kasko casco polica e sigurimit insurance policy · kasko casco polica e sigurimit insurance policy...
TRANSCRIPT
![Page 1: KASKO CASCO POLICA E SIGURIMIT INSURANCE POLICY · KASKO CASCO POLICA E SIGURIMIT INSURANCE POLICY Numri i polices – Policy Number Vërejtje të rëndësishme: Kompanitë e Sigurimeve,](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022040107/5ea7ca0a56f88d46b72e02d9/html5/thumbnails/1.jpg)
Numri i serisë
Serial number
KASKO CASCO POLICA E SIGURIMIT INSURANCE POLICY
Vërejtje të rëndësishme: Kompanitë e Sigurimeve, agjentët e tyre si dhe Shoqatatë pretendimeve (dëmeve) mashtruese, dhe për qëllimedhe në formularin e dëmit së bashku me informacione Kompanive të Sigurimeve të Kosovës.
iTë gjitha pyetjeve duhet tu përgjigjen plotësisht. Dega Branch Office
Emri dhe mbiemri Name and surname
Prej From
Emri dhe Mbiemri Name and Surname
AdAd
Targa e regj. Reg. No.
Prodhuesi Make
Modeli dhe tipi Model and type
Numri i shasisë Chassis no.
Kasko e pjesëshme Casco partially
Zjarri, eksplozioni, rrufeja, vjedhja, tentim vje
Fire, explosion, lightning, theft and attempted the
Shuma e siguruar €
Sum insured € Tarifa %
Rate
Vërej
Note 2
Data e pagesës – Date of Payment
Siguruesi/Insurer
Rr. Sylejman Vokshi, Pallati i Kuq, Hyrja B, Nr. 1 10000 Prishtinë – Kosovë
Tel: +381 38 240022, Fax: +381 38 240222 Qendra Informative (gratis) +381 38 230023
e-mail: [email protected]
Numri i polices – Policy Number
e Kompanive të Sigurimeve të Kosovës kanë të drejtë të këmbejnë informata të ndërsjella me qëllim të parandalim të marrjes në sigurim. Në rast të një pretendimi (dëmi), disa ose të gjitha informacionet e dhëna në këtë formular tjera të lidhura ngushtë me dëmin mund tu jepen Kompanive të Sigu imeve, agjentëve të tyre si dhe Shoqatës së
it
r
Të dhënat për agjentin - Agent details Adresa: Address:
Nr. I tel: Tel. No:
Nr. ID ID no.
Kohëzgjatja e sigurimit - Continuance of insurance Deri To
Ora Hour
I siguruari – Insured resa dhe vendi dress and place
Datëlindja Date of birth
Gjinia Sex
Ka pasur aksident? Had accident?
Të dhënat për mjetin motorik – Vehicle data
Kapaciteti i motorit Capacity of motor
Viti i prodhimit Year of manufacture
Qëllimi i përdorimit Assignment
Ngjyra Colour
Sigurimet e ofruara – Insurance offered
Kasko e plotë Full Casco
dhja ft
Aksidenti, përplasja, përmbysja, dëmet në vendparkim, thyerja e xhamave, përplasja me shtazë të egra, dëmet nga katastrofat natyrore, ramja e fluturakeve ajrore dhe pjesëve të tyre, vjedhja dhe tentim vjedhja, zjarri- Accident, collision, overturning, damages on car park, breaking of glass, collision with wild and animals, natural catastrophe, aircraft and other aerial devices or articles dropped therefrom, theft and attempted theft, fire.
Primi € Premium €
TVSH € VAT €
Primi total € Total Premium €
Franshiza % Franchise %
Pjesa e zbritshme % Deductible %
tje 2: Bashkëlidhur dhe pjesë përbërëse të kësaj police janë Kushtet e përgjithshme dhe forma propozuese.
: Attached and being part of this policy are General Conditions and The proposal form.
Territori -Territory
Data – Date I siguruari – Insured