kapita selekta kolesistitis

of 26 /26
KAPITA SELEKTA CHOLECYSTITIS Pembimbing: dr. Hadi Wandono, Sp.PD, KGEH, FINASIM Disusun Oleh : Frida Neila Rahmatika 2014204011011082

Author: frida-neila-rahmatika

Post on 29-Jan-2016

248 views

Category:

Documents


7 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kapsel

TRANSCRIPT

KAPITA SELEKTA CHOLECYSTITIS

KAPITA SELEKTACHOLECYSTITIS Pembimbing:dr. Hadi Wandono, Sp.PD, KGEH, FINASIMDisusun Oleh :Frida Neila Rahmatika 2014204011011082

PENDAHULUAN Kolesistitis adalah proses inflamasi atau peradangan akut pada kandung empedu yang umumnya terjadi akibat penyumbatan pada saluran empedu.

serangan kolik biliaris yang memburuk secara progresif.

90% kasus berkaitan dengan batu empedu; sedangkan 10% sisanya tidakTINJAUAN PUSTAKA

DEFINISI inflamasi atau peradangan akut pada kandung empedu

>> Statis empedu.

Faktor Resiko 4Fs: female (wanita), fertile(subur), fat(gemuk) dan forty (40 tahun)Usia lebih dari 40 tahunHiperlipidemiaNutrisi intravena jangka lamaDismotilitas kandung emedu

SUBJEKTIFKolik perut di sebelah kanan atas epigastriumNyeri tekan DemamKadang rasa sakit menjalar ke pundak atau skapula kanan (60 mnt tanpa reda)

GEJALA KLINISMurphy s sign: Diperoleh dengan meletakkan tangan kiri pada iga pasien & menyangkutkan ibu jari dia atas margo kosta.Minta pasien u/ menarik nafas dalam ketika anda berusaha menjepit kandung empedu yang sedang meradang diantara ibu jari & margo kosta.Pasien akan tersendat-sendat ketika ia menarik nafas dalam, & ia akan mengalami nyeri tekan jika di palpasi kandung empedunya.

12Gejala Akut Nyeri perut di bagian kanan atasNyeri bertambah bila menarik nafas dalam dan sering menjalar ke bahu kananDapat disertai mual dan muntahPalpasi : nyeri tekan (nyeri tajam), otot perut menjadi kakuDapat disertai demamNyeri berkurang dalam 2-3 hari dan menghilang setelah 1 minggu

Gejala kronikTimbulnya gejala bisa dipicu oleh makan makanan berlemak. Gejala bisa berupa: - gangguan pencernaan menahun - nyeri perut yang tidak jelas (samar-samar) - sendawa. DIAGNOSIS LABLeukositosisPeningkatan Serum transaminase & fosfatase alkaliPeningkatan BilirubinRadiologi

PFTeraba massa kandung empeduNyeri tekan + (Murphy sign)tanda2 peritonitis lokalIkterus derajat ringan (bilirubin