kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben
DESCRIPTION
Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben. Varga Tibor-Keller Éva SZTE Igazságügyi Orvostani Intézet SE Igazságügyi és Biztosítás Orvostani Intézet. Distribution of drugs and psychotropic substances in urine 2002 2003 2004 2005 2006 2007 - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/1.jpg)
Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben
Varga Tibor-Keller ÉvaSZTE Igazságügyi Orvostani Intézet
SE Igazságügyi és Biztosítás Orvostani Intézet
![Page 2: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/2.jpg)
Distribution of drugs and psychotropic substances in urine
2002 2003 2004 2005 2006 2007
(49) (105) (209) (314) (260) (341)
THC 30 (61%) 67 (64%) 144 (69%) 176 (46%) 179 (69%) 212 (68%)
Amphetamine 2 (4%) 30 (29%) 47 (22%) 83 (22%) 87 (34%) 104 (31%)
Metamph. 21 (43%) 36 (34%) 42 (20%) 113 (29%) 15 (6%) 58 (17%)
Opiates 7 (14%) 16 (15%) 26 (12%) 34 (9%) 27 (10%) 41 (12%)
Methadone 0 1 (1%) 8 (4%) 5 (1%) 4 (2%) 7 (2%)
Cocaine 0 9 (9%) 20 (10%) 30 (8%) 29 (11%) 46 (14%)
BZO 0 4 (4%) 4 (2%) 18 (5%) 4 (2%) 12 (4%)
Others 5 (10%) 4 (5%) 3 (1%) 10 (3%) 8 (3%) 12 (4%)
![Page 3: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/3.jpg)
Distribution of drugs and psychotropic substances in blood
2002 2003 2004 2005 2006 2007
(6) (19) (30) (58) (116) (86)
THC 0 0 0 4 (7%) 52 (45%) 77 (89%)
Amphetamine 0 11 (58%) 13 (43%) 12 (21%) 19 (16%) 27 (31%)
Metamph. 4 (66%) 10 (53%) 4 (13%) 24 (41%) 5 (4%) 12 (14%)
Opiates 1 (17%) 2 (11%) 1 (3%) 5 (9%) 12 (10%) 7 (8%)
Cocaine 0 5 (26%) 1 (3%) 4 (7%) 1 (1%) 10 (12%)
BZO 0 0 2 (7%) 5 (9%) 2 (2%) 3 (4%)
Others 1 (17%) 0 3 (10%) 3 (5%) 3 (3%) 3 (4%)
![Page 4: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/4.jpg)
The time interval between the action and the sampling
2000 251 +/-124 min (40-480 min)
2001 263 +/- 130 min (30-810 min)
2002 271 +/- 145 min (20-950 min)
2003 166 +/- 101 min (16-755 min)
2004 183 +/- 119 min (38-740 min)
2005 175 +/- 130 min (25-580 min)
2006 167 +/- 161 min (10-1200 min)
2007 185 +/- 166 min (5-960 min)
![Page 5: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/5.jpg)
The distribution and rate (%) of the clinical symptoms
negative alcohol drug drug andalone alone alcohol
small pupils 0 10,2 5,9 4,3
path. reaction 9,4 42,0 31,9 44,9
nystagmus 14,2 29,5 20,4 37,7
pos. Romberg 18,1 77,3 36,6 65,2
pos. finger-nose 0 39,8 23,9 56,5
speaking dist. 3,9 55,7 22,2 40,6
orientation dist. 0 22,7 18,3 30,4
behavior dist. 0 31,8 25,9 40,6
![Page 6: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/6.jpg)
Alcoholic impairment
2000-2004: 25% BAC 0,68 g/l
2005: 38,8% BAC 1,15 g/l (0,13-2,8)
2006: 43,7% BAC 1,24 g/l (0,17-3,9)
2007: 44,3% BAC 1,13 g/l (0,11-2,96)
![Page 7: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/17.jpg)
Fatally injured drivers in South-East Hungary ( no.129)
Alcohol intoxication: 33,6 % – average BAC 1,64
Licit drugs 10,7%
Illicit drugs: 4,92%
![Page 18: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/25.jpg)
Javaslat a befolyásoltság szakértői véleményezésére központi idegrendszerre ható
gyógyszerek esetén
• Orvosi rendelvényre rendszeres gyógyszerszedők:terápiás vérszintnél nem befolyásolt,
terápiás vérszint felett befolyásoltság fennáll
• Nem orvosi rendelvényre vagy rendszertelenül gyógyszert szedők esetén:
terápiás vérszint alatt nem befolyásolt,
terápiás vérszint esetén befolyásoltság fennáll
![Page 26: Kábítószerek és gyógyszerek szerepe a közlekedésben](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081520/56815730550346895dc4ce31/html5/thumbnails/26.jpg)
Javaslat a befolyásoltság szakértői véleményezésére kábítószerek és pszichotróp anyagok esetén
Ismert farmakokinetikájú szereknél a nemzetközi gyakorlat alapján:amphetamin, MDMA, kokain 50ng/ml, morphin 20 ng/ml, GHB 30ug/ml, THC 2 ng/ml
Ismert farmakokinetikájú de a nemzetköziajánlásokban nem szereplő szerek esetében:
a felezési idő háromszorosánál mért vérkoncentráció
Ismeretlen farmakokinetikájú szerek esetén:vérből való kimutathatóság (LLOQ) és fennálló klinikai tünetek
Politoxikománia esetén:két vagy több szer vérkoncentrációja meghaladja a kimutatási határértéket (LLOQ)