7/23/2019 Jurnal Translate 2

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-translate-2 1/5

Halaman 1 

International Journal of Otolaryngology dan Bedah Kepala & Leher, 2014, 3, 24!2"1 

Diterbitkan online September 2014 di SciRes. http://www.scirp.org/journal/ijohns http://d.doi.org/10.42!"/ijohns.2014.!#04# 

Bagaimana mengutip tuli#an ini$ $an%hul&' ($' )upta' D$ dan (uralidharan' *) +2014,$asus -angka dari supurati arotitis dengan acial als& sara.  International Journal of Otolaryngology dan Bedah Kepala & Leher, 3, 242#1.

http://d.doi.org/10.42!"/ijohns.2014.!#04#

Kasus Langka dari Parotitissupuratif dengan Palsy saraf

Wajah%ano Kumar Kan'huly  1 (  , )e*endra Kumar +upta  1  , hiyyarath +opalan

%uralidharan 2 

1 Departemen 33' Rumah Sakit (iliter' 5alandhar *antonment' 5alandhar' 6ndia2 Departemen Radiologi' Rumah Sakit (iliter' 5alandhar *antonment' 5alandhar' 6ndia

7mail: 8 manojkan%hul&9gmail.com 

Diterima 1! 5uni 2014 dire;isi 12 5uli 2014 diterima 11 <gustus 2014

ak *ipta = 2014 oleh penulis dan enelitian 6lmiah ublishing 6nc$ar&a ini berada dibawah lisensi *reati;e *ommons <tribusi 6nternasional +** >?, berlisensi.

http://creati;ecommons.org/licenses/b&/4.0/ 

-.#tra/  

%a##a paroti# arang menye.a./an /elumpuhan #araf aah, dan .erhu.ungan dengan

tumor gana#  -/ut  infe/#i atau a.#e# mengarah /e aah /elumpuhan #araf adalah

/ompli/a#i #angat arang  e.uah ula#an literature terung/ap hanya 1 /a#u# aah

/elumpuhan #araf ter/ait dengan parotiti# #upuratif atau a.#e# parotid  Kami menyai/an

#e.uah /a#u# a.#e# paroti# yang mendalam yang rumit oleh di#fung#i #araf aah 

Kata /uni 

5aroti# %a##, 6aial 7er*e 5al#y, 5arotiti# #upuratif 

1 Laporan Ka#u# Seorang pria 42 tahun tanpa diketahui sebelumn&a komorbiditas disajikan dalam @D dengan

 pembengkakan &ang men&akitkan +R, parotis dari 20 hari laman&a' berhubungan dengan demam

intermiten' tanpa menggigil / kekakuan. 6a mengembangkan kanan sisi asimetri wajah selama A

7/23/2019 Jurnal Translate 2

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-translate-2 2/5

hari. ada pemeriksaan' ia cukup dibangun dan dipelihara. emeriksaan sistemik adalah dalam

 batas normal. emeriksaan lokal +R, daerah parotis mengungkapkan " B # cm pembengkakan'

Halaman 2 

dangkal kulit diliputi' tidak ada bekas luka / sinus / den&utan. 6tu lembut dengan edema berotot.<da lebih rendah bermotor jenis neuron marjinal kelumpuhan sara rahang bawah dari +R, sara 

wajah +ouse>rackman kelas C,' +am.ar 1 Sisa periph &ang cabang eral sara secara klinisnormal. 3idak ada limadenopati ser;ikal tercatat. $elenjar ludah lainn&a normal. emeriksaan

rongga mulut menunjukkan trismus dengan han&a 2 jari mulut pembukaan. Stensons duktal

oriice +R, macet tanpa nanah atau debit. alpasi digital dari saluran mengungkapkan tidak ada

 batu. idrokarbon lisan giene cukup memuaskan. 3idak ada bukti ineksi leher dalam +paraaring / retrophar&ngeal,. 6n;es proses diagnosis darah menunjukkan neutrophilia +1!.000 /

mm!,. $ultur darah tidak menghasilkan pertumbuhan. )ula darah puasa adalah !40 mg dan

 postprandial 40 mg menunjukkan diabetes melitus tipe 66. )ula urin adalah EEE dan ketontubuh &ang negati. 3es ungsi ginjal dan hati &ang normal. Fltrasonograi kelenjar parotid

menunjukkan )as " B # cm diisi lesi kistik di lobus superisial +R, kelenjar parotis. (R6dilakukan &ang mengungkapkan gas dan berisi cairan A B " cm kista di lobus superisial +R,kelenjar parotis  8+am.ar 29  Dalam lobus muncul normal. 3idak ada temuan lain pada

 pencitraan. Dia awaln&a diobati dengan <moicillin parenteral dengan asam kla;ulanat 1.2 gm'

(etronida%ol #00 mg' insulin inj lain di geser skala' analgesik' antipiretik dan ban&ak lu lisanid. Dia juga diberi mencuci mulut dan air jeruk nipis sebagai sialogouge bersama dengan pijat

konstan dan omentation panas dari +R, kelenjar parotis. asien konseling mengenai progresi 

C66G pals& dan risiko iatrogenik dari trauma sara selama operasi. Setelah berkonsultasi dengan

ahli mikrobiologi mengenai plating segar nanah disedot dan buda&a anaerob' kami melanjutkandengan operasi. Sebuah sa&atan >lair dimodiikasi diberikan dan lap naik selama +R, daerah

 parotis. er bedah' ada nekrosis luas di parenkim parotis dan jaringan di sekitarn&a. Dicisions

dibuat selama parenkim paralel parotis untuk jalann&a sara wajah untuk menghindari traumasara. $ista berdinding " B # cm tebal dengan berbau busuk gas dan 10 ml bahan purulen kental

terlihat di parotis &ang parenkim. Slough dan jaringan nekrotik &ang diejek sampai margin

 perdarahan. Fpa&a &ang dilakukan untuk mengidentiikasi sara wajah namun karena rawa itutidak berhasil. Dan tiriskan karet intraka;iter ditempatkan' par luka

+am.ar 1 $linis gambarrendah bermotor jenis neuron marginal kelumpuhan sara rahang bawah dari +R, sara wajah.

7/23/2019 Jurnal Translate 2

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-translate-2 3/5

Halaman 3 

tiall& dijahit dan tekanan ganti diterapkan. Selama pasca segera periode operasi status pasien imterbukti' tapi pals& mandibula marjinal bertahan. 3api tidak ada trauma iatrogenik baru untuk 

cabang lain dari sara wajah sudah diketahui. <ntibiotik dan pengelolaan diabetes mellitus dosistinggi terus. )ula darah dikontrol dalam periode pasca op +gula puasa 100 mg dan post

 prandial 1"0 mg,. >uda&a nanah dari kista mengungkapkan $lebspesies Siella. Diagnosis

akhir dari necroti%ing parotitis dibuat. asien menjalani debridement berulang slough dan

 penjahitan akhirn&a sekunder dilakukan setelah 10 hari dan ia mengenakan isioterapi wajah dan pemilu stimulasi sara ketujuh trical. Dia akhirn&a dibuang di agen hipoglikemik oral. ada

lanjut tindak lanjut' setelah sampai 12 minggu' luka bedah baik disembuhkan' marjinal

mandibula pals& ditingkatkan untuk kelas 66 di Skala rumah>rackman.

+am.ar 2 *3 aksial bagiannecroti%ing parotitis +R, dengan tingkat gascairan.

2 )i#/u#i 

$elenjar parotis rentan terhadap ineksi dalam kondisi seperti kelemahan umum' dehidrasi dllaktoraktor &ang terlibat dalam pengembangan parotitis adalah kontaminasi oroaringeal'

sekresi sali;a berkurang' obstruksi duktus' semua dalam lingkaran setan &ang mengarah ke

sialadenitis berulang kronis dan nanah. Sara wajah &ang sangat lambat adalah sebagian besar tidak terlibat dalam lesi inlamasi parotis tersebut. <palagi dalam semua literatur Flasan ada

lengkap +semua cabang, wajah kelumpuhan sara terkait dengan peradangan supurati kelenjar 

 parotis H1I. kami kasus unik &ang han&a cabang mandibula marjinal sara itu terlibat. @rgan &ang

 paling umum men&ebabkan sialadenitis supurati adalah spesies Staph&lococcus termasuk (RS< antara organisme aerobic dan eptostreptococcus dan klebsiella antara &ang anaerobik 

H2I. ropionibacterium H!I  dan *andida H4I  juga telah dicurigai. Ciral parotitis +7>C H#I  dan

)ondok H"I,  juga dapat men&ebabkan kelumpuhan sara wajah. 6tu etiopatogenesis wajah

7/23/2019 Jurnal Translate 2

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-translate-2 4/5

kelumpuhan sara di lesi supurati dianggap perineuritis beracun' tekanan langsung &akin'

 perdarahan' peradangan dan nekrosis keganasan atau cedera iatrogenik HAI. emulihan wajah

Halaman 4 

kelumpuhan sara dapat berkisar dari enam minggu HI &ang merupakan awal di sebagian besar tinjauan literatur untuk dua belas minggu HJI.  Debridement ekstensi juga menurunkan

kesempatan pemulihan penuh sara wajah mungkin karena peluang cedera iatrogenik.$omplikasi parotitis supurati akut adalah ineksi ruang leher dalam / empiema mediastinum'

saluran napas kompromi' epiglottic edema / laring' trombolebitis dari 65C' osteomielitis

mandibula / tulang leher' septikemia' wajah kelumpuhan sara. H10I 3ingkat kematian di parotitis

supurati adalah 20 40. 6nter;ensi bedah awal tion diindikasikan pada ineksi parotis ketikaada besar / meningkatkan koleksi nanah seperti &ang ditunjukkan oleh FS) / encitraan atau ada

kurangn&a perbaikan dalam status klinis. Dalam kasus kami' inter;ensi dini disembuhkan dengan

ineksi tion benar dan mencegah komplikasi lebih lanjut. Sejauh ini han&a 1" kasus parotitissupurati dengan wajah kelumpuhan sara dilaporkan dalam literatur. $asus ini dilaporkan

men&oroti komplikasi langka &ang dapat terjadi apapena di parotitis supurati dan untuk memastikan kebutuhan untuk manajemen cepat dari ini progresi cepat dan kondisi &ang berpotensi atal. Fntuk &ang terbaik dari pengetahuan kita' ini adalah kasus pertama abses

 parotis' dengan sin sebuah gle cabang sara wajah pals&' &ang dilaporkan dalam literatur. $asus

ini juga mengesankan pada kebutuhan untuk mencari predisposisi pen&ebab &ang membutuhkankoreksi sebelum pengelolaan parotitis supurati.

:eferen#i H1I Goori%an' ?.' *hew' ?$' $hir' <. dan >rito(utuna&agam' S. +200J, parotis <bses: Sebuah

en&ebab tidak biasa dari wajah Sara als&. Medical Journal of Malaysia, 4, 1A21A!.

H2I )aio' 7.' (arioni' ).' erraro' S( dan Schwager' $. +200", 3erineksi parotis $ista sebagai

en&ebab als& acial. Laryn-  gorhinootologie, ", 4!4#. http://d.doi.org/10.10##/s200#

"1401 

H!I $ristensen' RG dan ahn' * +2012, acial sara als& Disebabkan oleh parotis )land

<bses. The Journal of Laryngology & Otologi,  12,  !22!24.

http://d.doi.org/10.101A/S002221#111002"!# 

H4I (arioni' ).' Rinaldi' R.' de ilippis' *.' )aio' 7. dan Staieri' <. +200!, *andidial <bses

dari parotis )land <ssociated dengan sara wajah aral&sis.  Acta Oto-Laryngologica, 123,

""1""!. http://d.doi.org/10.100/0001"40!1000044J 

H#I ajiioanno;' 5$' louro' C.' $ousoulis' .' $ret%a%' D. dan (osho;akis' 7. +201!, Re;ersibleacial sara als& $arena parotis <bses  International Journal. Bedah Kasus Laporan,  4,

10211024. http://d.doi.org/10.101"/j.ijscr.201!.0.01" 

7/23/2019 Jurnal Translate 2

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-translate-2 5/5

H"I 7ndo' <.' 6%umi' .' (i&ashita' (.' @kubo' @. dan arada' $. +2001, acial als& 3erkait

dengan (umps arotitis.  ediatric Infectious !isease Journal,  20,  1#1".

ttp://d.doi.org/10.10JA/0000"4#4200100000002! 

Halaman " 

HAI <thar' Sh' ?ah&a' K.' >aki' (( dan <bdullah' <. +200J, acial Ger;e $elumpuhan: <

$omplikasi -angka dari arotid <bses. Malaysia Journal of Medical "ciences, 1, !!J.

HI (aier' .' <ttallah' (. dan 5unemann' $ +1JJ0, $elumpuhan wajah di kronis nonspesiik 

Radang arotid. #$O, 3, !40.

HJI @rhan' $S' Demirel' 3.' @rhan' $. dan $ulak' ?$ +200, $elumpuhan wajah $arena untuk 

@ccult parotis <bses. Kula%   Burun Boga 'htisas !ergisi, 1, 11#11A.

H10I <ndrews' 5*' <bema&or' 7.' <lessi' D( dan *analis' R +1JJ, arotitis dan sara wajah

Disungsi. Archi(es Otolaryngology-#ead and $ec% "urgery, 11", 240242.