JOURNAL READING Effect Of Routine Probiotic, Lactobacillus Reuteri DSM 17938, Use On Rates Of Necrotizing Enterocolitis In Neonates With Birthweight < 1000 Grams: A Sequential Analysis

JOURNAL READING

Management of Febrile Neonates in US PediatricEmergency DepartmentsOleh:Cut Aisyah Khumairah1310221070

Pembimbing:Letkol CKM dr. Roedi Djatmiko, Sp A

ABSTRAKPemeriksaan darah, urin, dan cairan cerebrospinal dan pemberian antibiotik dianggap standart manajemen demam pada neonatus (0-28 hari). Kami akan meneliti variasi dan kepatuhan terhadap rekomendasi ini di seluruh departemen kegawatdaruratan anak US (PEDs) dan insiden infeksi serius dalam demam neonatus. Latar Belakangcross sectional studi neonatus dengan diagnosis demam di evaluasi dalam 36 PEDs dalam Informasi Sisitem Database Kesehatan Anak 2010. Kami menganalisis kinerja fitur manajemen (laboratorium pengujian penggunaan antibiotik, pemberian untuk rumah sakit), 48-jam kembali kunjungan ke PED dan diagnosis dalam SI.Metodedari 2253 neonatus rapat yang mempelajari kriteria, 369 (16,4%) dievaluasi dan diberhentikan dari PED, 1884 (83,6%) mengakui. Rekomendasi manajemen terjadi pada 1497 dari 2253 (66,4%, 95% inteval, 64,5-68,4) demam neonatus. Ada lebih dari dua kali lipat variasi di seluruh 36 PEDs dalam kepatuhan terhadap direkomendasikan pengujian dan dianjurkan pengobatan dalam demam neonatus. Ada variasi yang signifikan dalam pengujian dan pengobatan neonatus (P< 001). A total dari 269 dalam 2253 (11,93%) neonatus SI. Dari antaranya 223 (82,9%, 95% interval, 77,9-86,9) menerima rekomendasi manajemen.Hasilada beberapa variasi silang US PEDs dalam rekomendasi manejemen kepatuhan demam pada neonatus. Satu dari enam demam pada neonatus sudah ditangani oleh PED. Biasanya pasien yang kurang cenderung menerima pengujian atau terapi antibiotik. mayoritas dari neonatus dengan SI menerima rekomendasi evaluasi dan manajemen. Rata rata tertinggi dari SI KesimpulanNeonatus demam (umur < 28 hari) adalah kelompok berisiko tinggi untuk infeksi serius (SIs) karena peningkatan kerentanan infeksi, kesulitan dengan pemeriksaan klinis diskriminatif, dan hasil yang buruk jika tidak didiagnosis atau diobati segera. Studi baru tentang neonatus demam menyimpulkan bahwa kriteria resiko rendah tidak cukup dapat diandalkan untuk mengecualikan kemungkinan SIs pada neonatus yang demam dalam setiap kategori usia di bawah 28 hari.Mereka merekomendasikan bahwa semua neonatus demam dengan usia