juan pablo bascope castro

8/17/2019 Juan Pablo Bascope Castro

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INDICE1. TITULO 1

2. ANTECEDENTES 1

3. SITUACION PROBLEMATICA 2

4. PROBLEMA CENTRAL 3

5. ABORDAJE DE SOLUCION 3

6. OBJETIVO GENERAL 4

7. OBJETIVOS ESPECIFICOS 4

8. JUSTIFICACION 4

*+(+ Just&,&cac&-n Soc&al++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++.

*+'+ Just&,&cac&-n Econ-/&ca++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#

*+)+ Just&,&cac&-n Opeat&0a++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#

9. METODOLOGIA APLICADA AL PROYECTO 6

1+(+ M2to$os Te-&cos++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++*

1+(+(+ An3l&s&s $ocu/ental+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++*

1+(+'+ Mo$elac&-n $e S&ste/as++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++*

1+(+)+ El En,o4ue $e S&ste/as+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++1

1+'+ M2to$os E/p5&cos+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++1

1+'+(+ La Obse0ac&-n++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++1

1+)+ T2cn&cas+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++("

1+)+(+ La Ente0&sta++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++("

1+)+'+ La encuesta++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++("

1+.+ 6ea/&entas+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++((

1+.+(+ El Cuest&ona&o+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++((

1+#+ M2to$os! Paa$&7/as! Pocesos! T2cn&cas! Mo$elos! Patones e Instu/entos paa el$esaollo $el S&ste/a++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++((

1+#+(+ R8P++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++((

1+#+'+ Po7a/ac&-n O&enta$a a Ob%etos++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++((

1+#+)+ Pat-n Mo$elo 9&sta Contola$o M9C;+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++('

1+#+.+ 8ML+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++('



1+#+#+ P6P++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++()

1+#+<+ Fa/e=o> Y&&+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++()

1+#+?+ M@SL++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++(.

1+#+*+ Se0&$o Apace+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++(#

1+#+1+ AMPP++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++(#

1+#+("+ Sta8ML++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++(<

1+#+((+ Netbeans+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++(<

1. CRONOGRAMA 17

11. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 19

ANE!OS 21

A 1. MARCO CONTE!TUAL 21

Desc&pc&-n $el Inst&tuto++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++'(

M&s&-n $el INCCA+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++''

9&s&-n $el INCCA++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++''

Estuctua O7an&at&0a $el INCCA++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++''

Pocesos $el INCCA++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++'#

En,o4ue $e S&ste/as $e la S&tuac&-n Actual++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)<

A 2. FUNDAMENTO TE"RICO 39

ANTECEDENTES TERICOS++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)1

A n&0el Intenac&onal+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)1

A n&0el Nac&onal++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++.(

A n&0el Local+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++.(

MARCO TEORICO+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++.'

La 6&sto&a Cl5n&ca++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++.'

6&sto&a Cl5n&ca Co/puta&a$a 6CC;++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++..

S&ste/a $e In,o/ac&-n $e Salu$ SIS;++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++.?

La F&/a D&7&tal en la 6&sto&a Cl5n&ca Co/puta&a$a+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++.*

MARCO CONCEPT8AL++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#)

S&ste/a In,o/3t&co++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#)

Intanet++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#)



Poceso 8n&,&ca$o $e Rat&onal R8P;++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#)

Len7ua%e 8n&,&ca$o $e Mo$ela$o 8ML;++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#)

Po7a/ac&-n O&enta$a a Ob%etos POO;++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#.

Mo$elo 9&sta Contola$o M9C;++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#.

Base $e Datos++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#.

Base $e Datos Relac&onal++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#.

S&ste/a $e Gest&-n $e Bases $e Datos SGBD;+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#.

Mapeo Ob%etoRelac&onal ORM;+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++##

P6P++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++##

M@SL++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#<

Se0&$o Apace++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#<

Fa/e=o> Y&&+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#<Sta8ML++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#<

A 3. ANE!OS58

GLOSARIO DE TERMINOS++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#*

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++<"

INDICE DE FIGURAS

F&7ua ( Mapa conceptual $e las ea/&entas 4ue se ut&l&a3n paa el $esaollo $e la

apl&cac&-n =eb+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++?



F&7ua ' Estuctua O7an&at&0a $el Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a Cupet&no Atea7aH

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++')

F&7ua ) Pocesos Real&a$os en el Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a Cupet&no Atea7aH+'#

F&7ua . D&a7a/a $e Poceso $e Consulta Etena+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++'*

F&7ua # D&a7a/a $e Poceso $e Ea/en $e Laboato&o+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++'1

F&7ua < D&a7a/a $e Poceso $e C&u75a+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)(

F&7ua ? D&a7a/a $e Poceso $e Intenac&-n+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++))

F&7ua * D&a7a/a $e Poceso $e Tata/&ento++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++).

F&7ua 1 D&a7a/a En,o4ue $e S&ste/a $e la S&tuac&-n Actual++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)<

F&7ua (" Ceac&-n @ 9e&,&cac&-n $e la ,&/a $&7&tal+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++#(

INDICE DE TABLAS

Tabla ( Cono7a/a $e Act&0&$a$es++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++(*

Tabla ' Co/paac&-n $e las caacte5st&cas $e la 6C ta$&c&onal @ la 6CC++++++++++++++++++++++++++++++.<



SISTEMA DE ADMINISTRACIN DE INGENIERIA DE SISTEMASEPEDIENTES CLNICOS DEL INCCAH 8SFC6

1. TITULO

S&ste/a $e Re7&sto $e Pac&entes @ A$/&n&stac&-n $e 6&sto&ales Cl5n&cos paa el Inst&tuto

Nac&onal $e Canceolo75a Cupet&no Atea7aH $e la C&u$a$ $e Suce+

AQUÍ TIENES QUE PONER CAPITULO I - INTRODUCCION

2. ANTECEDENTES

El Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a KCupet&no Atea7aK se cea en ,eca '? $e /ao $e

(1.?! co/o Inst&tuto $e F&s&oteap&a @ Oncolo75a KD+ Jos2 Cupet&no Atea7aK

const&tu@2n$ose en el p&/e Inst&tuto $e Oncolo75a $el pa5s+ Este &nst&tuto es $epen$&ente $e

la 8n&0es&$a$ $e San Fanc&sco a0&e $e Cu4u&saca+

Actual/ente el Inst&tuto cuenta con un pesonal $e #" pesonas ente /2$&cos! en,e/eas!

t2cn&cos! a$/&n&stat&0os @ pesonal $e se0&c&o+

El Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a est3 co/puesto po los $epata/entos $e Consulta

Etena! Oncolo75a Cl5n&ca! Cabea @ Cuello! C&u75a! Ra$&oteap&a! D&a7n-st&cos @ Taba%o

Soc&al+

En el $epata/ento $e Consulta Etena se eal&a atenc&-n cl5n&ca 4ue pe/&te la e0aluac&-n

en Oncolo75a Cl5n&ca o C&u75a Oncol-7&ca se7n sea el caso+

En el $epata/ento $e Oncolo75a Cl5n&ca se eal&an $&a7n-st&cos $e C3nce @ o,ece

tata/&ento con 4u&/&oteap&a! o/onoteap&a e In/unoteap&a cuat&0a @ pal&at&0a+

En el $epata/ento $e Cabea @ Cuello se eal&an tata/&entos 4u&7&cos $e las

en,e/e$a$es ben&7nas @ /al&7nas $e esta pate $el cuepo+

En el $epata/ento $e C&u75a se eal&an opeac&ones 4u&7&cas $e les&ones ben&7nas o

/al&7nas paa lo7a co/ple/enta a la a$&oteap&a @ 4u&/&oteap&a+

(




En el $epata/ento $e Ra$&oteap&a se eal&an tata/&entos con a$&ac&ones espec&ales 4ue

pue$en se: Ra$&oteap&a Etena o Cobaltoteap&a! Ra$&oteap&a Intena o Ba4u&teap&a @

Ra$&oteap&a Supe,&c&al+

En el $epata/ento $e D&a7n-st&cos se eal&an e3/enes $e Eco7a,5a! Ra@os @Colposcop5a+

El $epata/ento $e Taba%o Soc&al t&ene co/o ob%et&0o &nte0en& en el poble/a soc&o

econ-/&co $el pac&ente oncol-7&co buscan$o su esoluc&-n! paa coa$@u0a en el tata/&ento

@ eab&l&tac&-n $e su salu$+

El Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a en elac&-n a la $ocu/entac&-n 4ue e/plea paa

7est&ona los $&,eentes se0&c&os 4ue b&n$a! ut&l&a ac&0os ,5s&cos /anusc&tos @ capetas;!los cuales son elaboa$os a /ano @ 7ua$a$os en capetas @ al/acena$os en un lu7a 4ue solo

t&ene acceso el pesonal $e esta$5st&ca+

3. SITUACION PROBLEMATICA

En elac&-n a la 7est&-n $e los &sto&ales cl5n&cos @ su espect&0a ut&l&ac&-n $e las /&s/as se

pu$o e0&$enc&a la s&7u&ente poble/3t&ca:

• P2$&$a o eta05o $e &sto&as cl5n&cas! $eb&$o a tans,eenc&as $e un lu7a a oto @ a 4ue

no e&ste contol $e etono! po tanto se $ebe ace uno nue0o! lo 4ue con$uce a la

epet&c&-n $e e3/enes! ocas&onan$o /3s costo econ-/&co paa los pac&entes @ causan$o

/olest&a a los /&s/os+

• E&ste /uca cant&$a$ $e ac&0os ,5s&cos! @a 4ue to$a la &n,o/ac&-n $e las &sto&as

cl5n&cas se al/acenan en o%as ,5s&cas! lo 4ue po0oca $e/oa en la bs4ue$a espec5,&ca $e

una &sto&a cl5n&ca+

• No se t&ene &n,o/ac&-n actual&a$a! opotuna o $&spon&ble $el &sto&al cl5n&co! lo 4ue

$&,&culta 4ue el /2$&co pue$a to/a $ec&s&ones en el tata/&ento $e un pac&ente!

&n$&spensables a la oa $e to/a /e$&$as cl5n&cas+

'




• Re7&sto &nco/pleto @ cal&7a,5a &le7&ble en los $&,eentes ,o/ula&os 4ue ,o/an la

&sto&a cl5n&ca! lo 4ue po0oca con,us&-n en el pesonal /2$&co $el &nst&tuto! $&,&culta 4ue

el /e$&co pue$a o,ece un $&a7n-st&co /3s ob%et&0o paa el pac&ente @ $&,&culta la

etacc&-n $e $atos paa eal&a epotes esta$5st&cos+

• Re$un$anc&a al e7&sta los /&s/os $atos pesonales $el pac&ente en los $&,eentes

,o/ula&os 4ue petenecen a la &sto&a cl5n&ca! lo 4ue consu/e /uco t&e/po en el

llena$o $e ,o/ula&os+

• No e&ste un /ecan&s/o 4ue pe/&ta 0al&$a los n/eos $e &sto&as cl5n&cas! lo 4ue

po0oca $upl&c&$a$ $e &sto&as cl5n&cas @ $&,&culta enconta e7&stos co/pletos $e los

pac&entes+

• La elaboac&-n $e epotes @o &n,o/es consu/e $e/as&a$o t&e/po! $eb&$o a 4ue se t&ene

4ue e0&sa ca$a uno $e los epe$&entes con sus aneos! cuant&,&ca to$a la &n,o/ac&-n

ecolecta$a es /u@ /ooso 7enean$o costo en t&e/po @ oaso/be+

. PROBLEMA CENTRAL

El /ane%o $e la &n,o/ac&-n al/acena$a en los epe$&entes ,5s&cos no cuenta con 7aant5as @

/ecan&s/os 4ue pe/&tan su a$ecua$a pese0ac&-n! su ,3c&l ut&l&ac&-n @ un 3p&$o acceso a

la &n,o/ac&-n $e los pac&entes po pate $el pesonal /2$&co @ a$/&n&stat&0o! lo 4ue

ocas&ona p2$&$a $e &n,o/ac&-n @ $e/oa en la atenc&-n a los pac&entes+

!. ABORDA"E DE SOLUCION

Co/o soluc&-n a la poble/3t&ca antes $esc&ta se plantea el $esaollo $e un S&ste/a 4ue

cons&$ea la constucc&-n $e una apl&cac&-n eb! ba%o una &ntanet 4ue &nteconecte las

$&,eentes 3eas $e la &nst&tuc&-n! pe/&t&en$o una 7est&-n &nte7a$a $e la &n,o/ac&-n $e los

pac&entes en una n&ca base $e $atos alo%a$a en un se0&$o! ,ac&l&tan$o el acceso a la

&n,o/ac&-n $es$e cual4u&e PC conecta$o a la e$! lo cual e0&ta3 el tasla$o $e la &sto&a

cl5n&ca $e un lu7a a oto @ pe/&t&3 acce$e a la &n,o/ac&-n $e una ,o/a 3p&$a! paa

$ete/&na el esta$o actual $e los pac&entes! paa as5 $a una espuesta 3p&$a! opotuna @

)




con,&able a sus poble/as $e salu$+ Paa la co/un&cac&-n local se ut&l&a3 la a4u&tectua $e

e$ Etenet po4ue es la 4ue /e%o se a$apta a nuesto caso @ po el ba%o costo econ-/&co

4ue t&ene+ La a4u&tectua $e so,t=ae popuesta es cl&entese0&$o! po las 0enta%as 4ue esta

pesenta co/o son usab&l&$a$! ,le&b&l&$a$! &nteopeab&l&$a$ @ escalab&l&$a$+ Paa la 7est&-n

$e los $atos se ut&l&a3 un s&ste/a $e 7est&-n $e bases $e $atos elac&onal SGBDR;! sobe el

cual los usua&os e7&sta3n! actual&a3n @ consulta3n la &n,o/ac&-n $e los pac&entes!

co/pat&en$o las estuctuas $e &n,o/ac&-n co/unes con la ,&nal&$a$ $e no epet& $atos+

#. OB"ETIVO GENERAL

A7&l&a @ /e%oa los pocesos $e consulta @ atenc&-n /2$&ca a los pac&entes! acelean$o el poceso $e bs4ue$a $e las espect&0as &sto&as cl5n&cas! ,ac&l&tan$o el acceso a la &n,o/ac&-n

$e los pac&entes @ b&n$an$o se7u&$a$ a la &n,o/ac&-n $e los /&s/os! e$uc&en$o $e esta

/anea el t&e/po en la atenc&-n /2$&copac&ente+

$. OB"ETIVOS ESPECIFICOS

• Gaant&a la se7u&$a$! &nte7&$a$ @ el es7ua$o $e la &n,o/ac&-n $e los pac&entes+

• Gaant&a una a$ecua$a o7an&ac&-n $e los epe$&entes @ un acceso 3p&$o a la

&n,o/ac&-n 4ue se sol&c&te+

• Tene a $&spos&c&-n &n,o/ac&-n pec&sa @ actual&a$a $e los pac&entes en cual4u&e

/o/ento paa el pesonal /2$&co @ a$/&n&stat&0o+

• Establece /ecan&s/os $e 0al&$ac&-n en lo 4ue especta al llena$o $e ,o/ula&os @

7aant&a la le7&b&l&$a$ $e los $atos paa la lectua $e los /&s/os+

• E0&ta e$un$anc&as en el e7&sto $e los $atos $e los pac&entes en los $&,eentes

$ocu/entos! paa e$uc& el t&e/po 4ue se $e/oa en el llena$o $e ,o/ula&os+

.




• Establece un /ecan&s/o $e as&7nac&-n $e c-$&7os $e &$ent&,&cac&-n 4ue pe/&ta

7aant&a un n/eo n&co paa ca$a &sto&a cl5n&ca $e ca$a pac&ente+

• D&s/&nu& el t&e/po paa elaboac&-n $e &n,o/es o epotes paa una a$ecua$a 7est&-n

a$/&n&stat&0a+

%. "USTIFICACION

%.1."&'()*)+,+) S/+),0

El po@ecto bene,&c&aa a los pac&entes 4ue e4u&ean eal&a consultas /2$&cas! @a 4ue

pe/&t&3 una atenc&-n /3s 3p&$a @ e,&c&ente! e,ectuan$o un /a@o n/eo $e atenc&ones paa

sal0a la 0&$a $e /3s pesonas! o,ec&en$o co/o$&$a$ @ b&enesta a los /&s/os! /e%oan$o $eesta /anea su cal&$a$ $e 0&$a @ cont&bu@en$o en el /e%oa/&ento $e n&0el $e co/pet&t&0&$a$

@ se0&c&o 4ue b&n$a esta Inst&tuc&-n+

%.2."&'()*)+,+) E+/)+,

El po@ecto popone e$uc& costos econ-/&cos a causa $e un alto consu/o $e papele5a @

,otocop&a$o! @a 4ue /uca $e la &n,o/ac&-n se3 /ane%a$a $e ,o/a $&7&tal @ ba%o altos

c&te&os $e opt&/&ac&-n @ eut&l&ac&-n+

A$e/3s 4ue no se pe$e3 &n,o/ac&-n $el pac&ente con especto a estu$&os $e laboato&o!

ea/en po &/a7en @ e0oluc&ones! as5 no se3 necesa&o 0ol0e a eal&a un nue0o ea/en o

estu$&o! 4ue &ncu5a en /3s costo econ-/&co paa el pac&ente+

El $esaollo e &/ple/entac&-n $el s&ste/a ut&l&a3 ecusos $e la &nst&tuc&-n! se cuenta con

co/puta$oas con e4ue&/&entos /5n&/os paa la ut&l&ac&-n $el s&ste/a+

%.3."&'()*)+,+) O4,()5,

Con el $esaollo e &/ple/entac&-n $el s&ste/a se opt&/&a3n las p&nc&pales taeas 4ue se

lle0an $ento $e la Inst&tuc&-n! acelean$o el poceso $e bs4ue$a $e las espect&0as &sto&as

cl5n&cas! e$uc&2n$ose al /3&/o el t&e/po $e espea en la atenc&-n $el pac&ente! /e%oan$o

#




$e esta /anea el t&e/po $e se0&c&os 4ue pesta la &nst&tuc&-n+ Pe/&t&3 al pesonal

a$/&n&stat&0o @ /2$&co eal&a consultas $es$e su o,&c&na o consulto&o! lo cual apo@a3 @

,ac&l&ta3 la to/a $e $ec&s&ones paa /e%oa el poceso $e atenc&-n /2$&ca+

CAPITULO 4 - METODOLOGIA APLICADA AL PROYECTO

En la elaboac&-n $el po@ecto se e/pleaan en p&/ea &nstanc&a /2to$os $e &n0est&7ac&-n

e/p5&cos! co/enan$o con la obse0ac&-n @ ecop&lac&-n $e la &n,o/ac&-n! paa co/pen$e

a cabal&$a$ el conteto @ $el&/&ta con pec&s&-n el ca/po $e acc&-n+ La &n,o/ac&-n

necesa&a! paa la coecta ,o/ulac&-n $el /o$elo $e e4ue&/&entos! se3 ecaba$a

ecu&en$o a t2cn&cas co/o la encuesta! cuest&ona&o! @ ente0&sta+ El $esaollo $el po@ecto

en 7eneal se3 7u&a$o po los pasos @ l&nea/&entos $el en,o4ue s&st2/&co @ $ento $el /&s/o

se apl&caan los /2to$os pop&os $e la In7en&e5a $e S&ste/as+

Paa el $&seo e &/ple/entac&-n $e la apl&cac&-n =eb se se7u&3n los l&nea/&entos $el

paa$&7/a $e po7a/ac&-n o&enta$a a ob%etos! la &n,o/ac&-n se3 a$/&n&sta$a con el

7esto $e base $e $atos M@SL! se se7u&3n las ,ases @ etapas $e la /eto$olo75a $e $esaolloR8P! s&en$o el len7ua%e $e $esaollo P6P! se a selecc&ona$o una ea/&enta espec5,&ca paa

este ,&n 4ue es Fa/e=o> Y&&! /o$ela$o con 8ML+ El s&ste/a se3 $esaolla$o e/plean$o el

entono $e $esaollo Netbeans @ se $ocu/enta3 el $esaollo $el s&ste/a con Sta8ML+ El

/apa conceptual $e este e%e/plo se pesenta en la ,&7ua (+

<



A#$%&'&%() *+, -+$ I)/%/0/ N'&%)'$ -+ C')&+$'

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F&7ua ( Mapa conceptual $e las ea/&entas 4ue se ut&l&a3n paa el $esaollo $e la

apl&cac&-n =eb

Fuente: Elaboac&-n Pop&a

?




6.1.M7(/8/' T4)+/'

6.1.1. A90)')' 8/+&(,0

Paa acce$e a los $ocu/entos @ selecc&ona los 4ue sat&s,acen a4uellos 4ue son ele0antes ac&eto pe,&l $e &nte2s! es necesa&o pe0&a/ente eal&a su tata/&ento $ocu/ental! a pat&

$e una estuctua $e $atos 4ue espon$a a la $esc&pc&-n 7eneal $e los ele/entos 4ue lo

con,o/an+ Inclu@e la $esc&pc&-n b&bl&o73,&ca o 3ea $e &$ent&,&cac&-n auto! t5tulo! $atos $e

e$&c&-n! etc+;! as5 co/o la $esc&pc&-n $el conten&$o o etacc&-n @ %ea4u&ac&-n $e los

t2/&nos /3s s&7n&,&cat&0os! 4ue se ta$ucen a un len7ua%e $e &n$&ac&-n tesauos! tablas $e

/ate&as! etc+;+

El an3l&s&s $ocu/ental se ut&l&a3 paa ecolecta &n,o/ac&-n sobe los antece$entes!caacte5st&cas! ele/entos! no/as $el poceso $e atenc&-n+ As5 ta/b&2n se ut&l&a3 paa

ecaba &n,o/ac&-n ele0ante @ ea/&entas 4ue cont&bu@an al $esaollo $el po@ecto+

6.1.2. M/80,+) 8 S)'(,'

El p&/e paso a $a paa estu$&a un s&ste/a es elaboa un /o$elo! el cual pue$e se una

epesentac&-n ,o/al $e la teo5a o una epl&cac&-n ,o/al $e la obse0ac&-n e/p5&ca+ S&n

e/ba7o! a /enu$o es una co/b&nac&-n $e a/bas+ Los pop-s&tos $e usa un /o$elo son loss&7u&entes:

(+ 6ace pos&ble 4ue un &n0est&7a$o o7an&ce sus conoc&/&entos te-&cos @ sus obse0ac&ones

e/p5&cas sobe un s&ste/a @ $e$uca las consecuenc&as l-7&cas $e esta o7an&ac&-n+

'+ Fa0oece una /e%o co/pens&-n $el s&ste/a+

)+ Acelea el an3l&s&s+

.+ Const&tu@e un s&ste/a $e e,eenc&a paa poba la aceptac&-n $e las /o$&,&cac&ones $el

s&ste/a+

#+ Es /3s ,3c&l $e /an&pula 4ue el s&ste/a /&s/o+

*




<+ 6ace pos&ble contola /3s ,uentes $e 0a&ac&-n 4ue lo 4ue pe/&t&5a el estu$&o $&ecto $e

un s&ste/a+

?+ Suele se /enos costoso+

La Mo$elac&-n $e S&ste/as se ut&l&a3 en la ,ase $e an3l&s&s @ $&seo $el s&ste/a &n,o/3t&co!

@a 4ue a@u$a3 a co/pen$e el ,unc&ona/&ento $el s&ste/a! ,ac&l&ta3 el estu$&o $el s&ste/a!

aun cuan$o 2ste pue$a contene /ucos co/ponentes @ /osta nu/eosas &nteacc&ones

co/o pue$e ocu& s& se tata $e con%untos bastante co/ple%os @ $e 7an ta/ao+

6.1.3. E0 E*/:& 8 S)'(,'

El En,o4ue $e S&ste/as se ut&l&a paa la $ete/&nac&-n $e los ,actoes $el /e$&o a/b&ente!

/ecan&s/os paa tans,o/a enta$as en sal&$as! la ,ontea $el s&ste/a @ ele/entos $e

contol+

En el pesente po@ecto el en,o4ue $e s&ste/as se ut&l&a3 en la elaboac&-n $el /aco

contetual! @a 4ue pe/&te anal&a @ $esaolla a la &nst&tuc&-n $e /anea &nte7al

pe/&t&en$o &$ent&,&ca @ co/pen$e con /a@o cla&$a$ @ po,un$&$a$ los poble/as

o7an&ac&onales! sus /lt&ples causas @ consecuenc&as+ As5 /&s/o! 0&en$o a la &nst&tuc&-n

co/o un ente &nte7a$o! se esta3 en capac&$a$ $e po$e $etecta con la a/pl&tu$ e4ue&$a

tanto la poble/3t&ca! co/o los pocesos $e ca/b&o 4ue $e /anea &nte7al! es $ec& a n&0el

u/ano! $e ecusos @ pocesos! 4ue se5an necesa&os $e &/planta en la /&s/a! paa tene un

cec&/&ento @ $esaollo sosten&bles @ en t2/&nos 0&ables en un t&e/po $ete/&na$o+

6.2.M7(/8/' E;4)+/'

6.2.1. L, O<'45,+)

La obse0ac&-n se ut&l&a3 co/o /e$&o paa ecaba &n,o/ac&-n $e /anea 0&sual+ Cons&steen eal&a 0&s&tas al INCCA @ obse0a los pocesos 4ue a $&a&o el pesonal e%ecuta+

La obse0ac&-n se ut&l&a3 en la etapa $e elaboac&-n $el /aco contetual paa $ete/&na la

s&tuac&-n actual $e c-/o se encuenta el INCCA @ cu3les son sus p&nc&pales pocesos 4ue

eal&a+

1




6.3.T7+)+,'

6.3.1. L, E(45)'(,

La ente0&sta se3 ut&l&a$a co/o /e$&o paa ecaba &n,o/ac&-n $e /anea 0ebal+ Seeal&aan $os clases $e ente0&stas:

• Ente0&stas $&&7&$as al pesonal $e Atenc&-n $el INCCA: Son ente0&stas $&&7&$as al

pesonal 4ue laboa en el INCCA! t&enen una 0&sta 7eneal $e las neces&$a$es $e los

pac&entes @ conocen los e4ue&/&entos 4ue pue$en se necesa&os paa &/ple/enta un

s&ste/a+

• Ente0&stas $&&7&$as a los Pac&entes: Son ente0&stas $&&7&$as a los pac&entes 4ue

t&enen elac&-n $&ecta con el poceso $e atenc&-n /2$&ca+

6.3.2. L, +&'(,

La encuesta se3 ut&l&a$a co/o /e$&o paa ecaba &n,o/ac&-n $e /anea esc&ta+ Se

eal&a3n $os clases $e encuestas:

• Encuestas al pesonal $e Atenc&-n $el INCCA: El ob%et&0o $e esta encuesta es

$ete/&na el n&0el $e po$uct&0&$a$ $el c-/o se eal&a el poce$&/&ento en la

actual&$a$! as5 ta/b&2n se &$ent&,&caan poble/as @ e4ue&/&entos t2cn&cos+

• Encuestas a los Pac&entes: El ob%et&0o $e esta encuesta ta/b&2n es $ete/&na el n&0el

$e po$uct&0&$a$ $el poce$&/&ento actual $es$e el punto $e 0&sta $e los pac&entes!

&$ent&,&ca los poble/as $el /&s/o @ e4ue&/&entos $e los usua&os+

Esta encuesta a@u$a3 a /e$& la po$uct&0&$a$ $el poceso actual @a 4ue po /e$&o $e ellas se

obten$3n $atos ele0antes $el ,unc&ona/&ento $e este+ 8na 0e obten&$a $&ca &n,o/ac&-n seo$ena3 @ anal&a3! establec&en$o /2t&cas @ pesos paa su /e$&c&-n+

("




6..H44,)(,'

6..1. E0 C&'()/,4)/

La ,&nal&$a$ $el cuest&ona&o es obtene! $e /anea s&ste/3t&ca @ o$ena$a! &n,o/ac&-n aceca$e la poblac&-n con la 4ue se taba%a! sobe las 0a&ables ob%eto $e la &n0est&7ac&-n o

e0aluac&-n+

En el pesente po@ecto el cuest&ona&o se ut&l&a3 en la etapa $e obtenc&-n $e e4ue&/&entos

$el s&ste/a @a 4ue pe/&te ecolecta &n,o/ac&-n $e /anea claa @ pec&sa! su costo es

elat&0a/ente ba%o! @ t&ene la ,ac&l&$a$ $e obtene! cuant&,&ca! anal&a e &ntepeta los $atos+

6.!.M7(/8/'= P,4,8)>,'= P4/+'/'= T7+)+,'= M/80/'= P,(4/'

I'(4&(/' ,4, 0 8',44/00/ 80 S)'(,.

6.!.1. RUP

Raones po las 4ue se a $ec&$&$o ut&l&a la /eto$olo75a R8P en el pesente po@ecto:

(+ R8P es apl&cable tanto a pe4ueos po@ectos co/o el $el pesente po@ecto $e 7a$o;! as5

co/o paa 7an$es po@ectos $e 0a&os aos $e $uac&-n+

'+ R8P $esc&be c-/o ut&l&a $e ,o/a e,ect&0a e7las $e ne7oc&o @ poce$&/&entos

co/ec&ales poba$os en el $esaollo $e so,t=ae paa e4u&pos $e $esaollo $e so,t=ae!

conoc&$os co/o /e%oes p3ct&casH+

)+ 8na $e las /e%oes p3ct&cas centales $e R8P es la noc&-n $e $esaolla &teat&0a/ente+

Rat&onal 8n&,&e$ Pocess o7an&a los po@ectos en t2/&nos $e $&sc&pl&nas @ ,ases!

cons&st&en$o ca$a una en una o /3s &teac&ones+

6.!.2. P4/>4,,+) O4)(,8, , O<?(/'

El s&ste/a se constu&3 ut&l&an$o la po7a/ac&-n o&enta$a a ob%etos po las s&7u&entes

aones:

((




• La o&entac&-n a ob%etos se apo&/a /3s a la ,o/a $e pensa $e las pesonas+ Esto lo

ace /3s co/pens&ble @ ,3c&l $e apl&ca+

• Popoc&ona abstacc&-n! @a 4ue en ca$a /o/ento se cons&$ean s-lo los ele/entos

4ue nos &nteesan $escatan$o los $e/3s+

• Fac&l&ta la eut&l&ac&-n $e $&seos @ c-$&7os+

• Pe/&te la ,le&b&l&$a$ en cuanto a ca/b&os $e los e4ue&/&entos po pate $e los

usua&os+

6.!.3. P,(4 M/80/ V)'(, C/(4/0,8/4 @MVC

Se a $ec&$&$o ut&l&a el Mo$elo 9&sta Contola$o po las s&7u&entes aones:

• Es una soluc&-n 4ue 0a /u@ b&en con los s&t&os =eb+

• Ca$a &t en una p37&na es la &nteacc&-n $e un usua&o enta$a; con el s&ste/a el

se0&$o =eb pocesan$o los sc&pts P6P;+ Asu/&en$o 4ue se neces&ta /antene

pes&stenc&a @ 4ue se neces&ta pesenta la &n,o/ac&-n en una 0a&e$a$ $e /aneas! el

pat-n M9C es una buena soluc&-n+

• Pe/&te la eut&l&ac&-n $e l-7&ca e/pesa&al en to$as las apl&cac&ones

• Pe/&te el $esaollo $e la &nte,a $e usua&os /lt&ples s&n ca/b&a el c-$&7o base $e

l-7&ca $e ne7oc&o+

• S&/pl&,&ca las taeas $e actual&ac&-n @ /anten&/&ento+

• Me%oa la ,ac&l&$a$ $e co/pobab&l&$a$+

6.!.. UML

Paa /o$ela s&ste/as o&enta$os a ob%etos se ut&l&a el est3n$a $e la &n$ust&a! es $ec& 8ML

Len7ua%e $e Mo$ela$o 8n&,&ca$o;! el cual popoc&ona $&a7a/as 4ue pe/&ten 0&sual&a el

$esaollo $e un s&ste/a o&enta$o a ob%etos! a$e/3s pe/&te espec&,&ca las caacte5st&cas $e

('




un s&ste/a! constu& a pat& $e los /o$elos espec&,&ca$os @ $ocu/enta a ta02s $e sus

pop&os ele/entos 73,&cos+

Se a $ec&$o ut&l&a 8ML po las s&7u&entes aones:

M?/4' ()/' (/(,0' 8 8',44/00/ @8 ! / 9'. Con el uso $e 8ML las ,ases $e

an3l&s&s @ $&seo consu/&3n /a@o t&e/po! peo el t&e/po $e constucc&-n! &/plantac&-n @

estab&l&ac&-n se e$ucen $3st&ca/ente $eb&$o a 4ue no a@ coecc&ones /a@oes en las ,ases

$e /a@o &/pacto $e un po@ecto+

M?/4 +,0)8,8. El uso $e 8ML ace &n$&spensable la pat&c&pac&-n $el usua&o en la

$e,&n&c&-n $e e4ue&/&entos @ po lo tanto /e%oa cons&$eable/ente el ape7o $el s&ste/a a

las neces&$a$es $e sus usua&os+ El /anten&/&ento coect&0o se e$uce $3st&ca/ente astaun *" con especto a un s&ste/a eco s&n /eto$olo75a;+

6.!.!. PHP

Se a $ec&$&$o ut&l&a P6P po las s&7u&entes aones:

(+ Es Open Souce

'+ El en$&/&ento $e P6P es /u@ bueno @ e,&c&ente

)+ 9&ene con l&be5as &nclu&$as

.+ Potab&l&$a$: P6P est3 $&spon&ble paa la /a@o5a $e s&ste/as opeat&0os e&stentes+ Des$e

8n&! L&nu! &n$o=s! MAC! ente otos+

#+ Sopote paa 7an 0a&e$a$ $e Bases $e Datos: pue$e conectase a una 7an 0a&e$a$ $e

base $e $atos co/o: M@SL! Post7eSL! /SL! Oacle! $b/! F&lePo! 6@pea0e!

In,o/&! InteBase! S@base ente otas+

6.!.#. F4,/4 Y))

Y&& sobesale ,ente a otos ,a/e=o>s P6P en su e,&c&enc&a! su 7an cant&$a$ $e

caacte5st&cas @ su claa $ocu/entac&-n+ Y&& a s&$o $&sea$o cu&$a$osa/ente $es$e el

()




p&nc&p&o paa el $esaollo $e apl&cac&ones eb+ No es n& un subpo$ucto $e un po@ecto n& un

con7lo/ea$o $e taba%o $e teceos+ Es el esulta$o $e la basta epe&enc&a $e los autoes en

$esaollo $e apl&cac&ones eb @ $e la &n0est&7ac&-n @ la e,le&-n $e los /3s populaes los

,a/e=o>s $e po7a/ac&-n eb @ apl&cac&ones+

Se a $ec&$o ut&l&a el Fa/e=o> Y&& po las s&7u&entes aones:

• Y&& es /u@ 3p&$o 7ac&as a la ca7a peeosa $e ,unc&onal&$a$es en /e/o&a+ Es $ec&! las

l&be5as no se ca7an asta 4ue se t&enen 4ue ut&l&a+ Esta t2cn&ca a pos&b&l&ta$o 4ue Y&&

$e ecelentes pestac&ones en los $&st&ntos benc/a>s eal&a$os+

• Y&& 0&ene &nte7a$o con %ue@ @ con una se&e $e =&$7ets A%a 4ue el $esaolla$o pue$e

a/pl&a a su 7usto paa /e%oa la usab&l&$a$ @ la epe&enc&a $el usua&o+

• Y&& &ncopoa una po$eosa ea/&enta! Y&&c! 4ue nos pe/&te 7enea los CR8D $e to$as

las tablas $e nuesta apl&cac&-n s&n tene 4ue esc&b& una sola l5nea $e c-$&7o+ Despu2s $e

este paso solo nos 4ue$a pesonal&a el c-$&7o 7enea$o po Y&& paa a$aptalo a los

e4u&s&tos $e nuesta apl&cac&-n+

• Y&& cuenta con una $ocu/entac&-n /u@ co/pleta @ en 0a&os &$&o/as! a$e/3s $e una

co/un&$a$ /u@ act&0a+

6.!.$. MSQL

M@SL Database ,ente a sus a$0esa&os pesenta ,ecuente/ente 0enta%as! 4ue b&en pue$en

se la a-n po la cual es la base $e $atos $e c-$&7o ab&eto /3s usa$o $el /un$o+

Se ele7&$o M@SL po las 0enta%as 4ue esta pesenta ,ente a sus a$0esa&os! la cuales son:

•

Su 0eloc&$a$ a la oa $e eal&a las opeac&ones! es lo 4ue le ace uno $e los 7estoes 4ueo,ecen /a@o en$&/&ento+

• Su ba%o consu/o lo acen apto paa se e%ecuta$o en una /34u&na con escasos ecusos s&n

n&n7n poble/a+

(.




• Las ut&l&$a$es $e a$/&n&stac&-n $e este 7esto son en0&$&ables paa /ucos $e los

7estoes co/ec&ales e&stentes! $eb&$o a su 7an ,ac&l&$a$ $e con,&7uac&-n e &nstalac&-n+

• T&ene una pobab&l&$a$ /u@ e$uc&$a $e coo/pe los $atos! &ncluso en los casos en los

4ue los eoes no se po$ucan en el pop&o 7esto! s&no en el s&ste/a en el 4ue est3+

• El con%unto $e apl&cac&ones ApaceP6PM@SL es uno $e los /3s ut&l&a$os en Intenet

en se0&c&os $e ,oo Baapunto+co/; @ $e busca$oes $e apl&cac&ones Fes/eat+net;+

• Sopota 7an 0a&e$a$ $e S&ste/as Opeat&0os+

6.!.%. S45)8/4 A,+

Deb&$o a 4ue el S&ste/a $e Re7&sto $e Pac&entes @ A$/&n&stac&-n $e 6&sto&ales Cl5n&cos $el

INCCA! es un s&ste/a o&enta$o a la eb! esta3 basa$o en una a4u&tectua cl&ente se0&$o!

la cual su7&ee la ut&l&ac&-n $e un se0&$o 4ue popoc&one a los cl&entes los se0&c&os

sol&c&ta$os! po lo tanto se neces&ta $e un se0&$o 4ue sopote las tecnolo75as $e $esaollo

antes $esc&tas+ Paa el caso $e este po@ecto se ut&l&a3 el se0&$o Apace+

Se a $ec&$&$o ut&l&a apace po las s&7u&entes aones:

• A,+ ' & '(,<0+ Se7n la encuesta $e Netca,t! Apace s&0e /3s $el #. $e

to$os los s&t&os =eb en Intenet o@ en $5a+ En '""#! Apace $&s,ut- $e una cuota $e ?(

$e los Se0&$oes =eb+ Apace t&ene una la7a &sto&a @ su a/pl&o $espl&e7ue se a

ta$uc&$o en un so,t=ae 4ue eal/ente a s&$o puesto a pueba+ Co/o consecuenc&a!

Apace es /u@ estable @ potente+

• F0)<)0)8,8+ Apace pue$e se a%usta$o paa se0& conten&$o est3t&co o paa se0& co/o

la pate $elantea $e un se0&$o $e apl&cac&ones+ Ta/b&2n t&ene la capac&$a$ $e se0&

co/o un se0&$o po@+ Apace pue$e &ncluso se aonable/ente atento paa se0&

conten&$o $&n3/&co @ est3t&co+ Esta es una $e las /ucas aones 4ue es el se0&$o =eb $e

su elecc&-n paa las e/pesas $e alo%a/&ento =eb $e 7an ta/ao+

(#




• A,+ ' (,<)7 & *9+)0 8 (4,'/4(,4+ Actual/ente! el se0&$o eb Apace! en

una a/pl&a 0a&e$a$ $e plata,o/as &nclu@en$o Mac! &n$o=s! Sola&s! L&nu! AI! @

/ucos /3s+

6.!.6. XAMPP

Mucas pesonas saben po su pop&a epe&enc&a 4ue no es ,3c&l &nstala un se0&$o =eb

Apace @ 4ue lle7a a esulta $uo s& se 4u&ee aa$& M@SL! P6P @ Pel+

AMPP es un ,3c&l &nstala la $&st&buc&-n Apace 4ue cont&ene M@SL! P6P @ Pel+ AMPP

es eal/ente /u@ ,3c&l $e &nstala @ $e usa! s-lo se t&ene 4ue $esca7a! etae @ co/ena+

AMPP es una ecop&lac&-n $e so,t=ae l&be co/paable a una $&st&buc&-n $e Lν! es

7at&s @ es l&be $e cop&a! en los t2/&nos $e la L&cenc&a Pbl&ca Geneal GN8+

6.!.1. S(,4UML

Se a ele7&$o Sta8ML po4ue es /u@ ,3c&l $e usa! $eb&$o a la s&/pl&c&$a$ @ 3p&$a

pecepc&-n $e sus ob%etos! ,unc&ones @ caacte5st&cas! @ po4ue es una $e las /e%oes

altenat&0as 7at&s 4ue a@ en Intenet paa el /o$ela/&ento+

6.!.11. N(<,'

El IDE Netbeans! posee caacte5st&cas 4ue son /u@ 0al&osas paa los $esaolla$oes! 4ue se

con0&eten las aones $el po4u2 se ut&l&a3 en el $esaollo $el s&ste/a &n,o/3t&co:

• A&(/-+/0(,8/ 8/+&(,+) 8 *&+)/' PHP R3p&$o acceso a la

$ocu/entac&-n $e P6P! @ s& se neces&ta /3s &n,o/ac&-n se po0ee el l&n> $&ecto a la

,unc&-n+

• G4,8/4 8 PHPD/+ La $ocu/entac&-n es un te/a /u@ &/potante! peo $&,5c&l $e

eal&a+ Con Netbeans esto se ace ,3c&l: se $ebe pos&c&ona el cuso en la l5nea ante&o a

la $eclaac&-n $e la ,unc&-n! lue7o esc&b& QQ @ pes&ona ENTER+

(<




• A&(/-+/0(,8/ 8 +8)>/ 4/)/ Esto es una consecuenc&a $el punto ante&o! al

$ocu/enta c-$&7o con el ,o/ato espea$o! estos se3n /osta$os co/o se obse0a a

cont&nuac&-n+

ESTA INTERESANTE SIN EMBARGO= NO TE OLVIDES MENCIONAR CUANDOAPLICARAJ DONDE Y QUE OBTENDRAS= ME"ORA ESTA PARTE

6. CRONOGRAMA

El $esaollo $e las act&0&$a$es $el S&ste/a $e Gest&-n $e Epe$&entes Cl5n&cos $el INCCA se

$esaolla3 sobe una se&e $e ,ases $on$e ca$a una $e ella pue$e tene una o /3s &teac&ones

@ conclu@a con una l5nea base b&en $e,&n&$a $e tal /anea 4ue nos pe/&ta tene una

planeac&-n $el po@ecto! a$ecua$a @ ,le&ble pe/&t&en$o la a@u$a $e la to/a $e $ec&s&ones+ A

cont&nuac&-n se /uesta el c&clo $e 0&$a $el po@ecto $&0&$&$o en sus cuato ,ases:

C4//>4,, 8 A+()5)8,8'

F,' I)+),0 D&4,+)I(4,+) 1 ',,'I$ent&,&cac&-n $e Re4ue&/&entos $el So,t=ae ' se/anasPotot&pos Pel&/&naes ' se/anasH)(/ Ob%et&0os $el S&ste/a

F,' 8 E0,</4,+)

(?




I(4,+) 2 # ',,'Re4ue&/&entos Estab&l&ac&-n; ( se/anaAn3l&s&s @ D&seo ' se/anasPotot&pos F&nales ' se/anasH)(/ A4u&tectua $el S&ste/a

I/ple/entac&-n @ Puebas $e 8n&$a$es ( se/anaH)(/ Capac&$a$ Opeac&onal In&c&al '";

F,' 8 C/'(4&++)I(4,+) 3 ',,'Re,&na/&ento $e la A4u&tectua ( se/anaI/ple/entac&-n $e la Base $e Datos ( se/anasI/ple/entac&-n @ Puebas $e 8n&$a$es ' se/anasH)(/ Capac&$a$ Opeac&onal In&c&al #";I(4,+) ',,'An3l&s&s @ D&seo Re,&na$o ( se/anaI/ple/entac&-n $e la Base $e Datos ( se/ana

I/ple/entac&-n ( se/anaPuebas $e Inte7ac&-n ( se/anaH)(/ Capac&$a$ Opeac&onal *";I(4,+) ! ',,'An3l&s&s @ D&seo Re,&na$o ( se/anaI/ple/entac&-n $e la Base $e Datos ( se/anaI/ple/entac&-n ( se/anaPuebas $e Inte7ac&-n ( se/anaH)(/ Capac&$a$ Opeac&onal ("";

F,' 8 T4,')+)

I(4,+) # 2 ',,'Gu5a $e 8sua&o ( se/anaGu5a $e Instalac&-n (' se/anaCon,&7uac&-n $e la Base $e Datos (' se/anaH)(/ Publ&cac&-n $el Po$ucto

Tabla ( Cono7a/a $e Act&0&$a$es+

Fuente: Elaboac&-n Pop&a

TU CRONOGRAMA NO TIENE QUE ESTAR RELACIONADO AL SOFTKARESOLAMENTE SINO A TODO EL PROYECTO

(*




1. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

U M&an$a D&a A$al&$! S&ste/a $e In,o/ac&-n paa la Gest&-n $e Consulta Etena CasoEstu$&o 6osp&tal 8NIII;H! 8n&0es&$a$ $e San Fanc&sco a0&e $e Cu4u&saca! Caea

$e In7en&e5a $e S&ste/as! Suce! '""*+ D&spon&ble en la B&bl&oteca $e la Faculta$ $e

Tecnolo75a $e la 8SFC+

U 9entua Calla Ma&o Lu&s @ Copa Cu Ja&/e E$7a$o! S&ste/a Inte7al $e In,o/ac&-n

6osp&tala&a paa el Inst&tuto $e Gastoenteolo75a Bol&0&anoJapon2s $e SuceH!

8n&0es&$a$ $e San Fanc&sco a0&e $e Cu4u&saca! Caea $e In7en&e5a $e S&ste/as!

Suce! '""?+ D&spon&ble en la B&bl&oteca $e la Faculta$ $e Tecnolo75a $e la 8SFC+

U Cun7aa Le@t-n C&st&na! S&ste/a Inte7a$o $e In,o/ac&-n 6osp&tala&a 6osp&tal

8n&0es&ta&o SII68NI Mo$ulo IIH! 8n&0es&$a$ $e San Fanc&sco a0&e $e Cu4u&saca!

Caea $e In7en&e5a $e S&ste/as! Suce! '""1+ D&spon&ble en la B&bl&oteca $e la Faculta$

$e Tecnolo75a $e la 8SFC+

U Yae 9ene7as En&4ue! Apl&cac&-n $e las F&/as D&7&tales a la A$/&n&stac&-n $e

6&sto&as Cl5n&cas en el 6osp&tal G&neco Obstet&co Ja&/e SanceH! 8n&0es&$a$ $e SanFanc&sco a0&e $e Cu4u&saca! Caea $e In7en&e5a $e S&ste/as! Suce! '""*+

D&spon&ble en la B&bl&oteca $e la Faculta$ $e Tecnolo75a $e la 8SFC+

U Aua B&uela! Cesa Ma&ta @ E$&t P&eto+ S&ste/a $e Contol $e 6&sto&a Cl5n&ca D&7&tal

paa Consulto&o Ba&o A$ento T&po I $e la Pao4u&a Mauanta 8ban&s/o Altos $e

(1




Ca@au&/a IH+ 8n&0es&$a$ Bol&0a&ana $e 9eneuela! Po7a/a $e Fo/ac&-n $e Ga$o

Se$e Bol50a! C&u$a$ $e Bol50a! '"((+ D&spon&ble en:

ttp:po@ectos&7sub0bol&0a+=o$pess+co/'"(("<"1&n,o/epo@ecto&sto&as

cl&n&cas/auanta

U Ja0&e Fanco Coonel Floes+ S&ste/a Inte7a$o Me$&co A$/&n&stat&0o $el 6osp&tal $e

Se7un$o N&0el $e la C&u$a$ $e 9&acaH+ 8n&0es&$a$ Ma@o $e San An$2s! Caea $e

In,o/3t&ca! La Pa! '""1+ D&spon&ble en:

ttp:'""+?+(<"+<?:*"*"$$uan$le(').#<?*1*))

U Jul&an Paa$a N&o+ An3l&s&s! D&seo e I/ple/entac&-n $e 6&sto&as Cl5n&cas $e R27&/en

Subs&$&a$oH+ Copoac&-n 8n&0es&ta&a M&nuto $e D&os! Faculta$ $e In7en&e5a! Bo7ot3!

'""*+ D&spon&ble en:

ttp:$space+un&/&nuto+e$u:*"*"%spu&an$le("<#<)#.

U Vl0ao C&st&an S3nce Meca$o+ An3l&s&s @ D&seo $e un S&ste/a In,o/at&a$o paa la

D&na/&ac&-n $e los Pocesos @ Poce$&/&entos Pact&ca$os en la Atenc&-n M2$&co

6osp&tala&a $e los Pac&entes $e Oncolo75a $e un 6osp&tal Pbl&coH+ Pont&,&c&a 8n&0es&$a$

Cat-l&ca $el Pe! Faculta$ $e C&enc&as e In7en&e5a! L&/a! '"((+ D&spon&ble en:

ttp:tes&s+pucp+e$u+peepos&to&oan$le(').#<?*11..

U Calos Albeto Al0aen7a Mol&na! 6e/es E7o>&bel&e Basa7o&t&a Ia7u&e! E0el@n

Aancel@ Caana Mat5ne @ &nston Stanle@ Cu Pela+ S&ste/a $e In,o/ac&-n paa

el Vea $e 6osp&tal&ac&-n en el 6osp&tal Nac&onal RosalesH+ 8n&0es&$a$ $e El Sal0a$o!

Escuela $e In7en&e5a $e S&ste/as In,o/3t&cos! San Sal0a$o! '"((+ D&spon&ble en:

ttp:&+ues+e$u+s0#)#

U E0a Ma5a Escoba Caanco @ Fab&3n E$ua$o 6allo Y3e+ Desaollo $e un M-$ulo $e

A$/&n&stac&-n $e 6&sto&as Cl5n&cas paa el 3ea $e Consulta Etena $el 6osp&tal $e

'"

http://proyectosigsubvbolivar.wordpress.com/2011/06/09/informe-proyecto-historias-clinicas-marhuanta/


http://200.7.160.67:8080/rddu/handle/123456789/833

http://dspace.uniminuto.edu:8080/jspui/handle/10656/354

http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/handle/123456789/944

http://ri.ues.edu.sv/535/



http://200.7.160.67:8080/rddu/handle/123456789/833

http://dspace.uniminuto.edu:8080/jspui/handle/10656/354

http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/handle/123456789/944





Espec&al&$a$es Eu7en&o Espe%oH+ Escuela Pol&t2cn&ca Nac&onal! Faculta$ $e In7en&e5a $e

S&ste/as! u&to! '""*+ D&spon&ble en:

ttp:b&b$&7&tal+epn+e$u+ecan$le(#"""1(<

U Ra,ael E$7a$o Casto Fuentes! Lu$=&n Leonel Me%5a Cl5/aco! Fanc&sco Nobeto

Ra/os M34ue @ Manuel Albeto Wepe$a Castane$a+ S&ste/a In,o/3t&co paa la

Gest&-n $el Epe$&ente Cl5n&co $e los Atletas $el Inst&tuto Nac&onal $e los DepotesH+

8n&0es&$a$ $e El Sal0a$o! Escuela $e In7en&e5a $e S&ste/as In,o/3t&cos! San Sal0a$o!

'"((+ D&spon&ble en:

ttp:&+ues+e$u+s0#))

ANEXOS

A 1. MARCO CONTEXTUAL

ESTAS BASANDOTE EN LA GUIA LA CUAL TIENE

DESACTUALIADO EL ESQUEMA DE PRESENTACION DEL

TRABA"O= TIENES QUE ASUMIR QUE ESTAS ENTREGANDO LA

OFICIALMENTE LA PRIMERA PARTE DE TU DOCUMENTO

ESTO ES CAPITULO II MARCO CONTEXTUAL

D'+4)+) 80 I'()(&(/

El Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a Cupet&no Atea7a INCCA; es $epen$&ente $e la

8n&0es&$a$ San Fanc&sco a0&e $e Cu4u&saca @ nace ante la alta &nc&$enc&a $e /u%ees

pota$oas $e c3nce $e cuello ute&no en etapas cl5n&cas /u@ a0ana$as! el 6osp&tal Santa

B3baa $&spuso 4ue estas /u%ees ,uean $epos&ta$as en el tece pat&o $e este 6osp&tal! con el

'(

http://bibdigital.epn.edu.ec/handle/15000/916


http://bibdigital.epn.edu.ec/handle/15000/916





ob%eto 4ue ec&ban tata/&ento $e t&po pal&at&0o! ante la &/pos&b&l&$a$ $e o,etales

tata/&entos espec5,&cos paa esta patolo75a+

En el ao (1." auto&$a$es 8n&0es&ta&as! co/o el e Recto D+ Gu&lle/o Fanco0&c! el D+

Fan en7e Anato/opat-lo7o @ el D+ 6e/ann 6&sc 7&nec-lo7o! conc&b&eon laneces&$a$ $e conta con e4u&pos paa el tata/&ento espec5,&cos $e estas espec&al&$a$es! es as5

4ue el '? $e /ao $e (1.( se ,un$a este Inst&tuto lle0an$o el no/be $e D+ Cupet&no

Atea7a! co/o %usto o/ena%e a este /2$&co 4ue apo@o econ-/&ca/ente paa la constucc&-n

$e la &n,aestuctua+

El ob%et&0o $el INCCA es la $etecc&-n! tata/&ento! eab&l&tac&-n e &n0est&7ac&-n $e los

pac&entes pota$oes $e c3nce en 7eneal

O,ece se0&c&os en:

Detecc&-n peco $el c3nce $e cuello ute&no @ $e /a/a+

Tata/&ento 4u&7&co $e las les&ones pe/al&7nas @ /al&7nas $el cuello ute&no @ $e

otas local&ac&ones+

Tata/&ento a$&ote3p&co+

Tata/&ento $e ba4u&teap&a+

Tata/&ento $e a$&oteap&a supe,&c&al $e/opan;+

Tata/&ento 4u&/&ote3p&co en sus $&,eentes /o$al&$a$es+

Apo@o ps&col-7&co+

Tata/&ento 4u&7&co $e los tu/oes -seos @ $e pates blan$as+

Tata/&ento 4u&7&co $e los tu/oes ben&7nos+

Espec&al&$a$es:

''




Oncolo75a @ a$&oteap&a+

Oncolo75a 7&necol-7&ca+

Oncolo75a cl5n&ca+

C&u75a oncol-7&ca+

C&u75a pl3st&ca econstuct&0a+

Tau/atolo75a otope$&a

Se0&c&o $e en,e/e5a espec&al&a$a

M)') 80 INCCA

Es una &nst&tuc&-n $e se0&c&os en salu$ espec&al&a$a en oncolo75a 4ue pesta atenc&-n en la

pe0enc&-n! $&a7n-st&co tata/&ento @ eab&l&tac&-n $e pac&entes pota$oes $e c3nce! con

cal&$a$ u/ana con &nclus&-n soc&al+

V)') 80 INCCA

So/os una &nst&tuc&-n 4ue es el cento $e e,eenc&a a n&0el nac&onal e &ntenac&onal $e

se0&c&os espec&al&a$os en oncolo75a! con pesonal /ult&$&sc&pl&na&o alta/ente capac&ta$o!

con &n,aestuctua! e4u&pa/&ento /o$eno! con cal&$a$ @ cal&$e u/ana con &nclus&-n

soc&al! 4ue 7enea conoc&/&ento! 0&ncula$o a &nst&tuc&ones en salu$! espetan$o la cultua

ta$&c&onal+

E'(4&+(&4, O4>,),()5, 80 INCCA

La Estuctua O7an&at&0a est3 ,o/a$a po $&,eentes un&$a$es ca$a una $e estas t&ene c&etas

esponsab&l&$a$es a ca7o con el ,&n 4ue to$o /ace a$ecua$a/ente $e acue$o @ $ento $el

/aco le7al establec&$o po sus estatutos en la F&7ua ' se pue$e obse0a la estuctua

o7an&at&0a $el INCCA+

')



P,$+' S&%@E&)(%&


A (+ MARCO CONTET8AL ')




F&7ua ' Estuctua O7an&at&0a $el Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a Cupet&no Atea7aH

A (+ MARCO CONTET8AL '.




D'+4)+) >4,0 8 0,' *&+)/' 8 0/' 8,4(,(/' 80 INCCA

• A8))'(4,+) G4,0 coo$&na las act&0&$a$es $ento $el &nst&tuto! a$/&n&sta sus

ecusos! es el /e$&a$o ente las $&,eentes 3eas $el Inst&tuto! as5 co/o ta/b&2n 4u&en

$&cta el ca/&no a se7u& @ la planeac&-n estat27&ca ec&be @ anal&a los esulta$os

obten&$os $ento $e ca$a una $e las 3eas $el &nst&tuto a /anea $e consol&$a$os @

esta$5st&cas+

• D,4(,(/ 8 C/'&0(, E(4, eal&a atenc&-n cl5n&ca 4ue pe/&te la

e0aluac&-n en Oncolo75a Cl5n&ca o C&u75a Oncol-7&ca se7n sea el caso+

• D,4(,(/ 8 O+/0/>;, C0;)+, eal&an $&a7n-st&cos $e C3nce @ o,ece

tata/&ento con 4u&/&oteap&a! o/onoteap&a e In/unoteap&a cuat&0a @ pal&at&0a+

• D,4(,(/ 8 C,<, C&00/ eal&an tata/&entos 4u&7&cos $e las

en,e/e$a$es ben&7nas @ /al&7nas $e esta pate $el cuepo+

• D,4(,(/ 8 C)4&>;, O+/0>)+, eal&an opeac&ones 4u&7&cas $e les&ones

ben&7nas o /al&7nas paa lo7a co/ple/enta a la a$&oteap&a @ 4u&/&oteap&a+

• D,4(,(/ 8 R,8)/(4,), eal&an tata/&entos con a$&ac&ones espec&ales 4ue

pue$en se: Ra$&oteap&a Etena o Cobaltoteap&a! Ra$&oteap&a Intena o

Ba4u&teap&a @ Ra$&oteap&a Supe,&c&al+

• D,4(,(/ 8 D),>'()+/' eal&an e3/enes $e Eco7a,5a! Ra@os @

Colposcop5a+

D,4(,(/ 8 T4,<,?/ S/+),0 t&ene co/o ob%et&0o &nte0en& en el poble/a

soc&oecon-/&co $el pac&ente oncol-7&co buscan$o su esoluc&-n! paa coa$@u0a en el

tata/&ento @ eab&l&tac&-n $e su salu$+

A (+ MARCO CONTET8AL '.




P4/+'/' 80 INCCA

A (+ MARCO CONTET8AL '#




A (+ MARCO CONTET8AL '<




F&7ua ) Pocesos Real&a$os en el Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a Cupet&no Atea7aH

A (+ MARCO CONTET8AL '?




A cont&nuac&-n se $etallan los pocesos 4ue ,o/an pate $e las $&,eentes 3eas $el INCCA:

AQUÍ TIENES QUE ENTENDER QUE ASUMES EL MODELADO DEL NEGOCIO,

POR ESO Y POR QUÉ MENCIONAS QUE UTILIZARAS UML, DEBES UTILIZAR

DIAGRAMAS DE CASOS DE USO DEL NEGOCIO Y DIAGRAMAS DE ACTIVIDADES,

NO SE VE MUY BIEN QUE UTILICES FLUJOS CONVENCIONALES EXISTIENDO

HERRAMIENTAS EXCLUSIVAS PARA ESE PROPÓSITO

Con!"#$ E%#&'n$(

Es un Se0&c&o A/bulato&o 4ue const&tu@e la atenc&-n /2$&ca a pac&entes @ pe/&te lae0aluac&-n en oncolo75a cl5n&ca o c&u75a oncol-7&ca se7n sea el caso+

Paa acce$e a una consulta /2$&ca! el pac&ente $ebe acecase a la 0entan&lla $e ente7a $e

tunos! en la 4ue se le as&7na un n/eo $e tuno+

El Poceso pue$e to/a tes ca/&nos:

P4)4, V)')(,

S& es po p&/ea 0e 4ue el pac&ente se pesenta! el /2$&co en la consulta eal&a el

poceso $e apetua $e una 6&sto&a $e Consulta Etena! $on$e se e7&sta &n,o/ac&-n

b3s&ca tales co/o: $atos pesonales $el pac&ente! /ot&0o $e la consulta! en,e/e$a$ actual!

ea/en ,5s&co! $&a7nost&co pesunt&0o @ con$ucta+

La p&/ea 0&s&ta s&0e paa eco7e &n,o/ac&-n $el pac&ente con especto a su esta$o

actual! paa co/ena a eal&a e3/enes pel&/&naes 4ue pue$an &$ent&,&ca el t&po $e

c3nce $el pac&ente+

Duante este poceso! el /2$&co le p&$e al pac&ente 4ue se eal&ce $&,eentes t&pos $e

e3/enes paa $ete/&na el t&po $e c3nce 4ue este pue$a pa$ece+ La sol&c&tu$ $e

ea/en &n0oluca el e7&sto $e un ,o/ula&o $on$e se $etalla lo 4ue se neces&ta obse0a

'<

http://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtml


http://www.monografias.com/trabajos14/deficitsuperavit/deficitsuperavit.shtml







en el ea/en @ se ente7a al pac&ente paa 4ue este pue$e apesonase en laboato&os $el

&nst&tuto o al7n laboato&o pat&cula paa su eal&ac&-n+

Geneal/ente lue7o $e la consulta /2$&ca! se establece la postconsulta! $3n$ole $atos al

pac&ente paa la p-&/a c&ta: ,eca! oa @ $5a+

S>&8, V)')(,

El /2$&co! en la consulta! poce$e a e0&sa los esulta$os $e los e3/enes sol&c&ta$os en

la p&/ea consulta con el ,&n $e obtene &n,o/ac&-n 4ue sean ele0antes paa $ete/&na el $&a7n-st&co $e,&n&t&0o $el pac&ente @ paa $ete/&na el tata/&ento a se apl&ca$o+

S& el /2$&co $ete/&na 4ue el pac&ente es can$&$ato a tata/&ento oncol-7&co se poce$e a

la apetua $e la 6&sto&a Cl5n&ca $on$e se e7&sta &n,o/ac&-n tales co/o: antece$entes

pesonales! antece$entes oncol-7&cos ,a/&l&aes! ,actoes $e &es7o! antece$entes 7&neco

obstet&c&os! esta$o 7eneal! e3/enes co/ple/enta&os! $&a7nost&co anato/opatol-7&co!

$&a7n-st&co $e,&n&t&0o! esta$o cl5n&co! con$ucta co/&t2 $e tu/oes @ ponost&co+

Co/o pate $el poce$&/&ento $e la ceac&-n $e la 6&sto&a Cl5n&ca se cea una ,&ca $e

pac&ente nue0o en la 4ue se e7&sta el n/eo $e la 6&sto&a Cl5n&ca @ los $atos pesonales

$el pac&ente! paa poste&oes e,eenc&as @ co/o espal$o paa 0e&,&ca su e&stenc&a+

S& el /2$&co $e consulta $ete/&na 4ue el pac&ente no es can$&$ato a tata/&ento

oncol-7&co no se cea su &sto&a cl5n&ca @ solo 4ue$a el e7&sto $e consulta etena paa

,utuas e,eenc&as+

V)')(, S&+')5,

En este caso se tata $e un pac&ente subsecuente! es $ec&! 4ue a s&$o aten$&$o

ante&o/ente la ecop&lac&-n $e $atos @ la &n,o/ac&-n se basa n&ca/ente en la

s&nto/atolo75a! en la &n$a7ac&-n sobe la 4ue%a p&nc&pal 4ue pesenta @ con la est&/ac&-n

'?




$e los poble/as 4ue plantea $e caa a $ete/&na las 3eas en las 4ue se ab3 $e

po,un$&a paa establece el tata/&ento a$ecua$o a se7u&+

Las 0&s&tas suces&0as son a4uellas en las 4ue se 0en pac&entes 4ue est3n en se7u&/&ento

oncol-7&co+ En este caso el /2$&co e0&sa la &sto&a cl5n&ca $el pac&ente con el ,&n $eobse0a $atos ele0antes paa el se7u&/&ento! eal&a un contol $el tata/&ento al 4ue est3

s&en$o so/et&$o el pac&ente! e7&sta la e0oluc&-n @ las &n$&cac&ones /2$&cas $el /&s/o+

F&7ua . D&a7a/a $e Poceso $e Consulta Etena

'*




E%)*&n& +& L$o'$#o'-o

Da$a la ,alta $e &n,aestuctua tecnol-7&ca $e a0ana$a! apo&/a$a/ente el ?" $e los

e3/enes e4ue&$os se eal&an en laboato&os pat&culaes etenos al &nst&tuto+

El Inst&tuto cuenta con laboato&os paa los s&7u&entes t&pos $e e3/enes:

Eco7a,5a

Ra@os

Colposcop&a

El poceso paa la eal&ac&-n $e un ea/en $e laboato&o e/p&ea con la o$en $el /2$&co! poste&o/ente el pac&ente se $&&7e al laboato&o espect&0o $on$e le $an la cot&ac&-n $el

ea/en e4ue&$o @ se le ente7a una o$en $e pa7o paa 4ue este se ace4ue a ca%a a cancela

el /onto espec&,&ca$o+ Co/o caso espec&al! s& el pac&ente es $e escasos ecusos econ-/&cos!

pue$e acecase al $epata/ento $e Taba%o Soc&al $el Inst&tuto paa sol&c&ta un $escuento

aco$e a su con$&c&-n+ 8na 0e cancela$o el 0alo $el ea/en! el pac&ente 0uele al laboato&o

paa sol&c&ta un tuno $e eal&ac&-n $el /&s/o+ Al ,&nal&a! los esulta$os se e7&stan en un

,o/ula&o en base al n/eo $e &sto&a cl5n&ca @ no/be $el pac&ente+

'1




F&7ua # D&a7a/a $e Poceso $e Ea/en $e Laboato&o

C-'!./$

El tata/&ento oncol-7&co $e las $&0esas patolo75as! t&ene co/o base &/potante la c&u75a!

cu@o ob%et&0o p&nc&pal es eseca las les&ones tu/oales o e$uc&las al /5n&/o $e su

0olu/en+

Este poce$&/&ento en /ucos casos es cuat&0o @ en otos es pal&at&0o! eal&a$o

con%unta/ente con otos /2to$os teap2ut&cos co/o a$&oteap&a @ 4u&/&oteap&a+

)"




El Se0&c&o $e c&u75a cuenta con $&,eentes espec&al&$a$es 4u&7&cas con po,es&onales

,o/a$os espec5,&ca/ente paa ca$a 3ea las cuales son:

C&u75a oncol-7&ca @ econstuct&0a $e tu/oes $e la p&el @ aneos+

C&u75a oncol-7&ca $e caa @ cuello+

C&u75a oncol-7&ca $e ab$o/en+

C&u75a oncol-7&ca en 7&necolo75a+

C&u75a oncol-7&ca en tau/atolo75a

Los pac&entes 4ue acu$an al se0&c&o $e c&u75a! son e0alua$os! $&a7nost&ca$os a$ecua$a/ente@ pepaa$os paa se so/et&$os a &nte0enc&-n 4u&7&ca se7n el t&po @ la esta$&,&cac&-n

cl5n&ca+

El /2$&co onc-lo7o po7a/a la c&u75a espec&,&can$o el $5a! oa @ otos $atos &/potantes+

Lle7a$o el $5a $e la c&u75a el pac&ente es pasa$o a la sala $e peopeato&os paa su

pepaac&-n+ En este lu7a las en,e/eas 4u&7&cas se enca7an $e pepaa al pac&ente antes

$e pasa a la sala $e 4u&-,ano+ El M2$&co C&u%ano @ Anestes&-lo7o supe0&san el poceso

paa 7aant&a el contol -pt&/o $el /&s/o+

8na 0e en sala $e c&u75a se &n&c&a el poceso anest2s&co @ cu&$a$o ca$&o0ascula @

esp&ato&o $el pac&ente+ El M2$&co C&u%ano @ sus as&stentes 4u&7&cos! &n&c&an la c&u75a la

cual 0a&aa en t&e/po $epen$&en$o $e la t2cn&ca+

8na 0e 4ue el pac&ente sale a ecupeac&-n pe/anece3 en la /&s/a un espac&o $e ' oas

apo&/a$a/ente asta 4ue $esp&ete @ pue$a /antene sus ,unc&ones 0&tales s&n a@u$a $e

en,e/e5a+

Despu2s $e la c&u75a el /2$&co c&u%ano llena un epote $etalla$o especto al poce$&/&ento

4u&7&co e,ectua$o+

)(




F&7ua < D&a7a/a $e Poceso $e C&u75a

In#&'n$0-on&

I>4'/'

)'




Son pocesos po los cuales los pac&entes &ntena$os ec&ben atenc&-n espec&al&a$a po

eco/en$ac&-n /2$&ca! acto 4u&7&co o co/pl&cac&ones en los pocesos $e

4u&/&oteap&a+

Da &n&c&o cuan$o las en,e/eas ec&ben al pac&ente 4ue 0&ene e,e&$o $espu2s $e unac&u75a o cuan$o se neces&ta eal&ale el tata/&ento $e u&/&oteap&a+ Al se ec&b&$o el

pac&ente es ub&ca$o en una $e las ca/as $&spon&bles @ es e0alua$o po las en,e/eas $e

4u&/&oteap&a+ La estanc&a en &ntenac&-n es $e acue$o a su e0oluc&-n o ecupeac&-n+

Duante este poceso se llenan $&,eentes ,o/ula&os paa ca$a pac&ente &n7esa$o a la sala

$e &ntenac&-n! las cuales son: o%a $e e0oluc&-n e &n$&cac&ones /2$&cas! o%a $e epota%e

$e en,e/e5a! o%a $e a$/&n&stac&-n $e /e$&ca/entos! @ s&7nos 0&tales+

E>4'/'

Poceso en el cual se auto&a la sal&$a $e un pac&ente &n7esa$o en el 3ea $e Intenac&-n+

El E7esos se $a en los s&7u&entes casos:

Cuan$o el /2$&co cons&$ea 4ue el esta$o $el pac&ente @a no e4u&ee osp&tal&ac&-n+

Po ,u7a $el pac&ente+

Fallec&/&ento $el pac&ente+

))




F&7ua ? D&a7a/a $e Poceso $e Intenac&-n

T'$#$*-&n#o

Q&))/(4,),

La 4u&/&oteap&a cons&ste en una co/b&nac&-n $e /e$&ca/entos 4ue an $e se

a$/&n&sta$os pe&-$&ca/ente $uante un t&e/po paa el&/&na las c2lulas canceosas+

Duante este tata/&ento se lle0a a cabo un e7&sto $etalla$o $e ca$a $5a sobe los

/e$&ca/entos! la $os&s! el t&e/po $e a$/&s&-n! oa $e a$/&s&-n! etc+ 4ue se le apl&ca al

pac&ente paa el&/&na las c2lulas /al&7nas+

).




R,8)/(4,),

El poceso $e tata/&ento a$&ote3p&co se $ec&$e $espu2s $e estu$&a el &sto&al cl5n&co!

los an3l&s&s @ puebas co/ple/enta&as @ eal&a una eploac&-n! 4ue la opc&-n $e

tata/&ento /3s a$ecua$a paa el pac&ente en a4uel /o/ento es la a$&oteap&a+ A pat& $ea5! se &n&c&a la plan&,&cac&-n $el tata/&ento+

La plan&,&cac&-n $el tata/&ento $e a$&oteap&a &/pl&ca el e7&sto $e un ,o/ula&o $on$e

se $etalla to$os los $atos necesa&os paa lle0a a cabo el tata/&ento+ Ta/b&2n se lle0a un

e7&sto $e los pac&entes 4ue &n7esan a este Laboato&o! paa ,&nes a$/&n&stat&0os+

F&7ua * D&a7a/a $e Poceso $e Tata/&ento

)#




E"$o'$0-1n +& R&2o'#&

Poceso en el 4ue se $esaollan los epotes 4ue s&0en paa to/a $e $ec&s&ones @ pesentac&-n

$e esta &n,o/ac&-n ante las auto&$a$es coespon$&entes+

Ca$a una $e las 3eas $el &nst&tuto lle0a $&,eentes ,&cas las cuales se llenan en la espect&0a

ses&-n $el pac&ente @ co/ponen el epe$&ente cl5n&co $el /&s/o! lo7an$o po /e$&o $e esta

&n,o/ac&-n obtene los &n,o/es consol&$a$os eal&a$os en an7os $e t&e/po: $&a&o!

se/anal! /ensual @ anual+

Los ,o/ula&os son a7upa$os @ lle0a$os al enca7a$o $e la espec&al&$a$ paa se pocesa$os

@ poste&o/ente pesenta$os al enca7a$o $e esta$5st&cas+ A5! la &n,o/ac&-n es pocesa$a

nue0a/ente paa obtene los consol&$a$os $e la &n,o/ac&-n po $epata/ento! en este n&0el$e pocesa/&ento el pesonal se apo@a $e la ea/&enta MS Ecel paa a7&l&a la tabulac&-n

@ consol&$ac&-n $e los $atos+ La &n,o/ac&-n a4u5 pocesa$a se pesenta a los /an$os

supe&oes $el &nst&tuto+ Esta &n,o/ac&-n es ut&l&a$a paa ,&nal&$a$es etenas e &ntenas a la

&nst&tuc&-n co/o lo son: pepaac&-n $e $ocu/entos obl&7ato&os e4ue&$os po el M&n&ste&o

$e Salu$ @ Depotes! @ to/a $e $ec&s&ones elac&ona$as con aspectos a$/&n&stat&0os $el

&nst&tuto+

)<




E*/:& 8 S)'(,' 8 0, S)(&,+) A+(&,0

)?



FRONTERA: #&+ '&/%?%-'-+ ##%' -+$ INCCA

MEDIO AMBIENTE

M%)%/+% -+ S'$0- D+#/+P+)'$ M-%& A-%)%/'/%? -+$ INCCAP'&%+)/+ 0+ '&0-+) '$ INCCA

ENTRADAS PROCESOS SALIDAS

D'/ P+)'$+ -+$ P'&%+)/+.I)'&%() C$)%&' -+ $ P'&%+)/+.N/' -+ E?$0&%)+ + I)-%&'&%)+ M-%&'.D'/ -+ $ #&+ -%&.

C+'&%() -+ $' %/%' -+ C)0$/' E/+)'.C+'&%() -+ $' %/%' C$)%&'.B0+-' -+ $' %/%' C$)%&'.E<+)+ -+ L','/%.

T'/'%+)/.C%0'.I)/+)'&%)+.E$','&%() -+ R+#/+.

R+#/+ %)+ E/'-/%&%/%' -+ C)0$/' E/+)'.%/%' C$)%&'.


)*



CONTROL

M%)%/+% -+ S'$0- D+#/+.A0/%-'-+ -+$ INCCA.


F&7ua 1 D&a7a/a En,o4ue $e S&ste/a $e la S&tuac&-n Actual

A cont&nuac&-n se $esc&ben los co/ponentes $el en,o4ue $e s&ste/as $e la s&tuac&-n actual

$el INCCA+

A( En#'$+$3

Datos pesonales $el pac&ente: &nclu@e &n,o/ac&-n 7eneal $el pac&ente+

In,o/ac&-n cl5n&ca $e los pac&entes: $&a7n-st&cos! tata/&entos! esulta$os $e

e3/enes $e laboato&o+

Notas $e e0oluc&ones $el pac&ente: cont&ene las po7es&ones pos&t&0as o ne7at&0as $e la

salu$ $el pac&ente+

Datos $e los poce$&/&entos /2$&cos: $atos 7eneales $e los poce$&/&entos /2$&cos

4ue se eal&an a los pac&entes en los $&,eentes se0&c&os+

B( P'o0&o3

Ceac&-n $e la 6&sto&a $e Consulta Etena: poceso 4ue consta $e cea una &sto&a

$e consulta etena $el pac&ente en la p&/ea 0&s&ta 4ue este eal&a! con to$a la

&n,o/ac&-n 7enea$a a ta02s $e una ente0&sta con el /2$&co $e consulta etena+

Ceac&-n $e la 6&sto&a Cl5n&ca: poceso 4ue consta $e cea una &sto&a cl5n&ca /3s

co/pleta 4ue el $e &sto&a $e consulta etena+ Este poceso se eal&a $espu2s 4ue el

pac&ente se eal&a$o los $&,eentes e3/enes 4ue el /2$&co a sol&c&ta$o+

Bs4ue$a $e la 6&sto&a Cl5n&ca: poceso 4ue consta $e busca la &sto&a cl5n&ca $el

pac&ente en el ac&0eo ,5s&co to/an$o co/o c&te&o $e bs4ue$a el o$en al,ab2t&co+

)1




E3/enes $e Laboato&o: poceso po el cual se eal&an los e3/enes 4ue el Inst&tuto

b&n$a! los cuales son: Ra$&o7a,5a! Eco7a,5a @ Colposcop5a+

Intenac&ones: pocesos po los cuales los pac&entes &ntena$os ec&ben atenc&-n

espec&al&a$a po eco/en$ac&-n /2$&ca! acto 4u&7&co o co/pl&cac&ones en los pocesos $e 4u&/&oteap&a+

Tata/&entos: poceso en el cual se le apl&can los poce$&/&entos /2$&cos o

4u&7&cos 4ue se le an pesc&to al pac&ente+

C&u75as: pocesos po los cuales los pac&entes son e0alua$os! pepaa$os @ so/et&$os

a poce$&/&entos &n0as&0os con el ob%eto $e et&a te%&$o cance57eno $e sus cuepos+

Elaboac&-n $e Repotes: poceso po el cual elaboan los $&,eentes epotes 4ue

s&0en paa to/a $e $ec&s&ones @ pesentac&-n $e esta &n,o/ac&-n ante las auto&$a$es

coespon$&entes+

C( S$"-+$3

Repotes @o &n,o/es esta$5st&cos: In,o/ac&-n esta$5st&ca $e los pac&entes $el

INCCA $e los $&,eentes se0&c&os+

6&sto&a $e Consulta Etena: cont&ene &n,o/ac&-n b3s&ca $el pac&ente ecaba$a en la

p&/ea consulta co/o se: en,e/e$a$ actual! /ot&0o $e consulta! ea/en ,5s&co @

$&a7nost&co pesunt&0o+

6&sto&a Cl5n&ca: Con%untos $e ,o/ula&os naat&0os @ 73,&cos en los cuales se

e7&stan en ,o/a $etalla$a @ o$ena$a las obse0ac&ones! $&a7n-st&cos! tata/&entos!

e0oluc&ones e &n$&cac&ones /2$&cas! se7u&/&ento! esulta$o $e e3/enes $e

laboato&o! etc+

D( Con#'o"3

M&n&ste&o $e Salu$ @ Depotes: Es la ent&$a$ 4ue &7e en Bol&0&a! en cuanto a los

/ecan&s/os $e atenc&-n /2$&ca+

."




Auto&$a$es $el INCCA: Son los enca7a$os $e e0&sa 4ue los poce$&/&entos @

$&a7n-st&cos se eal&cen $e acue$o a las no/as establec&$as en la &nst&tuc&-n+

E. F'on#&'$3 pocesos @ act&0&$a$es pop&as $el INCCA! co/o son los $&0esos pocesos $e

atenc&-n /2$&ca a los pac&entes @ el e7&sto @ consol&$ac&-n $e la &n,o/ac&-n+

F. M&+-o $*-&n#&3 El /e$&o a/b&ente con el 4ue &nteacta el s&ste/a actual est3 ,o/a$o

po:

M&n&ste&o $e Salu$ @ Depotes+

Pesonal M2$&co @ A$/&n&stat&0o $el INCCA+

Pac&entes 4ue acu$en al INCCA+

.(




A 2. FUNDAMENTO TERICO

CAPITULO III FUNDAMENTO TEORICO

ANTECEDENTES TERICOS

A cont&nuac&-n se l&stan al7unos po7a/as en el 3ea $e salu$ 4ue 7ua$an elac&-n especto a

la apl&cac&-n 4ue se popone en este $ocu/ento:

A )50 I(4,+)/,0

O2&nMRS

OpenMRS es una plata,o/a $e c-$&7o ab&eto paa s&ste/as $e e7&stos /2$&cos! apl&ca$a

sobe to$o en pa5ses en 05as $e $esaollo+ Su $esaollo est3 s&en$o ,&nanc&a$o en pate po

&nst&tuc&ones co/o la O7an&ac&-n Mun$&al $e la Salu$ OMS;! la Fun$ac&-n Roc>e,elle! el

Cento $e Contol @ Pe0enc&-n $e En,e/e$a$es @ el Po7a/a $e E/e7enc&a $e As&stenc&a

paa el SIDA+ Se tata $e una apl&cac&-n! cu@a &/ple/entac&-n co/enen el ao '"".!

cl&entese0&$o @ o&enta$a a la =eb! po lo 4ue se e4u&ee el uso $e un na0e7a$o en el

te/&nal cl&ente+ Est3 s&en$o $esaolla$a sobe la s&7u&ente plata,o/a:

Ja0a(< co/o len7ua%e $e po7a/ac&-n+

M@SL(? co/o 7esto $e base $e $atos+

6&benate(* co/o ea/&enta paa acce$e al 7esto $e $atos+

Apace(1To/cat'" co/o se0&$o $e apl&cac&ones eb+

OpenMRS se $&se- $es$e el a&o/a $e 4ue la &n,o/ac&-n $ebe se al/acena$a $e /o$o 4ue

sea ,3c&l $e acce$e @ anal&a! es $ec&! uso /5n&/o $e teto l&be @ el /3&/o

apo0eca/&ento $e la &n,o/ac&-n co$&,&ca$a 7ua$a$a en la base $e $atos;+ Su pate cental

es el $&cc&ona&o $e conceptos! 4ue al/acena to$o el 0ocabula&o sobe $&a7n-st&cos! puebas!

/e$&ca/entos! etc+ De esta ,o/a! los $atos /ane%a$os po la apl&cac&-n no $epen$e3n $e los

.'




t&pos $e $atos actuales sobe &n,o/ac&-n /2$&ca! s&no 4ue $&cos conceptos po$3n

/o$&,&case se7n la apl&cac&-n e0oluc&one en el t&e/po+

P'o4&0#o An.&"

Vn7el es un so,t=ae 4ue &/ple/enta un S&ste/a Inte7al $e In,o/ac&-n San&ta&a+ Este

po@ecto lle0a s&en$o $esaolla$o $es$e ace (" aos po la e/pesa A7ent&na CONNMED!

4ue es una $e las /3s &/potantes en Lat&noa/2&ca en el $esaollo $e $&,eentes soluc&ones

/2$&cas+ Vn7el es so,t=ae 7atu&to peo pop&eta&o! aun4ue a pat& $e la 0es&-n .+" en

estos /o/entos la lt&/a 0es&-n $&spon&ble es la )+.+*;! CONNMED espea l&bea el c-$&7o+

Vn7el est3 pensa$o paa la 7est&-n $e $&,eentes establec&/&entos $e salu$ 4ue con,o/en la

e$ $e to$o un s&ste/a san&ta&o! con su o7an&7a/a! ca7os! etc+ Est3 $esaolla$o paa se

una apl&cac&-n $&st&bu&$a! en a4u&tectua cl&entese0&$o! con una base $e $atos cental&a$a

$on$e se al/acena la &n,o/ac&-n /ane%a$a po el s&ste/a+ Los te/&nales 4ue ten7an el ol

$e cl&entes $eben &nstala unos /-$ulos paa po$e acce$e a la base $e $atos $el se0&$o a

ta02s $e un pueto $ete/&na$o @ una $&ecc&-n IP+ Es /ult&plata,o/a! ,unc&onan$o tanto

sobe M&coso,t &n$o=s! 8NIL&nu @ Mac+

Los e4ue&/&entos $e a$=ae paa ut&l&a Vn7el son /5n&/os! pu$&2n$ose &nstala en un

Pent&u/ ' con ('* MB $e RAM+ Su $esaollo est3 eal&a$o en Ja0a! s&en$o el /oto $e base

$e $atos /3s co/n/ente usa$o M@SL! aun4ue! al se &n$epen$&ente $el se0&$o! ta/b&2n

pue$e se ut&l&a$o con otas bases $e $atos co/o po e%e/plo Post7eSL u Oacle+

CONNMED se enca7a $e $esaolla $&,eentes 0es&ones const&tu@en el ncleo $e la

apl&cac&-n; $e Vn7el! as5 co/o /-$ulos 4ue pue$en &nstalase paa $ota al ncleo $el s&ste/a$e /a@o ,unc&onal&$a$+ To$as las actual&ac&ones pue$en $esca7ase $e ,o/a pe&-$&ca $e

la p37&na eb $el Vn7el+

6a@ /3s $e )" &nst&tuc&ones 4ue colaboan en el po@ecto Vn7el! al7unas $e ellas son:

Con,e$eac&-n M2$&ca $e la Repbl&ca $e A7ent&na! Soc&e$a$ Lat&noa/e&cana $e Ale7&a!

.)




As/a e In/unolo75a! Asoc&ac&-n A7ent&na $e Me$&c&na Fa/&l&a! Fun$ac&-n Xt&ca @ Cal&$a$

en In0est&7ac&-n Cl5n&ca Lat&noa/e&cana! Asoc&ac&-n A7ent&na $e Oncolo75a Cl5n&ca!

Asoc&ac&-n A7ent&na $e B&olo75a @ Me$&c&na Nuclea! Soc&e$a$ A7ent&na $e Ca$&olo75a+

A )50 N,+)/,0

A cont&nuac&-n se enunc&an los p&nc&pales Po@ectos sobe S&ste/as $e Gest&-n $e Salu$ 4ue

se an $esaolla$o a n&0el Nac&onal:

• S&ste/a Inte7a$o $e Salu$+ Caso: Gob&eno Aut-no/o $e La PaH! $esaolla$o po

Monteo Cuata E&tne en la /o$al&$a$ $e Po@ecto $e Ga$o! en la 8n&0es&$a$ Ma@o

$e San An$2s Caea $e In,o/3t&ca+

• S&ste/a Inte7a$o M2$&co A$/&n&stat&0o $el 6osp&tal $e Se7un$o N&0el $e la C&u$a$ $e

9&acaH! $esaolla$o po Coonel Floes Ja0&e Fanco en la /o$al&$a$ $e Po@ecto $e

Ga$o! en la 8n&0es&$a$ Ma@o $e San An$2s Caea $e In,o/3t&ca+

A )50 L/+,0

• S&ste/a $e In,o/ac&-n paa la Gest&-n $e Consulta Etena Caso Estu$&o 6osp&tal

8NIII;H! $esaolla$o po M&an$a D&a A$al&$ en la /o$al&$a$ $e Taba%o D&&7&$o+

• S&ste/a $e In,o/ac&-n As&stenc&al San&ta&a paa el Cento Soc&al $e Me$&c&na Inte7al

CIMESH! $esaolla$o po 9e$&a Saa0e$a Gla$@s Son&a! 9ea 9&llca Ma&a Solan7s @

Me$&nacell@ Ducen Lou$es Roana en la /o$al&$a$ $e Po@ecto $e Ga$o+

• S&ste/a Inte7al $e In,o/ac&-n 6osp&tala&a paa el Inst&tuto $e Gastoenteolo75a

Bol&0&anoJapon2s $e SuceH! $esaolla$o po 9entua Calla Ma&o Lu&s @ Copa Cu

Ja&/e E$7a$o en la /o$al&$a$ $e Po@ecto $e Ga$o+

• S&ste/a Inte7a$o $e In,o/ac&-n 6osp&tala&a 6osp&tal 8n&0es&ta&o SII68NI Mo$ulo

IIH! $esaolla$o po Cun7aa Le@t-n C&st&na+

• Apl&cac&-n $e las F&/as D&7&tales a la A$/&n&stac&-n $e 6&sto&as Cl5n&cas en el

6osp&tal G&neco Obstet&co Ja&/e SanceH! $esaolla$o po Yae 9ene7as En&4ue+

..




MARCO TEORICO

A cont&nuac&-n se pesenta la &n,o/ac&-n necesa&a paa tene ,un$a/entos te-&cos

a$ecua$os paa la ceac&-n $el S&ste/a $e A$/&n&stac&-n $e Epe$&entes Cl5n&cos $el

INCCA! este se3 o&enta$o a la eb @ se to/aan co/o bases al7unos estu$&os $esaolla$os

sobe este t&po $e s&ste/as apl&ca$os en &nst&tuc&ones elac&ona$as con el 3ea $e salu$ paa

obtene una &$ea claa sobe este t&po $e $esaollo+

L, H)'(/4), C0;)+,

En la bs4ue$a $e una espuesta! 4ue ,uea /3s all3 $e lo 4ue la epe&enc&a po,ana pu$&ea

caacte&a co/o &sto&a cl5n&ca! se pu$o $e,&n& la &sto&a cl5n&ca 6C;! co/o el con%unto $e

$ocu/entos su7&$os $e la elac&-n ente el /2$&co @ el pac&ente @! a pat& $e la se7un$a/&ta$ $el s&7lo ! co/o el e7&sto $e la elac&-n 4ue se establece ente los usua&os @ el

osp&tal o la atenc&-n p&/a&a+

La 6C se cons&$ea co/o el n&co $ocu/ento 03l&$o $es$e los puntos $e 0&sta cl5n&co @ le7al

a to$os los n&0eles $e atenc&-n en salu$+ Con ,ecuenc&a! en el ca/po $e la atenc&-n p&/a&a!

la &sto&a cl5n&ca se $eno/&na co/o &sto&a $e salu$+

Se7n Re@ @ R&ness&! la 6C es el &nstu/ento o,&c&al 4ue a$opta la lla/a$a ,&ca /2$&ca co/oun boa$o en al7unas s&tuac&ones+ Estos autoes establecen 4ue la 6C es un e7&sto $e $atos

/2$&cos sobe el $&a7n-st&co! teap&a @ e0oluc&-n $e la en,e/e$a$ $el pac&ente! @ est&/an! a

su 0e! 4ue no es s&/ple/ente un banco $e $atos! po4ue! a$e/3s $e e7&sta $atos @

c&cunstanc&as! ta/b&2n eco7e la op&n&-n $el po,es&onal sobe la e0oluc&-n $e la en,e/e$a$!

las op&n&ones $e otos ,acultat&0os cuan$o e&sten &nteconsultas o los ca/b&os $e teap&a

se7n las e0aluac&ones 4ue eal&ce el t&tula+

Des$e el punto $e 0&sta cl5n&co! pue$e entonces a,&/ase 4ue la 6C se o&7&na con el p&/e ep&so$&o $e la en,e/e$a$ o el contol $e salu$! en cu@o conteto se at&en$e al pac&ente! sea en

la atenc&-n p&/a&a o secun$a&a+

La 6C es el $ocu/ento p&nc&pal en el s&ste/a $e &n,o/ac&-n osp&tala&a! &/pesc&n$&ble en

sus 0et&entes as&stenc&al @ a$/&n&stat&0a+ Const&tu@e! a$e/3s! el e7&sto co/pleto $e la

.#




atenc&-n pesta$a al pac&ente $uante su en,e/e$a$ @ $e ello! su tascen$enc&a co/o

$ocu/ento le7al+

Po esta a-n! la 6C es uno $e los ele/entos ,un$a/entales en la /e$&c&na &nst&tuc&onal 4ue

se e%ece en nuestos $5as+ D&co $ocu/ento es la ,uente 4ue! a$e/3s $e eco7e to$o un&n,o/e $e salu$! co/un&ca el pensa/&ento /2$&co! e7&sta obse0ac&ones! $&a7n-st&cos e

&nte0enc&ones 4ue e,le%an uno o 0a&os poble/as s&n e/ba7o! su ,o/ato ta$&c&onal

en,enta $&0esas $&,&culta$es! 4ue se an eco e0&$entes $uante la p3ct&ca $&a&a co/o es su

$ete&oo o p2$&$a! $eb&$o a 4ue la &sto&a con0enc&onal! en su ,o/ato $e papel! s-lo pue$e

e&st& en un lu7a @ en un /o/ento $ete/&na$o! en con$&c&ones $ete/&na$as! as5 co/o la

pesenc&a $e una esc&tua pobe! &le7&ble e &nco/pleta 4ue $&,&culta la &ntepetac&-n $el

/ensa%e 4ue se peten$e en0&a+ Ota $e sus l&/&tac&ones es 4ue s-lo pue$e cont&bu& $e ,o/a

pas&0a a la to/a $e $ec&s&ones @ esto $&,&culta el an3l&s&s con ,&nes c&ent5,&cos o $e

planea/&ento $e estate7&as $e salu$+

C$'$0#&'/#-0$ +& "$ H-#o'-$ C"/n-0$

1. C/*)8+),0)8,8

El seceto /2$&co es uno $e los $ebees p&nc&pales $el e%ec&c&o /2$&co cu@o o&7en se

e/onta a los t&e/pos /3s e/otos $e la &sto&a @ 4ue o@ /ant&ene to$a su 0&7enc&a+ Laobl&7ac&-n $e secetos es uno $e los te/as $el $eeco san&ta&o 4ue /3s peocupa $a$a la

cec&ente $&,&culta$ $e su /anten&/&ento! el seceto no es absoluto! en la p3ct&ca /2$&ca

pue$en su7& s&tuac&ones $e con,l&cto ente el $ebe $e seceto @ el p&nc&p&o $e bene,&cenc&a

$el /2$&co! ,uete potecc&-n le7al $el $eeco a la &nt&/&$a$+

El seceto /2$&co! la con,&$enc&al&$a$ e &nt&/&$a$ @ la &sto&a cl5n&ca! son tes cuest&ones 4ue

se &/pl&can ec5poca/ente @ se elac&onan+ La &sto&a cl5n&ca es el sopote $ocu/ental

b&o73,&co $e la as&stenc&a san&ta&a a$/&n&sta$a a un pac&ente! po lo 4ue es el $ocu/ento

/3s p&0a$o 4ue e&ste una pesona+

El poble/a /2$&co le7al /3s &/potante 4ue se plantea es el 4uebanta/&ento $e la &nt&/&$a$

@ con,&$enc&al&$a$ $el pac&ente @ los poble/as 0&ncula$os a su acceso! ,a0oec&$os po el

tata/&ento &n,o/at&a$o $e los $atos+

.<




2. S>&4)8,8

Debe consta la &$ent&,&cac&-n $el pac&ente as5 co/o $e los ,acultat&0os @ pesonal san&ta&o

4ue &nte0&enen a lo la7o $el poceso as&stenc&al+

3. D)'/)<)0)8,8

Aun4ue $ebe pese0ase la con,&$enc&al&$a$ @ la &nt&/&$a$ $e los $atos en ella e,le%a$a! $ebe

se as5 /&s/o un $ocu/ento $&spon&ble! ,ac&l&t3n$ose en los casos le7al/ente conte/pla$os!

su acceso @ $&spon&b&l&$a$+

. )+,

La &sto&a cl5n&ca $ebe se n&ca paa ca$a pac&ente po la &/potanc&a $e caa a los bene,&c&os4ue ocas&ona al pac&ente la labo as&stenc&al @ la 7est&-n @ econo/5a san&ta&a+

!. L>)<0

8na &sto&a cl5n&ca /al o$ena$a @ $&,5c&l/ente &ntel&7&ble pe%u$&ca a to$os! a los /2$&cos!

po4ue $&,&culta su labo as&stenc&al @ a los pac&entes po los eoes 4ue pue$en $e&0ase $e

una &na$ecua$a &ntepetac&-n $e los $atos conten&$os en la &sto&a cl5n&ca+

H)'(/4), C0;)+, C/&(,4),8, @HCC

La 6&sto&a Cl5n&ca Co/puta&a$a 6CC; supone &ncopoa la Nue0as Tecnolo75as $e

In,o/ac&-n @ Co/un&cac&-n NTIC; en el ncleo $e la act&0&$a$ san&ta&a+ Esto tae co/o

consecuenc&a 4ue la &sto&a $e%e $e se un e7&sto $e la &n,o/ac&-n 7enea$a en la elac&-n

ente pac&ente @ un po,es&onal o un cento san&ta&o! paa ,o/a pate $e un s&ste/a &nte7a$o

$e &n,o/ac&-n cl5n&ca+

El e7&sto $e salu$ const&tu@e una ecop&lac&-n s&ste/3t&ca $e ecos pet&nentes $e la 0&$a $eun pac&ente @ su &sto&a cl5n&ca! &ncluso $e en,e/e$a$ es; @ tata/&ento s; pasa$os @

pesentes! pepaa$o po a4uellos po,es&onales 4ue cont&bu@en al cu&$a$o $el pac&ente @ su

b&enesta+ Estos e7&stos an s&$o ta$&c&onal/ente basa$os en papel! 4ue $uante la /a@o

pate $el s&7lo pasa$o a s&$o el 0e5culo paa colecc&ona! al/acena @ pesenta la

.?




&n,o/ac&-n $el pac&ente! peo los /&s/os se an 0uelto po7es&0a/ente &na$ecua$os $eb&$o

al &nce/ento &ntens&0o $e la &n,o/ac&-n en el a/b&ente $e la salu$+

En los lt&/os aos el 0olu/en $e la &n,o/ac&-n se a $upl&ca$o @ se a 7enea$o /3s

&n,o/ac&-n en los lt&/os '" aos 4ue en los #""" aos ante&oes! a-n po la cual es&n$&spensable usa nue0os /e$&os $e acceso a las ,uentes $e &n,o/ac&-n @ la tecnolo75a

cont&bu@a a esto+

Se7n el Co/&t2 Euopeo $e No/al&ac&-n CEN;! una 6CC es un: Re7&sto lon7&tu$&nal @

potenc&al/ente /ult&&nst&tuc&onal o /ult&nac&onal $e la atenc&-n san&ta&a $e un n&co su%eto

pac&ente;! cea$o @ al/acena$o en uno o 0a&os s&ste/as ,5s&cos con el pop-s&to $e &n,o/a

en la as&stenc&a san&ta&a ,utua $el su%eto @ popoc&ona un e7&sto /2$&cole7al $e la

as&stenc&a 4ue se le a su/&n&sta$o CEN".+

Po tanto se po$5a $ec& 4ue una 6CC no es /3s 4ue un con%unto 7lobal @ estuctua$o $e

&n,o/ac&-n! elac&ona$o con los pocesos $e la as&stenc&a /e$&co san&ta&a $e los pac&entes!

sopota$o en una o 0a&as; plata,o/as &n,o/3t&cas+

El e7&sto $e pac&entes basa$o en co/puta$oas 6CC; es el t2/&no acepta$o paa $esc&b&

la &n,o/ac&-n auto/at&a$a $el pac&ente @ s&7ue las pautas 7eneales con especto al

conten&$o! estuctua! p&0ac&$a$! $&0ul7ac&-n $e la &n,o/ac&-n! eact&tu$! autent&cac&-n $eenta$a @ al/acena/&ento! 0&ncula$o a la natualea $e la &n,o/ac&-n $e papel+ La 6&sto&a

Cl5n&ca Co/puta&a$a /e%oa la cal&$a$ $e atenc&-n ac&en$o 4ue el e7&sto @ su

&n,o/ac&-n asoc&a$a est2 s&e/pe $&spon&ble paa los po,es&onales! cuan$o estos los

neces&tan! a$e/3s $e cont&bu& a ace su taba%o /3s e,ect&0o @ eal&a una coecta

selecc&-n $e los se0&c&os pesta$os paa 4ue se a$apten a las neces&$a$es @ c&cunstanc&as $e

ca$a pac&ente+ Soluc&ona poble/as ,5s&cos $e al/acena/&ento @ ,a0oece la &nteconsulta en

lu7aes e/otos co/pat&en$o la &n,o/ac&-n en t&e/po eal+

La sust&tuc&-n $e la 6C ta$&c&onal en sopote papel; po una &sto&a cl5n&ca &n,o/at&a$a

6CC; espon$e a 0a&as neces&$a$es:

(+ Da cu/pl&/&ento a las caacte5st&cas @ ob%et&0os $el $ocu/ento 6C en cuan$o a los

e4ue&/&entos $el e4u&po san&ta&o! /anten&en$o la con,&$enc&al&$a$+

.*




'+ Resol0e los $os poble/as cl3s&cos $e los ac&0os $e 6C: el al/acena/&ento $e 7an$es

0ol/enes $ocu/entales! @ la se7u&$a$ ,ente a los &es7os $e p2$&$a @ $e $ete&oo+

)+ Pe/&t& la tans,eenc&a 3p&$a $e la &n,o/ac&-n san&ta&a e&stente $e un pac&ente a

puntos le%anos! 7aant&an$o 4ue ca$a pac&ente solo ten7a un n&co epe$&ente @ este pue$a se consulta$o $es$e $&st&ntos lu7aes+

.+ Sopota las $ec&s&ones /2$&coas&stenc&ales! /e$&ante la &nteacc&-n con bases $e $atos!

4ue pe/&tan una 3p&$a consulta $e las /e%oas p3ct&cas! los potocolos $e /ane%o @ las

e0&$enc&as econoc&$as+

#+ Pone a $&spos&c&-n $e los e$uca$oes! &n0est&7a$oes @ $e los plan&,&ca$oes san&ta&os

esta &n,o/ac&-n! en ,o/a e,&c&ente+

La tabla '+( /uesta una co/paac&-n $e las caacte5st&cas $e la 6C ta$&c&onal @ la 6CC+

C,4,+(4;'()+,' HC C/&(,4),8, HC T4,8)+)/,0

Acces&b&l&$a$8t&l&able en to$o /o/ento @ lu7a

05a &ntenet8t&l&able e un solo lu7a

In0&olab&l&$a$

No pue$e se a$ultea$a! se pote7e

po /e$&o $e una ,&/a $&7&tal+

Insec&-n $e oas @ ,ecas

auto/3t&cas @ t2cn&cas $e cop&a $e

se7u&$a$ a$ecua$as+

Mecan&s/os $e &nsec&-n $e ca/pos

autonu/2&cos+

Pue$e lle7a a eacese total o

pac&al/ente s&n po$e

co/pobalo+

P&0ac&$a$Gaant&a$a po /ecan&s/os $e

se7u&$a$ &n,o/3t&cos+

Gaant&a$a po /ecan&s/os $e

contol $e ac&0os+

R&es7o $e pe$&$a

Se7u&$a$ 7aant&a$a con una

coecta pol5t&ca $e es7ua$o $e la

&n,o/ac&-n bac>up;+

Fecuente/ente eta0&a$a+

Inte7&$a$

La &n,o/ac&-n ac&onal 7aant&a

4ue la &n,o/ac&-n $e un pac&ente no

est2 ato/&a$a+

Fecuente/ente se encuenta

$&0&$&$a en se0&c&os! se suelen

ab& 0a&os n/eos $e &sto&a

cl5n&ca paa un /&s/o pac&ente+

.1




Duab&l&$a$

Pe/anece &nalteable en el t&e/po

paa 4ue su &n,o/ac&-n pue$a se

consulta$a+

Su,e $ete&oo con el t&e/po!

po su pop&o uso /ucas 0eces+

Costos $e

pesonal

Pue$e se opea$a @ busca$a po los

/&s/os po,es&onales 4ue e4u&eenla &n,o/ac&-n+

Re4u&ee pesonal paa el

/anten&/&ento $el ac&0o+

Tabla ' Co/paac&-n $e las caacte5st&cas $e la 6C ta$&c&onal @ la 6CC+

S)'(, 8 I*/4,+) 8 S,0&8 @SIS

La epans&-n @ la tans/&s&-n $e tecnolo75as @ sus apl&cac&ones! co/pen$en $&,eentesca/pos $e la act&0&$a$ u/ana! ente ellos el 3ea $e la salu$+ El au/ento $e la

auto/at&ac&-n a s&$o un ele/ento su/a/ente &/potante $e estos a$elantos tecnol-7&cos+

La oncolo75a! al &7ual 4ue otas act&0&$a$es $el 3ea $e salu$! no pue$e lle0ase a cabo

e,ect&0a/ente s&n conta con una &n,o/ac&-n eacta @ a t&e/po! &n,o/ac&-n &neente al

pac&ente @ a sus poble/as! poce$&/&entos a$ecua$os paa su cu&$a$o! bene,&c&o @

l&/&tac&ones+ Es as5 4ue el ,unc&ona/&ento $e un s&ste/a $e salu$! $epen$e $e lo b&en 4ue se

ut&l&cen sus ecusos /a4u&na&a! $&neo! pesonas! &n,o/ac&-n! etc+;! peo la &n,o/ac&-n es!4u&3s! el ecuso /3s 0al&oso 4ue cual4u&e &nst&tuc&-n posee! @a 4ue s&n ella to$o lo $e/3s es

&n/ane%able+

8n $&a7n-st&co 3p&$o @ el tata/&ento e,&ca $e un pac&ente $epen$en $e la tans/&s&-n

eacta $e -$enes @ esulta$os ente 0a&os se0&c&os $e salu$+ Las /e%oas en la e,&c&enc&a con

un s&ste/a $e pocesos $e $atos ,unc&onan$o a$ecua$a/ente! se pue$e /e$& en /&les $e

oaso/be @ en 7an cant&$a$ $e $&neo aoa$o+ I7ual/ente &/potante! el /ane%o $e

&n,o/ac&-n san&ta&a auto/at&a$a /e%oa o /e%oa3; s&7n&,&cat&0a/ente la as&stenc&a al

pac&ente! al e$uc& eoes! acelean$o el ,lu%o $e -$enes @ esulta$os! @ ac&en$o $&spon&ble

una &n,o/ac&-n /3s co/pleta paa la to/a $e $ec&s&ones+

En estos casos las 0enta%as $el uso $e la Nue0as Tecnolo75as $e In,o/ac&-n @ Co/un&cac&-n

NTIC; en un s&ste/a &nte7a$o po po7a/as $e salu$ son ob0&as:

#"




Acu/ula @ o7an&a la &n,o/ac&-n paa 4ue sea acces&ble &n/e$&ata/ente+

Me%oa la po$uct&0&$a$ al e$uc& el ,lu%o $e papel @ la e$un$anc&a $e la

&n,o/ac&-n+

A@u$a en la plan&,&cac&-n $e ecusos @ /e%oa $el ,unc&ona/&ento $el s&ste/a+

Pe/&t& ace e0&s&ones $e cal&$a$ $e la as&stenc&a+

Gest&ona la &n,o/ac&-n paa tata a los pac&entes /3s e,&c&ente/ente+

Ba%o estas pe/&sas se $e,&ne un SIS co/o un s&ste/a 7lobal e &nte7a$o! $&sea$o paa

7est&ona la a$/&n&stac&-n! lo75st&ca @ aspectos cl5n&cos $e un s&ste/a san&ta&o 9AN""+

Geneal/ente es un so,t=ae co/puesto po 0a&os co/ponentes o /-$ulos 4ue 7est&onan una

7an 0a&e$a$ $e subs&ste/as en las espec&al&$a$es /2$&cas En,e/e5a! Laboato&o! C&u75a!

etc+;+ La ,unc&-n $e un SIS es po tanto apo@a las act&0&$a$es $e ca$a establec&/&ento $el

s&ste/a san&ta&o en los n&0eles opeac&onal! t3ct&co @ estat27&co+

L, F)4, D)>)(,0 0, H)'(/4), C0;)+, C/&(,4),8,

La ,&/a $&7&tal FD es un ele/ento &n$&scut&ble/ente necesa&o paa la 6CC en Intenet! po

0a&as aones 4ue t&enen 4ue 0e con el aspecto le7al @ la acces&b&l&$a$ contola$a $e los$atos cl5n&cos+

La /&s/a ea/&enta tecnol-7&ca 4ue se ut&l&a paa F&/a D&7&tal/ente! pe/&te /e$&ante

la enc&ptac&-n $e los $atos pote7e la &n,o/ac&-n /2$&ca ase7u3n$ose la p&0ac&$a$ $e los

$atos $e los pac&entes @ 4ue los /&s/os solo sean le5$os po las pesonas auto&a$as+

Tal co/o se estuctua la &n,o/ac&-n $e la 6CC en las bases elac&onales no es pos&ble

,&/ala! po lo cual a@ 4ue pasa po un paso &nte/e$&o $e $epuac&-n $e to$a la&n,o/ac&-n 4ue $ebe ,&/ase+

Ta/b&2n es &/potante 7ua$a la &n,o/ac&-n $e 4u&enes est3n auto&a$os a 0e la

&n,o/ac&-n @ 7aant&a la acces&b&l&$a$ @ tanspotab&l&$a$ $e los $atos $el 0e$a$eo $ueo

$e la &n,o/ac&-n 4ue es el pac&ente+

#(




La Tecnolo75a $e los /ecan&s/os $e enc&ptac&-n @ la Le@ $e F&/a D&7&tal! son los ele/entos

t2cn&cos @ %u5$&cos 4ue acen pos&ble 4ue la &sto&a cl5n&ca co/puta&a$a no sea

cuest&onable $es$e el punto $e 0&sta le7al+

D&5-n-0-1n +& F-'*$ D-.-#$"

Se cons&$ea a la ,&/a $&7&tal co/o un a0ance conceptual a la ,&/a ol-7a,a+ Se $e,&ne co/o

un /2to$o c&pto73,&co 4ue ase7ua la &$ent&$a$ $el e/&tente+ En ,unc&-n $el t&po $e ,&/a!

pue$e! a$e/3s! ase7ua la &nte7&$a$ $el $ocu/ento o /ensa%e+

6Po'7!& & n&0&$'-o 5-'*$' +-.-#$"*&n#& "$ HCC8

B3s&ca/ente po $os aspectos:

(+ Paa po$e econoce 4u&en 7ene- la &n,o/ac&-n @ cuan$o+

'+ Paa pote7e los $atos pesonales @ cu/pl& con la Le@+

Es &n$&scut&ble 4ue la 6CC t&ene 4ue se ,&/a$a $&7&tal/ente! tanto po los aspectos le7ales

4ue t&enen 4ue 0e con el 0alo pobato&o $e la &n,o/ac&-n! co/o con el 6abeas $ata+ El

te/a es co/o acelo+

La &sto&a cl5n&ca est3 con,o/a$a po &n,o/ac&-n po0&sta po $&st&ntos actoes! ca$a uno $e

los cuales t&ene 4ue se esponsable $e la &n,o/ac&-n 4ue 7enea! las $ec&s&ones 4ue to/a 2l

/e$&co est3n eal&a$a sobe la base $e lo 4ue 2l /e$&co eco7e $el ea/en ,5s&co $e sus

pac&entes @ $e la &n,o/ac&-n 4ue po0een otos po,es&onales co/o los b&o4u5/&cos!

a$&-lo7os! otos cole7as 4ue eal&an p3ct&cas @ estu$&os! en,e/eos @ ,a/ac2ut&cos ente

otas ,uentes $e &n,o/ac&-n paa eal&a el acto /2$&co $e la consulta+ En nuesta op&n&-n

to$os los actoes 4ue 7eneen &n,o/ac&-n en la &sto&a cl5n&ca co/puta&a$a $eben ,&/a

$&7&tal/ente+

T-2o +& F-'*$ +-.-#$"&

Las no/as TS ("( ?)) @ TS ("( 1") $e,&nen los ,o/atos t2cn&cos $e la ,&/a elect-n&ca+ La

p&/ea se basa en el ,o/ato cl3s&co PCSZ? @ la se7un$a en MLDs&7 ,&/a ML

#'




espec&,&ca$a po el consoc&o )C o$ &$e eb Consot&u/;+ Ba%o esta no/as se

$e,&nen tes /o$al&$a$es $e ,&/a:

F)4, B9')+,+ Inclu@e el esulta$o $e opeac&-n as @ cla0e p&0a$a! &$ent&,&can$o los

al7o&t/os ut&l&a$os @ el cet&,&ca$o asoc&a$o a la cla0e p&0a$a $el ,&/ante+ A su 0e pue$ese attace$H o $etace$H! en0elope$H @ en0elop&n7H+

F)4, F+,8,+ A la ,&/a b3s&ca se aa$e un sello $e t&e/po calcula$o a pat& $el as $el

$ocu/ento ,&/a$o po una TSA T&/e Sta/p&n7 Auto&t@;+

F)4, V,0)8,8, / F)4, C/0(,+ A la ,&/a ,eca$a se aa$e &n,o/ac&-n sobe la 0al&$e

$el cet&,&ca$o poce$ente $e una consulta $e CRL Cet&,&cate Re0ocat&on L&st; o $e OCSP

Onl&ne Cet&,&cate Status Potocol; eal&a$a a la Auto&$a$ $e Cet&,&cac&on+

P'o0&o +& 5-'*$+o 4 9&'-5-0$0-1n

Cons&ste en la tas,o/ac&-n $e un /ensa%e ut&l&an$o p&/eo una ,unc&-n as paa calcula

el esu/en $el /ensa%e! lue7o se poce$e a enc&pta el c-$&7o obten&$o $espu2s $e apl&ca la

,unc&-n as con la cla0e p&0a$a $el e/&so+ Lue7o obtene/os el $ocu/ento ,&/a$o+ Paa

0e&,&ca el $ocu/ento se ut&l&a la cla0e pbl&ca obten&en$o $e nue0o el co$&7o as $el

$ocu/ento o&7&nal+ Se pue$e obse0a en poceso en las s&7u&entes ,&7uas:

Ceac&-n @ 9e&,&cac&-n $e la ,&/a $&7&tal

#)




F&7ua (" Ceac&-n @ 9e&,&cac&-n $e la ,&/a $&7&tal

Fuente: Apple+co/

V&n#$:$ +& "$ 5-'*$ +-.-#$"

Las 0enta%as 4ue o,ece la ,&/a $&7&tal lle7an a se tan $&0esas co/o apl&cac&ones $eco/ec&o elect-n&co se7uas asta una /a@o e,&cac&a $e la a$/&n&stac&-n %u5$&ca ab&en$o

las puetas a la obtenc&-n $e $ocu/entos co/o la ce$ula $e &$ent&$a$! l&cenc&a $e con$uc& o

pasapote $es$e cual4u&e co/puta$oa+

Paa el pesente po@ecto las p&nc&pales 0enta%as son las s&7u&entes:

1. I(>4)8,8

La &nte7&$a$ es un se0&c&o $e se7u&$a$ 4ue pe/&te co/poba 4ue no se a po$uc&$o/an&pulac&-n al7una en el $ocu/ento o&7&nal+ La &nte7&$a$ $e un $ocu/ento se obt&ene

a$%untan$o al /&s/o oto con%unto $e $atos $e co/pobac&-n $e la &nte7&$a$+

8na ,unc&-n as 4ue 7enee una uella $&7&tal asoc&a$a a un /ensa%e es un /ecan&s/o 4ue

apota esta caacte5st&ca+

#.




2. A&(()+,+)

La autent&cac&-n es un se0&c&o $e se7u&$a$ 4ue pe/&te 0e&,&ca la &$ent&$a$ $el cea$o $e

un $ocu/ento+

8na ,&/a $&7&tal es un /ecan&s/o 4ue ase7ua la &$ent&$a$ $el ,&/ante $el /ensa%e @ po

tanto se autent&c&$a$+

3. C/*)8+),0)8,8

La con,&$enc&al&$a$ es un se0&c&o $e se7u&$a$ 4ue pe/&te ase7ua 4ue el conten&$o $e un

$ocu/ento no sea enten$&ble po al7u&en a 4u&en no esta auto&a$o+

El c&,a$o es un /ecan&s/o 4ue apota esta caacte5st&ca a un /ensa%e+

No epu$&o o &enunc&ab&l&$a$

El no epu$&o o &enunc&ab&l&$a$ es un se0&c&o $e se7u&$a$ 4ue pe/&te la pat&c&pac&-n $e

las pates en una co/un&cac&-n+ E&st&3n po tanto $os pos&b&l&$a$es:

• No epu$&o en o&7en: El e/&so no pue$e ne7a 4ue en0&- po4ue el $est&nata&o t&ene

pueba $el en05o+

• No epu$&o en $est&no: El ecepto no pue$e ne7a 4ue ec&b&- el /ensa%e po4ue el

e/&so t&ene pueba $e la ecepc&-n+

La poses&-n $e un $ocu/ento @ su ,&/a $&7&tal asoc&a$a se3 pueba e,ect&0a $el conten&$o @

$el auto $el $ocu/ento+

NO REFERNCIAS NI COMENTAS SOLO COPIASTE TEXTO= ME"ORA ADEMAS

INCREMENTA ALGUNOS ELEMENTOS QUE CONSIDERO SON IMPORTANTES

EN RELACION A AREA DE INGENIERIA DE SISTEMAS

##




MARCO CONCEPTUAL @ES LO MISMO QUE GLOSARIO= SI

QUIERES LO LLEVAS A ANEXOS

S)'(, I*/49()+/

6ea/&enta paa pe/&t& a un usua&o pue$a eal&a uno o $&0esos t&pos $e taba%o las

ut&l&$a$es 4ue eal&an taeas $e /anten&/&ento o $e uso 7eneal;+ Suele esulta una soluc&-n

&n,o/3t&ca paa la auto/at&ac&-n $e c&etas taeas co/pl&ca$as co/o pue$en se la

contab&l&$a$! la e$acc&-n $e $ocu/entos! o la 7est&-n $e un al/ac2n+

I(4,(

Es una e$ p&0a$a petenec&ente a una e/pesa o copoac&-n+ El p&nc&pal /ot&0o 4ue est3

lle0an$o ca$a 0e /3s a un &/potante n/eo $e co/pa5as a $esaolla su pop&a &ntanet

es la conc&ent&ac&-n po pate $e los $&ect&0os $e la &/potanc&a 4ue t&ene la 7est&-n $e

conoc&/&ento en el 3/b&to e/pesa&al+

P4/+'/ U)*)+,8/ 8 R,()/,0 @RUP

Es un poceso $e $esaollo $e so,t=ae $esaolla$o po la e/pesa Rat&onal So,t=ae!

actual/ente pop&e$a$ $e IBM+ Junto con el Len7ua%e 8n&,&ca$o $e Mo$ela$o 8ML!

const&tu@e la /eto$olo75a est3n$a /3s ut&l&a$a paa el an3l&s&s! $&seo! &/ple/entac&-n @

$ocu/entac&-n $e s&ste/as o&enta$os a ob%etos+

El R8P no es un s&ste/a con pasos ,&/e/ente establec&$os! s&no un con%unto $e

/eto$olo75as a$aptables al conteto @ neces&$a$es $e ca$a o7an&ac&-n+

L>&,? U)*)+,8/ 8 M/80,8/ @UML

Es el len7ua%e $e /o$ela$o $e s&ste/as $e so,t=ae /3s conoc&$o @ ut&l&a$o en la actual&$a$est3 espal$a$o po el OMG Ob%ect Mana7e/ent Goup;+ Es un len7ua%e 73,&co paa

0&sual&a! espec&,&ca! constu& @ $ocu/enta un s&ste/a+ 8ML o,ece un est3n$a paa

$esc&b& un KplanoK $el s&ste/a /o$elo;! &nclu@en$o aspectos conceptuales tales co/o

pocesos $e ne7oc&o! ,unc&ones $el s&ste/a! @ aspectos concetos co/o epes&ones $e

len7ua%es $e po7a/ac&-n! es4ue/as $e bases $e $atos @ co/puestos ec&cla$os+

#<




P4/>4,,+) O4)(,8, , O<?(/' @POO

Es un paa$&7/a $e po7a/ac&-n 4ue usa los ob%etos en sus &nteacc&ones! paa $&sea

apl&cac&ones @ po7a/as &n,o/3t&cos+ Est3 basa$o en 0a&as t2cn&cas! &nclu@en$o eenc&a!

coes&-n! abstacc&-n! pol&/o,&s/o! acopla/&ento @ encapsula/&ento+

M/80/ V)'(, C/(4/0,8/4 @MVC

Es un pat-n $e a4u&tectua $e so,t=ae 4ue sepaa los $atos @ la l-7&ca $e ne7oc&o $e una

apl&cac&-n $e la &nte,a $e usua&o @ el /-$ulo enca7a$o $e 7est&ona los e0entos @ las

co/un&cac&ones+ Paa ello M9C popone la constucc&-n $e tes co/ponentes $&st&ntos 4ue

son el /o$elo! la 0&sta @ el contola$o! es $ec&! po un la$o $e,&ne co/ponentes paa la

epesentac&-n $e la &n,o/ac&-n! @ po oto la$o paa la &nteacc&-n $el usua&o+ Este pat-n$e $&seo se basa en las &$eas $e eut&l&ac&-n $e c-$&7o @ la sepaac&-n $e conceptos!

caacte5st&cas 4ue buscan ,ac&l&ta la taea $e $esaollo $e apl&cac&ones @ su poste&o

/anten&/&ento+

B,' 8 D,(/'

8na base $e $atos se pue$e $e,&n& co/o un con%unto $e &n,o/ac&-n o/o72nea 4ue

/ant&ene una estuctua o$ena$a! @ 4ue to$a ella se encuenta elac&ona$a con un /&s/o

te/a+

B,' 8 D,(/' R0,+)/,0

Es una base $e $atos 4ue cu/ple con el /o$elo elac&onal! el cual es el /o$elo /3s ut&l&a$o

en la actual&$a$ paa &/ple/enta bases $e $atos @a plan&,&ca$as+ Pe/&ten establece

&ntecone&ones elac&ones; ente los $atos 4ue est3n 7ua$a$os en tablas;! @ a ta02s $e

$&cas cone&ones elac&ona los $atos $e a/bas tablas! $e a5 po0&ene su no/be: KMo$elo

Relac&onalK+

S)'(, 8 G'() 8 B,'' 8 D,(/' @SGBD

Es un con%unto $e po7a/as 4ue pe/&ten el al/acena/&ento! /o$&,&cac&-n @ etacc&-n $e

la &n,o/ac&-n en una base $e $atos! a$e/3s $e popoc&ona ea/&entas paa aa$&! boa!

#?




/o$&,&ca @ anal&a los $atos+ Los usua&os pue$en acce$e a la &n,o/ac&-n usan$o

ea/&entas espec5,&cas $e &nteo7ac&-n @ $e 7eneac&-n $e &n,o/es! o b&en /e$&ante

apl&cac&ones al e,ecto+

Los SGBD ta/b&2n popoc&onan /2to$os paa /antene la &nte7&$a$ $e los $atos! paaa$/&n&sta el acceso $e usua&os a los $atos @ ecupea la &n,o/ac&-n s& el s&ste/a se

coo/pe+ Pe/&te pesenta la &n,o/ac&-n $e la base $e $atos en 0a&a$os ,o/atos+ La

/a@o5a $e los SGBD &nclu@en un 7enea$o $e &n,o/es+ Ta/b&2n pue$e &nclu& un /-$ulo

73,&co 4ue pe/&ta pesenta la &n,o/ac&-n con 73,&cos @ tatas+

M,/ O<?(/-R0,+)/,0 @ORM

Es una t2cn&ca $e po7a/ac&-n paa con0et& $atos ente el s&ste/a $e t&pos ut&l&a$o en unlen7ua%e $e po7a/ac&-n o&enta$o a ob%etos @ el ut&l&a$o en una base $e $atos elac&onal!

ut&l&an$o un /oto $e pes&stenc&a+ En la p3ct&ca esto cea una base $e $atos o&enta$a a

ob%etos 0&tual! sobe la base $e $atos elac&onal+ Esto pos&b&l&ta el uso $e las caacte5st&cas

pop&as $e la o&entac&-n a ob%etos b3s&ca/ente eenc&a @ pol&/o,&s/o;+ 6a@ pa4uetes

co/ec&ales @ $e uso l&be $&spon&bles 4ue $esaollan el /apeo elac&onal $e ob%etos! aun4ue

al7unos po7a/a$oes pe,&een cea sus pop&as ea/&entas ORM+

PHP

Es un len7ua%e $e po7a/ac&-n $e uso 7eneal $e c-$&7o $el la$o $el se0&$o o&7&nal/ente

$&sea$o paa el $esaollo =eb $e conten&$o $&n3/&co+ Fue uno $e los p&/eos len7ua%es $e

po7a/ac&-n $el la$o $el se0&$o 4ue se po$5an &ncopoa $&ecta/ente en el $ocu/ento

6TML en lu7a $e lla/a a un ac&0o eteno 4ue pocese los $atos+ El c-$&7o es

&ntepeta$o po un se0&$o =eb con un /-$ulo $e pocesa$o $e P6P 4ue 7enea la p37&na

eb esultante+ P6P a e0oluc&ona$o po lo 4ue aoa &nclu@e ta/b&2n una &nte,a $e l5nea

$e co/an$os 4ue pue$e se usa$a en apl&cac&ones 73,&cas &n$epen$&entes+ P6P pue$e se

usa$o en la /a@o5a $e los se0&$oes =eb al &7ual 4ue en cas& to$os los s&ste/as opeat&0os @

plata,o/as s&n n&n7n costo+

#*




MSQL

Es un s&ste/a $e 7est&-n $e base $e $atos elac&onal! /ult&&lo @ /ult&usua&o /u@ 3p&$o @

obusto $e e%ecuc&-n $e &nstucc&ones en paalelo! es $ec&! 4ue /lt&ples usua&os $&st&bu&$os

a lo la7o $e una e$ local o Intenet po$3n e%ecuta $&st&ntas taeas sobe las bases $e $atoslocal&a$as en un /&s/o se0&$o+ 8t&l&a el len7ua%e SL Stuctue$ ue@ Lan7ua7e; 4ue

es el est3n$a $e consulta a bases $e $atos a n&0el /un$&al+

S45)8/4 A,+

Es un se0&$o =eb 6TTP $e c-$&7o ab&eto! paa plata,o/as 8n& BSD! GN8L&nu! etc+;!

M&coso,t &n$o=s! Mac&ntos @ otas! 4ue &/ple/enta el potocolo 6TTP(+( @ la noc&-n $e

s&t&o 0&tual+ El ob%et&0o $e Apace es popoc&ona un se0&$o se7uo! e,&c&ente @ etens&ble4ue popoc&one se0&c&os 6TTP en s&ncon&ac&-n con los est3n$aes 6TTP actuales+

F4,/4 Y))

Es un ,a/e=o> P6P basa$o en co/ponentes $e alta pe,o/ance paa $esaolla

apl&cac&ones eb $e 7an escala+ El /&s/o pe/&te la /3&/a eut&l&ac&-n en la

po7a/ac&-n =eb @ pue$e acelea el poceso $e $esaollo+ El no/be Y&& ponunc&a$o &:;

es po ,3c&l en &n7l2s: eas@;! e,&c&ente en &n7l2s: e,,&c&ent; @ etens&ble en &n7l2s: etens&ble;+

S(,4UML

Es una ea/&enta paa el /o$ela/&ento $e so,t=ae basa$o en los est3n$aes 8ML 8n&,&e$

Mo$el&n7 Lan7ua7e; @ MDA Mo$el D&0en A4u&tectue;! 4ue en un p&nc&p&o ea un

po$ucto co/ec&al @ 4ue ace ceca $e un ao paso $e se un po@ecto co/ec&al

ante&o/ente lla/a$o plast&c; a uno $e l&cenc&a ab&eta GN8GPL+

El so,t=ae ee$- to$as las caacte5st&cas $e la 0es&-n co/ec&al @ poco a poco a &$o/e%oan$o sus caacte5st&cas! ente las cuales se encuentan:

• Sopote co/pleto al $&seo 8ML /e$&ante el uso $e+

U D&a7a/a $e casos $e uso

#1




U D&a7a/a $e clase

U D&a7a/a $e secuenc&a

U D&a7a/a $e colaboac&-n+

U D&a7a/a $e esta$os

U D&a7a/a $e act&0&$a$+

U D&a7a/a $e co/ponentes

U D&a7a/a $e $espl&e7ue+

U D&a7a/a $e co/pos&c&-n estuctual 8ML '+";

• De,&n& ele/entos pop&os paa los $&a7a/as! 4ue no necesa&a/ente petenecan al

est3n$a $e 8ML!

• La capac&$a$ $e 7enea c-$&7o a pat& $e los $&a7a/as @ 0&ce0esa! actual/ente

,unc&onan$o paa los len7ua%es c[[! cZ @ %a0a+

• Genea $ocu/entac&-n en ,o/atos o$! Ecel @ Po=ePo&nt sobe los $&a7a/as+

• Patones GoF Gan7 o, Fou; ! EJB Entep&se Ja0aBeans; @ pesonal&a$os+

• Plant&llas $e po@ectos+

• Pos&b&l&$a$ $e cea plu7&ns paa el po7a/a+

<"




A 3. ANEXOS

GLOSARIO DE TERMINOS

INCCA Inst&tuto Nac&onal $e Canceolo75a Cupet&no Atea7a+

A(+) M8)+, Es la apl&cac&-n Los c&te&os en 4ue se basan los poce$&/&entos b3s&cos

$e la atenc&-n /2$&ca en lo elat&0o tanto a pe0enc&-n @ $&a7n-st&co $e las en,e/e$a$es

co/o a su tata/&ento! no son s&n e/ba7o est3n$aes $e,&n&t&0os+

C/'&0(, M78)+, Es la o&entac&-n b&n$a$a po un po,es&onal /2$&co a los poble/aselac&ona$os con la salu$ 4ue se pesentan cot&$&ana/ente+

H)'(/4), +0;)+, La &sto&a cl5n&ca es un $ocu/ento /2$&co le7al! el cual su7e en el

contacto ente el e4u&po $e salu$ @ los usua&os+ La &sto&a cl5n&ca es el n&co $ocu/ento

03l&$o $es$e el punto $e 0&sta cl5n&co @ le7al+

P,+)( En la /e$&c&na @ en 7eneal en las c&enc&as $e la salu$! el pac&ente es al7u&en 4ue

su,e $olo o /alesta /ucas en,e/e$a$es causan /olest&as $&0esas! @ un 7an n/eo $e pac&entes ta/b&2n su,en $olo;+ En t2/&nos soc&ol-7&cos @ a$/&n&stat&0os! pac&ente es el

su%eto 4ue ec&be los se0&c&os $e un /2$&co u oto po,es&onal $e la salu$! so/et&2n$ose a un

ea/en! a un tata/&ento o a una &nte0enc&-n+

<(




T4,(,)(/ Es el con%unto $e /e$&os $e cual4u&e clase! &7&2n&cos! ,a/acol-7&cos!

4u&7&cos o ,5s&cos 02ase ,&s&oteap&a; cu@a ,&nal&$a$ es la cuac&-n o el al&0&o pal&ac&-n; $e

las en,e/e$a$es o s5nto/as! cuan$o se a lle7a$o a un $&a7n-st&co+ Son s&n-n&/os: teap&a!

teap2ut&co! cua! /2to$o cuat&0o+

A.P. @A9(// P,(/0>)+/ Estu$&o $el te%&$o eta5$o $e un pac&ente! /e$&ante b&ops&a! po

el espec&al&sta pat-lo7o; paa $ete/&na el t&po $e tu/o @ s& es ben&7no o /al&7no+

B)/'), Es la to/a $e /uesta $e una cant&$a$ $e te%&$o $e un -7ano o tu/o+ Estas

/uestas pue$en se l&4u&$as o s-l&$as+

R,8)/>4,*;, Cons&ste en la obtenc&-n $e una &/a7en a$&ol-7&ca $e la ona anat-/&ca 4ue se

$esea estu$&a+ Esta &/a7en su7e $e la &ntepos&c&-n $e la ona anat-/&ca a estu$&o ente una,uente e/&soa $e a$&ac&-n &on&ante a@os ; @ una placa a$&o73,&ca o un e7&sto

,oto73,&co $&7&tal+

E+/>4,*;, Es una t2cn&ca $e $&a7n-st&co $e &/a7en 4ue pe/&te 0e -7anos @ estuctuas

blan$as $el cuepo! po /e$&o $e on$as sonoas 4ue son e/&t&$as a ta02s $e un tans$ucto el

cual capta el eco $e $&,eentes a/pl&tu$es 4ue 7enean al ebota en los $&0esos -7anos @

estas seales pocesa$as po un co/puta$o $an co/o esulta$o &/37enes $e los te%&$os

ea/&na$os+

C/0/'+/;, Es el estu$&o /&cosc-p&co $el cuello $el teo! 0a7&na @ 0ul0a con el ob%et&0o

$e $etecta les&ones sospecosas $e $&splas&a @o c3nce! paa to/a c&tolo75a @o b&ops&a con

/a@o pec&s&-n+

E':&, Mecla $e c&tost3t&cos en popoc&ones $ete/&na$as po el Onc-lo7o Cl5n&co paa

tata un t&po $e C3nce $e acue$o a las caacte5st&cas pat&culaes $el pac&ente @ el esta$5o $e

su en,e/e$a$+

I4') 8),>'()+,: Sospeca $e un $&a7nost&co en el /o/ento $e la e0aluac&-n $e un

pac&ente+

R/4(,? 8 E*44;, Anotac&ones 4ue eal&a la en,e/ea aceca $e la e0oluc&-n $e un

pac&ente $uante su osp&tal&ac&-n+

<'




N/(,' 8 E5/0&+) I8)+,+)/' M78)+,' Anotac&ones 4ue eal&a el M2$&co esponsable

$el pac&ente $uante su osp&tal&ac&-n

T&/4 Ca/b&o neopl3s&co 4ue e/p&ea a cece en ,o/a $eso$ena$a @ s&n contol en un

$ete/&na$o -7ano+

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

(+ U)54')(,8 P/0)(7+)+, 8 V,0+),. 8n&0es&ta$ Pol&t2cn&ca $e 9alenc&a+ En l5nea

ttp:===+up0+esconten&$osCD&n,o?(('#"no/alc+t/l+

'+ A4)'/0 M4+,8/ I(4(. GeoSalu$+ En l5nea

ttp:7eosalu$+co//alpa&s&sto&acl&n&ca+t/+

)+ BIOCOM. BIOCOM+ En l5nea

ttp:===+b&oco/+co/s&ste/a&sto&as\cl&n&cas&sto&a\cl&n&ca\&n,o/at&ca+t/l+

.+ E8&+,'(&4. Conse%e5a $e E$ucac&-n! Cultua @ Depote+ En l5nea

ttp:===+e$ucastu+es+

#+ S/+)8,8 A4>(), 8 I*/49()+, S,0&8. Soc&e$a$ A7ent&na $e In,o/3t&ca @ Salu$+

En l5nea ttp:===+sa&s+o7+a+

<+ Y)) S/*(,4 LLC. Y&& Fa/e=o>+ En l5nea ttp:===+@&&,a/e=o>+co/+

?+ T PHP G4/&. P6P+ En l5nea ttp:pp+net+

*+ T A,+ S/*(,4 F/&8,()/. Te Apace So,t=ae Foun$at&on+ En l5nea

ttp:===+apace+o7+

1+ O4,+0 C/4/4,()/. M@SL+ En l5nea ttp:===+/@s4l+co/+

<)




("+ O<?+( M,,>( G4/&. 8ML] Resouce Pa7e+ En l5nea ttp:===+u/l+o7+

((+ S(,4UML. Sta8ML+ En l5nea ttp:stau/l+souce,o7e+neten+

juan pablo bascope castro

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