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TERAPIA ASISTIDA POR ÍPERROS EN PSIQUIATRÍA
JENIFER ALONSO MARTÍNEnfermera Interna Residente de Salud MentalEnfermera Interna Residente de Salud MentalInstituto Psiquiátrico Servicios de Salud Mental José Germain de Leganés
ACTIVIDADES ASISTIDAS POR ANIMALESACTIVIDADES ASISTIDAS POR ANIMALES
Las actividades asistidas por animales se desarrollan en una Las actividades asistidas por animales se desarrollan en unavariedad de entornos, por profesionales entrenadosespecialmente, por asistentes y voluntarios, en asociación conespecialmente, por asistentes y voluntarios, en asociación conlos animales que cumplan criterios específicos. Ofrecenoportunidades para la motivación, la educación, y / ooportunidades para la motivación, la educación, y / obeneficios recreativos para mejorar la calidad de vida, con locual también son útiles en salud mental. No cumplen ningúncual también son útiles en salud mental. No cumplen ningúnobjetivo dentro del plan de tratamiento.
TERAPIA ASISTIDA POR ANIMALESTERAPIA ASISTIDA POR ANIMALES
Es una intervención dirigida a un objetivo, en el que un animal Es una intervención dirigida a un objetivo, en el que un animalque reúne criterios específicos se desempeña como parteintegral del proceso de tratamiento. Esta terapia es dirigida porintegral del proceso de tratamiento. Esta terapia es dirigida porun proveedor de servicios de salud, que trabaja en el ámbitode su profesión y está diseñada para promover la mejora en elde su profesión y está diseñada para promover la mejora en elfuncionamiento físico, social, emocional y / o cognitivohumano. Este proceso está documentado y evaluado.humano. Este proceso está documentado y evaluado.
OTRAS INTERACCIONES ASISTIDAS POR ANIMALESPOR ANIMALES
ÓPROGRAMA ANIMAL RESIDENTE VALORACIÓN ASISTIDA POR ANIMALES
El animal reside de forma El técnico y el animal El animal reside de forma
permanente dentro de un centro y participa de la vida cotidiana de los usuarios
colaboran con el equipo multidisciplinar del paciente. De esta forma los sanitarios cotidiana de los usuarios.
El Animal está especialmente adiestrado como animal de
De esta forma los sanitarios pueden tener distintos enfoques para valorar un posible diagnóstico mediante
terapia y puede participar en otras IAA en el mismo centro
posible diagnóstico mediante la interacción del paciente con el animal.
CANINOTERAPIACANINOTERAPIA
Metodología clínica alternativa que involucra el Metodología clínica alternativa que involucra eluso de perros especialmente seleccionados(entrenados para dar terapia) como auxiliares(entrenados para dar terapia) como auxiliaresen el tratamiento de patologías físicas,psicológicas y conductuales del ser humano,psicológicas y conductuales del ser humano,pudiendo ser orientadas en diferentes áreasde intervención clínica.de intervención clínica.
DIFERENTES ADIESTRAMIENTOS Los perros de asistencia, son
animales entrenados, parad
Los perros de terapia sin embargo,sólo realizan visitas, programadas, al l itayudar a una persona con
discapacidad. Conviven 24 hrscon las personas que los
las personas que lo necesitan.Siempre van acompañados de suresponsable (guía), y el conjunto:
necesitan, proporcionándolesuna mayor independencia, loque les permite una mejor
perro-dueño, trabajan bajo ladirección de un especialista médico(psicólogo pedagogo etc ) y con laque les permite una mejor
integración social, laboral, etc.Ayudan a personasdi it d li
(psicólogo, pedagogo, etc.) y con lapresencia de un profesionalsanitario especializado. Todos ellos
l i it d l ddiscapacitadas a realizar cosasque ellos no pueden hacer.
cumplen requisitos de salud,habilidades y aptitud (deseo ypotencial)
BENEFICIOS TERAPIA ASISTIDA POR PERROS
Beneficios Físicos Ayuda a incrementar la actividad física y su tolerancia. Mejora las habilidades motoras, el equilibrio y la coordinación. Ayuda, por tanto, en las sesiones de fisioterapia Disminuye el estrés, la tensión arterial y la frecuencia cardíaca, y , y ,
previniendo enfermedades cardiovasculares. Ayuda a una recuperación más rápida, tras intervenciones o
enfermedades graves, sobre todo relacionadas con el sistema cardiovascular
BENEFICIOS TERAPIA ASISTIDA POR PERROS
Beneficios Psicológicos y Anímicos: Aumenta la autoestima y el deseo de relaciones sociales Aumenta la autoestima y el deseo de relaciones sociales Desarrolla sentimientos de empatía y respeto hacia otros Impulsa el desarrollo de la autonomía responsabilidad confianza Impulsa el desarrollo de la autonomía, responsabilidad, confianza,
seguridad y sensación de sentirse útil. Aumenta la estabilidad y regulación emocional, mejorando la salud mental Aumenta la estabilidad y regulación emocional, mejorando la salud mental Estimula la memoria, atención y concentración Favorece el lenguaje, fomenta el uso de nuevos términos y mejora el g j , y j
conocimiento de conceptos y cálculo Disminuye los comportamientos agresivos o manifestaciones de
hiperactividad, ayudando en el control de impulsos
INDICACIONES Y USOS DE LA CANINOTERAPIA
TRASTORNOS DE ESPECTRO AUTISTA SÍNDROME DE ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO TRASTORNO DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
PSICOGERIATRÍA PSICOGERIATRÍA TRASTORNOS CONDUCTA ALIMENTARIA FOBIAS FOBIAS ESTRÉS DEPRESIONES CONDUCTAS PSICÓTICAS ALCOHOLISMO Y DROGADICCIÓN
CONTRAINDICACIONES TAA
El paciente no debe de tener conductas impredecibles que p p qpuedan dañar al animal o inducir una respuesta violenta de su parte.
Aquellos pacientes con alergias o fobias a los animales deben de ser excluidos de la terapia.
En los pacientes inmunocomprometidos están contraindicadas las sesiones.
Los pacientes con heridas o quemaduras, éstas deben de permanecer cubiertas durante la sesión.
SITUACIÓN DE TAP EN ESPAÑA Fundación Affinity: implanta programas de TAA en colaboración con la
Sociedad Española de Psiquiatría Fundación Bocalan: integración personas con discapacidades y autismo AETANA (Asociación Española de Terapias Asistidas con Naturaleza y
Animales) Animales) ANTA (Asociación Nacional de Terapias asistidas por Animales):
enfermedades físicas, psiquiátricas, sensoriales y personas mayores AEPA (Asociación Española de Perros de Asistencia): personas con
discapacidad físicaAIAP (A i ió d I t i A i tid P ) t l t AIAP (Asociación de Intervenciones Asistidas por Perros): actualmente también usan otros animales. Terapéutica para personas con necesidades especiales y discapacidad
PROGRAMAS CANINOTERAPIA EN ESPAÑA Perros residentes colaboran en actividades en colegio
especial para autismo (Nostre Mon Maria Montessori)especial para autismo (Nostre Mon, Maria Montessori) Proyecto “ALEGRIA”, educación asistida por animales para
autistas (CANEM ADECCO Latexco)autistas (CANEM, ADECCO, Latexco) Proyecto “La Brújula Dorada”, programa individual de
autonomía para síndrome de Asperger (Aragón, CANEM)autonomía para síndrome de Asperger (Aragón, CANEM) Actividades de terapia con perros en campamentos
terapéuticos de trastornos de conducta alimentaria p(Asociación Adaner, Molino de Lecrín, Granada)
PROGRAMAS CANINOTERAPIA EN ESPAÑA Programa adiestramiento, adolescentes con trastorno mental
grave (Complejo Asistencial Benito Menni, Barcelona) Centros especializados en sesiones de Caninoterapia para
problemas comportamentales por toda España Actividades asistidas por animales a domicilio y en
residencias psicogeriatría Proyecto “Confianza” tratamiento fobias específicas y
acompañamiento en procesos de exposición (Centro CANEM, A Z P i V ) Aragon, Zaragoza, Pais Vasco)
Proyecto Blick: integra la terapia asistida por perros con la terapia cond ct al en el tratamiento de niños con a tismo terapia conductual en el tratamiento de niños con autismo (Centro Batega I Ctac).
NIC (NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION)NIC (NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION) 4320: Terapia Asistida con Animales. (1992, 2000 y 2013): Utilización intencionada de
animales para conseguir afecto, atención, diversión y relajación.animales para conseguir afecto, atención, diversión y relajación. 432009: Evitar las visitas con animales en pacientes impredecibles o violentos 432011: Facilitar al paciente el cuidado y contacto con los animales de la terapia. 432012: Animar la repetición de caricias al animal de la terapia. 432014: Fomentar la expresión de emociones del paciente hacia los animales 432016: Animar al paciente a que juegue con los animales de la terapia 432019: Favorecer el recuerdo y el compartir las experiencias anteriores con animales
domésticos y otros animalesdomésticos y otros animales Resto de actividades implican también cuidar el entorno, vigilar las contraindicaciones
y alergias, asegurar las recomendaciones sanitarias, etc.
CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN
CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN
Grupos de 6-10 residentes sin segregación por patologías, sólo por nivel de autonomía y capacidades cognitivasy p g
Presencia del responsable de los animales (dos perras), terapeuta ocupacional y profesionales de salud mental.
Tres grupos diferentes a la semana de una hora cada uno. Programa estructurado en fases, de menor a mayor interacción con los
animales que los residentes podían alcanzar y aumentar en cada sesión animales, que los residentes podían alcanzar y aumentar en cada sesión. Funciona mediante refuerzo positivo
CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN
Objetivos específicos: Objetivos específicos: Mejorar la interacción y habilidades sociales Fomentar la memoria, el aprendizaje y otras capacidades cognitivas Fomentar la memoria, el aprendizaje y otras capacidades cognitivas Mejorar el estado de ánimo Aprender métodos de acercamiento a los animales Promover y aumentar la aceptación del contacto físico terapéutico Fomentar la autoestima Mejorar el autocontrol y manejo de impulsos y comportamientos
bruscos Aumentar el nivel de autorresponsabilidad y responsabilidad ajena Aumentar el nivel de autorresponsabilidad y responsabilidad ajena
CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL ÁINSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN
A ti id d d l i (d di d d l f ) Actividades de las sesiones (dependiendo de la fase) Presentación de los animales y los residentes Ejercicio de memoria y aprendizaje sobre datos de cada perra Ejercicio de memoria y aprendizaje sobre datos de cada perra Acercamiento breve de los animales a cada residente Interacción vigilada perro-residente. Interacción vigilada perro residente.
Nivel bajo de actividad: sentados, acariciar, cepillar Nivel medio de actividad: pasear, jugar sin contacto directo, dar de comer
Ni l lt d ti id d j t t fí i (l h ) Nivel alto de actividad: jugar con contacto físico (lucha)
Interacción autónoma perro-residente: pasear, jugar sin contacto directo, aprender a llamar… (en entorno limitado)p ( )
Ejercicios de adiestramiento: perras especialmente preparadas para ello
CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL ÁINSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN
R lt d b bl Resultados observables Aumento cantidad y calidad de las interacciones sociales de los
residentes en comparación con el resto del tiempo en la unidadresidentes en comparación con el resto del tiempo en la unidad Expresiones verbales y no verbales de eutimia y “despertar del
ánimo” Referencias habituales a un aumento de la motivación y del
autocontrol Esfuerzo motivado y prolongado en el entrenamiento de la Esfuerzo motivado y prolongado en el entrenamiento de la
memoria
CONCLUSIONES
Múltiples ejemplos y estudios desde la antigüedad que demuestran y destacan los beneficios de la terapia con animales de compañía y sus destacan los beneficios de la terapia con animales de compañía y sus ventajas para la salud
Se evidencia la existencia de numerosos proyectos y aplicaciones de la Se evidencia la existencia de numerosos proyectos y aplicaciones de la caninoterapia en psiquiatría, muchos realizables por personal de enfermería especializada. enfermería especializada.
Se han podido objetivar mejoras en los pacientes que asisten a terapia con perros en la unidad de cuidados psiquiátricos prolongados del p p q p gInstituto Psiquiátrico José Germain. Son mejoras principalmente emocionales y conductuales, tanto comparando con sesiones previas como con el resto del tiempo en la unidad.
MUCHAS MUCHAS GRACIASGRACIAS