II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

VIŠEPARAMETERSKI VIŠEPARAMETERSKI HIBRIDNI MODEL ODLUKE HIBRIDNI MODEL ODLUKE KATEGORITACIJE KATEGORITACIJE

BOLESNIKA BOLESNIKAJadranka Stričević, vms, prof. univ. dipl. org.Univerza v MariboruVisoka zdravstvena šola Maribor, Slovenija

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Višeparameterski hibridni model Višeparameterski hibridni model odluke kategoritacije bolesnikaodluke kategoritacije bolesnika

Kategorizacija je sistem podjele bolesnika u kategorije s obzirom na određene posebnosti,odnosno potrebe po zdravstvenoj njezi. Namjera kategorizacije je prije svega izračun potreba po kadrovskoj strukturi na stručnoj osnovi.Sistemi kategorizacije razdeljeni su na dvije grupe:

• protutipske i• faktorske

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Sprovođenje kategorizacije bolesnika Sprovođenje kategorizacije bolesnika u praksuu praksu

Sprovođenje kategorizacije bolesnika u praksu, velik je korak, za koji je potrebno utvrditi teoretične osnove kategorizacije.Prije svega potrebno je posredovati gradivo sa:

• opisom sve četri kategorije• popisom standarda postupaka zdravstvene njege i

učestalost izvođenja u 24 sata• protokol kategorizacije• uvođenjem procesa zdravstvene njege sa

dokumentacijom

• evaluacijom kategorizacije bolesnika

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Realiziracija sistema Realiziracija sistema

Realiziranjem sistema u praksu potrebno je potvrditi njegovu upotrebljivost i po potrebi ga mjenjati.Na osnovu mjerenja vremena moguće je izračunati potreban broj medicinskih sestara i sa tim dio troškova potrebnih za zdravstvenu njegu na određenog bolesnika

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Kriteriji za kategorizacijuKriteriji za kategorizaciju

• osnovne životne aktivnosti, odnosno potrebe pojedinca, porodice i zajednice

• standardi intervencija u zdravstveni njezi• djelokrug rada u timu medicinskih sestara• kompetencije zdravstvene njege sa aspekta

njenih funkcija

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Uvid u klasifikaciju kategorija u Uvid u klasifikaciju kategorija u zdravstvenoj njezizdravstvenoj njezi

I.KATEGORIJABolesnik je samostalan kod izvođenja osnovnih životnih aktivnosti i nije ovisan od pomoći medicinske sestre.

II.KATEGORIJABolesnik je djelomično samostalan,treba povremeno pomoć medicinske sestre kod nekih od osnovnih životnih aktivnosti.

III.KATEGORIJABolesnik treba potpunu pomoć kod izvođenja osnovnih životnih aktivnosti

IV.KATEGORIJABolesnik je potpuno ovisan u izvođenju osnovnih životnih aktivnosti

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Kvaliteta definirana sa standardima Kvaliteta definirana sa standardima (1/2) (1/2)

Kvaliteta u zdravstvu sastoji se iz dviju međusobno ovisnih djelova,to su činjenična kvaliteta definirana sa standardima i našim očekivanjima i kvaliteta koju akceptiraju potrošači naših usluga, to jest bolesnici.To znači, da medicinska sestra pomaže pojedincu, da:

• normalno diše• hrani se i pije• eliminira• zauzima željeni položaj• spava i odmara

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Kvaliteta definirana sa standardima Kvaliteta definirana sa standardima (2/2)(2/2)

• skida se i oblači• održava tjelesnu temperaturu stalnom• nastoji izbjeći opasnosti u okolini• u komuniciranju i izražavanju svojih emocija• realizira obrede, koji su u skladu sa

njegovom vjerom• realizira produktivan rad• surađuje sa različitim oblicima rekreacije• uči,otkriva i zadovoljava svoju radoznalost

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Višeparameterski hibridni model Višeparameterski hibridni model odluke odluke

Kod uvođenja sistema kategorizacije u primjenu,čeka nas još mnogo promjena,naročito u razvitku,naime izmjera vremena kojeg medicinske sestre potroše za direktnu i indirektnu zdravstvenu njegu na bolesnika u određenoj kategoriji.Na osnovu izmjerenog vremena moguće je izračunati potreban broj medicinskih sestara i sa time troškova zdravstvene njege za određenog bolesnika s obzirom na hospitalizaciju.

KategorizacijaKategorizacija bolesnika upotrebljava se u kadrovskom planiranju i opravdava sadržaj,što znači, da je kao višeparameterski hibridni model odluke moguća i sa kompjuterskog vidika te bazira na humanističkom pogledu na čovjeka.

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Kriterij za Kriterij za smještajsmještaj bolesnika u četiri bolesnika u četiri kategorijekategorije

KATEGORIJA ZN I. II. III. IV.Pretežno samostojen ( )Djelomično pomoč u osobnoj higieni ( ) ( )Djelomično pomoč u kretanju ( ) ( )Potpuna pomoč u kretanju i osobnojhigieni

( ) ( )Djelomična pomoč pri hranjenju ( ) ( )Potpuna pomoč pri hranjenju ( ) ( )INFUZIJA / 24h

( ) ( ) ( )Pračenje vit. funkcija 8-12x/dan ( ) ( )Kontinuirano pračenje vit. funkcija ( )KOREKCIJSKI FAKTOR 1 1 0,5UKUPNO

II. stručni skupMANAGEMENT U SESTRINSTVU, Opatija 2002

Omjer između broja bolesnika i broja Omjer između broja bolesnika i broja zaposlenihzaposlenih

ODJEL:DATUM:PODPIS:

OPČA BOLNICA

UKUPAN BROJ BOLESNIKA BROJ ZAPOSLENIHvms sms

KATEGORIJA I. DOPODNEKATEGORIJA II. POPODNEKATEGORIJA III. PREKO NOČIKATEGORIJA IV. SLOBODNAUKUPNO UKUPNO