izin memulai pekerjaan

Upload: ardy

Post on 27-Feb-2018

250 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    1/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9. 2

    Halaman : 1 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'

    Memperlancar proses produksi dan memberikan kesempatan kepada perusahaan lain / Kontrak-

    tor dan Sub-Kontraktor turut berpartisipasi dalam usaha pertambangan merupakan salah satutujuan perusahaan.

    Untuk itu beberapa jenis pekerjaan dapat diberikan untuk dilaksanakan oleh Kontraktor yang

    telah berpengalaman.

    Dalam Pelaksanaan pekerjaan, Kontraktor / Sub-kontraktor diharuskan menerapkan cara-cara

    bekerja yang aman sesuai dengan prosedur kerja yang sudah baku Standard di !ilayah

    pertambangan-Site K"D#$%.&gar pelaksanaan Pekerjaan dilapangan lancar dan aman, ada beberapa persyaratan yang perlu

    (i)in*+,mai)-an(i!/al#aidan (i0a"i-anmelalui proses "'in Memulai Pekerjaan.

    1.& DEINII

    1.1 PT. KIDE3O.

    P(.Kideco adalah perusahaan, yang melakukan penambangan )atubara di *ilayah Kontrak

    Perjanjian berdasarkan Perjanjian / PKP+). K"D#$% bertanggung ja!ab kepada Pemerintah

    epublik "ndonesia atas seluruh kegiatan Penambangan )atubara di *ilayah Proyek kerjanya.Management %perasional K"D#$%yang terdiri dari beberapaDepartemen atau )agian dapat

    menggunakan jasa Kontraktor untuk melaksanakan kegiatan penambangan dan pekerjaan

    penunjang lainnya.

    1.2 K+n",a-"+,.

    Kontraktor adalah badan usaha yang terikat kontrak/perjanjian secara langsung dengan

    K"D#$%, berkerja dilingkungan Pertambangan K"D#$%, mengerjakan suatu bagian pekerjaantertentu, dalam batas !aktu yang ditentukan.

    Kontraktor mempertanggung ja!abkan hasil kerjanya langsung kepada Management K"D#$%.

    1.4 #5)K+n",a-"+,

    Sub-Kontraktor adalah badan usaha yang mendapat pekerjaan dari Kontraktor yang bekerja atas

    suatu bagian pekerjaan dalam batas !aktu tertentu.Sub-Kontraktor mempertanggung-ja!abkan kinerjanya kepada K+n",a-"+,yang memberikan

    pekerjaan.

    2.& PEDOMAN 6 REERENI.

    Perjanjian Karya Pengusahaan Pertambangan )atubara.

    + Peraturan perundang-undangan Pemerintah epublik "ndonesia tentang (enaga Kerja,

    Keselamatan 0 Kesehatan Kerja, dan Perlindungan terhadap 1ingkungan 2idup

    Revisi I , July 2005 Revisi II , Mei 2007. Revisi III , 12 Oktober 2010

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    2/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9.2

    Halaman : 2 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'R!/ii I : !0". 2&1&

    3 Peraturan Pemerintah tentang Usaha 4asa Pertambangan.

    5 Kontraktor dan/atau Sub-Kontraktor melakukan pekerjaannya sesuai dengan 4enisPekerjaan dan pada batas !aktu tertentu sebagaimana tertulis dalam kontrak kerjanya.

    6 Komitmen Pimpinan K"D#$% tentang Keselamatan 0 Kesehatan Kerja, dan 1ingkungan2idup di !ilayah kerja Pertambangan K"D#$%.

    4.& KETENTUAN

    K+n",a-"+, 7 %ang a-an m!la-ana-an 0!-!,$aan.Sebelum memulai pekerjaannya7 Pimpinan Kontraktor bersama dengan Penga!as,

    Sa8ety %88icer 9 S2# dan (enaga &hli :#lectrick, Mekanik, *elder, #rection ; , ter-

    lebih dahulu menjelaskan pekerjaan yang akan dilakukannya kepada Kepala (eknik

    (ambang.

    + #5)K+n",a-"+, 7%ang a-an m!la-ana-an P!-!,$aan.

    &pabila Sub-Kontraktor yang akan bekerja, maka !5!l#m m!m#lai pekerjaannya,Pimpinan Kontraktor 9pemberi kerja bersama dengan :Pimpinan Sub-Kontraktor

    dan Penga!as, Sa8ety %88icer serta (enaga ahli;, terlebih dahulu menjelaskan

    pekerjaan yang akan dilakukannya kepada Kepala (eknik (ambang.

    3 Pelaksanaan pekerjaan dilapangan dapat dilakukan setelah Kontraktor atau Sub-

    Kontraktor memenuhi persyaratan 7 &dministrasi, menyediakan peralatan kerja yangsesuai , peralatan Keselamatan Kerja, &lat Pelindung Diri yang diperlukan dan-lain lain 9

    lihat butir 5.3 dan mendapat persetujuan dari Kepala (eknik (ambang

    '.& TUA DAN TANUN JAAB.

    '.1 Pim0inan D!0a,"!m!n 7 KIDE3O A"a# ;ang M!m5!,i-an P!-!,$aan.

    1) Menjelaskan persyaratan tentang "'in Memulai Pekerjaan dan mengisi

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    3/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9.2

    Halaman : 4 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'

    3) Memastikan bah!a Kontraktor / Sub-Kontraktor telah terda8tar di Direktorat 4enderal

    #nergi Sumber Daya Mineral dan )atubara di 4akarta , atau di Kantor DinasPertambangan dan #nergy di daerah sebagai rekanan dalam bidang Usaha 4asa

    Pertambangan yang dinyatakan denganIjin Usaha Jasa Pertambangan.

    4) Menetapkan /menunjuk personal/karya!an dari Departemennya yang akan bertanggung

    ja!ab untuk menga!asi pelaksanaan pekerjaan itu sehingga sesuai dengan7 (eknis,

    aturan Keselamatan 0 Kesehata Kerja, dan 1ingkungan 2idup yang dipersyaratkan.

    '.2 Pim0inan K+n",a-"+, a"a# %ang m!m5!,i-an 0!-!,$aan -!0a(a #5)K+n",a-"+,n%a.

    1) Menjelaskan persyaratan tentang "'in Memulai Kerja dan mengisi

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    4/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9.2

    Halaman : ' 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'

    a. Kontraktor telah memiliki "jin Usaha 4asa Pertambangan yang berlaku.

    b. Komitmen Kontraktor dalam memetuhi aturan Keselamatan.

    c. )ahaya yang ada dan yang mungkin akan timbul dari 4enis pekerjaan yang

    dilakukan telah di "denti8ikasi, dan dibuatkan 4S& dan S%P.

    d. &nalisa Dampak 1ingkungan 2idup - negati=e yang mungkin timbul dan upaya

    yang akan dilakukan untuk mencegah/ meminimalkan-dampak terutama yang

    pekerjaan di pinggir sungai, pelabuhan.

    e. Membuat/menyerahkan >ambar Situasi skala 6??? dan >ambar Konstruksi

    dengan skala (eknis ?? satu 9 $opy.

    8. Memastikan 1okasi kerja aman, dan tidak ada unsur bahaya terhadap gedung atau

    8asilitas tambang yang telah ada disekitarnya 9 jarak ke >udang 2andak, (angki

    Minyak, Kabel tengangan (inggi, Pipa &ir dll

    g. Menetapkan 4angka !aktu penyelesaian pekerjaan (anggal , )ulan , Shi8t

    kerja, 4am kerja, 1embur %=er (ime.

    3 P!,ala"an (an P!,m!inan.

    M!m5#a" Da*"a, P!,ala"an %ang (ig#na-an

    Da8tar Unit Kendaraan dan Peralatan )ermesin 1ain yang )ergerak termasuk

    &lat )erat, Mesin )or dll.

    Da8tar Permesinan yang tak )ergerak , Mesin Piling >enset, Mesin 1as,

    Peralatan lain #lectric (ool seperti Mesin Serut, >erinda, Molen. Dll.

    a. M!ng) A#,ani-an !l#,#< Uni" P!,ala"an 6 K!n(a,aan %ang (ig#na-an.

    *ajib mengasuransikan seluruh Unit Peralatan / Kendaraan yang digunakan sehingga

    seluruh kerusakan yang terjadi akibat kecelakaan di ganti oleh Perusahanan &suransi.

    9 lampirkan tanda keikutsertaan.

    5. K!la%a-an = 3+mmii+ning=

    Memeriksa Kelayakan seluruh Unit Peralatan &+), Kendaraan, yang digunakantermasuk Serti8ikasi &lat &ngkat, dan peralatan lain yang jarang digunakan.

    Pemeriksaan kelayakan di lakukan di Dept.Sa8ety0#n=.

    5 M!ng-al-#lai P!ngg#naan Hi(,+-a,5+n )Ba

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    5/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9.2

    Halaman : > 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'

    Mempersiapkan sarana Penempatan )ahan )akar $air, >reese, %li bekas dan 1imbah )3lainnya atau menunjuk (empat Penampungan Sementara (PS %li )ekas, >rees dll.

    6 Ba

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    6/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9.2

    Halaman : ? 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'

    e. (empat tinggal karya!an. (empat tinggal Karya!an harus berada diluar *ilayah Proyek Pertambangan.

    8. Mempersiapkan &lat angkut / kendaraan karya!an ke tempat pekerjaan.

    &ngkutan Karya!an harus menggunakan )us atau Kendaraan ringan lainnya.

    Dilarang mengangkut karya!an pada kendaraan )ak terbuka.

    Dilarang Menggunaan ! mengndarai Se"eda Motor e loasi Kerja.

    g. Melaksanakan pemeriksaan kesehatan karya!an, dan hanya mempekerjakan karya-

    !an yang memenuhi persyaratan Kesehatan.

    Karya!an yang telah bekerja lebih dari 3 bulan, harus melakukan >#B#&1

    $2#$K-UP.

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    7/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9.2

    Halaman : 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'

    (est S"MP# dilakukan setiap hari Senin, abu dan Kemis.

    b. "'in Kendaraan )eroperasi di *ilayah Proyek 9 Sticker kendaraan %perasional.

    "'in diterbitkan bagi kendaraan yang telah dinyatakan layak beroperasi oleh

    Dept.Sa8ety 0 #n=.K"D#$%

    c. "'in Mobilisasi / Demobilisasi.

    "'in ini diperlukan untuk Mobilisasi bahan /material dan atau peralatan dari

    dalam/ luar *ilayah Pro- yek dan /atau dari Pelabuhan ke *ilayah Proyek

    melalui jalan $oal 2auling.

    Mobilisasi 'arus i (*ort ole! &a"ety O""i*er +ontraktoryang telah dilatih

    dan berpengalaman .

    d. "'in Sandar dan )ongkar / Muat di Pelabuhan.

    "'in ini diperlukan apabila )arang/Peralatan akan dimasukkan melalui Pelabuhan

    e. "'in memasuki &rea >udang )ahan Peledak.

    8. "'in melakukan Peledakan /menggunakan bahan peledak.

    g. "'in )ekerja menggunakan &pi atau F2ot *ork PermitF.

    h. "'in memasuki uang (ertutup $o8ine SpaceF.

    i. "'in )ekerja di Kolam &ir atau disekitar air dengan kedalaman lebih dari A6 $m.j. "'in )ekerja di &rea

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    8/31

    PT. Kideco Jaya Agung

    Manual Management Safety

    Bagian : 9.2

    Halaman : 8 8

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN KONTRAKTOR Di!"#$#i : J#l% &'

    kerja yang aman sesuai dengan Standard yang ditentukan oleh P(. Kideco 4aya &gung.

    Pelaksanaannya dilaporkan 9 laporan )ulanan ke Departemen Sa8ety 0 #n=.antara laina. Sa8ety (alk - Pengarahan Keselamatan Kerja hariansetia# aal &!i"t.

    b. Sa8ety Meeting, Min--uan ole! #en-aas an ulanan ole! Mana-er.

    *. "nspeksi 2arian dan "nspeksi (erencana CMin--uan/ulanan.

    . 2ouse Keeping atau +ebersi!an , +eteraturan an +era#i!an Min--uan.

    e. Melakukan Pemeriksaan dan Pera!atan 2arian P+2 terhadap seluruhKendaraan,Peralatan Mesin, &lat angkut, &lat angkat, &+) sebelum dioperasikan.

    ". Membuat / melengkapai 4ob Sa8ety &nalysesF4S&I yang terkait dengan pekerja- anitu an enya#aikannya ke#aa karyaan.

    -. Membuat / melengkapai Standard %peration Prosedur IS%PFI yang terkait dengan

    pekerjaan itu an enya#aikannya ke#aa karyaan.

    Mencantumkan Komitmen Perusahaannya dalam hal Keselamatan 0 Kesehatan Kerja,

    dan lingkungan 2idu, didalam dokumen "'in Memulai Pekerjaannya.

    + Melaporkan 1aporan )ulanan K3.ole! Pi#inan /Mana-er /&a"ety O""i*er.

    '.' D!0a,"m!n a*!"% En/.a. Menge=aluasi Persiapan Kontraktor yang telah dilaksanakan sesuai panduan pada

    butir 5.3 (ugas dan (anggung 4a!ab Pimpinan Kontraktor dan / atau Sub-Kontraktorsebagai Pelaksana Pekerjaan (ugas Kontraktor.

    b. Menjelaskan tentang Pengelolaan 1imbah, khususnya limbah )3, 1imbah Domestik.

    c. Memastikan Program K3 di implementasikan selama pelaksanan pekerjaan.

    d. Menge=aluasi 1aporan )ulanan K3.

    '.' K!0ala T!

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    9/31

    KIDE3O Bagian 9. 2 Lam0i,an 1 ) 19

    IZIN MEMULAI PEKERJAAN ) KONTRAKTOR

    DATA PRO;EK

    1.& ADMINITRAI

    Surat Pengantar Penunjukan Kontraktor Bomor3E@/+??-+?/"J/+??-?(anggal +E/H/+??

    Bama Dept. / Kontraktor Si-pemberi Kerja P(.K"D#$% 4&& &>UB>

    Bama Penga!as dari Si- Pemberi Kerja Park >ioung/Management

    P(.Kideco 4aya &gung

    Phone?E+653E5H

    Bama Kontraktor 9Penerima Kerja P(.2PS "ndonesia

    &lamat, Bo (elephone Kantor di )t.Kajang Site kideco KM 5?,telp,?653 +5HH5

    "'in Usaha Bo ??++E5/)P"D/(U/+??E

    "'in Usaha 4asa Pertambangan Bo Dalam proses9document terlampir

    Pekerjaan ang &kan Dilakukan ental $oal (ransportasi

    1okasi Pekerjaan Susubang-paku-(M$(

    4angka !aktu penyelesaian Pekerjaan + (ahun : +?? S/D +?+ ;

    4am Kerja 7 + Shi8t 4am A.?? s/d E.?? dan H.?? s/d @.??(empat tinggal Karya!an9 2arus diluar Proyek )atu Kajang

    4umlah Karya!an H orang) Pili! yan- &esuai en-an &!i"t ker$a an Ja +er$a yan- akan ilakukan.

    Peruba!an $a ker$a !arus se-era la#or.

    N+ P!nangg#ng Jaa5 Nama P!n(i(i-an N+.T!l!0

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    10/31

    Kendaraan penga!as operasional / 1/G + unit Mitsubishi 1+??

    + Kendaran Penumpang Kecil /Mini )us

    3 Kendaran Penumpang )esar 9 )us

    5 Kendaraan Pengangkut )arang / (ruck

    6 )ulldo'er

    @ $rane / &lat angkat

    A rader

    ? (ruck 2auler/Dump (ruck 6 Unit M&B $1& +@.+E?) &esuaikan en-an yan- aa,, *oret yan- tiak #erlu an taba!kan a#abila belu aa ala a"tar..

    ) 6#abila tiak i 6suransikan, buat #ernyataan tiak akan enuntut -anti ru-i a#abila ke*elakaan.

    2.2 PERMEINAN 6 TIDAK BERERAK.

    N+ M!in 6 Ti(a- B!,g!,a- Jlreese 6 1tr/hari) &esuaikan en-an yan- aa,, *oret yan- tiak #erlu an taba!kan a#abila belu aa ala a"tar

    Revisi I , July 2005 Revisi II , Mei 2007. Revisi III , 12 Oktober 2010

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    11/31

    '.& BAHAN KIMIA BERBAHA;A.FN+ Ba

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    12/31

    + Sa8ety 2arness

    3

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    13/31

    KIDE3O Bagian 9.2 Lam0i,an > ) 19

    .& TENAA KERJA.

    N+ Nama Ja5a"an P!-!,$aan

    B!,5a(an !ajali ahman Dri=er Dri=er a E3 a +E/?/?

    +Suhardin Dri=er Dri=er

    a E5 a +E/?/?3 )arjansyah Dri=er Dri=er a A6 a +E/?/?

    5 4akriansyah Dri=er Dri=er a E+ a +E/?/?

    6 &bdurrahman Dri=er Dri=er a E6 a +E/?/?

    @ anggiman Dri=er Dri=er a AH a +E/?/?

    A Sudarsono Dri=er Dri=er a AE a +A/?/?

    E Mukadi &l-M Dri=er Dri=er ya A5 ya 6//?H 1ilik.P 2elper Mekanikal ya EA ya 6//?

    3a"a"an:

    1.;ntuk #eker$aan +onstruksi ena-a ker$a a#at i !airkan se*ara berta!a#/berkelo#ok, sesuai en-an ba-ian

    #eker$aan yan- akan ilakukan.

    2.uat #en-elo#okannya an $aual keatan-an atau $aual ulai ker$a..

    KIDE3O Bagian 9.2 Lam0i,an ? )19

    Revisi I , July 2005 Revisi II , Mei 2007. Revisi III , 12 Oktober 2010

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    14/31

    8.& INORMAI KEEHATAN ;AN DIPERLUKAN PADA BUTIR G '.4 g

    #,a" P!ngan"a, P!m!,i-aan K!!

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    15/31

    I(!n"i"a P,i5a(i 0,i5a(i

    Bama

    (empat 0 (gl 1ahir

    4enis kelamin

    Umur

    &lamat

    P!m!,i-aan ii-

    Keadaan UmumKesadaran

    Gital Sign 9( - (ekanan Darah

    : 9) (arikan Ba8as

    9B - Denyut Badi

    (inggi )adan

    )erat )adan

    + K!l#

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    16/31

    b. Penyakit yang diderita saat ini 9sebutkan bila ada, dan sudah berapa lama diderita

    ' P!m!,i-aan Pigi

    1idah

    (enggorokan

    B.Bagian Da(a Perna8asan

    Denyut 4antung

    Kelainan

    3. P!,#"

    K!lainan :D. Angg+"a g!,a- Bormal / tidak normal

    R!*l! Bormal / tidak normal

    > P!m!,i-aan P!n#n$ang

    a.T+,a P

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    17/31

    a. Penyakit yang pernah diderita, jelaskan bila ada

    b. Penyakit yang diderita saat ini. 9sebutkan bila ada, dan sudah berapa lama diderita

    ' P!m!,i-aan Pigi

    1idah

    (enggorokan

    B.Bagian Da(a Perna8asan

    Denyut 4antung

    Kelainan

    3. P!,#" K!lainan :

    D. Angg+"a g!,a- Bormal / tidak normal

    R!*l! Bormal / tidak normal

    ? K!im0#lan 6a,an Sehat /(idak Sehat ----------------------

    KIDE3O Bagian 9.2 Lam0i,an 9 ) 19

    9. & PERIZINAN ;AN DIPERLUKAN BERKAITAN DENAN

    PEKERJAAN ATAU KEIATAN.

    N+ J!ni P!-!,$aan 6 K!gia"an %ang

    m!m!,l#-an i@in F

    "a"# P!,i$inan K!"!,angan

    #(a< Ti(a- (i0!,l#-an

    Mengemudikan kendaraan / Mengo-

    perasikan &lat )erat di Site 9S"MP#

    + Kelayakan Kendaraan / Sticker

    3 "'in Mobilisasi / Demobilisasi

    5 "'in Sandar / )ongkar C Muat diPelabuhan

    6 "'in Masuk >udang 2andak

    "'in melakukan Peledakan

    /menggunakan bahan peledak

    @ "'in )ekerja menggunakan &P"

    A "'in Memasuki uang (ertutup9 $on8ine Space

    Revisi I , July 2005 Revisi II , Mei 2007. Revisi III , 12 Oktober 2010

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    18/31

    E "'in )ekerja di Kolam &ir, kedalamn NA6 $m.

    H "'in )ekerja di &rea 1istrik )erte-

    gangan (inggi 9 2igh Goltage

    ? "'in )ekerja di Ketinggian

    "'in Penggalian (anah

    "'in kedatangan (amu.) &esuaikan en-an iunung )atu.

    Bo. Surat ............................

    2al Permohonan "'in Mobilisasi / Demobilisasi.

    Kepada Pimpinan Dept. Sa8ety 0 #n=. P(.Kideco 4aya &gung.

    P(. >unung )atu akan melakukan Mobilisasi / Demobilisasi Unit / Peralatan (ambang, Peralatan

    konstruksi , dll Lseperti diuraikan dalam tabel diba!ah ini.

    Pelaksanaannya direncanakan 7 2ari Kemis /tanggal ...../..../+??, dari (M$( ke oto Selatan

    melalui 1ayang ? - 4alan 1ama C Kandilo CPopor C oto Selatan, dengan cara dikendarai Ldan atau diangkut dengan 1o!boyL.

    N+ Uni" 6 P!,ala"an J#mla D">UB&K&B

    Revisi I , July 2005 Revisi II , Mei 2007. Revisi III , 12 Oktober 2010

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    27/31

    ? &1&( K#S#1&M&(&B 0 &1&( P#1"BDUB>D"" yang diperlukan Untuk Pekerjaan "ni

    TENAA KERJA.

    8 P#"Q"B&B 9 Penunjang &B> D"P#1UK&B.

    9 M%)"1&S"/D#M%)"1"S&S" Peralatan Kerja.

    ) a!an kiia berba!aya !arus ela#irkan Material &a"ety %ata &!eet 8&M%&9

    . )erlaku mulai tanggal --------- S/d tanggal ------ +??

    +. %perasional dilakukan pada siang / malam L hari dari jam ----- s/d jam ---- .

    3. Selama melakukan pekerjaan !ajib mematuhi aturan Keselamatan Kerja dan 1ingkungan.5. )ila ada perubahan data pada butir s/d H, segera dilaporkan kepada Kepala (eknik (ambang.

    6. Keputusan ini dapat ditinjau kembali apabila ditemukan kekeliruan atau penyimpangan.

    Ba"#-a$ang 6 6 2&1&

    K!0ala T!-ni- Tam5ang

    PT KIDE3O JA;A AUN

    DATAR LAMPIRAN ;AN DIERAHKAN

    A. LAMPIRAN IZIN MEMULAI PEKERJAAN Lam0i,an 1 1. ADMINITRAI

    2. PERALATAN DAN PERMEINAN.

    +. Kendaraan - Peralatan )ergerak.

    +.+ Permesinan Statis / (idak bergerak.

    4. PENUNAAN BAHAN BAKAR MIN;AK 6 OLI 6 REEE

    '. BAHAN KIMIA BERBAHA;A (an MD

    >. PERALATAN LAIN ;AN DIUNAKAN.

    ?. ALAT KEELAMATAN PELINDUN DIRI ;AN DIPERLUKAN UNTUK

    PEKERJAAN INI

    . TENAA KERJA (an KEEHATAN

    8. PERIZINAN ;AN DIPERLUKAN BERKAITAN DENAN PEKERJAAN ATAU

    KEIATAN.

    9. MOBILAI 6 DEMOBILIAI.

    Revisi I , July 2005 Revisi II , Mei 2007. Revisi III , 12 Oktober 2010

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    28/31

    B. IJIN UAHA JAA PERTAMBANAN ))))))))))))))))))))))))))))))))))))

    3. PEMERIKAAN KEEHATAN KAR;AAN ))))))))))))))))))))))))))))))))))))

    D. AMBAR PEKERJAAN ;AN AKAN DIKERJAKAN ))))))))))))))))))))))))))))))))))))

    E. KOMPETENI 6 ERTIIKAT JURU LA ))))))))))))))))))))))))))))))))))))

    . KOMPETENI 6 ERTIIKAT JURU LITRIK ))))))))))))))))))))))))))))))))))))

    . KOMPETENI6 ERTIIKAT MEKANIK A2B ))))))))))))))))))))))))))))))))))))

    H. KOMPETENI 6 ERTIIKAT AET; ))))))))))))))))))))))))))))))))))))

    I. Ma"!,ial a*!"% Da"a

    P!,i+(! 6 Tanggal

    I. DATA PERUAHAAN DAN 6 ATAU KONTRAKTORN;A.I. DATA PERUAHAAN DAN 6 ATAU KONTRAKTORN;A.

    1. K+n",a-"+, U"ama1. K+n",a-"+, U"ama

    Nama P!,#a

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    29/31

    c. 4umlah penga!as /pengamat 9 Super=isor - Manager orang 4am

    d. dll orang 4am

    J#mla< -!!l#,#

  • 7/25/2019 Izin Memulai Pekerjaan

    30/31

    2. P!l!(a-an Mang-i, MI IRE

    Tgll L+-ai P!l!(a-an Mang-i, J#mla