iyada no 39-3.indd

ــك عبدالعزيز بن عبدالرحمن ــها املل ــا قدر لهذه البالد أن تبنى لبنة لبنة على يد مؤسس كم

ــامخ بكل ــن بعده على خطاه لبناء هذا الكيان الش ــب اهللا ثراه مضى أبناؤه م ــعود طي آل س

أركانه ، و لنظرة أولياء األمر الثاقبة كان البد من إنشاء قوة حتمي هذا الكيان و مقدراته فأولوا

ــل إهتمامهم لبناء هذه القوة ممثلة ــس وحتى تاريخنا هذا ج جيل بعد جيل منذ عهد املؤس

ــخير الكثير من املوارد ــلف رحمهم اهللا الفضل الكبير بعد اهللا في تس بوزارة الدفاع ، فللس

ــي فترات زمنية ــيدوا ف ــل على رقعة من األرض تعادل قارة فش ــرية للعم ــة كانت أم بش مالي

قصيرة ما ال يشيد في فترات طويلة قوة هائلة مصحوبة بكل متطلبات الدعم من املساندة

ــلحة بعيد تأسيس اجليش ــيدت اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املس و اخلدمات فش

ــزودة بإرادة قوية ــلحة مت ــهدته القوات املس ــوة صغيرة واكبت فيما بعد التطور الذي ش كق

لتحقيق التطور الالزم الذي تشهده القوات املسلحة في جميع اجملاالت مستفيدة من كل ما

توصل إليه التقدم الطبي و العلمي في العالم .

ــتكمل الوديعة التي و بعون اهللا بإرادتهم سوف تتحقق كل التطلعات ــيرة تس وللخلف مس

ــلمان بن عبدالعزيز ولي العهد ــمو امللكي األمير س ــخص صاحب الس إن اخللف ممثال في ش

ــس وعلى ــب رئيس مجلس الوزراء وزير الدفاع الذي أتى موكبا من موكب حامال لواء املؤس نائ

خطاه و خطى أخوانه رحمهم اهللا وما نعرف عن سموه في عمله و مروءته و آماله و تطلعاته

مذلال للصعاب مواجها للتحديات يجعلنا نرفع أكف الضراعة داعني املولى عز وجل بأن يعني

ــموه الكرمي بأننا في ــات و التطلعات ، مؤكدين لس ــق اآلمال والطموح ــموه الكرمي لتحقي س

خدمة الوطن و املليك منشي فوق هام النوب حاملني رايات الوفاء متمنني أن ننال شرف العمل

في خدمة وطننا الغالي .

Ö«Ñ£dG AGƒ∏dG »Ñ«à©dG ó«Y øH ÜÉàc

…óæ÷G IOÉ«Y á∏› ≈∏Y ΩÉ©dG ±ô°ûŸGáë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d áeÉ©dG IQGOE’G ΩÉY ôjóe

Oó`©d

G ∞`∏e

»ë°ü

dG ∞

∏ŸG

4

40

44

»ë°ü

dG ∞

∏ŸG

™ØJôŸG ΩódG §¨°V ¢Vôe

¿Gó≤a ÜÉÑ°SCG

™ª°ùdG

∫ÉØWC’G óæY

õjõ©dG óÑY øH ¿Éª∏°S ÒeC’G »µ∏ŸG ƒª°ùdG ÖMÉ°U´ÉaódG ôjRh AGQRƒdG ¢ù∏› ¢ù«FQ ÖFÉf ó¡©dG ‹h

áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d áeÉ©dG IQGOE’G Qhõj

ΩÉ©dG ±ô°ûŸG»Ñ«à©dG ó«Y øH ÜÉàc /Ö«Ñ£dG AGƒ∏dG

ôjôëàdG ¢ù«FQ…ó«ª◊G ˆGóÑY øH Qƒ°üæe / Ωó≤ŸG

ôjôëàdG ájQÉJôµ°S»``eÉ°ûdG ó```ªfi øH ¬`∏dGó`ÑY

¿Ghô`©dG øªMôdGóÑY øH ódÉN

ôjôëàdG áÄ«g…ôª°SC’G óªfi øH ˆGóÑY / óFGôdG

»`ª«æ¨dG õjõ©dGóÑY øH ô°UÉf

»``fGô¡°ûdG ó``©°S øH ¿É`£∏°S

»æØdG º«ª°üàdGÜGƒ````ãdG »``∏Y øH Qƒ``°üæe

»``fÓ«µdG ó``ªfi øH ô```ªY

صدرت بتوجيه من صاحب السمو امللكي

Oƒ©°S ∫BG õjõ©dGóÑY øH ¿É£∏°S ÒeC’G ( رحمه اهللا )

بهدف نشر الثقافة الصحية واإلدارية

من أجل التربية املتوازنة للجسم والعقل .

ÉgQó°üJ

á«Ñ£dG äÉeóî∏d áeÉ©dG IQGOE’Gáë∏°ùŸG äGƒ≤∏d

ájQGOEG . á«ë°U . á«aÉ≤K .ájQhO . á∏›

60

64

67

á«Ñ£d

G äÉeó

ÿG Q

ÉÑNCG

…QGO

E’G ∞

∏ŸGá«Ñ

£dG ä

Éeóÿ

G QÉÑN

CG

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóeáMGô÷G øY kÉ«ŸÉY kGô“Dƒe º¶æJ

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe¿ÉWô°ùdG øe ÚaÉ©àª∏d »ŸÉ©dG Ωƒ«dÉH ∑QÉ°ûJ

É``gRÉà‚ ∞``«c IÉ`«◊G Qƒ`°ùL

( ISSN 1219-2558 óeOQ)

á«dƒÄ°ùe â– êQóæj …óæ÷G IOÉ«©H äÉYƒ°Vƒe øe ô°ûæj Ée…óæ÷G IOÉ«Y …CGQh ô¶f á¡Lh IQhô°†dÉH πãÁ ’h ÖJÉµdG …CGQh

ــية ........................ ١٦ ــية اجللد التالمس حساس

ــب ........................... ٢٠ ــراض القل ــة من أم الوقاي

التهاب الوتر القدمي األخمصي ....................... ٢٤

إفراط احلركة مع ضعف التركيز ....................... ٢٨

تأثير التدخني في الفم ................................... ٣٠

ــي ............ ٣٦ ــير الكيمائ ــد اجللد والتقش جتاعي

فوائد الصيام الطبية ....................................... ٤٦

تخطيط املسار الوظيفي.................................. ٥٦

دور الوالدين في نشأت اجليل القادم ................ ٥٨

فتـــاوى ................................................................. ٦٢

باإلضافة إلى العديد من األبواب الثابتة واملتنوعة

. . . kÉ°†jCG CGô≤Jh

äÓ°SGôe 11495 ¢VÉjôdG 22454 : Ü .¢U

1411 ¢ùcÉa 1094 á∏jƒ– 4976500 : ∫GÎæ°S ÊhÎµdE’G ójÈdG

[email protected] áeÉ©dG ¿ƒÄ°ûdG IQGOEG

áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏dôjôëàdG ¢ù«FQ

…ó«ª◊G ˆGóÑY øH Qƒ°üæe /Ωó≤ŸGáeÉ©dG ¿ƒÄ°ûdG IQGOEG

áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d

»µ∏ŸG ƒª°ùdG ÖMÉ°U

: ´ÉaódG ôjRh AGQRƒdG ¢ù∏› ¢ù«FQ ÖFÉf ó¡©dG ‹h õjõ©dGóÑY øH ¿Éª∏°S ÒeC’G

øY RÉéjE’ ™ªà°SG ¿CG ó©Háë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d áeÉ©dG IQGOE’G

≈dÉ©J ˆG ¿PEÉ`H πªYCG ±ƒ°SÉ¡JÉÑLGhh É¡àª¡e AGOCG øe øµªàJ »µd Égôjƒ£J ≈∏Y

بن سلمان األمير امللكي السمو صاحب قام مجلس رئيس نائب العهد ولي عبدالعزيز ١٤٣٣/١/٣هـ األثنني يوم الدفاع وزير الوزراء بزيارة لإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة يرافقه صاحب السمو امللكي األمير خالد بن سلطان بن عبدالعزيز نائب وزير الدفاع وصوله لدى الكرمي سموه استقبال في وكان األول الفريق العامة األركان رئيس هيئة معالي الركن / حسني القبيل ومعالي مدير عام مكتب البنيان / عبدالرحمن الركن الفريق الدفاع وزير الطبية للخدمات العامة اإلدارة عام ومدير للقوات املسلحة اللواء الطبيب / كتاب بن عيد نائب العهد ولي سمو وصول وفور ، العتيبي السالم عزف الدفاع وزير الوزراء مجلس رئيس امللكي ، ثم تشرف عدد من كبار ضباط اخلدمات الطبية للقوات املسلحة بالسالم على سموه ،

Oó©dG ∞∏e

4ájQGOEG .á«aÉ≤K . á«aÉ≤K . ájQhO

5 ¿ƒKÓ`ãdGh ™°SÉàdG Oó`©dG`g 1433 ¿É````Ñ`©`°T

Oó©dG ∞∏e


الوحدات على الكرمي سموه اطلع ذلك وبعد التوضيحية للمجمع الطبي العسكري بالرياض الذي تبلغ مساحته (٩) كيلومتر مربع وبطاقة استعابية تصل إلى (٣٥٠٠) سرير كما يحتوي حديدية وسكة سكنية وحدة (٧٥٠٠) على تربط جميع مرافقه الطبية واإلدارية والعيادات وبعد املساندة واملرافق املتخصصة الطبية بن عبدالعزيز األمير سلمان ذلك توجه سمو عام مدير ألقى حيث احملاضرات صالة إلى للقوات الطبية للخدمات العامة اإلدارة عيد بن كتاب / الطبيب اللواء املسلحة العهد بولي فيها رحب كلمة العتيبي الدفاع وسمو وزير الوزراء رئيس مجلس نائب احلرمني خادم ملقام تعازيه ومقدما نائبه

واإلسرة األمني عهده ولي ومقام الشريفني السعودية املالكة بفقيد األمة صاحب السمو

رحمه ) عبدالعزيز بن سلطان األمير امللكي اهللا ) ومباركا بالثقة امللكية من خادم احلرمني الشريفني امللك عبداهللا بن عبدالعزيز آل سعود القائد األعلى لكافة القوات العسكرية بتعيني السمو صاحب وتعيني للدفاع وزيرا سموه عبدالعزيز بن سلطان بن خالد األمير امللكي

نائبا لوزير الدفاع .وبعد ذلك استمع سموه الكرمي إليجاز مفصل عن ما تقوم به اخلدمات الطبية للقوات املسلحة إمكانيات من متتلكه وما وواجباتها ومهامها واخلطط نشأتها منذ حتققت التي واإلجنازات الصور التقطت ثم . والتطويرية املستقبلية التذكارية مع سموه الكرمي ، ثم سجل صاحب السمو امللكي األمير سلمان بن عبدالعزيز ولي الدفاع وزير الوزراء مجلس رئيس نائب العهد

كلمة في سجل الزيارات تضمنت األتي :


ثم بعد ذلك قدمت لسموه الكرمي ولسمو نائبه هدية تذكارية بهذه املناسبة ثم عزف السالم امللكي ، بعدها غادر سموه مبثل ما أستقبل به من حفاوة وتكرمي .

,,, ó©Hh , ¬Ñë°Uh ¬dBG ≈∏Yh óªfi Éfó«°S ≈∏Y ΩÓ°ùdGh IÓ°üdGh ÚŸÉ©dG ÜQ ˆ óª◊G äQR Ω2011/11/28 ≥```aGƒŸG `g1433/1/3 ÚæKC’G ∑QÉ```ÑŸG Ωƒ«dG Gòg ‘ ¬```fCÉa å«M øe É¡æY RÉéjEG ≈dEG â©ªà°SGh áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d áeÉ©dG IQGOE’G IQƒ°U RÉéjE’G ∂dP ÊÉ£YCG óbh á«∏Ñ≤à°ùŸG É¡££Nh ‹É◊G É¡©bGhh ÉgQƒ£J QÉ°ùeh É¡JCÉ°ûf AGOCG øe øµªàJ »µd É```gôjƒ£J ≈∏Y ≈dÉ©J ¬dG ¿PEÉH πªYCG ±ƒ```°Sh ∫É◊G øY á```«©bGh á«Ñ£dG áeóÿG Ëó≤J ‘ »bôdGh Qƒ```£àdG øe ójõŸG ™«ªé∏d É«æªàe É¡JÉÑLGhh É```¡àª¡e

. ÚæWGƒŸG øe áeóÿG ÖdÉWh áë∏°ùŸG äGƒ≤dG »Hƒ°ùæŸ á«ë°üdG ájÉYôdGh,,, ™«ªé∏d ≥«aƒàdG º«¶©dG »∏©dG ˆG ∫CÉ°SCGh

Oó©dG ∞∏e


ø£ÑdG ⁄CG∫ÉØWC’G óæY kÉYƒ«°T á«°VôŸG ¢VGôYC’G ÌcCG

Ö«Ñ£dG AGƒ∏dG…ôjƒ¨dG »∏Y øH ó«©°S

∫ÉØWC’G ≈∏c ¢VGôeCG …QÉ°ûà°SG¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe

ــال حالة ــي في األطف ــر األلم البطن يعتبشائعة احلدوث وتالحظ عند أكثر من ١٠٪ ــة وفي ــن املدرس ــال ما قبل س ــن األطف مــة وغالبا يرافق األلم البطني ــن املدرس ســبب عضوي ــنتني وجود س ــل عمر الس قبــنا ــي األطفال األكبر س ــي األغلب أما ف فــاالت فقط ــا ١٠٪ من احل ــكل تقريب فيشــن مزعجة ــوم أن اآلم البط ــا هو معل وكمــواع كثيرة ــا ألنها أن ــل والطبيب مع لألهولها أسباب كثيرة جدا وحتتاج أحيانا إلى ــراه الطبيب ــرة طبقا ملا ي ــات كثي فحوصــروف احمليطة ــه وخبرته والظ ــب رأي وحســه . وضغط األهل ــكان املوجود ب به من امل

أحيانا وتشابه األسباب أحيانا أخرى .

أنـواعــه

١ - األلم البطني الوظيفي

ــببه وراءه عضويا وهذا ــون س ــو األلم الذي ال يك وه

ــي احلقيقة مصدر إزعاج ــوع من اآلالم هي التي ف الن

ــل حيث يخل ــا الطف ــب واألهل أم ــب للطبي ومتع

ــم العضوي وأكثر ــة مثله كاألل ــات اليومي بالفعالي

ــذي يحمل عبء ــب ال ــا هو الطبي ــراف إنزعاج األط

ــاول الطبيب أن يبذل ــخيص والتدبير له فيح التش

قصارى جهده لتحاشي األخطاء .

وقد يستبد القلق باألهل حول عدم القدرة على إيجاد

سبب عضوي لهذا األلم التكرر . ويصعب أحيانا إقناع

األهل بأن هذا األلم وظيفي مما يؤدي إلى اإلحباط لدى

ــا على العثور على ــبب عدم القدرة أيض الطبيب بس

ــبب واضح ومقنع لألعراض وبسبب ما يتعرض له س

ــكلة من من ضغوط من األهل لوضع حد لهذه املش

ــا . مما قد يؤدي ذلك في بعض األحيان إلى ضرر جذوره

الطبيب باإلفراط في إجراءات وفحوصات هو في غنى

ــة املفصلة ــاء بالقصة املرضي ــا . وميكن األكتف عنه

ــي البيئي ــي واإلجتماع ــل املرض ــك تاريخ األه وكذل

ــذي يتخذه األلم والوضع ــر املالحظ أن النمط ال واألم

اإلجتماعي املرتبط به يتخذ صفات منوذجية غالبا في

ــتقصاءات بعيدة املدى األلم الوظيفي وال حاجة الس

وال يعني بالضرورة أن سببه أجتماعي نفسي بصورة

ــباب اخلفية والتي قاطعة فرمبا كان هناك بعض األس

لم يتم إيضاحها بعد .

»ë°üdG ∞∏ŸG


٢ - األلم البطني العضوي

وهو األلم الذي يكون مصدره أحد أعضاء اجلسم .

ــرر , إن حدوث هذا األلم ــباب األلم البطني املتك أســذه بعني ــام ويجب أخ ــال جدير باإلهتم ــد األطف عنــتبعاد األسباب اخلطيرة وذلك من خالل اإلعتبار واس أخذ القصة املرضية املفصلة وفحص الطفل جيداــفه الطبيب من وإجراء الفحوصات طبقا ملا يكتشــة املرضية والفحص . رمبا يلجأ بعض األطفال القصــياء معينة ــن أش ــرب م ــيلة للته ــتخدام وس الســاك بالفعل ما يبرر ــة منهم دون أن يكون هن مطلوب

ذلك وهذا ميكن أكتشافه من قبل الطبيب .

إن األلم البطني يزداد ويتأثر بعوامل نفسية واجتماعية ــدى هذا األلم ــل إلى إطالة م ــؤدي تلك العوام حيث تــتجابة الطفل لأللم أيضا ــاره مزمنا كما ان إس واعتبــذي يعاني منه ــي ال ــرب والضغط النفس ــر بالك تتأثالطفل وكذلك منط شخصيته ومدى ما يلقاه السلوك املرضي ضمن األسرة من تعزيز بطريقة مباشرة أو غير ــة تعاملهم مع هذا ــض األهالي وطريق ــرة فبع مباشــي املنزل خوفا ــرض مختلفة فرمبا يبقون طفلهم ف املعليه وآخرون يتركون طفلهم ميارس حياته ونشاطاته

الروتينية املعتادة . وكال يحتاج تعامال خاصا .


أوال : األسباب العضوية

ــي ويكون حول ــي : ويتميز األلم بأنه ال نوع ــي الوظيف ــم البطن ١ - األلالسرة غالبا .

٢ - متالزمة األمعاء املتهيجة : وتتميز بحاالت مغص متقطعة وإسهال وإمساك .

٣ - التخمة بدون قرحة : أعراضها تشبه القرحه الهضمية واأللم أعلى البطن .

ثانيا : أسباب تتعلق بالسبيل املعدي املعوي

ــاك ــاك املزمن : يكون هناك قصة أتباس براز ودليل وجود إمس ١ - اإلمسعند الفحص .

٢ - عدم حتمل الالكتوز : حيث يرافق األعراض تناول الالكتوز تطبل البطن غاز البطن ومغص وإسهال .

ــاك تطبل بالبطن ــا حيث يكون هن ــات : اجلياردي ــة بالطفيلي ٣ - اإلصابومغص وإسهال .

ــى ألم بطني ال نوعي مع ــة كبيرة من الفركتوز : يؤدي إل ــاول كمي ٤ - تنتطبل بطني وغازات وإسهال .

٥ - القرحة الهضمية : يكون أملها أعلى البطن حارقا أو إحساسا بالضيق يزداد عند اإلستيقاظ أو قبل الوجبات ويزول مبضادات احلموضة .

٦ - إلتهاب املريء : ويكون األلم أعلى البطن مع حرقة خلف القفص الصدري .

ــفل ــرة أو في اس ــون األلم البطني عادة حول الس ــكل : ويك ٧ - رجت ميالبطن وقد يكون هناك دم في البراز .

٨ - اإلنغالق الراجع : يكون األلم البطني على هيئة مغص شديد إنتاني ويصاحب البراز قطرات من الدم أثناء حدوثه .

٩ - الفتق الداخلي أو الفتق في جدار البطن : يحدث أالما في البطن أحيانا .

ــفلي األمين من ــن : ويكون أملها في الربع الس ــدة املزم ــاب الزائ ١٠- إلتهالبطن ويصعب تشخيصها .



ثالثا : أسباب تتعلق باملرارة والبنكرياس

١ - تكون حصاة املرارة : ويتميز األلم في الربع العلوي من البطن ويزداد سوء مع األكل .

ــة : ويكون األلم في الربع العلوي من البطن مع ــس الطرق الصفراوي ٢ - تكيوجود كتلة مع إرتفاع مادة البلييروبني ( الصفراء ) في الدم أحيانا .

ــر إلى وقد ينتش ــديدا ــاب البنكرياس املتكرر : ويكون األلم ثابتا وش ٣ - التهالظهر مصحوبا بقيء .

رابعا : أسباب تتعلق باجملاري البولية والتناسلية

١ - إلتهابات اجملاري البولية : ويكون األلم أسفل البطن .

٢ - احلصى البولي : ويكون األلم شديد ميتد من اخلاصرة وينزل على اخلصية .

ــفل البطن مع ــلية : ويكون األلم من أس ــة والتناس ــات البولي ٣ - األضطرابأعراض تناسلية .

خامسا : أسباب متفرقة

١ - الشقيقة البطنية : يكون األلم مصحوبا بغثيان مع وجود تاريخ عائلي .

٢ - الصدع البطني : ويصاحب األلم تشنجات .

٣ - متالزمة جلبرت : يصاحبها ألم بطني بسيط .

٤ - احلمى العائلية للبحر املتوسط : وتتميز بنوبات متكررة من احلمى واأللم البطني الشديد .

ــم املتعددة في عدة ــل بنوبات من األل ــدم املنجلي : يصاب الطف ــر ال ٥ - فقمناطق ومن أهمها األلم البطني الشديد مع فقر دم مزمن .

ــى ألم بطني مبهم مع ــاص : يؤدي على املدى البعيد إل ــمم بالرص ٦ - التسوجود إمساك .

ــونالين : التي تتميز بطفح جلدي مع أو بدون ألم بطني ٧ - فرفرية هيوجن ششديد ومتكرر ودم خفي بالبراز وآالم باملفاصل .


á«°ùeÓàdG ó∏÷G á«°SÉ°ùM ( Acute Toxic C.D ) التهاب جلدي تسممي حاد

ــي حاد ناجت عن مالمسة اجللد للمواد املهيجة التهاب ارتكاســن التفاعل ــا م ــل حدوث ــدي ويعتبر أق ــف جل ــى تل ــا إل ومؤدي

التحسيسي ومن أسبابه :

أ ) عوامل طبيعية مثل اإلشعاعات .

ب ) مواد كيميائية مثل احلوامض والقلويات .

ج ) عوامل حرارية .

ــالت اجللدية أو األعرا ض في نفس موقع التالمس حتدث التفاعــاك عدة مراحل ــاوز املكان ذاته وهن ــببة وال تتج مع املواد املس

اللتهاب اجللد التماسي التسممي وتشمل :

ــرار ــة ( Ery thematous stage ) : احم ــة االحمراري ١ - املرحلشديد وتورم استسقائي في املنطقة املصابة .

: ( Vesicub bullous stage ) ــة ــة احلويصلية أو الفقاعي ٢ - املرحلــة متفاوته األحجام ــن حويصالت أو فقاقيع مائي يتكون مــة وتكون هذه الفقاقيع ــي نطاق املنطقة احلمراء املتورم ف

في البشرة وقد تنفجر مكونة تقرحات جلدية .

ــة ( Exudative stage ) : تقرحات ملتهبة ٣ - املرحلة النتحيــاهد رشح أو نتح للسائل املصلي في املنطقة حمراء ويش

املصابة .

ــائل ــرية ( Crusty stage ) : عند جفاف الس ٤ - املرحلة القشــة املصابة داكنة ــرة على املنطق ــه بكون قش املصلي فإن

اللون نتيجة النزف الدموي .

ــفية ( Scaly stge ) : مع مرور الوقت وعودة ٥ - املرحلة احلرشــرة تتكون ــاط منو البش ــى طبيعته وزيادة نش ــو اجللد إل من

حراشف خفيفة في املنطقة املصابة .

ــفاء ( Healing stage ) : وفيها يعود اجللد إلى ٦ - مرحلة الشــروري حدوث هذه املراحل جميعها طبيعته وليس من الضولكن قد حتدث مرحلة أو مرحلتني وغالبا ما تكون محدودة ــف اجللدي يجب معاجلته ــا وتزول بزوال املؤثر إال أن التل ذاتي

حتى يتم التخلص نهائيا من أثر اإلصابة .

ــم من خالل ــيوعا ويت ــية اجللدية ش ــد أكثر أنواع احلساس أحــواد خارجية متنوعة وقد يكون التفاعل تالمس (متاس) اجللد مبــدرج حتت هذا ــرة طويلة ويت ــه إلى فت ــد يتأخر حدوث ــا وق فوري

العنوان عدة أقسام :

١ - التهاب اجللد التالمسي التهيجي : أ) حاد .

ب) تهيجي .

ج) تراكمي .

٢ - حساسية اجللد املسية االستهدافية .

٣ - التهاب اجللد التحسسي والتسممي الضوئي .

٤ - حساسية اجللد التماسية الفورية .

. ( Irrirant C.D ) التهاب اجللد التماسي التهيجي

ــن تلف غير ــددة ناجتة ع ــية متع ــارة عن التهابات ارتكاس عبمناعي (في الغالب كيميائي) ويحدث في ثالث صور مختلفة :

أ) التهاب حاد تسممي .

ب) تفاعل تهيجي .

ج) تفاعل تراكمي .

Ö«Ñ£dG AGƒ∏dG¿ÉehõdG »ëj øH øªMôdGóÑY

ájó∏L ¢VGôeCG …QÉ°ûà°SG¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe


العـالج

- إزالة املسبب .

ــاء في حالة ــة غزيرة من امل ــة املصابة بكمي ــل املنطق - غستعرضها للمواد الكيميائية .

ميكن ــدا ــديدة ج ــاالت الش ــي احل ــي وف ــزون املوضع - الكورتياستخدام عضويا .

- األدوية املضادة لإللتهاب املوضعية .

Irritant cotact ) ــية التهيجية التالمسية ب) احلساســة ــض األدوي ــتخدام بع ــن اس ــج ع Dermatitis ) : وتنتــى تقرحات ــض اإلصابات مؤدية إل ــة لعالج بع املوضعي

وتآكل جلدي في املنطقة املصابة .

Chronic ) ــي التراكمي املزمن ــاب اجللد التماس ج) التهCumulative C.D ) : مقارنة مع التهاب اجللد التسممي ــرة األولى جند أن ــة من امل ــذي ينتج عن املالمس ــاد وال احلــرات للمادة ــرض عدة م ــاج للتع ــي يحت ــوع التراكم النــميت تراكمية حيث أن ــببة بتركيز أخف لذلك س املسعوامل املقاومة في اجللد لديها العديد من الوسائل التي ــموم وبالتالي التقليل ــن مقاومة اختراق الس متكنها م

من تأثيرها وتشمل هذه الوسائل ما يلي :

١ - طاقة الترشيح اجللدي :

ــك له القدرة ــة اجللد حوالي ٥،٧ لذل ــغ درجة حموض تبلــى معادلة القلويات الضعيفة وكذلك األحماض ذات علــتهلك تدريجيا ــف إال أن هذه القدرة تس ــز اخلفي التركيــفلي ــرار التعرض مما يؤدي إلى تلف اجلزء الس نتيجة تك

من البشرة وحدوث التفاعالت اجللدية اخملتلفة .

٢ - الطاقة اجللدية لروابط املاء :

ــواد قرنية ــطحية من اجللد على م ــوي الطبقة الس حتتباإلضافة إلى مواد طبيعية مرطبة للجلد ومتنع اجلفاف ــموم عليه نقصها ــدي وبالتالي تقلل من تأثير الس اجلل

يؤدي إلى جفاف وخشونة وحترشف للجلد .

٣ - الشريحة الدهنية لسطح اجللد :

ــرة وعند ــة ودهون البش ــراز الغدد الزهامي ــة عن إف ناجتــؤدي إلى تراكم العوامل ــيل املتكرر فإنه ي زوالها بالغس

املؤثرة وتطورها إلى التهاب جلدي .

٤ - عوامل شخصية :

ــث الطبيعة ــن حي ــن اآلخر م ــخص ع ــف كل ش يختلــية ــواء للمقاومة أو إلى تكون احلساس ــتعداد س واالسالتراكمية فبعضهم يتطور إلى حالة حادة وآخر مزمنة

والبعض تكون غير محسوسة .

٥ - املواد املسببة للتهيج التراكمي :

ــتخدم في حياتنا اليومية منارس الكثير من األعمال ونسأنواعا كثيرة من املواد املسببة لهذا النوع وتشمل ( املاء ، مواد الغسيل ، واملنظفات ، األحماض ، القلويات ، احملاليل ــة ، اإلفرازات الذاتية مثل اللعاب ) وهذه الطبية العضوياملواد في الغالب هي املسببة لهذا النوع من احلساسية .

- التغيرات اجللدية :

غالبا ما تظهر في اليدين وتتكون من :

- تضخم اجللد .

- تكون قشور .

- تشققات .

- احمرار جلدي في املنطقة املصابة .

- العالج :

- االبتعاد عن املواد املسببة وتفاديها .

ــل القفازات ــد مث ــة للجل ــائل احلامي ــتخدام الوس - اساملبطنة بالقطن .

- استخدام الكرميات واملراهم املرطبة باستمرار .

ــب رؤية الطبيب ــتخدام مركبات الكورتيزون حس - اساملعالج .

- القطران املوضعي .

ــبوعني إلى ثالثة من ــزول اإلصابة نهائيا في خالل أس - تزوال املؤثر .

: ( Allergic C.D ) ٢ - حساسية اجللد التماسية االستهدافية

ــي ــن التفاعل التحسس ــع م ــوع الراب ــب الن تتم حســس اخللوي ــيمه كومب وجل وهو التحس ــب تقس حســا ــد املصاب قد أصبح حساس ــر وفيها يكون جل املتأخ

للمستضدات نتيجة تعرضه سابقا لها .



ــابقة ميكن الوصول إلى استنتاجات ــئلة الس من خالل األســباب احملتملة فمثال ــبب أو األس ــى معرفة الس ــد تؤدي إل قامليكانيكي يتعرض إلى استخدام الزيوت ومواد التشحيم ــتخدمن املنظفات ، األطباء وطاقم ــك ربات املنازل يس كذلــن املقصات ــة ، احلالقني م ــن القفازات الطبي ــض م التمريــوم وغيرها الكثير ــة ، اجلزارين من اللح ــات اخملتلف والصبغكذلك مكان اإلصابة قد يحدد السبب مثال فوق األذنني عند ــحمة األذن من احللق ، العنق من الذين يرتدون النظارات وش أن يكون املصاب قادرا القالدات وغيرها لذلك من املهم جداــاعد الطبيب في معرفة ــتنتاج ليس على املالحظة واالس

السبب .

التشخيص السريري :

ــدود مع ظهور ــر منتظم احل ــرار جلدي غي ــادة : احم حــرة مصاحبة بحكة ــع مؤذية صغي ــالت وفقاقي حويصشديدة قد متتد إلى مناطق بعيدة عن موضع التالمس .

ــور في املناطق ــققات وقش مزمنة : تضخم وظهور تشاملصابة مع القدرة على التوسع وتكون احلكة أقل منها

في احلدة .

الفحوصات :

ــية الرقعي ( ــي اختبار احلساس ــات ه ــم الفحوص إن أهPatch test ) ويستخدم فيها صفائح معدنية مصنوعة ــة بتركيز ــا املواد احملسس ــق األملنيوم توضع به ــن رقائ مــطة الصق قوي خفيف ثم تثبت على أعلى الظهر بواســية عيارية وميكن إضافة مواد أخرى وهناك مواد حساسحسب االستنتاجات التي يتم التوصل إليها تبقى هذه ــزال وتتم قراءتها ــاعة ثم ت املواد على الظهر ملدة ٤٨ س

بعد ٣٠ دقيقة وتعاد قراءتها بعد ٧٢ و ٩٦ ساعة .

العــالج :

- معرفة السبب وإزالته .

- املرطبات اجللدية .

- مركبات الكورتيزون املوضعية .

- منشأ وتكون احلساسية : تتم عملية ظهور احلساسية التماسية وفق نهج مبسط حسب ما يلي :

ــواد ــبق للم ــرض املس ــرض أو التع ــرار التع ــة تك نتيجــية ــد يصبح مهيئا لتطور احلساس ــة فإن اجلل احلساســد فإنها ــطة اجلل ــواد أو متتص بواس ــل امل ــا تدخ وعندمــتضدات ــمى باملس ترتبط بحامل تروتيني لتكون ما يســطة خاليا ــتضدات بواس ــل هذه املس ( ANTIGEN ) حتماالجنرهان ( Langerharhaniscells ) إلى اخلاليا الليمفية ــط اخلاليا ــك تنش ــا عند ذل ــرف عليه ــم التع ــث يت حيالليمفية ويتم التفاعل الذي يظهر على شكل التهاب ــاعة من ــتغرق هذه العملية من ٢٤ - ٧٢ س جلدي وتس

بدء تعرض اجللد للمواد املسببة .

ــاعد على تكون ــببة أو التي تس ــل األخرى املس ــن العوام - ماحلساسة ما يلي :

ــتضدات ١ - التأثير الوراثي حيث وجد أن إيجابية املســبا الليمفية اآلدمية HLAB7.A3 جتعل الفرد أكثر حتس

من غيره .

ــل االختالل الوظيفي لطاقة ٢ - عوامل موضعية مثالترشيح في سطح اجللد .

٣ - فقدان االلتصاق بني اخلاليا التقرنية في اجللد .

٤ - تقرحات واهتراء اجللد .

٥ - وجود حساسية تراكمية في املناطق املصابة .

األسباب :

ــخص آلخر لذلك يجب العمل ــباب من ش تتفاوت األسعلى احلصول على تاريخ مرضى متكامل وسؤال املريض ــياء احملتملة ــرة وحثه على مالحظة األش ــئلة مباش أس

وتشمل األسئلة التي يجب طرحها ما يلي :

أ) متى بدأت الشكوى .

ب) املهنة املواد املستخدمة في العمل .

ج) الهوايات إن وجدت .

د) هل تتحسن أثناء اإلجازات أم ال .

و) أمراض جلدية أخرى أو اإلصابات اجللدية السابقة .


Ö∏≤dG ¢VGôeCG øe ájÉbƒdG أمراض الشرايني الناجتة عن هذه التخثرات:

١ ـ أمراض شرايني القلب:

ــراض بطبيعة احلال ناجتة عن التضيقات في - هذه األمــرات في داخلها مما ــرايني من أثر التخث مجرى هذه الشــبب آالم في الصدر أو الذبحة الصدرية نفسها قد يس

وبالتالي فشل في عضلة القلب نفسها.

ــها ــد تؤدي إلى النتيجة نفس ــباب أخرى ق - هنالك أسولكن عن طريق آليات أخرى مثل أمراض صمامات القلب ــائعة في ــي القلب وكلها ش ــة ف ــوهات اخللقي أو التش

اخلمسينات من العمر.

٢ ـ أمراض شرايني املخ:

ــداد ألحد ــراض ناجتة عن انس ــذه األم ــة مماثلة ه وبصفشرايني املخ بشكل مؤقت عن جزء من املخ وتأخر وصول ــك دائم حيث يشكل هذا االنسداد ضرر الدم إليه أو بش

كبير في هذا اجلزء من املخ.

٣ ـ أمراض شرايني األطراف:

- وبنفس اآللية يحدث التضييق في شرايني األطراف من ــرايني ــبة لش جراء التخثرات على نفس الصيغة بالنسالقلب أو املخ انقطاع في وصول الدم والغذاء من الوصول ــكل مؤقت أو دائم مثل الساقني إلى العضو املعني بش

مما يسبب آالم عند املشي مثال.

ــن كل هذا يبدو واضحا بأن الوقاية من هذه التصلبات - مــل لتجنب هذه ــدو احلل األمث ــرايني يب ــرات في الش والتخثاألمراض ولكن إذا كانت موجودة أصال فاحلل هو إيقاف هذه

. املشكلة عند حدها حتى ال تزيد األمور سوءا

عوامل اخلطورة:

ــات والتخثرات ــرض ألمراض التصلب ــخص منا هو مع أي شــل اخلطورة وهي ــميه بعوام ــن هنالك بالتأكيد ما نس ولكعوامل تزيد من احتمال إصابة الشخص بهذه األمراض أكثر

من غيره مما ال توجد لديه هذه العوامل وهي:

١ـ منط احلياة التي نعيشها وهذه أمور من اإلمكان جتنبها أو تغييرها:

• التدخني.

• عدم الرياضة.

• السمنة.

• األكل غير الصحي.

• تناول الكحول بشكل مفرط.

ما هي أمراض القلب؟ ــراض القلب فهم ــاء عن أم ــا يتكلم األطب عندمــب والتي عادة ــرايني القل ــادة أمراض ش ــون ع يعنــي الدم وتصلبات ــبابها التخثرات ف ما تكون أس

الشرايني التاجية.

ما هي تصلبات الشرايني أو التخثرات؟ ــون تتراكم ــن الده ــة طبقات م ــي احلقيق ــي ف هــن الداخل وتتراكم ــرايني القلب م على جدران شــرايني ومن هنا ــي جدران الش ــة تصلبات ف مكونــث تبدأ ــرايني حي ــمية تصلبات الش ــي التس تأتــذا بدوره ينقص ــرايني في التضيق وه أوعية الشــرايني ــري من خالل هذه الش ــدم التي جت كمية الــدا رويدا حتى تصبح هذه التطبقات املتراكمة رويفوق بعضها أكبر فأكبر وتصبح أكثر صالبة. وفي ــذه الطبقة من التصلبات بعض األحيان حتدث هــرخا في جدران الشريان الداخلية مما يؤدي إلى شــات مما قد ــوق هذه التصلب ــرات أكثر ف جتمع تخثــا وهذا هو ــريان متام ــى إقفال مجرى الش يؤدي إلــواءا كانت ــميه باجللطة س الذي يؤدي إلى ما نس

قلبية أو دماغية أو غيرها.

Ö«Ñ£dG / ó«ª©dG…ójGõdG ¢VGƒY øH õjõ©dG óÑY

Ö∏≤dG Iô£°ùbh ¢VGôeCG …QÉ°ûà°SGÖ∏≤dG áMGôLh ¢VGôeC’ ¿É£∏°S ÒeC’G õcôe



٢ ـ عوامل من اإلمكان معاجلتها:

• ضغط الدم املرتفع.

• كوليسترول الدم املرتفع.

• ثالثي الدم املرتفع.

• سكر الدم املرتفع.

• أمراض الكلى.

٣ ـ العوامل الثابتة التي من املستحيل تغييرها:

ــي إذا عانى أبو املريض أو أخوه ــخ العائلة وهذا يعن - تاريــة ــخ قبل عمر اخلامس ــب أو امل ــي القل ــن جلطة ف مــذه األمراض قبل ــني أو أصيبت أمه أو أخته به واخلمس

عمر اخلامسة والستني.

- كونك رجال أصال.

- سن اليأس املبكر عند النساء.

ــن ــار الس ــث أن كب ــر حي - العممعرضني لهذه األمراض أكثر من

صغار السن.

ــث أن ــة حي ــول العرقي - األصــذه ــني له ــرقيني معرض الش

األمراض أكثر من الغربيني.

ــذا بطبيعة احلال يعني - وهــك عوامل ــت لدي ــه إذا كان أن

ــتحيل تغييرها ثابتة من املسفعليك فعل كل ما هو بوسعك

للسيطرة على العوامل األخرى.

مالحظة: ــر أن نقول بأن بعض - جدير بالذكــورة من ــد خط ــذه العوامل أش هــبب يس ــني التدخ ــال فمث ــا غيرهمخاطر للصحة أكثر من السمنة ــلبي بني ــك ترابط س ــك هنال وكذلــود عاملني ــذه العوامل فمثال وج هــكل ــخص بش ــر يعرض الش أو أكث

مطرد لإلصابة بهذه األمراض أكثر من ــخص الذي لديه عامل واحد فقط، الش

ــط العمر املدخن ــخص املتوس أي أن الشــي ولديه تاريخ ــاط رياض وليس لديه أي نش

ــراض فإنه أكثر ــذه األم ــبة له ــي بالنس عائلــذه األمراض قبل عمر عرضة بكثير لإلصابة به

الستني.

ــة ما إذا ــاق ملعرف ــير على قدم وس ــاث تس • األبحكانت هنالك عوامل خطورة أخرى مثل ارتفاع كمية

األبوليبوبروتني أو الهوموسيستني في الدم.


١ ـ التدخني:

ــا يضاعف من خطورة ــدى احلياة أو توماتيكي التدخني مــواد الكيماوية في الدخان ــذه األمراض ألن امل اإلصابة بهــرايني وبقية ــل عن طريق الدم من الرئتني لتؤذي الش تصــورة اإلصابة باألمراض ــم. وكذلك فإن خط أعضاء اجلســزداد أيضا. ــة والفم والبلعوم ت ــرطان الرئ األخرى مثل ســل لتنقيص خطوة ــن التدخني هو احلل األمث والتوقف عــورة تنقص ــع العلم بأن اخلط ــة بهذه األمراض م اإلصاب بعد التوقف عن التدخني حتى ولو أخذت بضع فورا كثيرا

سنوات حتى تعود إلى الوضع شبه الطبيعي.

٢ ـ النشاط الرياضي:

ــكل مستمر تقل ــخاص الذين يزاولون الرياضة بش األشلديهم خطورة اإلصابة بهذه األمراض مقارنة بغيرهم. ــب مزاولة ــؤالء املزاولني للرياضة يج ــون من ه ولكي تكالقدر املتوسط من الرياضة وملدة ثالثني دقيقة يوميا كل يوم أو على األقل خمسة أيام في األسبوع. وثالثني دقيقة ــى حتصل على هذه ــو أقل ما ميكن فعله حت في اليوم هاملكاسب وال يستوجب األمر أن تفعل هذا في مرة واحدة بل من املمكن عملها في فترتني كل منها خمسة عشر

دقيقة.

الرياضة املتوسطة:

ــرارة الرياضة ويزداد ــعور بح ــا أن تبدأ في الش نقصد بهالتنفس قليال وشيء من العرق وال يعني هذا رياضة قوية ومكثفة. وهذا يعني مثال املشي السريع وركوب الدراجة ــباحة الخ.. مع العلم بأن بعض الدراسات تفيد بأن والســبة لتفادي كل هذه الرياضة القوية فائدتها أكثر بالنساألمراض وال ميكن تخزينها في يوم واحد والراحة في األيام

التالية بل االستمرارية ضرورية.

٣ ـ الوزن الزائد والسمنة:

ــات العلمية ــوث والدراس ــب البح ــط وحس ــي املتوس فوالطبية ومبشيئة اهللا عز وجل إذا استطاع الشخص أن ــإن إمكانيات الوفاة ــي أي عمر كان ف ــص وزنه ١٠٪ ف ينقــبة ٢٠٪ وهذا يتم املبكرة لديه قد تقل هي األخرى وبنستفسيره بقلة اإلصابة بأمراض القلب والسكر والسرطان. وزيادة اخملاطر في الوزن تزداد عندما تكون الزيادة في الوزن في منطقة البطن بالذات وليست في املؤخرة أو األفخاذ. ــط إذا زادت عن ــادة مقاس الوس ــة فإن زي ــدة عام وكقاع١٠٢ سنتيمتر بالنسبة للرجال أو ٩٢ سنتيمتر بالنسبة ــم للنساء أو ٧٨سم للنساء ــرقيني أو ٨٨ س للرجال الش

الشرقيات فإنه يعتبر عامل خطورة صحي ملحوظ.

٤ ـ الرجيم:

األكل الصحي بطبيعة احلال يساعد على السيطرة على

ــترول وكلها تساعد على تنقيص عوامل الوزن والكوليســورة على الصحة. وهنالك بعض البحوث التي تقول اخلطــب. إنه احلمض ــماك حتمي من أمراض القل ــأن أكل األس بــماك ويساعد الدهني أو ميقا٣ الذي يوجد في دهون األسعلى التقليل من التصلبات في الشرايني. أيضا اخلضروات ــمى أنتي ــة الدهون حتوي ما يس ــه لكونها قليل والفواكأوكسدانت والفيتامينات التي من املمكن أن تساعد على

احلماية من التصلبات والتخثرات في الشرايني.

األكل الصحي:

ــة إلى تسعة وجبات ولكن من اخلضروات • على األقل خمسوالفواكه في اليوم.

• النصيب األوفر من كل وجبة يستحسن أن يكون البقوليات ــبجتي مع اخلضروات ــر والبطاطس واألرز واالس مثل خبز الب

والفواكه.

ــوم واألجبان ــم مثل اللح ــن األكل الدس ــط م ــل فق • القليواحلليب الكامل الدسم والزبدة.

ــبوعيا من السمك وخاصة • على األقل وجبتني إلى ثالث أسالسمك ذو الزيت.

• يستحسن أكل اللحوم البيضاء مثل الدجاج.

ــن استخدام زيوت • إذا هو من الضروري قلي األكل يستحساخلضروات أو زيت الزيتون فقط.

• عدم إضافة امللح بكثرة إلى الطعام وال تستخدم املأكوالت املعلبة لكثرة امللح فيها.

عوامل اخلطورة املمكن عالجها ولو جزئيا:

١ ـ ضغط الدم العالي:

ــخص يبج عليه قياس ضغطه مرة كل سنة أو - كل شسنتني ألن الضغط العالي عادة ال يسبب أي أعراض عند اإلنسان في البداية ومن هذا املنطلق من الصعب معرفة ما إذا لدى اإلنسان ضغط مرتفع أو ال بدون قياسه. ولكن ــرايني وفي ــنوات رمبا تبدأ أضراره وخاصة في الش مع الس

عضلة القلب.

ــان تخفيض ضغطه ــض األحيان بإمكان اإلنس - في بععند تنقيص الوزن الزائد ومع الرياضة املعتدلة واملنتظمة ــابقا. وإذا لم ينتج أي ــا واألكل الصحي كما ذكرنا س مع ضروري ــوف يكون أمرا ــن مع كل هذا فإن العالج س حتس

للسيطرة عليه.

٢ ـ الكوليسترول املرتفع:

- كقاعدة عامة كلما زادت نسبة الكوليسترول في الدم تزداد نسبة اخلطورة باإلصابة بأمراض القلب وكلما زادت ــكر وضغط الدم كلما ــل اخلطورة األخرى مثل الس عوام

زادت اخلطورة باإلصابة بهذه األمراض بشكل كبير.



ــبة الكوليسترول في - وكقاعدة عامة مهما كانت نســت لكلما كان أفضل. وهذا هو ــدم فإنه كلما انخفض الــبب من وراء النصح لألشخاص الذين لديهم عوامل الســترول لديهم ــض الكوليس ــالج لتخفي ــورة بأخذ ع خط

بشكل أكبر.

ــبة النوع اآلخر من الدهون وهو الثالثي - وكذلك فإن نسعندما تكون مرتفعة هي األخرى تزيد من عوامل اخلطورة.

٣ ـ أمراض الكلى والسكر

ــراض القلب ــرة مع أم ــراض لها عالقة مباش - هذه األموالشرايني وميكن السيطرة عليها.

ــبة ملرضى ــى ضغط الدم بالنس ــدة عل ــيطرة اجلي - السالسكر والكلى يقلل من هذه اخملاطر.

كيفية حساب احتمالية اإلصابة بأمراض القلب؟

ــاب ــتخدم من بعض األطباء حلس ــاس اخملاطر عادة يس مقي في االعتبار ــراض القلب آخذا ــخص بأم احتمال إصابة أي شــترول ــدم والكوليس ــس وضغط ال ــني واجلن ــر والتدخ العم على نتائج ــاس يعمل به بناءا ــكر وأمور أخرى وهو مقي والســنوات طويلة ــى مدى س ــى عل ــة آالف املرض ــاث مبتابع األبحــخص ــر جيد على مدى احتمال أي ش وبإمكانه إعطاء مؤش

اإلصابة بهذه األمراض في خالل السنوات العشر القادمة.

ــاب ــح مبتابعتهم وحس ــخاص الذين ننص ــم األش من هنسبة االحتمال باإلصابة بهذه األمراض لهم؟

• كل البالغني من العمر ٤٠ سنة فما فوق.

ــني من عندهم تاريخ عائلي بأمراض القلب وهذا • كل البالغــه أب أو أخ يعاني من أمراض ــي كما مت ذكره آنفا من لدي يعنــنة أو من لديه أم أو أخت تعاني من القلب قبل عمر الـ٥٥س

أمراض القلب قبل عمر الـ ٦٥ سنة.

ــال يعانون من ــه أو أخوانه أو أخواته أو أطف ــن لدى والدي • م . مرض ارتفاع الكوليسترول الوراثي العائلي وهذا نادر جدا

• املرضى املصابون بأمراض السكر أو أمراض القلب ال يحتاجون لهذا ألنهم من األشخاص ذوي اخلطورة العالية أصال.

ما هي أدوات حاسب اخلطورة؟

ــوف يقوم بفحص كمية السكر والكوليسترول الطبيب ســومي حالة التدخني ــدم ومن ثم تق ــي الدم وقياس ضغط ال فــبة ألمراض القلب مع عرقية والعمر والتاريخ العائلي بالنس

املريض.

ماذا تعني نتيجة فحص اخملاطر؟

ــإذا كانت هذه ــة ف ــبة مئوي ــخص نس ــوف يعطى الش • سالنسبة ٣٠٪ إصابته بأمراض القلب في خالل العشر سنوات ــيء عندما نقول بأن ثالثة من عشرة القادمة وهذا نفس الشــون بأمراض ــوف يصاب ــم نفس عوامل اخلطورة س ممن لديه

القلب في خالل العشر سنوات القادمة.

ــيئة اهللا ال يعني بأن هذا الشخص • هذا بطبيعة احلال مبشسوف يكون من هؤالء الثالثة ألنه قد ينجو بقدرة اهللا.

ــالج لتخفيف احتمال ــني عليهم الع ــم الذين يتع من هاإلصابة بهذه األمراض؟

ــخاص • العالج الوقائي من أمراض القلب عادة يعطى لألشذوي اخملاطر العالية.

ــورة لديهم ٢٠٪ أو أكثر ــخاص الذين مقياس اخلط (١) األشوهذا يعني أن احتمال اإلصابة بهذه األمراض لديك هو ٢ من

١٠ أو أكثر في خالل السنوات العشر القادمة.

ــال ولكن لغرض ــني بهذه األمراض أص ــخاص املصاب (٢) األشتخفيف األضرار والتدهور لديهم.

ــخص مرض ــكل عام وإذا لدى الش ــكر بش ــى الس (٣) مرضــة بهذه ــن مخاطر اإلصاب ــد يقلل م ــإن العالج ق ــكر ف الســخيص ــد على العمر ومنذ متى مت تش ــراض وذلك يعتم األمــدم املرتفع أو ــه ضغط ال ــه وإذا كان لدي ــكر لدي ــرض الس م

مضاعفات من السكر.

(٤) مرضى الكلى بشكل عام.

ما هي العالجات املتوفرة لتخفيف هذه اخملاطر؟

• لألشخاص ذوي اخملاطر العالية.

ــترول ــا كانت نتيجة الكوليس ــترول مهم • عالج الكوليساملبدئية والهدف هو احملافظة على الكوليسترول حتت األربعة

مليمول أو تنقيصه ٢٥٪ من البداية.

• عالج الضغط حتى ولو كان الضغط مرتفع قليال فقط.

• عالج األسبرين ٧٥ مجم للوقاية من التخثرات في الدم.

• تغيير منط احلياة بشكل إيجابي:

(١) التوقف عن التدخني للمدخنني.

(٢) األكل الصحي فقط.

(٣) احملافظة على الوزن املثالي.

(٤) احملافظة على الرياضة املعتدلة واملنتظمة.

(٥) عدم شرب الكحول.

مالحظة

ــي التغذية ــك إلى أخصائ ــب إحالت ــر الطبي ــا يضط • غالبــالع عنه أو ــي التدخني لإلق ــى أخصائ ــوزن أو إل ــص ال لتنقي

أخصائيي النوادي الرياضية للبدء في برامج الرياضة.

ــورة املعتدلة أو ــخاص ذوي اخلط ــبة لألش ما هو احلال بالنسالقليلة؟

ــت ــذا يعني بطبيعة احلال أن هنالك خطورة ولكن ليس * هــس ضروريا هنا ولكن تغيير ــرة والعالج الوقائي رمبا لي بالكبي

ضروريا. منط احلياة سوف يكون أمرا


»°üªNC’G »eó≤dG ôJƒdG ÜÉ¡àdG

ــاع وآالم مزمنة ــخاص من أوج ــتكي كثير من األش يشــك اآلالم صعوبة ــبب تل ــي القدمني أو إحداهما ، وتس فــخص ــي مزاولة األعمال اليومية ، وعندما يذهب الش فــى أنها التهاب ــخيص حالته عل إلى الطبيب ويتم تشــى ذهنه العديد ــر القدمي (األخمصي) يتبادر إل في الوتــول العالجية ؟ ــباب املرض ؟ احلل ــاؤالت عن أس من التس أن ــأحاول جاهدا باإلضافة إلى تبعات املرض ؟ وهذا ما س

أجاوب عليه في ثنايا هذا املقال .ما هو الوتر القدمي ؟

ــن حزمه من ــو عباره ع ــي أو األخمصي ه ــر القدم الوتــني مؤخرة القدم ــاف العضلية القوية التي تربط ب األليــادة ما تكون ــدم ( األصابع ) وع ــب ) ومقدمة الق ( الكع

مشدوده بحيث حتافظ على تقوس القدم .

ما هي وظيفة الوتر القدمي ( األخمصي ) ؟

- احلفاظ على تقوس القدم .

- امتصاص الصدمات التي تقع على أسفل القدم أثناء

اجلري أو القفز .

ما هو التهاب الوتر القدمي ؟ وهل هو مسمار القدم ؟

ميكن تعريف التهاب الوتر القدمي على أنه تهيج يصيب

الوتر عند بدايته أي في مؤخرة القدم من جهة الكعب .

وعادة ما يكون نتيجة الصدمات والضربات املتكررة على

أسفل القدم أثناء اجلري أو القفز ولكن السبب احلقيقي

ــؤدي إلى اإلصابة ــد عوامل قد ت ــر معروف ولكن يوج غي

بهذا املرض سوف يتم ذكرها الحقا .

…õæ©dG ¿É°†eQ øH Ò°ûH /QƒàcódG

ΩÉ¶Y áMGôL …QÉ°ûà°SG¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe

يتمركز ألم

ألتهاب اللفاقة األخمصية

في الغالب حول الكعب



ــن الرجال ــطي العمر م ــذا املرض متوس ــادة يصيب ه ع

ــني التهاب ــاس كثيرون ب ــف يخلط الن ــاء ولألس والنس

ــمار القدم ( ــي ( األخمصي ) ومس ــر القدم ــج الوت أو تهي

ــج الوتر القدمي ــي ) ويظن الكثير أن تهي ــوء العظم النت

ــمار القدم وهذا غير صحيح ، وبعضهم ــه مس هو نفس

يظن أن سبب هذا التهيج أو التهاب الوتر هو وجود النتوء

العظمي ويعتقدون أن إزالة هذا النتوء العظمي يؤدي إلى

ــط من املرضى املصابني ــاب األلم واحلقيقة أن ١٠٪ فق ذه

بالتهاب الوتر القدمي (األخمصي) عندهم هذا النتوء .

ــر ويؤدي ذلك إلى ــذا النتوء يحدث عندما يتهيج الوت وه

ــي تؤدي إلى ــيوم والت ــيطة من الكالس جتمع كمية بس

ظهور النتوء العظمي ( مسمار القدم ) .

أسباب املرض ؟

السبب الرئيسي لوجود هذا املرض غير معروف ولكن مبا

أن الوتر القدمي ( األخمصي ) من وظائفه حتمل الصدمات

، فالنظرية املقترحة أن األشخاص الذين يعانون من كثرة

ارهاق الوتر أو مبعنى آخر يضعون الوتر حتت حمل زائد فوق

ــة أو القفز بأحذية ــة الوقوف لفترات طويل طاقته نتيج

ــبة للقدم خاصة إذا كان الشخص يعاني من غير مناس

ــك في الوتر القدمي ــي الوزن مما قد يؤدي إلى تهت زيادة ف

( األخمصي ) ممايسبب آالم حادة في القدم .

العوامل التي قد تؤدي إلى املرض :

- السمنة .

- الوقوف لفترات طويلة .

- تقوس القدم الشديد .

- كثرة اجلري والقفز بدون حذاء رياضي مناسب .

- املشي على أرضية صلبة كالرخام حافي القدمني .

- الشد العضلي في عضالت بطن الساق .

أعراض املرض :

ــبه بالطعنات في مؤخرة القدم من - وجود ألم حاد يش

ــفل (باطن القدم) وعادة ما يكون بعد االستيقاظ أس

من النوم خاصة أول خطوتني وهذا نتيجة إرتخاء الوتر

ــض ويطىء األرض ــتيقظ املري أثناء النوم فعندما يس

ــعر ــاء طوال فترة النوم فيش ــض الوتر بعد إرتخ ينقب

املريض بألم حاد .

ــاد بعد اجلري ــرض وجود ألم ح ــن عالمات امل ــك م - كذل

وليس أثناء اجلري .

نتوء عظمي

( مسمار القدم )


ــى بداية الوتر وخاصة إذا كانت ــديد أثناء الضغط عل - ألم ش

القدم مثنية ألعلى ويخف األلم مع ثني األصابع إلى أسفل .

هل إجراء األشعة ضروري ؟

نعم عمل األشعة السينيه ضروري إلستبعاد أي تشخيص

ــة املريض كوجود ــة العالجية حلال ــر قد يغير من اخلط آخ

كسر بسيط ( شعر ) أو خشونة في مفاصل القدم .

العـالج :

أوال : العالج التحفظي

ــهر ــرة أش ٩٠٪ من املرضى يتعافون من املرض خالل عش

ــالج التحفظي ، وهو ــل جراحي أي فقط بالع بدون تدخ

كالتالي :

- الراحة : توقف عن النشاطات الرياضية في باديء األمر

، والبعد عنها الحقا إذا كانت تسبب ألم .

ــرون دقيقة ٣-٤ مرات - وضع القدم في ماء بارد ملدة عش

في اليوم .

ــدول ) ــيتامول ( البان ــل الباراس ــكنة مث ــة املس - األدوي

والفولترين .

- العالج باملساج .

- إستخدام أشعة صوتية ذات تردد معني وهذه األشعة

ــز التئام ــدورة الدموية مما يحف ــى حتفيز ال ــد تؤدي إل ق

ــدة اآلالم ــى تخفيف ح ــؤدي إل ــذا بدوره ي ــزق وه التم

باإلضافة إلى التقليل من الفترة الالزمة للتعافي .

- حذاء طبي أو تلبيسات طبية لينه توضع داخل احلذاء .

ــع أثناء النوم ــت للقدم والكاحل يوض ــتخدام مثب - إس

للحفاظ على استطالة الوتر القدمي أثناء النوم .

ــاق والقدم ــتطاالت للس ــالج الطبيعي بعمل اس الع

وهى كالتالي :

ــد القدم للداخل حيث يقوم ــتخدام املنشفة لش - اس

ــفة على مشط القدم من األسفل املريض بلف املنش

ــاويني كل طرف ميسكه وجعل طرفي املنشفة متس

ــك الطرف األمين واليسرى بيد أي ان اليد اليمنى متس

متسك الطرف األيسر ويتم شد أعلى القدم ( املشط )

ــني ــني ممدودت ــون الركبت ــاة أن تك ــع مراع ــل م للداخ

ــدود األرجل ــس مم ــض جال ــة واملري ــتقامه كامل باس

ــد ملدة ١٥ - ٣٠ ثانيه ثم يرتاح ــتمر املريض بالش ويس

ويكرر هذا التدريب عشر مرات في كل جلسه .

تدريب إستطالة عضالت بطن الساق :

ــني ممدودتني جهة اجلدار ــف املريض بوضع يديه األثنت يق

ــتقامة ــد على األرض مع إس ــه املصابه بوضع ش وقدم

كاملة للركبة وتكون القدم األخرى أمام القدم املصابة

مع ثني الركبة ثم يبدأ املريض بالضغط بيده على اجلدار

حيث يتم استطالة عضالت الساق في اجلهة املصابة .

استطالة بإستخدام الدرج :

ــون القدم ــدرج بحيث تك ــى عتبة ال ــض عل ــف املري يق

املصابة نصفها اخللفي خارج عن العتبة ثم بيدأ بإنزال

مؤخرة القدم مع احلفاظ على مقدمة القدم على عتبة

الدرج .

حتريك القدم على جسم اسطواني :

ينصح بهذا التدريب بعد العمل الشاق بحيث

يتم وضع جسم اسطواني الشكل حتت

بطن القدم ويتم حتريك القدم إلى األمام

واخللف .

ــطة أصابع ــتطالة بواس ــع القدم ( اس ــد أصاب ش

القدم ) :



ــطة ــي وثني الركبة ثم بواس ــوس على كرس ــم اجلل يت

ــد مؤخرة ــع إلى أعلى بيد وش ــد األصاب ــن يتم ش اليدي

القدم باليد األخرى .

إذا لم يستفاد من الطرق العالجية السابقة يتم حقن

ــاعد على عالج مكان األلم بإبرة كورتيزون وهذه قد تس

التهيج وكذلك إختفاء األلم .

ثانيا : العالج اجلراحي

أي أنه يتم إجراء عملية جراحية في بداية الوتر األخمصي

ــي بالوتر ــج وكذلك قطع جزئ ــا إزالة التهي يتم خالله

ــد على الوتر وال ينصح بالعملية إال لتخفيف الش

ومع األخذ بعني اإلعتبار ــي حاالت نادرة جدا ف

ــر مرضيه عادة ــة غي ــج العملي أن نتائ

ــح بتجنب ــذا ينص ــى ل للمرض

ــز على ــة والتركي العملي

العالج التحفظي .


õ«cÎdG ∞©°V ™e ácô◊G •ôa،نسبة التسجيل واالهتمام بهذا املرض .

األعراض :

ــل املريض عن األطفال ــلوكيات الطف ال بد أن تختلف س

ــة احمليطة وال بد ــس العمر والظروف البيئي ــن في نف الذي

ــتمر ــنوات وال بد أن يس ــراض قبل عمر ٧ س ــدأ األع أن تب

ــلوك الطفل وتؤدي إلى أعراض وجود أمراض تؤثر على س

ــب عمر ــدتها حس ــف األعراض وش ــابهة ، وتختل متش

املريض .

هناك ٣ أنواع من املرض :

ــكل الغالب ( وهذا أكثر ــون ضعف التركيز هو الش - يك

في اإلناث ) .

- يكون الغالب إفراط احلركة والتململ هو

الغالب ( ويكون في الذكور أكثر ) .

- يستوي ضعف التركيز وإفراط احلركة .

ــخيص نذكر أن ــل أن نتحدث عن التش قب

هناك بعض الظروف احمليطة وبعض األمراض تؤدي إلى تغير

سلوكي ولكن ليس مرض فرط احلركة مع ضعف التركيز .

ــات إكلينيكية بعد ــخيص أوال على جلس ويعتمد التش

ــباب األخرى ــتبعد األس أخذ تاريخ مرضي دقيق حتى نس

ــط بهذه ــلوك مؤقت مرتب ــي الس ــى تغيير ف ــة إل املؤدي

ــات الكافية من ــم أن تؤخذ املعلوم ــباب .. ومن امله األس

ــمل ــع املريض التي تش ــني م ــني واملعامل ــة احمليط كاف

ــك ) والوالدين وأفراد ــه ( إن أمكن ذل ــل ذات الطف

األسرة اآلخرين املعايشني مع املريض ، باإلضافة

ــني والذين يقومون ــدوا ثم املدرس للخدم إن وج

ــف ال ــي أثناء الكش ــك . وف ــه كذل ــى رعايت عل

ــة أو أمراض ــراض ألمراض عصبي ــن مالحظة أي أع بد م

ــر ألنها تؤثر على تركيز ــمع أو النظ مزمنة تؤثر على الس

ــى تعاطي أي أدوية ــؤال عل ــل .. أيضا ال بد من الس الطف

ــلوكيات املريض مع مالحظة ــد يكون لها تأثير على س ق

ــل ــلوك الطف ــى س ــرة عل ــة املؤث ــل االجتماعي العوام

في ــلوك العصبي انتشارا ــهر أمراض اختالل الس من أش

ــنة ، ــي املرحلة العمرية ٦ - ١٢ س ــال وخصوصا ف األطف

وأهم أعراض هذا املرض :

١ - قلة االنتباه ( الغفلة ) .

٢ - مندفع متهور .

٣ - اإلفراط في احلركة ( متململ ال يهدأ ) .

ــبب واحد له . ــباب هذا املرض فال يوجد س ــبة ألس بالنس

ــي لعدد من ــكل النهائ ــر هذا املرض الش ــن أن نعتب وميك

العوامل املؤثرة على منو املخ .. تبدأ من تناول بعض األدوية

ــاء فترة احلمل .. أو عوامل أثناء والدة الطفل إلى تعرض أثن

ــو .. وال بد ــة من الرصاص في اجل ــبة عالي الطفل إلى نس

ــي ظهور املرض ــاك عوامل جينية مؤثرة ف ــر أن هن أن نذك

ــي وظيفة املخ ــان يكون هناك اختالل ف ــي بعض األحي وف

ــرية ــض العيوب اخللقية . أضف إلى ذلك احلياة األس أو بع

الغير مستقرة قد تؤدي إلى ظهور وزيادة أعراض املرض .

ــة ٥ - ١٠ ٪ من ــبة العاملي ــرض .. فالنس ــار امل ــن انتش وع

ــن املدارس ( ٦ - ١٢ ) يعانون من هذا املرض األطفال في س

وتختلف هذه النسبة من بلد إلى آخر حسب التشخيص

º«gGôHEG ø°ùM Oƒªfi / QƒàcódG∫ÉØWCG ÖW …QÉ°ûà°SG



ــرية - اإلهمال املستمر للطفل كاخلالفات والنزاعات األس

ــور املهمة التاريخ املرضي ــؤدي إلى التململ .. ومن األم امل

ــرة من حيث وجود حاالت مشابهة في أحد األقارب لألس

ــلوكية أخرى ــية أو س ــن الدرجة األولى أو أمراض نفس م

ــبة ــدوث املرض .. أما بالنس ــبة ح ــك يرفع من نس ألن ذل

ــخ ال يلجأ إليها ــعة على امل ــة واألش ــات اخملبري للفحوص

ــتبعاد أمراض ــخيص ( أكثر هذه احلاالت الس للتش كثيرا

أخرى ) حيث أنه في معظم األحيان يكتفي بالتشخيص

ــي . ورغم أن احلركات الدقيقة قد تتأثر في هذا اإلكلينيك

املرض ولكن ال تكفي للتشخيص كعرض أساسي ( وضع

ــع - تتابع ــل احلركة على األصب ــى األنف - نق ــع عل األصب

ننبه على الطبيب ــرا ــركات - تقطيع األوراق ... ) وأخي احل

ــي قد يؤدي إلى ــار أن النوم الغير كاف ــع في االعتب أن يض

ــؤدي إلى العصبية ــي بعض األحيان ي ــف التركيز وف ضع

والتململ ولكن هذا ليس املرض الذي نتحدث عنه . أيضا

األمراض النفسية كاإلكتئاب أو القلق قد يؤدي إلى تغيير

ــابه إلى ذلك .. ال بد من استبعاد هذه ــلوك مش في الس

الظروف وتشخيص هذه األمراض أوال .

وبالنسبة آلثار هذا فقد ذكرت املنظمة الدولية للصحة

ــا من ــون أيض ــى يعان ــن املرض ــية أن ١٥ - ٢٥ ٪ م النفس

ــل العلمي ، و ٣٠ - ٣٥ ــات في التعليم والتحصي اضطراب

ــون من اضطراب في الكالم ، ١٥ - ٢٠ ٪ يعانون من ٪ يعان

تقلب املزاج . مع ٢٠ ٢٥ ٥ يعانون من القلق املفرط .

ــا لعالج هذا املرض فإن املريض يحتاج لعالج مع وإذا نظرن

ــع التأكيد أهمية ــي م ــني في الطب النفس متخصص

ــني املقربني من ــة من احمليط ــاون في املعامل التع

ــني املريض وخصوصا أفراد العائلة واملدرس

ــي اجتماعي لتقومي ــث أن العالج نفس حي

السلوك باإلضافة إلى بعض األدوية حيث

أن األهم هو تقومي سلوك املريض إلندماجه

ــرة ــة وخصوصا األس ــة احمليط ــي البيئ ف

والتزامه بقواعد ونظام املدرسة . مع حتسني

ــارات الطفل وزيادة القدرة على التحصيل مه

الدراسي واحلياتي .


ø```«Nó`à`dG QÉ```K BG

و- علم العقاقير

ــني أو في صورة ــتعماله في التدخ التبغ ميكن اســاس املادة هو املسئول دوائيا على تأثير املضغ . أس

مدخن السيجارة والنيكوتني .

ز - امللف الصيدلي للنيكوتني

ــجرة التبغ ــتخرج من ش ــو يس ــني ه ١ - النيكوت(نيكوتني التبغ) .

ــى تالعب ــه يؤدي إل ــني أن ــى التدخ ــب إل ٢ - ينســبمتاوي ، املركز العصبي والغدة العصب الس

الكظرية ولب الغدة .

ــة التالعب في املخ واألعصاب من ٣ - تكون قابليتأثير النيكوتني ، واملستقبالت حتتوي على مانع ــرات النيكوتني ــني الذي يعد من تأثي أول املناموبالطبع تؤدي إلى زيادة مستوى أحادي األومني

في النقطة العصبية .

ــو ــني ه ــد التدخ ــدم بع ــتوى ال ــاع مس ٤ - ارتفاملسئول عن االرتياح والشوة املتعلقة بتدخني

السيجارة .

٥ - النيكوتني يؤدي إلى قابلية واحتمالية باإلصابة ــة االقالع عن ــي حالة الرغب ــان املزمن ف باإلدم

التدخني .

ــدم ، ومينع ــار ال ــار يقيد مس ــيء : الن البخ ــد س أ - جلاألكسجني واملواد الغذائية من التغلغل في اجللد ولهذا

نرى املدخنني دائما شاحبني وفي صورة غير صحية .

ب - صحة سيئة : كل السيجارات تترك املدخنني في حالة تسمى أبخره ، وتتنفس بصورة سيئة .

رائحة سيئة للمالبس والشعر : ان رائحة الدخان ــخاص فقط بل تتعدى ما زالت قائمة وليس لألش

إلى مالبسهم والشعر والسيارات واألثاث.

ج - نقص التمارين الرياضية

األشخاص املدخنني عادة ال ميكنهم اكمال التمارين الرياضية عكس غير املدخنني بسبب التأثير البدني ــارع ضربات القلب . تباطوء الدورة للمدخن مثل تسالدموية وضيق التنفس ، يضعف البنية الرياضية .

د - أكثر خطوة لإلصابة وأطول مدة للعالج

التدخني يؤثر في قابلية اجلسم إلنتاج الكوالجني ــات الرياضية ، كاإلصابة في ولهذا معظم اإلصابــفاء مقابل ــار ، األربطة تأخذ وقت أطول للش األوت

غير املدخنني .

هـ - تزيد مخاطر اإلصابة باملرض

الدراسات أوضت أن املدخنني يكثر اصابتهم بالبرد والزكام ، والقصبة الهوائية ، وااللتهاب الرئوي أكثر من غير املدخنني .

IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G ádhO - ∫ƒ°ûfÉ°T .CG Ëôe .O



ــدة الكظرية هو ــي الغ ــني ف ــر النيكوت ٦ - ان تأثيــبب الرئيسي في اإلصابة بضغط الدم مما الس

يضخ االدرنالني إلى الدورة العصبية .

ــيجارة حتتوي على عدة مواد متسرطنة ٧ - ان السوتوفر بيئة حاضنة لنمو هذا اخلاليا في اجلسم .

ــدى حاجز الدم في ــني ميكن أن يتع ٨ - ان النيكوتاملخ ويوزع بسرعة فائقة عبر اجلسم املواد إلى

الكبد حيث تتم عملية االستقالب .

ح - التدخني يزيد خطورة اإلصابة باألمراض الدورية

- النيكوتني املوجود في حنك الفم .

- اللسان الشعري .

- تأكل األسنان .

- الكشط التهاب اللثة .

ط - أخبار طيبة

ــني نرى أنه تدريجيا ميحو كل إن االقالع عن التدخالتأثير اخلطير في صحة اللثة .

ي - التدخني هو املؤثر الوحيد لزيادة خطورة أمراض ــالج اللثة نتيجة ــتجابة ع اللثة وأيضا تقلل اســالع عن التدخني ــراض اإلصابة احلرارية ، إن االق أميقود إلى حتسن صحة اللثة ويزيد من االستجابة

للصحة العامة .


(…ôµ°ùdG) AGO øY äô°ûf »àdG ôjQÉ≤àdG øe áYƒª›

هو تشجيع املرضى على تناول األطعمة الصحية .

ــكري نوع ٢ ــي للس ــوع الثان ــخص بالن ــاب الش ويص

ــم على ــط العمر ويتطور مع تدهور قدرة اجلس متوس

السيطرة على كميات السكر في الدم .

ــباب ــكري الذي يصيب الش ــوع األول من الس ــا الن أم

ــل مفاجيء في ــو ينطوي على فش ــار عادة فه والصغ

النظام لكمية األنسولني في اجلسم .

وقد درس فريق البحث برئاسة الدكتور كريج ارسينيس

ــني مصابا بالسكري الذين لم يستفيدوا وخمس واحدا

من الكميات الكبيرة من األنسولني التي حصلوا عليها

ــبة السكر في الدم أو األدوية األخرى التي تقلل من نس

من خالل زيادة إنتاج اإلنسولني في البنكرياس .

ــني أن يقللوا من وقد طلب من املرضى الواحد واخلمس

تناول اللحوم من مرتني أو ثالث مرات في اليوم إلى مرة

ــهر ، كما طلب منهم ــتة أش واحدة كل يومني ملدة س

ــوا عنها بكميات ــوم التي تخل ــتبدال وجبات اللح اس

ــخاص ــا قام األش ــروات كم ــني اخلض ــن بروت ــة م مماثل

ــكر في ــة بالتخلص من الس ــي الدراس ــاركون ف املش

طعامهم .

ــن التزموا ــني الذي ــاركني الواحد واخلمس ومن بني املش

ــخاص من ــي املقترح ، متكن ثالثة أش ــام الغذائ بالنظ

ــولني الذي يتناولونه إلى النصف تقليص كمية اإلنس

ــولني الذي يتناولونه بينما تخلى أثنان عن تناول األنس

ــولني ــى أثنان عن تناول األنس ــى النصف بينما تخل إل

كليا .

ــط أنخفض معدل السكر في الدم مبقدار وفي املتوس

تقليص اللحوم يساعد شفاء السكري :

كشفت دراسة أمريكية أن االقالل من اللحوم والسكر

هو السبيل إلى التغلب على مرض السكري .

ــة في جامعة ــق البحث الذي أجرى الدراس ويقول فري

ــتبدال البروتني احليواني بالبروتني ساوث فلوريدا إن اس

النباتي هو اآلخر يساعد املصابني بالسكري .

ــولني التي ــى أن يقلصوا جرعات األنس وبإمكان املرض

ــتة يتناولونها أو حتى التوقف عن تناولها كليا بعد س

أشهر من إتباعهم لنظام غذائي محدد .

ــوع الثاني من مرض ــة على الن ــق نتائج الدراس وتنطب

السكري حيث يعاني املصابون فيه من نقص األنسولني

في غدة البنكرياس أو الذين ال تستطيع أجسامهم أن

تستخدم البنكرياس بشكل صحيح .

من العالج وينجم السكري نوع ٢ عن السمنة وأن جزءا

äÉcôH OhhGO õFÉa.O™ªàéŸGh Iô°SC’G ÖW »FÉ°üNCG

áeÉ©dG á°ù°SDƒŸÉH áë∏°ùŸG äGƒ≤dG ≈Ø°ûà°ùeêôÿÉH á«Hô◊G äÉYÉæ°ü∏d



- ٢

القرفة قد تساعد

في عالج السكري :

يقول علماء إن مادة تستخرج من القرفة

ــكري والذي يصيب ــد تقي من اإلصابة مبرض الس ق

البالغني .

ــتخدم عادة في الطهي قد تساعد فالقرفة التي تس

اجلسم على التعامل مع املواد السكرية بشكل أكثر

ــعرات أو إلى الصيام واإللتزام بنظام غذائي قليل الس

تناول مثبطات الشهية .

ــة باألغذية إن املصابني ــول (امابارليت) املتخصص وتق

ــكري ينصحون بتناول األطعمة الصحية ، وألن بالس

ــر مما يحتاجون ــا يتناولون بروتينات اكث ــاس عادة م الن

فانهم ينصحون بتقليص البروتينات التي يتناولونها .

ــاول اللحوم ــاس بعدم تن ــا ال تنصح الن ــت أنه وأضاف

ــاول األطعمة ــكري ينصحون بتن ــني بالس وأن املصاب

ــة ، وألن الناس عادة ما يتناولون بروتينات اكثر الصحي

ــص البروتينات ــم ينصحون بتقلي ــا يحتاجون فانه مم

التي يتناولونها .

ــاول اللحوم ــاس بعدم تن ــا ال تنصح الن ــت أنه وأضاف

ــوا مضطرين بأن يكونوا ــكري ليس وأن املصابني بالس

نباتيني .

ــاعد وأضافت أن تناول األطعمة الصحية يس

ــاعد على ــا يس ــص الوزن مم ــى تقلي عل

ــه ــذي يحتاج ــالج ال ــص الع تقلي

املرضى .

ــي ــرة ف عش

املئة .

الذين شاركوا أما اآلخرون

ــد اتبعوا ــة فق في هذه الدراس

ــعرات ــل فيه الس ــا تق ــا غذائي نظام

ــن اللحوم احلمراء ــة أو انهم حتولوا م احلراري

إلى السمك أو الدجاج ، غير أنهم لم يشهدوا أي

تغير في مستوى التمثيل الغذائي في اجلسم .

ويقول الدكتور ارسنيز إن من املعروف ان اللحوم حتتوي

على حوامض امينية حتفز البنكرياس على إفراز املزيد

ــادة األدرينالني ــتوى م ــذا يزيد مس ــولني وه من األنس

ــولني عند ــد انها حتفز على مقاومة األنس التي يعتق

الشخص .

ــنوي جلمعية ــاء الس ــة في اللق ــت الدراس وقد قدم

الصم ، وقال فريق الدراسة إن منط الطعام املقترح راق

املشاركني في الدراسة ، خصوصا وأنهم لم يضطروا

الثلث ، من عشرة إلى سبعة غير أن منظمة مكافحة

ــكري في بريطانيا قالت إن املستويات الطبيعية الس

يجب أن تكون بني أربعة وسبعة .

ــترول أثنني وثالثني ــتوى الكوليس كما إنخفض مس

في املئة ونوع من أنواع الشحوم في اجلسم

ــمى ــتني في املئة ، وما يس مبقدار س

بالكلوليسترول السيء بنسبة

ــة ، ــي املئ ــني ف ــة وثالث مئ

ــتوى كذلك ارتفع مس

ل و ــتر ليس لكو ا

اجليد

بحوالي


فاعلية .

ــد حث أحد العلماء الذين أجروا البحث اآلخر الناس وق

ــتخدام القرفة جلني أكبر فائدة من على األكثار من اس

هذه املادة .

ــد الكبر ، ــر عن ــكري الذي يظه ــرض الس ــر أن م يذك

من السكري ــارا والذي يطلق عليه الطراز ٢ أكثر إنتش

ــذي يعتمد على هرمون ــر عند الصغار ، وال الذي يظه

األنسولني .

ــي كل أرجاء ــخاص ف ــب هذا املرض ماليني األش ويصي

العالم ، ويؤدي إلى وفيات مبكرة كثيرة .

ــتجابة ــم عن االس ينتج املرض عن إمتناع خاليا اجلس

ملادة األنسولني املسئولة عن متثيل املواد السكرية ، مما

يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم .

ــور أعراض عديدة ــكر في الدم إلى ظه تؤدي زيادة الس

ــوزن ، كما تؤدي إلى زيادة ــعور بالتعب وفقدان ال كالش

احتماالت اإلصابة بأمراض القلب واجللطة .

ويضطر املصابون بهذا املرض إلى إجراء تعديالت كبيرة

ــة الرياضة للمحافظة ــم الغذائية وممارس في نظمه

على صحتهم .

ــة ــة التابعة ملؤسس ــرات التغذي ــاء مختب ــن علم لك

ــة ميرالند وجدوا ــة األمريكية في والي األبحاث الزراعي

ــتخلصة من نبات القرفة بإمكانها إعادة أن مادة مس

ــتجابة لهرمون ــي توقفت عن االس ــل اخلاليا الت تفعي

ــتجابة للهرمون ــر اس ــث جتعلها أكث ــولني بحي اإلنس

املذكور .

وقد وجد أن القرفة تزيد من نسبة معاجلة السكر (٢٠)

مرة .

ــي بي ، ــؤولة عن ذلك فتدعى أم إتش س أما املادة املس

التي أثبت التجارب التي أجريت على الفئران فعاليتها

في خفض نسبة السكر في الدم .

ــارد أندرسن إن التجارب وقال رئيس فريق البحث ريتش

السريرية لهذه املادة ستبدأ في غضون عام واحد .

وقال اندرسن إنه ينصح املصابني باإلكثار من استخدام

القرفة في غذائهم ونصح مرضى السكري بتناول ربع

ملعقة كوب إلى ملعقة كوب كاملة من مادة القرفة

يوميا.

إال أن متحدثة بلسان هيئة مرض السكري اخليرية في

ــك ، وقالت إنه من املبكر توجيه بريطانيا حذرت من ذل

ــذه ، وقالت املتحدثة إنها في الوقت الذي نصيحة كه

ــب فيه بكل البحوث التي جتري حول هذا املوضوع ، ترح

فإنه من األفضل االنتظار .

ــد للقرفة ، ــفوا فوائ ــر أن باحثني آخرين قد اكتش يذك

ــمم الغذائي ــي معاجلة التس ــت فعاليتها ف حيث ثب

الناجت عن اإلصابة ببكتيريا إي كوالي .

٣ - عالج املصابني بالبول السكري باألعشاب :

ــينج ، ــف العلماء أن نبات روح األرض ، أو جينس أكتش

ميكن أن يستخدم كعالج ملرض السكر .

ــاب إذا ما أخذ ــذا النوع من األعش ــد العلماء أن ه ووج

قبل الطعام فإنه سيقلل من نسبة السكر في الدم .

وقال كبير الباحثني الدكتور فالدمير فوكسان إن نتائج

ــى عالج داء ــار كبيرة عل ــد يكون لها آث ــذا البحث ق ه

السكري ، وقد تكون مفيدة حتى عند أولئك الذين لم

يظهر عليهم أعراض املرض .

ــة من املصابني وغير ــاركون في الدراس فقد تناول املش

املصابني بالسكر ثالثة غرامات من أعشاب اجلينسينج



ــي أونتاريو بكندا قبل تناول وجبة الطعام التي تزرع ف

االختيارية بأربعني دقيقة .

ورغم إن النتائج تبدو مشجعة إال أن

مساعد رئيس األبحاث في

شعبة علوم التغذية في جامعة تورنتو

يقول إنه ليس من احلكمة ان

يبدأ الناس باستخدام

هذه األعشاب

بهدف السيطرة

على نسبة

السكر في

الدم قبل

إجراء من

البحوث .

ــار اآلث - ٤

ــة يل لطو ا

األمد :

ــذه ه إن ــال وق

ــة أولي ــة الدراس

ــير وقصيرة األمد وال تش

ــد من األبحاث ، فال أحد إلى املزي

ــتهالك يعلم التأثيرات الطويلة األمد الس

اجلينسينج .

ــبب نقص املعايير احملدودة فيما يخص األعشاب وبس

ــج تنطبق على ــذه النتائ ــا إذا كانت ه ــس معروف فلي

ــينج ، كذلك ال أحد يعرف الفرق في منتجات اجلينس

ــاب مثل اجلينسينج تأثيرات األنواع اخملتلفة من األعش

الياباني أو الصيني .

ــتخداما في ــاب اس ــينج أكثر األعش ــر اجلينس ويعتب

ــوع الياباني ــواع مبا في ذلك الن ــم وهناك عدة أن العال

والصيني واألمريكي والسايبيري .

وخالل ألفي عام من استخدام األعشاب

الصينية اجلينسينج كمقوي وذي

خصائص عالجية ووقائية

وكمنشط جنسي .

اال أن معظم هذه

املزاعم مبنية

على مالحظات

وجتارب

شخصية

وليس على

حقائق

علمية .

ــر جت ــم ول

ت ا ر ــا ختب ا

ــينج للجينس

ــان إال على اإلنس

ــتخدام بإس ــا حديث

أساليب وتقنيات علمية

صارمة .

وقد رحبت جمعية داء السكري بنتائج

ــتحضر اجلينسينج هو ــة وقالت إن مس الدراس

احد املستحضرات التي يعتقد أن لها تأثيرات نافعة .

ــم اجلمعية قال إن الدراسة مثيرة غير أن متحدثا بإس

لالهتمام لكنه ليس هناك أي دليل على وجود منفعة

ــتخدامه ــدة وإن اجلمعية تنصح الناس بعدم اس أكي

كبديل للعالج الذي يتلقونه حاليا .


»FÉª«µdG Ò°û≤àdGh ó∏÷G ó«YÉŒ

º«©ædG óªMCG / QƒàcódGájó∏÷G ¢VGôeC’G …QÉ°ûà°SEG

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe

ــتخدمون ــة باألطفال الذين ال يس ــا مقارن SPF٣٠ يوميــة توضح ــمس ، وهذه الدراس ــي من الش ــرم الواق الكيأهمية استخدام الواقي للوقاية من اإلصابة التصبغات اخملتلفة ملنع حدوث التجاعيد ويقلل من اإلصابة بسرطان

اجللد لذوي البشرة الفاحتة .ــد اجللد الليونه املعتاده دم في اجللد فق ــن أعراض الق وموالشكل العام وسهولة تشقق اجللد وحدوث بقع وردية ــف االورده اجللديه وكذلك ظهور الزوائد اللون ذلك لضعــطحية ــكل الدوالي الس ــرن الزائد وتش ــة والتق اجللدي

. Telangectasiaاألسباب املؤديه إلى تكون التجاعيد :

ــم من ــدث تغييرات وجتديد في خاليا كل أعضاء اجلس حتــر وتبدأ التغيرات ــة حتى بلوغ األربعني من العم الطفولبسبب تقدم تكون ملحوظه في اجلسم كله وخصوصا

في اجللد .ــبب التقدم في العمر ــد تكون التغيرات في اجللد بس وقــي األعضاء ــه لتغيرات حتدث ف ــراض خارجي ــون أع أو تكــوي املزمن ــرض الرئ ــا في امل ــم كم ــة من اجلس الداخلي

. C.O.P.Dــبب تقدم العمر في أعضاء اجلسم وحتدث التغيرات بسبسبب العوامل السنيه وكذلك بسبب العوامل الوراثية ــن العوامل ــرف القليل ع ــم بالتغيرات ويع ــي تتحك التــيخوخه مبكرة . عدا اجلني ــة املؤدية إلى تكون ش الوراثي

. Werner symdrome املكتشف املسبب ملتالزمة ورنرــم بتجديد خالياها عن طريق وكذلك تقدم أعضاء اجلســم تتوقف بعد تقدم ــام لعدد محدد من املرات ث االنقسالعمر وقد يكون هذا التوقف وقائيه للجسم ملنع تكون ــرطانيه ولكن انقسام اخلاليا هى املسببه أيضا خاليا سلتكون التجاعيد حيث تتراكم اخلاليا في اجللد ثم لضيق

احليز تتكون التجاعيد .التغيرات املرضية في حالة التجاعيد تكون طبقه البشره ــطحية ــات اجللد الس ــدث ضمور في طبق ــه ويح رقيقــد اجللد خاليا الكوالجني املوجوده في طبقة االدمه ويفقــني يتناقص مع تقدم العمر في وذلك الن تكون الكوالج

ــا والعمل على ــرة وحيويته ــة على نضارة البش احملافظاستعادة نعومتها أصبحت االهتمام امللحوظ لكثير من

الناس في عالم اليوم .ففي عام ٢٠٠٤م كان استخدام حقن البوتكس هو أغلب

العالجات التجميلية في الواليات املتحدة األمريكية .ــرة وواضحة ــد من جتمع خطوط غائ ــون جتاعيد اجلل تتكــول الفم ، ولها ــق من الوجه حول العينني وح في مناطــم ــا عوامل داخل جس ــل منه ــددة وعوام ــباب متع أس

اإلنسان وعوامل خارج اجلسم .ــببة للتجاعيد هى ــة املس ــل اخلارجي ــن أهم العوام ومــوء التغذية والتعرض للشمس ملدة طويلة التدخني وســتمر ــكل التعرض املس ــرب الكحوليات وتش وكذلك شألشعة الشمس خاصة األشعة الفوق بنفسجية طوال ــون التجاعيد ــب في تك ــبب الغال ــخص الس حياة الشوالنمش وفقدان صبغة اجللد على شكل بقع صغيرة ما

. GUTTATE HYPOMELANOSIS يعرف بـوفي دراسة حديثة من مجلة جمعية األطباء البريطانية ــبة ٣٠٪ إلى ٤٠٪ في األطفال أن حدوث النمش يقل بنسالذين لديهم استعداد لتكون النمش ، وذلك باستخدام ــمس بتركيز ــعة الش املنتظم للكرميات للوقاية من أش



ــعة الشمس ــمس وغير املعرض ألش اجللد املعرض للشبتكسر في خاليا البالتني املسئوله عن ليونة اجللد .

ــة للتجاعيد ، يجب أن نؤكد ــبل املعاجل قبل التطرق لســعة ــم للكرميات الواقيه من أش ــتخدام املنتظ أن االسالشمس ضرورية ملنع تكون التجاعيد ، وفي حال تكونت

جتاعيد فأنها ستكون سطحية .ــه أصبح ــائل تقنية حديث ــر وس ــور الطب وتوف ــع تط م

ــدم بالعمر من ــر من آثار التق ــكان معاجلة الكثي باإلمــتخدام ــادة تصنيفات وجتاعيد ، وذلك باس زي

ــطحي ــير بأنواعه الثالثة . الس التقشــك وكذل ، ــق والعمي ــط واملتوس

استخدام الليزر وسوف يتم التطرق لهذه السبل العالجية الحقا .

التقشير الكيمائي للجلدــير الكيمائي عالجا أصبح التقش

ــدم العمر ــار تق لعالج آث ــدا معتمــرط أن ــن اخملاطر بش ــد بقليل م باجلل

ــة إلى ــدرب باالضاف ــارس م ــوم به مم يقــكل العام للجلد وتقليل حتسني الش

البسيطة التجاعيد وإزالة النتصغ فان التقشير يفيد كذلك في عالج

حب الشباب والورديه والكلف .ــير ــام ١٩٩٩م كان التقش ففي عــتخدام االس ــائع ش ــي الكيمائ

ــل التجمي ــات عالج ــر أكث وكان ــات املتحدة ــي الوالي ــتخدمة ف املس

األمريكية .وفي عام ٢٠٠٦م كان التقشير الكيمائي في

ــن بالبوتكس من بني أكثر الترتيب الثاني بعد احلقخمس بدائل للتجميل املستخدمه في الواليات املتحدة

وبلغت عدد احلاالت ما يزيد عن مليون حاله .ــادة النضاره ميكن أن ــتخدامه الع ومع ظهور الليزر واســير ولكن يبقى ــتخدام التقش نقول انه قد قلل من اس

فاعل في إزالة التجاعيد . التقشير له دورا على مدى العمق ــير الكيمائي اعتمادا ــم التقش ويقسالذي تصل إليه املعاجلة إلى سطحي ومتوسط وعميق .

ــير طبقة ــم إزالة تقش ــطحي تت ــير الس ففي التقشــم معاجلة ــط تت ــير املتوس ــره كامال وفي التقش البش

طبقة البشرة واعلى طبقه االدو وفي التقشير العميق تتم املعاجلة بازالة طبقة البشرة واغلب طبقة االدو .

في ــط ال يفيدان كثيرا ــير السطحي واملتوس ان التقشــرة ــنان لون البش ــة التجاعيد العميقة ولكن حتس ازال

والشكل العام .التقشير السطحي

يوجد مجموعه منوعه مختلفة من املواد املقشرة للجلد ــي ــيد وبتيا هيدروكس ــي اس ومنها الفاهيدروكســينو ومحلول جسينو ــيد ومحلول جس اســينول وتراي كلوراستيك املعدل وريزو س

اسيد .ــير ــتخدمه للتقش هذه املواد املســذه املواد ــادات وتعمل ه ــي العي فــيط ــة الطبقات وتنش ــى إزال علــا (جتديد اخلاليا) وكذلك دورة اخلاليــني ــواد على حتس ــذه امل ــاعد ه تسحالة اجللد وتعالج التصبغ وبعضها ــي بتركيزات ــتخدام املنزل متوفر لالســد أنعم وتزيل ــه وجتعل اجلل منخفض

التصبغات .املعاجلة

ــيد هي أكثر بالفاهيدروكسي اساستخداما في التقشير الكيمائي ــتخدامه وألنه وذلك لسهوله اســه ــك لفاعليت ــف وكذل ــر مكل غيــير ــى احداث تقش ــل AHA عل ويعمــد ومن ــد للتجدي ــا اجلل ــيط خالي وتنشفوائده أيضا يحسن ويقلل التصبغات وينعم اجللد اخلشن ويزيل الكلف ويزيل التصبغات الوراثية

ويعالج زيادة التقرن بسبب التعرض للشمس .ــر AHA على جتدد ــام ١٩٧٠م تأثي ــاث في ع ــت األبح وأثبتاخلاليا والفاهيدروكسي اسيد هي مجموعة من املركبات الطبيعية ومنها اجلاليكولك اسيد املستخرج من قصب ــتخرج من احلليب واللنب السكر وحامض اللبنديك املس

وأحماض انترات من احلمضيات والفيتك اسيد من الرز .وبعد استخدام أحماض الفواكه في العيادات بتركيزات ــات ملعاجلة ــوم الطبيب بوضع كرمي ــب أن يق ــه يج عالي

األحماض ملنع حدوث حرق للجلد .


™ØJôŸG ΩódG §¨°V ¢Vôe

≈°Sƒe óªfi Oƒªfi óªMCG‹ó«°U

¿Gô¡¶dÉH »Ñ£dG ó¡a ∂∏ŸG ™ª›

ــى اإلصابة بأمراض ــار ارتفاع ضغط الدم قد تؤدي إل إن أخط

شرايني القلب التاجية ( السبب الرئيسي للوفاة في أمريكا

الشمالية ) ، السكتة الدماغية ( ثالث سبب رئيسي ) وقصور

ــوي ، وأمراض األوعية ــب االحتقاني ، مرحلة املرض الكل القل

ــى املتخصصني في الرعاية ــة الطرفية . لذا يجب عل الدموي

ــالج املرضى الذين يعانون من ــة ليس فقط حتديد وع الصحي

ــاد وتشجيع املرضى على ارتفاع ضغط الدم ولكن أيضا إرش

ــتراتيجيات وقائية لتقليل ــلوب حياة صحية واس إيجاد أس

ــراد بصفة عامة ــار ارتفاع ضغط الدم لدى جميع األف انتش

وليس املرضى فقط .

حتديد نوعية مرض ضغط الدم

ــر طبيعية هي عملية ــط الدم بصورة غي ــد إرتفاع ضغ حتدي

ــد عالقة بني ــك ، فإنه توج ــالوة على ذل ــة للغاية . وع صعب

ــه فإن ــراض األخرى وعلي ــض األم ــرياني وبع ــط الش الضغ

الفحوصات السريرية للمرضى املصابني بارتفاع ضغط الدم

ــخيص السليم والشروع في ــاعد في الوصول إلى التش تس

ــدة العالج . ألن اخلطر الذي يتعرض له املريض قد يرتبط بش

ارتفاع ضغط الدم ونوعية مرض الضغط ، هو ضروري التخاذ

ــالت العالجية ــالج والتدخ ــول حتديد نوعية الع ــرارات ح الق

األخرى .

وميكن تصنيف أنواع مرض ضغط الدم املرتفع للبالغني الذين

تتراوح أعمارهم بني ١٨ سنة أو أكثر على النحو التالي:

- ضغط الدم العادي - االنقباضي أقل من ١٢٠ ، االنبساطي

أقل من ٨٠ .

(Prehypertension ) مرحلة ما قبل اإلصابة مبرض الضغط -

االنقباضي ١٢٠- ١٣٩ ، االنبساطي ٨٠ - ٩٠ .

ــي ١٤٠ - ١٥٩ ، ــرض ضغط الدم - االنقباض ــة (١) مل - املرحل

االنبساطي ٩٠ - ٩٩ .

فكرة عامة عن املرض

ــيوعا ــرض ضغط الدم املرتفع هو أحد أكثر األمراض ش إن م

ــرية في كل دول العالم ــي العالم والتي تعاني منها البش ف

ــة ــات ، باإلضاف ــات والوفي ــن املضاعف ــد م ــط بالعدي ويرتب

ــائر االقتصادية للمجتمع ، وأن ارتفاع ضغط الدم هو للخس

حتد هام للصحة العامة على مدى العقود القليلة املاضية .

فقد أدت األبحاث املستفيضة والتي أجريت على نطاق واسع

ــود متضافرة من جانب العاملني في مجال الرعاية وبذل جه

الصحية في تثقيف املرضى أدى إلى انخفاض معدل الوفيات

ومعدالت املضاعفات الناجمة عن هذا املرض .

ــخص في الواليات املتحدة مصاب يوجد حوالي ٥٠ مليون ش

ــينات كبيرة فيما ــرض ارتفاع ضغط الدم وقد أدخلت حتس مب

ــني الوعي والعالج . ومع ذلك ، ما يقارب نسبة يتعلق بتحس

٣٠٪ من البالغني ال يزالون غير مدركني خلطورة ارتفاع ضغط

الدم ، وحوالي ٤٠٪ من املصابني بارتفاع ضغط الدم ال يتلقون

ــيطرة على ضغط العالج ، ما يصل إلى ٦٧٪ ليس لديهم س

الدم إلى أقل من ٩٠/١٤٠ ملم زئبق .



ــاوي أو أكثر - املرحلة (٢) ملرض ضغط الدم - االنقباضي يس

من ١٦٠ ، واالنبساط يساوي أو أكثر من ١٠٠ .

- ارتفاع ضغط الدم الشديد من ضغط الدم ١١٠/١٨٠ .

ــو ٢٢٠/١٤٠ أو ــي حاالت الطواريء ه ــاع ضغط الدم ف - ارتف

أكبر .

ــن ٢ أو أكثر قراءة ــط م ــتند التصنيف أعاله في املتوس ويس

لقياس الضغط من خالل زيارتني أو أكثر بعد الفحص األولي

. مع األخذ في االعتبار بعض اخملاطر األخرى مثل حالة القلب

ــي يجب أن ــدل ضغط الدم الطبيع ــة الدموية ومع واألوعي

ــك ، يجب أن يتم ــن ٨٠/١٢٠ ملم زئبق . ومع ذل ــون أقل م يك

ــادي ألهميتها ــكل غير ع ــراءات املنخفضة بش ــم الق تقيي

السريرية .

ــا بخصوص املرضى الذين ال يلتزمون بتعديل منط حياتهم أم

ــون لإلصابة ــة فهم معرض ــتراتيجيات الوقائي ــاع االس واتب

مبعدل أكثر من غيرهم .

ــاع ضغط الدم ــر ، ميكن تصنيف مرض ارتف ــن منظور آخ وم

ــخيص ارتفاع ضغط ــي وثانوي ويتم تش إلى نوعني : أساس

الدم األساسي عند خلو املريض من األسباب الثانوية األخرى

التي تسبب ارتفاع ضغط الدم وأثبتت الدراسات في الواليات

املتحدة أن حوالي ٩٥٪ من البالغني وعددهم خمسون مليون

امريكيا يعانون من مرض ارتفاع ضغط الدم األساسي ، بينما

ــدم الثانوي ألقل من ٥٪ من احلاالت . ــكل ارتفاع ضغط ال يش

ــبة ــكال الثانوية الرتفاع ضغط الدم ، مثل ارتفاع نس واألش

ــتيرون في الدم وهو يؤدي إلى زيادة أمتصاص هرمون األلدوس

ــدم عن املعدل ــى ورفع ضغط ال ــن طريق الكل ــوم ع الصودي

ــا أن حوالي ٢٠٪ ــات أيض ــي ، كذلك أظهرت الدراس الطبيع

ــم مرض من مرضى ارتفاع ضغط الدم لديهم ما يعرف بأس

ــاع ضغط الدم املقاوم ( ارتفاع ضغط الدم الذي يتطلب ارتف

أربعة أو أكثر من األدوية لعالج هذا النوع من الضغط ) .

ــديد وقياسه يكون وهناك ما يعرف بارتفاع ضغط الدم الش

ــد يكون دون أعراض أو على هيئة بعض األعراض ١١٠/١٨٠ وق

اخلفيفة للغاية ، مثل الصداع وضيق التنفس .


وارتفاع ضغط الدم في حاالت الطواريء هو ٢٢٠/١٤٠ أو أكبر

وعادة ما يكون مصاحب خللل لبعض أجهزة اجلسم اخملتلفة

قد يهدد حياة املريض إذا لم يتم إدخال املريض للمستشفى

ــة والعاجلة ، آخذين ــراءات العالجية املنضبط والبدء باإلج

ــببها ارتفاع ضغط الدم بعني االعتبار أن األضرار التي قد يس

في حاالت الطواريء كما يلي :

ــط الدم الدماغي ، وحدوث ــرار العصبية : ارتفاع ضغ - األض

نزف باملخ .

ــة : نقص التروية القلبية ، ــرار بالقلب واألوعية الدموي - أض

اختالل وظيفي حاد البطني األيسر .

- أضرار أخرى : وتشمل الفشل الكلوي احلاد / قصور ، واعتالل

الشبكية ، تسمم احلمل ، فقر الدم اإلنحاللي .

مع ظهور أدوية عالج الضغط ( Antihypertensive ) انخفض

ــدل ارتفاع ضغط الدم في حاالت الطواريء من ٧٪ إلى ما مع

ــك ، ارتفع معدل البقاء على ــرب من ١٪ ، باإلضافة إلى ذل يق

قيد احلياة من ٢٠٪ فقط ( قبل عام ١٩٥٠ ) إلى معدل البقاء

على قيد احلياة ألكثر من ٩٠٪ مع العالج الطبي املناسب في

الوقت احلاضر .

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

مبرور الوقت ، ميكن أن يتسبب مرض ارتفاع ضغط الدم بتلف

ــم . وميكن أن يتسبب األوعية الدموية في جميع أنحاء اجلس

ــف ، وهذا ميكن ــة الدموية وتصبح أضع ــيع األوعي في توس

ــاذ لألوعية الدموية وميكن أن يؤدي ــاع الش أن يؤدي إلى اإلتس

ــبب الوفاة ، وخصوصا متدد األوعية الدموية إلى النزيف ويس

عندما يحدث هذا في األوعية الدموية في الدماغ أو الشريان

األورطي ، وهو أكبر وعاء دم في اجلسم .

ــة الدموية األخرى أضيق ــرور الوقت ميكن أن تصبح األوعي ومب

ــمك ــادة س ــا . وزي ــترول بداخله ــم الكوليس ــة لتراك نتيج

ــبب هذا الضيق ــى ارتفاع ضغط الدم بس ــرايني يؤدي إل الش

ــم . ــى عرقلة تدفق الدم إلى مختلف أجهزة اجلس عالوة عل

ــكتة الدماغية ، ــدم ، مما يؤدي إلى الس ــد يتوقف تدفق ال وق

والسكتات الدماغية ميكن أن يؤدي إلى الشلل ، مشاكل في

الكالم ، وحتى املوت .

وانسداد األوعية الدموية في الكلى يؤدي إلى الفشل الكلوي

ــن الدم . وهذا يؤدي ــموم م وعدم قدرة الكلى على إزالة الس

ــيل كلوي للمرضى بني ٣ إلى إلى الوفاة ما لم يتم عمل غس

٥ مرات في األسبوع ، ملدة أربع ساعات في كل مرة ، لتنظيف

دمائهم .

ــداد األوعية الدموية في العني فقد يؤدي إلى ضعف أما انس

البصر وحتى العمى .

وفي القلب قد يؤدي إنسداد األوعية الدموية إلى نوبة قلبية

، بسبب وصول كميات دم قليلة لتغذية عضلة القلب . وهذا

ــاة . وميكن أيضا أن يتأثر ــف القلب ، ورمبا يؤدي إلى الوف يضع

ــدم إلى القلب ــبب ضعف ضخ ال ــب بطريقة أخرى بس القل

ــل القلب ، وميكن أن يؤدي أيضا إلى ــم فش وهو ما يعرف باس

مشاكل في التنفس والوفاة .

معظم مخاطر ارتفاع ضغط الدم تكون أكثر حدة بالنسبة

ــرى مثل مرض ــروف طبية أخ ــي من ظ ــذي يعان ــض ال للمري

ــكتة ــترول ، أو س ــاع الكولس ــمنة ، وارتف ــكري ، والس الس

دماغية أو الذي سبق وأصيب بنوبات قلبية .

السيطرة على ارتفاع ضغط الدم

ــفاء منه نهائيا ، ــف ارتفاع ضغط الدم ال ميكن الش لألس

ــيطرة على مرض ارتفاع ضغط الدم إذا ما لكن ميكن الس

ــر بعض عادات األكل ومنط ــزم املريض مدى احلياة بتغيي الت

ــاة اخلاطئة . كذلك قد يتوجب على املريض أخذ بعض احلي

ــع إلى املعدل ــط الدم املرتف ــام خلفض ضغ ــة بانتظ األدوي

الطبيعي .

ــب بصفة منتظمة ــض متابعة الطبي ــا يجب على املري كم

ــراض خطيرة ، ــدم في أم ــبب ارتفاع ضغط ال ــى ال يتس حت

ــذي يعاني من ــاص وزن املريض ال ــم إنق ــب أن يت ــك يج كذل

ــة الرياضة ، يرافقه بعض التغييرات في ــمنة مع ممارس الس

النظام الغذائي ليعود ضغط الدم إلى املعدل الطبيعي .



تغيير النظام الغذائي

ــل مع مالحظة أن ــمل تناول امللح والدهون بكميات أق ويش

ــح ال تتجاوز ــود في املل ــن الصوديوم املوج ــم م حاجة اجلس

ــا املنتجات األخرى ــا يوميا . أم ــرام أو ١٠٥ جرام ١٥٠٠ملليج

التي حتتوي على الصوديوم ويجب جتنبها هي خميرة الصودا

ــتخدم في خبز بعض ــحوق بيكربونات الصوديوم املس ومس

ــا حتتوي على ــا وعادة م ــة الصوي ــز ، وصلص ــات واخلب املعجن

ــة املعلبة وكذلك ــوم ، األغذي ــتويات عالية من الصودي مس

ــاع عن التدخني ــن امللح . كذلك االمتن ــى كمية عالية م عل

واستهالك الكحول والتوتر املستمر هي من العوامل اخلطرة

على ارتفاع ضغط الدم .

تناول كميات أقل من الدهون ليس فقط يساعد الناس على

ــي ، لكنه ــى ضغط الدم الطبيع ــوزن واحلفاظ عل ــدان ال فق

ــكتات ــاعد أيضا في الوقاية من النوبات القلببية والس يس

ــة التي ال عالقة لها بارتفاع ضغط الدم . التمرينات الدماغي

ــط الدم ، وكذلك ــاعد الناس على خفض ضغ الرياضية تس

ــني أداء القلب ــاعد في حتس فقد بعض الوزن . كما أنها تس

ــي وركوب ــل من احتماالت اإلصابة بأزمات قلبية . املش وتقل

ــة الرياضة . ــة على ممارس ــباحة كلها أمثل ــات والس الدراج

ــي برنامج التمارين ــق مع طبيبك قبل البدء ف ومع ذلك حتق

ــاء العضالت قد تزيد من ــة مع مالحظة أن رياضة بن الرياضي

ارتفاع ضغط الدم .

ــاعد ــة الرياضة قد ال يس عند تناول الطعام الصحي وممارس

ــيطرة على ضغط الدم على نحو كاف ، وقد يصف على الس

الطبيب األدوية التي قد يكون لها آثار جانبية غير مستحبة

وإذا حدثت بعض اآلثار اجلانبية الغير مستحبة ال بد من وقف

ــج لكي يتم ــاور مع الطبيب املعال ــك ، والتش الدواء بنفس

ــدوث اآلثار اجلانبية ــدواء أو تعديل اجلرعة لتقليل ح تغيير ال

ــة ارتفاع ضغط الدم ــتمرار على تناول أدوي وغالبا يجب األس

ــة ، وأحيانا تكون مدى احلياة بإنتظام مع األخذ لفترات طويل

ــني األعتبار مراجعة الطبيب لعمل الفحوصات الضرورية بع

لتحديد مدى فعالية الدواء بصفة دورية .

تعليم املريض

ــالزم املريض مدى احلياة . ومن ــاع ضغط الدم هو مرض ي ارتف

ــرض ال بد من التزام طويل األجل ــيطرة على هذا امل أجل الس

لتعديل منط احلياة والعالج الدوائي . ولذلك يجب وجود خطط

مستفيضة لتثقيف املرضى وتقدمي املشورة لهم ليس فقط

لتحسني االمتثال للعالج الطبي ، بل أيضا للحد من عوامل

األخطار التي ميكن أن تصيب القلب واألوعية الدموية .

ويوجد بعض االستراتيجيات اخملتلفة لتجنيب املريض مخاطر

اإلصابة بأمراض القلب واألوعية الدموية تشمل ما يلي :

- الوقاية والعالج من السمنة .

- الكميات الهوائية املناسبة من النشاط البدني .

- احلمية منخفضة امللح والدهون والكوليسترول .

- تناول املواد الغذائية الكافية التي حتتوي على قدر كاف من

البوتاسيوم والكالسيوم واملغنيسيوم .

- جتنب املشروبات الكحولية .

- جتنب تدخني السجائر .

- جتنب استخدام اخملدرات غير املشروعة مثل الكوكايني .


∫ÉØWC’G óæY ™ª°ùdG ¿Gó≤a ÜÉÑ°SCG



أوال : التهاب األذن الوسطى ــف األذن وعادة ما ــي املنطقة املوجودة خل ــو التهاب ف هــائل ــائل ( تدريجيا وهذا الس يكون مصحوبا بتكوين س

ممكن أن يكون ملوثا أو غير ملوث ) .التهاب األذن الوسطى احلاد :

ــر ويكون ــه قصي ــريعة ، وقت ــه س ــة حدوث ــون بداي وتكــا خلف الطبلة ــائل في منطقة م مصحوبا بتراكم ســي طبلة األذن ــدوى األذن وبروز ف ــات وأعراض ع مع عالمــادة صديدية وميكن حدوث ارتفاع في مصحوبا بخروج م

درجة احلرارة .التهاب األذن الوسطى املزمن :

ــطى على األقل ملدة شهر ــتمر باألذن الوس التهاب مســطى احلاد الذي وهذا الفرق املميز عن التهاب األذن الوسينتهي في بضع أسابيع بعد اإللتهاب احلاد السائل ، كما أن اإلرتشاح يبقى خلف غشاء طبلة األذن ملدة تصل إلى ــد يوجد طنني في ــهر قبل أن يحل وق أكثر من ثالثة أشــهور ــتمر ملدة ش األذن أو ضغط حيث من املمكن أن يس

وأحيانا فقدان السمع لدقائق االلتهاب .ملاذا التهاب األذن الوسطى عادة ما يحدث في األطفال ؟

ــطى ومؤخرة ــتاكايوس ( طريق بني األذن الوس قناة أوســع األفقي في للوض ــرة وقريبة جدا ــوم ) هي صغي البلعــهولة ــك ميكن أن تغلق بس ــن البالغني لذل ــال ع األطفــى تتغير قناة ــل اللحمية وااللتهابات حت في حاالت مثــتاكايوس في احلجم والزاوية مع منو األطفال ويظل أوس

األطفال أكثر عرضة لإلصابة بالتهاب األذن الوسطى .ــبب ــطى أن يس ــتطيع التهاب األذن الوس ــف يس كي

فقدان السمع ؟ــطى حتمل ــرة في األذن الوس ظيمات الصغي ــة ع الثالثــة األذن إلى األذن الداخلية وعند ترددات الصوت من طبلــوت ال تنتقل ــرددات الص ــد) فإن ت ــائل (الصدي ــود س وجــة رميا تكون فقدان ــاءة وتفقد قوة الصوت والنتيج بكفطفيف أو متوسط في السمع وهو مؤقت ولكن عندما ــج عن ذلك تدمير لطبلة ــرر األلتهاب فيمكن أن ينت يتكــمعي مما ــام األذن أو حتى تدمير للعصب الس األذن ونظــة لتأثر العصب ــمع الدائم نتيج ــؤدي إلى فقدان الس ي

احلسي السمعي .ــتطيع فقدان السمع والتهاب األذن الوسطى هل يس

التسبب في حدوث مشاكل في الكالم واللغة ؟

ــماع كالم األطفال يتعلمون الكالم واللغة عن طريق ساآلخرين والسنني األولى من العمر هي مبثابة فترة مهمة للنمو ، وحدوث فقدان السمع مينع الطفل من اإلستفادة

من هذه الفترة .ــبب ــطى الصمغي بدون عدوى يس والتهاب األذن الوســاع درجة احلرارة ــة ألن أعراض األلم وارتف ــكلة خاص مشــهور ــابيع أو حتى ش عادة ال تكون موجودة ولهذا متر أســذا الوقت من ــكلة وأثناء ه ــف اآلباء املش قبل أن يكتشاملمكن أن يفقد الطفل بعض املعلومات التي متكنه من

استمرار منو الكالم واللغة .

ــاب بالتهاب ــرف أن طفلي مص ــتطيع أن أع كيف اساألذن الوسطى ؟

ــرارة يوجد ــم وارتفاع في درجة احل ــم يوجد آل ــى إذا ل حتعالمات أخرى ميكن أن تدل على اإلصابة :

- رفع صوت التلفاز أو الراديو أعلى من الطبيعي.- سوء فهم االجتاهات .

- عدم االنتباه عند مناداة الطفل .- فتور الهمة أو الكسل .

- ارتباك من غير سبب .- شد أو هرش عند األذن .

ثانيا : األسباب ( العيوب ) اخللقية اجلينية ؟املقصود بفقد السمع اخللقي هو فقدان السمع الوراثي أو فقدان السمع نتيجة ألسباب أخرى حتصل أثناء احلمل

أو عند زمن الوالدة .ــمع اخللقي ــن ٥٠٪ من حاالت فقدان الس ــل أكثر م ومتثــمع اجليني والذي من املمكن أن في األطفال فقدان الســدية واجلنسية ، أو مصاحبا يكون متعلق باجلينات اجلس

ملتالزمة جينية مثل :- فقدان السمع في الكروموسومات اجلسدية السائدة .

- اجلينات اجلسدية املنتجة لفقدان السمع .أسباب أخرى لفقدان السمع اخللقي

ــات أثناء فترة ــمل التهاب ــت وراثية في األصل وتش ليساحلمل سموم أخذت عن طريق األم أثناء احلمل أو مشاكل

صحية حدثت أثناء أو بعد الوالدة بفترة قصيرة .ــي العصبي ( ــمع احلس ــبب فقدان الس هذه احلاالت تســمعي ) حيث تختلف درجات السمع ويتأثر العصب الس

من اخلفيف إلى الشديد وهذه األمثلة تشمل :ــاكل الناجتة ــروس الهربيس ، املش ــة ، في ــي األملاني احلمــل ، عدم اكتمال ــلبية دم األم وإيجابية دم الطف ــن س عــكري احلمل ، تسمم احلمل ، نقص دم الطفل ، مرض س

أوكسجني اجلنني .

أوال : التهاب األذن الوسطى

ÊÉ£ë≤dG óªM âæH IQƒfá«æ«JhôdG ó«YGƒŸG Öàµe

¢VÉjôdÉH á«Ñ£dG Oƒ©°S ∂∏ŸG áæjóÃ


á«Ñ£dG ΩÉ«°üdG óFGƒaÖ«Ñ£dG ∫hC’G ΩRÓŸG

»ÑjQódG ídÉ°U øH ˆGóÑYájÈdG äGƒ≤dÉH á«Ñ£dG IQGOE’G

ــان ال ميكن ــالل حياة اإلنس ــي تتراكم خ ــموم الت فالس

إزالتها إال بالصيام واالمتناع عن الطعام والشراب.

ــم كل واحد منا في فترة حياته من املاء يدخل إلى جس

ــربه فقط أكثر من مئتي كيلو غرام من املعادن الذي يش

ــتهلك في الهواء ــامة!! وكل واحد منا يس ــواد الس وامل

ــامة ــقه عدة كيلوغرامات من املواد الس الذي يستنش

وامللوثة مثل أكاسيد الكربون والرصاص والكبريت.

فلنتخيل كم يستهلك اإلنسان من معادن ال يستطيع

ــم أن ميتصها أو يستفيد منها، بل هي عبء ثقيل اجلس

جتعل اإلنسان يحس بالوهن والضعف وحتى االضطراب

ــلبا ــموم تنعكس س في التفكير، مبعنى آخر هذه الس

على جسده ونفسه،

وقد تكون هي السبب اخلفي الذي ال يراه الطبيب لكثير

من األمراض املزمنة، ولكن ما هو احلل؟

إن احلل األمثل الستئصال هذه املواد املتراكمة في خاليا

ــتخدام سالح الصوم الذي يقوم بصيانة اجلسم هو اس

ــل أنواع ــال، وإن أفض ــكل فع ــف هذه اخلاليا بش وتنظي

ــهرا الصوم ما كان منتظما. ونحن عندما نصوم هللا ش

لتصريف ــا ميكانيكيا جيدا في كل عام إمنا نتبع نظام

مختلف أنواع السموم من أجسادنا.

عالج ضغوطك النفسية بالصيام

ــية ــام قدرة فائقة على عالج االضطرابات النفس للصي

القوية مثل الفصام!! حيث يقدم الصوم للدماغ وخاليا

املخ استراحة جيدة، وبنفس الوقت يقوم بتطهير خاليا

اجلسم من السموم، وهذا ينعكس إيجابيا على استقرار

الوضع النفسي لدى الصائم.

ــس يعاجلون ــاء النف من علم ــرا ــد أن كثي ــا جن ــى إنن حت

ــط وقد حصلوا على ــيني بالصيام فق مرضاهم النفس

ــتوى الطاقة عند الصائم ــد الباحثون اليوم أن مس يؤك

يرتفع للحدود القصوى!!!

ــدك فعندما تصوم فإن تغيرات كثيرة حتصل داخل جس

من دون أن تشعر.

ــم تستهلك في عمليات ــر طاقة اجلس ش إن أكثر من ع

ــي نتناولها، وهذه ــربة الت مضغ وهضم األطعمة واألش

الكمية من الطاقة تزداد مع زيادة الكميات املستهلكة

ــيتم توفير ــراب، في حالة الصيام س ــن الطعام والش م

ــعر اإلنسان باالرتياح والرشاقة. هذه الطاقة طبعا ويش

ــات إزالة ــي عملي ــذه الطاقة ف ــتخدام ه ــيتم اس وس

السموم من اجلسم وتطهيره من الفضالت السامة.

إن للجسم مستويات محددة من الطاقة بشكل دائم،

ــبب الصيام من الطاقة بس ــرا كبي ــا توفر جزءا فعندم

واالمتناع عن الطعام والشراب، وتوفر قسما آخر بسبب

ــبب هذا الشهر ــوع الذي يخيم عليك بس النقاء واخلش

ــتقرار الكبير ــبب االس الفضيل، وتوفر طاقة كبيرة بس

ــذا يعني أن ــام، فإن ه ــي للصي ــر النفس ــبب التأثي بس

الطاقة الفعالة لديك ستكون في قمتها أثناء الصيام،

ــهولة أكبر، أو ــال بس ــرآن مث ــظ الق ــتطيع أن حتف وتس

ــتطيع أن تترك عادة سيئة مثال ألن الطاقة املتوفرة تس

لديك تؤمن لك اإلرادة الكافية لذلك.

عالج السموم بالصيام

ــي داخل كل ــراض موجود ف ــن األم ــر م ــدواء لكثي إن ال

ــوم أن الصوم ضرورة ــدون الي ــا، فجميع األطباء يؤك من

ــان حتى ولو كان يبدو صحيح اجلسم، حيوية لكل إنس



ــك يعتبر الصوم هو الدواء نتائج مبهرة وناجحة! ولذل

ــية املزمنة مثل مرض ــح لكثير من األمراض النفس الناج

الفصام واالكتئاب والقلق واإلحباط.

ــى مواجهة ــل اإلجهادات وعل ــى حتم ــا عل ــن قدرتن ــام يحس إن الصي

ــى ــدرة عل ــة للق ــة، باإلضاف ــب احلياتي املصاع

ــا أحوجنا ــاط املتكرر. وم ــة اإلحب مواجه

ــذا العصر املليء باإلحباط أن جند في ه

ــذا اخلطر! ــال ملواجهة ه العالج الفع

ئ ــوم ويهد ــن الن كما أن الصوم يحس

احلالة النفسية.

ــرح الفضالت ــوم يبدأ الدم بط ــدى البدء بالص فل

ــاء، وعندما يذهب ــامة منه أي يصبح أكثر نق الس

ــاغ يقوم بتنظيفه أيضا فيكون لدينا هذا الدم للدم

دماغ أكثر قدرة على التفكير والتحمل، بكلمة أخرى

للوضع النفسي. أكثر استقرارا

ــد الزائ ــوزن ال ــج عال

بالصيام

ــان ــا يبدأ اإلنس حامل

ــدأ تب ــام بالصي

الضعيفة ــا اخلالي

أو ــة واملريض

ة ر ــر ملتض ا

ــم جلس ا في

غذاء لتكون

اجلسم لهذا

ــب حس

ة ــد ع قا

ــف األضع

ــيكون س

ء ا ــذ غ

لألقوى،

ــم عملية الهضم اآللي للمواد اخملزنة وسوف ميارس اجلس

ــوف يبدأ بابتالع النفايات ــحوم ضارة، وس ــكل ش على ش

السامة واألنسجة املتضررة ويزيل هذه السموم.

ــى ــي أعل ــون ف ــة تك ــذه العملي ــون أن ه ــد الباحث ويؤك

مستوياتها في حالة الصيام الكامل،

أي الصيام عن الطعام والشراب، وبكلمة أخرى

ــة الصيام ــالمي، فتأمل عظم الصيام اإلس

ــي ــدة الت ــا والفائ ــه اهللا علين ــذي فرض ال

يقدمها لنا.

عالج الشهوة اجلنسية بالصيام

ــكاد يكون ــي ي ــاج الهرمون اجلنس إن إنت

ــد أن ــك جن ــوم، ولذل ــاء الص ــا أثن معدوم

ــتقرار احلالة ــر على اس ــام تأثير كبي للصي

اجلنسية وجتنب الهيجان الذي يسببه امتالء

املعدة وقلة اخلشوع، وإذا علمنا بأن الصوم

ــتقرار ــى اس ــا عل ــر إيجابي يؤث

احلالة النفسية وعلمنا

ــية بأن احلالة اجلنس

تابعة بشكل كبير

النفسية، للحالة

ــوم الص ــإن ف

ــتقرار اس ــي يعن

ــية اجلنس احلالة

أثرها ــض وتخفي

للحدود الدنيا.

ــج ل عا

ختك ــيخو ش

بالصيام

ت ــر ظه أ

ــات الدراس

والتجارب


ــن فترة ــات يضاعف م ــام على احليوان ــة الصي أن ممارس

ــا أو حياتها! وجند كذلك املئات من الكتب الصادرة بقائه

ــلمني، وجميعهم ــني غير مس ــول الصيام وهي ملؤلف ح

يؤكدون عالقة الصيام بالعمر املديد .

ــن العلماء أن الصوم هو أفضل طريقة ويؤكد كثير م

للسيطرة على جسم صحيح ومعافى.

ــى عصير الفواكه ــبة لصيامهم وهو عل وهذا بالنس

ــاس ــوع أو إحس ــز بأي روحانية أو خش ــط وال يتمي فق

مبتعة الصيام كما في البلدان اإلسالمية.

إن التنظيف املستمر للخاليا باستخدام الصيام يؤدي

ــيخوخة إلى إطالة عمر هذه اخلاليا وبالتالي تأخر الش

لدى من ينتظم في الصيام.

حتى إن حاجة اجلسم من البروتني تخف خالل الصيام

من الراحة للخاليا، ــي قدرا إلى اخلمس! وهذا ما يعط

ــم ــيلة لتجديد خاليا اجلس ــى إن الصيام هو وس حت

بشكل آمن وصحيح.



ــالمي، فكيف ــإذا كان هذا تأثير الصيام غير اإلس ف

بتأثير الصيام اإلسالمي؟

عالج التدخني بالصيام

ــو يعمل في ــرك التدخني! فه ــاعد الصوم على ت يس

جسم اإلنسان مثل السالح اخلفي الذي ال يرى، فيطرد

ــامة مثل النيكوتني، وبنفس الوقت ينظف املواد الس

الدم فتنخفض الشهوة للدخان بسرعة مذهلة.

عالج أمراض املفاصل بالصيام

من األشياء الغريبة في الصوم أنه يساعد على شفاء آالم

ــة. وكذلك يعالج الصوم الظهر والعمود الفقري والرقب

الكثير من حاالت الوهن العام وااللتهابات بأنواعها.

عالج أمراض اجلهاز الهضمي بالصيام

ــاك املزمن ــخاص املصابني باإلمس ــم هو عدد األش ك

وقد تناولوا الكثير من األدوية دون أية فائدة، ولو جربوا

ــريع حلالتهم بإذن ن الس ــيجدون التحس الصوم فس

اهللا تعالى. وكذلك األمراض املزمنة للجهاز الهضمي

ــفائها. لش ــام حال مؤكدا ــدوا في الصي ــن أن يج ميك

وكذلك التهاب القولون والتهاب األمعاء املزمن.

ــني يؤكدون بأن ٨٥ ٪ من األمراض تبدأ في وجند الباحث

القولون غير النظيف والدم امللوث.

عالج ضغط الدم العالي

هنالك حاالت كثيرة من اإلصابة بضغط الدم املرتفع

ــي إال نتائج ــدواء الكيميائ ــن حيث ال يعطي ال واملزم

محدودة، وهذا املرض يعاجله الصيام بشكل جيد.

عالج مرض السكر

رهم، بل يساعدهم على الشفاء. وقد فإن الصوم ال يض

ــي في ذلك هو أن الصائم يتمتع ــبب الرئيس يكون الس

ــية جيدة وحالة مستقرة تغيب فيها االنفعاالت بنفس

ــكينة والطمأنينة، ــه الس ــات، وتخيم علي واالضطراب

وهذا ما ينظم عمل أجهزة اجلسم ويجعلها أكثر قدرة

وكفاءة في عالج السكر وتنظيم مستوياته.

عالج الربو بالصيام

ــيلة جيدة لعالج الربو وأمراض اجلهاز الصوم وس

ــي. وكثير من األمراض املزمنة للجهاز التنفس

ــى الصيام، ــرد املداومة عل ــي تزول مبج التنفس

فسبحان اهللا!

عالج قلبك بالصيام

ــرايني. ــج األمراض القلبية وتصلب الش والصوم يعال

ــام بكل ــى القلب الصي ــن مرض ــر م ــكان الكثي وبام

ــذ النصيحة من الطبيب ــة وارتياح ضرورة اخ طمانين

املعالج حول استخدام ااالدوية.

عالج الكبد بالصيام

ــد أثبت الصوم ــا كان نوعها فق ــراض الكبد مهم أم

قدرته على عالجها بدون آثار سلبية.

عالج أمراض اجللد بالصيام

يعالج الصيام أمراض اجللد وبشكل خاص احلساسية

ــبب ارتفاع مناعة ــة. ويحدث ذلك بس واألكزميا املزمن

اجلسم أثناء الصوم.

عالج احلصيات بالصيام

يفيد الصوم في الوقاية من مرض احلصى الكلوية.

وكذلك احلصيات بأنواعها.

عالج السرطان بالصيام

ــل ــة مث ــراض اخلبيث ــالج األم ــي ع ــع ف ــام ينف إن الصي

السرطان. كما أن الصوم يعتبر السالح رقم واحد في

الطب الوقائي. وأخيرا

عسى أن نستيقن بأن اإلسالم لم يأت بشيء إال وفيه

مصلحة ومنفعة لنا.

ــر بنا، ولذلك ــيء إال وفيه ضرر وش ــم ينهنا عن ش ول

ينبغي أن ندرك ونتأمل ونتدبر قول احلق عز وجل:

( ــون لم تع ــم نت ك إن ــم لك ــر ي خ ــوا وم تص (وأن

[البقرة: ١٨٤].


∫ÉØW’G óæY √ÉÑàf’G ¢ü≤f ÜGô£°VGاملصطلح ADHD عن املركبني االساسيني لالضطراب: نقص االنتباه، ــلوكيات االندفاعية ( ــاط املصحوب بالس باالضافة الى فرط النش

.( Impulsivity/Impulsivenessورغم ان قسما من االطفال املصابني باضطراب نقص االنتباه ــاط ( ADHD ), يعانون من ــرط النش ــوب بف ــز املصح والتركيــة, اال ان معظم االطفال يعانون ــب واحد من هذه املعادل جانــراب نقص ــمل االضطرابني معا (اضط ــذي يش ــن املزيج ال مــاط). وتظهر العالمات االنتباه والتركيز واضطراب فرط النشــد القيام ــراب ADHD عن ــة باضط ــى لالصاب ــراض االول واالعــري، على وجه ــز وبذل مجهود فك ــات تتطلب التركي بفعالي

اخلصوص.تظهر عالمات واعراض اضطراب ADHD ، لدى معظم االطفال الذين يتم تشخيص اصابتهم به, قبل بلوغهم سن السابعة. حتى ان االعراض االولى ميكن ان تظهر، لدى بعض االطفال، في

سن اصغر، كان تظهر في فترة الرضاعة، مثال.ــراب نقص ــى االصابة باضط ــدل عل ــراض التي ت ــن االع م

االنتباه والتركيز:• عدم قدرة الطفل، في اغلب االحيان، على االنتباه للتفاصيل او ارتكابه بعض االخطاء الناجمة عن قلة االنتباه في حتضير

واجباته املدرسية، او عند قيامه بنشاطات اخرى .ــان، على البقاء منتبها ــدم قدرة الطفل، في معظم االحي • عــية او اثناء ــا اثناء القيام مبهام معينة, واجبات مدرس ومتيقظاللعب. فيبدو الطفل كأنه غير منصت ملا يقال له، حتى عندما

يتم التوجه اليه بشكل مباشر .ــر الطفل صعوبة في تنفيذ التعليمات او تتبعها, وال ينجح، • يظهــية، واجباته البيتية او ــي معظم االحيان، في امتام واجباته املدرس ف

واجبات اخرى .ــر الطفل صعوبة في التنظيم اثناء حتضير الواجبات • يظه

املدرسية او خالل تنفيذ مهام اخرى .ــي ال يحبها والتي ــرب الطفل من تنفيذ الواجبات الت • يتهــية في ــل الواجبات املدرس ــذل مجهود فكري، مث ــب ب تتطل

املدرسة او الوظائف البيتية .ــى اضاعة ــذا االضطراب ال ــل املصاب به ــا مييل الطف ــرا م • كثي

اغراضه، مثل الكتب, االقالم االلعاب واالدوات .• ميكن الهاء الطفل املصاب بهذا االضطراب، بسهولة فائقة .

• كثيرا ما مييل الطفل الى نسيان بعض االمور.• يظهر الطفل التبرم وعدم االرتياح, يتحرك بعصبية ويتلوى كثيرا

ــه في الصف، كثيرا، او ــل الطفل الى ترك مكان جلوس • مييــد صعوبة في اجللوس في مكانه لفترة زمنية طويلة في يج

احلاالت التي يتوقع منه ذلك.• مييل الطفل الى الركض او التسلق، واحيانا كثيرة يقوم بهذه

ما هو اضطراب نقص االنتباه مع فرط النشاطــاط ــر اضطراب نقص االنتباه والتركيز، او اضطراب فرط النش يعتبــب ماليني االطفال وتالزمهم ــة ( ADHD )، حالة مزمنة تصي / احلركــبها الى ــي يتم نس ــكالت الت ــوغ. من املش ــي مرحلة البل ــى ف حت ,( Lack of attention ) ــاه ــز: نقص االنتب ــراب االنتباه والتركي اضطــلوك االندفاعي ( ــة ( Hyperactivity ) والس ــاط / احلرك ــرط النش ف

.( Impulsive behaviorيعاني االطفال الذين يصابون بهذا االضطراب، بشكل خاص، ــكالية وحتصيل من تقييم ذاتي متدن, عالقات اجتماعية اش

متدن في االطر التعليمية.وبالرغم من ان العالج املتوفر لهذا االضطراب ليس قادرا على ــراض االضطراب. ــاهم في معاجلة اع ــفائه، اال انه قد يس شويشمل العالج، عادة، االستشارة النفسية او تناول العقاقير

الدوائية املناسبة، او قد يتمثل في الدمج بني كليهما.ــاعر اخلوف، بل الرعب. كما قد ــخيص االضطراب مش وقد يثير تشــكل االعراض التي تصاحب االضطراب حتديا يتحتم على االهل تشــالج هذا االضطراب ــواء، مواجهته. اال ان ع ــال، على حد س واالطفــكل نقطة حتول ايجابية، وبالتالي قد يبلغ معظم االطفال قد يشــني, مفعمني باحلياة ــراب ليصبحوا فعال ــن يعانون من االضط الذي

وناجحني.أعراض اضطراب نقص االنتباه مع فرط النشاط

ــران عن ــني مصطلحني يعب ــن دمج ب ــح ADHD م ــون مصطل يتك Attention Deficit Disorder - ADD ) ــز ــاه والتركي ــراب االنتب اضطــاط ( Hyperactivity ). ويعبر ــرط النش ــراب ف ــوب باضط ), املصح


óFGôdG…ôª°SC’G óªfi øH ˆGóÑY

áeÉ©dG ¿ƒÄ°ûdG IQGOEGáë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d


:ADHD السلوكيات العادية مقابل السلوكيات في اطار ــي االنتباه, من ــال املعافني من نقص ف ــي معظم االطف يعانــلوكيات اندفاعية في مرحلة ما ــاط أو من س فرط في النش

من سني حياتهم.ــرف طفلهم ابن ــق االهل تص ــال، قد يقل ــبيل املث ــى س فعلالثالثة اذا لم يصغ لقصة يقصونها عليه من بدايتها وحتى ــك بان عدم اصغائه للقصة كاملة نهايتها، فيخاجلهم الش

. ADHD نابع من اصابته باضطرابــة ــا قبل الدخول الى املدرس ــن م لكن معظم االطفال في ســي فليس ــرة، وبالتال ــرات زمنية قصي ــز لفت ــى الترك ــون ال مييلــد لفترة زمنية طويلة، ــاط واح مبقدورهم مواصلة القيام بنشنسبيا. اضف الى ذلك، ان مجال التركيز لدى الطالب في السن

التصرفات بشكل مبالغ فيه وبشكل ال يتناسب مع الوضع.• ال يستطيع الطفل، في معظم االحيان، اللعب بهدوء وسكينة• يظهر الطفل دائم النشاط واحلركة في معظم االوقات.

• مييل الطفل الى التحدث بصورة مفرطة.ــؤال ــماع الس • مييل الطفل الى االجابة قبل االنتهاء من س

(قبل سماع السؤال كامال).• ال يستطيع الطفل، في معظم االحيان، انتظار دوره وااللتزام بالدور

ــويش عندما ــى مقاطعة احلديث او التش ــل الطفل ال • ميييتحدث اخرون او يلعبون.

ــاط ــى اضطراب فرط النش ــير ال ــراض التي تش ــن االع موالسلوك االندفاعي:

هنالك اختالف في سلوكيات املصابني باضطراب ADHD بني البنني والبنات:

ــني بينما يغلب ــى تصرفات البن ــاط عل ــب فرط النش • يغلنقص االنتباه على البنات.

ــالم اليقظة, ــدى الفتيات في اح ــص االنتباه ل ــل نق • يتمثــاط لدى البنني في امليل ــاس، بينما يتمثل فرط النش باالس

للعب او االنشغال بامور عبثية غير محددة الهدف.ــل انصاتا واتـباعا لتعليمات ــل البنون الى ان يكونوا اق • مييــكالية في معلميهم او غيرهم من البالغني, مما يجعل االش

تصرفاتهم ملحوظة وبارزة اكثر .اذا الحظتم بان بعض تصرفات طفلكم تتسم بفرط النشاط او نقص ــك بان تصرفات ــكل متواتر، فقد يكون هنالك مكان للش االنتباه بش

طفلكم ناجمة عن االصابة باضطراب ADHD، وذلك في حال:ــتة ــدة زمنية تزيد عن الس ــذه التصرفات مل ــتمرار ه • اس

اشهر .ــي اكثر من اطار واحد (غالبا، ــور هذه التصرفات ف • ظه

في املدرسة وفي البيت، على حد سواء) .• اذا كان الطفل يشاغب ويثير االزعاج في املدرسة بشكل ــاطات ــاء القيام بالنش ــالل اللعب او اثن ــواء خ دائم, س

اليومية االخرى .• اذا كانت عالقات الطفل في تعامله مع البالغني

او مع اقرانه من االوالد تتسم باثارة املشاكل .


ــا كثيرة، مبدى ــني, يتعلق، احيان ــى لدى البالغ ــية، او حت املدرساهتمامهم مبوضوع النشاط.

وقد يكون مبقدور املراهقني، مثال، سماع املوسيقى او التحدث ــتصعبون ــاعات, بينما يس ــم على امتداد س ــى اصدقائه الــم ووظائفهم ــر واجباته ــل عند حتضي ــت طوي ــز لوق التركي

املدرسية في البيت.ــا. فاالطفال ــاط، ايض ــرط النش ــى ف ــذا االمر عل ــق ه وينطبــببون البائهم ــكل طبيعي, اذ يس يتمتعون بحيوية عالية بشــهم بالتعب. وفي ــل ان يصابوا هم انفس ــاد والتعب قب االجهبعض احلاالت، قد يصاب االطفال بفرط النشاط بعد ان يصابوا

باالجهاد, اجلوع, القلق او عند انكشافهم لبيئة جديدة.وباالضافة الى ذلك، فان بعض االطفال، بطبيعتهم، هم اكثر ــك، ال ينبغي تصنيف اي طفل على ــة من غيرهم. ولذل حيويــه يختلف، من حيث ــراب ADHD جملرد كون انه مصاب باضط

التصرفات، عن شقيقه او عن اقرانه، فقط.وال يصح تصنيف االطفال الذين يظهرون بعض االشكاليات ــا تكون ــط، بينم ــة, فق ــار املدرس ــي اط ــم ف ــي تصرفاته فــم اعتيادية في املنزل او عند اللعب مع اصدقائهم, تصرفاتهــق هذا االمر ــراب ADHD. وينطب ــم مصابون باضط على انهــراب فرط ــني باضط ــال املصاب ــني، اي االطف ــى كال النوع علــاط, وكذلك املصابني باضطراب نقص االنتباه، طاملا ال النشــع اصدقائهم او باداء ــق تصرفاتهم الضرر بعالقاتهم م تلح

واجباتهم املدرسية.أسباب وعوامل خطر اضطراب نقص االنتباه مع فرط النشاط

ــهم عند مييل كثيرون من االهالي الى القاء اللوم على انفســخيص اصابة طفلهم باضطراب ADHD , اال ان الباحثني تشــببة ــان العوامل املس ــرور الوقت، ب ــع م ــا، م ــزدادون اقتناع يــى االختيارات ــات الوراثية، ال ال ــود الى الصف ــراب تع لالضط

السيئة، او املغلوطة، التي يقررها االهل.ــة معينة قد تؤثر على ــه, هنالك عوامل بيئي وفي الوقت ذات

تصرفات الطفل او قد تفاقم حدتها.ــل من خبايا ــف اال عن القلي ــم من انه لم يتم الكش وبالرغــز, اال ان الباحثني قد متكنوا ــص االنتباه والتركي اضطراب نقــن ان يكون لها تاثير على ــن حتديد بعض العوامل التي ميك م

هذا االضطراب:• تغيير في بنية الدماغ او ادائه: بينما ال يزال املسبب الدقيق ــوحات الدماغ حدوث ــراب ADHD مجهوال، بينت مس الضطتغييرات هامة في بنية الدماغ وادائه لدى االشخاص املصابني ــاط متدن في ــراب. فقد لوحظ، مثال، وجود نش ــذا االضط به

املناطق الدماغية املسؤولة عن النشاط واالنتباه.• الوراثة: يبدو ان اضطراب ADHD ينتقل وراثيا، من جيل الى ــدا من كل اربعني طفال ــل. فقد دلت االبحاث على ان واح جيــد، على االقل، ــراب لديه قريب عائلي واح ــون من االضط يعان

يعاني من االضطراب ذاته.ــبب االدمان ــتعمال مواد تس ــالل احلمل، اس ــني االم خ • تدخ

ــي تدخن تزيد ــراة احلامل الت ــامة: امل ــواد الس ــرض للم والتعــراب نقص االنتباه ــل يعاني من اضط ــن احتمال والدة طف مــروبات الروحية ــاول املش ــراط في تن ــا ان االف ــز. كم والتركيوتعاطي املواد التي تسبب االدمان اثناء فترة احلمل من شانه ــاط اخلاليا العصبية ( العصبونات ــبب هبوطا في نش ان يســالت الكيميائية بني االعصاب ــي تنتج الناق - Neurons ) التــاء احلوامل اللواتي ــا تكون النس ( Neurotransmitter ). كمــامة اكثر عرضة لوالدة اطفال مع يتعرضن مللوثات بيئية س

اعراض اضطراب نقص التركيز واالنتباه.ــال االصابة باضطراب ــمل عوامل اخلطر التي تزيد احتم وتش

نقص االنتباه والتركيز:• تعرض اجلنني الى مواد سامة .

ــبب ــرب الكحوليات او تعاطي املواد التي تس • التدخني, شاالدمان، في فترة احلمل .

ــة باضطراب ADHD او باضطرابات ــخ عائلي من االصاب • تاريسلوكية او نفسية اخرى .

. ( preterm birth ) الوالدة املبكرة •ــا بظواهر ــي الغالب، مصحوب ــر اضطراب ADHD، ف يظه

اخرى، من بينها:. ( Hyperthyroidism ) فرط الدرقية •

• عسر تعلمي، او عبقرية .( Oppositional Defiant Disorder - ODD ) اضطراب املعارضة والتمرد •

مضاعفات اضطراب نقص االنتباه مع فرط النشاطــراب ADHD الكثير من ــال املصابون باضط ــد يجابه االطف ق

املصاعب في حياتهم اثر االصابة بهذا االضطراب, ومنها:ــا ما يواجهون املصاعب اثناء الدروس التعليمية, مما قد • غالبيسبب الفشل في التحصيل العلمي، باالضافة الى تعرضهم

النتقادات دائمة، سواء من زمالئهم او من البالغني .ــة, لالصابة ــوادث مختلف ــة للتورط في ح ــون عرض • يكونــات او جروح، اكثر من غيرهم من االوالد الذين ال يعانون بضرب

من هذا االضطراب .• يواجهون صعوبات في التعاون مع اترابهم او مع البالغني .ــتهالك املشروبات الكحولية • يكونون اكثر عرضة خلطر اســون اكثر عرضة من ــببة لالدمان، او يكون ــي املواد املس وتعاط

غيرهم الى اجلنوح .اضطرابات اخرى متصلة:

ــكل مباشر، ــبب اضطراب نقص االنتباه والتركيز، بش ال يســن االطفال املصابني ــية او تطورية اخرى، لك ــاكل نفس مشــر عرضة لالصابة باضطرابات باضطراب ADHD يكونون اكث

اخرى تنجم عن هذا االضطراب وتترتب عنه، من بينها:( Oppositional Defiant Disorder - O.D.D ) اضطراب املعارضة والتمرد -

. ( Behavioural disorders ) اضطرابات سلوكية -. ( Depression ) االكتئاب -

- العسر التعلمي .- متالزمة توريتت .



تشخيص اضطراب نقص االنتباه مع فرط النشاطليس هنالك اختبار واحد لتشخيص اضطراب ADHD, مما يصعب ــر قدر من ــد جمع اكب ــذا االضطراب. ويع ــخيص ه ــة تش عملياملعلومات التي تتعلق بالطفل املصاب باضطراب ADHD افضل ــخيص هذا االضطراب بدقه ولنفي احتمال االصابة الطرق لتشباضطرابات اخرى كثيرة قد تصيب االطفال في مرحلة الطفولة.ــخيص باجراء فحص طبي شامل تبدا املرحلة االولى من التشللطفل يتخلله توجيه اسئلة تتعلق بالصحة العامة للطفل, باملشاكل الطبية, بظهور عالمات او اعراض, مبشاكل ومسائل

اخرى قد تظهر في محيط املدرسة او املنزل. يبدي االطفال الذين يعانون من اضطراب ADHD عالمات على ــرة طويلة، كما يظهرون صعوبة كبيرة في احلاالت امتداد فت الضاغطة بشكل خاص, أو اثناء القيام بنشاط يتطلب قدراــائل احلسابية عاليا من االنتباه والتركيز, كالقراءة, حل املس

او االلعاب التفكيرية.يعتقد معظم االطباء بانه من غير الصحيح تصنيف طفل ما ــن اضطراب ADHD اال اذا ظهرت لديه عالمات على انه يعاني مــمة في فترة الطفولة املبكرة اسهمت واعراض واضحة وحاس

في خلق املشكالت في البيت او في املدرسة بشكل دائم.ــز/ ــاه والتركي ــص االنتب ــراب نق ــخيص اضط ــر لتش معايي

اضطراب فرط النشاط: ,ADHD ــراب ــا يعاني من اضط ــان طفال م ــخيص ب لتاكيد التشينبغي ان تتوفر لديه ستة اعراض، على االقل، او اكثر، من االعراض ــتة، او ــي واحدة، على االقل، من الفئتني التاليتني (او س املدرجة ف

اكثر، على االقل من االعراض من كل واحدة من الفئتني):فئة نقص االنتباه

ــى االنتباه ــان، عل ــم االحي ــي معظ ــل، ف ــدرة الطف ــدم ق • عــاء الناجمة عن نقص ــه الى ارتكاب االخط ــل، او ميل للتفاصياالنتباه، في الواجبات املدرسية او اثناء القيام بفعاليات اخرى .

ــم االحيان، على البقاء يقظا ــدم قدرة الطفل، في معظ • عاثناء اجناز املهمات, الواجبات او اثناء اللعب .

• عدم اصغاء الطفل ملا يقال له، حتى عندما يتم التوجه اليه مباشرةــذ التعليمات, عدم ــل صعوبة في تتبع وتنفي ــار الطف • اظهــية, ــاء الواجبات املدرس ــاالت، في انه ــه، في معظم احل جناحــند اليه (ال ينجم فشل الواجبات البيتية او املهمات التي تســات او عن عدم ــى تنفيذ الواجب ــل هنا عن اعتراضه عل الطف

فهمه للتعليمات)• يواجه الطفل صعوبة في التنظيم عند تنفيذ الواجبات او

املهمات االخرى .ــام التي تتطلب ــام ال يحبها, او امله ــل عن القيام مبه ــاع الطف • امتن

جهدا تفكيريا (كالواجبات املدرسية او الفروض البيتية) .ــل الطفل، في كثير من االحيان، الى اضاعة اغراضه وفقدها • مي

(كالدمى, الفروض املدرسية, االقالم والكتب) .• ميكن الهاء الطفل، بسهولة ملحوظة .

• كثرة ميل الطفل الى نسيان بعض االمور واملسائل .

ــاط ( Hyperactivity ) والسلوك االندفاعي فئة فرط النش:( Impulsivity )

ــه وقدميه بعصبية ــدمي الراحة, يحرك يدي ــدو الطفل ع • يب ما يتلوى على مقعده . وكثيرا

ــف, أو ال ــرك مقعده في الص ــرا، الى ت ــل، كثي ــل الطف • مييــا في مقعده لفترة طويلة، نسبيا، ــتطيع البقاء جالس يس

عندما يتوقع منه ذلك في بعض الظروف .• مييل الطفل الى الركض أو التسلق، ويقوم بهذه التصرفات، احيانا، ــكل مبالغ فيه وبشكل ال يتناسب مع الوضع. وتتمثل هذه احلالة بش

لدى البالغني في انعدام االحساس بالراحة، في احيان كثيرة .• عدم قدرة الطفل على اللعب بهدوء وسكينة، في معظم االحيان

ــة معظم الوقت ــتمرة ودائم ــدو الطفل في حركة مس • يبويتصرف كما لو انه «يعمل مبحرك» .

• مييل الطفل الى التحدث بصورة مبالغة .• عند السؤال، مييل الطفل الى االجابة قبل ان يسمع السؤال كامال

• ال يستطيع الطفل انتظار دوره في معظم االحيان .ــبب باالزعاج في • مييل الطفل الى مقاطعة احلديث او التس

اثناء حديث، او لعب االخرين .ــي تقدم ذكرها في ــتة من هذه االعراض، الت ــال عن مالءمته لس وفضكل واحدة من الفئتني، يعتبر الطفل مصابا باضطراب ADHD عندما:

ــاط واالندفاعية التي تؤدي • تظهر على الطفل عالمات فرط النشالى سلوكيات غير سليمة (شاذة) قبل بلوغه سن السابعة .

ــلوكيات غير مقبولة وال تتناسب مع سلوكيات • يقوم بس. ADHD االطفال العاديني الذين ال يعانون من اضطراب• تظهر هذه االعراض ملدة زمنية تزيد عن ستة اشهر .

ــليمة في اطار ــلوكيات غير س ــل عالمات لس ــر الطف • يظهاملدرسة, في احلياة اليومية في البيت وفي عالقاته مع احمليطني به, بحيث تظهر هذه السلوكيات في اكثر من بيئة واحدة (كان

تظهر في االطار املدرسي وفي البيت، ايضا) .ــى هذا, يتلقى الطفل الذي يعاني من اضطراب وباالضافة ال

. مثال: ADHD تشخيصا موضعيا، اكثر حتديدا• اضطراب ADHD نقص االنتباه والتركيز امللحوظ: عندما تظهر ــي تندرج ضمن ــن االعراض الت ــتة, على االقل, م ــدى الطفل س ل

اعراض اضطراب نقص االنتباه والتركيز، التي تقدم ذكرها .• اضطراب ADHD/ فرط النشاط واالندفاعية: عندما تظهر لدى ــي تندرج ضمن قائمة ــتة, على االقل, من االعراض الت الطفل س

اعراض فرط النشاط او السلوك االندفاعي، التي تقدم ذكرها .ــتة, • اضطراب ADHD/ مركب: عندما تظهر لدى الطفل ســن كل واحدة من ــراض التي تندرج ضم ــى االقل, من االع عل

الفئتني التي ورد ذكرها اعاله .ــطة املساهمة في نظريا، في تقليص وتخفيف االعراض بواســكر. ــة تدعى بروتني مصل الس ــية حيوي انتاج تراكيب اساســل الدماغ ــكريات ضرورية لعم ــت ان الس ــن الثاب ــم انه م ورغــا اذا كان لهذه ــر الواضح م ــه من غي ــليمة, اال ان ــة س بطريق

. ADHD الزالليات السكرية تاثير ما على اعراض اضطراب( منقول )


? ¿Éæ°SC’Gh áã∏dG πcÉ°ûe çhóM ÖÑ°S ƒg Éeتكوين على املنتظم واألسنان اللثة نظافة عدم يساعد

. واللثة األسنان على (البالك) اجلراثيم من خفيفة طبقة

والبالك عبارة عن طبقة أو فلم شفاف يكون مالصقا لألسنان

تأكل طعام ، فعندما ثابت على أسنان كل شخص بشكل

حلو (سكري) أو نشوي ، فإن هذه اجلراثيم (البالك) تتفاعل مع

الطعام مما ينتج عنه حامض يهاجم سطح األسنان مكونا

فجوات يؤدي التهابها إلى حتطيم السن . ميكن أن يؤدي تكون

تكوين طبقة متكتلة إلى يؤدي مما أيضا إلى تصلبه البالك

اخلط حوالي Calculus األسنان) (طرامة الكالكلس تسمى

الفاصل بني األسنان واللثة مما يؤدي إلى التهاب اللثة . عندها

تنظيف عند أو األكل عند وتنزف منتفخة اللثة تصبح

األسنان .

يدعم الذي الفك عظم على املعالج غير اللثة مرض يؤثر

األسنان وبالتالي سقوطها (ال سمح اهللا) في نهاية املطاف.

? ¬°VGôYCG »g Éeh »Ñ°ü©dG ¿ƒdƒ≤dG ƒg Éeوهو القولون تشنج أيضا وتدعي الهيوج القولون متالزمة

حالة من األلم أو الضيق بالبطن مصحوب بشعور باالمتالء

واالنتفاخ واضطرابات التبرز دون مرض عضوي واضح وهو من

التردد كثيرو ومرضاه شيوعا الهضمي اجلهاز أمراض أكثر

على األطباء وأغلبهم من الشباب في أواسط العمر وخاصة

عند األناث حيث تقدر نسبة أصابتهن بضعف نسبة الذكور

وهو آخذ في األنتشار بني شعوب العالم الثالث إذ تقترب في

منوها من منط احلياة الغرب بكل ما فيها من توترات عصبية

وخروج عن الطبيعة .

األعراض الرئيسية لهذه املتالزمة هي :

١ ألم البطن ( املغص )

ويتفاوت في الشدة من مجرد الشعور بعدم الراحة إلى املغص

الشديد وخاصة في اجلانب السفلي األيسر من البطن وهذا

ما يزول بعد التبرز األلم غالبا ما يعقب تناول الطعام وكثيرا

أو خروج الريح .

٢ - انتفاخ غازي في البطن

ويصاحبه زغونه مسموعة .

٣ - اضطراب التبرز

خروج مع سهال مع متناوب إمساك من املريض يشكو

أيضا املتالزمة هذه تدعى لذلك البراز مع اخملاط بعض

بالتهاب القولون اخملاطي .

? Ö∏≤dG π°ûa ÜÉÑ°SCG »g Éeفشل أن حيث دقيق تشخيص ليس القلب عضلة فشل

القلب مصطلح مظلل يحدث من مضاعفات حلاالت كثيرة

حيث أن هذه احلاالت املسببة لفشل القلب تؤثر سلبيا على

قدرة القلب للعمل على ضخ الدم بشكل طبيعي حيث أن

أهم هذه احلاالت هي :

١ - أمراض شرايني القلب والبعض قد يفهمها بتصلبات

شرايني القلب وفي هذه احلالة جريان الدم إلى عضلة القلب

العضله التي متد القلب يقل بسبب تضيقات في شرايني

بالدم واألوكسجني وبالتالي فان العضله لن تعمل بشكل

عند الصدر في كآالم اعراضا يسبب مما كامل طبيعي

املريض .

بعد يحدث قد القلب عضلة فشل فإن خاص وبشكل

جلطة في القلب بسبب انسداد أحد شرايني القلب حيث

اجللطة هذه كانت وكلما العضلة من اجلزء هذا يذبل قد

كبيرة كلما كبرت منطقة العضلة التي تفشل عن العمل

وهذا بطبيعة احلال يؤدي إلى فشل عضلة القلب .

مثل نفسها القلب عضلة تصيب قد التي األمراض - ٢

االلتهابات .

٣ - مرض الضغط العالي .

٤ - أمراض صمامات القلب .

٥ - أمراض الغشاء اخلارجي للقلب .

٦ - اخلفقان املزمن .

٧ - تعاطي الكحول واخملدرات والعالجات الكيمائية .

٨ - أمراض أخرى كاألنيميا والغدة الدرقية .

ــــارات طبيــة استش á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe øe AÉÑWCG : É¡«∏Y ÜÉLCG

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG


االسم : ..............................................................................................................................................................................................................

االسم املستعار ( حسب الرغبة ) : ................................................................................................................................................................

العمـر : ..............................................................................................................................................................................................................

العنوان : .............................................................................................................................................................................................................

السؤال : .............................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................

التاريخ : .................................................................................. التوقيع : ..........................................................................................................

ـــارات طبيـة استش…óæ÷G IOÉ«Y ≈dEG π°SôJ

1411 á∏jƒ– 4976500 : ¢ùcÉa / ∞JÉg , 11495 ¢VÉjôdG 22454 : Ü .¢U


ــات وطاقات ــح واألمثل إلمكاني ــتخدام الصحي إن االســتفادة منهم لتعظيم االس موظفي املنظمة مهم جداــة والبدنية ومن ــم العقلي ــن قدراته ــن أوقاتهم وم ومــق األداء املمتاز ــم وخبراتهم مبا يحق ــم وعلمه مهاراتهــاح وتوفير الوقت ــاج واألرب ــم وزيادة اإلنت ــل املنظ والعمــة في جناح ــاهمة الفاعل ــال ، وبالتالي املس ــد وامل واجله

املنظمة ومنوها ، ويتم حتقيق ذلك من خالل اآلتي :ــب على ــب في املكان املناس ــخص املناس أ - وضع الشــي احملدد لكل وظيفة ، وعلى ضوء ضوء الوصف الوظيفنتائج التقييم املوضوعي املستمر ، مع تأكيد مبدأ تكافؤ ــات واملتطلبات . ــع من تنطبق عليه الصف الفرص جلميوعموما االختيار الصحيح للكفاءات األمينة ثم وضعها

في مواضع املسؤولية واإلشراف وفي كل موقع .ــج ــاذج والبرام ــراءات والنم ــات واإلج ــود السياس ب- وجواإلرشادات الشاملة والدقيقة ، والتي تتضمن بذاتها حسن ــن ــف وقدراته ، كما تتضمن حس ــتغالل لوقت املوظ االس

استغالل الوقت واجلهد العام واملوارد اخملتلفة وتوفيرها .ــات في الوصف ــؤوليات والواجب ــع املهام واملس ج - وضــكل دقيق ومدروس بحيث تستوعب وقت الوظيفي بش

املوظف بشكل كامل تقريبا .ــن املوظفني في كل ــوب فعال م ــدد املطل ــد الع د - حتديــكل مهمة ، بحيث ال يزيدون ــم ، ول موقع ، وفي كل قســع أوقاتهم ــيبون وتضي ــى بعضهم ويتس فيتكلون علوتتداخل أعمالهم وتكثر مشاكلهم وصراعاتهم وتزيد ــاكل وسلبيات الفراغ التكاليف اخلاصة بهم ، فإن مشــلبيات ــاكل وس والعدد الزائد من العاملني أكثر من مشضيق الوقت ونقص العدد ، وأيضا ال ينقصون عن احلاجة ــم إحباطا ــبب ضغط العمل له ــة فيس الفعلية املاس ، ورمبا ضعفا في األداء واإلنتاجية . وهذا ــتمرا مس وتوتراــليم ــم إجنازه من خالل وضع الهيكل التنظيمي الس يت

واألوصاف الوظيفية الشاملة والدقيقة .ــتمر ألداء كل ــامل واملس ــم املوضوعي الش ـــ- التقيي هــب ــبة بحس ــم املكافأة أو التدريب أو احملاس ــف ، ث موظ

ــة وموجوداتها ، وال ــد مبوارد املنظمة أصول املنظم يقصــرادات أو التموين أو املوارد ــذا الدخل أو اإلي ــد بها ه يقصــرية ــة . وموارد املنظمة تتكون من املوارد البش الطبيعي

واملوارد املادية (مواد وأجهزة ومباني وأدوات ونحوها ) .ــوف يتم استعراض ما يخص هذا املوضوع املهم من وس

خالل خمسة مباحث ، هي :- املوارد البشرية .

- االعتماد على شخص معني في أعمال جوهرية .- اإلنتاجية أو احلضور واالنصراف .

- املوارد املادية .- مراجعة االستخدام .

املوارد البشرية :ــواء أطلقنا عليه ــرف األول ( س يقول بيتر دركر : إن املشــم ) ميكن أن ــة أو مدير قس ــال أو رئيس الكتب ــر عم كبييحقق لإلدارة ما يحتاجه العامل لتحقيق أعلى معدالت ــل على قدرة ــل على العم ــدرة العام ــد ق األداء . وتعتمــت . ويحدد أداء ــط وتنظيم الوق ــرف على التخطي املشــارق بني األداء ــع العمالة الف ــرف في التدريب وتوزي املش

العالي واملتوسط في العمل .

»Ø«XƒdG QÉ°ùŸG §«£îJ

π«≤©dG ∞«£∏dGóÑY ˆGóÑY¢VÉjôdÉH …QGOE’G ÖjQóàdG õcôe

∫hC’G Aõ÷G

…QGOE’G ∞∏ŸG


نتائج التقييم ، مع الرقابة واملتابعة واملراجعة املستمرة لألداء .

و - ضمان البقاء املستمر للموظفني في مواقع العمل ، وعدم التراخي مع التسيب أو عدم االنضباط .

ز - ما وردت اإلشارة إليه في فصل « إدارة الوقت وحسن استغالله « مما له صلة بهذا املوضوع .

ــن واملتميزين ــر واملكافأة للمجدي ــكر والتقدي ح - الشوالنصح واحملاسبة للمقصرين .

ــم إلى اجلد ــز متوازن يدفع الهم ــع نظام حواف ط - وضــي نفس الوقت ــتمر ، ويعزز ف ــاط املس واالجتهاد والنش

أخالقيات املهنة والقيم الثابتة للمنظمة .ــال ــراكا فاع ــة إش ــني ذوي العالق ــراك املوظف ي - إشــرارات وخطط وتطوير ــم من ق فيما يخصه ــتمرا ومس

وعالج مشاكل وغيره .ــؤدي إلى تعزيز ــتمر الذي ي ــم والتدريب املس ك - التعليــر املهارات ــاءة وصقل وتطوي ــادة الكف ــز وزي األداء املتمي

الفردية ... الخ .ــرت جونيور ما ذكر ــاس بيترس وروب ــد الباحثان توم ويؤيــابقة ، فقد وجدا من ــاط ( ح ، ط ، ي ، ك ) الس ــي النق فــص التي برزت لتميز ــالل بحثهما الثري أن من اخلصائ خــر عنه بقولهما : ــركات املتفوقة واجملددة هو ما عب الشــة حيث تعامل ــة من خالل عاملي املؤسس إنه اإلنتاجيالشركات املتفوقة موظفيها العاديني على أنهم املصدر ــة . ونقال عن ــني اجلودة وزيادة الربحي ــي لتحس األساســون جونيور رئيس شركة (أي بي إم) قوله : توماس وطســدات ، وأريد أن ــركة عدة معتق ــفة الش « تتضمن فلســو احترامنا للفرد ــا أعتقد أنه األهم منها ، أال وه أبدأ مب ــي إم) جزءا ــغل لدى (أي ب ــيط لكنه يش إنه مفهوم بســبرد ، ــت اإلدارة « . كما نقال عن مارك ش ــيا من وق رئيســاس امنستر ، الي يعبر عن هذا رئيس مجلس إدارة تكساملعتقد بقوله : « إن كل عامل هو مصدر لألفكار ، وليس

فقط يدان تعمالن « .وهذا بيتر دركر يقول : لقد أصبح حقيقة في دنيا اإلدارة ــوارد االقتصادية ــري هو أقل امل ــة أن املورد البش األمريكيــكل فعال ، وأن أكبر فرصة لتحسني األداء استغالال بشــراد في العمل ــادة فاعلية األف ــادي تكمن في زي االقتصــا ، في ــن عدمه ــة م ــة التجاري ــف أداء املؤسس ، ويتوق

ــل النهائي ، على قدرتها في دفع األفراد إلى األداء التحليــإن إدارة العمل ولعامل تعد إحدى ــل . ومن ثم ف أي العم

الوظائف األساسية لإلدارة .توسيع أهمية كل وظيفة قياديا

ــة وكذلك كل ــة ومفيدة للمنظم ــة مهم إن كل وظيفــر ، أو هو وفيه خي ــدا ــون مهما ومفي ــد أن يك ــل ال ب عمــيع نطاق ــر ، ولذلك يجب توس ــدة وخي ــيلة إلى فائ وســتغاللها استغالال قياديا أشمل أهمية كل وظيفة واســال مدرس الرياضة ال يكتفي بتعليم وتدريب طالبه . فمثــتغلها لغرس عمل حركات وألعاب ال معنى لها ، بل يسالفريق والتعاون والعمل اجلامعي والتنافس الشريف في ــمى هو نفوس من يدربهم ، وأن يعلمهم أن الهدف األســه ال يجوز حتت أي ــذه املعاني ، وأن ــة النفس على ه تربيظرف أن يسب أحد زميله أو يسيء إليه كما يعلمهم أن تقوية البدن ليست للبطش بعباد اهللا والتفاخر عليهم ــاعدة ــدن وصحته وعافيته ومس ــيط الب ، ولكنه لتنشــم النظافة وعمال النظافة في اآلخرين . ومثل آخر قســوا منظفني للقمامات فحسب غاية األهمية وهم ليســات وتزيينه ــر املكان من امللوث ــل إن عملهم هو تطهي بــالء والعاملني ، وأن تقصيرهم في أداء هذا الواجب للعمــراض والروائح ــار األم ــوث املكان وانتش ــؤدي إلى تل قد يالكريهة ، كما قد يؤدي إلى نفور العمالء من املكان وكره ــارة للمنظمة ، فإذن عملهم العاملني له ، وبالتالي خســتقبال واملبيعات ــو االس ــك موظف . وكذل ــدا ــم ج مهــي إعطاء صورة ــن أهمية كبرى ف ــالء وما لهم م والعمــنة أو مظلمة سيئة عن املنظمة ودورهم مشرقة حســارة ــرده ونفوره وخس ــل أو ط ــب العمي ــام في كس الهاملنظمة له ، وبالتالي فإنهم قد يربحون املنظمة الكثير وقد يكونون سببا أساسيا في خسارتها ومثله يقال في الوظائف املهنية مثل فني العمليات واملمرض في مواقع املهنة وغرف العمليات ودورهما األساسي في مساعدة الطبيب ورعاية املريض وحفظ حياته ، وكذلك املهندس ــالمة األجهزة ــي في س وفني الصيانة ودورهما األساسواملعدات داخل املنظمة والتي يعتبر قيامهما بصيانتها ــا أمر حيوي مثل املولدات وإجهزة التبريد وضخ وحفظهــات والعناية املركزة ــاه ، وكذلك أجهزة غرف العملي املي

وأجهزة التكييف والتدفئة .. وغيرها .


زماننا هذا وحتتاج الكثير من احلرص والوعي عند تقدميها ألبنائنا, فالبد من االستيعاب التام ملا يشاهده الطفل فيها فهو على الغالب لن يخرج من املنزل دون والديه في سنوات عمره األولى ــن التلفاز ــيتأثر م ــرة وس ــيكون في محيط األس غالبا بل ســدت من األفالم ــة , ولكوني قد وج ــذه املرحل ــا في ه خصوصــي مع أطفالي في وقت ــة ومن باب الفضول بجلوس الكرتونيــخصيات الكرتونية املدبلجة والتي تتحدث مضى بعض الشــماء أن متطر !! أو يطلب الريح أن ــان عربي من يدعو الس بلســزن ومخيف في ــف !! ولكون ذلك أمر مح ــكل عاص تأتي بشــرك في أذهان أطفالنا وهم ذوو براءة نفس الوقت أن يدس الشــك وهذا أمر ــل ونحن ال نعلم عن ذل ــرة لم تدنس من قب وفطــب التنبيه عزيزي ــئولية ولذا وج ــر وال يخرجنا من املس خطيــيل من ــذا األمر الهام, كما يضاف لذلك س ــارئ الكرمي له القالتصرفات الغير الئقة والغير أخالقية كشرب الدخان واملسكر في هذه األفالم الكرتونية وكذلك القبالت التي نترفع احتراما ــؤها. ــف س ــكل دقيق يكش ــرمي عن وصفها بش ــارئ الك للق

وذو تأثير فائق ولكون ــدا ــذا وان االنترنت وهو كذلك مهم ج هــور ومقاطع فيديو على وجه اخلصوص لهو ما يدس به من صالكثير من األثر السلبي النحالل اجملتمع املتدين واحملافظ لوجود ــيطرة والتحكم ن لم يحكم الس ــن اخملالفات به ومل الكثير مــم زعاف سيفسد بال شك جيل شبابنا وهو األمل به فهو ســا وتطورها في ــا وازدهاره ــالد نهضته ــه الب ــذي تعول علي الــتقبل القريب بحول اهللا لهذا فقد أحببت التنويه على املســب كل مقطع به عنف أو جنس فاضح ــود عدة برامج حتج وجــيرة كما انه ــوات هذه البرامج بخطوات يس مبجرد إتباع خطــذه األجهزة ألطفاله من أن يبحث عن تلك ال مفر ملن يقدم هالبرامج حلجب كل أذى عن أطفاله وإنها ملسئولية كبيرة على ــبحانه وإليكم هذا الوالدين ليتحمل ما اوجب عليه الرب ساإليجاز الذي استطعت حصره في هذه العجالة لكون احلديث ــث والكتابة التي قد ــذه يحتاج الكثير من البح في أمور كهــم املقل ــه جهد أخوك ــاحة املتاحة ولكن ــا املس ــع له التتساألخطار التي قد يتعرض لها الطفل خالل ارتباطه باإلنترنت :*

ــواء من خالل ــة للحياء س - تعرضه للصور والعبارات اخلادشــة أو اجملموعات البريدية ــع املنفلتة أو الدعايات الفاضح املواق

- تعرض أو استهداف األطفال ألشخاص سيئني يحملون نوايا عدوانية قد يستغلون قلة خبرتهم باحلياة من خالل برامج احملادثة ــة ــائل الفورية أو املواقع االجتماعية أو مواقع الدردش أو الرس

ــات والصور اخلاصة من ــرقة املعلوم - انتهاك اخلصوصية وسخالل برامج مشاركة امللفات (P2P) التي تتيح للمستخدمني ــوبك ــي حاس ــودة ف ــات املوج ــى امللف ــالع عل ــن االط اآلخري

- حتميل مواد وبرامج منسوخة أو مقرصنة وهذا يعاقب عليه في بعض دول العالم

نصائح حلماية الطفل خالل ارتباطه باإلنترنت:*ــة املراقبة الذاتية واخلوف من اهللا بالتنبيه على أن اهللا - تنمي

تعالى مطلع على خفايا الصدور .

ــبابه بال ــبابه وش ــاد أي مجتمع هو ش ــه أن عم ــك ب ــا الش ممــارف يجدها ــتقي من مع ــه ويتعلم ويس ــك نتاج ما يواج شــه إجماال ــش ب ــذي يعي ــط ال ــة أواحملي ــت أو املدرس ــي البي فــدة ــة املعتم ــال احلديث ــائل االتص ــك وس ــاف لذل ــا يض كمــابهها). ــس بوك وما ش ــت (كتويتر و في ــة االنترن ــى خدم عل إيقاظ ذلك القدوة في نفس كل أب وأم على انه ملن املهم جداحد سواء وجعله نصب أعينهم فما يفعله أي من األبوين هو ــيقلدك به أبنائك عاجال أو آجال وقد قال األول( من غالبا ما سشابه أباه فما ظلم) وقال اآلخر( كل فتاة بابيها معجبة) كما ــى بيت الشعر اخلالد لشاعرنا الكبير حافظ إبراهيم ( ال ننساألم مدرسة اذا أعددتها أعددت شعبا طيب األعراق), فمعاشر ل ما ــدة في ك اآلباء واألمهات البد من حث اخلطى واالنتباه بشتقوموا به أمام أبنائكم منذ الصغر وإيضاح السبل املناسبة ــكل جيد للمجتمع كهدف املساعدة لتكوين هذا النشء بشــلح بالقيم واألخالق اإلسالمية وعامل على خروج جيل متســر فضال عن ــوز ببرهم عند الكب ــه وكذلك للف ــاء في وطن بنــبون لقول ــا محاس ــم عنه ــام اهللا وانت ــئولية أم ــا مس أنهــم راع ــلم ( كلك ــه وس ــى اهللا علي ــرمي صل ــول اهللا الك رســك من رعيتك. ــه) واألطفال بال ش ــئول عن رعيت وكلكم مسلذا فقد خطر ببالي بعض النقاط التي لن تكون جامعة بطبيعة احلال لكل سبل التنشئة اجليدة ولكنها بال شك نواة أولية يعتمد عليها كبداية ألي من الوالدين للسير على الطريق الصحيح واني إذ أركز مقالي هذا على التلفاز في مرحلة الطفولة(٣-٧) ــة باالنترنت وما يحمله من ــنوات وكذلك املنتجات املرتبط ســائل ــي الهاتف احملمول وكافة وس ــة تتمثل ف ــورات مذهل تطالتواصل االجتماعي وهي بال شك معقده أكثر من ذي قبل في

ΩOÉ≤dG π«÷G ICÉ°ûf ‘ øjódGƒdG QhO

…ƒ«Ñ¨dG AÉ‚ øH óªfièeGÈdG IQGOEG

áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d



ــن اخملاطر التي ميكن أن تواجههم على - حتدث إلى أطفالك عاالنترنت وتبادل اآلراء واملعلومات معهم حول ما مايتصفحونه

علي اإلنترنت .- ثبت جهاز احلاسوب في غرفة اجللوس وحاول أن يشارك أفراد أسرتك في احلديث عن موضوع التعامل مع احلاسوب وينصح ــم اإلنترنت إذا كانوا دون ــد مع األطفال عند تصفحه بالتواج

سن العاشرة .ــه وما ال يتوجب ــادات تتضمن ما ميكنهم فعل ــم بإرش - زوده

عليهم فعله.- ال تشتري أجهزة حاسب حتتوي على كاميرات، وامنع األطفال ــتخدامها ــراء كاميرات منفصلة، أو من اس واملراهقني من شــرة ميكن أن ــزل، فهناك طرق كثي ــال كانت متوفرة باملن في حــرات دون علم ــذه الكامي ــغيل ه ــون لتش ــتخدمها اجملرم يســم أو صور ــف صوره ــق، والتي ميكن أن تكش ــل أو املراه الطف

بعض أفراد عائلتهم .- امسح أي صور شخصية خاصة من أجهزة احلاسب، وخصوصا صور الفتيات وأفراد األسرة، وحفظها في وسائط تخزين خارجيةتابع ما يصل للطفل من رسائل على البريد اإللكتروني بشكل ــل باإلطالع على بريده لوحده، ــتمر، وال تترك احلرية للطف مس

وامنعه من االشتراك في اجملموعات البريدية .إرشادات عامة :

ــادل أي معلومات أو بيانات حقيقية عبر اإلنترنت مع - عدم تباألشخاص غير املعروفني (األسماء .

ــخصية قطع أي اتصال ــن - أرقام الهواتف - صور ش - العناويأو دردشة توحي بعدم الراحة أو حتتوي علي ألفاظ غير الئقة- ــب ملعلومات عنهم ــدات أو أي طل ــن بأي تهدي ــالغ الوالدي - إب

بواسطة آخرين عبر اإلنترنت.- عدم قبول أي عروض ملنتجات لم يتم طلبها مبعرفة الوالدينــق اإلنترنت ــخاص عن طري ــخصية ألش - رفض أي مقابلة شــه ــد طلب ــكن عن ــي للس ــوان احلقيق ــاء العن ــدم إعط - عــد ــدوق البري ــي بصن ــات ويكتف ــروج ملنتج ــة ت ــن أي جه م

- عدم فتح أي رسائل غير معروف مرسلها.

ــد االلكتروني لم ــع البري ــة م ــات مرفق ــح أي ملف ــدم فت - عــر معروفني ــخاص غي ــا أو تلك التي تصل من أش ــم طلبه يت

ــدم املوافقة علي اتفاقيات البرامج دون مراجعتها للتأكد - عمن محتواها.

ــجيل للمواقع ــتمارات طلبات التس ــق عند ملء اس - التدقيــطة اآلخرين ــح بواس ــة للتصف ــا قابل ــث أنه ــات حي واملنتج

ــة األصدقاء ــب لالنضمام إلى قائم ــن بيانات أي طل التأكد مباملاسنجر قبل املوافقة عليه .

ــائل الواردة لبريدك لآلخرين دون التمعن في - عدم حتويل الرسمحتواها واجلهة الواردة منها .

ــات لضمان عدم ــاركة امللف ــل خاصية مش ــد من قف - التأكاالطالع عليها بواسطة الغير.

- عدم ترك مهمة القيام بالشراء من االنترنت لألطفال .ــغيل وبرامج احلماية ــة التحديثات علي برامج التش - مراجعــات علي فترات ــج احلماية وفحص الفيروس ــغيل برام مع تش

متقاربة وبصورة دورية .ــية وضحاها وإمنا بغفلة إن االنحالل األخالقي ال يأتي بني عشــذا البناء ولذا ال بد ــية له ــت الذي يعتبر الركيزة األساس البيــاد لالختراق حلماية أبنائنا لكي ننام من خلق جدار عازل ومضــادم جيل علم ومعرفه ونهضة,ولن قريري العني بأن اجليل القــك عبد العزيز للعلوم ــكورة مدينة املل نغفل ما تقوم به مشــع ــن للحق فإن الفضاء أملعلوماتي أصبح أوس والتقنية ولك

وأشرس وأقسى منذ قبل.أرجو لكافة أبنائنا وأبناء األمة اإلسالمية قاطبة اخلير والسداد والتوفيق وادعوا إخواني اآلباء خصوصا بعد قراءة تلك السطور ــل االختصاص ــل مع أه ــى التواص ــة عالية عل ــل بهم العموالتربية احلديثة لكي يساعدوهم لتلمس اخلطوات التي تؤدي

إلى النتائج املبهرة التي نصبوا إليها جميعا.


ــاة العديد من الصعاب ــان في هذه احلي يعترض اإلنس

ــا تلك ــور يجتاز به ــن جس ــث ع ــى البح ــد إل ، فيعم

الصعاب التي تواجهه ولكن هذه اجلسور تكون أمامه

ــطحه ــوع على األرض وس ــعبة فبعضها موض متش

قريب من سطحها فال شك أن اإلنسان في هذه احلالة

ــيعبر هذا اجلسر ساعيا أو مهروال دون خوف أو وجل س

ــور فيكون معلقا في ــا البعض األخر من هذه اجلس أم

ــان ــون من الصعب عبوره ألن اإلنس ــاء حيث يك الفض

ــل توازنه وهو يرى ذلك ــيضطرب عند اجتيازه ويخت س

ــر ، ثم ينظر إلى تلك ــع في البعد واخلط البون الشاس

ــقوطه في كل ــا والتي تنتظر س ــوة الفاغرة فاه اله

ــيطر عليه الهلع واخلوف ويتراجع عما كان حلظة فيس

ــهلة وطرق ــك هي احلياة فرص س ــع القيام به وتل يزم

ــان اجتيازها كما لو كانت ــتطيع اإلنس ــورة يس ميس

موضوعا على األرض أرض منبسطة يستطيع ــرا جس

ــال معلقة ــهولة وأحيانا آم ــر وس ــا بكل يس اجتيازه

ــر ومخيفة ال ــة باخملاط ــور محفوف ــي الهواء كجس ف

ــان أن يجتازها إال بقوة اإلرادة والثقة ــتطيع اإلنس يس

بالنفس وما أكثر جسور العيش واألزمات التي جنتازها

في هذه احلياة !! كارهني أو غير كارهني .

ال تأتي إال باإلرادة القوية في مغالبة الصعاب والتغلب

ــاح ، فاإلرادة القوية ــعر النفس باالرتي عليها حيث تش

ــاء الرجال ــوان عظم ــي احلياة وعن ــر النجاح ف هي س

ــلكون ــيء يس لم يثنهم عنه ش الذين إذا أزمعوا أمرا

ــب ولكن البعض ــبيال ، ويركبون فيه كل صع إليه س

من الناس يستسلم ألول وهلة ويجعل آماله وأحالمه

ــه ويحجم عن ــف إرادت ــواج ضع ــة أم ــي جل ــر ف تتبخ

مواصلة سيره فالذين لم يحالفهم احلظ بالنجاح في

!!? É``````gRÉà‚ ∞`````````«c IÉ``«◊G Qƒ``°ùLº«gO ƒHCG øªMôdGóÑY âæH ôgGƒL

áÑJÉc



الدور األول والثاني يتطلعون إلى مجال آخر غير مجال

ــرة والفرصة أمامهم ــة وال يحاولون إعادة الك الدراس

في تكرار احملاولة وإعادة السنة مرة أخرى بدعوى أنهم

ــة جنبا إلى جنب مع من كانوا ــتطيعون الدراس ال يس

ــن أو من أصبحوا معهم في نفس أقل منهم في الس

الصف فيعمد إلى إيجاد طريق يخلصهم من هذا إما

بالعمل أو باجللوس واالنقطاع عن الدراسة ولكن ليس

ــذا حال ليفاجئوا بعد ذلك بنتيجة هذا التصرف ، ألن ه

ــاح حليفه إذا كان ــيكون النج من يحاول مرة أخرى س

ــتقبال ــيفقد مس لديه قوة إرادة ولكن من يفقدها س

ــن حوله ــد ذلك أن م ــه ليرى بع ــيجعله يندم علي س

ــت وعورتها وذلك ــرق مهما كان ــازوا هذه الط ــد اجت ق

بإصرارهم على الوصول للهدف الذي يسعون إليه وهو

ــة هذه األمواج ــر خائفا من اخلوض في جل ــا زال ينتظ م

ــال ولكن ماذا ــية أن تبتلعه فيعود متحطم اآلم خش

يضره لو سقط وحاول ثم حاول .

على حاله كحال ــقط ال يتعلم الوقوف أبدا فالذي يس

ــقط عدة ــي يس الطفل الصغير عندما يبدأ في املش

ــى قدميه ــى اخملاوف يقف عل ــن بتغلبه عل ــرات ولك م

ويصفق بيده فرحا بهدا النجاح الذي حققه بعد عناء

ــجيع ــتمرار في التش ــر ملن حوله عله يجد االس وينظ

لتتقدم عدة خطوات أخرى ثم يحاول السير وال يخشى

السقوط وهكذا حال كل إنسان يبدأ كالطفل ويحتاج

ــة مير بها ــد عضده في كل أزم ــانده ويش إلى من يس

ــتطاع أن يجتاز كل عائق بثقة فإذا وجد من يعينه اس

ــه تتبخر من غير أن ننفذ ــان حتى ال تترك إرادت واطمئن

ــدا ما عزمنا عليه ولنجعل من تلك اإلرادة عمل مجس

محسوسا !! .

!!? É``````gRÉà‚ ∞`````````«c IÉ``«◊G Qƒ``°ùL


ــم االستقبال ــفى وأمسك قس أنا ممرض في مستش

ــى وحدي والطبيب . فهل يجب على ويوم اجلمعة أبق

صالة اجلمعة . أم ال ؟ . حيث أن القسم يكون يستقبل

احلوادث والطواريء ٢٤ ساعة ؟

ــودك وقت ــفى يتطلب وج ــي املستش ــك ف إذا كان عمل

ــأس ببقائك في ــواريء فال ب ــبا للط ــالة اجلمعة حتس ص

في ترك صالة اجلمعة وتصلي املستشفى وتكون معذورا

أربع ركعات . ظهرا

ــوالدة مع ــفى عند ال ــرأة املستش ــم دخول امل ما حك

العلم أن األطباء في املستشفى من الرجال ؟

ــرأة إال عند ــال توليد امل ــى األطباء الرج ــوز أن يتول ال يج

ــون هناك ــرأة وال يك ــى حياة امل ــأن يخاف عل ــرورة ب الض

طبيبات من النساء يقمن بتوليدها لقوله تعالى ( إال ما

أضطررمت إليه )

ل واحد قد أقام ص ــوز الدخول في الصالة مع م هل يج

الصالة وحده ؟

ــن أبن عباس رضي اهللا عنه ــم ، يجوز ذلك ، ملا ثبت ع نع

ــلم قال ( بت عند خالتي فقام النبي صلى اهللا عليه وس

لي معه ، فقمت عن يساره لي من الليل ، فقمت أص يص

ــه ) واألصل في مثل هذا ــي فأقامني عن ميين فأخذ برأس

أنه ال فرق بني النافلة والفريضة .

ما حكم املسح على اجلوارب إذا كان بها ثقوب أو شفافه ؟

يجوز املسح عليها في وضوء بدال من غسل الرجلني ، إذا

ــهما على طهارة ما لم تتسع الثقوب عرفا أو كان لبس

ــفافية حتى تكون الرجالن في حكم العاريتني تزيد الش

يرى ما وراءها من حمرة أو سواد مثال .

مريض أجرى عملية جراحية ، وبالتالي فقد فاتته عدة

ــا مجتمعة بعد ــوات ، فهل يصليه ــروض من الصل ف

ــت بوقته أي يصلي صبحا ــفائه أم يصليها كل وق ش

ــرا، وظهرا مع ــع الصبح الذي يصليه حاض مما فاته م

الظهر وهكذا ؟

ــد ، ألن النبي صلى ــه أن يصليها جميعا في آن واح علي

اهللا عليه وسلم ، ملا فاتته صالة العصر في غزوة اخلندق

صالها قبل املغرب ، وعلى اإلنسان إذا فاتته بعض فروض

الصالة أن يصليها جميعا وال يؤخرها .

ــمع من يقول : إن السواك داخل املسجد ال يجوز.. أس

فهل هذا صحيح ؟

ihÉ```àa

äÉ``«eÓ`°SEG


السواك سنة ، ويتأكد كلما دعت احلاجة إليه من وضوء

ــك ، ويجوز فعله ــرآن وتغير فم ونحو ذل ــالة وقراءة ق وص

ــجد وخارجه ، لعدم وجود نص مينع منه داخل داخل املس

ــجد مع وجود الداعي إليه ، ولعموم حديث ( لوال أن املس

أشق على أمتي ألمرتهم بالسواك مع كل صالة ) إال أنه

ــجد ــي أال يبالغ فيه إلى درجة التقىء وهو في املس ينبغ

خشية أن يخرج منه قيء أو دم يلوث املسجد .

تقول : كانت والدتي تصوم وتصلي ، وقد مرضت مرضا

ــديدا ، منذ سنتني توفيت على إثره ولم تكن تصوم ش

ــتطاعة ، فهل ــي في وقت مرضها لعدم االس وال تصل

ــام والصالة عنها ، ــارة عنها أو الصي ــي دفع كف يلزمن

أفيدوني بارك اهللا فيكم ؟

ــتطيع الصيام فليس ما دامت ماتت وهي مريضة وال تس

ــي في مرضها ــا إذا كانت ماتت وه ــم الصيام عنه عليك

ــتطع الصيام فيه هذه املدة الطويلة فإنك ال الذي لم تس

تقضني عنها شيئا وليس عليك إطعام أيضا واحلمد هللا .

ــالة ، كان الواجب ــالة فقد غلطت في ترك الص إما الص

ــال تؤجل الصالة ــي ولو كانت مريضة ، ف ــا أن تصل عليه

ــب حاله ، إن ــب على املريض أن يصلي علي حس ، والواج

ــا ، وإن عجز صلى ــا صالها قائم ــتطاع الصالة قائم اس

ــتطع القعود صلى على جنبه األمين ، فإن لم يس ــدا قاع

ــه ، فإن لم ــب طاقت ــر على حس ــو األفضل أو األيس وه

ــتلقيا ، هكذا ــه صلى مس ــالة على جنب ــتطع الص يس

ــكا إليه بعض ــلم ملا ش ــر النبي صلى اهللا عليه وس أم

ــال له ( صل قائما ــة رضي اهللا عنهم املرض ، ق الصحاب

فإن لم تستطع فقاعدا فإن لم تستطع فعلى جنب وإن

ــتلقيا ) رواه البخاري والنسائي وهذا ــتطع فمس لم تس

اللفظ للنسائي .

ــرا كان أم انثى يصلي ــى املريض ذك ــذا هو الواجب عل ه

ــتوفزا أو ــواء كان قاعدا مس قاعدا إذا عجز عن القيام س

ــجدتني ، كل ذلك جائز ــته بني بني الس متربعا أو كجلس

ــر ، ، فإن عجز عن القعود صلى على جنبه األمين أو األيس

واألمين أفضل إن استطاع ، ينوي أركان الصالة وواجباتها

ــتطيع ، ويكبر ويقرأ الفاحتة أوال ويقرأ ما ويتكلم مبا يس

تيسر بعدها ثم يكبر وينوي .

ــي بطنها ، ــة مثال ف ــاة عملية جراحي ــرى لفت إذا أج

ــق جراحي وخياطته ، وكانت هذه ــتلزم عمل ش واس

ــوالدة أو بعدها ــد ال ــدا عن ــي صغيرة ج ــة وه العملي

ــهور ، فهل يلزم على أهلها إذا تقدم خاطب لهذه بش

ــأن هذه العملية وأنها تركت أثرا الفتاة أن يخبروه بش

موجودا إلى اآلن ؟ وهل هذا من حقه الشرعي أم ال ؟

ــوره فإن الصدق ــلم أن يلزم الصدق في كل أم على املس

جناه وسالمة ، فإذا تقدم للفتاة خاطب ، وفيها ما ذكر من

آثار تلك العملية ، فينبغي لهم أن بخبروه ، ألن هذه اآلثار

ــا إذا لم يعلم ، ــض الناس ال يطيقها ويتقزز منه رمبا بع

ــكال بينه وبني أهلها ، ويدعي عيبا فيها ، ورمبا يكون مش

فالذي ينبغي منهم أن يخبروا الزوج بحالها ، حتى يكون

على بصيره ، وال يلحقهم مالمة بعد ذلك .


السرطان ٢٠١٢م بقاعة العاملي للمتعافني من باليوم بالرياض العسكرية الطبية األمير سلطان شاركت مدينة احملاضرات الرئيسية باملركز االجتماعي ، وذلك بحضور مدير عام اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة اللواء الطبيب / كتاب بن عيد العتيبي والدكتور عبداهللا بن سليمان العمرو رئيس مجلس إدارة اجلمعية السعودية

اخليرية ملكافحة السرطان.وقد بدأ احلفل اخلطابي املعد لتلك املناسبة بتالوة آيات من الذكر احلكيم وبعدها ألقى رئيس قسم األورام باملدينة ورئيس اللجنة املنظمة العقيد الطبيب / على بن مطر الزهراني كلمة أوضح فيها أن هذه املشاركة تهدف إلى رفع الروح املعنوية ملرضى السرطان ودعم املرضى ومساندتهم وبث روح األمل فيهم ونقل جتارب املتعافني من مرضى السرطان وتصحيح األفكار املغلوطة جتاه املرض وتعزيز مفهوم الشفاء من املرض بالنسبة للعامة واستفادة املرضى

من املتعافني من السرطان وقدرتهم على جتاوز مصاعب املرض.وأشار إلى أن قسم األورام في زيادة مضطرده لسعته السريرية لكي يتسنى تقدمي اخلدمة لعدد أكبر من مرضى السرطان.

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe¿ÉWô°ùdG øe ÚaÉ©àª∏d »ŸÉ©dG Ωƒ«dÉH ∑QÉ°ûJ

á«Ñ£dG äÉeóÿG QÉÑNCG


دشن مدير عام اإلدارة العامة للخدمات الطبية املركز الطبي اجلوي للقوات املسلحة بالظهران املرحلة التطويرية

وتأتي ( ابريل ٢٠١٢ م ٢٩ ) املوافق ( ٨ جمادى اآلخرة ١٤٣٣ هـ) املركز وذلك يوم األحد الثانية من توسعة مباني

التوسعة ضمن اخلطط التي رسمت التخاذ كافة وسائل احلماية الطبية اخملتصة بسلك الطيران العسكري أوضح

ذلك اللواء الطبيب / يحيى علي العقل مدير املركز الطبي اجلوي بالظهران وأضاف أن توسعة املباني شملت تدشني

العديد من األجهزة احلديثة واملتقدمة وهي جهاز طارد مركزي والذي يستخدم في تدريب الطيارين على الطائرات

الليلية الرؤية على التدريب وجهاز اجلوية واملناورات العالية االرتفاعات في اجلاذبية مستوى حتمل على املقاتلة

باستخدام املناظير الليلية وهو غالبا للطائرات العمودية وبعض الطائرات املقاتلة كما مت وضع جهاز غرفة إزالة

الضغط وهو جهاز يتم التدريب فيه على ما يتعرض له الطاقم اجلوي في االرتفاعات اخملتلفة مثل نقص األكسجني

والهبوط املفاجئ من االرتفاعات العالية ومت تركيب جهاز زيادة الضغط التشخيصي وهو عبارة عن جهاز يستخدم

في احلاالت الطارئة ال سمح اهللا عند الهبوط املفاجئ في غرفة الضغط وبني اللواء العقل أن االهتمام الذي توليه

وزارة الدفاع متمثلة في اإلدارة العامة للخدمات الطبية جلميع القطاعات العسكرية في توفير جميع اإلجراءات

املتعلقة بسالمة منسوبي الوزارة في جميع األحوال و وحتت أي ظرف من النواحي الطبية والتثقيفية .

á«fÉãdG ájôjƒ£àdG á∏MôŸG ìÉààaG¿Gô¡¶dÉH áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d …ƒ÷G »Ñ£dG õcôŸG ÊÉÑe á©°SƒJ øe


ــراض القلب ــلطان ملعاجلة أم ــر س ــز األمي نظم مركــي لعالجيات ــر الدولي الثان ــلحة ( املؤمت للقوات املسأمراض وجراحة القلب واألوعية الدموية ) خالل الفترة من ١٨ - ١٤٣٣/٥/١٩هـ بحضور مدير عام اإلدارة العامة ــلحة اللواء الطبيب / للخدمات الطبية للقوات املس

كتاب بن عيد العتيبي وذلك بفندق الفورسيزون .ــد العمران مدير ــازن بن فه ــح ذلك العقيد / م أوضــلطان ملعاجلة أمراض وجراحة القلب مركز األمير ســلحة الذي ذكر أن هذا التجمع الطبي للقوات املس

العاملي مت اعتماده من قبل اجمللس األمريكي للتعليم الصيدلي بعدد ١٧ ساعة وكذلك اعتمد بعدد ٢٤ ساعة ــعودية للتخصصات الطبية ويأتي هذا املؤمتر العاملي مواكبا للمستجدات مخصصة من قبل الهيئة الســليط الضوء على دور الصيدلي في هذا اجملال والبحث عن إيجاد والتطورات في عالجيات أمراض القلب وتســادل األفكار والتعاون وبحث ــيتم تب ــبة ملا يواجههم من صعوبات في مجال عملهم حيث س احللول املناســب واألوعية الدموية لينعكس ذلك ــب للمرضى الذين يعانون من أمراض القل ــتراتيجيات العالج املناس إس

على صحة املرضى والرعاية الدوائية املناسبة بشكل إيجابي .ــي في عالجيات أمراض ــر أحدث ما توصل إليه التقدم الطب ــد العمران أنه نوقش خالل املؤمت ــاف العقي وآضــي وعالجيات زراعة ــف عضلة القلب واالرجتاف األذين ــة وارتفاع ضغط الدم وضع ــب كالذبحة الصدري القلالقلب ومسيالت الدم والوقاية من أمراض القلب واألمان الدوائي في عالجيات أمراض القلب ، وصاحب املؤمتر

ورشتا عمل عن التطبيقات الصيدالنية لعالجيات أمراض القلب وضعف عضلة القلب احلاد .

Ö∏≤dG áMGôLh ¢VGôeCG á÷É©Ÿ ¿É£∏°S ÒeC’G õcôeÖ∏≤dG ¢VGôeCG äÉLÓ©d ÊÉãdG ‹hódG ô“DƒŸGó≤©j



ــلطان الطبية العسكرية بالرياض نظمت مدينة األمير ســترك ) خالل الفترة من ــر اجلراحي العاملي الرابع املش ( املؤمتــى ١٤٣٣هـ املوافق ٢٦ - ٢٨ مارس ٢٠١٢م ٣ - ٥ جمادى األولــور مدير عام اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات بحضــد العتيبي وذلك ــاب بن عي ــواء الطبيب / كت ــلحة الل املســال بالتعاون مع ــدق االنتركونتننت ــة امللك فيصل بفن بقاعــط جلراحة املناظير ــط بالشرق األوس البحر األبيض املتوس

واجلمعية السعودية لطب وجراحة السمنة .ــم ــي ونائب مدير قس ــاز الهضم ــاري اجله ــح استش وأوضــلطان الطبية العسكرية بالرياض اجلراحة مبدينة األمير س

رئيس اللجنة املنظمة للفعالية الدكتور عبداهللا بن سعيد الزهراني أن املؤمتر حظي مبشاركة أربع جهات تنظيمية علمية ــتجدات في هذا اجملال وتداولها مع نخبة من اخملتصني (من أمريكا ــة آخر املس إلى أنه من أهم أهداف املؤمتر مناقش ــيرا مشــيا إضافة إلى املتحدثني من داخل اململكة ) الذين مت دعوتهم خصيصا للمشاركة في ــرق أس وأوروبا ودول العالم العربي وشهذه الفعالية واإلرتقاء باملستوى العلمي للكوادر الطبية الوطنية واإلطالع على ما يستجد في طب اجلراحة ، وأشار إلى أن ــتجدات جراحة املناظير والتدخل الدقيق وجراحة السمنة لدى األطفال والكبار ــتها مس من أهم املوضوعات التي مت مناقشــتجدات في جراحة اجلهاز الهضمي والقولون ــتخدام غرف العمليات وآخر املس وجراحة وزراعة األعضاء والبيئة املثالية إلســد والقنوات املرارية وجراحة الصدر وزراعة الرئة وطب ــتقيم والتداخالت احلديثةفي هذا اجملال ، إضافة إلى جراحة الكب واملســاعة ــارة إلى أنه مت إعتماد ٢٧ س ــر وإجراءات ما بعد نزول الوزن وإعادة تأهيل جدار البطن وجتدر اإلش ــب التخدي ــواريء وط الط

تعليمية لهذا املؤمتر من قبل الهيئة السعودية للتخصصات الصحية .

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóeáMGô÷G øY kÉ«ŸÉY kGô“Dƒe º¶æJ


ــدة فعاليات ــلحة بج ــد للقوات املس ــفى امللك فه نظم مستشــاخنة في طب حديثي الوالدة واخلدج ــابع للقضايا الس املؤمتر الســر ٢٠١٢م) وذلك ـــ) املوافق (٢٠ فبراي ــع األول ١٤٣٣ه ــخ (٢٨ ربي بتاريــام اإلدارة العامة للخدمات ــي فندق هيلتون جدة بحضور مدير ع فــب/ كتاب بن عيد العتيبي. ــلحة اللواء الطبي الطبية للقوات املس

ــلحة بجدة ــفى امللك فهد للقوات املس ــح ذلك مدير مستش أوضــي مبينا بأن هذا املؤمتر في دورته ــواء/ محمد بن عبدالعزيز احلالف اللــتضاف ــا بهيئة التمريض حيث اس ــابعة يولي اهتماما خاص الســرة مدربات متريض من جامعة نورث شور بإلينوي من وألول مرة عشــرق التمريضية ــرض أوراق عمل وأبحاث عن الط ــيتم ع أمريكا وس

ـــ) وأضاف اللواء ــدت بتاريخ (١٩ فبراير ٢٠١٢ه ــدورة املتخصصة التي عق ــات والعدوى أثناء تنوميهم بال ــدج ومنع االلتهاب ــال اخل لألطف للمؤمترات السابقة التي من شأنها أن ترفع من مستوى اخلدمة الطبية والوقائية والعالجية احلالفي أن تنظيم هذا املؤمتر يأتي امتداداــب واألبحاث للرفع ــلحة للتعليم والتدري ــتراتيجية اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املس ــى وانطالقا من إس ــة للمرض املقدمــلحة. ــفيات القوات املس ــتوى األداء الطبي التي تقدمها مستش ــن تبادل للخبرات لالرتقاء مبس ــاهم به م ــن قدرات األطباء وملا تس م

ومن جانبه أوضحت الطبيبة/ مي أبو السعود رئيسة اللجنة املنظمة للمؤمتر بأن احملاضرون ميثلون نخبة مميزة من األطباء املتخصصني ــية لألطفال اخلدج، الطرق من الدول الغربية ومن أبناء الوطن ومن املواضيع التي طرحت في هذا املؤمتر أحدث الطرق العالجية التنفســدج وللطرق املتبعة ملنع حدوثها ــبكية لدى اخل ــخيصية ألمراض القلب وعالجها ومتابعتها كما قدم أوراق عمل عن إعتالل الش التشوأحدث التقنيات في اكتشافها وعالجها املبكر واختالل األحماض واإللكترونات في اجلسم وأمراض الدم عند األطفال اخلدج وأسبابها وعالجها واستعمال Stem Cell في عالج األمراض املزمنة عند األطفال وسيقدم األطباء أوراق عمل هامة منها الطرق العالجية ألمراض القلب وسيتم التركيز على فوائد الرضاعة الطبيعية ومناقشة ما استجد من أبحاث عن انتقال العوامل الوراثية عن طريق حليب األم.

ــك اجلمعية األمريكية ــعودية للتخصصات الصحية وكذل ــاعة تعليمية من قبل الهيئة الس ــر أنه قد مت اعتماد (٣٠) س ــر بالذك اجلدياألكادميية للتعليم املستمر.

IóéH áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d ó¡a ∂∏ŸG ≈Ø°ûà°ùeêóÿGh IO’ƒdG »ãjóM ÖW ‘ áæNÉ°ùdG ÉjÉ°†≤∏d ™HÉ°ùdG ô“DƒŸG äÉ«dÉ©a º¶æj



استضاف اللقاء السنوي الثالث لطب وجراحة األسنان ــر في مهنة ــز ورفع املعايي ــه للتمي ــت عنوان (التوج حتــادى األخر ــس (٥ جم ــك يوم اخلمي ــنان ) وذل ــب األس طــل ٢٠١٢) اللواء الطبيب / كتاب ــق (٢٦ أبري ١٤٣٣ ) املوافــة للخدمات ــام اإلدارة العام ــد العتيبي مدير ع ــن عي بــلحة حيث ألقى محاضرة بعنوان الطبية للقوات املســي دعم ــد ف ــلحة الرائ ــوات املس ــة للق ــات الطبي ( دور اخلدمــف التخصصات الطبية ) ــات العليا في مختل برامج الدراس

ــعودية لتخصصات الطبية أوضح ــعادة الدكتور/ عبد العزيز الصايغ األمني العام للهيئة الس وذلك بحضور س أن هذا اللقاء السنوي ــيرا ــنان مش ــعود اورفلي رئيس اجمللس العلمي لطب وجراحة الفم واألس ذلك الدكتور/ ســعة من أطباء األسنان في ــريحة واس ــتقطب ش والذي حترص الهيئة على انعقاده يعتبر جتربة علمية غنية تســالج احلاالت املتقدمة ــتجدات في طرق ع ــع أنحاء اململكة لإلطالع على أخر املس ــع التخصصات ومن جمي جميواملستعصية حيث سيتم مناقشة أكثر من (١٦) حالة متقدمة وأحدث ما توصل إليه طب األسنان من مختلف طرق عالجها مضيفا أن أن اللقاء يعد فرصة ألطباء األسنان لتطوير مهاراتهم ملواكبة التقدم الذي يطرأ في هذا اجملال بشكل يومي , جتدر اإلشارة أن اللقاء يتزامن مع يوم املتدرب الذي يهدف إلى استعراض ووضع آليات لتطوير

برامج التدريب لتخصصات طب األسنان وسبل االرتقاء بها .

á«Ñ£dG äÉeóî∏d áeÉ©dG IQGOE’G¿Éæ°SC’G áMGôLh Ö£d ådÉãdG …ƒæ°ùdG AÉ≤∏dG ‘ ∑QÉ°ûJ



Üƒæ÷ÉH áë∏°ùŸG äGƒ≤dG äÉ«Ø°ûà°ùÃ ádó«°üdGh ¢†jôªàdG Ωƒ∏HO »JQhOh ¢†jôªàdG ó¡©Ÿ á°SOÉ°ùdG á©aódG èjôîJ

Iójó÷G ΩÉ°ùbC’G øe OóY ìÉààaEGh á«ë°üdG äÉ°SGQódG õcôe ÜÓ£d

ــوم التمريض والصيدلة ــد التمريض و (٣٤) ممرض من دورتي دبل ــة ملعه ــج (٢٥) ممرضة من الدفعة السادس مت تخريــكرية وذلك بحضور اللواء ــاط الثقافي مبدينة امللك فيصل العس ــات الصحية بصالة النش لطالب مركز الدراســلحة وذلك يوم األثنني ــام اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املس ــاب بن عيد العتيبي مدير ع ــب / كت الطبي

١٤٣٣/٦/٢٣هـ .أوضح ذلك اللواء الطبيب / حمود بن محمد الشهراني مدر إدارة مستشفيات القوات املسلحة باملنطقة اجلنوبية ــع باخلدمات واملشاريع الصحية للرقي في كل ــتثمار بعقول وسواعد أبناء وبنات اململكة والتوس أن االس ــيرا مشــق الدور التنموي ــة والفنية واإلدارية يأتي من منطل ــتى التخصصات الطبي ــأنه حتقيق االكتفاء في ش ــا من ش ماالجتماعي لإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة والدعم الال محدود من قبل احلكومة الرشيدة اجتاه

أبناء الوطن .ــام اجلديدة كوحدة األورام واحلاالت اليومية ووحدة العناية ــهراني إنه مت افتتاح العديد من األقس ــار اللواء الش وأشبالقدم السكري ومركز طب األسرة واجملتمع مبحافظة أحد رفيدة كما مت افتتاح التوسعة اجلديدة ملعهد التمريض لتحويله لكلية متنح درجة بكالوريوس وافتتاح مركز الدراسات الصحية واملوقع اجلديد لطب األسرة للبنات متهيدا

واجملتمع والطب الوقائي وإسكان العوائل بقاعدة امللك خالد اجلوية .


êôÿÉH áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóÿG á°SQóeh õcôe∞°U §HÉ°Vh §HÉ°V (593 ) èjôîàH ¿ÓØàëj

ــلحة باخلرج بتخريج عدد ــة اخلدمات الطبية للقوات املس احتفلت اإلدارة العامة للخدمات الطبية ممثلة مبركز ومدرسمن دورات ضباط وضباط صف بحضور نائب مدير عام اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة اللواء الطبيب/

سعيد بن محمد األسمري ، وذلك بصالة النشاط الثقافي بقاعة اإلمداد والتموين باخلرج .ــة اخلدمات الطبية ــبة بآيات من الذكر احلكيم بعد ذلك ألقى قائد مركز ومدرس بديء احلفل اخلطابي املعد لهذه املناسللقوات املسلحة باخلرج اللواء الطيار الركن/ صالح بن محمد الشمراني كلمة رحب فيها بنائب مدير عام اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة اللواء الطبيب/ سعيد بن محمد األسمري وقال إن هذا التخريج قطاف ثمرة جهد ــترك تتكامل فيه أدوات العلم واملعرفة لتحقق لنا الرؤية التي نتطلع إليها جميعا وهي مواكبة كل ما هو جديد مشــلحة باجلانب التدريبي ــذي توليه اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املس ــمراني أن الدور املهم ال وأكد اللواء الشــتمر للمراكز واملعاهد التعليمية وإميانا منها بالدور الذي تضطلع به جتاه أبناء هذا الوطن وذلك من خالل التطوير املسكونهم الثروة احلقيقية والذي يعكس الواقع املتقدم الذي أوصل إليه املمارسني من منسوبي اخلدمات الطبية للقوات املسلحة كونهم جزء ال يتجزأ من منظومة التقدم العلمي والعملي في هذه البالد املعطاء وأشار إلى أنه مت تخريج ٤٣٣ ــب آلي ضباط ومتقدمة صحيا ــعافات أولية ضباط وحاس ضابطا وضابط صف في العديد من التخصصات ومنها إســوبي القوات املسلحة ــاعدين صحيني منس ــكرية ومس ــرطة عس ومتقدمة إدارة مكاتب باإلضافة إلى تأهيل أفراد شــي ووجه اللواء ــا مت تخريج ١٦٠ فردا من دورات الفرد األساس ــف وإمداد ومتوين ضباط صف كم ــة عامة ضباط ص وصحــم واملعرفة ثم أدى ــج اجليدة التي حصلوا عليها من العل ــني هنأهم على جهودهم ووالنتائ ــمراني كلمة للخريج الشــي إثر ذلك أعلنت نتائج اخلريجني ، بعد ذلك تفضل راعي احلفل بتوزيع الشهادات ــم لدورة الفرد األساس اخلريجني القس

على اخلريجني . عقب ذلك قدم مركز اخلدمات الطبية للقوات املسلحة باخلرج هدية تذكارية للواء األسمري .



ــكرية ــلطان الطبية العس ــلحة ممثلة بإدارة مدينة األمير س أقامت اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املســات الصحية للعام ــعبان ١٤٣٣ هـ ) حفل تخريج طالب وطالبات مركز الدراس ــبت املوافق ( ٦ ش بالرياض يوم السالدراسي ( ١٤٣٢ - ١٤٣٣ هـ ) بقاعة احملاضرات الرئيسية باملركز االجتماعي مبدينة األمير سلطان الطبية العسكرية بالرياض وذلك بحضور اللواء الطبيب / سعيد بن محمد األسمري نائب مدير عام اإلدارة العامة للخدمات الطبية

للقوات املسلحة . أن ــعود بن فالح العماني مدير إدارة مستشفيات القوات املسلحة بالرياض مشيرا أوضح ذلك اللواء الطبيب / ســية التخصصية ومنها ( برنامج الدبلوم ــب وطالبة اجتازوا العديد من البرامج الدراس ــدد اخلريجني ( ١٧٣ ) طال عــخيصية ــعة التش ــي غرف العمليات - برنامج الدبلوم لألش ــب النووي - برنامج الدبلوم ممارس ــي في الط العالــاعد طبيب ــى - دبلوم التمريض العام - برنامج دبلوم مس ــيل الكل ــج الدبلوم لطب الطوارئ - دبلوم غس - برنامــاعد ، وأكد اللواء العماني أن االستثمار بعقول ــنان ) وغيرها من األقسام التخصصية في اجملال الطبي املس األســإلدارة العامة ــداف االجتماعية التنموية ل ــي من ضمن األه ــة في اجملال الصحي يأت ــاء وبنات اململك ــواعد أبن وســة واإلدارية ودعم ــتى التخصصات الطبية والفني ــلحة لتحقيق االكتفاء في ش ــات الطبية للقوات املس للخدمــتكون عونا لهم في مسيرتهم العلمية ، وأضاف العماني املتخرجني بكافة النواحي التعليمية واملهنية التي ســيتخلل احلفل أداء القسم للخريجني وتكرمي الطلبة والطالبات املتفوقني ، داعيا املولى عز وجل أن يوفقهم أنه س

في حياتهم العملية متمنيا لهم التوفيق والسداد .

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe ‘á«ë°üdG äÉ°SGQódG õcôe øe áÑdÉWh ÖdÉW ( 173 ) èjôîJ


دشنت اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة ممثلة مبدينة األمير سلطان الطبية العسكرية بالرياض يوم السبت ( ١٠ شعبان ١٤٣٣هـ ) وحدة استقبال الشكاوي التابعة إلدارة املتابعة والتدقيق الداخلي مببنى ( ٧٥ ) بحضور اللواء الطبيب / سعيد بن محمد األسمري نائب مدير عام اإلدارة العامة

للخدمات الطبية للقوات املسلحة .ــي مبدينة األمير ــة والتدقيق الداخل ــروي مدير إدارة املتابع ــدم / محمد بن يحيى الغ ــح ذلك املق أوضــتحداث وحدة استقبال ــير إلى أن الهدف األساسي الس ــكرية بالرياض مش ــلطان الطبية العس سالشكاوي هو خلق بيئة عمل تسهم بالتوعية بحقوق املرضى وتعريفهم بخقوقهم مع توفير قاعدة بيانات مناسبة إلعادة تقييم اخلدمة ومن ثم حتقيق جودة األداء واملتابعة مع ضمان سرعة االستجابة ــكل املطلوب للوصول إلى درجات الرضا ــكوى تصل القسم والتعامل معها بالش ألي مالحظة أو شــلطان ــكاوى في مبدينة األمير س ــتقبال الش ــى والعاملني وأضاف املقدم الغروي أن وحدة اس للمرضــلحة ــفيات القوات املس ــتوى مستش ــكرية بالرياض هي األولى من نوعها على مس ــة العس الطبيــلحة بشكل عام ومدينة حلرص اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املس باململكة وتأتي امتداداــلطان الطبية العسكرية بالرياض بشكل خاص في خلق بيئة عمل متطورة ومتكاملة في األمير س

تقدمي اخلدمة الوقائية والتثقيفية والعالجية .

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe…hÉµ°ûdG ∫ÉÑ≤à°SG IóMh ø°TóJ


شاركت اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة بتمرين تعاون طبي (٢) في الدوحة مطلع شهر صفر مبشاركة من قيادات وإدارات وهيئات اخلدمات الطبية للقوات املسلحة بدول مجلس التعاون اخلليجي ومتثل هذه املشاركة الثانية حيث مت عقد مترين تعاون طبي ( ١ ) والذي مت استضافته ونظمته اإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املسلحة باملنطقة الشرقية عسكريا وتكتيكيا وتخطيطا مسبقا وصوال إلى تقييم األداء باململكة العربية السعودية وشهدت هذه التمارين إعداداوالنتائج والتوصيات ، ويأتي هذا التعاون انبثاقا عن اجتماعات قادة ومدراء اخلدمات الطبية لدول مجلس التعاون اخلليجي. ــئون العامة للخدمات الطبية مبينا أن هذا التمرين أوضح ذلك املقدم/ منصور بن عبداهللا احلميدي مدير إدارة الشــم املتبعة في امليدان لدور اخلدمات الطبية ــترك لدول مجلس التعاون اخلليجي يهدف لتوحيد اإلجراءات واملفاهي مشــروف واألماكن وإيجاد بيئة العمل ــتى الظ ــابهم املهارة للعمل في ش وكذلك تدريب العاملني في اجملال الطبي وإكســي والتدريب على الوقاية من ــك تطبيق متارين لإلخالء الطب ــدات اخلدمات الطبية بني دول اجمللس و كذل ــترك لوح املشــامل وذلك بهدف رفع كفاءة وجاهزية اخلدمات الطبية للقوات املسلحة في دول مجلس التعاون ــلحة الدمار الش أساخلليجي, وقد أشتمل التمرين على مراحل متعددة من اإلعداد والتحضير والتنفيذ والعديد من احملاضرات الطبية عن ــتجابة الطبية لإلصابات البيولوجية وطب الغوص وغرف الضغط العالي ــفيات امليدانية في احلرب واالس دور املستش إلى أن التمرين يعكس واالستخبارات الطبية في العمليات امليدانية ودور اخلدمات الطبية في الكوارث الطبية مشيرااملستوى املتقدم الذي وصلت إليه اخلدمات الصحية بدول مجلس التعاون اخلليجي ويكرس مبدأ التعاون املشترك في

شتى اجملاالت التي تعود باخلير على مواطني ودول مجلس التعاون اخلليجي.

áë∏°ùŸG äGƒ≤∏d á«Ñ£dG äÉeóî∏d áeÉ©dG IQGOE’G ácQÉ°ûeáMhódG ‘ ( 2 ) »ÑW ¿hÉ©J øjôªàH




ــر للرعاية الصحية األولية مبحافظة تربة والتي انطلقت يوم السبت ــلطان التاسعة عش أختتمت حملة األمير ساملوافق (٢٤ ربيع اآلخر ١٤٣٣هـ) واستمرت ملدة أسبوعني.

أن هذه احلملة تأتي ــيرا ــفى امليداني العقيد الطبيب/ عطية بن محمد الزهراني مش ــح ذلك مدير املستش أوضــدمي اخلدمة العالجية ــق اململكة لتق ــني محافظات ومراكز ومناط ــابقة والتي تنقلت ب ــالت الس للحم ــدادا امت لتوجيهات صاحب والتوعية للمواطنني والكشف عن األمراض املستوطنة في كل مناطق اململكة وذلك جتسيداــمو امللكي األمير سلطان بن عبدالعزيز ولي العهد نائب رئيس مجلس الوزراء وزير الدفاع والطيران واملفتش الســن الذين يعملون ــل وجميعهم من أبناء الوط ــم طبي وإداري متكام ــه اهللا ) وتعمل احلملة بطاق ــام ( رحم العــلحة مضيفا أن اخلدمات العالجية للحملة تشمل جميع التخصصات الطبية ــفيات القوات املس في مستشــع املطويات التوعوية وأكد العقيد الزهراني بأن ــة إلى اخلدمات التوعوية والوقائية والتي تتمثل في توزي باإلضافــني الذي تلقاه اخلدمات ــلطان تأتي نتاجا للدعم والتوجيه الدائم ــة املقدمة في حمالت األمير س ــة الطبي اخلدم

الطبية للقوات املسلحة من قبل صاحب السمو امللكي وزير الدفاع وسمو نائبه.اجلدير بالذكر أن احلملة استقبلت ما يقارب ( ٧٠٠٠ ) حالة خالل مدة انعقادها .

ô°ûY á©°SÉàdG ¿É£∏°S ÒeC’G á∏ª◊ ™LGôe (7000) øY ójõj ÉeáHôJ á¶aÉëÃ á«dhC’G á«ë°üdG ájÉYô∏d


نظمت مدينة األمير سلطان الطبية العسكرية بالرياض ممثال بقسم التمريض دورة ( التمريض الثانية إلعطاء ــدة ثالثة أيام بقاعة ــتمرت مل ــعبان ١٤٣٣ هـ ) وإس ــات الكيماوية واحليوية ) وذلك يوم األحد ( ١٨ - ٢٠ ش العالج

احملاضرات مببنى كبار الشخصيات رقم ( ٢ ) .أوضحت ذلك األستاذة / فاتن أبو السمن مديرة إدارة التمريض مبدينة األمير سلطان الطبية العسكرية بالرياض ــيرة أن للتعليم املستمر والدورات التمريضية حاجة ملحة خاصة بعد التقدم الكبير في الثورات العلمية مشــتجد في مجال التمريض ــك أصبح لزاما علينا مواكبة هذة التطورات لنبقى على إطالع ملا يس ــة لذل والعالجيــة وما توصل إلية األبحاث في ــذه الدورة تهدف لإلطالع على آخر التطورات العلمي ــمن أن ه ، وأوضحت أبو الســوء نتائج األبحاث اجلديدة ــريرية واملهنية في ض ــال وتبادل اخلبرات العلمية وحتديث املعرفة واملعلومات الس مجــات املرتكزة على البراهني وتوحيد معايير اجلودة اخلاصة بأفضل طرق إعطاء العالجات حيث أصبح هذا واملمارســدة أن إدارة التمريض ــلبي على حياتنا ، مؤك ــرية وماله من تأثير س ــد أمراض العصر فتكا بالبش املرض من أشــني نوعية العناية التمريضية وقد مت إعداد الكثير من اخلطط الشاملة ــكل مستمر بتحس باملدينة حترص وبشــالج الكيميائي وطرق ــرة ومتعددة من أدوية الع ــة الفائقة لوجود أنواع كثي ــني جودة العناية التمريضي لتحسإعطائها حيث أن اخلاليا السرطانية تنمو بدرجات متفاوتة لذلك يختلف نوع الدواء الكيميائي تبعا لنوع اخلاليا ــرطانية ومعدل منوها حيث أن لكل دواء طريقة عمل مختلفة وفعالة في وقت محدد من دورة حياة اخللية الس

السرطانية التي يستهدفها .

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe ( ájƒ«◊Gh ájhÉª«µdG äÉLÓ©dG AÉ£YE’ á«fÉãdG ¢†jôªàdG ) IQhO º¶æJ


ــاض ــكرية بالري ــة العس ــلطان الطبي ــر س ــة األمي ــاب مبدين ــخ واألعص ــة امل ــم جراح ــعودي بقس ــي س ــق طب ــح فري جنــر ــول أي تأثي ــدون حص ــي ب ــتئصال ورم دماغ ــك باس ــا وذل ــر (٢٣) عام ــن العم ــغ م ــة تبل ــة ملريض ــة جراحي ــراء عملي بإج. ــاض بالري ــكرية ــة العس الطبي ــلطان ــر س ــة األمي ــي مدين ــى ف األول ــرة ــتخدم للم ــات تس ــتخدام تقني ــا باس عليه إلى أن ــيرا ــب، مش ــد الغري ــن محم ــب/ فادي ب ــرع الطبي ــة الص ــاب وجراح ــخ واألعص ــة امل ــاري جراح ــك استش ــح ذل أوضــارت ــرة حيث أش ــويش الذاك ــخ وتش ــى عمل امل ــر عل ــرر ممايؤث ــكل متك ــي وبش ــداع نصف ــن ص ــي م ــت تعان ــة كان املريضــرى للمرة ــة جت ــات عالي ــتخدام تقني ــة ومت اس ــاغ املريض ــن دم ــرى م ــة اليس ــي اجله ــود ورم ف ــعاعية وج ــات اإلش الفحوصــل للنطق ــا لالختبار املتواص ــورم وإخضاعه ــتئصال ال ــراء اس ــا أثناء إج ــة املريضة متام ــت إفاق ــة حيث مت ــي املدين ــى ف األولــف. الوظائ ــذه ه ــى عل ــيطرة املس ــة الدماغي ــق باملناط ــورم ال ــل تداخ ــبب بس واإلدراك ــز والتركي ــرة والذاك ــة واحلركــد منطقة الورم ومدى تأثيرها بوظائف املخ، واملرحلة ــر أنه مت إجراء العملية على مرحلتني ، املرحلة األولى مت حتدي ــر بالذك اجلدي

الثانية إجراء عملية إفاقة للمريضة أثناء سير العملية.

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóÃ »ZÉeO ΩQh ∫É°üÄà°SG

…ôµ°ùdG ¢VGôeC’ »ŸÉ©dG ô“DƒŸG ‘ ∑QÉ°ûJ ¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóeــذي عقد في ــكري وال ــر العاملي ألمراض الس ــي املؤمت ــكرية بالرياض ف ــلطان الطبية العس ــر س ــة األمي ــاركت مدين شــي مواجهة داء ــرد واجملتمع ف ــا (ثقافة الف ــل وكان عنوانه ــد ورقتي عم ــن عبداهللا الزي ــدم الطبيب أوس ب ــي وق ــارة دب أمــلبيات ــا من ايجابيات وس ــع اخلليجي مبا فيه ــد اجملتم ــلوكيات الفرد وتقالي ــى س ــا بالتفصيل إل ــرق فيه ــكري) تط الســلطان ــا مدينة األمير س ــة أجرته ــج دراس ــرض علمي لنتائ ــة تقدمي ع ــه الثاني ــت ورقت ــكر وكان ــض الس ــى أداء مري علــكري. ــعوديني املصابني بالس ــن الس ــار املضادات املناعية بني صغار الس ــبة انتش ــكرية بالرياض عن نس ــة العس الطبي

إلى أنه رغم التطور السريع ألدوية عالج السكر وتنوعها تبقى معاجلة بعض أوضح ذلك الطبيب / أوس بن عبداهللا الزيد مشيراعادات األكل والتقاليد االجتماعية ضرورة ملحة خصوصا في ظل األرقام املتزايدة ملرض السكر في اململكة واخلليج ومبا متثله على من عبئ صحي واستنزاف اقتصادي وأضاف إلى أهمية تضافر اجلهود بني القطاعات اخملتلفة وأال يكون االهتمام مقصورا لعدد الوفيات في العالم بسبب مرض جهد فردي أو انفعال مؤقت بل عمل جاد متواصل ودءوب على جميع األصعدة، نظراالسكر تناهز األربعة ماليني حالة وفاة سنويا ومثل هذه األرقام متثل حربا عاملية سنوية بكل ما للكلمة من معنى ولم يعد على كبار السن فقط بل أصبح يصيب جميع الفئات العمرية الصغيرة مما يضاعف املسؤولية على عاتق مرض السكر حكرااجلميع جتاه األجيال القادمة داعيا إلى تنسيق أفضل بني ذوي االختصاص من األطباء وإشراك رجال العلم والدين للخروج برسالة قوية وواضحة ملريض السكر واجملتمع وذلك للحد من العادات الغذائية السيئة وبعض التقاليد االجتماعية الغير صحية.

جتدر اإلشارة بأن هذا املؤمتر يعد أكبر مؤمتر دولي ألمراض السكري حيث شارك فيه ١٥٠٠٠ طبيب ومختص في مجال مرض السكري.

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóe ‘ π∏°ûdG øe ¿Éàæ°S ôª©dG øe ≠∏ÑJ á∏ØW PÉ≤fEGأجريت بنجاح في مدينة األمير سلطان الطبية العسكرية بالرياض عملية جراحية لطفلة تبلغ من العمر سنتان بعدما أدخلت في حالة حرجة قسم الطوارئ ملعاناتها من شلل سفلي كامل وعدم مقدرتها على التحكم لعمليتي اإلخراج للبول والبراز بسبب تشوه شرياني بالنخاع الشوكي في العمود الفقري بالفقرة الصدرية الثانية عشرة,وأن الطفلة أصيبت بهذا الشلل بشكل مفاجئ قبل (١١) يوما,حيث أدخلت املدينة بصورة طارئة ومت إجراء الفحوصات الالزمة وتبني وجود تشوه وريدي شرياني بالنخاع الشوكي حيث أجريت لها عملية القسطرة التشخيصية والعالجية حتت التخدير العام و إن الفريق الطبي متكن بشكل سريع من قسطرة شرايني املخ واألعصاب التداخلية وسد الشريان املغذي للتشوه باستخدام الغراء الطبي ( onyx) نتج عن ذلك حتسن املريضة و متكنها من احلركة والتحكم بعملية اإلخراج.وترك العملية إجراء السريرية ملدة شهرين من املتابعة بعد وذلك تتمتع بصحة جيدة املريضة بأن اإلشارة جتدر

الطفلة بحرية تامة في احلركة واملشي بشكل مستمر واستكمال العالج عن طريق القسطرة التداخلية.



نظمت مدينة األمير سلطان الطبية العسكرية بالرياض ممثال بقسم األنف واألذن واحلنجرة وجراحة الرأس والعنق يوم اخلميس ١٧ رجب ١٤٣٣هـ يوم توعوي ترفيهي ألطفال زراعة قوقعة األذن الداخلية بقاعة احملاضرات الرئيسية

باملركز االجتماعي .أوضحت ذلك الدكتورة / هيفاء الناصر ، مديرة قسم األنف واألذن واحلنجرة جراحة الرأس والعنق مشيرة أن الهدف من إقامت الذين زرع لهم القوقعة وكيفية استخدام اجلهاز اخلارجي واالعتناء به مما يوفر أفضل زيادة الوعي لدى األطفال اليوم هذا شرح إلى تهدف محاضرات إلقاء والترفيهي التوعوي اليوم خالل سيتم أنه الناصر الدكتورة وأشارت ، العملية النتائج تفصيلي عن العملية بطريقة مفصلة ومفهومة وما يليها من مرحلة تأهيل سمعي ولغوي إضافة لعرض بعض احلاالت التي مت زراعة القوقعة االلكترونية لها وما آلت إليه من نتائج إيجابية بهدف الدعم النفسي واملعنوي للمرضى وذويهم مؤكدة أن الدعم الذي تتلقاه مدينة األمير سلطان الطبية العسكرية بالرياض بوجه خاص وبقية مستشفيات القوات املسلحة في

اململكة من قبل اإلدارة العامة للخدمات الطبية في تنظيم مثل هذه املناسبات ملا لها من دور معنوي وترفيهي للمرضى .جتدر اإلشارة أن برنامج زراعة القوقعة باملدينة بدأ عام ( ٢٠٠٩م ) ومت إلى اآلن زراعة ما يقارب (٥٠) حالة متت بنجاح

بدون أي مضاعفات وهللا احلمد .

¢VÉjôdÉH ájôµ°ù©dG á«Ñ£dG ¿É£∏°S ÒeC’G áæjóeá«∏NGódG ¿PC’G á©bƒb áYGQR ∫ÉØWC’ »¡«aôJ …ƒYôJ Ωƒj º¶æJ

Üƒæ÷ÉH áë∏°ùŸG äGƒ≤dG ≈Ø°ûà°ùŸ »ÑW RÉ‚EGáæ°ùe ø£H øe ( ºéc 6 ) ºéëH ΩQh ∫É°üÄà°SG

مبستشفى جراحية عملية بنجاح أجريت من تبلغ ملريضة باجلنوب املسلحة القوات العمر ( ٧٥ ) عاما ، حيث كانت املريضة تعاني من ورم يزن ( ٦ ) كيلو جرام تسبب في تضخم

كبير في حجم البطن .رئيس السكيني الدكتور محمد ذلك أوضح القوات مبستشفى العامة اجلراحة أقسام معاينة مت أنه مشيرا باجلنوب املسلحة املريضة وفحصها سريريا وعمل الفحوصات وطبقية صوتية أشعة من لها الالزمة باإلضافة لألشعة املغناطيسية ، وأشار إلى أن املريضة خضعت لعملية جراحية استغرقت من ملتصق الوزم أن حيث ساعات خمس العمود مع اخللف من خاصة اجلهات جميع

الفقري ومت إجراء العملية بنجاح وهللا احلمد بدون أي مضاعفات متوقع حدوثها في مثل هذه احلاالت وغادرت املريضة املستشفى سليمة معافاة .


ــلحة ــفيات القوات املس عملية زراعة كلية لطفلة تبلغ من العمر (١١) عاما من متبرع حي وذلك مبستش أجريت مؤخراــراء العملية وقد ــل البدء في إج ــجة معها قب ــه الالزمة ملطابقة األنس ــراء فحوصات مخبري ــة ومت إج ــة اجلنوبي باملنطقــبوعيا. ــات أس ــل الدموي بواقع ثالث جلس ــات الغس ــت الطفلة تخضع من ثالث أعوام جللس ــا بنجاح وكان ــت زراعته مت

ــهراني ــلحة باملنطقة اجلنوبية العميد الطبيب/ حمود بن محمد الش ــفيات القوات املس أوضح ذلك مدير إدارة مستشــاء معاناة الطفلة ــانية العظيمة من دور في إنه ــرع بالكلية لوجه اهللا وما لهذه املبادرة اإلنس ــدى تقديره للمتب ــذي أب الــفيات القوات ــرى هذه العمليات الدقيقة مبستش ــنوات وجت ــيل الدموي التي تخضع لها منذ ثالث س ــن عمليات الغس ماملسلحة باجلنوب ملا متتلكه من جتهيزات وإمكانيات بشرية وتقنية تساهم في إجراء تلك العمليات بنسبة جناح عالية.

ــل أن ينفع بها وأن ينهي بها معاناة ــائال اهللا عز وج ــن جانبه ذكر املتبرع عبداهللا آل علوان بأن تبرعه كان لوجه اهللا س ومالطفلة وأن يقبلها اهللا صدقة جارية.

جتدر اإلشارة أن مستشفيات القوات املسلحة باجلنوب هي من أوائل املراكز الطبية باململكة التي متت فيها أول عملية زراعة كلى .

»M ´Èàe øe kÉeÉY ( 11) ôª©dG øe ≠∏ÑJ á∏Ø£d á«∏c áYGQR

IQƒcòdG ¢VGôeC’ ÊÉãdG »é«∏ÿG ô“DƒŸG حتت عنوان «املؤمتر ــالك البولية مؤمترا ــكرية بالرياض ممثال بقسم املس ــلطان الطبية العس نظمت مدينة األمير ساخلليجي الثاني ألمراض الذكورة» وذلك خالل الفترة (١٠-١٢ ربيع اآلخر ١٤٣٣هـ) املوافق (٣-٥ مارس ٢٠١٢م) بقاعة

احملاضرات الرئيسة باملركز االجتماعي.ــة والعملية ــتجدات العلمي ــم واإلطالع على آخر املس ــال الذكورة والعق ــادل اخلبرات في مج ــر إلى تب ــدف املؤمت وهــالع على ــة لإلط ــات اجلراحي ــض العملي ــواء لبع ــى اله ــر عل ــي ومباش ــل ح ــر نق ــن املؤمت ــال وتضم ــذا اجمل ــي ه فــي أمراض ــة الصحية ف ــتوى الرعاي ــة لرفع مس ــوات فعال ــد برامج وخط ــات وحتدي ــذه العملي ــل ه ــع مراح جميــال والضعف ــي العقم عند الرج ــاش في املؤمتر ه ــع التي طرحت للنق ــن أهم املواضي ــى أن م ــا إل ــورة مضيف الذكــمنة ــلية واالضطرابات الهرمونية والس ــاء التناس ــوهات األعض ــتات واالنحناءات وتش ــراض البروس ــي وأم اجلنســر يعقد كل ــراض الذكورة واملؤمت ــتخداماتها في أم ــدث اس ــم واخلاليا اجلذعية وأح ــة والعق ــى الصح ــا عل وتأثيرهــدا والصني. ــكا وبريطانيا وهولن ــن أمري ــذا اجملال م ــاء العامليني في ه ــن األطب ــاركة نخبة م ــى مبش ــنتني ويحظ ساجلدير بالذكر أنه قد مت اعتماد (٢٧) ساعة تعليمية من قبل الهيئة السعودية للتخصصات الصحية لهذا املؤمتر.

∫ÉØWCÓd áLô◊G ájÉYôdG øY πªY á°TQhh Ihófنظمت إدارة مستشفيات القوات املسلحة بالشمالية الغربية ندوة وورشة عمل عن الرعاية احلرجة لألطفال وذلك

خالل الفترة (٦-٧ربيع الثاني ١٤٣٣هـ). أوضح ذلك مدير إدارة مستشفيات القوات املسلحة بالشمالية الغربية العميد الطبيب/ غالب غالب بن حريب مشيراــدوات الطبية والتي تناقش العديد من املواضيع الهامة في مجال الرعاية احلرجة لألطفال ــأن تنظيم مثل هذه الن بــلحة للتدريب والتعليم واألبحاث ــتراتيجية لإلدارة العامة للخدمات الطبية للقوات املس ــي ضمن اخلطط اإلس تأتوللوقوف واالطالع على آخر التطورات واملستجدات في هذا اجملال كاحلاالت احلرجة لألطفال وإصابات الدماغ في احلوادث والتسمم الدموي واألمراض االستقالبية وأمراض القلب والتسمم والنزيف الرئوي والربو والصرع واألمراض السرطانية ــل الكبد احلاد وارتفاع السكر والنزيف والعناية املركزة لألطفال, وتخلل هذه ومضاعفاتها وارتفاع ضغط الدم وفشالندوة العديد من احملاضرات وورشة عمل للتدريب على إعطاء األكسجني والتنفس الصناعي التداخلي والغير تداخلي ــيد,مبينا بأنه سيشارك في هذه الندوة مجموعة من املتخصصني من مستشفيات اململكة. وغاز النيتريك أوكس

جتدر اإلشارة أنه مت اعتماد (٢٠) ساعة تدريبية من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية لهذه الندوة.



iyada no 39-3.indd

Documents