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IV Giornata Mondiale BPCO Prevenzione e Controllo della BPCO Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva 16 novembre 2005 Azienda Ospedaliera S Camillo Forlanini Roma Il percorso riabilitativo Margherita Neri Fondazione Salvatore Maugeri IRCCS

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Page 1: IV Giornata Mondiale BPCO Prevenzione e Controllo della BPCO Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva 16 novembre 2005 Azienda Ospedaliera S Camillo Forlanini

IV Giornata Mondiale BPCOPrevenzione e Controllo della BPCO

Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva16 novembre 2005

Azienda Ospedaliera S Camillo Forlanini Roma

Il percorso riabilitativo

Margherita NeriFondazione Salvatore Maugeri IRCCS

Page 2: IV Giornata Mondiale BPCO Prevenzione e Controllo della BPCO Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva 16 novembre 2005 Azienda Ospedaliera S Camillo Forlanini

Fondazione S Maugeri Tradate IRCCSFondazione S Maugeri Tradate IRCCS

La riabilitazione respiratoria della La riabilitazione respiratoria della persona con BPCOpersona con BPCO

Perché?

Perché l’evidenza scientifica Perché l’evidenza scientifica disponibile dimostra chiaramente disponibile dimostra chiaramente che la riabilitazione respiratoria che la riabilitazione respiratoria della persona con BPCO comporta della persona con BPCO comporta notevoli beneficinotevoli benefici

2004 ERS/ATS COPD Guidelines

Page 3: IV Giornata Mondiale BPCO Prevenzione e Controllo della BPCO Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva 16 novembre 2005 Azienda Ospedaliera S Camillo Forlanini

La riabilitazione respiratoria della La riabilitazione respiratoria della persona con BPCOpersona con BPCO

Chi? La riabilitazione respiratoria è indicata per tutti i

pazienti con BPCO in qualsiasi livello di gravità della malattia

La persona con BPCO avviata ad un programma di La persona con BPCO avviata ad un programma di riabilitazione deve essere disponibile ad impegnarsi riabilitazione deve essere disponibile ad impegnarsi e comprendere il significato dell’interventoe comprendere il significato dell’intervento

La compromissione lieve o molto grave dello stato La compromissione lieve o molto grave dello stato di salute non costituiscono una controindicazione di salute non costituiscono una controindicazione all’inserimento nel programmaall’inserimento nel programma

2004 ERS/ATS COPD Guidelines

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Fondazione S Maugeri Tradate IRCCSFondazione S Maugeri Tradate IRCCS

La riabilitazione respiratoria della persona con La riabilitazione respiratoria della persona con BPCO BPCO Quando?

Progressione della malattia

Interventi

Farmaci

Disassuefazione dal fumo

A rischioInsufficienza respiratoria

RiacutizzazioniSintomatica

VEMS

Sintomi

www.ersnet.org

Riabilitazione

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La riabilitazione respiratoria della La riabilitazione respiratoria della persona con BPCOpersona con BPCO

Perché?Perché?

Dispnea

Decondizionamento muscolare

Ridotta attività fisica

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Malattia respiratoria cronica

Dispnea

Personalità Limitazioni attività fisica

Situazione ambientaleDecondizionamento

Disabilità

Rapporti tra malattia respiratoria e QoL

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Fondazione S Maugeri Tradate IRCCSFondazione S Maugeri Tradate IRCCS

La riabilitazione respiratoria della La riabilitazione respiratoria della persona con BPCO ……..persona con BPCO ……..

Riduce i sintomi più gravi ed invalidanti

Migliora la capacità di compiere esercizio fisico o movimenti

Migliora la qualità della vita

Riduce i costi della malattia

Lacasse, 1996 Lancet

Chest, 2001

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Fondazione S Maugeri Tradate IRCCSFondazione S Maugeri Tradate IRCCS

La riabilitazione respiratoria della La riabilitazione respiratoria della persona con BPCOpersona con BPCO

Che Cosa? Percorso riabilitativo: Percorso riabilitativo: i mezzii mezzi

Ottimizzazione terapia farmacologicaEducazione sanitariaProgrammi di cessazione del fumoFisiokinesiterapiaAllenamento all’esercizio fisicoTerapia occupazionaleOssigenoterapia a lungo termineVentiloterapia Intervento nutrizioneSupporto psicosociale

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Percorso riabilitativo nella BPCO

Prevenzione primaria

Prevenzioneterziaria

Prevenzione secondaria

Riduzione rischioDiagnosi precoce

Trattamento appropriatoContenimento

del danno

Politica sanitaria

Politica sociale

Interventi sul territorio

Interventi in strutture dedicate

Page 10: IV Giornata Mondiale BPCO Prevenzione e Controllo della BPCO Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva 16 novembre 2005 Azienda Ospedaliera S Camillo Forlanini

Fondazione S Maugeri Tradate IRCCSFondazione S Maugeri Tradate IRCCS

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Fondazione S Maugeri Tradate IRCCSFondazione S Maugeri Tradate IRCCS

Grazie per l’attenzione