ALLEGATO b - Scheda dichiarazione titoli

Via San Giovanni Bosco, 17 - 10073 Cirié (TO)Tel. 011 921 4575 – 011 921 4590 - Fax 011 921 4267

Cod. meccan. TOIS04900C – Cod. fis.92047280018e-mail: TOIS04900C@istruzione.it ; TOIS04900C@pec.istruzione.it

Sito internet:www.iisfermigalileicirie.gov.it

PROGRAMMA OPERATIVO NAZIONALE

Fondi Strutturali Europei – Programma Operativo Nazionale “Per la scuola, competenze e ambienti per l’apprendimento” 2014-2020. Avviso pubblico 10862 del 16/09/2016 “Progetti di inclusione sociale e lotta al disagio nonché per garantire l’apertura delle scuole oltre l’orario scolastico soprattutto nelle aree a rischio e in quelle periferiche”. Asse I – Istruzione – Fondo Sociale Europeo (FSE). Obiettivo specifico – 10.1 – “Riduzione del fallimento formativo precoce e della dispersione scolastica e formativa. Azione 10.1.1 – Interventi di sostegno agli studenti caratterizzati da particolari fragilità.

Sottoazione Codice identificativo progetto Titolo Progetto CUP10.1.1A 10.1.1A-FSEPON-PI-2017-193 Il bello della scuola G49G17000220007

Al Dirigente Scolasticodell’I.I.S. “ Fermi - Galilei “Via San Giovanni Bosco 17CIRIE’ (TO)

Oggetto: Domanda di partecipazione alla selezione degli Esperti

Il/La sottoscritto/a __________________________________________________________________ C.F.

_____________________________________________________ Nato/a a _________________________ il

____________________________ Tel. ____________________________ Cellulare ____________________

e-mail _______________________________________________ PEC _______________________________

Indirizzo a cui inviare le comunicazioni relative alla selezione

Via ___________________________________________ Cap. __________ Città ______________________

Presa visione dell’Avviso esterno per la selezione di Esperto Prot. n. _________________

consapevole della responsabilità penale e della decadenza da eventuali benefici acquisiti nel caso di dichiarazioni mendaci previste dal Codice Penale e dalle leggi speciali in materia avvalendosi delle disposizioni di cui all'articolo 46 del DPR 28 dicembre 2000 n. 445

DICHIARA

sotto la personale responsabilità di possedere i seguenti titoli (segnare una X a fianco di ciascun titolo posseduto):

di possedere competenze per l’utilizzo delle applicazioni informatiche di produttività individuale, necessarie alla gestione della piattaforma infotelematica GPU per la documentazione dei progetti PON.

Modulo "Attività Teatrale" PUNTEGGI TITOLI DI STUDIO

A1 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto 110 e lode Punti 2,00A2 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto da 105 a 110 Punti 1,75A3 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto da 101 a104 Punti 1,50A4 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto fino a 100 Punti 1,00

A5 Dottorato di ricerca nelle discipline attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando (si valuta un solo dottorato) Punti 1,00

A6

Master universitario di durata almeno annuale o diploma di specializzazione post-laurea di durata almeno annuale attinenti l’attività teatrale, oggetto del presente bando

Per ogni Master o diploma punti 0,25 fino ad un max di punti 0,50

ESPERIENZE PROFESSIONALI E DI DOCENZA

B1 Per ogni anno di docenza in corsi universitari nelle discipline attinenti l’attività teatrale, oggetto del presente bando Punti 0,30

B2Per ogni anno di insegnamento scolastico presso Istituzioni Educative Statali di primo grado nelle discipline attinenti l’attività teatrale, oggetto del presente bando

Punti 0,05

B3Per ogni anno di insegnamento scolastico presso Istituzioni Educative Statali di secondo grado nelle discipline attinenti l’attività teatrale, oggetto del presente bando

Punti 0,30

B4Per ogni attività svolta nella Pubblica amministrazione in qualità di docente formatore su tematiche attinenti lo specifico intervento di formazione nell’ambito della realizzazione di uno spettacolo teatrale

Punti 1,00

B5 Per ogni attività di esperto in progetti finanziati dal Fondo Sociale Europeo, nelle discipline attinenti l’attività teatrale, oggetto del presente bando Punti 2,00

B6 Per ogni attività di esperto, nella conduzione di un laboratorio teatrale scolastico Punti 3,00

B7Per ogni attività di esperto, nella gestione delle dinamiche relazionali nel gruppo di adolescenti, anche, eventualmente, in presenza di problematiche psicologiche e/o relazionali

Punti 2,00

B8Per ogni attività di esperto nell’allestimento e nella regia di spettacoli teatrali con gruppi di adolescenti su tematiche legate all’educazione alla cittadinanza attiva

Punti 3,00

B9 Continuità nella conduzione del laboratorio teatrale presso il nostro Istituto Punti 3,00

TITOLI /FORMAZIONE afferenti la tipologia di intervento

C1Possesso di titoli specifici/corsi di formazione afferenti la tipologia dell’intervento in ambito teatrale (scenografia, sceneggiatura, dizione,…)

Punti 0,25 per ogni titolo per un massimo di 1 punto.

C2

Conoscenza dell’uso delle ICT (Tecnologie dell'informazione e della comunicazione) finalizzata alla procedura della piattaforma Ministeriale PON,e certificazioni riconosciute Miur

Livello Base - Start punti 2Livello Core-Full Standard p. 4

Livello Advanced punti 6Altre certificazioni 2 punti

PUBBLICAZIONI afferenti la tipologia di intervento

D1 Pubblicazioni specifiche (Libri, saggi, articoli, etc..) afferenti la tipologia dell’intervento

Punti 0,25 per ogni pubblicazione per un massimo di 1 punto.

Modulo "Laboratorio danza"PUNTEGGI TITOLI DI STUDIO

A1 Per diploma ISEF o Laurea in Scienze Motorie e sportive con voto 110 e lode (votazioni diverse saranno rapportate a 110/110) Punti 2,00

A2 Per diploma ISEF o Laurea in Scienze Motorie e sportive con voto da 105 a 110 (votazioni diverse saranno rapportate a 110/110) Punti 1,75

A3 Per diploma ISEF o Laurea in Scienze Motorie e sportive con voto da 101 a104 (votazioni diverse saranno rapportate a 110/110) Punti 1,50

A4 Per diploma ISEF o Laurea in Scienze Motorie e sportive con voto fino a 100 (votazioni diverse saranno rapportate a 110/110) Punti 1,00

A5 Stage formativi con coreografi e maestri del settore Punti 1,00

ESPERIENZE PROFESSIONALI E DI DOCENZAB1 Per ogni anno di docenza in corsi nelle discipline attinenti l’attività di danza,

oggetto del presente bando Punti 0,30

B2 Per ogni anno di insegnamento scolastico presso Istituzioni Educative Statali nelle discipline attinenti l’attività di danza, oggetto del presente bando Punti 0,50

B4 Per ogni attività svolta nella Pubblica amministrazione in qualità di docente formatore su tematiche attinenti lo specifico intervento di formazione nell’ambito della realizzazione di un percorso relativo al ballo

Punti 1,00

B5 Per ogni attività di esperto in progetti finanziati dal Fondo Sociale Europeo, nelle discipline attinenti l’attività di danza, oggetto del presente bando Punti 2,00

B6 Per ogni attività di esperto, nella conduzione di un corso di danza a livello scolastico

Punti 3,00

B7 Per ogni attività di esperto, nella gestione delle dinamiche relazionali nel gruppo di adolescenti, anche, eventualmente, in presenza di problematiche psicologiche e/o relazionali

Punti 2,00

B8 Per ogni attività di esperto nell’allestimento e nella regia di saggi con gruppi di adolescenti su tematiche legate all’educazione alla cittadinanza attiva Punti 3,00

B9 Continuità nella conduzione del laboratorio di danza presso il nostro Istituto Punti 3,00

TITOLI /FORMAZIONE afferenti la tipologia di intervento

C1Possesso di titoli specifici/corsi di formazione afferenti la tipologia dell’intervento in ambito teatrale (coreografia, danza moderna, danza classica,…)

Punti 0,25 per ogni titolo per un massimo di 1 punto.

C2

Conoscenza dell’uso delle ICT (Tecnologie dell'informazione e della comunicazione)finalizzata alla procedura della piattaforma Ministeriale PON, e certificazioni riconosciute Miur.

Livello Base – Start p. 2Livello Core-Full Standard p. 4

Livello Advanced p. 6Altre certificazioni 2 punti

Modulo "Italiano" PUNTEGGI TITOLI DI STUDIO

A1 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto 110 e lode Punti 2,00A2 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto da 105 a 110 Punti 1,75A3 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto da 101 a104 Punti 1,50A4 Per diploma di laurea (minimo quadriennale) con voto fino a 100 Punti 1,00

A5 Dottorato di ricerca nelle discipline attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando (si valuta un solo dottorato)

Punti 1,00

A6Master universitario di durata almeno annuale o diploma di specializzazione post-laurea di durata almeno annuale attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando

Per ogni Master o diploma punti 0,25 fino ad un max di punti 0,5

A7 Corsi abilitanti specifici per l’insegnamento dell’italiano L2 Punti 2,00

ESPERIENZE PROFESSIONALI E DI DOCENZA

B1 Per ogni anno di docenza in corsi universitari nelle discipline attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando Punti 0,30

B2Per ogni anno di insegnamento scolastico di ruolo presso Istituzioni Educative Statali di primo grado nelle discipline attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando

Punti 0,05

B3Per ogni anno di insegnamento scolastico di ruolo presso Istituzioni Educative Statali di secondo grado nelle discipline attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando

Punti 0,30

B4Per ogni attività svolta nella Pubblica amministrazione in qualità di docente formatore su tematiche attinenti lo specifico intervento di formazione

Punti 1,00

B5Per ogni attività di esperto in progetti finanziati dal Fondo Sociale Europeo, nelle discipline attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando

Punti 2,00

B6 Per ogni attività di esperto, nel campo della libera professione, in tematiche attinenti l’attività richiesta, oggetto del presente bando Punti 3,00

TITOLI /FORMAZIONE afferenti la tipologia di intervento

C1 Possesso di titoli specifici/corsi di formazione afferenti la tipologia dell’intervento

Punti 0,25 per ogni titolo per un massimo di 1 punto.

C2 Conoscenza dell’uso delle ICT (Tecnologie dell'informazione e della comunicazione)

Livello Base – Start punti 2Livello Core-Full Standard p. 4Livello Advanced punti 6Altre certificazioni 2 punti

PUBBLICAZIONI afferenti la tipologia di intervento

D1 Pubblicazioni specifiche (Libri, saggi, articoli, etc..) afferenti la tipologia dell’intervento

Punti 0,25 per ogni pubblicazione per un massimo di 1 punto.

Allegati:1. Curriculum vitae in formato europeo aggiornato2. Fotocopia fronte / retro di un documento di identità valido con firma in originale del candidato

Luogo e data, ____________________________

Firma leggibile_______________________

TRATTAMENTO DEI DATI

Il/la sottoscritto/a con la presente, ai sensi degli articoli 13 e 23 del D.Lgs. 196/2003 (di seguito indicato come “Codice Privacy”) e s.m.i.,

AUTORIZZA

l’IIS "Fermi - Galilei" di Ciriè al trattamento, anche con l’ausilio di mezzi informatici e telematici, dei dati personali forniti dal sottoscritto; prende inoltre atto che, ai sensi del “Codice Privacy”, titolare del trattamento dei dati è l’Istituto sopra citato e che il sottoscritto potrà esercitare, in qualunque momento, tutti i diritti di accesso ai propri dati personali previsti dall’art. 7 del “Codice Privacy” (ivi inclusi, a titolo esemplificativo e non esaustivo, il diritto di ottenere la conferma dell’esistenza degli stessi, conoscerne il contenuto e le finalità e modalità di trattamento, verificarne l’esattezza, richiedere eventuali integrazioni, modifiche e/o la cancellazione, nonché l’opposizione al trattamento degli stessi).

Luogo e data ________________________ Firma _______________________________