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IRACI GENÉSIO CAETANOAssistente Social – Psicoterapeuta de Grupos
(19) 3884-1016 – [email protected]
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EPIDEMIOLOGIA
EUA
• Abuso/Dependência de álcool: 13,6%
• Abuso/Dependência de drogas: 11,9%
Brasil
• Álcool: 11% (M) 2,5% (F) (acima de 12 anos). CEBRID, 1999.
• Drogas: 38% (vida) 19% (mês). USP, 1996.
GREA - Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas – IPQ-HC-FMUSP - 2002
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Relevância do problema– EUA (Kessler e cols, 1994):
• Prevalência de dependência ao álcool = 14,1%– 20,1% em homens; 8,2% em mulheres.
• Outras drogas = 7,5% – 9,2% em homens; 5,9% em mulheres.
– Custos • Sociais: perda de produtividade, deterioração de relações, criminalidade
• Financeiros (por ano - 1995):– Álcool = US$ 166,5 bilhões; Outras Drogas = US$ 109,8 bilhões.
– Brasil (Almeida Filho e cols, 1992):• Álcool = 7 a 15% em três centros diferentes.
GREA - Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas – IPQ-HC-FMUSP - 2002
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Prevenção na empresa:
De alguma forma esta população está dentro das empresas (idade produtiva).
O adiamento da discussão e do encaminhamento do problema conduz para a piora do quadro .
O preconceito não ajuda.
Prevenção Qualidade de vida Responsabilidade Social
Divulgação das ações em todos os setores da empresa.
Oferecer e Acompanhar o Tratamento
GREA - Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas - IPQ-HC-FMUSP - 2002
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Para cada dólar gasto na prevenção economiza-se de 4 a 5 dólares em custos com tratamento
* Carlini-Marlatt, B. JBDQ, 2001;2(1):3-8
A produção de álcool no pais vem aumentando cerca de 74,53% desde a década de 70, sendo que no restante do mundo ( - Reino Unido) este índice tem baixado*
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SUBSTÂNCIAS PSICOATIVASSUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS
ALTERAM: ALTERAM: O PENSAMENTOO PENSAMENTO
DANIFICAM:DANIFICAM: MENTE E CORPOMENTE E CORPO
AFETAM:AFETAM:
COMPORTAMENTOS E RELACIONAMENTOSCOMPORTAMENTOS E RELACIONAMENTOS
COMPREENDENDO A COMPREENDENDO A DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA
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SEJAM USADASSEJAM USADAS
ADICTIVAMENTEADICTIVAMENTE
OU NÃO.OU NÃO.
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DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA DOENÇA DOENÇA
ASSOCIAÇÕES MÉDICAS INTERNACIONAISASSOCIAÇÕES MÉDICAS INTERNACIONAIS
ALCOOLISMO ALCOOLISMO
DOENÇADOENÇA
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDEORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE
CRENÇA INCORRETACRENÇA INCORRETA
CAUSA PRIMÁRIA - PSICOLÓGICACAUSA PRIMÁRIA - PSICOLÓGICA
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NATUREZA BÁSICA DA NATUREZA BÁSICA DA DEPENDÊNCIA QUIMICADEPENDÊNCIA QUIMICA
DOENÇADOENÇA
PRIMÁRIA PROGRESSIVA CRÔNICAPRIMÁRIA PROGRESSIVA CRÔNICA
TRATÁVELTRATÁVEL
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PREDISPOSIÇÃOPREDISPOSIÇÃO
PSICOATIVOSPSICOATIVOS
MEIO AMBIENTEMEIO AMBIENTE
DEPENDÊNCIA DEPENDÊNCIA
QUÍMICA QUÍMICA
CAUSAS DA DEPENDÊNCIA QUÍMICA
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TOLERÂNCIATOLERÂNCIA ADAPTAÇÃO CELULARADAPTAÇÃO CELULAR DESCONFORTO FÍSICO / EMOCIONALDESCONFORTO FÍSICO / EMOCIONAL
INSTALAÇÃOINSTALAÇÃO DADA DOENÇADOENÇA
POR QUE DESENVOLVEM A DEPENDÊNCIA ?POR QUE DESENVOLVEM A DEPENDÊNCIA ?
PROCESSO BIOQUÍMICO
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REDUZ O REPERTÓRIOREDUZ O REPERTÓRIO
PESSOAL DE PESSOAL DE
ESTRATÉGIASESTRATÉGIAS
PARA LIDAR COM A PARA LIDAR COM A
VIDA.VIDA.
DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA
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HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
CONCEITOCONCEITO
..
DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A PREDISPOSIÇÃO MÓRBIDA A PREDISPOSIÇÃO MÓRBIDA A DESENVOLVER DEPENDÊNCIA A DESENVOLVER DEPENDÊNCIA A SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS ALTERADORAS SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS ALTERADORAS DO ESTADO DE HUMOR.DO ESTADO DE HUMOR.
O PRINCIPAL INDICADOR DA O PRINCIPAL INDICADOR DA DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A PERDA DO CONTROLE DO USO.PERDA DO CONTROLE DO USO.
PRIMÁRIA,CRÔNICA,PROGRESSIVA E PRIMÁRIA,CRÔNICA,PROGRESSIVA E FATAL.FATAL.
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HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
EXPERIÊNCIA UNIVERSALEXPERIÊNCIA UNIVERSAL APRENDE ALTERAÇÃO DE HUMOR APRENDE ALTERAÇÃO DE HUMOR
(NORMAL EUFÓRICO) (NORMAL EUFÓRICO) BUSCA A ALTERAÇÃO DO ESTADO DE BUSCA A ALTERAÇÃO DO ESTADO DE
HUMORHUMOR PERIODICIDADE REGULARPERIODICIDADE REGULAR ““RESSACAS” OCASIONAISRESSACAS” OCASIONAIS EXPERIÊNCIA EMOCIONALMENTE POSITIVA EXPERIÊNCIA EMOCIONALMENTE POSITIVA
E GRATIFICANTEE GRATIFICANTE HÁ SEMPRE VANTAGENS NO USOHÁ SEMPRE VANTAGENS NO USO
EVOLUÇÃO EVOLUÇÃO 1º. FASE: USO SOCIAL1º. FASE: USO SOCIAL
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HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
DESENVOLVIMENTO DA TOLERÂNCIA AO QUÍMICODESENVOLVIMENTO DA TOLERÂNCIA AO QUÍMICO DOSES CADA VEZ MAIORES PARA O MESMO EFEITO DESEJADODOSES CADA VEZ MAIORES PARA O MESMO EFEITO DESEJADO BUSCA NORMALIZAR O ESTADO DE HUMOR BUSCA NORMALIZAR O ESTADO DE HUMOR (DEPRESSIVO NORMAL)(DEPRESSIVO NORMAL) PRIMEIROS LAPSOS DE MEMÓRIAPRIMEIROS LAPSOS DE MEMÓRIA FAMILIARES E AMIGOS COMEÇAM A QUESTIONARFAMILIARES E AMIGOS COMEÇAM A QUESTIONAR QUEDA DA PRODUTIVIDADE / RENDIMENTO NO TRABALHO / ESCOLAQUEDA DA PRODUTIVIDADE / RENDIMENTO NO TRABALHO / ESCOLA
2ª. FASE:2ª. FASE: MANIFESTAÇÃO DA DEPENDÊNCIAMANIFESTAÇÃO DA DEPENDÊNCIA
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HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
DIFICULDADES DO RELACIONAMENTO DIFICULDADES DO RELACIONAMENTO INTERPESSOALINTERPESSOAL
““RESSACAS” CADA VEZ MAIS FREQÜENTESRESSACAS” CADA VEZ MAIS FREQÜENTES RIGIDEZ NOS MECANISMOS DE DEFESA RIGIDEZ NOS MECANISMOS DE DEFESA
(INCONSCIENTE)(INCONSCIENTE) INSTALAÇÃO DO SISTEMA DE AUTO-ILUSÃOINSTALAÇÃO DO SISTEMA DE AUTO-ILUSÃO DRÁSTICA ALTERAÇÃO DE DRÁSTICA ALTERAÇÃO DE
COMPORTAMENTOCOMPORTAMENTO ISOLAMENTOISOLAMENTO GRANDE SOFRIMENTO EMOCIONALGRANDE SOFRIMENTO EMOCIONAL
2ª. FASE:2ª. FASE: MANIFESTAÇÃO DA MANIFESTAÇÃO DA
DEPENDÊNCIADEPENDÊNCIA
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HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
DEPENDÊNCIA FÍSICA (NÃO FUNCIONA DEPENDÊNCIA FÍSICA (NÃO FUNCIONA
MAIS SEM O QUÍMICO)MAIS SEM O QUÍMICO)
NECESSIDADE DE MANTER NECESSIDADE DE MANTER
PERMANENTEMENTE CERTA QUANTIDADE PERMANENTEMENTE CERTA QUANTIDADE
DO QUÍMICO NO ORGANISMO PARA DO QUÍMICO NO ORGANISMO PARA
EVITAR “ABSTINÊNCIA”EVITAR “ABSTINÊNCIA”
DELÍRIOS DE CIÚMESDELÍRIOS DE CIÚMES
LAPSOS MAIS FREQÜENTES E AMPLOSLAPSOS MAIS FREQÜENTES E AMPLOS
ALUCINAÇÕESALUCINAÇÕES
3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL
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HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
PROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMORPROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMOR
(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)
ISOLAMENTOISOLAMENTO
BAIXA AUTO-ESTIMABAIXA AUTO-ESTIMA
IDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃOIDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃO
EMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONALEMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONAL
PROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMORPROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMOR
(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)
ISOLAMENTOISOLAMENTO
BAIXA AUTO-ESTIMABAIXA AUTO-ESTIMA
IDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃOIDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃO
EMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONALEMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONAL
3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL
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TRATAMENTOTRATAMENTO
Abstinência total de psicoativosAbstinência total de psicoativos
Reformulação de vida e valoresReformulação de vida e valores
Mudança de hábitos Mudança de hábitos
Orientação / tratamento familiarOrientação / tratamento familiar
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codependênciacodependência
dq. perde o dq. perde o controle do usocontrole do uso
família família tenta tenta
controlarcontrolar
eliminam o eliminam o químico químico
chantagem, chantagem, ameaçamameaçam
frustram-sefrustram-se
dq + dq + irresponsável irresponsável
auto destrutivoauto destrutivomais ajuda mais ajuda + controle+ controle
baixa auto baixa auto estima/imagemestima/imagem
perda de perda de controlecontrole
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PROBLEMAS CAUSADOS PELA DEPENDÊNCIA QUÍMICA NO AMBIENTE DE TRABALHO
PROBLEMAS CAUSADOS PELA DEPENDÊNCIA QUÍMICA NO AMBIENTE DE TRABALHO
• BAIXA QUALIDADE DO TRABALHO• PERDA DE MATERIAIS• ATRASOS FREQÜENTES• PROBLEMAS DE RELACIONAMENTO COLEGAS / CHEFIAS• EXCESSO DE HORAS EXTRAS
ACIDENTES DE TRABALHO• BRASIL - 25% A 54%• ESTADOS UNIDOS - 65%
• BAIXA QUALIDADE DO TRABALHO• PERDA DE MATERIAIS• ATRASOS FREQÜENTES• PROBLEMAS DE RELACIONAMENTO COLEGAS / CHEFIAS• EXCESSO DE HORAS EXTRAS
ACIDENTES DE TRABALHO• BRASIL - 25% A 54%• ESTADOS UNIDOS - 65%
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NÍVEIS DO PROGRAMA NÍVEIS DO PROGRAMA
NÍVEL I - EDUCAÇÃO E CONSCIENTIZAÇÃO NÍVEL II - TRATAMENTO ESPECIALIZADO
NÍVEL III - REINTEGRAÇÃO GLOBAL
NÍVEL I - EDUCAÇÃO E CONSCIENTIZAÇÃO NÍVEL II - TRATAMENTO ESPECIALIZADO
NÍVEL III - REINTEGRAÇÃO GLOBAL
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PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
OS TRÊS PONTOS CHAVES:OS TRÊS PONTOS CHAVES: UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL MOTIVADA, COESA E
PREPARADA PARA IMPLANTAR, GERIR E PERENIZAR O
PROGRAMA.
UMA “POLITICA”DE DEPENDÊNCIA QUÍMICA DA EMPRESA
QUE SEJA CLARA, TRANSPARENTE, BEM DIVULGADA E
COM RESPONSABILIDADES BEM DEFINIDAS.
CHEFIAS IMEDIATAS BEM TREINADAS E MOTIVADAS
PARA IDENTIFICAR, ORIENTAR E ENCAMINHAR CASOS
QUE APAREÇAM.
OS TRÊS PONTOS CHAVES:OS TRÊS PONTOS CHAVES: UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL MOTIVADA, COESA E
PREPARADA PARA IMPLANTAR, GERIR E PERENIZAR O
PROGRAMA.
UMA “POLITICA”DE DEPENDÊNCIA QUÍMICA DA EMPRESA
QUE SEJA CLARA, TRANSPARENTE, BEM DIVULGADA E
COM RESPONSABILIDADES BEM DEFINIDAS.
CHEFIAS IMEDIATAS BEM TREINADAS E MOTIVADAS
PARA IDENTIFICAR, ORIENTAR E ENCAMINHAR CASOS
QUE APAREÇAM.
COMO SE FAZ ?COMO SE FAZ ?
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PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
FAVORECER A RECUPERAÇÃO DA SAÚDE INTEGRAL
DOS COLABORADORES.
DEMONSTRAR ATRAVÉS DE ATITUDES, O APOIO E A
VALORIZAÇÃO DOS COLABORADORES.
MELHORIA DO AMBIENTE DE TRABALHO.
FAVORECER A RECUPERAÇÃO DA SAÚDE INTEGRAL
DOS COLABORADORES.
DEMONSTRAR ATRAVÉS DE ATITUDES, O APOIO E A
VALORIZAÇÃO DOS COLABORADORES.
MELHORIA DO AMBIENTE DE TRABALHO.
OBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOS
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REDUÇÃO DE CUSTOS COM INTERNAÇÕES E
DOENÇAS DECORRENTES DA DEPENDÊNCIA.
REDUÇÃO DO ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO E DE
ROTATIVIDADE.
MELHORIA DE PRODUTIVIDADE.
REDUÇÃO DE CUSTOS COM INTERNAÇÕES E
DOENÇAS DECORRENTES DA DEPENDÊNCIA.
REDUÇÃO DO ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO E DE
ROTATIVIDADE.
MELHORIA DE PRODUTIVIDADE.
PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA
OBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOS
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www.bezerrademenezes.org.br
OBRIGADA !OBRIGADA !
(19) 3884-1016(19) 3884-1016