investigacion formativa

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA DOCENTE : Dr. Venegas Casanova, Edmundo Arturo ALUMNOS : Grupo A2- Investigacion Formativa TEMA : Plantas toxicas en el Peru.-El hombre y las plantas.- incidentes y Acidentes vinculados a los vegetales .- Riesgos associados a la Fisioterapia y a las medicinas tradicionales. CICLO : V – “A” TRUJILLO – PERÚ FARMACOGNOSIA I

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TRABAJO DE CIENCIAAS

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA FARMACOGNOSIA I

DOCENTE: Dr. Venegas Casanova, Edmundo Arturo ALUMNOS :Grupo A2- Investigacion Formativa TEMA : Plantas toxicas en el Peru.-El hombre y las plantas.- incidentes y Acidentes vinculados a los vegetales .- Riesgos associados a la Fisioterapia y a las medicinas tradicionales. CICLO : V ATRUJILLO PER 2015

Tabla de contenido :

INTRODUCCION:

GENERALIDADESExiste un sin nmero de plantas distribuidas en todo el mundo, la mayora de estas contienen diversas propiedades medicinales que a lo largo del tiempo han sido y son aprovechadas por los seres humanos para tratar diversas dolencias y adems para ser estudiadas a nivel industrial, muchas de estas plantas tambin adems de ser medicinales tienen efectos toxico resultando por lo tanto venenosas y que pueden llevar a la muerte. En nuestro pas se encuentra una gran variedad de especies de plantas con amplia variedad de propiedades curativas as como toxicas.Las plantas poseen diferentes compuestos que elaboran para defenderse de los insectos herbvoros que se alimentan de ellas. Estos compuestos se conocen como metabolitos secundarios, nombre que reciben ya que no son indispensables para el crecimiento y el desarrollo de la planta; sin embargo, pueden resultar txicos para algunos animales superiores, incluyendo a los bovinos. A pesar de que muchos metabolitos secundarios son txicos, dependiendo de las circunstancias de exposicin, han sido importantes para el desarrollo de la humanidad. Una gran cantidad de estos compuestos se utiliza con fines farmacolgicos y constituyen el principio activo de diversos medicamentos que salvan vidas. Por lo tanto, definir a una planta como txica depender siempre de la perspectiva desde la cual se considere; de hecho, algunas pueden resultar txicas para los humanos y los animales aunque bajo ciertas circunstancias de exposicin tengan efectos benficos. Al respecto, vale la pena recordar el principio de Paracelso, padre de la toxicologa, quien afirmaba que "Todo es txico, nada es txico, nicamente depende de la dosis de exposicin.Principio activo: El poder curativo de una especie medicinal le viene dado porunoo ms componentes que se encuentran en esa parte de la planta; a esto lellamanlos yerberos la sustancia o el alma de la planta. En trminoscientficosmodernos se le denomina principio activo, o sustanciaresponsable dela actividad farmacolgica. As ladigoxina,un medicamentomuy til comoestimulantedel msculo cardiaco, es un principio activo que se obtiene delas hojasde Digital (Digitalislanata); o la morfina, potente analgsico que calma eldolorde muchasenfermedades, se obtiene de las cpsulas de Amapola oadormidera(Papaversomniferum); del mismo modo los principiosactivos responsablesde la accin antisptica y antibitica del Tomillo (Thymusvulgaris) que se obtienen de las hojas de esta planta sonthymolycarvacrol.Droga vegetal: Se le llama as a la parte o partes concretasdela planta que le confieren su utilidad teraputica. As cuando definamos unaplantacomo medicinal debemos mencionar obligatoriamente la parte deesta plantaque sustenta la actividad curativa. Por ejemplo en el caso de lamanzanilla(MatricariarecutitaL.) la parte utilizada o droga vegetal deesta plantason las flores, pero no las hojas ni el tallo por tanto, sin en unainfusin demanzanilla no hay flores, no habr actividad teraputica. Otro ejemplo esel naranjoamargo (CitrusaurantiumL.) en el que las flores tienen unaactividad comosedante suave y para favorecer el sueo; mientras que la cscaradel frutotiene su actividad teraputica para favorecer el apetito y la digestin,y paramejorar trastornos circulatorios perifricos.Planta oficinal: Es la que, por sus propiedades farmacolgicas, est recogida en la farmacopea, o que forma parte de un medicamento preparado conforme en las reglas de aqulla.Plantas aromticas: son aquellas platas medicinales cuyos principios activos estn constituidos, total o parcialmente, por esencias. Su nmero viene a ser un 0.66% del total de las platas medicinales.Platas condimentaras o especias: Existen un cierto nmero de plantas aromticas, por tanto medicinales, que el hombre utiliza por sus caractersticas organolpticas, que comunican a los alimentos y bebidas ciertos aromas, colores y sabores, que los hacen ms apetitosos, y gratos al olfato, vista y paladar. Son las llamadas platas condimentaras, utilizadas en guisos, adobos, alios y licorera, tales como ajedrea, ajo, ans, azafrn, cilantro, comino, hinojo, mejorana, menta, organo, romero, pimiento, salvia, tomillo, etc. De nuestra variada especiera, con amplio, con amplio y creciente campo de aplicacin en la industria alimentaria, crnica, conservera, licorera, repostera, etc.Planta medicinal. Una planta medicinal es un recurso, cuya parte o extractos se emplean como droga medicinal en el tratamiento de alguna afeccin. La parte de la planta empleada medicinalmente se conoce con el nombre de droga vegetal, y puede suministrarse bajo diferentes formas galnicas: cpsulas, comprimidos, crema, decoccin, elixir, infusin, jarabe, tintura, ungento, etc.Planta medicinal. Una planta medicinal es un recurso, cuya parte o extractos se emplean como droga medicinal en el tratamiento de alguna afeccin. La parte de la planta empleada medicinalmente se conoce con el nombre de droga vegetal, y puede suministrarse bajo diferentes formas galnicas: cpsulas, comprimidos, crema, decoccin, elixir, infusin, jarabe, tintura, ungento, etc.Medicina tradicional en el Per Las plantas medicinales, son productos naturales que no tienen secreto de fbrica y una gran mayora de los pobladores andinos las siguen utilizando. La medicina tradicional andina considera que, el fundamento curativo de las plantas medicinales est en el Espritu o esencia.Por lo tanto, definir a una planta como txica depender siempre de la perspectiva desde la cual se considere; de hecho, algunas pueden resultar txicas para los humanos y los animales aunque bajo ciertas circunstancias de exposicin tengan efectos benficos.

PLANTAS TXICAS EN EL PER

Nerium oleanderNOMBRE CIENTFICO: Nerium oleander NOMBRE VULGAR:Laurel de jardn, laurel rosa. (2)LUGAR DE ORIGEN: Per. DESCRIPCIN BOTNICA:Arbusto erecto de corteza verde y lisa, de hojas opuestas coriceas, lanceoladas, alargadas de color verde oscuro con nervios paralelos, sus flores con un cliz con pelos glandulares en su interior y folculos pardos que aparecen en racimos son de color rosa, blanco, amarillo, albaricoque, pueden ser sencillas o dobles. Puede alcanzar una altura de 2m de ancho. Sus semillas son suaves al tacto. Exuda una sustancia gomosa al ser herida. Florece de mayo a setiembre. (1)(5)Crece en las orillas bajas de agua, as como donde hay agua subterrnea, de all su nombre (neros= hmedo); se presente frecuentemente cultivada en parques y jardines. (1)USOS: A pesar de su toxicidad, se ha empleado en la medicina popular como disuasivo (reduce o evita) la alimentacin, abortivo y para el tratamiento de la hidropesa, la malaria y las enfermedades venreas. (6)PARTE TOXICA DE LA PLANTA:Semillas y hojas (mayor concentracin de glucsidos cardiotnicos). (5)DOSIS TXICA: En el Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Daz Soto" en la Habana Cuba se realiz un estudio farmacognstico y farmacolgico delNerium oleander L. con el objetivo de determinar la presencia de metabolitos activos en la planta Se encontr la presencia de glicsidos cardiotnicos y se produjo un aumento de la contractilidad del msculo cardaco con el uso de un extracto fluido con menstruo hidroalcohlico al 30 % a dosis de 0,71 mg/g y 1,39 mg/g de peso del corazn, sin embargo, la dosis de 5,13 mg/g provoc arritmias. (7)

PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE: La planta tiene un contenido de glucsidos cardiacos, denominados cardiotnicos, folinerina, obrandsido y cortenerina.(1)(4)CASO CLNICO: En leves dosis es un cardiotnico cuando se excede el tratamiento, se presentan cuadros de diarreas, vomitos, nauseas, excitacin y posterior depresin, convulsiones violentas, neuralgia y poliuria, tambin sntomas cardiacos o arritmias auriculares y ventriculares. Generalmente genera congestion heptica, pulmonar, renal y esplnica y de la mucosa gastrointestinal, como tambin hemorragias a nivel del epicardio y endocardio, paralisis y muerte.(1)TRATAMIENTO: Son primordiales las medidas de mantenimiento con seguimiento del electrocardiograma y control de electrolitos y diuresis. Hay que recordar que los glucsidos cardacos experimentan circulacin enteroheptica, que puede prolongar su vida media. El tratamiento con carbn activado para evitar la absorcin gastrointestinal ofrece buenos resultados. En casos ms graves estara indicado el tratamiento con anticuerpos antidigoxina, teniendo en cuenta que al ser su afinidad por la oleandrina menor que la del digital, se precisan dosis ms elevadas.(6)Digitalis purpureaNOMBRE CIENTFICO: Digitalis purpurea.NOMBRE VULGAR: Dedalera, Campanilla, Campanillones.(8)LUGAR DE ORIGEN: Per.DESCRIPCIN BOTNICA: Planta herbcea bienal. En estado silvestre se suele encontrar en lugares con clima templado.Se desarrolla en un ciclo de dos aos; en el primero, tras germinar, produce nicamente unarosetadehojasbasales, ovales, dentadas y de largopeciolo, mientras que durante el segundo ao se desarrolla untallolargo (0,50 a 2,5m); todas lashojasde esta planta son ligeramente pubescentes, dentadas, simples y alternas, con elenvsfinamente texturado; se hacen ms pequeas hacia la cima del tallo.Lasfloresforman racimos colgantes terminales; son tubulares, de hasta 5 cm de largo, conptalosde color que vara desde el amarillo plido hasta el rosa intenso por el exterior y prpura en el interior de lacorola. Florecen de junio a septiembre en el hemisferio norte, dando lugar luego a unacpsula. Lapolinizacines realizada porabejas. Lassemillasson dispersadas por elviento.(8)

USOS: la medicina homeoptica utiliza la digitalis purpurea para Dolor deprstata, Jaquecas ymigraascon nuseas, trastorno cardiolgico, trastornos de lavejigay elrin. Trastornos nerviosos / Neurologa: Depresin, insomnio, tumefaccin heptica e ictericia, trastornos cardacos retencin de orina para heridas su uso es externo. (8)MODO DE ACCIN EN LOS ORGANISMOS:Los digitlicos producen dos efectos principales: producen disminucin de la frecuencia cardaca, en especial en los pacientes con fibrilacin auricular, estos efectos se han podido demostrar en diferentes situaciones experimentales, en donde se observa un aumento de la relacin fuerza velocidad, tanto en corazones normales como hipertrficos y con insuficiencia cardaca. Desde el punto de vista electrofisiolgico produce prolongacin del perodo refractario del ndulo A-V, especialmente por aumento del tono vagal.A nivel celular, el efecto principal de los digitlicos es la inhibicin de la "bomba de Na+" (Na+-K+ ATPasa), lo que produce una menor salida activa de Na+ durante el distole y un aumento de su concentracin intracelular. Esto produce un mayor intercambio Na+-Ca++, lo que se acompaa de un aumento de la disponibilidad de Ca++ en la unin actino-miosina y secundariamente, de la fuerza contractil.(10)PARTE TOXICA DE LA PLANTA:Flores y hojas en mayor proporcin (3)PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE: Glucsidos cardiotnicos entre los que destacan: digitoxina, digoxina y digitoxigenina. Siendo la digoxina el digitlico implicado con mayor frecuencia en las intoxicaciones medicamentosas (9) (10)Farmacocintica: La mayora de los digitlicos se absorbe bien por va oral, con una biodisponibilidad que vara entre el 65% y 100%. La mayor parte de la droga se une a los tejidos, en concentraciones muy superiores a las del plasma (relacin tejido: plasma para la digoxina = 30:1 y para la digitoxina = 7:1).La Digoxina tiene una vida media de 1 a 6 das, es filtrada por los glomrulos y eliminada por los tbulos renales. En condiciones de funcin renal normal, el 85% es excretada por la orina y un 15% por la va biliar. Alcanza una concentracin estable despus de 5 das de administrar la misma dosis. En presencia de una filtracin glomerular disminuida se reduce la eliminacin de la digoxina y se puede alcanzar niveles txicos con dosis habituales.La Digitoxina tiene una vida media de aproximadamente 5 das; se metaboliza de preferencia en el hgado y slo un 15% se elimina por el rin. (10)TRATAMIENTO: El tratamiento de la intoxicacin aguda precisa la administracin de carbn activado en las primeras horas tras la ingesta. En las intoxicaciones agudas o por tratamiento crnico, es necesaria la monitorizacin electrocardiogrfica continua y normalizar, en caso necesario, las concentraciones de potasio y magnesio. Las bradiarritmias se tratan con atropina como frmaco de primera eleccin y las arritmias ventriculares con fenitona o lidocana. Las situaciones de riesgo vital requieren el uso de anticuerpos antidigital.(10)

Datura stramonium (11)NOMBRE CIENTFICO: Datura stramoniumNOMBRE VULGAR: ChamicoLUGAR DE ORIGEN: PerDESCRIPCIN BOTNICA: Hierba anual, laxamente pubescente, con pelos unicelulares cortos, blancos, en general adpresos y algunos ms largos y pluricelulares. Tallos de 10-190 cm, cilndricos, en general con ramificacin falsamente dictoma, glabros o pubescentes, al menos con una fila de pelos, cuando jvenes con algunas glndulas amarillentas.Hojasovadas, ovado-lanceoladas, oblanceoladas o romboideas, en general agudas,pecioladas, las ms inferiores enteras, el resto de sinuadas a irregularmente lobadas; pecolo de 4-120 mm, en general con una fila de pelos en la cara superior, con algunas glndulas amarillentas cuando jvenes; limbo 25-240 por 15-220 mm, cuneado, con frecuencia asimtrico en la base, con los nervios principales prominentes al menos por el envs y alados, ciliado y pubescente al menos en los nervios cuando joven.Inflorescenciareducida a una sola flor, axilar. Floresactinomorfas,hermafroditas, ebracteadas, cortamente pediceladas;pedicelosde 4-10 mm en la floracin y hasta de 15 mm en la fructificacin, erectos, pubescentes.Clizde 25-55 por 4-15 mm, tubuloso, pubescente al menos cuando joven; tubo de 20-50 mm, ms largo que los lbulos; lbulos de 3-10 por 2,2-5 mm, desiguales, triangular-lanceolados, ciliados; parte persistente del cliz de 3,5-10 mm. Corolade 55-110 mm, infundibuliforme, con 5 pequeos lbulos que se prolongan en un apndice triangular lanceolado, blanca o azul-violeta, normalmente con 15 nervios, glabra externamente, con 5 pliegues internos desde la base hasta la insercin de los filamentos, cubiertos detricomascortos y adpresos.Estambresinsertos ms o menos a la misma altura, en la mitad inferior de la corola, ligeramente desiguales; filamentos de 20-35 mm, libres, ms largos que lasanteras, con el mismo indumento en la base que los pliegues de la corola; anteras de 2,5-7 por 1-1,7 mm, ovoides o elipsoides, rara vez dbilmente cordiformes, amarillas o negruzcas, con finos y largos pelos en los mrgenes despus de la dehiscencia. Estilo de 35-65 mm, comprimido.Frutoerecto de 16-45 por 13-45 mm, ovoide, elipsoide o ms o menos esfrico, dehiscente por 4 valvas, con ms de 35 espinas, pardo, pubescente, con pelos muy cortos y a veces con algunas glndulas amarillentas; espinas de 1-10(14) por 0,5-2(3,5) mm, ligeramente desiguales, glabras o pubescentes en la base.Semillasde 3-4 por 2,5-3,5 mm, reniformes, densa y diminutamente foveoladas, negras.USOS: Aunque la datura o estramonio tiene posibles aplicaciones medicinales, su empleo casero es pequeo por los venenos que contiene y lo difcil de la administracin de las dosis, ya que la concentracin de las sustancias activas vara mucho de una planta a otra segn las condiciones ecolgicas, el clima y la presencia o no de herbvoros en su desarrollo que estimulan ms o menos las defensas de la planta.Su empleo tradicional es siempre externo. Form parte de los "untos" (pomadas) de brujas, provocando alucinaciones y orgasmos al aplicarse en las zonas genitales, cuello y axilas. Su uso es irritante y suele provocar reacciones alrgicas. El exudado se usa para el dolor de odo, se sacaltexde la planta, se humedece con ste un algodn y se coloca en el odo. El fruto tiene propiedades analgsicas. Las hojas previamente hervidas junto conmalvaymarrubiocuran lashemorroides. Para esto, se dan baos de vapor lo ms calientes que se tolere tres veces al da o, se amasan las hojas con cebo y pomadas calientes contra las hemorroides; son usadas tambin como anti-inflamatorias de lamatriz; se han usado para el dolor de cintura y espalda, dolor muscular; contra el asma son fumadas; directamente puestas en la piel se usan para la comezn de sta; se usa igualmente para combatir laerisipelay laspaperas, para emplastar granos y heridas. Como anti-inflamatorio se cuecen en litro de agua y se colocan lienzos en las contusiones; con alcohol o junto con la raz son maceradas con aguas y frotadas son eficaces contra losreumas; los baos de las cocciones son utilizadas para el tratamiento de latos ferina. Las flores se usan para el dolor de cabeza como chiquiadores o tomado. El follaje es utilizado para lavar y restallar granos y heridas. Para lasvricesse aplican con barro en la zona afectada. La planta completa sirve contra inflamaciones. La raz es analgsica. Las semillas se emplean contra los dolores del parto o para favorecer el trance; dolor reumtico; maceradas en alcohol se frotan en las hemorroides, masticadas producen embriaguez; esto produce falta de apetito. El polvo seco del tallo se aplica para los granos. Un uso medicinal que debe emplearse con prudencia por su toxicidad es en el sndrome deParkinson(incluida la enfermedad homnima) en tintura madre y prescrita por un profesional.El follaje se utiliza enveterinariapara lavar granos y heridas del ganado o emplastar heridas agusanadas. Unas pocas hojas pueden ser letales en ganado vacuno, el ganado ovino y caprino es menos sensible y se necesitan dosis mucho ms altas para causar su muerte. Normalmente el ganado no ingiere la planta por su mal sabor, pero en ocasiones pueden encontrarse fragmentos de hojas o frutos del estramonio que pasan inadvertidos entre el ensilado o el pienso, son ingeridos por los animales y generan la sintomatologa correspondiente.Los frutos matan a los ratones. En jardinera se usa esta mala hierba para acabar con las larvas de los insectos, las cuales al alimentarse con sus hojas se envenenan y mueren.DOSIS TXICA:Cinco gramos de la planta causan envenenamiento.PARTE TXICA DE LA PLANTA:De todas las partes de este vegetal, las semillas son las ms txicas, ya que ms de 30 pueden constituir unadosis letal.PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE: Contiene los alcaloides:hiosciamina,escopolaminayatropina.CASO CLNICO: Presentan efectosneurotxicos. La actividadanticolinrgicade sus alcaloides produce un delirio alucinatorio incontrolable de numerosas horas, cuando no la muerte,puesto que es la ms venenosa de todas lassolanceas, potencialmente peligrosa.TRATAMIENTO: En caso de envenenamiento, conviene hospitalizacin de urgencia. Normalmente se tratar de manera sintomtica: lavado de estmago, sedacin por inyeccin debenzodiazepinasy rehidratacin.

Salvia divinorum (12)NOMBRE CIENTFICO: Salvia divinorumNOMBRE VULGAR: La hierba de los diosesLUGAR DE ORIGEN: PerDESCRIPCIN BOTNICA:Salvia divinorumtiene grandes hojas de color verde, ovales (a menudo tambin dentadas),con un tono amarillo que alcanza de 10 a 30 cm de largo. Las hojas no tienen pelos en las superficies, y poco o nada de peciolo. La planta alcanza ms de 1 metro de altura, con tallos huecos cuadrados que tienden a romperse o rastreros que enraizan en el suelo muy fcilmente en los nudos y los entrenudos. Las flores, que florecen rara vez, crecen en espirales en inflorescencias con cerca de seis flores en cada verticilo. Las flores son blancas, curvadas y cubiertas de pelos, con un cliz violeta pequeo que est cubierto de pelos y glndulas. Cuando florece en su hbitat nativo, lo hace desde septiembre hasta mayo. Los primeros autores cometieron un error en la descripcin de las flores como corolas de color azul, segn Epling y la descripcin de Jtiva. El primer material vegetal se recibi en seco, por lo que la base del color de la flor, en una descripcin errnea por Hofmann y Wasson, que no se dio cuenta de que sus "flores de color azul, coronadas con una cpula blanca" eran en realidad clices violetas sin abrir con corolas blancasUSOS: Recientemente se ha descubierto que es un potente agonista de los receptores opioides kappa (que producen analgesia espinal, miosis y sedacin) y que no tiene acciones sobre los 5-HT2A serotoninrgicos, principal mecanismo molecular responsable de las acciones de los alucingenos clsicos. Estos estudios sugieren un importante papel de los receptores kappa sobre la modulacin de la percepcin humana y una nueva va teraputica para el tratamiento de las patologas relacionadas con las distorsiones percepturales tales como la esquizofrenia, la demencia y los desrdenes bipolares. Las hojas deSalvia divinorumtradicionalmente se han administrado en forma oral, en infusiones o masticndolas.DOSIS TOXICA:An no se ha determinado la cantidad letal, sin embargo, dosis cercanas o mayores a 2 mg (2000g) pueden resultar altamente peligrosas.Si se consume por primera vez es aconsejable consumir un extracto de 5x, ya que 10x, 15x y 20x pueden catapultar al consumidor a un estado fuera de la realidad en pocos segundos, a un mundo de visiones y experiencias que quiz no est preparado para experimentar. Una dosis de 5x es una dosis baja que provocar grandes distorsiones de la visin y se experimentar una sensacin de como si la piel fuera sujetada o tirada, pero siempre se mantendr la conciencia del mundo y la realidad a los cuales uno est acostumbrado. Con una dosis media el consumidor se "ausenta" de la realidad por unos minutos, hipnotizado por las imgenes que ve su mente; o tambin es posible que el consumidor estalle en carcajadas y se mueva como borracho; puede ser que tras esto el psiconauta entre en un estado de terror que no dura ms de unos minutos. Una dosis alta de salvinorina-A, entre 15x y 20x destruir por completo el concepto espacio-tiempo del consumidor por largos minutos. En un ambiente preparado y cmodo, puede que el viaje sea constructivo y se recuerde como algo muy especial el resto de la vida; puede llegar a ser una experiencia de autoexploracin. Si no se prepara el ambiente adecuado puede provocar unmal viajede grandes proporciones que dejar al psiconauta inseguro y asustado incluso por semanas.Un problema al momento de su compra y comercializacin ha sido que no existe un estndar en la industria, los extractos son ofrecidos en crudo, simplemente numerando su potencia (vgr. 5x, 10x, 20x) basados nicamente en la cantidad de hoja condensada. ste es un criterio ambiguo para juzgar la cantidad y la potencia, pues muchos factores pueden afectar al resultado. El extracto 20x de alguien puede ser ms dbil que el 5x de otra persona y, aun as, ste es ofrecido como ms potente (y ms caro) simplemente porque se utiliz ms material en el proceso.Una forma de medir realmente la potencia de un extracto es por su concentracin de Salvinorina. Los extractos deSalvia divinorumque son "estandarizados" son mucho ms fiables; esto significa que son purificados y que tiene por eso ventajas sobre los extractos no procesados.PARTE TOXICA DE LA PLANTA:Las hojasPRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE: El principio activo de laSalvia divinorumes la llamadasalvinorina-A, que provoca fuertes alucinaciones, y su estructura molecular es diterpnica (figura). A diferencia de losalucingenos, no es unalcaloide, es decir, su molcula no contienenitrgenoy de hecho se dice que es el primeragonistaopioide no nitrogenado de origen natural. Posteriormente se ha descubierto que contiene tambin otros compuestos que han sido llamadossalvinorina-B(no psicoactiva) y divinorina-C (que potencia los efectos de la salvinorina-A).CASO CLNICO: Sus efectos fisiolgicos, nicamente se sabe que provoca un descenso en la temperatura corporal, de lapresin sanguneay sudoracin. Puede presentarse un ligero dolor de cabeza el da posterior a la administracin.

Datura Ferox (13)(14)(15)NOMBRE CIENTFICO: Datura FeroxNOMBRE VULGAR: Chamico, cardo cuco, toloacheLUGAR DE ORIGEN: PerDESCRIPCIN BOTNICA: Datura ferox es sin pelo (glabra) o escasamente pilosas (escasamente pubescente) hierba anual, con una cubierta densa de algo cortas, dbiles, pelos suaves) y con los pelos no glandulares, que crece hasta aproximadamente 1,5 m de altura.Las ramas se bifurcaban en repetidas ocasiones y verde o prpura hacia la base. Toda la planta es moderadamente peluda a excepcin de las piezas ms maduras, en la que los pelos pueden ser escasos o ausentesLas hojas maduras van desde ampliamente ovadas y ligeramente angular para triangular redondeada (en lneas generales con el extremo ancho en la base en forma de huevo) en su mayora 8-14 cm de largo y 6-16 cm de ancho, con un pocos superficial generalmente dentado o sinuate (con un profundamente margen) lbulos ondulados. Las hojas son alternas y estn en tallos largos y delgados. Las hojas tienen un olor desagradable cuando se aplastan.Las flores son blancas y nacen simples en tallos cortos en las horquillas de las ramas. Son trompeta en forma cuando est totalmente abierta. La corola es 4-6 cm de longitud, consta de cinco connate (unido) ptalos que terminan en un punto delgado de 1-2 mm de largo. Estambres no se exertos (estambres no sobresalgan ms all de los spalos o ptalos), y el estigma que est por debajo de las anteras. El cliz es generalmente 3.5cm de largo con los lbulos ser 4-7mm de largo.USOS:El uso de las daturas se remonta a la antigedad, hacia unos 7 mil aos A.C. muchos de los rituales religiosos primitivos de adivinacin y de caza eran elaborados con plantas solanceas como las daturas, labelladonay lamandrgora, que prometan vislumbrar la presa y la temporada de caza que bien convena a la tribu o el clan.Los curanderos y hechiceros egipcios conocan bien los recursos y propiedades de las solanceas y daturas que aplicaban en forma de ungento, que ulteriormente fueron a ser utilizadas ampliamente en la hechicera medieval. Los griegos al igual que los egipcios conocan ya sus cualidades curativas y delirgenas,Dioscorides, sabio griego de la etnobotnica habla al respecto Bebida con vino una dracma (3,2g) de su raz provoca imgenes vanas y agradables a los sentidos, si se dobla la dosis provoca enajenacin y locura durante tres das, y si se la cuadruplica, la muerte.La utilizacin en el mediterrneo del las daturas en la antigedad era principalmente medicinal, se utilizaba en los trabajos de parto para ayudar a la madre a dar a luz sin tanto dolor, en ungento era utilizado para dolores reumticos, la escopolamina contenida en sus tejidos es un buen expectorante y las hojas fumadas en cigarrillos ayudan aliviar el asma y la tos, pequeas ramas secas y masticadas en la noche ayudan a conciliar el sueo, se tiene registro que eran utilizadas fuera del mbito religioso por la poblacin en general como medicina tradicional popular, adems en el medievo muchas de las curanderas o brujas de la poca tenan en sus alacenas botnicas algo demandrgoray daturas, que al ser plantas que conducen a estados alterados de conciencia en cierta cantidad provocan alucinaciones y delirios que la iglesia utiliz como justificacin para la cacera de brujas.Los mismos se utilizan en teraputica bajo prescripcin mdica obligatoria. La atropina como antiespasmdico visceral (1 mg/dosis), como broncodilatador, como astringente, como acelerador de la frecuencia cardaca y otros usos. La hiosciamina es un buenantiespasmodico. El butil bromuro de hioscina se conoce comoBuscapina(R). La escopolamina a veces denominada la "droga de la verdad" acta como analgsico y anestsico y en dosis inseguras como alucingeno.DOSIS TXICA:Las Daturas son plantasdelirogenas(no confundir con alucingenos) que poseen altos niveles de escopolamina y atropina en sus tejidos, los alcaloides tropanicos como la escopoloamina tienen una accinanticolinrgicaen el organismo que en altas cantidades puede resultar en unsndrome atropinicoy en ocasiones provocar la muerte.

PARTE TOXICA DE LA PLANTA:Losalcaloidesestn en toda la planta, especialmente en semillas y flores. Se caracterizan por ser muy variables en cuanto a la cantidad y presencia, tanto en diferentes especmenes de la propia especie, como en distintas partes de la misma planta.

PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE:Qumicamente, contienen alcaloides muy txicos, derivados deltropano:atropina,hiosciamina,escopolaminay sus respectivos ismeros.

CASO CLNICO:Debido a la potente combinacin de sustancias anticolinrgicas que contiene, Datura intoxicacin tpicamente produce efectos similares a la de un delirio anticolinrgico (por lo general implica una completa incapacidad para diferenciar realidad de la fantasa); hipertermia; taquicardia; comportamiento extrao, y posiblemente violento; y midriasis grave (pupilas dilatadas) con fotofobia dolorosa resultante que puede durar varios das. Amnesia Pronunciada es otro efecto comnmente reportado.

TRATAMIENTO:Debido a su comportamiento agitado y el estado mental confuso, vctimas de envenenamiento por Datura son hospitalizados. Bombeo de estmago y de la administracin de carbn activado se pueden utilizar para reducir la absorcin estmago del material ingerido. La fisostigmina droga se utiliza para neutralizar el efecto de los venenos. Las benzodiazepinas se pueden dar para frenar la agitacin del paciente, y la atencin de apoyo con oxgeno, hidratacin y tratamiento sintomtico se proporcionan a menudo. Observacin del paciente es indicada hasta que los sntomas se resuelven, por lo general 24 a 36 horas despus de la ingestin de la Datura. Peyote Lophophora Williamsii (16)(17)(18)NOMBRE CIENTFICO:Peyote Lophophora WilliamsiiNOMBRE VULGAR: PeyoteLUGAR DE ORIGEN: PerDESCRIPCIN BOTNICA:El cactus peyote es una planta pequea azul/verde, sin espinas, en forma de globo, con pequeas cantidades de lana en la parte superior y una raz gruesa. Puede hacer pequeas flores de color rosa. Hay una gama de diferentes variedades de cactus Peyote: Lophophora williamsii decipiens y Lophophora diffusa son las ms comunes.Este cactus crece muy lentamente y en circunstancias naturales slo florece despus de diez aos. Rara vez se hace ms grande de 15 centmetros.1USOS: La forma ms comn de tomar Peyote es masticar el cactus (fresco o seco), hasta que toda la mescalina ha entrado en el cuerpo a travs de las membranas mucosas. Pero esto es muy desagradable. Una manera de reducir la amargura es beber jugo de pia durante la masticacin, pero seguir siendo bastante desagradable. La forma ms cmoda de consumir Peyote es llenar cpsulas con cabezas de peyote secas y molidas. Lo mejor es no comer nada aproximadamente seis horas antes de empezar a comer este cactus. Puedes sentir un poco de nuseas antes de que comience el viaje. Algunas personas dicen que esto puede ser evitado consumiendo jengibre o fumando cannabis.Tambin puedes hacer un t de cactus Peyote, aadiendo algunas hierbas como las que los chamanes usan con San Pedro: micha (Brugmansia suavenolens) y cimorillo (Coleus blumei).Es aconsejable extender la dosificacin durante el perodo de una hora, para que la reaccin inicial del cuerpo sea menos intensa.2DOSIS TXICA:150 mgDosis mnima

150 - 300 mgDosis ligera a moderada

300 - 400 mgTrip fuerte, dura 6 - 12 horas

450 - 500 mgPosible disolucin del ego, el trip dura cerca de 12 horas

500 - 600 mgDisolucin del ego, el viaje puede durar hasta 24 horas

Comopauta general27 gramos de Peyote seco contienen alrededor de 300 mg de mescalina. Esto nos da la siguiente tabla:

13,5 gramosDosis mnima

13,5 - 27 gramosDosis ligera a moderada

27 - 36 gramosTrip fuerte que dura 6 - 12 horas

40,5 - 45 gramosPosible disolucin del ego, el trip dura cerca de 12 horas

45 - 54 gramosDisolucin del ego, el viaje puede durar hasta 24 horas

PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE: Mescalina (3,4,5-trimetoxi--feniletilamina)Adems de la mescalina, el Peyote tambin contiene tiramina, hordinenina, anhalaninina, anhalonidina, pellotinae, N-metillmescalina, N-acetilmescalina, anhalonnina, anhalonina, anhalamina, O-metillanhalonidina y lophophorina.3TRATAMIENTO: Tradicionalmente se ha utilizado como analgsico, contra el dolor de muelas, reumatismo, asma y el fro.En psicoterapia, bajo prescripcin mdica, el Peyote se ha utilizado para el tratamiento de la neurastenia. De la misma manera, se ha utilizado tambin en cardiologa. La investigacin ha demostrado que tiene potentes propiedades antibacterianas, siendo capaz de eliminar las bacterias resistentes a la penicilina.Abrus precatorius(19)(20)(21)NOMBRE CIENTFICO: Abrus precatoriusNOMBRE VULGAR: Huayruro LUGAR DE ORIGEN: Per.

DESCRIPCIN BOTNICA:

Abrus precatorius es un delgado, escalador perenne que enrosca alrededor de los rboles, arbustos y setos. No tiene rganos especiales de apego. Las hojas son glabras con entrenudos largos. Cuenta con una rama delgada y un tallo cilndrico arrugado con una corteza de color marrn con textura suave. Deja paripinnada compuesto alternan con estpulas. Cada hoja tiene un nervio central de 5 a 10 cm de largo. Se lleva de 20 a 24 o ms folletos, cada uno de los cuales es aproximadamente 1.2 a 1.8 cm de largo, oblongo y obtuso. Es romo en ambos extremos, glabra en la parte superior y ligeramente peludo a continuacin. Las flores son pequeas y violeta plido en color con un tallo corto, dispuestas en racimos. El ovario tiene una placentacin marginal. El fruto, que es una vaina, es plana, oblonga y truncate- forma con un pico deflexed ntido es de 3-4,5 cm de largo, 1,2 cm de ancho y sedosa textura. La vaina se enrosca de nuevo cuando se abre para revelar las semillas pendulares. Cada fruto contiene de 3 a 5 semillas de forma oval, alrededor de 0,6 cm. Por lo general son de color escarlata brillante en color con una textura suave y brillante, y un parche negro en la parte superior.

USOS:

Las semillas tambin se utilizan para tratar la diabetes y nefritis crnica. La planta tambin se utiliza en algunos como medicina tradicional para tratar rasguos y llagas y las heridas causadas por los perros, gatos y ratones, y tambin se utiliza con otros ingredientes para el tratamiento de leucoderma. Las hojas se utilizan por sus propiedades anti-supurativas. Son suelo con cal y se aplicar sobre las llagas del acn, fornculos y abscesos. La planta tambin se ha utilizado tradicionalmente para tratar el ttanos, y para prevenir la rabia. Varias tribus africanas utilizan semillas en polvo como los anticonceptivos orales (Watt y Breyer, 1962). Semillas hervidas de Abrus precatorius se comen en ciertas partes de la India (Rajaram y Janardhanan, 1992).

DOSIS TOXICA:Adultos: Una semilla bien masticada puede causar intoxicacin mortalNios: Una semilla bien masticada puede causar intoxicacin mortalLos datos en animales La toxicidad de abrina ha sido probado en diferentes animales con resultados ampliamente divergentes. La dosis letal para los animales es de aproximadamente 0,01 mg / kg de peso corporal

PARTE TOXICA DE LA PLANTA:

Las partes ms venenosas de la planta implicados en la intoxicacin son las semillas pequeas, escarlata, que tienen un ojo negro en el hilio

PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE:

La toxina principal es abrina, que se concentra en las semillas

CASO CLNICO:Una mujer britnica ha revelado como una pulsera hecha con semillas de abrus precatorius comprada a travs de eBay ha "arruinado su vida" despus de que le produjo intoxicacin. Jo Wollacott de Bridport, Dorset, afirma que la pulsera, hecha con un hilo que una las semillas color rojo con pintas negro (las semillas de abrus), le caus alucinaciones y enfermedad grave.Jo dijo que las alucinaciones eran tan malas, que termin siendo internada bajo salud mental.

La madre de dos nios tambin sufri tambin abrasiones de la piel, urticaria y con estas semillas mortales que llevaba en su mueca e incluso abscesos causados en la boca durante su terrible experiencia, sin saberlo ella.

"Yo estaba fsicamente enferma durante todo el verano - con diarrea y vmitos - pero yo lo atribua a tener alguna infeccin. Entonces, mi vida comenz a estar fuera de control", dijo Wollacott.

Hablando de su internacin en la Clnica Forston, Dorcester en 2010, Wollacott dijo:

"Yo tambin estuve en el hospital durante unos das con alucinaciones - Yo no saba lo que estaba pasando. Los mdicos no podan entender por qu estaba mal - no saban qu medicamento que me pudo poner en ese estado.

Por desgracia, la misteriosa enfermedad de Jo evolucion tan mal, que la relacin con su pareja se rompi y se vio obligada a dejar su negocio de diseo de mosaicos. Jo se endeud y como resultado tuvo que vender su casa.

Despus de sufrir trastornos de salud durante ms de un ao, Jo decidi dejar de usar el brazalete y lo guard en una caja de joyas. No fue sino hasta despus de que ella hizo esto, que sus sntomas comenzaron a mejorar.

Luego de su recuperacin, el hijo de Jo, Dagan, recibi en la escuela una nota de advertencia sobre los peligros de las pulseras de yequiriti.

"La nota tena una foto de mi pulsera. Cuando la recib llegu a casa y busqu la pulsera y me d cuenta de cunto tiempo haba estado usndola".

"Yo no lo poda creer. Cuando me enter que las alucinaciones eran parte de los efectos secundarios por la intoxicacin por esas cuentas empec a atar cabos".

Nicotiana Glauca (22)(23)NOMBRE CIENTFICO: Nicotiana GlaucaNOMBRE VULGAR: Caf silvestre, Paln paln, gandul (en Espaa)LUGAR DE ORIGEN: Per.DESCRIPCIN BOTNICA: Arbusto o rbol pequeo, glabro contallosramificados de hasta 6 m. Lashojasson ovadas, elpticas u oblongas, agudas u obtusas, dbilmente decurrentes, enteras, glabras, glaucas conpecolode 3-90 mm, a veces estrechamente alado y limbo de 10-200 por 5-140 mm, en general atenuado, a veces asimtrico. Lainflorescenciase presenta encimashelicoides agrupadas en disposicinpaniculiforme, terminal, defloresactinomorfas, hermafroditas,bracteadasypediceladas: brcteas pequeas, linear-lanceoladas, ciliadas, pubescentes, caedizas; pedicelos de 4-10 mm, erectos o patentes en la floracin y en general deflexos, ensanchados en el pice y ligeramente acrescentes en la fructificacin, glabros. Frutode 8,5-15 por 6-10 mm, casi de la longitud del cliz, ovoide o elipsoide, coriceo, pndulo. Las numerosassemillastienen de 0,6-0,8 por 0,35-0,6 mm, con unapculoen elhilo, y son de color gris-parduzco.USOS:Tiene varios usos tiles, entre los que en primer lugar se destaca su uso medicinal.Los indgenas Wich, la han utilizado desde siempre como antirreumtico, antiartrtico, en la curacin de llagas, lastimaduras y quemaduras. Puede utilizarse para el alivio de hemorroides.Al referirse a esta especie, Arrillaga (1997) dice que El cocimiento de las ramas tiernas al 2% se usa para baos calmantes en hemorroides y que Las hojas frescas machacadas se entibian y se aplican como calmantes y desinflamatorios en granos, zonas inflamadas, etc.. Lahitte y Hurrel (1998) dicen que Las hojas, en cataplasmas, se aplican contra el reuma, llagas, lastimaduras y quemaduras. El cocimiento de las hojas, en fomentos, se aplica contra las hemorroides. Tambin, contra las paperas, se utilizan las hojas frescas o flameadas. Su uso a nivel popular parece ser mucho ms amplio, tal como se refleja en la siguiente cita: En la farmacopea del campo se emplean sus hojas frescas en cataplasma, para madurar granos y colocadas en la frente, con un poco de aceite, para los dolores de cabeza; en la nuca y en la cabeza, con aceite fro, se las emplea para la fiebre. Con la coccin se lavan llagas y heridas. Mojadas en saliva se utilizan en quemaduras, y soasadas en aceite, para las hinchazones. Cura el dolor de muelas, colocando sobre la inflamacin hojas machacadas untadas con aceite o sebo. Tambin se emplean para las picaduras de avispas o mordeduras de vboras, molidas en mortero y humedecidas con saliva, y aplicadas directamente en la picadura, despus de sacar el aguijn. Se utilizan sus hojas, aplicadas calientes y con grasa, como remedio infalible contra las paperas. Administradas en forma de cataplasma cura tambin los dolores reumticos de la cara. A lo anterior se suman los siguientes detalles de su uso en medicina popular: se aplican las hojas frescas o flameadas pegadas con gordura de gallina o cebo de vela, tambin se las aplica machacadas para que las heridas infectadas cicatricen. Su decoccin se usa en el lavado de granos y heridas. Si bien no aporta detalles, otra fuente dice que tambin tiene uso veterinario (saca espinas).Finalmente, Usos y Dosis: Como madurativo de granos y fornculos o abscesos. Se hierve durante un minuto y se aplican las hojas en fomentos; una hoja asada en aceite madura los granos. Para lo mismo resulta muy eficaz la frmula siguiente: Paln Paln, 30 grs.; Leche (1/4 litro) 250 c.c. Hervir un minuto. Mojar miga de pan en este preparado caliente y aplicar como fomentos. Para aliviar las hemorroides. Hervir en 1 litro de agua, 50 grs. de paln paln y hacer baos de asiento.DOSIS TOXICA: La concentracin en sangre de anabasina en una persona muerta fue de 1.15mg/ml.En animales muertos se ha detectado una concentracin de anabasina de 700mg/kg.PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE: Especie muy txica tanto para los humanos como para los animales. Su toxicidad es debida a la presencia de un metobolito activo de vitamina D3 y del alcaloide anabasina, alcaloide lquido vecino de la nicotina, capaz de producir envenenamientos mortales CASO CLNICO:En el caso de Uruguay, el Dr. Jos P. Arcos constat un caso ocurrido en julio de 2007, que describe de la siguiente manera: Una paciente de sexo femenino (RM) de 70 aos, cuyo nico antecedente de relevancia patolgica era la hipertensin arterial tratada y controlada, sufri en el mes de julio una infeccin respiratoria alta, con tos persistente. Para aliviar este sntoma molesto, y dado que en su casa guardaba yuyos comprados a un conocido vendedor callejero de su barrio, prepar una bebida con lo que supuso que era salvia, hirviendo las hojas en agua durante un buen tiempo. Mientras ella y su empleada domstica compartan la bebida, sufrieron simultneamente un episodio de inicio brusco, caracterizado por trastorno agudo del equilibrio, con imposibilidad de mantener la estacin de pie, acompaado de vmitos profusos. La empleada present adems lo que pareci ser una prdida transitoria de conocimiento. La paciente RM fue asistida en el servicio de emergencia donde se comprob un sndrome arquicerebeloso y se formularon los siguientes diagnsticos: 1. intoxicacin por sustancia no identificada; 2. accidente vascular enceflico cerebeloso. Se hicieron exhaustivos exmenes paraclnicos (incluyendo tomografa axial computarizada) que descartaron una lesin vascular enceflica. La paciente aport una cantidad del yuyo utilizado, por lo que, a sugerencia del Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico del Hospital de Clnicas se envi la muestra al Depto. de Botnica de la Facultad de Qumica. Fue identificada como Nicotiana glauca. Pensando que el vendedor de yuyos podra haber vendido una especie por otra, procuramos localizarlo con la intencin de evitar nuevas intoxicaciones. Mientras estbamos en esta tarea, la paciente revel que tambin haba comprado "paln-paln" para tratamiento externo de sus hemorroides. Es muy posible entonces, que se tratara de una confusin entre salvia y paln-paln, ya que no estaban rotulados ni identificados de ninguna manera, acaecida en el momento de preparar la infusin. La paciente RM se recuper completamente, siendo dada de alta a su domicilio a los tres das y refiri que su empleada tambin se haba recuperado sin secuelas (Arcos, comunicacin personal, 2007).

Ficus insipida Willd Moraceae (24)NOMBRE CIENTFICO Ficus insipida Willd Moraceae NOMBRE VULGAR: OjLUGAR DE ORIGEN: Per Distribucin:Amazonas, Cuzco, Loreto, Madre de Dios, San Martn, Ucayali.DESCRIPCIN BOTNICA:rbol grande, glabro en todas partes. La corteza exuda un ltex blanco,lechoso al corte. Hojas largo-pecioladas, el limbo elptico-oblongo o elptico, 13-23 cm de largo, 5,5-10 cm de ancho, subaguda hasta redondeada en la base, las nervaduras laterales cercanas, juntos, prominentes por abajo, delgados, 15-25 o ms en cada lado. Receptculo pedunculado o casi ssil, globoso, comnmente de 2-2,5 cm de dimetro.COMPOSICINFiloxantina, B-amirina, lupeol, lavandulol, phyllantel, 18 eloxanthina, ficina, filantelol, 18-doxantina.MECANISMO DE ACCIN Y FORMAS DE EMPLEOLtex Odontalgias: en aplicacin local del ltex fresco, con un algodn.Parasitosis intestinal: una taza mediana de ltex disuelto en jugo de naranja o agua azucarada; tomar cada tres das.Leishmaniasis o uta: el ltex se aplica directamente en la herida durante tres das o ms, hasta observar cicatrizacin de la llaga.

DOSIFICACIN

El ltex consumido en exceso puede intoxicar.

Brugmansia sp (25)

NOMBRE CIENTFICO: Brugmansia spNOMBRE VULGAR:Floripondio

LUGAR DE ORIGEN: PerDESCRIPCIN BOTNICA:Arbusto de hasta 4m, de hojas alternas grandes, de base oblicua, margen lobado-dentado, haz y envs estrigoso, peciolo largo tormentoso. Posee flores axilares solitarias y pedculos. El fruto es capsular oval-acuminado, con semillas numerosas. Son muy aromticas, principalmente por las noches.

COMPOSICIN

Escopolamina, hioscamina, atropina y los variados alcaloides del grupo tropano, tales como norescopolamina, aposcopolamina, metelodina, etc. La escopolamina es la que aparece en mayor proporcin. Las hojas, los tallos y las flores contienen un 0.3% de alcaloides, de los cuales el 80% es escopolamina.

MECANISMO DE ACCIN Y FORMAS DE EMPLEOLas flores se ingieren preparadas en ts. Sus efectos comienzan entre los 15 y los 30 minutos y duran hasta 72, aunque cada vez con menor intensidad. La escopolamina que contiene esta planta es un agente anticolinrgico que acta bloqueando los receptores colinrgicos en el cerebro. En funcin de ello se deprimen los impulsos de las terminales nerviosas o, si la dosis ha sido elevada, se estimulan y posteriormente se deprimen.USOS TERAPUTICOS

El floripondio se usa de una manera muy similar al toloache. Se aplica externamente como un emplaste caliente para aliviar el dolor de huesos fracturados y otras heridas superficiales. Tambin se usa por sus propiedades narcticas, colocando flores debajo de la almohada para inducir el sueo.

DOSIFICACIN

La dosis letal de la escopolamina se halla alrededor de los 100 mg. No se conoce la dosificacin exacta que pueda contener un t de floripondio.

Normalmente se prepara una dosis moderada con una flor;dos a tres flores seran una dosis alta, y cantidades mayores pueden resultar peligrosas ya que la dosis activa de la escopolamina es muy cercana a su dosis letal.

CASO CLNICO: Sobre la escopolamina se sabe que no es un alucingeno en el mismo sentido que puede serlo el LSD o la mezcalina, pues las alucinaciones no son slo visuales, sino tambin auditivas e incluso tctiles. A menudo se pierde el contacto con la realidad por completo y un observador externo puede ver al sujeto intoxicado sosteniendo conversaciones incoherentes con personas inexistentes o realizando acciones totalmente fuera de contexto.

A nivel fsico la escopolamina provoca que las pupilas se dilaten, aumente el pulso y el ritmo respiratorio y la accin de los msculos involuntarios decrezca. Tambin seca las membranas mucosas de la nariz, la boca, la garganta y otras reas. No se ha confirmado dao gentico en humanos debido al uso de la escopolamina.

TRATAMIENTO:El tratamiento de la afeccion es de tipo sintomtico encontrndose formalmente el uso de atropina en esta enfermedad.

Dieffenbachia sp (26)(27)(28)NOMBRE CIENTIFICO: Dieffenbachia sp.NOMBRE VULGAR: Caa del mundo. LUGAR DE ORIGEN: Per. DESCRIPCIN BOTNICA: Alcanza los 60 cm hasta los 120 en las plantas de mayor tamao. Presentan hojas anchas, bien definidas, con llamativas manchas variables segn la especie, su hoja es perenne Tienen un desarrollo anual de unos 30 a 46 cm/ao, segn la variedad y su ambiente es hmedoFLORACIN: Slo algunas plantas ms maduras producen flores, aunque suelen arrancarse. Estas aparecern en verano, de color verde, delgadas y apenas con inters. No son llamativas.USOS Suele usarse como planta ornamental.DOSIS TOXICA Porciones mnimas de la ingesta (1/4 de hoja mnima) de cualquier parte de la planta en donde se hallase el principio activo toxico.

PARTE TOXICA DE LA PLANTA El principio activo toxico se encuentra en hojas, tallo y raz.PRINCIPIO ACTIVO CAUSANTE cido oxlico. Asparagina, una protena encontrada en esta planta.CASO CLNICO: Al ingerir esta planta puede causar una leve sensacin de ardor y un eritema temporal. El masticado e ingestin provoca generalmente slo molestias muy leves pero el contacto con su goma en ojos o sangre puede provocar problemas cardacos. En mascotas y nios, el contacto con la Dieffenbachia (generalmente al haber sido masticada) puede causar una serie de sntomas molestos, incluyendo leve irritacin de garganta, babeo leve, e inflamacin localizada.TRATAMIENTO: En caso de tocar su goma se deben lavar las manos no la cara con abundante agua. En la mayora de los casos, los sntomas son moderados, y pueden tratarse con xito utilizando analgsicos, antihistamnicos, o carbn activado. Generalmente no se recomienda inducir el vmito o realizar lavados gstricos, exceptuando algunos casos.

Alocasia odora (29)(30)NOMBRE CIENTFICO:Alocasia odoraNOMBRE VULGAR:Oreja de Elefante.LUGAR DE ORIGEN:Per.DESCRIPCIN BOTNICA:Planta perenne con rizomas provistos de tubrculos y con grandes hojas ovales, acorazonadas, enteras, de hasta un metro de longitud, el limbo al principio es entero y despus se dispone verticalmente y se ondula, de color verde difuminado en azul; flores insignificantes reunidas en inflorescencias.USOS:Son utilizados para adornar estanques, como planta ornamental, lugares acuferos, pequeos embalses y jardines en los que exista buena disponibilidad de agua.DOSIS TXICAS: cido oxlico Asparagina, unaprotenaencontrada en esta planta.PARTE TXICA DE LA PLANTA:Toda la planta, sobre todo las hojas y los tallos si se ingieren en grandes cantidades.

CASOS CLINICOS:Al masticar produce ardor, dolor, sialorrea, naseas, vmitos. Edema de glotis. Acidosis metablica, hipocalcemia. Irritacin de piel y ojos con el contacto cuando es triturada, machacada o rota.TRATAMIENTO:Limpiar la boca del paciente frotndola con un pao hmedo y fro. Lave cualquier sabia de la planta que est en la piel o en los ojos.No provocar el vmito en la persona, a menos que as lo indique el un profesional de la salud.El profesional de la salud medir y vigilar los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presin arterial. Los sntomas se tratarn en la forma apropiada. Soporte respiratorio, que incluye una sonda a travs de la boca hasta los pulmones y un respirador (ventilador), slo en casos extremos Lquidos por va intravenosa (IV) Medicamentos para tratar los sntomas.

Conium maculatum (31)NOMBRE CIENTFICO:Conium malucatumNOMBRE VULGAR:Cicuta.LUGAR DE ORIGEN:Per.DESCRIPCIN BOTNICA:Planta herbcea bianual con frecuencia de ms de 1 m y de tallo estriado, glabro, fistuloso y con manchas prpuras muy caractersticas. Toda la planta se caracteriza por desprender un desagradable olor de orina. Hojas alternas, blandas, ftidas, verde-negruzcas, de contorno triangular y muy dividido. Las flores son pequeas, de color blanco y dispuesto en umbela. Compuesta terminal de unos 10 a 15 cm de dimetro. Fruto ovalado en mericarpo, liso y con semillas pequeas de color negro USOS:Se han usado los frutos y tambin las hojas en forma de cataplasma de planta fresca o aceite de cicuta por sus propiedades como antiespasmdico, galactfugo, analgsico, anestsico local y por su accin sobre las terminaciones nerviosas sensitivas. Se us en el tratamiento de las neuralgias rebeldes y dolores cancerosos terminales. Antiguamente tambin se emple en el ttanos, la rabia, la tisis y afecciones venreas. Su potencial txico hace desaconsejable el uso fitoteraputico de esta planta y est especialmente contraindicado en el embarazo, durante la lactancia y en nios.DOSIS TXICAS:Toda la planta posee alcaloides derivados de la piperidina como la conina (a veces llamada conina, conicina o cicutina), la conhidrina y la pseudoconhidrina. PARTE TXICA DE LA PLANTA:Los frutos y las hojas son las que acumulan ms alcaloides que el resto de los rganos de la planta.CASOS CLINICOS:Las intoxicaciones se suelen producir por confusin con las hojas del perejil o por consumo de animales que se han alimentado con dicha planta. El envenenamiento se produce rpidamente despus de la ingestin y se manifiesta con quemazn bucal, mareos, vmitos y diarrea. Posteriormente afecta al sistema nervioso con midriasis, vrtigos, sed, fro, parestesias y alucinaciones. La parlisis neuromuscular es ascendente y de tipo curarizante. A ello hay que aadir el fracaso renal. El colapso respiratorio suele conllevar la muerte. El consumo de 6-8 g de hojas puede provocar el fallecimiento de un adulto en pocas horas.TRATAMIENTO:No hay antdotos especficos frente a la conina. Proceder al vaciado gstrico con administracin posterior de carbn activado. Si se producen convulsiones se administrar alguna benzodiazepina. Es recomendable la diuresis forzada y se monitorizar la funcin renal. Tambin suele ser necesaria la ventilacin asistida y la oxigenoterapia. El pronstico es muy grave si el paciente no es atendido rpidamente. Si supera la fase crtica, la mejora es rpida y total aunque persiste la miastenia durante algunas semanas.INTRODUCCIN SOBRE EL HOMBRE Y LAS PLANTAS

Nadie sabe exactamente donde se utilizaron plantas medicinales por primera vez. Seguramente la bsqueda de algn remedio fue algo que se dio en todas las culturas a la vez, fruto del deseo del hombre de sanar, por cuestin mgica-religiosa o de algn preparado que le proporcionase una mayor felicidad temporal. La mayora de las veces, los descubrimientos fueron simplemente resultado de la bsqueda de nuevos alimentos.32El uso de las plantas con fines curativos se remonta al principio de la historia de la humanidad. El hombre recurra a la naturaleza en busca de su alimento y de su salud. Por medio de aciertos y errores aprendi a conocer las plantas que lo curaban; este conocimiento se transmiti de generacin en generacin y fue incrementndose con la experiencia. Sin los recursos que le ofreci la naturaleza, el hombre no hubiera sobrevivido.33As, la mezcla de magia y religin, mezcla de necesidad y casualidad, de ensayo y error, el paso de las diferentes culturas ha creado todo un conocimiento de remedios vegetales que ha constituido la base de la medicina moderna. 33Gradualmente el hombre, al dominar a la Naturaleza, ha roto muchos de los lazos que lo unen a ella. Hoy la medicina se vale de drogas sintticas para aliviar todas las enfermedades. Muchas de estas drogas son benficas, pero tambin muchas, por mal uso o abuso, han perdido su eficacia y en incontables casos han provocado efectos secundarios nocivos.33Y por fortuna en los ltimos aos ha resurgido el inters por el regreso a la naturaleza, y por lo tanto es necesario construir una nueva relacin con nuestro ambiente, llevando una vida menos artificial y recurriendo a las plantas no solo para incluirlas en nuestra alimentacin sino tambin para aliviar nuestras afecciones. 33

HISTORIA DE LAS PLANTAS MEDICINALES

No se tiene ninguna certeza, sobre el inicio de la utilizacin de las plantas medicinales. Los descubrimientos de las plantas medicinales fueron la mayor parte de las veces, producto de la casualidad. Nuestros antepasados tenan que andar constantemente en busca de nuevos alimentos y para ello probaban todas las especies botnicas que les ofreca la tierra que habitaban para comprobar si eran comestibles o no. Consecuencia de este constante probar las plantas que encontraban; pudieron comprobar cmo muchas de ellas s eran comestibles, pero otras les producan efectos que a veces eran negativos, incluso mortales, y otras les haca sentir unos efectos especiales; como el que les aliviaban el dolor que padecan o cualquier otra sensacin de bienestar.La pasin por la naturaleza, el conocimiento del mundo vegetal y la acumulacin de plantas exticas llegadas de los confines del globo no fueron, con todo, las nicas razones que movieron a tal labor jardinera. Esta doble significacin del mundo vegetal, prcticamente perdida en la actualidad, fue moneda de uso corriente entre los hombres de todas las pocas, que buscaban en la naturaleza signos y seales de lo mgico, lo misterioso, lo oculto. Antiguamente se han aplicado las plantas en el uso de hechicera, con el uso brebajes, pcimas y conjuros portadores de los hechizos. Exista todo un arsenal de plantas destinadas a evitar los embrujos, maleficios y hechizos, dentro del cual, eran numerosas las prcticas que se vinculaban al mundo vegetal. Uno de los talismanes vegetales ms eficaces ha sido, desde antiguo, el ajo (Allium sativum). Se recomendaba para preservarse de cualquier maleficio. Coger siete ajos a la hora de Saturno, ensartarlos en un cordel de camo y llevarlos suspendidos del cuello durante siete sbados. De esta forma, se quedaba libre de hechizos para toda la vida. El ajo era el protector universal.34 El primer texto escrito que hace relacin a las plantas medicinales, consta de ms de 4000 aos y se trata de una tabla de arcilla, de la cultura Sumeria (actual Irak). 34 El uso de las plantas medicinales ha sido de vital importancia en el pueblo egipcio, que las utilizaban de una forma perfectamente regulada. Los griegos y los romanos heredaron la tradicin de Egipto y existen muchos textos escritos, sobre todo por mdicos y cientficos griegos que hablan sobre las propiedades de las plantas. En China y en la India, el uso de las plantas medicinales est muy extendido y forma parte de la cultura popular y entre las clases ms desfavorecidas econmicamente, es la ms importante de las medicinas. Un colectivo que ha empleado mucho tiempo en el estudio de las plantas medicinales, ha sido el de los monjes en sus monasterios de la edad media; donde realizaban infinidad de experimentos con las plantas que ellos mismos cultivaban. 34

INCIDENTES Y ACCIDENTES RELACIONADOS CON LOS VEGETALES

La mayora de los incidentes y accidentes por plantas se producen en nios de 2 a 6 aos y con un claro predomino del sexo masculino. Suele tratarse de la ingestin de frutos y bayas de colores llamativos que atraen a los nios por su aspecto y que suelen producirse en el curso de excursiones, paseos por el campo, visitas a jardines o establecimientos de jardinera e incluso en su propio domicilio. Los incidentes y accidentes por plantas en adultos son mucho menos frecuentes y se producen, en general, por la confusin con plantas tiles en sentido amplio (comestibles, curativas, alucingenas). En ocasiones se trata de una mala dosificacin, una incorrecta preparacin o una indicacin equivocada. En su conjunto, las intoxicaciones relacionadas con la alimentacin humana constituyen una pequea proporcin del total de los envenenamientos: las circunstancia del consumo de plantas o vegetales se encuentra entre el 5 y el 10 % de todas las consultas recibidas en los centros de informacin toxicolgica.35En los reportes estadsticos siempre han predominado los incidentes y accidentes por medicamentos y plaguicidas, pero existen otros incidentes y accidentes que tambin constituyen consultas frecuentes en los servicios mdicos de urgencia, y estas son las provocadas por sustancias vegetales. La gran mayora de las plantas no poseen propiedades txicas demostradas, pero las que s cuentan con estudios toxicolgicos, pertenecen a una gran variedad de especies presentes de manera comn en la naturaleza. Segn reportes internacionales, la ingesta de plantas produce entre 1 a 2 % de todas las intoxicaciones, la mayora son accidentales, por va oral y el sexo masculino es el ms afectado. En 85 % de los casos afectan a los nios, sobre todo los menores de 6 aos y la muerte por ingesta de vegetales txicos representa 0,2 % de todas las muertes en intoxicados agudos. A diferencia de otras intoxicaciones, las provocadas por plantas suelen poseer una orientacin diagnstica complicada, pues en general las personas no refieren el antecedente de ingestin del preparado de la planta, y a esto se aade la poca informacin toxicolgica que se posee de muchas especies vegetales, as como el poco conocimiento de botnica de los mdicos, que suele dificultar la identificacin de la planta, la valoracin de su potencial txico y por tanto la aplicacin del tratamiento especfico. 36

La Organizacin Mundial de la Salud, as como la Organizacin Panamericana de la Salud han expresado la necesidad de encontrar una solucin para los problemas que se generan como consecuencia de la elevada incidencia de las intoxicaciones agudas, por lo que se ha incentivado la implementacin y el desarrollo de servicios de informacin toxicolgica, que estn al alcance de todos los profesionales de la salud y la poblacin en general, para la bsqueda de una mejor calidad de vida. En Cuba existen varios servicios que brindan informacin tanto farmacolgica como toxicolgica; de estos ltimos, existen 3 distribuidos por todo el pas: uno ubicado en el Centro Nacional de Toxicologa (CENATOX); otro en el Centro para la salud y el desarrollo de la informacin toxicolgica, y por ltimo uno en el Centro de Toxicologa y Biomedicina (TOXIMED). Este ltimo es el servicio de Consultora Frmaco-Toxicolgica, el cual posee un alcance territorial, pues brinda informacin a todas las provincias de la regin oriental del pas, y es nico por la gran variedad de servicios que presta, tanto en la informacin toxicolgica como en el apoyo en la atencin a pacientes intoxicados, incluida toda la informacin relacionada con las plantas medicinales y txicas.36EJEMPLOS DE INCIDENTES Y ACCIDENTES VINCULADOS A LOS VEGETALESIntoxicaciones por plantas txicas atendidas desde un servicio de informacin toxicolgicaEl servicio de informacin toxicolgica de TOXIMED ha atendido un total de 24 casos de pacientes intoxicados por vegetales txicos, que representan 8,3 % de todos los casos atendidos en este servicio, y de estos, 18 (75 %) fueron del sexo masculino y 6 (25 %) del sexo femenino.36Predominaron las intoxicaciones por toxicomanas (13 para 54 %), el clarn (Datura stramoniumL.) resut la planta ms empleada; le siguen en orden las accidentales (8 para 33 %) y por ltimo se encuentran las voluntarias suicidas (3 para 13 %). Adems del clarn, se identificaron 9 plantas ms causantes de intoxicacin que se reflejan en latabla 1. 36

La regin que ms pacientes intoxicados aport a las estadsticas fue la provincia de Santiago de Cuba (18 para 75 %), y de esta predominaron los pacientes del municipio principal (Santiago de Cuba) con 7 pacientes para 39 %. Fueron atendidos adems 4 pacientes de la provincia Las Tunas (16,7 %), y 2 de Guantnamo (8,3 %).36Hubo un total de 3 casos de pacientes intoxicados con mezclas (12,5 %). En latabla 2se reflejan los componentes de las mezclas, as como los sntomas clnicos de la intoxicacin y su desenlace final. 36

Del total de 24 casos de pacientes intoxicados por plantas, hubo 4 (16,7 %) que fallecieron, provocado por la severidad de los sntomas de la intoxicacin. Esto representa 1,4 % dentro de todos los casos de pacientes intoxicados atendidos por el servicio de informacin toxicolgica (tabla 3).36

RIESGOS ASOCIADOS A LA FITOTERAPIA Y A LAS MEDICINAS TRADICIONALESEl consumo de plantas medicinales ha crecido en nuestro medio en los ltimos aos y es frecuente su utilizacin en combinacin con medicamentos prescritos por los mdicos. Existe la falsa percepcin de que los productos a base de plantas son inocuos e incluso ventajosos por su supuesto carcter natural, razonamiento poco compatible con el hecho de que su efecto teraputico se atribuya a su contenido en principios activos con actividad farmacolgica. Se han descrito algunas interacciones de relevancia clnica entre plantas y medicamentos por lo que resulta imprescindible incorporar a la historia cl- nica el interrogatorio sobre tales hbitos, especialmente en aquellos pacientes tratados con medicamentos en los que las posibles interacciones impliquen consecuencias clnicas. Debemos considerar estos productos como posible origen de sntomas, reacciones adversas e interacciones medicamentosas en los pacientes. La notificacin de estas sospechas al Sistema Espaol de Farmacovigilancia puede ser una herramienta para mejorar el conocimiento sobre estos productos. 37El mercado de plantas medicinales en el mbito mundial est aumentando desde hace varios aos, especialmente en Europa y Norteamrica, estimndose que en Europa este mercado alcanza el 25% del mercado de medicamentos sin receta mdica. Segn datos de la Asociacin Espaola de Fabricantes de Preparados Alimenticios Especiales, Dietticos y Plantas Medicinales1 slo en Espaa, las empresas dedicadas a comercializar estos productos facturan ya ms de 600 millones de euros al ao. Recientemente han aparecido diversas noticias sobre efectos txicos o interacciones con estos preparados por lo que parece recomendable mejorar nuestro conocimiento y vigilancia sobre estos productos as como conocer el consumo de este tipo de productos por parte de los pacientes .37QU ES LA FITOTERAPIA? La Fitoterapiaes la ciencia que estudia la utilizacin de los productos de origen vegetal con finalidad teraputica, ya sea para prevenir, para atenuar o para curar un estado patolgico .38El conocimiento de las propiedades teraputicas de las plantas es un verdadero desafo para la ciencia moderna: da a da se suman importantes investigaciones clnicas y se descubren o confirman numerosos efectos benficos, muchos de ellos ya conocidos por culturas milenarias.Cada vez se recurre ms a la fitoterapia, sobre todo en busca de una ayuda para esos problemillas ms comunes de lo que parece: dificultades para dormir, nervios, sobrepeso u obesidad, mal funcionamiento del trnsito intestinal, estado de nimo decado, dolores, etc 38.Lo cierto es que las plantas medicinales, ya sea en forma de infusiones o cpsulas pueden resultar muy beneficiosas y ayudar a solucionar algunas patologas, incluso a veces son capaces de solucionarlas 38. El auge de la Fitoterapia, unido aun mayor seguimiento por parte de la Farmacia, ha permitido detectar, analizar e interpretar los posibles efectos secundarios e interacciones en pacientes polimedicados. Es cierto que las plantas medicinales y sus derivados suelen presentar un margen teraputico amplio, pero eso no significa que estn exentas de efectos adversos, interacciones y contraindicaciones 39.RIESGOS DE LA FITOTERAPIALa medicina tradicional, basada en el uso de las plantas medicinales y otras tcnicas que datan de milenios de antigedad, es una parte importante y con frecuencia subestimada de los servicios de salud de todo el mundo 40.Para millones de personas, los tratamientos a base de hierbas y prcticas de las medicinas tradicionales representan la principal fuente de atencin sanitaria, y a veces la nica. Esta forma de atencin est prxima a sus hogares, es accesible y asequible. Adems, es culturalmente aceptada y en ella confan muchsimas personas 40.La asequibilidad de la mayor parte de las medicinas tradicionales las hace ms atractivas en el contexto del vertiginoso encarecimiento de la atencin de salud y de la austeridad casi universal. La medicina tradicional se destaca tambin como un medio para afrontar el incesante aumento de las enfermedades crnicas no transmisibles 40.EL PELIGRO DE LA SUSTITUCINDetrs de las medicinas alternativas hay un riesgo muy grande que es el de abandonar el tratamiento mdico convencional. Por lo general, lo mejor es que la terapia alternativa se use en conjunto con la convencional, complementariamente, pero no que la sustituya. Ya que si en un caso de enfermedad grave como puede ser elcncer, se deja una medicacin que se sabe que funciona y ha sido probada y sometida a anlisis clnicos rigurosos, por una alternativa que se desconoce cuan eficaz es; el resultado puede ser la muerte 40.LAS DOSISLos medicamentos naturales como las hierbas o plantas a diferencia de los medicamentos convencionales, no son controlados. Esto puede dar lugar a fallas como por ejemplo en las dosis. Mientras con los medicamentos convencionales se sabe por investigaciones y controles previos cul es la cantidad del ingrediente activo para cada comprimido, por ejemplo; esto no sucede con las medicinas naturales. Y el peligro de esto radica en que el ingrediente activo de una cierta hierba o planta puede variar segn distintos factores como la poca del ao, el modo de cosecha, la forma de preparacin, etc. Lo cual lleva a que pueda contener dosis muy altas o demasiado bajas del ingrediente activo y no producir el efecto buscado 41.RIESGOS DE LA PREPARACINSi bien muchos de los medicamentos alternativos son fabricados por empresas conocidas que estn sujetas a controles de calidad, los niveles de control para las medicinas alternativas no son tan estrictos como los de las convencionales. Pese a que el riesgo es bajo, igualmente existe la posibilidad de que los productos farmacuticos puedan contaminarse con sustancias potencialmente peligrosas durante el proceso y que no sea detectado debido a los controles menos estrictos 42.EFECTOS SECUNDARIOSExisten plantas que pueden provocar reacciones adversas, intoxicacin por sobredosis o interacciones perniciosas con otras sustancias. Algunas plantas medicinales pueden ocasionar interacciones entre s y tambin con otros medicamentos que se est tomando. En este caso, el farmacutico es la persona idnea para preguntar 43.Por otra parte se corre el riesgo de creer errneamente que lo que se est tomando es beneficioso para su problema debido a desinformacin o engaos 43.Tambin puede ocurrir que el precio del producto sea excesivamente elevado. Hay vendedores que se aprovechan y venden plantas comunes y sencillas como productos innovadores y milagrosos 43.Otra manera de timo es creer que se compra una planta cuando en realidad estn vendiendo otra, bien sea por desconocimiento del vendedor o de manera deliberada 43.Respecto a la interacciones, los preparados conhiprico(Hypericumperforatum) han demostrado una efectividad comparable a imipramina, amitriptilina, maprotilina e inhibidores de la recaptacin de serotonina, en el tratamiento de depresiones moderadas. Recientemente se ha relacionado el hiprico con unfenmeno de induccin enzimticasobre determinados isoenzimas del citocromo heptico P 450, lo que podra modificar los niveles de concentracin plasmtica de frmacos que utilicen esa va metablica y, consecuentemente, una variacin de sus efectos teraputicos cuando se administren simultneamente 44.Tambin, as plantas ricas en fibra pueden disminuir la absorcin de otros frmacos, por lo que habra que distanciar la toma de ambos, por ejemplo, en una hora 44.Se ha suspendido la comercializacin de productos a base deKawa-kawa(Pipermethysticum) o de sus derivados, las kavapironas, por la aparicin de toxicidad heptica 44.

MEDICINA TRADICIONALLa salud y su conservacin son temas que preocupan a las personas desde el principio de los tiempos, en la actualidad estamos inmersos en una sociedad del bienestar, dnde no es bien tolerado sentirse mal, por lo que, rpidamente, se buscan remedios de todo tipo. Actualmente, la convivencia entre la medicina tradicional y la cientfica u oficial es evidente, utilizndolas segn necesidades, creencias o conveniencias de cada persona. Pero adems de la convivencia existe una cierta relacin de poder: entre la clase mdica y los pacientes. Con este trabajo pretendemos demostrar esa convivencia y valorar la evolucin de los conceptos de salud en una pequea poblacin de personas con una edad comprendida entre los 65 y 85 aos, nacidas en el medio rural, que actualmente residen en una zona urbana de Ferrol. As hemos constatado que actualmente se acude a ambos tipos de medicina, dependiendo de la gravedad del problema, de la confianza o de las conveniencias personales, conviviendo ambas medicinas en la poblacin de estudio, para ello acompaamos las referencias etnogrficas recogidas 45.QU ES LA MEDICINA TRADICIONAL?La medicina es parte de la cultura de un pueblo. No hay pueblo, que no haya desarrollado algn sistema de medicina, es decir, un sistema ideolgico o doctrinario acerca de la vida y la muerte, la salud y la enfermedad, y ms concretamente sobre las causas de las afecciones, la manera de reconocerlas y diagnosticarlas, as como las formas o procedimientos para aliviar, curar o prevenir las enfermedades, y adems para preservar y promover la salud. La etnomedicina, como afirma Cabieses, es el estudio de las medicinas tradicionales de los pueblos 46.La medicina tradicional En trminos generales, se entiende por medicina tradicional como el conjunto de todos los conocimientos tericos y prcticos, explicables o no, utilizados para diagnstico, prevencin y supresin de trastornos fsicos, mentales o sociales, basados exclusivamente en la experiencia y la observacin y transmitidos verbalmente o por escrito de una generacin a otra 46. Puede considerarse tambin como una firme amalgama de la prctica mdica activa y la experiencia ancestral. Se dice que la medicina tradicional es un sistema, en tanto que tiene un complejo de conocimientos, tradiciones, prcticas y creencias; porque dichos componentes se estructuran organizadamente a travs de sus propios agentes, los cuales son los especialistas terapeutas, parteras, promotores, sobadores; que posee sus propios mtodos de diagnstico y tratamiento, adems de sus propios recursos teraputicos como lo son las plantas medicinales, animales, minerales y porque existe poblacin que confa en ella, lo solicita y los practica 46. En este concepto abierto cabe una diversidad de tradiciones mdicas de origen diferente al de los pueblos indgenas. Por ello referiremos la especificidad de la medicina indgena como medicina indgena tradicional, que se diferencia de otras tradiciones muy presentes en la llamada medicina popular, principalmente de tradicin campesina 46.MEDICINAS TRADCIONALES EN EL PERLas plantas medicinales, son productos naturales que no tienen secreto de fbrica y una gran mayora de los pobladores andinos las siguen utilizando. La medicina tradicional andina considera que, el fundamento curativo de las plantas medicinales est en el Espritu o esencia 47. Tabaco (Nicotiana Tabacum), cuando la hoja se junta con el brebaje de Ayahuasca, modifica las sensopercepciones de la alucinacin. Oje, (Ficus anthelmintica), algunos Yachacs tambin aaden al brebaje de Ayahuasca. Cocona (Salanum mamosun) el fruto se utiliza para profetizar y curar enfermedades de embrujo, pero en altas dosis es muy venenoso, ya que es un componente del Curare. Payansshi (Abuta grandiflora), la corteza de este rbol puede agregarse a los brebajes alucingenos, para evitar los clicos, vmitos, mareo, diarrea, etc, que se pueden producir al tomar estas drogas. Hoja de yuca (Manihot utilsima), tambin tiene efectos antihemticos 47.Se consideran plantas frescas aquellas que se cran en el valle o en la selva, estos son utilizados para lavar quemaduras y se las ingiere en forma de tisana para calmar la fiebre o como diurticas; las plantas frescas combaten las enfermedades para calor, citaremos algunas de ellas: Toronjil (Meliss officinalis), calma el dolor de cabeza producido por el calor. Mejorana (Origanum mejorana), ayuda a controlar el insomnio por el calor. Oregano (Origanum vulgare), disminuye el flujo menstrual que se debe al calor. Ruda (Ruta graveolens), seda los clicos menstruales debidos al calor. Llantn (Plantajo major), desinflama las vas urinarias y el tubo digestivo, en enfermedades de origen clido. Menta (Mentha viridis. spicata), ayuda a eliminar los gases intestinales, refrescando el intestino. Tilo (Sambucus nigra L.), seda los problemas bronquiales y la fiebre 47.

CONCLUSIONES Se defini la taxonoma, los diferentes usos, y la accin farmacolgica de cada planta medicinal Se familiarizo al alumno sobre la importancia que cumplen las plantas medicinales en el hombre. Se dio a conocer acerca de los incidentes y accidentes vinculados a los vegetales Se defini que la fitoterapia es la ciencia que estudia la utilizacin de los productos de origen vegetal con finalidad teraputica, ya sea para prevenir, para atenuar o para curar un estado patolgico Se dio a conocer que lo mejor es que la terapia alternativa se use en conjunto con la convencional, complementariamente, pero no que la sustituya. Se dio a conocer que existen plantas que pueden provocar reacciones adversas, intoxicacin por sobredosis o interacciones perniciosas con otras sustancias.

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