ECOGRAFIA TORACO-POLMONARE

CORSO DI FORMAZIONE

Scuola di Formazione Campana SIMEU

Direttore: dott. Rosario Zappalà

30 Maggio 2015

ELECTIVE US

CRITICALUS

EMERGENCYUS

NO TIMENO RESOURCES

STANDARD

heart/obst/biliary/vasc

lung

OBIETTIVI DEL CORSOConoscenze

• Diagnostica per immagini basata sull’evidenza (evidence based ultrasound)

• Fisica degli ultrasuoni e apparecchiature• Anatomia funzionale cardiaca, toracica• Tecniche di esame• Reperti ecografici normali• Reperti ecografici patologici• L’approccio ecografico ABCDE

OBIETTIVI DEL CORSOCompetenze

• Gestione delle apparecchiature• Tecnica ecografica: ottenimento delle immagini• Interpretazione delle immagini: riconoscimento

delle sindromi polmonari principali – cuore (tamponamento, grave disfunzione ventricolo dx/sn)– torace (versamento pleurico, PNX, S. INTERSTIZIALE,

consolidamenti)– vasi venosi (TVP)

• Supporto ecografico nelle procedure invasive • Ecografia clinica toraco-polmonare integrata

OBIETTIVI DEL CORSOMotivazioni

• Definizione dei problemi clinici mediante il riscontro delle alterazioni causali di struttura e di funzione

• Incremento conoscenze di anatomia e fisiopatologia

• Affinamento competenze di semeiotica• Acquisizione di metodo per

l’autoapprendimento• Autonomia nella gestione dei pazienti

ATTIVITÀ FORMATIVA

• Attività didattica - tutorialeore 4

– sessioni didattiche (1 ora) n. 4– sessioni tutoriali (1 ora) n. 1– sessioni tutoriali (3 ora) n. 1– sessioni interattive (1 ora) n. 2

SUPPORTI DIDATTICI

Presentazioni BibliografiaVideotecaSyllabus

FACULTYRosario Zappalà (Direttore)S.C. Emergenza Urgenza - Ospedale Evangelico Villa Betania NapoliBiagio Liccardo (Condirettore)U.O.C. Cardiologia Seconda Università di NapoliOspedale Monaldi NapoliIlario de SioDipartimento di Medicina Interna e GastroenterologiaSeconda Università di NapoliAlberto ForniS.C. Cardiologia - Ospedale Evangelico Villa Betania NapoliFrancesca Martone (Segreteria scientifica)S.C. Cardiologia - Ospedale Evangelico Villa Betania NapoliLucia Morelli (Segreteria scientifica)S.C. Medicina d’Urgenza - Ospedale S.Paolo NapoliAntonio SchiazzanoS.C. Medicina d’Urgenza - Ospedale Cardarelli Napoli

ECOGRAFIA POLMONARE……… O ECOSCOPIA ?

• L’ecografia polmonare è un’integrazione dell’esame fisico: serve a “vedere dentro” dopo aver “visto fuori”, palpato, percosso e ascultato• L’ecografia clinica (ecoscopia) sta all’ecografia tradizionale come l’ascultazione con il fonendoscopio sta alla fonocardiografia•Non è una metodica specialistica, ma una tecnica di base, applicabile dove sta il paziente (POC) e acquisibile da parte di ogni medico con curve di apprendimento semplici, per migliorare in accuratezza e per guadagnare tempo• Impiega l’approccio trans-cutaneo e la tecnologia 2D (integrata eventualmente dal Doppler color)

ECOGRAFIA TORACO-POLMONARE

• Effettuata dal medico che cura il paziente• Volta a ottenere risposte semplici (sì/no)

a quesiti emersi nel corso della valutazione clinica (ABCDE, anamnesi, esame fisico)

• Focalizzata sul problema clinico• Estesa a tutti i problemi indagabili in

qualunque sede anatomica (capo, collo, torace, addome, arti)

• Semplice e rapida• Ad alto impatto diagnostico-terapeutico

• Per i pazienti– rapidità e tempestività diagnostica– sicurezza maggiore nelle procedure invasive– riduzione dei rischi associati al trasporto

intra-ospedaliero• Per le aziende– riduzione del volume di ecografie complete

richieste alle U.O. di diagnostica per immagini

– riduzione dei tempi di degenza e dei costi– riduzione impiego personale per i trasporti

interni

ECOGRAFIA TORACICA

ECOGRAFIA E FORMAZIONEFORMARE CON L’ECOGRAFIA

• Insegnare l’anatomia• Insegnare la fisiopatologia• Insegnare la semeiotica

FORMARE ALL’ECOGRAFIA• Chiedere le immagini• Ottenere le immagini• Interpretare le immagini• Ecoguidare le procedure

visual medicine

il cervellola mano e gli occhigli occhi e il cervellol’altra mano

ECOGRAFIA E FORMAZIONE

FORMARE AL METODO CLINICO

•L’approccio Bayesiano•L’integrazione sinergica clinico-ecografica

GESTIRE I PROBLEMI

•Definire l’eziopatogenesi e la fisiopatologia delle sindromi cliniche•Monitorizzare la risposta alle terapie e l’evoluzione clinica•Effettuare le procedure in sicurezza

Il fonendoscopio

della nostra epoca

La nuova semeiotica clinica

Buon lavoro!