INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA MIOLOGIA

I – INTRODUÇÃO

1. Generalidades:O corpo humano contém mais de quatrocentos músculosesqueléticos, os quais apresentam 40 – 50% da massacorporal.2. Miologia:Grego: mios = músculos + logus = estudoÉ a parte da anatomia que estuda os músculos.3. Músculos:São órgãos ou parte de órgãos constituídos por células(fibras musculares) com capacidade de contração erelaxamento.4. Funções:

4.1 – Geração de força para locomoçãoe respiração.4.2 – Sustentação postural.4.3 – Geração de calor nos períodos deexposição ao frio.

II – CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS

1. Quanto ao controle do sistema nervoso:1.1 – Voluntários: o impulso (potencial de ação) de contração resulta de um ato de vontadeprópria.1.2 – Involuntários: o impulso nervoso não resulta de um ato de vontade (sem controleconsciente).

2. Quanto ao aspecto histológico:2.1 – Liso: movimentam a parede das vísceras .2.2 – Estriado cardíaco: compõem a camada média da parede do coração (miocárdio).2.3 – Estriado esquelético: movimentam os ossos, articulações e pele.

II – MÚSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO

1. Elementos constitutivos:1.1 – Ventre: porção central, avermelhada e contrátil do músculo.1.2 – Tendão: partes ou extremidades dos músculos por onde os músculos se fixam.

1.2.1 – Tendão propriamente dito: em forma de fita, cilíndrico.1.2.2 – Aponeurose: tendão em forma de fita.

1.3 – Fáscias: lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo, separando os gruposmusculares em lojas ou compartimentos conforme as suas funções. Para que os músculos possamexercer eficientemente um trabalho de tração ao se contrair e para que estes deslizem entre si, énecessário que eles estejam dentro de uma bainha elástica de contenção.

1.3.1 – Retináculos: são espessamentos da fáscia, localizados nos membros, que servem paraa contenção dos tendões.

2. Anexos Musculares:São estruturas que contém líquido sinovial e permitem aos tendões o deslizamento sem atrito durante omovimento das articulações.

2.1 – Bainhas sinoviais: abraçam os tendões, deixando um mesotendão.2.2 – Bolsas sinoviais: interpõem-se entre o tendão e o osso.

3. Origem e inserção de um músculo:

3.1 – Origem: é a extremidade do músculo que está preso no segmento que permanecerá fixodurante o movimento.3.2 – Inserção: é a extremidade do músculo que está preso no segmento que se deslocarádurante o movimento.

Nos membros, geralmente a origem de um músculo é proximal e a inserção é distal. Porém um músculopode alterar seus pontos de origem e inserção em determinados movimentos.

4. Classificação dos músculos estriados esqueléticos:

4.1 - Quanto à forma e arranjo das fibras:4.1.1 – Fibras paralelas:

a. Longos: o comprimento predomina sobre as outras dimensões.- Fusiformes: as fibras convergem em direção aos tendões de origem e inserção,sendo a parte média mais larga do que as extremidades. Ex: bíceps braquial.

b. Largos: são os músculos que apresentam a largura e o comprimento equivalentes.Ex: Glúteo máximo.

- Leque: as fibras convergem para um tendão em uma das extremidades.Ex: Peitoral maior.

4.1.2 – Fibras oblíquas:a. Unipenados: fibras paralelas inserem-se obliquamente em um dos lados dos tendões.Ex: extensor longo dos dedos do pé.b. Bipenados: o tendão está no centro, e de cada lado se insere um feixe de fibrasparalelas entre si. Ex: reto femoral.c. Multipenados: apresentam várias disposições penadas. Ex: Del tóide.4.1.3 – Fibras circulares: as fibras estão dispostas em círculos paralelos, formandoverdadeiros anéis. Ex: orbicular do olho.

4.2 – Quanto à origem ou ao número de cabeças:4.2.1 – Bíceps: têm duas cabeças.4.2.2 – Tríceps: têm três cabeças.4.2.3 – Quadríceps: tem quatro cabeças.

4.3 – Quanto à inserção ou ao número de caudas:4.3.1 – Monocaudados: contêm uma cauda.4.3.2 – Bicaudados: contêm duas caudas.4.3.3 – Policaudados: contêm mais de duas caudas.

4.4 – Quanto ao número de ventres:4.4.1 – Digástrico: possui dois ventres.4.4.2 – Poligástrico: possui mais de dois ventres.

4.5 – Quanto à ação:4.5.1 – Extensores.4.5.2 – Flexores.4.5.3 – Adutores.4.5.4 – Abdutores.4.5.5 – Rotadores.4.5.6 – Supinadores.4.5.7 – Pronadores.

4.6 – Quanto à função em determinado movimento:4.6.1 – Agonistas: realizam o movimento principal.4.6.2 – Antagonistas: trabalham em sentido contrário.4.6.3 – Fixadores ou posturais: mantém a postura.4.6.4 – Sinergistas: estabilizam as articulações para o agonista agir.

4.7 – Quanto à origem embriológica:4.7.1 – Miotômicos: derivam dos miotomos dos somitos.4.7.2 – Branquiméricos: derivam dos arcos branquiais.

III – APLICAÇÕES PRÁTICAS:1. Tônus muscular.2. Bursites.3. Tendinites.4. Atrofias musculares.5. Hipertrofias musculares.6. Dores musculares.7. Cãibras.

IV – EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO:1. Conceitue miologia e músculo.2. Como se classificam os músculos quanto ao controle do Sistema Nervoso e aspecto histológico?3. Cite e conceitue os elementos que constituem os músculos estriados esqueléticos.4. Cite, conceitue e diferencie os anexos musculares.5. Como determinamos a origem e a inserção de um músculo? Exemplifique.6. Dê um exemplo de músculo para cada classificação feita.

PRICIPAIS MÚSCULOS AXIAIS DO CORPO HUMANO

I – Cabeça:1. Da mastigação:

1.1 – Músculos: temporal, pterigoídeos lateral e medial e masseter.

2. Da expressão facial:2.1 – Músculos: galéia aponeurótica, occipital, frontal, parietal, auriculares superior, anterior eposterior, platisma, orbicular da boca, zigomáticos maior e menor, elevador e depressor do ângulo daboca, elevador do lábio superior, depressor do lábio inferior, mentoniano, rizório, depressor do septonasal, corrugador do supercílio, prócero, nasal, levantador do lábio superior, dilatador da asa do narize bucinador.

Músculos da cabeça Origem Inserção

Masseter Arco zigomáticoFace lateral do ramo da mandíbula

TemporalLinha temporal inferior

Processo coronóide da mandíbula

Pterigoídeo medial Face medial da lâmina lateral do processopterigoídeo

Face medial do ângulo da mandíbula

Pterigoídeo lateral Face lateral da lâmina lateral do processopterigoídeo

Anteriormente ao colo da mandíbula ecápsula da articulação ATM

II – PESCOÇO1. Ventrais:

1.1 – Superficiais:1.1.1 – Músculos: esternocleidomastoídeo, supra-hioídeos (digástrico, milo-hióideo e gênio-hioídeo), infra-hioídeos (esterno-hioídeo, esternotireoídeo, tíreo-hioídeo e omo-hioídeo).

1.2 – Profundos:1.2.1 – Músculos: Músculos: longos da cabeça e do pescoço, escalenos anterior, médio eposterior.

2. Dorsais:2.1 – Profundos:

2.1.1 – Músculos: retos anterior, posteriores maior e menor e oblíquos superior e inferior.

Músculos dopescoço

Origem Inserção

Esternocleidomastoídeo Por duas cabeças, do manúbrio do esternoe terço medial da clavícula

Processo mastóide

Digástrico VP: processo mastóide do osso temporalVA: fossa digástrica da mandíbula

Os dois ventres se unem no tendãointermediário que é ligado pela alça fibrosa

do osso hióide

Estilo- hióideo Processo estilóide Osso hióide - junção do corpo com o cornomaior

Milo-hióideo Linha milo-hióidea Rafe mediana no assoalho da boca

Gênio-hióideo Sínfise mentual (tubérculo geniano) Corpo do hióide

Esterno-hióideo Posteriormente no manúbrio Borda inferior do corpo do hióide

Omo-hióideo VI: borda superior da escápulaVS: tendão intermediário

VI: tendão intermediárioVS: borda inferior do corpo do hióide

Esternotireoídeo Posteriormente no manúbrio Cartilagem tireóide da laringe

Tiro- hióideo Cartilagem tireóide da laringe Corno maior do hióide

Escaleno anteriorEscaleno médioEscaleno superior

Processos transversos das vértebrascervicais

Face superior da 1ª costela (escalenosanterior e médio) e 2ª costela (escaleno

posterior)

Reto anterior da cabeça Processo transverso do atlas Parte basilar do osso occipital

Reto lateral da cabeça Processo transverso do atlas Processo jugular do occipital

Reto posterior maior dacabeça

Espinha do áxis Linha nucal inferior

Reto posterior menor dacabeça

Arco posterior do atlas Linha nucal inferior

Oblíquo superior Processo transverso do atlas Linha nucal inferior

Oblíquo inferior Espinha do áxis Processo transverso do atlas

Longo da cabeça Processos transversos das vértebrascervicais inferiores (3ª à 6ª)

Longo do pescoço Corpos das vértebras torácicas superiores ecervicais inferiores e processos transversos

das vértebras cervicais superiores

Corpo das vértebras cervicais superiores,processos transversos de vértebras

cervicais e arco anterior do atlas

III – Tórax1. Músculos: peitorais maior e menor, subclávio, serrátil anterior, intercostais internos, externos e íntimo,subcostais, transverso do tórax, supratorácicos (inconstantes) e diafragma.

Músculos dotórax Origem Inserção

Peitoral maior Metade medial da clavícula, esterno e seisprimeiras cartilagens costais e aponeurose

do m. oblíquo do abdome

As fibras convergem para o tendãoúnico que se fixa na crista do

tubérculo maior do úmero

Peitoral menor Da 2ª à 5ª costela, próximo à união dacartilagem costal com a costela

Borda medial do processocoracóide

Subclávio Na união da cartilagem costal com aprimeira costela

Sulco na face inferior da clavícula

Serrátil anterior Digitação na face externa das oito costelassuperiores

Face costal do ângulo superior, bordamedial e ângulo inferior da escápula

IV – ABDOME:

1. Músculos: oblíquos interno e externo do abdome, transverso do abdome, reto do abdome, piramidal(inconstante), quadrado lombar, psoas maior e menor (inconstante) e ilíaco.

Músculos doabdome Origem Inserção

Oblíquo externo Oito últimas costelas, interdigitando com om. serrátil anterior e m. grande dorsal

Fibras posteriores e inferiores na cristailíaca, bainha do reto do abdome e linha

alva

Oblíquo interno Aponeurose toracolombar Bainha do reto do abdome

Transverso doabdome

Face interna das seis últimas cartilagenscostais, aponeurose toracolombar e crista

ilíaca

Bainha do reto abdome

Reto do abdome Processo xifóide, 5ª e 6ª cartilagens costais Sínfise e crista púbica

Piramidal Corpo do púbis Parte inferior da linha alva

Quadrado lombar Crista ilíaca 12ª costela e processos transversos dasquatro vértebras lombares

Psoas maior Discos intervertebrais e vértebras de T12 àL4

Trocanter menor

Ilíaco Parte superior da fossa ilíaca Trocanter menor

V – PELVE

1. Músculos: levantador do ânus, coccígeo, isquicoccígeo, p ubococcígeo, puborretal e piriforme.

VI – PERÍNEO

1. Músculos: bulbo esponjoso, isquiocavernoso, transverso profundo do períneo e transverso superficialdo períneo.

VII – DORSO

1. Músculos superficiais: trapézio e grande dorsal.

2. Músculos médios: rombóides maior e menor, elevador da escápula e serrátil póstero-superior einferior.

3. Músculos profundos (eretores da espinha): ileocostais, longos, espinhais, multífidos erotadores longos e curtos.

Músculos dodorso Origem Inserção

Trapézio Linha nucal superior, protuberância occipitalexterna, ligamento nucal, processos

espinhosos de todas as vértebras torácicas

Terço lateral da clavícula,acrômio e espinha da escápula

Grande dorsal Processos espinhosos das 6 últimasvértebras torácicas, crista ilíaca e fáscia

toracolombar

Crista do tubérculo menor eassoalho do sulco intertubercular

Elevador da escápula Tubérculo posterior do processo transversodas quatro primeiras vértebras cervicais

Borda medial da escápula, daespinha até o ângulo superior

Rombóides maior emenor

Processos espinhosos da 7ª vértebracervical e cinco primeiras vértebras

torácicas

Borda medial da escápula, daespinha até o ângulo inferior

VIII – MEMBROS SUPERIORES1. Ombro e axila:

1.1 – Músculos: deltóide, supra-espinhal, infra-espinhal, redondos maior e menor e subescapular.

Músculos doombro e axila

Origem Inserção

Deltóide Espinha da escápula, acrômio e terçolateral da clavícula

Tuberosidade deltóidea do úmero

Subescapular Fossa costal da escápula Tubérculo menor do úmero

Supra-espinhal Fossa supra-espinhal da escápula Tubérculo maior do úmero

Infra-espinhal Fossa infra-espinhal da escápula Tubérculo maior do úmero

Redondo menor Borda lateral da escápula Tubérculo maior do úmero

Redondo maior Borda lateral da escápula Crista do tubérculo menor do úmero

2. Braço:

2.1 – Músculos ventrais (flexores): bíceps braquial, braquial e coracobraquial.2.2 – Músculos dorsais (extensores): tríceps braquial.

Músculos dobraço Origem Inserção

Bíceps braquial Porção longa no tubérculosupragleinodal e porção curta noprocesso coracóide da escápula

Tuberosidade do rádio e através daaponeurose do bíceps na fáscia do

antebraço

Braquial Face anterior do úmero Tuberosidade da ulna

Coracobraquial Processo coracóide da escápula Terço médio do úmero medialmente

Tríceps braquial

- Porção longa: tubérculoinfragleinoidal da escápula

- Porção lateral: face posterior doúmero acima do sulco do nervo radial

- Porção medial: face posterior doúmero abaixo do sulco do nervo radial

Face posterior do olécrano da ulna

3. Antebraço:3.1 – Ventrais (região flexora e pronadora) :

3.1.1 – Superficiais: músculos pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo,palmar longo (inconstante) e flexor superficial dos dedos.3.1.2 – Profundos: músculos flexor profundo dos dedos, flexor longo do polegar e pronadorquadrado.

3.2 – Dorsais (região extensora e supinadora):3.2.1 – Superficiais: músculos braquiorradial, extensores radiais longo e curto do carpo,extensor dos dedos, extensor do dedo mínimo, extensor ulnar do carpo e ancôneo.3.2.2 – Profundos: músculos supinador, abdutor longo do polegar, extensores longo e curto dopolegar e extensor do indicador.

Músculos doantebraço

Origem Inserção

Pronador redondo Porção umeral: crista supracondilarmedial do úmero

Terço médio da face lateral do rádio

Flexor radial do carpo Epicôndilo medial, pelo tendão flexorcomum

Base do 2º metacarpo (às vezestambém no 3º)

Palmar longo Epicôndilo medial, pelo tendão flexorcomum

Aponeurose palmar

Flexor ulnar do rádio Epicôndilo medial, pelo tendão flexorcomum e olecrano

Osso pisiforme

Flexor superficial dosdedos

Epicôndilo medial pelo tendão flexorcomum, face medial do processo

coronóide e parte proximal da bordaanterior do rádio

Por quatro tendões na base dafalange média dos dedos

Flexor profundo dosdedos

Facetas anterior e medial da ulna emembrana interóssea

Por quatro tendões na base dafalange distal dos dedos

Flexor longo dopolegar

Face anterior do rádio e membranainteróssea

Falange distal do polegar,medialmente

Pronador quadrado Face anterior da ulna Face anterior do rádio

Braquiorradial Crista supracondilar lateral do úmero Face lateral do rádio, logo acima doprocesso estilóide

Extensor radiallongo do carpo

Crista supracondilar lateral do úmero Base do segundo metacarpo

Extensor radialcurto do carpo

Epicôndilo lateral do úmero, pelotendão extensor comum

Base do terceiro metacarpo

Extensor dos dedos Epicôndilo lateral do úmero, pelotendão extensor comum

Extensor do dedomínimo

Epicôndilo lateral do úmero, pelotendão extensor comum

Extensor ulnar do rádio Terço distal da face posterior da ulna

Abdutor longo dopolegar

Faces posterior da ulna e do rádio emembrana interóssea

Face lateral da base do primeirometacarpo

Extensor curto dopolegar

No rádio, distalmente ao m. abdutorlongo do polegar e membrana

interóssea

Falange proximal do polegar

Extensor longo dopolegar

Face posterior da ulna e membranainteróssea

Falange distal do polegar

4. Mão:

4.1 – Eminência tênar: músculos abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar, oponente dopolegar e adutor do polegar.

4.2 – Eminência hipotênar: músculos abdutor do dedo mínimo, flexor curto do dedo mínimo,oponente do dedo mínimo e palmar curto.

4.3 – Região Mesotenar (Músculos intrínsecos): lumbricais e interósseos dorsais epalmares.

Músculos da mão Origem Inserção

Abdutor curto dopolegar

Retináculo dos flexores, trapézio e escafóide Base da falange proximal dopolegar

Flexor curto do polegar Juntamente com o abdutor curto do polegar Base da falange proximal dopolegar

Oponente do polegar Profundamente, do retináculo dos flexores etrapézio

Borda lateral do 1º metacarpo

Adutor do polegar- Porção oblíqua: base do 2º metacarpo,trapezóide e grande osso- Porção transversa: face anterior do 3ºmetacarpo

Base da falange proximal dopolegar (medialmente)

Abdutor do dedomínimo

Osso pisiforme Falange proximal do 5º dedo

Flexor curto do dedomínimo

Ânulo do osso unciforme e retináculo dosflexores

Funde-se com o abdutor do dedomínimo e com ele se insere

Oponente do dedomínimo

Ânulo do osso unciforme e retináculo dosflexores

Corpo do 5º metacarpo

IX – MEMBROS INFERIORES

1. Fossa ilíaca:1.1 – Músculo: iliopsoas.

2. Região glútea:2.1 – Ventral: músculo tensor da fáscia lata.2.2 – Dorsal: glúteos máximo, médio e mínimo e rotadores laterais da coxa (piriforme, gêmeossuperior e inferior, obturadores interno e externo e quadrado femoral).

M. Piriforme

M. Gêmeosuperior

M. Obturador interno

M. Gêmeo inferior

M. Quadradofemoral

Músculos da fossailíaca e região glútea Origem Inserção

Psoas maior Processos transversos, corpos e discos intervertebrais dasvértebras lombares

Trocanter menor, junto com om. ilíaco

Ilíaco Fossa ilíacaTrocanter menor do fêmur,junto com o m. psoas maior

Glúteo máximo No ílio, posteriormente, à linha glútea posterior, faceposterior do sacro e ligamento sacrotuberoso

Tuberosidade glútea do fêmure trato iliotibial

Glúteo médio No ílio, entre as linhas glúteas posterior e anterior Trocanter maior do fêmur

Glúteo mínimo No ílio, entre as linhas glúteas anterior e inferior Trocanter maior do fêmur

Piriforme Face pélvica do sacro (2ª à 4ª vértebras sacrais) Trocanter maior do fêmur

Obturador interno Contorno externo do forame obturado e membranaobturadora

Face medial do trocantermaior do fêmur

Obturador externo Contorno externo do forame obturado e membranaobturadora

Fossa trocantérica

Gêmeo superior Espinha isquiática Tendão do m. obturatóriointerno

Gêmeo inferior Tuberosidade isquiática Tendão do m. obturatóriointerno

Quadrado femoral Borda lateral da tuberosidade isquiática Crista intertrocantérica

3. Coxa:

3.1 – Músculos:

3.1.1 – Dorsais: bíceps femoral, semitendinoso e semimembranoso.3.1.2 – Mediais: pectíneo, adutores longo, curto e magno e grácil.3.1.3 – Ventrais: quadríceps femoral (reto femoral, vastos lateral, intermédio e medial) esartório.

Músculos da coxa Origem Inserção

Tensor da fáscia lata Espinha ilíaca ântero-superior elábio externo da crista ilíaca

Trato ílio- tibial

Sartório Espinha ilíaca ântero-superior Borda medial da tuberosidade da tíbia

Reto femoral(Quadríceps)

Espinha ilíaca inferior e borda doacetábulo

Por tendão único, nas bordas proximais elaterais da patela e, por meio do ligamentopatelar, na tuberosidade da tíbia

Vasto medial(Quadríceps)

Linha intertrocantérica e lábiomedial da linha áspera

Por tendão único, nas bordas proximais elaterais da patela e, por meio do ligamentopatelar, na tuberosidade da tíbia

Vasto lateral(Quadríceps)

Face anterior do trocanter maiore lábio lateral da linha áspera

Por tendão único, nas bordas proximais elaterais da patela e, por meio do ligamentopatelar, na tuberosidade da tíbia

Vasto intermédio(Quadríceps)

Faces anterior e lateral do corpodo fêmur

Por tendão único, nas bordas proximais elaterais da patela e, por meio do ligamentopatelar, na tuberosidade da tíbia

Pectíneo Linha pectínea do púbis Linha pectínea do fêmur

Adutor longo Corpo do púbis Lábio medial da linha áspera do fêmur

Adutor curto Corpo e ramo inferior do púbis Linha áspera do fêmur

Adutor magno -Porção adutora: ramo inferior dopúbis-Porção extensora: tuberosidadeisquiática

- Porção adutora: linha áspera- Porção extensora: linha supracondilar mediale tubérculo adutor do fêmur

Grácil Corpo e ramo inferior do púbis Face medial da porção proximal do corpo datíbia

Bíceps femoral - Porção longa: tuberosidadeisquiática- Porção curta: linha áspera dofêmur

Cabeça da fíbula

Semitendíneo Tuberosidade isquiática Face medial do corpo da tíbia

Semimembranoso Tuberosidade isquiática Côndilo medial da tíbia, póstero-medialmente

4. Perna:4.1 – Músculos:

4.1.1 – Ventrais: tibial anterior, extensores longo do hálux e dos dedos.4.1.2 – Laterais: fibulares longo, curto e terceiro (inconstante).4.1.3 – Dorsais:

a. Superficiais: tríceps sural (gastrocnêmio, sóleo e cabeças lateral e medial).b. Profundos: tibial posterior, flexor longo do hálux e flexor longo dos dedos.

Tendãocalcâneo

Sóleo

Poplíteo

Músculosda perna Origem Inserção

Tibial anterior Côndilo lateral e 2/3 proximal da tíbia Base do primeiro metatarso e face medialdo osso cuneiforme

Extensor longodos dedos

3/4 proximais da fíbula, côndilo lateralda tíbia e membrana interóssea

Por quatro tendões, um para cada um dosquatro dedos laterais, na base das falangesmédia e distal

Fibular terceiro 1/3 inferior da fíbula Base do quarto ou quinto metatarso

Extensor longodo hálux

1/3 médio da fíbula e membranainteróssea

Base da falange distal do hálux

Fibular longo Cabeça da fíbula e 2/3 proximais dafíbula

O tendão tem um trajeto medial na plantaantes de inserir-se no cuneiforme e 1ºmetatarso

Fibular curto 2/3 distais da fíbula Base do quinto metatarso

GastrocnêmioVL: côndilo do fêmur

VM: logo acima do côndilomedial do fêmur

Os ventres do gastrocnêmio convergemnuma lâmina membranácea que se fundecom o tendão do m. sóleo subjacente paraformar o tendão calcâneo. Este prende- seà tuberosidade do calcâneo

Sóleo Parte proximal e posterior da fíbula,linha do sóleo

Tendão calcâneo ou, medialmente, nocalcâneo

Plantar Face poplítea do fêmur acima docôndilo lateral

Poplíteo Origina-se dentro da cápsula fibrosada articulação do joelho, da

superfície lateral do côndilo lateraldo fêmur e menisco lateral

Face posterior proximal da tíbia ac ima dalinha do sóleo

Flexor longodos dedos

1/3 médio da face posterior da tíbia,abaixo da linha do sóleo

Por 4 tendões, cada um deles fixando nabase da falange distal dos dedos II e V

Flexor longo dohálux

2/3 inferiores, posteriormente, nafíbula

Base da falange distal do hálux

Tibial posterior 2/3 proximais da face posterior datíbia e da fíbula, membrana

interóssea

Tuberosidade do navicular, todoscuneiformes e bases do II, III e IV

metatarsos

5. Pé:5.1 – Músculos:

5.1.1 – Dorsais: extensor curto dos dedos.

5.1.2 – Plantares:a. Primeira camada: aponeurose plantar, adutor do dedo mínimo, flexor curto dos dedose abdutor do hálux.

b. Segunda camada: tendões do músculos flexor longo dos dedos, flexor longo do hálux,quadrado plantar e lumbricóides.

c. Terceira camada: flexor curto do dedo mínimo, adutor do hálux e flexor curto do hálux.

d. Quarta camada: interósseos dorsais e pl antares.

Músculos do pé Origem Inserção

Abdutor do 5º dedo Tubérculos medial e lateral do calcâneo Lateralmente na falange proximaldo V dedo

Flexor curto dosdedos

Tubérculo medial do calcâneo Por quatro tendões nos lados da falangemédia dos dedos II a IV

Abdutor do hálux Tubérculo medial do calcâneo Medialmente, na base da falange proximaldo hálux

Quadrado plantar Por duas cabeças, medial e lateralmente na faceplantar do calcâneo

Tendão do flexor longo dos dedos

LumbricaisLados adjacentes dos tendões do flexor longodos dedos II, IV e V; lado medial do tendão doflexor para o dedo II

Medialmente na falange proximal dorespectivo dedo

Flexor curto do 5ºdedo

Base do 5º metatarso e ligamento plantar longo Lateralmente na base da falange proximaldo V dedo

Abdutor do hálux- Porção Transversa: cápsula articular dasarticulações metatarsofalângicas do II, II, IV e Vdedos- Porção oblíqua: ligamento plantar longo

- Porção transversa: no tendão do flexorlongo do hálux- Porção oblíqua: junto com o flexorcurto do hálux

Flexor curto dohálux

Cubóide e nos dois cuneiformes laterais Lateralmente na base da falange proximaldo hálux junto com o abdutor e adutor do

hálux

Interósseosplantares

Medialmente, na base do 3º, 4º e 5º ossosmetatársicos

Medialmente na base da falange proximaldos dedos II, III e IV

Interósseos dorsais Diáfise dos ossos metatársicos adjacentes Base da falange proximal dos dedos II, III eIV