introducción. niño epileptico i
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PRIMEROS AUXILIOS EN EL AMBITO ESCOLAR SEGÚN PERFILES DEL
ALUMNADO
Dra. Arancha Martín Suárez.
Dra. Ana Vanesa Montes Prieto.
Médicos adjuntos del servicio de Urgencias del hospital de Jove. Gijón
PARALISIS CEREBRAL (I)PARALISIS CEREBRAL (I) SINTOMAS:SINTOMAS:
– MOTORESMOTORES Contracturas muscularesContracturas musculares Marcha anómala o inestable. Perdida de cordinaciónMarcha anómala o inestable. Perdida de cordinación Movimientos anormales. Temblores.Movimientos anormales. Temblores. Debilidad o pérdida de movimiento (parálisis )Debilidad o pérdida de movimiento (parálisis )
– NEUROLOGICOSNEUROLOGICOS Disminución de la inteligencia o dificultad en el aprendizajeDisminución de la inteligencia o dificultad en el aprendizaje Problemas del hable ( disartria )Problemas del hable ( disartria ) Problemas de audición o vsiónProblemas de audición o vsión ConvulsionesConvulsiones DolorDolor
– DIGESTIVOSDIGESTIVOS Dificultad para alimentarse o succionar en los bebés, o masticar y Dificultad para alimentarse o succionar en los bebés, o masticar y
tragar en niños mayores y adultostragar en niños mayores y adultos Problemas para deglutirProblemas para deglutir Vómitos o estreñimientoVómitos o estreñimiento
– OTROSOTROS BabeoBabeo Respiración irregularRespiración irregular Incontinencia urinariaIncontinencia urinaria
eses
PARALISIS CEREBRAL (II)PARALISIS CEREBRAL (II) PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCIÓN URGENTEPRINCIPALES CAUSAS DE ATENCIÓN URGENTE
– MOTORESMOTORES Contracturas muscularesContracturas musculares Marcha anómala o inestable. Perdida de cordinaciónMarcha anómala o inestable. Perdida de cordinación Movimientos anormales. Temblores.Movimientos anormales. Temblores. Debilidad o pérdida de movimiento (parálisis )Debilidad o pérdida de movimiento (parálisis )
– NEUROLOGICOSNEUROLOGICOS Disminución de la inteligencia o dificultad en el aprendizajeDisminución de la inteligencia o dificultad en el aprendizaje Problemas del hable ( disartria )Problemas del hable ( disartria ) Problemas de audición o vsiónProblemas de audición o vsión ConvulsionesConvulsiones DolorDolor
– DIGESTIVOSDIGESTIVOS Dificultad para alimentarse o succionar en los bebés, o masticar y Dificultad para alimentarse o succionar en los bebés, o masticar y
tragar en niños mayores y adultostragar en niños mayores y adultos Problemas para deglutirProblemas para deglutir Vómitos o estreñimientoVómitos o estreñimiento
– OTROSOTROS BabeoBabeo Respiración irregularRespiración irregular Incontinencia urinariaIncontinencia urinaria
eses
CARACTERISTICAS DEL ALUMNADOCARACTERISTICAS DEL ALUMNADO
ALUMNADO CON DISCAPACIDADPSIQUICA MEDIA
ALUMNADO CON TRASTORNO DE ESPECTRO AUTISTA
TRAUMATISMOSCONTUSIONES
HERIDASCRISIS CONVULSIVASATRAGANTAMIENTOS
INTOXICACIONES POR INGESTA
EMERGENCIA
Definición de emergencia:
Se define como urgencia/emergencia toda aquella situación
que requiere que la víctima reciba asistencia inmediata.
La emergencia es aquella situación en la que existe un
peligro inmediato para la vida de la victima. Esta situación, sin
asistencia, llevaría al paciente a la muerte en un periodo
inferior a una hora.
Cadena de supervivencia
112
Llamada de emergencia:
Centro coordinador
CRISIS EPILEPTICA
Niño epiléptico.
Trastorno cerebral que involucra crisis epilépticas repetitivas y
espontáneas de cualquier tipo. Las crisis epilépticas
(convulsiones, "ataques") son episodios de alteración de la
función cerebral que producen cambios en la atención o el
comportamiento y son causadas por una excitación anormal en
las señales eléctricas en el cerebro.
Definición de epilepsia
La gravedad de los síntomas puede variar
enormemente, desde simples episodios de
ausencias hasta pérdida del conocimiento y
convulsiones violentas.
Niño epiléptico.
El tipo de convulsión o crisis epiléptica que una
persona experimenta depende de una variedad de
cosas, como la parte del cerebro afectada y la causa
subyacente de dicha convulsión.
En algunas personas, se presenta un aura, que
consiste en una sensación extraña (como hormigueo,
sentir un olor que no existe realmente o cambios
emocionales), antes de cada crisis.
Niño epiléptico.
Niño epiléptico.
¿qué hacer ante una convulsión?.
1º: IDENTIFICAR EL CUADRO:
“No todo lo que convulsiona es epilepsia ni toda epilepsia convulsiona”
Convulsiones febriles:3-5% de niños
Epilepsia:1% de niños
Niño epiléptico.
¿qué hacer ante una convulsión?.
La duración de estos cuadros suele ser muy corta ( en su
mayoría inferior a 10 min) y en general ceden sin la
utilización de medicación anti comicial.
Niño epiléptico.
¿qué hacer ante una convulsión?.
Lo más importante: ¡¡PROTEGER AL NIÑO!!!
Evitar que se golpee, dejarle en el suelo, alejar todos los objetos con los que pueda hacerse daño y esperar unos minutos (2-3 min).
Si no disponemos de un Guedel, NO introducirle nada en la boca (durante la crisis convulsiva no hay relajación lingual que ocluya la vía aérea y solamente en el caso de evitar la mordedura lingual podríamos intentar colocar un guedel).
Tubo de Guedel: Dispositivo de mantenimiento de vía aérea permeable.
No aisla la vía aérea.
NUNCA colocarlo en pacientes conscientes.
Tubo de Guedel: Colocación.
El primer paso consiste en elegir la cánula de un tamaño
adecuado, que debe coincidir con la distancia que haya
entre el ángulo mandibular y los incisivos superiores del
niño.
Se realiza una hiperextensión cervical, abriendo la boca de la víctima con
los dedos índice y pulgar de la mano que no sujeta la cánula y procediendo
seguidamente a introducir ésta, rotada 180º con respecto a lo que será su
posición definitiva, es decir, con la parte cóncava dirigida hacia el paladar,
girándola al llegar a paladar blando hasta dejarla en su posición definitiva.
Tubo de Guedel: Colocación.
Niño epiléptico.
¿qué hacer ante una convulsión?.
Si transcurrido ese tiempo (2-3 min) el niño sigue convulsionando se le admnistrará Diazepam rectal ( Stesolid):
•En mayores de 3 años, 10 mg vía rectal (Stesolid 10).
•En menores de 3 años, 5 mg de Diazepam rectal (Stesolid 5).
Aplicar una 2ª dosis si persiste la convulsión 3-5 min
tras la primera dosis
¿qué hacer ante una convulsión?.
Niño epiléptico.
Estatus epiléptico: Episodio convulsivo que dura más
de 30 minutos o aquel en que el niño no recupera la
consciencia tras un periodo de postcrisis volviendo a
convulsionar repetidamente.
Criterios de gravedad:
Niño epiléptico.
¿qué hacer ante una convulsión?.
Una vez abortada la convulsión o tras su cese espontáneo el niño se encuentra en una situación poscrítica ( desconexión del medio)
Comprobar que respira y tiene pulso y colocarlo en posición lateral de seguridad hasta que llegue la ayuda.
Niño epiléptico.
Posición lateral de seguridad
REEVALUAR
Educar a un niño no es hacerle
aprender algo que no sabía, sino
hacer de él alguien que no existía.
(John Ruskin)