INTRODUCCIÓN

A LA PSICOPATOLOGÍA Y LA PSIQUIATRÍA

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Séptima edición

INTRODUCCIÓN A LA PSICOPATOLOGÍA Y LA PSIQUIATRÍA

Directores adjuntos

Antonio Bulbena Vilarrasa José Manuel Menchón Magriñà

Director

Julio Vallejo Ruiloba

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© 2011 Elsevier España, S.L. Es una publicación MASSON Travessera de Gràcia, 17-21 – 08021 Barcelona, España

Fotocopiar es un delito (Art. 270 C.P.) Para que existan libros es necesario el trabajo de un importante colectivo (autores, traductores, dibujantes, correctores,

impresores, editores...). El principal benefi ciario de ese esfuerzo es el lector que aprovecha su contenido. Quien fotocopia un libro, en las circunstancias previstas por la ley, delinque y contribuye a la «no» existencia de nuevas

ediciones. Además, a corto plazo, encarece el precio de las ya existentes. Este libro está legalmente protegido por los derechos de propiedad intelectual. Cualquier uso fuera de los límites estable-

cidos por la legislación vigente, sin el consentimiento del editor, es ilegal. Esto se aplica en particular a la reproducción, foto-copia, traducción, grabación o cualquier otro sistema de recuperación y almacenaje de información.

ISBN: 978-84-458-2034-6 Depósito Legal: B. 8.207-2011 Impreso en España por BIGSA

Advertencia

La medicina es un área en constante evolución. Aunque deben seguirse unas precauciones de seguridad estándar, a medida que aumenten nuestros conocimientos gracias a la investigación básica y clínica habrá que introducir cambios en los tra-tamientos y en los fármacos. En consecuencia, se recomienda a los lectores que analicen los últimos datos aportados por los fabricantes sobre cada fármaco para comprobar las dosis recomendadas, la vía y duración de la administración y las contraindicaciones. Es responsabilidad ineludible del médico determinar las dosis y el tratamiento más indicados para cada paciente, en función de su experiencia y del conocimiento de cada caso concreto. Ni los editores ni los directores asumen responsabilidad alguna por los daños que pudieran generarse a personas o propiedades como consecuencia del contenido de esta obra.

El editor

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v

A U T O R E S

M.ª del Pino Alonso Ortega Profesora AsociadoUniversitat de BarcelonaPsiquiatra AdjuntaServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeL’Hospitalet de Llobregat,

Barcelona

F. J. Arranz Estévez Psiquiatra Centre de Salut Mental

Nou Barris Barcelona

M.ª Neus Aymamí i Sanromà Profesora AsociadaDepartamento de Psiquiatría y

Psicobiología ClínicaUniversitat de BarcelonaPsicóloga AdjuntaServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeL’Hospitalet de Llobregat, Barcelona

Carles Ballús-Creus DoctorMáster en Terapia FamiliarUniversitat Autònoma de BarcelonaUniversitat de BarcelonaEspecialista SéniorServicio de PsicologíaHospital ClínicBarcelona

Manel Barbanoj Farmacólogo ClínicoServicio de Farmacología ClínicaHospital de la Santa Creu i Sant PauProfesor TitularUniversitat Autònoma de Barcelona

CIBERSAMBarcelona

Miguel Bernardo Arroyo Profesor TitularUniversitat de BarcelonaDirector del Programa de

Esquizofrènia ClínicServicio de PsiquiatríaHospital ClínicBarcelona

Miquel Bioque Alcázar Especialista en PsiquiatríaServicio de PsiquiatríaHospital ClínicBarcelona

Antonio Bulbena Vilarrasa Catedrático de PsiquiatríaUniversitat Autònoma de BarcelonaDirector del Institut de

Neuropsiquiatria i Addiccions (INAD)

Parc de Salut MarBarcelona

Luis F. Cabrero Ávila Médico Adjunto de PsiquiatríaSubdivisión de Psiquiatría y

Psicología MédicaHospital ClínicCorporació Sanitària ClínicBarcelona

Narcís Cardoner Álvarez Profesor AsociadoUniversitat de BarcelonaPsiquiatra AdjuntoServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de

Bellvitge-IDIBELLL’Hospitalet de Llobregat, Barcelona

Miguel Casas Brugué Catedrático de PsiquiatríaUniversitat Autònoma de BarcelonaJefe del Servicio de PsiquiatríaHospital Universitari Vall d’HebronBarcelona

Jorge Cervilla Ballesteros Profesor Titular de PsiquiatríaUniversidad de GranadaCIBERSAMUnidad de Hospitalización de Salud

MentalHospital Universitario San CecilioGranada

Fernando Contreras Fernández Profesor AsociadoUniversitat de BarcelonaMédico AdjuntoServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeL’Hospitalet de LlobregatBarcelona

Josep Corominas Busqueta Profesor TitularUniversitat de BarcelonaConsultorServicio de Psicología ClínicaHospital ClínicBarcelona

José Manuel Crespo Blanco Profesor Asociado de PsiquiatríaDepartamento Ciencias ClínicasFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaFacultativo EspecialistaServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeL’Hospitalet de Llobregat, Barcelona

Crisanto Díez Quevedo Profesor Asociado de PsiquiatríaUniversitat Autònoma de BarcelonaPsiquiatra AdjuntoServicio de PsiquiatríaHospital Universitari Germans Trias

i PujolBadalona, Barcelona

Pilar Duro Herrero PsiquiatraJefe ClínicoUnidad de Recursos ComunitariosServicio de PsiquiatríaHospital de la Santa Creu i Sant PauBarcelona

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AUTORES vi

Montse Esquerda Aresté Profesora Asociada de BioéticaFacultad de MedicinaUniversitat de LleidaPediatraCentro de Salud Mental Infantil y

JuvenilSJD Lleida

Fernando Fernández-Aranda Profesor AgregadoFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaCoordinador de la Unidad de

Trastornos de la AlimentaciónJefe de Grupo CIBEROBNServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeHospitalet del LlobregatBarcelona

Cristóbal Gastó Ferrer Catedrático de PsiquiatríaFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaConsultor SeniorHospital ClínicInstitut Clínic de NeurociènciesBarcelona

Esperanza L. Gómez - Durán Médico Especialista en PsiquiatríaMédico Forense TitularCentres Assistencials Emili Mira i

Lopez Institut de Neuropsiquiatria i Addiccions Parc de Salut Mar

Barcelona

Antoni Grau Fernández Profesor Titular de PsicopatologíaFacultad de PsicologíaUniversitat de BarcelonaPsiquiatraCentro Médico TeknonBarcelona

Antoni Gual Solé Consultor SeniorUnidad de Alcohología y Otras

Conductas AdictivasServicio de PsiquiatríaInstitut Clínic de NeurociènciesHospital ClínicBarcelona

Josep Maria Haro Abad DirectorFundación para la Investigación y

Docencia San Juan de DiosDirector de InvestigaciónParc Sanitari Sant Joan de DéuSant Boi de Llobregat, Barcelona

Susana Jiménez-Murcia Profesora AsociadaDepartamento de Ciencias ClínicasFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaCoordinadora de la Unidad de

Juego PatológicoServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeL’Hospitalet de Llobregat,

Barcelona

Aurora Jorquera Hernández Psicologa Clínica, jubiladaPráctica privada en “Galton”,

Gabinete colectivo de Psiquiatría y Psicología Clínica

Carme Junqué Plaja Catedrática de Psicobiología

(Neuropsicología)Departamento de Psiquiatría y

Psicobiología ClínicaUniversitat de BarcelonaBarcelona

Javier Labad Arias Facultativo Especialista en

PsiquiatríaHPU Institut Pere MataInstitut d’Investigació Sanitària Pere

Virgili, IISPVReus, Tarragona

M.ª Eulalia Lorán Meler Profesora Asociada de PsiquiatríaFacultad de MedicinaUniversitat Autònoma de BarcelonaMédico Adjunto de PsiquiatríaServicio de PsiquiatríaHospital Universitari Germans Trias

i PujolBadalona, Barcelona

Teodoro Marcos Bars Doctor en PsicologíaConsultorServicio de Psicología ClínicaInstitut Clínic de NeurociènciesHospital ClínicBarcelona

Luis Miguel Martín López Profesor AsociadoDepartamento de PsiquiatríaFacultad de MedicinaUniversitat Autònoma de BarcelonaDirector de la Línia de Primària i

Programes Especials de Salut Mental

Institut de Neuropsiquiatria i Adiccions

Parc de Salut Mar, Hospital del MarBarcelona

Èrika Martínez- Amorós Facultativo Especialista en PsiquiatríaCorporació Sanitària Parc TaulíSabadell, Barcelona

José Manuel Menchón Magriñà Profesor Titular de PsiquiatríaFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaJefe del Servicio de PsiquiatríaHospital Universitari de

Bellvitge-IDIBELLL’Hospitalet de Llobregat, Barcelona

Víctor Navarro Odriozola PsiquiatraEspecialista SeniorInstitut Clínic de NeurociènciesHospital ClínicFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaBarcelona

Cristina V. Oliveira Profesora de Psiquiatría Facultad de

MedicinaUniversidad de Coimbra

Psiquiatra-investigadora Programa Esquizofrènia Clínic Hospital Clínic Barcelona

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viiAUTORES

Leopoldo Ortega-Monasterio Profesor TitularUniversitat Internacional de

CatalunyaMédico Psiquiatra y ForenseInstituto de Medicina Legal de

CatalunyaBarcelona

Aurora Otero Camprubí Profesora Asociada de PsiquiatríaFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaEspecialista SeniorServicio de PsiquiatríaHospital ClínicBarcelona

Rafael Penadés Rubio Psicólogo ClínicoEspecialista SeniorInstitut Clínic de NeurociènciesHospital ClínicFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaBarcelona

Josefi na Pérez- Blanco PsiquiatraServicio de PsiquiatríaHospital de la Santa Creu i Sant PauProfesora AsociadaUniversitat Autònoma de Barcelona

CIBERSAMBarcelona

Víctor Pérez Solà Profesor AsociadoUniversitat Autònoma de BarcelonaDirector de UnidadHospital de la Santa Creu i Sant PauCIBERSAMBarcelona

Josep Pifarré Paredero Profesor Asociado de PsiquiatríaFacultad de MedicinaUniversitat de LleidaDirectorServicio de PsiquiatríaSalud Mental y AdiccionesGSS-Hospital de Santa MaríaLleida

M.ª Cristina Pinet Ogué Psiquiatra AdjuntoUnidad de Conductas AdictivasServicio de PsiquiatríaHospital de la Santa Creu i Sant PauBarcelona

Luis Pintor Pérez Coordinador de la Unidad de

Psiquiatría de Enlace HospitalariaServicio de PsiquiatríaHospital ClínicBarcelona

Dolors Puigdemont PsiquiatraServicio de PsiquiatríaHospital de la Santa Creu i Sant PauUniversitat Autònoma de Barcelona

CIBERSAMBarcelona

Josep Ramos Montes Director de Planifi cación de Salud

Mental y AdiccionesParc Sanitari Sant Joan de DéuSant Boi de Llobregat, Barcelona

Amanda Rodríguez-Urrutia Psiquiatra AdjuntaUnidad de Interconsulta y EnlaceServicio de PsiquiatríaHospital Universitari

Vall d’HebronBarcelona

Salvador Ros Montalbán Profesor AsociadoUniversitat Autònoma de BarcelonaConsultor SeniorServicio de PsiquiatríaHospital del MarBarcelona

Manel Salamero Baró Profesor AsociadoUniversitat de BarcelonaConsultorServicio de Psicología ClínicaHospital ClínicBarcelona

Luis Sánchez- Planell Profesor Titular de PsiquiatríaUniversitat Autònoma

de BarcelonaJefe de la Unidad de PsiquiatríaHospital Universitari Germans Trias

i PujolBadalona, Barcelona

Virginia Soria Tomás Facultativo Especialista en PsiquiatríaServicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeInstitut d’Investigació Biomèdica de

Bellvitge, IDIBELLL’Hospitalet de Llobregat, Barcelona

Josep Toro Trallero Profesor Emérito de PsiquiatriaUniversitat de BarcelonaBarcelona

Mikel Urretavizcaya Sarachaga Profesor AsociadoDepartamento Ciencias ClínicasFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaEspecialista Sénior en PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeBarcelona

Manuel Valdés Miyar Profesor Titular de PsiquiatríaUniversitat de BarcelonaDirector del Institut Clínic de

NeurociènciesHospital ClínicBarcelona

Julio Vallejo Ruiloba Catedrático de PsiquiatríaFacultad de MedicinaUniversitat de BarcelonaJefe de Servicio de PsiquiatríaHospital Universitari de BellvitgeL’Hospitalet de Llobregat, Barcelona

Eduard Vieta i Pascual Profesor Titular de PsiquiatríaUniversitat de BarcelonaDirector de la Unidad de Trastorno

BipolarHospital ClínicIDIBAPS, CIBERSAMBarcelona

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P R E F A C I O A L A S É P T I M A E D I C I Ó N

La séptima edición de Introducción a la psicopatología y la psiquiatría tiene un signifi cado especial. Han pasado trein-ta años desde que acudimos a la editorial Salvat para que publicara la primera edición de la obra. Desde aquí y tras tres décadas, debo agradecer profundamente al chileno Ramón Álvarez que confi ara en nosotros y, a pesar de nuestra juventud, apostara por el libro. Así pues, en 1980 apareció la primera edición y, tal como nos habíamos pro-puesto, cada cuatro-cinco años han ido apareciendo nuevas ediciones, bajo el criterio de que un libro envejece si no se

actualiza cada pocos años. En el camino han ido quedando entrañables colaboradores, como Joaquin Poch, que ya participó en la primera edición, y Tomás de Flores. El libro ha sufrido el paso del tiempo y se han añadido capítulos, cambiado autores, pocos, y en general, ha ido puliéndose.

Esperamos que esta edición, la segunda con Elsevier, sea un nuevo paso positivo que goce del favor del públi-co. Estos son nuestro objetivo y nuestra ilusión.

Los Autores

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P R E F A C I O A L A P R I M E R A E D I C I Ó N

Con seguridad este libro es el fruto de una labor docente. A lo largo de nuestra experiencia en la enseñanza univer-sitaria fue surgiendo la necesidad de recoger de forma sistemática la materia que progresivamente íbamos ela-borando para ofrecerla del modo más claro posible al alumnado. Por esta razón, los alumnos son el motor y fi n último de este libro, y a ellos debemos, con su crítica siempre estimulante, la energía que nos impulsó a reali-zarlo.

Partiendo de un esquema clásico, y creemos didáctico, hemos dividido la obra en una parte general de psicopa-tología y otra de psiquiatría. Como puede observarse hemos intentado recoger tanto los temas clásicos como los más actuales, tratándolos de forma crítica. Por ello hemos huido de los esquematismos dando paso a una exposición amplia de la materia, ofreciendo nuestra posi-ción personal en ocasiones y en otras dejando constancia de la situación irresoluta del problema planteado. La psiquiatría está en crisis y este libro en muchos de los temas tratados es un refl ejo fi el de esta situación confl ic-tiva en que nos encontramos. En defi nitiva, se ha intenta-do aunar una clara exposición pedagógica con una visión profunda de los temas. El lector tiene la palabra acerca del éxito o fracaso de la empresa.

El tono general del texto corresponde a un esperanza-do eclecticismo, entendido en su sentido más positivo, aquel que observa el trastorno psíquico como una infeliz conjunción de factores biológicos, psicológicos y sociales. El peso de cada uno de estos hechos es lo que de forma ecuánime y crítica se intenta desbrozar en cada tema. En este sentido, incorporar las aportaciones interesantes que

provienen de las distintas ramas del saber, que infl uyen en el corpus psicopatológico, no puede interpretarse como una comodidad académica, sino como un intento de aprender toda la complejidad de factores que sin duda infl uyen en la conducta normal y patológica del hom-bre.

Creemos que el libro guarda la necesaria armonía conceptual. Sin embargo, es inevitable que la pluralidad de autores se traduzca en una visión personal de los te-mas que cada uno aborda. La diversidad de opiniones y matices enriquece cualquier materia y más todavía la que nos ocupa en estos momentos.

Finalmente, debemos manifestar nuestro agradeci-miento a Jorge Belinsky, Ángeles González, Alberto Ma-riné, José M.ª Costa Molinari, Isabel Moreno, Jorge Prat, Luis Sánchez Planell y Ernesto Sierra por el estímulo y sugerencias que nos prestaron en determinados capítulos. A Carlos Ballús debemos parte de nuestra formación; de su entrañable amistad da muestra el condescendiente prólogo que nos ha dedicado. De forma especial agrade-cemos muy sinceramente a la psicólogo Nuria Blanxart su colaboración en dos temas que por su contenido tras-cienden el ámbito de la psiquiatría. Asimismo, manifesta-mos nuestra gratitud a Isabel Miserachs, quien con ama-ble dedicación y esmero confeccionó las fi guras de este libro. Y, en fi n, a todos los que a lo largo de nuestra acti-vidad profesional nos han ayudado con su formación humana o científi ca, de una u otra forma, nuestro más sincero agradecimiento.

Los Autores

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P R Ó L O G O A L A P R I M E R A E D I C I Ó N

Resulta alentador y signifi cativo que una obra como la presente surja por el esfuerzo y el competente estudio de un grupo de psiquiatras «jóvenes». Alentador porque su obra, en cierta forma, viene a continuar y a actualizar la fundamentación psicopatológica en psiquiatría de la que hoy, como antaño, estamos necesitados. Signifi cativo porque su aparición en el momento presente de confu-sión y de tránsito, cuando, por otro lado, son indiscutible realidad innumerables aportaciones procedentes de la investigación biológica de la conducta humana, pone de manifi esto que hay quienes (con razón y tino) siguen cre-yendo que el estudio psicopatológico del paciente es el punto de partida fundamental.

Esta Introducción a la psicopatología y la psiquiatría no ha sido escrita, por otra parte, pensando únicamente en el psiquiatra o en el médico en formación psiquiátrica, sino también con una proyección hacia otras personas que pretendan trabajar, con seriedad y fundamento, en el amplio campo de la salud mental, cuya confl ictiva puede interesar, en último término, a todo aquel que sienta in-quietud por los problemas del hombre de nuestro tiempo. En este ámbito entran, como es previsible, los diversos especialistas, técnicos y auxiliares en los campos médico, psicológico, sociológico, de la asistencia social, de la re-habilitación, etc., a quienes pueda atraer un planteamien-to objetivo de la patología del paciente y de su mundo, así como introducirse en el cúmulo de conocimientos e investigaciones que la ciencia presta en los últimos años al esclarecimiento de la enfermedad mental. Todo ello debe llevar a unas formas de acción conjunta y organiza-da con las que abordar los problemas del paciente psíqui-co y que ofrezcan criterios diagnósticos y asistenciales coherentes a una sociedad responsable.

Con lo hasta aquí indicado, huelga decir que el conte-nido de esta obra no corresponde a una psiquiatría fácil, circunstancial y acomodaticia en la que pudieran confun-dirse, un tanto ligeramente, la causalidad con la circuns-tancia, el fondo con la forma, la patogenia con los ele-mentos patoplásticos, los datos psicopatológicos y fenomenológicos de la enfermedad con las opiniones e hipótesis subjetivas y gratuitas del momento.

Una vez más insistiremos en que, sólo a partir del es-tudio psicopatológico, se puede llegar al enmarque noso-lógico y a una delimitación nosotóxica, tan problemati-zados en los últimos años, si bien tan necesarios al pretender llevar a cabo un trabajo controlado y multidis-ciplinario. En cuanto al llamado análisis «fenomenológi-co» representa, pensamos, una forma de profundización de la problemática humana por vía consciente, a partir de unos datos psicopatológicos más o menos descriptivos

o de observaciones clínicas, en tanto el enfoque «psicodi-námico» abre otra perspectiva interpretativa, partiendo ya de contenidos no conscientes.

Pero la vía hacia una psicopatología «sistemática» en-tronca con el establecimiento de criterios diagnósticos rígidamente defi nidos de las enfermedades psíquicas (Re-search Diagnostic Criteria) que comporten aun valora-ciones si cabe cuantitativas, los cuales puedan conjugarse con otros criterios técnicos y metodológicos probada-mente operativos.

Obviamente, pues, se precisa actualizar en cierta for-ma y revitalizar el interés por la psicopatología, valiéndo-se si cabe de nuevos medios y recursos técnicos y psicoló-gicos, que hagan de los datos psicopatológicos un punto de arranque para la comprensión patogénica en profun-didad y permitan un perfi l objetivable y valorable sobre el que trabajar con la mayor exigencia científi ca.

Los autores del presente libro, por su juventud a la que al inicio aludíamos, llegaron todavía a tiempo de formarse y profundizar en los maestros de la psicopato-logía y la psiquiatría clásicas, pero por las mismas cir-cunstancias de tiempo han tenido ya ocasión de vivir y conocer la crisis y la problemática surgidas en la psiquia-tría de los últimos años y, a su vez, han podido recoger y justipreciar el impacto ineludible con que las aportacio-nes científi cas provenientes de diversos campos de la medicina y de otras ciencias biológicas han conmociona-do el polimorfo contenido de doctrinas psiquiátricas hasta ahora vigentes.

Por todo ello, este libro interesará a los estudiosos de la psiquiatría del presente, al ofrecerles sucintamente una amplia panorámica de hipótesis, concepciones, ideolo-gías y hechos experimentales sobre la enfermedad psíqui-ca y de las alteraciones de la conducta humana, a la luz de los conocimientos actuales.

C. Ballús Profesor Agregado de Psiquiatría

de la Facultad de Medicina de Barcelona

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Í N D I C E D E C A P Í T U L O S

1. Introducción (I). Psicopatología, psiquiatría y enfermedad mental. Tendencias en la psiquiatría actual 1 J. Vallejo

2. Introducción (II). Modelos psiquiátricos. Noción de normalidad psíquica 19 J. Vallejo

3. Bases biológicas, psicológicas y sociales de la psiquiatría 33 J. M. Menchón

4. Epidemiología psiquiátrica 46 J. M. Haro

5. Estadística y psiquiatría 55 M. Salamero y J. Corominas

6. Entrevista psiquiátrica e historia clínica 61 V. Soria y J. Labad

7. Métodos paraclínicos de diagnóstico en psiquiatría (I): métodos de exploración psicológica 72 M. N. Aymamí y S. Jiménez-Murcia

8. Métodos paraclínicos de diagnóstico en psiquiatría (II): tests neuropsicológicos 99 C. Junqué

9. Exploración psiquiátrica 107 A. Bulbena

10. Clasifi caciones en psiquiatría 118 J. M. Menchón

11. Neurosis: generalidades 125 J. Vallejo

12. Trastornos de angustia 141 J. Vallejo

13. Fobias 155 J. Vallejo

14. Histeria 168 J. Vallejo

15. Trastornos obsesivos 183 J. Vallejo

16. Otros trastornos neuróticos y psicosomáticos 198 C. Díez y L. Sánchez-Planell

17. Esquizofrenia 208 M. Bernardo y M. Bioque

18. Trastorno delirante (paranoia) y otras psicosis delirantes crónicas 216 A. Bulbena

19. Trastornos depresivos 230 J. Vallejo

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20. Trastornos bipolares y esquizoafectivos 258 E. Vieta

21. Trastornos de la personalidad 286 M. Valdés

22. Demencias 296 A. Bulbena y J. Cervilla

23. Trastornos exógenos u orgánicos 324 A. Grau

24. Alcoholismo 345 A. Gual

25. Otras drogodependencias 359 M. Casas, P. Duro y C. Pinet

26. Trastornos del control de los impulsos 385 A. Trastorno explosivo intermitente, cleptomanía, piromanía y tricotilomanía M. P. Alonso B. Juego patológico S. Jiménez-Murcia y M. N. Aymamí

27. Psicoterapia y psiquiatría dinámica 422 F. Contreras

28. Terapéuticas cognitivo-conductuales 433 A. Terapéuticas de modifi cación de conducta F. Fernández-Aranda B. Terapias cognitivas A. Jorquera

29. Rehabilitación neurocognitiva 450 T. Marcos

30. Terapia familiar sistémica 462 L. Cabrero y C. Ballús-Creus

31. Psicofarmacología 471 V. Pérez, D. Puigdemont, J. Pérez-Blanco y M. Barbanoj

32. Tratamientos fi sicobiológicos 506 M. Urretavizcaya y E. Martínez-Amorós

33. Otros tratamientos biológicos en psiquiatría 513 N. Cardoner

34. Psiquiatría de interconsulta y enlace 518 L. Pintor y A. Rodríguez-Urrutia

35. Urgencias psiquiátricas 532 A. Bulbena y L. M. Martín

36. Prevención y asistencia psiquiátrica 548 J. Ramos

37. Psiquiatría de la infancia y la adolescencia 561 J. Toro

38. Psiquiatría en el anciano 585 M. Urretavizcaya

39. Psiquiatría jurídica y forense 619 L. Ortega-Monasterio y E. L. Gómez-Durán

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40. Ética en psiquiatría 636 J. Pifarré y M. Esquerda

Índice alfabético 641

Contenido online

41. Psicopatología de la conciencia C. Gastó y R. Penadés

42. Psicopatología de la atención y orientación C. Gastó y V. Navarro

43. Psicopatología de la memoria N. Cardoner y M. Urretavizcaya

44. Psicopatología de la percepción C. Gastó y V. Navarro

45. Trastornos del pensamiento y del lenguaje J. Pifarré

46. Psicopatología de la afectividad J. M. Crespo

47. Psicopatología de la psicomotricidad J. M. Menchón

48. Trastornos del sueño L. Sánchez-Planell y M. E. Lorán

49. Conducta y patología sexual A. Otero

50. Conducta suicida S. Ros y F. J. Arranz

51. Trastornos de la conducta alimentaria L. Sánchez-Planell y C. Oliveira

52. Psicopatología de la inteligencia M. N. Aymamí

Autoevaluación

Casos clínicos

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