.

Lic. Heberto Estrada.Generalidades de microbiología.Genética bacteriana.Aspecto generales de la resistencia antimicrobiana.Fenotificacion

25/10/2013.

Principales características de los eucariotas y los procariotasCaracterísticas Eucariotas ProcariotasPrincipales grupos Algas, hongos, protozoos, plantas, animales Bacterias

Tamaño (aproximado) >5 mm 0,5-3 m,m

Estructuras del núcleo

Núcleo Membrana nuclear clásica Sin membrana nuclear

Intercambio genéticoen los procariotas

Muchas bacterias (especialmente numerosas especies patógenas) utilizan su ADN de forma promiscua. El intercambio de ADN entre células permite el intercambio de genes y características entre ellas, lo que ocasiona la aparición de cepas bacterianas nuevas.

Este intercambio puede resultar ventajoso para el receptor, especialmente cuando el ADN codifica mecanismos de resistencia a los antibióticos.

INFECCIONES NOSOCOMIALES.

Dos factores relacionados con la resistencia Pae.Elevada resistencia intrínseca a múltiples(

cefuroxima, ceftriaxona, cefotaxima ,penicilinas, ertapenema) antibióticos, lo que conlleva una clara reducción de las posibilidades terapéuticas.

Adquirir nuevos mecanismos de resistencia, por lo general mediante mutaciones o adquisición de nuevos genes.

Fenotipo: Resistente Meropenem, TIC, ATM, FEP,PIP,CAZ. Resistente: a CIP.

FENOTIPO DE RESISTENCIA NATURAL.

CAZ

EDTA

FENOTIPO DE LAS METALO BETALACTAMASA.

DETECCION DE LA SERINO CARBAPENEMASA.

Como detectar Betalactamasa tipo GES-2

1. Ceftadzidima resistente (< 18 mm)2. Un huevo (sinergia ) IPM-CAZ (20 mm de centro a centro)

IPM

HODGE MODIFICADO PARA P.AERUGINOSA(CARBAPENEMSA).

QUE TENEMOS COMO ALTERNATIVA TERAPEUTICA.

SENSIBLE MAYOR DE 15mm.

COL

GEN

AMK

CIP CHL

Efectos secundarios.•Nefrotoxico.•Neurotoxico.

Ensayo de sinergia en la inhibición con disco para cepas multirresistentes.

•Es un método cualitativo de baja complejidad.•Esta al alcance de cualquier laboratorio de microbiología.•Tiene la complejidad de un antibiograma.

Ensayo de sinergia en la inhibición con disco para cepas multirresistentes

INFORME.Si se observo sinergismo entre beta

lactamico (eje:imipenen) el aminoglucocidos(eje.amikacina)

Informar de la siguiente manera: prueba adicionales demostraron sinergia entre amikacina y imipenen. Se sugiere como terapia combinada

REFERENCIAS.Llop-Valdes-Dapena-Suazo Microbiología y

Parasitología Medica Tomo I y II.

Mims-Playfair-Roitt-Wakelin-Willians.

Patríck R. Murray, PhD. Microbiología Médica.