intolleranze alimentari, resoconto dell’esperienza triennale in … · 3 anni di osservazione...

INTOLLERANZE ALIMENTARI:

RESOCONTO DELL’ESPERIENZA TRIENNALE IN CANTON TICINO

Dott. A. Chiesa

Libera professione - Svizzera

Via Cantonale 11 - Lugano Svizzera E-mail: [email protected] Tel. 0041-91-9211900

Intolleranze alimentari, resoconto dell’esperienza triennale in Cantone Ticino

Dr med. Alberto Chiesa

FMH medicina generaleOmeopatia

Intolleranze alimentari

Via Cantonale 11, 6900 Lugano, Cantone Ticino-CHTel: 0041-(0)91-921 19 00Fax: 0041-(0)91-921 19 16

[email protected]

Introduzione

352 PAZIENTI SU3 ANNI DI OSSERVAZIONE

Trattasi dell’osservazione clinica di varie patologie e/o sintomatologie legate alle intolleranze alimentari lamentate da 352 pazienti nell’ambito delle consultazioni mediche durante il periodo compreso tra febbraio 2004 e febbraio 2007.

Dopo accurata anamnesi e visita medica, ai pazienti che presentano sintomi che possono verosimilmente derivare da una intolleranza alimentare, è stato proposto il test Cytotest “ prove tossiche alimentari sul sangue”.

Dr med. Alberto Chiesa - FMH medicina generale – Omeopatia - Intolleranze alimentariVia Cantonale 11, 6900 Lugano, Cantone Ticino-CH -Tel: 0041-(0)91-921 19 00 - Fax: 0041-(0)91-921 19 16 - [email protected]

Introduzione

In funzione dei risultati e di una successiva rivalutazione,al paziente viene proposta una dieta di esclusione alimentare da seguire per un mese.

Passato questo termine, il paziente viene rivisitato e viene dato un giudizio sulla evoluzione della patologia e/o della sintomatologia.

Questo può essere:

guarigione o sostanziale miglioramentoguarigione o sostanziale miglioramento

nessun effetto o risultato insoddisfacentnessun effetto o risultato insoddisfacentee

patologia e/o sintomo non legato ad intolleranza ( qualora dal patologia e/o sintomo non legato ad intolleranza ( qualora dal CytotestCytotest non fosse evidenziata una intolleranza significativa )non fosse evidenziata una intolleranza significativa )


Le reazioni avverse agli alimenti

L’ingestione di determinati alimenti può generare delle reazioni anomale, l’insieme di queste vengono definite come reazioni avverse agli alimenti.

Tra queste sono comprese:

Allergie alimentari: sono una abnorme risposta all’ingestione di cibi su base immunitaria, normalmente IgE mediata, con reazione più o meno immediata e manifestazioni quali orticaria, angioedema, crisi allergiche respiratorie, shock,etc.

Disordini metabolici: possono essere rappresentate da deficit enzimatici come deficit di lattasi nell’intolleranza al lattosio, deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi nel favismo.


Le reazioni avverse agli alimenti

Ipersensibilità: reazione ad alcune sostanze come quelle che provocano liberazione di istamina ( vino rosso, cioccolato, pesci in scatola, formaggio, salumi,…), ipersensibilità al glutammato monosodico ( Sindrome del ristorante cinese ), ipersensibilitàalla frazione gliadinica del glutine nella malattia celiaca.

Reazioni tossiche: avvelenamenti.

Intolleranze alimentari: sono una abnorme reazione ai cibi, non IgE mediate, in cui l’eliminazione dell’alimento porta alla scomparsa della sintomatologia.


Le intolleranze alimentari

Le intolleranze alimentari sono identificabili da alcune caratteristiche proprie:

non sono IgE mediate

rappresentano una reazione cronica all’esposizione agli alimenti

possono comparire dopo anni dall’esposizione e generalmente sonol’espressione di una esposizione massiccia e ripetitiva

generano una sintomatologia che generalmente è più dipendente dalla frequenza dell’assunzione piuttosto che dalla quantità dell’alimento assunto

inizialmente danno manifestazioni a carico dell’apparato digerente

successivamente possono interessare qualsiasi organo e causare vari sintomi


Le intolleranze alimentari

La sospensione dell’alimento provoca la duratura scomparsa della sintomatologia già dopo pochi giorni, raramente si può osservare un iniziale e temporaneo peggioramento

Viene ipotizzata da parte delle intolleranze alimentari una modulazione dell’attività del sistema immunitario con effetti verso:

il dolorele manifestazioni allergiche infezioni croniche o ripetitive

l’infiammazione e le malattie degenerative / autoimmuni


Sintomi associati alla presenza di intolleranze alimentari

Apparato gastro-intestinale: Nausea, afte, alitosi, eruttazioni, pirosi, dolori gastrici/addominali, coliche, sdr. del colon spastico, gonfiori, stipsi/diarrea, colite ulcerosa, morbo di Crohn.

Affezioni dermatologiche: Eczema, orticaria, dermatiti, psoriasi, acne, Herpes, prurito,…

Apparato respiratorio: Riniti, sinusiti croniche/recidivanti, poliposi, catarro cronico, asma allergico, bronchiti ricorrenti,…

Apparato genito-urinario: Cistiti croniche, micosi recidivanti, dismenorrea,…

Sistema neurologico: Cefalea, emicrania, stanchezza cronica,…Sistema cardio-vascolare: Aritmia, precordialgie post-prandiali,

ipertensione arteriosa,…Affezioni reumatologiche: Artrite, artrosi, crampi, fibromialgia,…


Metodo diagnostico

I pazienti selezionati vengono sottoposti al Cytotest, Prove tossiche alimentari sul sangue:

dopo un prelievo sanguigno venoso si pongono a contatto il sierodel paziente contenente i leucociti e gli eritrociti con degli estratti alimentari standardizzati

sono stati utilizzati pannelli con 51 alimenti o con 30 alimenti e 21 additivi alimentari

dalla osservazione delle modificazioni strutturali dei leucociti(volume, vacuoli, interruzioni della membrana citoplasmatica) e della distribuzione degli eritrociti vengono definiti 4 tipi di reazione.


Dieta

Quando il paziente mostra una reattività verso un alimento indicato dal Cytotest, gli viene consigliata una dieta di completa astensione alimentare del cibo ed eventualmente degli alimenti facenti parte della medesima famiglia o del gruppo alimentare.

La dieta viene effettuata per la durata di 4 settimane prima della rivalutazione.

Se non compaiono alimenti facenti parte della consueta alimentazione del paziente, lo stesso viene inserito nel gruppo senza intolleranze o con intolleranze non significative


Dieta / Famiglie e Gruppi alimentari

Graminacee: avena, grano, grano saraceno, mais, malto, miglio, orzo, segale

Solanacee: pomodoro, patata, melanzana, peperone, peperoncino

Rosacee: albicocche, cachi, ciliegie, fragole, lamponi, mandorle, mele, more, nespole, pere, pesche prugne, susine

Rutacee: arancio, bergamotto, cedro, chinotto, lime, limone, mandarino, pompelmo

Leguminose: arachidi, ceci, carrube, fagioli, fave, lenticchie, liquirizia, lupini, piselli, soia

Liliacee: aglio, asparago, cipolla

Gruppo: caffè, thè, cacao, coca-cola, karkadé, rosa canina, matè


Patologia / sintomatologia per i quali si esegue l’esame delle intolleranze

alimentari:


269

85

83

64

50

19

6

0 50 100 150 200 250 300

Apparato gastro-intestinale:

Sistemaneurologico:

Affezionidermatologiche :

Sindromiallergiche:

Emicrania/cefalea:

Affezionireumatologiche:

Sistema cardio-vascolare:

352

Paz

ient

i

Dati riguardanti 352 pazienti; ogni paziente può presentare uno o più sintomi.

9582

7466

5349

3129

2624

2221

17

0 20 40 60 80 100

Solanacee:Latte:

Grano:Caffè:Uova:Oliva:Riso:

Maiale:Arancia:Fagioli:Tonno:

Mela:Mais:

352

Paz

ient

iIntolleranze alimentari più frequenti

Dati riguardanti 352 pazienti; ogni paziente può essere intollerante a più alimenti


17

14

11

11

10

10

0 5 10 15 20

Tartrazina:

Solfato dinichel:

SodioBenzoato:

Potassiosorbato:

Acido citrico:

Acido L-ascorbico:

352

Pazi

enti

Intolleranze ad additivi alimentari piùfrequenti

Dati riguardanti 352 pazienti; ogni paziente può essere intollerante a più alimenti


81

76

68

61

58

54

25

49

0 20 40 60 80 100

Solanacee

Grano

Latte

Oliva

Caffé

Uova

Riso

Altri

352

Pazi

enti

Rapporto tra patologia/sintomatologia ed alimento non tollerato

Apparato gastro-intestinaleCasi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia


24

24

23

20

17

14

12

0 5 10 15 20 25

Latte

Caffè

Solanacee

Grano

Uova

Oliva

Maiale

352

Pazi

enti


Affezioni dermatologiche Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia


27

18

15

11

11

11

0 5 10 15 20 25 30

Solanacee

Grano

Caffè

Latte

Uova

Oliva

352

Pazi

enti


Sindromi allergicheCasi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia


14

13

12

12

10

6

0 2 4 6 8 10 12 14

Latte

Grano

Solanacee

Uova

Leguminose

Caffè

352

Pazi

enti


Emicrania/cefaleaCasi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia


26

25

18

12

12

11

0 5 10 15 20 25 30

Grano

Solanacee

Latte

Uova

Oliva

Caffè

352

Paz

ient

i


Disturbi neurologici


Casi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia

19

14

13

9

9

8

0 5 10 15 20

Latte

Grano

Uova

Caffè

Oliva

Solanacee

352

Pazi

enti


Affezioni reumatologicheCasi su 352 pazienti; ogni paziente può presentare più di una sintomatologia


Risultati Studio effettuato su 352 pazienti,

dei quali 116 maschi e 236 femmine.

280 pazienti hanno presentato una o più intolleranze.

73 pazienti non hanno presentato intolleranze o queste sono risultate irrilevanti nella loro dieta

usuale.

72 pazienti sono stati esclusi dalla valutazione per non aver voluto seguire una dieta o per non essersi

più ripresentati al controllo.


Successo della terapia per patologia/sintomi sul collettivo di 280 pazienti, compresi coloro che non

hanno presentato intolleranze di rilievo

Apparato gastro-intestinale: 218 pazienti guariti 127 58%Affezioni dermatologiche: 70 pazienti guariti 42 60%Sindromi allergiche: 52 pazienti guariti 26 50%Emicrania/cefalea: 44 pazienti guariti 25 57%Disturbi neurologici: 69 pazienti guariti 34 49%Disturbi cardio-vascolari: 3 pazienti guariti 3 100%Affezioni reumatologiche 16 pazienti guariti 4 25%

Questo risultato indica quale sia la possibilità di identificare e trattare una intolleranza nella globalità dei pazienti che sono stati esaminati e nei quali si era ipotizzata la presenza di una intolleranza alimentare come causa scatenante la

patologia/sintomatologia presentata


Successo della terapia per patologia/sintomi sul collettivo di 207 pazienti che hanno presentato

una o più intolleranze

Apparato gastro-intestinale: 173 pazienti guariti 127 73%Affezioni dermatologiche: 64 pazienti guariti 42 66%Sindromi allergiche: 39 pazienti guariti 26 67%Emicrania/cefalea: 36 pazienti guariti 25 70%Disturbi neurologici: 55 pazienti guariti 34 62%Disturbi cardio-vascolari: 3 pazienti guariti 3 100%Affezioni reumatologiche: 10 pazienti guariti 4 40%


ConclusioniÈ importante, prima di pensare alla presenza di una eventuale intolleranza

alimentare, di escludere qualsiasi altra patologia organica tramite le metodiche convenzionali.

Nei casi in cui non emerge dalle analisi effettuate nessuna causa certa oppure qualora non vi sia nessuna opzione terapeutica efficace per trattare lapatologia/sintomo presentato dal paziente, è giusto pensare anche alla presenza di una intolleranza alimentare.

Nei 207 pazienti che hanno mostrato delle intolleranze alimentari c’è stata:

guarigione o il sostanziale miglioramento della sintomatologia in oltre 84%dei pazienti

nessuna guarigione o insoddisfacente riduzione della sintomatologia nel 15% dei pazienti

Globalmente nei 280 pazienti in cui si era sospettata una intolleranza, si è giunti alla guarigione o sostanziale miglioramento in oltre 62% dei

pazienti esaminatiDr med. Alberto Chiesa - FMH medicina generale – Omeopatia - Intolleranze alimentari

Via Cantonale 11, 6900 Lugano, Cantone Ticino-CH -Tel: 0041-(0)91-921 19 00 - Fax: 0041-(0)91-921 19 16 - [email protected]

Conclusioni

Dai risultati emerge che la metodica diagnostica del Cytotest è un mezzodi sicuro valore per trattare i pazienti di uno studio medico in quantopermette di evidenziare se una patologia o sintomatologia possa essere legata ad una intolleranza alimentare e se fosse il caso di indicare con precisione quale sia l’intolleranza responsabile permettendo così una evoluzione positiva in oltre l’84% dei pazienti.

Dall’osservazione clinica, le patologie o le sintomatologie lamentate dai pazienti possono risolversi anche per molti anni.

Dopo un periodo compreso tra i 2 ed i 6 mesi di totale esclusione dalla dieta dell’alimento, questo viene reintrodotto prima settimanalmente poi anche bi-settimanalmente con persistenza del giovamento.


Conclusioni

Consiglio sempre di non assumere l’alimento di cui si è avuta una intolleranza per più di 2-3 giorni consecutivi e di interromperne l’assunzione per 2-3 giorni.

Questo per evitare che una nuova assunzione ininterrotta dell’alimento possa nuovamente causare un peggioramento delle patologie e sintomatologie recedentemente lamentate.

Un paziente che presenza una tendenza a presentare allergie e/o intolleranze può sensibilizzarsi nel corso degli anni ad altre sostanze, per questo motivo consiglio di non sostituire un alimento esclusivamente con un altro ma di mantenere una diversificazione nella dieta per limitare la possibilità di una nuova sensibilizzazione.


intolleranze alimentari, resoconto dell’esperienza triennale in … · 3 anni di osservazione...

Documents