interviu clinic structurat axa ii(scid ii)

INTERVIU CLINIC STRUCTURAT PENTRU TULBURRILE DE PERSONALITATE DE PE AXA II A DSM-IV

INTERVIU CLINIC STRUCTURAT PENTRU TULBURRILE DE PERSONALITATE DE PE AXA II A DSM-IV

SCID-II

Michael B. First, M.D.

Miriam Gibbon, M.S.W.

Robert L. Spitzer, M.D.

Janet B.W. Williams, D.S.W.

Biometrics Research Department

New York State Psychiatric Institute

Department of Psychiatry

Columbia University

New York, New York

Lorna Smith Benjamin, Ph.D.

Department of Psychology

University of Utah

Salt Lake City, UtahStudiu Studiu Nr.: .

1

Subiect Nr. de id.: .

2

Evaluator Nr. evaluator: .

3

Data Interviului: . Ziua Luna Anul 4

Surse de obinere a informaiei (bifai ceea ce corespunde)

Subiect

Familie/prieteni/colegi

Cadru medical/fia/bilet de

trimitere

Chestionarul de Personalitate SCID-II

Redactat i verificat de ctre: Data

5

6

7

8

SCID-IIFI REZUMATIV 1

FI REZUMATIV SCID - II

Calitatea general i integralitatea informaiei: 91 = slab, 2 = corect, 3 = bun, 4 = excelent

Durata interviului (minute) _________________ 10

Tulburarea de personalitateNumrul de itemi cotai cu 3

(Numerele din csue indic pragul necesar pentru diagnostic)

01Evitant (pp. 3-4)

1 2 3 4 5 6 7 11

02Dependent (pp. 5-7)

1 2 3 4 5 6 7 8 12

03Obsesivo-compulsiv (pp. 8-10)

1 2 3 4 5 6 7 8 13

04Pasiv-Agresiv (pp. 11-12)

1 2 3 4 5 6 7 14

05Depresiv (pp. 13-14)

1 2 3 4 5 6 7 15

06Paranoid (pp. 15-16)

1 2 3 4 5 6 7 16

07Schizotipal (pp. 17-20)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 17

08Schizoid (pp. 21-22)

1 2 3 4 5 6 7 18

09Histrionic (pp. 25-24)

1 2 3 4 5 6 7 8 19

10Narcisistic (pp. 25-28)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 20

11Borderline (pp. 29-32)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 21

12Antisocial (pp. 33-40)

1 2 3 4 5 6 7 22

13Fr Alt Specificare (FAS)

(p. 41) 2 23

DIAGNOSTIC PRINCIPAL PE AXA II (adic Tulburarea de Personalitate care se afl sau ar trebui s se afle n centrul ateniei din punct de vedere clinic).

Introducei numrul de cod din stnga diagnosticului de mai sus: _ _

Not: Codai 99 dac nu este prezent nici o Tulburare de Axa II 24

2IMAGINE DE ANSAMBLU SCID- II

IMAGINE DE ANSAMBLU A TULBURRILOR DE PERSONALITATE

V voi pune acum cteva ntrebri despre ce fel de persoan suntei adic despre felul cum v simii sau v comportai n general.

DAC A FOST PREZENT O TULBURARE DE PE AXA I, CIRCUMSCRIS SAU EPISODIC: tiu c a existat o perioad n care ai fost [SIMPTOME DE PE AXA I]. Nu m refer la aceast perioad; o s v rog s v gndii la cum suntei n mod obinuit atunci cnd nu avei [SIMPTOME DE PE AXA I]. Avei ntrebri n legtur cu acest lucru?

Cum v-ai descrie pe dumneavostr ca persoan (nainte de a avea [SIMPTOME DE PE AXA I])?

DAC NU POATE RSPUNDE, TRECEI MAI DEPARTE.

Cum credei c v-ar descrie ceilali ca persoan (nainte de a avea [SIMPTOME DE PE AXA I])?

Cine sunt oamenii importani din viaa dumneavoastr?

(DAC MENIONEAZ DOAR MEMBRI AI FAMILIEI: Dar prieteni?)

Cum v nelegei cu ei?

Credei c modul dumneavoastr obinuit de a reaciona la anumite lucruri sau de a v purta cu oamenii a generat neplceri n relaia cu alii? (Acas? La coal? La serviciu?) (n ce fel?)

Ce lucruri ai fcut care ar fi putut fi suprtoare pentru alii?

Cum v petrecei timpul liber?

Dac v-ai putea schimba personalitatea, n ce fel ai dori s fie diferit?

DAC CHESTIONARUL DE PERSONALITATE A FOST COMPLETAT: Acum a dori s trecem n revist ntrebrile la care ai rspuns cu da n chestionar.

DAC CHESTIONARUL DE PERSONALITATE NU A FOST COMPLETAT: Acum a dori s v pun cteva ntrebri mai precise.

SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE EVITANT 3

TULBURAREA DE PERSONALITATE EVITANTCRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE EVITANT

Un pattern pervaziv de inhibiie social, sentimente de insuficien i hipersensibilitate la evaluare, ncepnd precoce n perioada adult i prezent ntr-o varietate de contexte, dup cim este indicat de patru (sau mai multe) din urmtoarele:

1. Ai spus c ai evitat [Ai evitat vreodat] locuri de munc sau sarcini care presupuneau s avei de a face cu mult lume.

Dai-mi cteva exemple. Care afost motivul pentru care ai evitat aceste [ENUMERAI LOCURILE DE MUNC SAU SARCINILE]?

(Ai refuzat vreodat o promovare deoarece presupunea s avei de a face cu mai multe persoane dect era confortabil pentru dumneavoastr?)

2. Ai spus c evitai [Evitai] s interacionai cu ceilali dac nu suntei sigur/ c v vor simpatiza.

Dac nu suntei sigur/ c cineva v simpatizeaz, facei vreodat primul pas?

3. Ai spus c v este greu [V este greu] s fii deschis/ cu ceilali, chiar dac este vorba de persoane apropiate.

Din ce cauz? (V este team c se va rde de dumneavoastr sau c vei fi fcut/ de ruine?)(1) evit aciunile profesionale care implic un contact interpersonal semnificativ, din cauza fricii de critic, dezaprobare sau rejecie.

3 = cel puin dou exemple

(2) nu dorete s se asocieze cu ali oameni dect dac este sigur/ c este apreciat/

3 = nu ia aproape niciodat iniiativa de a se implica ntr-o relaie social

(3) manifest reinere n relaiile intime din cauza fricii de a nu se face de rs sau de a nu fi ridiculizat/

3 = adevrat n aproape toate relaiile ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

25

26

27

?=informaie inadecvat1=absent sau fals2= sub prag3=nivel prag sau adevrat

4TULBURAREA DE PERSONALITATE EVITANTSCID- II

4. Ai spus c v facei [V facei] frecvent griji n legtur cu faptul c ai putea fi criticat/ sau respins/ n public.

Dai-mi cteva exemple.

V petrecei mult timp fcndu-v griji n legtur cu acest lucru?

5. Ai spus c suntei [Suntei] de obicei tcut/ atunci cnd ntlnii persoane noi.

Din ce cauz?

(Pentru c v simii inadecvat/ din anumite puncte de vedere sau insuficient de bun/?)

6. Ai spus c credei [Credei] c nu suntei la fel de bun/, inteligent/ sau atrgtor/ atrgtoare ca majoritatea oamenilor.

Vorbii-mi despre asta.

7. Ai spus c v este team [V este team] s ncercai lucruri noi.Asta din cauz c v e fric s nu v facei de ruine?

Dai-mi cteva exemple.(4) este preocupat/ de faptul de a nu fi criticat/ sau rejectat/ n situaii sociale3 = petrece mult timp fcndu-i griji n legtur cu situaiile sociale(5) este inhibat/ n situaii interperso-nale noi din cauza sentimentelor de inadecvare

3 = recunoate aceast trstur i d multe exemple

(6) se vede pe sine ca inapt/ social, neatrgtor/neatrgtoare sau inferior/inferioar altora

3 = i recunoate convingerea

(7) este extrem de ezitant/ n a-i asuma riscuri personale sau de a se angaja n activiti noi pentru c acestea pot evidenia punerea n dificultate

3 = mai multe exemple de evitare a unor activiti de teama de a se face de ruine

CEL PUIN PATRU ITEMI SUNT COTAI CU 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

EVITANT 28

29

30

31

32


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPENDENT 5

TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPENDENTCRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPENDENT

O necesitate excesiv i pervaziv de a fi supervizat, care duce la un compor-tament submisiv i adeziv i la frica de separare i care ncepe n perioada adult i este prezent ntr-o varietate de contexte, dup cum este indicat de cinci (sau mai multe) din urmtoarele:

8. Ai spus c simii nevoia [Simii nevoia] s primii numeroase sfaturi sau ncurajri din partea celorlali nainte de a lua decizii de zi cu zi cum ar fi cu ce s v mbrcai sau ce s comandai la restaurant.

Putei s-mi dai cteva exemple de situaii decizionale n care ai avea nevoie de sfaturi sau ncurajri din partea altora?

(Acest lucru se ntmpl de cele mai multe ori?)

9. Ai spus c depindei [Depindei] de ajutorul altora n domenii importante ale vieii dumneavoastr, cum ar fi aspectele financiare, ngrijirea copiilor sau locuina.Dai-mi cteva exemple. (Este vorba de mai mult dect a primi sfaturi de la ceilali?)

(Acest lucru este valabil pentru MAJORITATEA domeniilor importante din viaa dumneavoastr?)(1) are dificulti n a lua decizii comune fr o cantitate excesiv de sfaturi i asigurri din partea altora

3 = mai multe exemple

(2) necesit ca alii s-i asume responsabilitatea pentru cele mai importante domenii ale vieii

[Not: Nu includei simpla solicitare de sfaturi din partea altora sau un comportament acceptat subcultural]

3 = mai multe exemple? 1 2 3

? 1 2 3

33

34


6TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPENDENT SCID- II

10. Ai spus c vi se pare greu [Vi se pare greu] s v exprimai dezacordul fa de ceilali, chiar dac suntei de prere c ei greesc.

Dai-mi cteva exemple de situaii cnd v-a fost greu s v exprimai dezacordul.

Ce v-a fost team c se va ntmpla dac v exprimai dezacordul?

11. Ai spus c v este greu [V este greu] s ncepei sau s desfurai anumite sarcini dac nu este nimeni s v ajute.

Dai-mi cteva exemple

Din ce cauz? (Pentru c nu suntei sigur/ c putei s le facei bine?)

12. Ai spus c v-ai oferit frecvent [V-ai oferit frecvent] s facei diverse lucruri neplcute.

Dai-mi cteva exemple de astfel de lucruri?

Din ce cauz?

13. Ai spus c de obicei v este neplcut [De obicei v este neplcut] s stai de unul/a singur/.

Din ce cauz?(3) are dificulti n a-i exprima dezacordul fa de alii din cauza fricii de a nu pierde suportul sau aprobarea (Not: Nu implicai frica real de retribuie)3 = recunoate aceast trstur sau d multe exemple(4) are dificulti n a iniia proiecte sau a face ceva singur/ (din cauza lipsei de ncredere n judecata sau capacitile sale mai degrab dect din cauza lipsei de motivaie sau energie).

3 = recunoate aceast trstur

(5) merge foarte departe spre a obine solicitudine i suport de la alii, pn la punctul de a se oferi voluntar s fac lucruri care sunt neplcute

[Not: Nu includei comportamentul motivat de atingerea altor scopuri dect acela de a se face plcut celorlali, cum ar fi obinerea unei promovri la serviciu)

3 = recunoate aceast trstur i d cel puin un exemplu

(6) se simte incomodat/ sau lipsit/ de ajutor cnd rmne singur/, din cauza fricii exagerate de a nu fi n stare s aib grij de sine


? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3 35

36

37

38


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPENDENT 7

14. Ai spus c atunci [Atunci] cnd o relaie apropiat ia sfrit, simii imediat nevoia s gsii pe altcineva care s aib grij de dumneavoastr?


(Acesta este felul dumneavoastr obinuit de a reaciona la terminarea unei relaii apropiate?)

15. Ai spus c v facei [V facei] numeroase griji n legtur cu posibilitatea de a trebui s v purtai singur/ de grij.

V ngrijorai frecvent n legtur cu acst lucru?

Avei perioade n care v facei n permanen griji din aceast cauz? (7) caut urgent alt relaie drept surs de supervizare i suport cnd o relaie apropiat se termin

3 = se ntmpl cnd se sfresc majoritatea relaiilor apropiate

(8) este preocupat/ n mod exagerat de frica de a nu fi lsat/ s aib grij de sine

3 = fric nerealist i persistentCEL PUIN CINCI ITEMI SUNT COTAI CU 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE DE PERSONALITATE

DEPENDEN-T 39

40

41


8TULBURAREA DE PERSONALITATE OBSESIVO-COMPULSIV SCID- II

TULBURAREA DE

PERSONALITATE

OBSESIVO-COMPULSIV CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE OBSESIVO-COMPULSIV

Un pattern pervaziv de preocupare pentru ordine, perfecionism i control mental i interpersonal n detrimentUl flexibilitii, deschiderii i eficienei, ncepnd precoce n perioada adult i i preZent ntr-o varietate de contexte, dup cum este indicat de cel puin patru (sau mai multe) din urmtoarele:

16. Ai spus c suntei [Suntei] genul de persoan care acord o importan crescut detaliilor, ordinii i organizrii sau creia i place s fac liste i planuri.


Devenii cteodat att de absorbit/ de [EXEMPLE] nct pierdei din vedere ceea ce avei de fcut? (adic nu mai vedei pdurea de copaci?)

(Se ntmpl des?)

17. Ai spus c avei [Avei] dificulti n a finaliza sarcinile din cauz c pierdei prea mult timp ncercnd ca lucrurile s ias perfect.


(Ct de des se ntmpl acest lucru?)(1) este preocupat/ de detalii, reguli, liste, ordine, organizare sau planuri n aa msur c obiectivul major al activitii este pierdut3 = recunoate aceast trstur i d cel puin un exemplu

(2) prezint perfecionism care interfereaz cu ndeplinirea sarcinilor (de ex., este incapabil/ s realizeze un proiect, deoarece nu sunt satisfcute standardele sale extrem de stricte)

3 = cteva exemple de sarcini nefinalizate sau ntrziate mult din cauza perfecionismului? 1 2 3

? 1 2 3

42

43


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE OBSESIVO-COMPULSIV 9

18. Ai spus c credei [Credei] sau ceilali cred c suntei att de devotat/ muncii dumneavoastr sau colii nct nu mai avei timp pentru nimeni sau pentru distracii pur i simplu.


19. Ai spus c avei [Avei] standarde foarte nalte n privina a ceea ce este bine i ru.


(Urmai regulile n litera legii, indiferent despre ce e vorba?)

DAC OFER EXEMPLE RELIGIOASE: Vi se spune c suntei prea strict/ n ceea ce privete binele i rul chiar i de ctre persoane care au aceleai convingeri religioase?

20. Ai spus c v este greu [V este greu] s aruncai lucruri pentru c v gndii c v-ar putea fi utile ntr-o bun zi.

Dai-mi cteva exemple de lucruri pe care nu ai putut s le aruncai.

(Ct de aglomerat este locuina dumneavoastr din cauz c nu aruncai lucrurile?)(3) este excesiv de devotat/ muncii i productivitii mergnd pn la excluderea activitilor recreative i a amiciiilor (nejustificat de o necesitate economic evident)

[Not: nejustificat de cerine temporare ale activitii la locul de munc]

3 = recunoate aceast trstur sau i s-a spus de ctre cei din jur

(4) este hipercontiincios/ contiincioas, scrupulos/scrupuloas i inflexibil/ n probleme de moralitate, etic sau valori (fapt nejustificat prin identificare cultural sau religioas)

3 = mai multe exemple de situaii n care impune standarde morale rigide i nalte propriei persoane sau celorlali.

(5) este incapabil/ s se debaraseze de obiecte uzate sau inutile, chiar cnd acestea nu au nici o valoare sentimental3 = rezult ntr-un mediu aglomerat ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3 44

45

46


10TULBURAREA DE PERSONALITATE OBSESIVO-COMPULSIV SCID- II

21. Ai spus c v este greu [V este greu] s i lsai pe alii s v ajute dac ei nu sunt de acord s fac lucrurile exact aa cum dorii dumneavoastr.

Vorbii-mi despre acest lucru. (Se ntmpl frecvent?)

(Ajungei adesea s facei lucrurile singur/ pentru a v asigura c totul este bine fcut?)

22. Ai spus c v este greu [V este greu] s cheltuii pentru dumneavoastr sau pentru alii, chiar i atunci cnd avei suficieni bani.

Din ce cauz? (Datorit faptului c v facei probleme ca nu cumva s nu avei suficieni bani n viitor, cnd vei avea cu adevrat nevoie de ei?)

Spunei-mi cteva lucruri pe care nu le-ai cumprat deoarece trebuie s economisii pentru viitor.

23. Ai spus c se ntmpl frecvent [Se ntmpl frecvent] s fii att de sigur/ c avei dreptate nct nu conteaz ce spun ceilali.


24. Ai spus c vi s-a zis [Vi s-a zis] c suntei ncpnat/ sau rigid/.

Vorbii-mi despre asta.(6) refuz s delege sarcini sau s lucreze cu alii n afar de cazul n care acetia se supun exact modului lui/ei de a face lucrurile


(7) adopt un stil avar de a cheltui, att fa de sine ct i fa de alii, banii fiind vzui ca ceva ce trebuie strns pentru eventuale catastrofe.


(8) prezint rigiditate i obstinaie

3 = recunoate aceast trstur sau i s-a spus de ctre ceilali.


? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

OBSESIVO-

COMPULSIV

47

48

49

50


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE PASIV-AGRESIV 11

TULBURAREA DE PERSONALI-

TATE PASIV AGRESIV

CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE PASIV-AGRESIV

Un pattern pervaziv de atitudini negative i rezisten pasiv la cererile de performan ncepnd precoce n perioada adult i prezent ntr-o varietate de contexte dup cum este indicat de patru (sau mai multe) dintre urmtoarele:

(25) Ai spus c atunci cnd [Atunci cnd] cineva v roag s facei ceva ce nu dorii, spunei da, dar apoi lucrai lent sau facei o treab de mntuial.

Dai-mi cteva exemple de astfel de situaii.

(26) Ai spus c atunci cnd [Atunci cnd] nu dorii s facei ceva, vi se ntmpl frecvent s uitai pur i simplu s facei acel lucru.

Dai-mi cteva exemple de astfel de situaii

(27) Ai spus c simii adesea [Simii adesea] c ceilali nu v neleg sau nu apreciaz tot ceea ce facei.

Vorbii-mi despre asta. (V plngei altora n legtur cu acest lucru?)

(28) Ai spus c suntei adesea [Suntei adesea] morocnos/ morocnoas i pus/ pe ceart.

Spunei-mi cnd se ntmpl acest lucru.(1) se opune pasiv ndeplinirii sarcinilor sociale i profesionale de rutin


(2) se plnge c nu este neles/neleas i apreciat/ de alii


(3) este sumbru/ i certre/certrea

3 = recunoate aceast trstur ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3 51

52

53


12 TULBURAREA DE PERSONALITATE PASIV-AGRESIV SCID- II

29. Ai spus c ai constatat [Ai constatat] c majoritatea efilor, profesorilor, supervizorilor i medicilor dumneavoastr sau alte persoane care ar trebui s tie ce fac, n realitate nu tiu.


30. Ai spus c v gndii adesea [V gndii adesea] c nu e drept c alii au mai mult dect dumneavoastr.


31. Ai spus c v plngei adesea [V plngei adesea] de toate lucrurile rele care vi s-au ntmplat.

Dac v gndii la viaa dumneavoastr, simii c tot timpul vi se ntmpl ceva ru?

32. Ai spus c refuzai adesea [Refuzai adesea] enervat/ s facei ceea ce doresc ceilali, iar apoi v simii prost i v cerei scuze.

Vorbii-mi despre asta.(4) critic i dispreuiete fr motiv autoritatea


(5) i exprim invidia i resentimentele fa de cei evident mai prosperi

3 = exemple de invidie i resentimente

(6) i exprim n mod exagerat i persistent acuzele de neans personal

3 = spune c i se ntmpl mereu lucruri rele (nu se limiteaz la perioade foarte rele/ grave din viaa persoanei)

(7) alterneaz ntre sfidare ostil i peniten


CEL PUIN PATRU ITEMI SUNT COTAI CU 3 ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

PASIV-

AGRESIV

54

55

56

57

58


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPRESIV 13

TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPRESIVNot: Criteriul DSM-IV exclude un diagnostic de Tulburare de Personalitate Depresiv dac comportamentul survine exclusiv n cursul unui Episod Depresiv Major sau este explicat mai bine de Tulburarea Distimic. Consultai Manualul de Utilizare pentru o discuie privind opiunile de operaionalizare a acestui criteriu.CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPRESIV

Un pattern pervaziv de comportamente i cogniii depresive, ncepnd precoce n perioada adult i prezent ntr-o varietate de contexte, dup cum este indicat de cinci (sau mai multe) din urmtoarele):

33. Ai spus c v simii adesea [V simii adesea] nefericit/ sau vi se pare c viaa nu are nici un haz.


34. Ai spus c credei [Credei] c suntei o persoan inadecvat i adeseori nu v simii bine n legtur cu propria persoan.


35. Ai spus c v autodepreciai [V autodepreciai] frecvent.


(V nvinovii adesea pentru lucrurile care nu au ieit bine?)

36. Ai spus c v gndii [V gndii] mereu la lucrurile rele care s-au ntmplat n trecut sau v facei griji legate de rele care s-ar putea ntmpla n viitor.

Vorbii-mi despre asta.(1) dispoziia habitual este dominat de tristee, disperare, dezgust, dezolare, nefericire


(2) idee de sine se centreaz pe convingerile de insuficien, inutilitate i stim de sine sczut


(3) este critic/, acuzator/acuzatoare i depreciativ/ fa de sine


(4) este ruminativ/ i dispus/ la aprehensiune

3 = recunoate aceast trstur ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

59

60

61

62


14 TULBURAREA DE PERSONALITATE DEPRESIV SCID- II

37. Ai spus c i judecai adesea [i judecai adesea] cu asprime pe ceilali i le gsii numeroase slbiciuni.

Dai-mi exemple de situaii n care suntei critic/ fa de alii.

38. Ai spus c credei c [Credei c] majoritatea oamenilor nu sunt, n esen, buni de nimic.


39. Ai spus c v ateptai [V ateptai] aproape ntotdeauna ca lucrurile s mearg ru.


40. Ai spus c v simii adesea [V simii adesea] vinovat/ de lucruri pe care le-ai fcut sau pe care nu le-ai fcut.

Ce fel de lucruri?(5) este negativist/, critic/ i intransigent/ fa de alii


(6) este pesimist/


(7) este nclinat/ spre sentimente de culp sau remucare


CEL PUIN CINCI ITEMI SUNT COTAI CU 3 ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

DEPRESIV 63

64

65


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE PARANOID 15

TULBURAREA DE

PERSONALITATE PARANOID

Not: Comportamentul NU se consider caracteristic Tulburrii de Personalitate Paranoid dac apare exclusiv n cursul Schizofreniei, al unei Tulburri Afective cu Elemente Psihotice sau al unei alte Tulburri Psihotice sau se datoreaz efectelor fiziologice directe ale unei condiii medicale generale.

41. Ai spus c trebuie adesea [Trebuie adesea] s fii atent/ s i mpiedicai pe alii s profite de dumneavoastr sau s v rneasc.


42. Ai spus c v petrecei [V petrecei] mult timp ntrebndu-v dac putei avea ncredere n prietenii sau colegii dumneavoastr.

Descriei-mi cteva situaii n care ai avut acest sentiment.

(Simii frecvent acest lucru?)

43. Ai spus c credei [Credei] c cel mai bine e s nu i lsai pe alii s tie multe lucruri despre dumneavoastr, deoarece le vor folosi mpotriva dumneavoastr.

Cnd s-a ntmplat acest lucru?

44. Ai spus c descoperii adesea [Descoperii adesea] ameninri ascunse sau insulte n ceea ce spun sau fac alii.

Dai-mi cteva exemple.CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE PARANOID

O nencredere i suspiciozitate pervaziv fa de alii, nct inteniile acestora sunt interpretate ca ruvoitoare, ncepnd precoce n perioada adult i prezent ntr-o varietate de contexte, dup cum este indicat de patru (sau mai multe) dintre urmtoarele

(1) suspecteaz, fr o baz suficient, c alii l/o exploateaz, prejudiciaz sau neal


(2) este preocupat/ de dubii nejustificate referitoare la loialitatea sau corectitudinea prietenilor sau asociailor

3 = recunoate c aceasta este o caracteristic a aproape tuturor relaiilor sale

(3) refuz s aib ncredere n alii din cauza fricii nejustificate c informaiile vor fi utilizate maliios contra sa

3 = recunoate c reticena sa este cauzat de nencredere (i nu doar de teama de a fi respins)

(4) citete intenii degradante sau amenintoare n remarci sau evenimente benigne


? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

67

68

69

70


16 TULBURAREA DE PERSONALITATE PARANOID SCID- II

45. Ai spus c suntei genul de persoan [Suntei genul de persoan] plin de resentimente sau creia i trebuie mult timp pentru a-i ierta pe cei care v-au insultat sau umilit.


46. Ai spus c exist multe persoane [Exist multe persoane] pe care nu le putei ierta din cauza unor lucruri pe care vi le-au fcut sau spus cu mult timp n urm.


47. Ai spus c v enervai adesea [V enervai adesea] sau ripostai violent atunci cnd cineva v critic sau v insult n vreun fel.


(Ceilali cred c de multe ori v ofensai prea uor?)

48. Ai spus c ai avut adesea [Ai avut adesea] bnuieli c partenerul/partenera sau soul/soia v neal.


(Ce indicii aveai? Ce ai fcut n legtur cu acest lucru? Ai avut dreptate?)(5) poart pic tot timpul, adic este implacabil/ fa de insulte, injurii sau ofense


(6) percepe atacuri la persoan sau reputaia sa care nu sunt evidente altora i este prompt/ n a aciona coleros sau a contraataca.


(7) are suspiciuni recurente, fr nici o justificare, referitoare la fidelitatea soiei/soului sau partenerei/partenerului sexual

3 = exemple de suspiciuni nejustificate privind diveri parteneri sau n mai multe ocazii fa de acelai partener SAU recunoate aceast trstur


? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

PARANOID

71

72

73

74


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOTIPAL 17

TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOTIPALNot: Comportamentul NU se consider caracteristic Tulburrii de Personalitate Schizotipal dac apare exclusiv n cursul Schizofreniei, al unei Tulburri Afective cu Elemente Psihotice, a unei alte Tulburri Psihotice sau a unei Tulburri de Dezvoltare PervazivCRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOTIPAL

Un pattern pervaziv de deficite sociale i interpersonale manifestat prin disconfort acut n relaii i reducerea capacitii de a stabili relaii intime, precum i prin distorsiuni cognitive i de percepie i excentriciti de comportament, ncepnd precoce n perioada adult i prezent ntr-o varietate de contexte, dup cum este indicat de cinci (sau mai multe) din urmtoarele:

49. Ai spus c atunci cnd suntei n public [Atunci cnd suntei n public] i vedei oamenii discutnd, avei adesea impresia c vorbesc despre dumneavoastr.


50. Ai spus c avei adesea senzaia [Avei adesea senzaia] c lucruri nesemnificative pentru majoritatea celorlali au de fapt rolul de a v transmite anumite mesaje.


51 Ai spus c atunci cnd suntei n mijlocul oamenilor [Cnd suntei n mijlocul oamenilor], avei adesea sentimentul c cineva v supravegheaz sau v privete cu insisten.

Vorbii-mi despre asta.(1) idei de referin (excluznd ideile delirante de referin)

3 = mai multe exemple ? 1 2 3 75


18 TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOTIPAL SCID- II

52. Ai spus c ai avut uneori sentimentul [Ai avut vreodat sentimentul] c putei face ca anumite lucruri s se ntmple prin simplul fapt c vi le-ai dorit sau v-ai gndit la ele.


(Cum v-a afectat acest lucru?)

53. Ai spus c ai avut experiene [Ai avut experiene] personale de ordin supranatural.



54. Ai spus c credei [Credei] c avei un al aselea sim care v permite s cunoatei i s prevedei lucruri pe care alii nu le pot cunoate sau prevedea.



55. Ai spus c avei frecvent impresia [Avei frecvent impresia] c anumite obiecte sau umbre sunt n realitate oameni sau animale sau c anumite zgomote sunt de fapt voci omeneti.


(Consumai alcool sau luai medicamente n acea perioad?)(2) gndire magic sau credine stranii care influeneaz comportamentul i sunt incompatibile cu normele subculturale (de ex., superstiiozitate, credin n clarviziune, telepatie sau n cel de al aselea sim; la copii i adolesceni, fantezii i preocupri bizare)

3 = mai multe exemple de astfel de fenomene care i-au influenat comportamentul i care sunt inconsistente cu normele subculturale

(3) experiene perceptive insolite, incluznd iluzii corporale

3 = mai multe exemple de experiene perceptive neobinuite care nu se datoreaz consumului de medicamente sau unei condiii medicale generale ? 1 2 3

? 1 2 3

76

77


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOTIPAL 19

56. Ai spus c ai avut uneori senzaia [Ai avut vreodat senzaia] c n preajma dumneavoastr se afl o for sau o persoan, chiar dac nu puteai vedea pe nimeni.


(Consumai alcool sau luai medicamente n acea perioad?)

57. Ai spus c se ntmpl des [Se ntmpl des] s vedei aure sau cmpuri de energie n jurul oamenilor.


(Consumai alcool sau luai medicamente n acea perioad?)

OBSERVAT N TIMPUL INTERVIULUI

CODAI CU 3 DAC ORICARE DINTRE CRITERIILE PARANOIDE (1), (2), (3), (4) SAU (7) SUNT CODATE CU 3



58. Ai spus c exist [Exist] foarte puine persoane de care v simii cu adevrat apropiat/, n afar de membrii familiei.

Ci prieteni apropiai avei?(4) gndire i limbaj bizar (de ex., limbaj vag, circumstanial, metaforic, supraelaborat sau stereotip)

(5) suspiciozitate sau ideaie paranoid

(6) afect inadecvat sau coartat

(7) comportament sau aspect bizar, excentric sau particular

(8) lipsa de amici i confideni apropiai, alii dect rudele de de gradul I

3 = nu are prieteni apropiai (n afara rudelor de gradul I) ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

78

79

80

81

82


20 TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOTIPAL SCID- II

59. Ai spus c v simii deseori [V simii deseori] stresat/ n prezena altor oameni.

Din ce cauz?

(V simii la fel de anxios/anxioas chiar i dup ce ajungei s i cunoatei mai bine?)(9) anxietate social excesiv care nu diminueaz odat cu familiarizarea i tinde a fi asociat mai degrab cu temeri paranoide dect cu judeci negative despre sine

3 = recunoate anxietatea excesiv legat de suspiciunea pe care o are fa de motivele celorlali


1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

SCHIZOTIPAL 83

84


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOID 21

TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOIDNot: Comportamentul NU se consider caracteristic Tulburrii de Personalitate Schizoid dac apare exclusiv n cursul Schizofreniei, al unei Tulburri Afective cu Elemente Psihotice, a unei alte Tulburri Psihotice sau a unei Tulburri de Dezvoltare Pervaziv sau se datoreaz efectelor fiziologice directe ale unei condiii medicale generale. CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOID

Un pattern pervaziv de detaare de relaiile sociale i o gam restrns de exprimare a emoiilor n situaii interpersonale, ncepnd precoce n perioada adult i prezente ntr-o varietate de contexte, dup cum este indicat de patru (sau mai multe) din urmtoarele:

60. Ai spus c v este indiferent [V este indiferent] dac avei su nu relaii strnse cu alii.


(Dar n ceea ce privete familia dvs?)

61. Ai spus c preferai aproape ntotdeauna [Preferai aproape ntotdeauna] s facei lucrurile de unul/a singur/ dect mpreun cu alii.

(Acest lucru este valabil att la serviciu ct i n timpul liber?)

62. Ai spus c ai putea fi mulumit/ [Ai putea fi multumit/] fr a avea vreodat relaii sexuale.


(ntotdeauna ai avut un interes sczut pentru sex?)(1) nici nu dorete, nici nu se bucur de relaii strnse, inclusiv de faptul de a fi membru al unei familii


(2) alege aproape ntotdeauna activiti solitare


(3) are puin sau nu are nici un interes n a avea experiene sexuale cu alt persoan


? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3 85

86

87


22 TULBURAREA DE PERSONALITATE SCHIZOID SCID- II

63. Ai spus c exist foarte puine lucruri [Exist foarte puine lucruri] care v fac cu adevrat plcere.


(Dar n ceea ce privete activiti fizice, cum ar fi a lua o mas bun sau a face dragoste?)

[EVALUAT DEJA LA ITEMUL 8 PENTRU TULBUAREA DE PERSONALITATE SCHIZOTIPAL]

64. Ai spus c v este indiferent [V este indiferent] ce cred oamenii despre dumneavoastr.

Cum v simii cnd ceilali v laud sau v critic?

65. Ai spus c ai observat [Ai observat] c nimic nu v face foarte fericit/ sau foarte trist/.

Vorbii-mi despre asta. (LUAI N CONSIDERARE I COMPORTAMENTUL DIN TIMPUL INTERVIULUI)(4) i plac puine sau nu i plac nici un fel de activiti

[Not: Absena plcerii se refer mai ales la experiene senzoriale, corporale i interpersonale]


(5) lipsa prietenilor sau confidenilor apropiai, alii dect rudele de gradul I

(6) pare a fi indiferent/ la criticile sau laudele altora

3 = susine c este indiferent la laud su critic

(7) prezint rceal emoional, detaare sau afectivitate plat

3 = nu apare exclusiv n cursul unei Tulburri Afective


? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

SCHIZOID 88

89

90

91

92


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE HISTRIONIC 23

TULBURAREA DE PERSONALITATE HISTRIONIC

CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE HISTRIONIC

Un pattern pervaziv de emoionalitate excesiv i de cutare a ateniei, ncepnd precoce n peiroada adult i prezent ntr-o varietate de cntexte, dup cum este indicat de cinci (sau mai multe) din urmtoarele:

66. Ai spus c v place [V place] s fii n centrul ateniei.

Cum v simii atunci cnd nu suntei?

67. Ai spus c flirtai [Flirtai] mult.S-a plns vreodat cineva din aceast cauz? (LUAI N CALCUL I COMPORTAMENTUL DIN TIMPUL INTERVIULUI)

68. Ai spus c se ntmpl des [Se ntmpl des] s facei avansuri sexuale altora.

Vorbii-mi despre asta. (LUAI N CALCUL I COMPORTAMENTUL DIN TIMPUL INTERVIULUI)

OBSERVAT N TIMPUL INTERVIULUI(1) este incomodat/ n situaii n care nu se afl n centrul ateniei

3 = se simte inconfortabil cnd nu este n centrul ateniei

(2) interaciunea cu alii este caracterizat adesea printr-un comportament seductor sau provocator sexual inadecvat

3 = recunoate c alii s-au plns i descrie comportamentul neadecvat sau considerat neadecvat sau provocator

(3) prezint o schimbare rapid i o expresie superficial a emoiilor ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

93

94

95


24 TULBURAREA DE PERSONALITATE HISTRIONIC SCID-II

69. Ai spus c ncercai s [ncercai s] atragei atenia asupra dumneavoastr prin felul n care v mbrcai sau artai.

n ce fel?

Facei acest lucru tot timpul?


70. Ai spus c v propunei frecvent [V propunei frecvent] s fii teatral/ sau ieit/ din comun.

Vorbii-mi despre asta. (LUAI N CALCUL I COMPORTAMENTUL DIN TIMPUL INTERVIULUI)

(V place s v exprimai emoiile de exemplu s mbriai persoane pe care nu le cunoatei foarte bine sau s plngei foarte uor?)

71. Ai spus c v rzgndii frecvent [V rzgndii frecvent] n legtur cu anumite lucruri n funcie de persoanele cu care suntei sau de ceea ce tocmai ai citit sau vzut la televizor.


72. Ai spus c avei [Avei] muli prieteni foarte apropiai.

Ci? Pe cine?(4) uzeaz n mod constant aspectul fizic pentru a atrage atenia asupra sa3 = ofer exemple i recunoate c acest comportament se manifest tot timpul

(5) are un stil de a vorbi extrem de impresionistic i lipsit de detalii

(6) manifest autodramatizare, teatralism i o expresie exagerat a emoiilor

3 = recunoate aceast trstur i ofer cel puin un exemplu

(7) este sugestionabil/ (adic uor influenat/ de alii sau de circumstane)


(8) consider relaiile mai intime dect sunt n realitate

3 = pretinde c are mult mai multe relaii apropiate dect este verosimil


? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

HISTRIONIC 96

97

98

99

100

101


SCID- II TULBURAREA DE PERSONALITATE NARCISISTIC 25

TULBURAREA DE PERSONALITATE NARCISISTIC

CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE NARCISISTIC

Un pattern pervaziv de grandoare (n fantezie i comportament), necesitatea de admiraie i lipsa de empatie, ncepnd precoce n perioada adult i prezent ntr-o varietate de contexte, dup cum este indicat de cinci (sau mai multe) din urmtoarele:

73. Ai spus c se ntmpl frecvent [Se ntmpl frecvent] ca ceilali s nu v aprecieze talentele sau realizrile ieite din comun.

Dai-mi un exemplu.

74. Ai zis c vi s-a spus c [Vi s-a spus c] avei o prere prea bun despre dumneavoastr.


75. Ai spus c v gndii mult [V gndii mult] la puterea, renumele sau recunoaterea de care v vei bucura ntr-o zi.


(Ct timp v petrecei gndindu-v la aceste lucruri?)

76. Ai spus c v gndii mult la [V gndii mult la] povestea de dragoste perfect pe care o vei tri nr-o zi.

Vorbii-mi despre asta.!

(Ct timp v petrecei gndindu-v la aceste lucru?)(1) are un sentiment grandios de autoimportan (de ex. i exagereaz realizrile i talentele, ateapt s fie recunoscut/ ca superior/superioar fr realizri corespunztoare)

3 = cel puin un exemplu de grandiozitate

(2) este preocupat/ de fantezii de success nelimitat, de putere, strlucire, frumusee sau dragoste ideal.

3 = petrece mult timp visnd cu ochii deschii sau urmrind scopuri nerealiste ? 1 2 3

? 1 2 3

102

103


26 TULBURAREA DE PERSONALITATE NARCISISTIC SCID-II

77. Ai spus c atunci cnd avei o problem [Atunci cnd avei o problem], insistai aproape ntotdeauna s vorbii cu eful cel mare/ persoana aflat la conducere.

Dai-mi cteva exemple.(De ce trebuie s vedei eful?)

78. Ai spus c credei [Credei] c e important s petrecei timp cu persoane speciale sau influente.

Din ce cauz?

79. Ai spus c este foarte important [Este foarte important] pentru dumneavoastr ca oamenii s v acorde atenie sau s v admire.


80. Ai spus c considerai [Considerai] c nu e important s respectai anumite reguli sau convenii sociale atunci cnd acestea v stau n cale.


De ce credei acest lucru?

81. Ai spus c considerai [Considerai] c suntei genul de persoan care merit un tratament special.


82. Ai spus c se ntmpl des [Se ntmpl des] s fie nevoie s i clcai pe alii pe btturi pentru a obine ceea ce dorii.

Dai-mi cteva exemple de astfel de situaii. (Se ntmpl frecvent?)

(3) crede c este aparte i unic/ i poate fi neles/neleas numai de sau trebuie s se asocieze numai cu ali oameni (sau instituii) speciali sau cu status nalt3 = recunoate aceast trstur i ofer cel puin un exemplu

(4) necesit admiraie excesiv3 = recunoate aceast trstur i ofer cel puin un exemplu

(5) are un sentiment de ndreptire, adic pretenii exagerate de tratament favorabil special sau de supunere automat la dorinele sale


(6) este exploatator interpersonal, adic profit de alii pentru a-i atinge scopurile.

3 = mai multe exemple de situaii n care o alt persoan este exploatat

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3 104

105

106

107

108


SCID-II TULBURAREA DE PERSONALITATE NARCISISTIC 27

83. Ai spus c se ntmpl des [Se ntmpl des] s trebuiasc s punei interesele dumneavoastr mai presus de ale celorlali.

Dai-mi cteva exemple de astfel de situaii.

84. Ai spus c v ateptai adesea [V ateptai adesea] ca ceilali s fac ceea ce le cerei fr s crcneasc pentru simplul fapt c suntei cine suntei.

(Se ntmpl frecvent?)

85. Ai spus c NU suntei [NU suntei] cu adevrat interesat/ de problemele sau sentimentele celorlali.

Vorbii-mi despre asta.86. Ai spus c s-a ntmplat ca [S-a ntmplat ca] ceilali s se plng c nu i ascultai sau c nu v pas de sentimentele lor.


87. Ai spus c suntei adesea [Suntei adesea] invidios/ invidioas pe ceilali.

Vorbii-mi despre asta. (Ct de frecvent simii acest lucru?)

88. Ai spus c simii [Simii] c oamenii v invidiaz frecvent.

Din ce cauz credei c v invidiaz?

(7) este lipsit/ de empatie: este incapabil/ s recunoasc sau s se identifice cu sentimentele i necesitile altora

3 = recunoate aceast trstur SAU ofer mai multe exemple

(8) este adesea invidios/invidioas pe alii sau crede c alii sunt invidioi pe el/ea

3 = recunoate aceast trstur i ofer cel puin un exemplu ? 1 2 3

? 1 2 3 108

109


28 TULBURAREA DE PERSONALITATE NARCISISTIC SCID-II

89. Ai spus c considerai [Considerai] c exist foarte puine persoane care s merite timpul sau atenia dumneavoastr.

Vorbii-mi despre asta.(LUAI N CALCUL I COMPORTAMENTUL DIN TIMPUL INTERVIULUI)

(9) prezint comportamente sau atitudini arogante, sfidtoare

3 = recunoate aceast trstur sau observat n cursul interviului


1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

NARCISISTIC 110

111


SCID-II TULBURAREA DE PERSONALITATE BORDERLINE 29

TULBURAREA DE PERSONALITATE BORDERLINE

CRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE BORDERLINE

Un pattern pervaziv de instabilitate a relaiilor interpersonale, imaginii de sine i afectelor i impulsivitate marcant ncepnd precoce n perioada adult i prezent ntr-o varietate de contexte, ca indicat de cinci (sau mai multe) din urmtoarele:

90. Ai spus c ai fost adesea disperat/ [Ai fost adesea disperat/] la gndul c cineva la care inei cu adevrat ar putea s v prseasc.

Ce ai fcut?

(Ai ameninat sau ai implorat persoana respectiv?)

91. Ai spus c relaiile dumneavoastr [Relaiile dumneavoast] cu oamenii la care inei cu adevrat au multe suiuri i coboruri.

Vorbii-mi despre acestea.

(Au existat perioade n care ai avut sentimentul c ei sunt tot ceea ce v dorii i altele n care ai considerat c sunt ngrozitori? Cte relaii de acest gen ai avut?)(1) eforturi disperate de a evita abandonul real sau imaginar. [Not: Nu includei comportamentul suicidar sau automutilant, care figureaz la criteriul (5).]


(2) un pattern de relaii interpersonale intense i instabile caracterizat prin alternare ntre extremele de idealizare i devalorizare

3 = fie o singur relaie de durat, fie mai multe relaii scurte n care patternul de alternare se manifest de cel puin dou ori

? 1 2 3

? 1 2 3

112

113


30 TULBURAREA DE PERSONALITATE BORDERLINE SCID-II

92. Ai spus c vi s-a ntmplat [Vi s-a ntmplat] s v schimbai dintr-o dat perspectiva asupra a cine suntei i asupra sensului vieii dumneavoastr.

Dai-mi cteva exemple n acest sens.93. Ai spus c se ntmpl des [Se ntmpl des] ca perspectiva dumneavoastr asupra propriei persoane s se modifice n mod dramatic.Vorbii-mi despre asta.

94. Ai spus c v purtai diferit [V purtai diferit] cu persoane diferite sau n situaii diferite, astfel nct uneori nu mai tii cine suntei cu adevrat.

Dai-mi cteva exemple n acest sens. (Simii asta n mod frecvent?)

95. Ai spus c au existat [Au existat] numeroase schimbri brute n scopurile dumneavoastr, planurile de carier, convingerile religioase i aa mai departe.


96. Ai spus c acionai adesea [Acionai adesea] impulsiv.

n ce sens?

(De exemplu

.cumprai lucruri pe care nu vi le putei permite?

avei relaii sexuale cu persoane pe care abia le cunoatei sau contacte sexuale neprotejate?

bei prea mult sau consumai droguri?

conducei imprudent?

mncai necontrolat?).

(3) perturbare de identitate: imagine de sine sau contiin de sine marcat i persistent instabil[Not: Nu includei nesigurana normal a adolescentului.]


(4) impulsivitate n cel puin dou domenii care sunt potenial autoprejudiciante (de ex., cheltuieli, sex, abuz de o substan, condus imprudent, mncat excesiv). [Not: Nu include comportament suicidar sau automutilant care figureaz la criteriul (5).]

3 = mai multe exemple care indic un pattern de impulsivitate comportamental (i care nu se limiteaz n mod obligatoriu la exemplele de mai sus)

? 1 2 3

? 1 2 3

114

115


SCID-II TULBURAREA DE PERSONALITATE BORDERLINE 31

DAC DA LA ORICARE DINTRE ELE: Vorbii-mi despre asta. Ct de frecvent se ntmpl? Ce probleme ai avut din aceast cauz?

97. Ai spus c ai ncercat [Ai ncercat vreodat] s v rnii sau s v sinucidei sau ai ameninat c vei face acest lucru.

98. Ai spus c v-ai fcut [V-ai fcut vreodat] tieturi, arsuri sau zgrieturi n mod intenionat


99. Ai spus c avei numeroase [Avei numeroase] schimbri brute ale dispoziiei.Vorbii-mi despre asta.

(Ct dureaz strile dumneavoastr de proast dispoziie? Ct de frecvent apar aceste schimbri ale dispoziiei? Ct de brusc vi se schimb dispoziia?)100. Ai spus c avei adesea [Avei adesea] un sentiment de gol interior.


101. Ai spus c avei deseori [Avei deseori] accese de furie sau v enervai att de tare nct nu mai putei s v controlaiVorbii-mi despre asta.

(5) comportament, gesturi sau ameninri recurente de suicid sau comportament automutilant

3 = dou sau mai multe evenimente (care nu survin n cadrul unui Episod Depresiv Major)

(6) instabilitate afectiv datorat unei reactiviti marcante a dispoziiei (de ex., disforie episodic intens, iritabilitate sau anxietate durnd de regul cteva ore i numai rareori mai mult de cteva zile)


(7) sentiment cronic de vid


(8) mnie intens, inadecvat sau dificultate n a controla mnia (de ex., manifestri frecvente de furie, stare coleroas permanent, bti repetate)


? 1 2 3

? 1 2 3 ? 1 2 3

? 1 2 3

116

117

118

119


32 TULBURAREA DE PERSONALITATE BORDERLINE SCID-II

102. Ai spus c i lovii pe ceilali [i lovii pe ceilali] sau aruncai cu lucruri atunci cnd v enervai.


(Se ntmpl frecvent?)

103. Ai spus c v enervai foarte tare [V enervai foarte tare] chiar i din cauza unor lucruri mrunte.

Cnd se ntmpl acest lucru?

(Se ntmpl des?)

104. Ai spus c atunci cnd suntei foarte stresat/ [Cnd suntei foarte stresat/] devenii suspicios/suspicioas pe ceilali sau v simii inut/ n mod intenionat la distan.

Vorbii-mi despre asta.(9) ideaie paranoid sau simptome disociative severe, tranzitorii, n legtur cu stresul

3 = mai multe exemple care nu survin exclusiv n cursul unei Tulburri Psihotice sau a unei Tulburri Afective cu Elemente Psihotice

CEL PUIN CINCI ITEMI SUNT COTAI CU 3

? 1 2 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

BORDERLINE

120

121


SCID-II TULBURAREA DE PERSONALITATE ANTISOCIAL 33

TULBURAREA DE PERSONALITATE ANTISOCIAL

Not: Comportamentul NU se consider caracteristic Tulburrii de Personalitate Antisocial dac apare exclusiv n cursul Schizofreniei sau al unui Episod ManiacalCRITERII PENTRU TULBURAREA DE PERSONALITATE ANTISOCIALB: Individul are cel puin 18 ani

C. Exist proba unei Tulburri de Conduit nainte de 15 ani (dup cum este dovedit de cel puin dou din urmtoarele): ? 1 2 3

122

105. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani], aveai obiceiul s i agresai sau s i ameninai pe ceilali copii.


106. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] aveai obiceiul s srii primul la btaie.

Ct de des?

107. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai rnit sau ameninat pe cineva cu o arm, cum ar fi o bt, crmid, sticl spart, cuit sau arm de foc.


108. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai torturat n mod intenionat pe cineva sau i-ai produs durere ori suferin fizic.

Ce ai fcut?

(1) (nainte de vrsta de 15 ani) a tiranizat, ameninat sau intimidat adesea pe alii

(2) (nainte de vrsta de 15 ani) a iniiat adesea bti

(3) (nainte de vrsta de 15 ani) a fcut uz de o arm care poate cauza o vtmare corporal serioas altora (de ex., bt, crmid, sticl spart, cuit, arm de foc)(4) (nainte de 15 ani) a fost crud fizic cu ali oameni ? 1 2 3

? 1 2 3 ? 1 2 3

? 1 2 3

123

124

125

126


34 TULBURAREA DE PERSONALITATE ANTISOCIAL SCID-II

109. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai chinuit sau rnit animale n mod intenionat.

Ce ai fcut?

110. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai jefuit, furat sau luat cu fora ceva de la cineva, ameninnd persoana respectiv.

Vorbii-mi despre asta.111. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai obligat pe cineva s aib relaii sexuale cu dumneavoastr, s se dezbrace n faa dumneavoastr sau s v ating n manier sexual.


112. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai provocat incendii.


113. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai distrus n mod intenionat lucruri care nu v aparineau.

Ce anume ai fcut?

114. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai intrat prin efracie n case sau cldiri sau ai spart maini.


(5) (nainte de vrsta de 15 ani) a fost crud fizic cu animalele

(6) (nainte de vrsta de 15 ani) a furat cu confruntare cu victima (de ex., banditism, furt din poete, estorcare, atac cu mna armat)

(7) (nainte de vrsta de 15 ani) a forat pe cineva la activitate sexual

(8) (nainte de vrsta de 15 ani) s-a angajat intenionat n incendieri cu intenia de a cauza un prejudiciu serios

(9) (nainte de vrsta de 15 ani) a distrus deliberat proprietatea altora (altfel dect prin incendiere)

(10) (nainte de vrsta de 15 ani) a intrat prin efracie n casa, dependinele sau autoturismul cuiva ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

127

128

129

130

131

132



115. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] obinuiai s minii mult sau s i ducei pe alii de nas.

n legtur cu ce mineai?

116. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] obinuiai s furai uneori din magazine sau s falsificai semntura altora.


117. Ai spus c nainte de vrsta de 15 ani [nainte de vrsta de 15 ani] ai fugit de acas fr s v ntoarcei peste noapte.

Acest lucru s-a ntmplat mai mult de o dat?

(Cu cine locuiai n perioada respectiv?)

118. Ai spus c nainte de vrsta de 13 ani [nainte de vrsta de 13 ani] obinuiai s rmnei afar pn foarte trziu, mult peste ora la care ar fi trebuit s fii acas.

Ct de des?(11) (nainte de vrsta de 15 ani) a minit adesea pentru a obine bunuri sau favoruri ori pentru a evita anumite obligaii (adic, i-a fraierit pe alii)

(12) (nainte de vrsta de 15 ani) a furat lucruri de valoare mare fr confruntare cu victima (de ex., furt din magazine, dar fr efracie, plastografie)

(13) (nainte de vrsta de 15 ani)a fugit de acas (noaptea) de cel puin dou ori n perioada n care a locuit n casa printeasc sau a substitutului parental (sau o dat fr a reveni acas o lung perioad de timp)(14) (nainte de vrsta de 13 ani) a lipsit adesea de acas noaptea, n ciuda interdiciei prinilor ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

133

134

135

136



119. Ai spus c nainte de vrsta de 13 ani [nainte de vrsta de 13 ani] obinuiai s chiulii des de la coal.

Ct de des?(15) (nainte de vrsta de 13 ani) a chiulit adesea de la coal

CEL PUIN DOI ITEMI SUNT COTAI CU 3 (adic exist anumite probe ale Tulburrii de Conduit) ? 1 2 3

1 3

TRECEI LA

TULBURAREA

DE PERSONALI-

TATE FR

ALT

SPECIFICAIE

PAGINA 41 137

138



Acum, ncepnd cu vrsta de 15 ani

Ai fcut lucruri ilegale chiar dac nu ai fost prins/ cum ar fi s furai, s consumai sau s traficai droguri, s completai cecuri false sau s avei relaii sexuale contra cost?

DAC NU: Ai fost vreodat arestat/?

V aflai adesea n situaia de a mini pentru a obine ceea ce dorii?

(Ai recurs vreodat la un nume fals sau pretins c suntei altcineva?)

(I-ai fraierit adesea pe alii pentru a obine ceea ce dorii?)

Acionai adesea sub impulsul momentului, fr a v gndi la consecinele pentru dumneavoastr sau ceilali?

n ce situaii?

A existat vreo perioad n care nu ai avut o locuin stabil?

(Ct timp?)A. Exist un pattern pervaziv de desconsiderare i violare a drepturilor altora, aprnd de la vrsta de 15 ani, ca indicat de trei (sau mai multe) din urmtoarele:

(1) incapacitatea de a se conforma normelor sociale n legtur cu comportamentele legale, indicat de comiterea repetat de acte care constituie motive de arrest


(2) incorectitudine, indicat prin minitul repetat, uzul de alibiuri, manipularea altora pentru profit sau plcerea personal


(3) impulsivitate sau incapacitatea de a plnui dinainte

3 = mai multe exemple ? 1 2 3

? 1 2 3

? 1 2 3

139

140

141



(Dup vrsta de 15 ani) ai fost implicat/ vreodat n bti?

Ct de des?)

V-ai lovit vreodat sau aruncat cu obiecte n soul/soia sau partenerul/partenera dumneavoastr?

(Ct de des?)

Ai lovit vreodat un copil al dumneavoastr sau al altcuiva att de tare nct s i provocai vnti sau s fie nevoit s stea n pat sau s mearg la medic.


Ai ameninat vreodat fizic sau rnit pe cineva?

Vorbii-mi despre asta. (Ct de des?)

Ai condus vreodat sub influena alcoolului sau drogurilor?

Cte amenzi pentru depirea vitezei ai primit i cte accidente ai avut?

V protejai ntotdeauna atunci cnd avei relaii sexuale cu o persoan pe care nu o cunoatei foarte bine?

(Vi s-a spus vreodat c ai pus n pericol un copil lsat n grija dumneavoastr?)(4) iritabilitate i agresivitate, indicate de luptele i atacurile corporale repetate


(5) neglijen nesbuit pentru sigurana lui sau a altora

3 = mai multe exemple ? 1 2 3

? 1 2 3

142

143



n ultimii 5 ani, ct timp nu ai lucrat?

DAC O PERIOAD LUNG: Din ce cauz? (Existau locuri de munc disponibile?)

Atunci cnd lucrai, obinuiai s lipsii mult de la serviciu?

DAC DA: Din ce cauz?

Ai plecat vreodat de la un loc de munc fr s avei altul asigurat?

DAC DA: De cte ori s-a ntmplat asta?

S-a ntmplat s nu v pltii datoriile? (Ct de frecvent?)

Dar s nu pltii pensia alimentar sau s nu le dai bani copiilor sau altor persoane care depindeau de dumneavoastr?

DAC EXIST DOVEZI DE ACTE ANTISOCIALE I ESTE NECLAR DAC APAR REMUCRI: Ce simii n legtur cu [ENUMERAI ACTELE ANTISOCIALE]

(Considerai c ceea ce ai fcut este greit n vreun fel?)(6) iresponsabilitate considerabil, indicat prin incapacitatea repetat de a avea un comportament consecvent n munc sau de a-i onora obligaiile financiare


(7) lipsa de remucare indicat prin a fi indiferent sau a justifica de ce a fcut s sufere, a maltratat sau a furat de la altul

3 = nu are remucri legate de mai multe acte antisociale ? 1 2 3

? 1 2 3

144

145



CEL PUIN TREI ITEMI SUNT COTAI CU 3

CRITERIILE A, B I C SUNT

COTATE CU 3 1 3

1 3

TULBURARE

DE PERSO-

NALITATE

ANTISOCIAL

146

147


SCID-II TULBURAREA DE PERSONALITATE FR ALT SPECIFICAIE 41

TULBURAREA DE PERSONALITATE FR

ALT SPECIFICAIE

Aceast categorie este rezervat tulburrilor de funcionare a personalitii care nu satisfac criteriile pentru nici o tulburare de personalitate specific. Un exemplu n acest sens l constituie prezena de elemente aparinnd mai mult dect unei singure tulburri de personalitate, dar care nu satisfac complet criteriile pentru nici o tulburare de personalitate (personalitate mixt), ns, mpreun creaz o detres sau deteriorare semnificativ clinic n unul sau mai multe domenii de funcionare (de ex., social sau profesional). Aceast categorie poate fi utilizat, de asemenea, cnd clinicianul consider c o tulburare de personalitate specific neinclus n clasificare este (de ex. tulburare de personalitate autopersecutorie) adecvat 1 3

TULBURARE DE PERSONALITATE NALITATE FR

ALT

SPECIFICAIE

148


CRITERIUL C PENTRU

TULBURAREA

DE PERSONA-

LITATE

ANTISOCIAL

SATISFCUT:

CONTINUAI PE PAGINA

URMTOARE

CRITERUL A PENTRU

TULBURAREA DE

PERSONALITATE

ANTISOCIAL ESTE

SATISFCUT

interviu clinic structurat axa ii(scid ii)

Documents

new york lorna smith

dac a fost prezent o

aceast perioad o s v

afle n centrul ateniei

v comportai n general

ziua luna anul 4 surse

csue indic pragul necesar

axa ii adic tulburarea