INTERVENCIONES DE ENFERMERÍACONTROL PRENATAL

OAXACA DE JUÁREZ 18 DE JULIO 2019

INTERVENCIÓN

Definición por LA REAL ACADEMIA (2005)

• PALABRA INTERVENIR como intransitivo: tomar parte de un asunto

como transitivo: someter

CONTROL PRENATAL

DEFINICIÓN

A la serie de entrevistas o visitas programadas de la embarazada con integrantes del equipo de salud, con el

objetivo de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto y la crianza

Burroughs, 2002

Son todas las acciones y procedimientos, sistemáticos o periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y

tratamiento de los factores que pueden condicionar la morbilidad y mortalidad materna perinatal. GPC control

prenatal con enfoque de riesgo, 2017

• Detección de enfermedades maternas subclínicas

• La prevención, diagnóstico temprano y tratamiento de las complicaciones del embarazo

• La vigilancia del crecimiento y la vitalidad fetal

• La disminución de las molestias y síntomas menores asociados al embarazo

• La preparación psicofísica para el nacimiento

• La administración de contenidos educativos para la salud, la familia y la crianza

UN CONTROL PRENATAL EFICIENTE DEBE CUMPLIR:

• PRECOZ: La primera visita debe realizarse tempranamente, durante el primer

trimestre de gestación

• PERIÓDICO: La frecuencia de los controles prenatales varían según el grado de

riesgo que presenta la embarazada.

• COMPLETO: Los contenidos mínimos del control deberán garantizar el

cumplimiento efectivo de las acciones de promoción, protección, recuperación y

rehabilitación de salud.

• AMPLIA COBERTURA: En la medida que el porcentaje de la población controlada

es más alto (lo ideal es que abarque a todas las embarazadas).

BURROUGHS (2002)

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO PRENATAL

2do nivel

Tiene responsabilidad de evaluación y atención integral a las pacientes que son

detectadas a través del tamizaje por las vías que ocurra, ya sea las que son referidas

del primer nivel de atención, o bien las que son detectadas por el segundo nivel

Toma y registro e interpretación de peso, talla y medición de cintura para el cálculo de

índice de masa corporal y valoración del estado nutricional, en caso de anemia u

obesidad; se referirán al nutriólogo. Ganancia de peso excesiva en una semana

Toma y registro e interpretación de signos vitales: frecuencia cardiaca, temperatura,

frecuencia respiratoria y tensión arterial.

LINEAMIENTO TÉCNICO DE LA ATENCIÓN PRE GESTACIONAL (2019)

CONTINUA…• Descartar incompatibilidad de grupo sanguíneo y RH

• Detección de alteraciones psiquiátricas,

• Investigar estilos de vida, estado nutricional através de una historia clínica prenatal

• Analizar e interpretar laboratoriales, BH, EGO, VDRL, VIH, PFH, AFP

• Apoyo al Medico especialista para la exploración gineco- obstétrica

• Calculo de peso para la edad gestacional del producto

• Calculo de fecha probable de parto

• Calculo para las semanas de gestación de producto

• Reportar, analizar e interpretar registros cardiotocográficos

• Focalizar a la usuaria de acuerdo a su patología agregada al embarazo intervenciones específicas

• Identificar vasoespasmos

• Evaluar síntomas genitourinarios

CONTINUA…

• CONOCER E IDENTIFICAR LAS ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO

• PROMOVER LA PSICOPROFILAXIS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO

• HACER PARTICIPE AL CONYUJE

• PROPORCIONAR UN AMBIENTE FAVORABLE Y DE POCO ESTRÉS EN EL MOMENTO DEL TRABAJO

DE PARTO

CONTINÚA

Hoja de factores de riesgo materno

Hoja de enfermería

NOTIFICACIÓN DE RIESGO

TRIAGE

Proceso de valoración técnico

médica rápida de las

pacientes obstétricas, mediante

la aplicación del sistema de

escalas, que permite

clasificarlas en función de

gravedad / emergencia a fin

de recibir notificación

inmediata atención médica o

su espera segura para recibir

esta.

ORIENTAR A LA PACIENTE EN LOS SIGUIENTES TEMAS:

1ER Y 2DO TRIMESTRE

• Importancia de la alimentación saludable (plato del buen comer y jarra del buen beber) y la práctica del

ejercicio físico sistemático

• Ingesta de ácido fólico

• Actitudes y prácticas responsables y seguras respecto a su salud sexual

• Denuncia oportuna y manejo de violencia física, psicológica o sexual

• Riesgos del consumo de tabaco, alcohol y otras drogas

• Riesgos laborales (uso de químicos, prevención de caídas)

• Hiperémesis gravídica y pirosis

• Datos de alarma obstétrica en el primer trimestre aunado a una patología como placenta previa,

amenazas de aborto

ORIENTACIÓN EN EL 3ER TRIMESTRE

• Importancia de la alimentación saludable (plato del buen comer y jarra del buen beber) y la

práctica del ejercicio físico sistemático

• Actitudes y prácticas responsables y seguras respecto a su salud sexual

• Denuncia oportuna y manejo de violencia física, psicológica o sexual

• Riesgos del consumo de tabaco, alcohol y otras drogas

• Riesgos laborales (uso de químicos, prevención de caídas)

• Datos de alarma obstétrica del 3er trimestre aunado a otra patología como desprendimiento de

placenta

• Hábitos higiénicos

• Prevención de caídas

• Lactancia materna

• Métodos de planificación familiar

Según la Norma Oficial Mexicana 007 (2016)

• En la consulta prenatal efectiva y periódica, los prestadores de servicios de salud

deben brindar a la embarazada, información clara, veraz y basada en evidencia

científica, sobre diferentes aspectos de salud en el embarazo, con el fin de que conozca

sobre los factores de riesgo, estilos de vida saludable, aspectos nutricionales que la

mejoren, lactancia materna exclusiva y planificación familiar.

• Resaltar la atención ante posibles complicaciones que pueden poner en riesgo su vida y

la de la persona recién nacida y que debe estar alerta ante los primeros signos y

síntomas para buscar atención médica inmediata.

CONTINÚA…

• La consulta prenatal debe ofrecer la oportunidad de aclarar dudas a la

embarazada, especialmente para aquéllas que cursan su primer embarazo;

• Durante todo el embarazo se deben efectuar acciones para prevenir o detectar

la presencia de enfermedades preexistentes o subclínicas, diabetes gestacional,

infecciones de vías urinarias, infecciones periodontales y preeclampsia; además

de promover el autocuidado y la preparación para el nacimiento, quedando

registrado en el expediente clínico.

Norma Oficial Mexicana 007 , EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO(2016)

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CASO CLÍNICO

TEL. 9512284748