Millora del servei mitjançant la integració.Cas pràctic al Hospital de Bellvitge

Manel Batlle - Hospital Universitari de BellvitgeJosep Solé - InterSystems

Revolucionant la Informàtica SanitàriaRevolucionant la Informàtica Sanitària

Un plantejament estratègic per a la Informàtica Sanitària

Trencar el paradigma cost/servei sanitari

Obtenir informació en temps real de totes las dades

Tenir el control sobre el valor, acció i resultats

El Viatge de Transformació de la SanitatEl Viatge de Transformació de la Sanitat

Caos Ordre

Capturar

• EMRs • HIS• Departmentals

Compartir

• Intra-hospitals• Metges• Comunitat

Millorar

• Processos Clínics• Cost• Eficiència• Temps

Optimitzar

• Resultats• Qualitat• Seguretat• Gestió

Aproximació tradicional de la Informàtica SanitàriaAproximació tradicional de la Informàtica Sanitària

Plantejament Típic

• Implementar solucions tàctiques diferents per a cada dimensiód’informàtica sanitària • Cada projecte requereix una implementació diferent des de l’inici• Alt cost/temps per a construir, mantenir i gestionar solucions basades en eines tecnològiques diferents

Sistema Tàctic 1 Sistema Tàctic 2 Sistema Tàctic 3

• Gestió del pacient dins de l’hospital

• Compartir informaciódel pacient a nivell Regional

• Solucions d’Informació Nacionals

Requeriments Clau

La Aproximació Estratègica Requeriments Clau

La Aproximació Estratègica

Capturar dades de sistemesi partners

Compartir informació amb usuaris, comunitats i regions

Entendre totes les dades,estructurades i no estructurades

Prendre acció en base al coneixement d’aquesta informació

Capturar

Compartir

Entendre

Actuar

Informàtica Sanitària

Comprensió Connectivitat

Informació

Anàlisi qualitatiu i quantitatiu en temps real

Connectar a aplicacions, usuaris i comunitats

Capturar, emmagatzemar i compartir informació estructurada i no estructurada

Plataforma d’IntegracióUniversal Líder en Sanitat

Base de Dades MultidimensionalLíder en Sanitat

Motor d’Anàlisi AvançatEn Temps Real

Propietats de la Plataforma EstratègicaPropietats de la Plataforma Estratègica•InterSystems

Productes d’Informació Sanitària •InterSystems

Productes d’Informació Sanitària

InterSystems

Referència en la Tecnologia SanitàriaInterSystems

Referència en la Tecnologia Sanitària

PresènciaMés de dos terços de la sanitat dels U.S. està gestionada amb tecnologia InterSystems ( més de 100.000 sistemes sanitaris en +90 països )

Prestigi

Potència

Provat

Plataforma

Tots els Hospitals del US News Honor Roll utilitzen tecnologia InterSystems. KLAS ens ha premiat amb el primer/segon lloc en els 4 darrers anys per Ensemble

Les implantacions més avançades d’HER als Hospitals d’Estats Units (HIMSS Stage 7) es basen en tecnologia InterSystems

Els més exitosos projectes d'interconnexió de sistemes sanitaris a nivell global o de país utilitzen tecnologia InterSystems (Holanda, Suècia, Chile, Escòcia, US Military, Veterans Administration, Kaiser Permanente, …)

Donant solució a les diferents necessitats de centenars de milers de metges, milers d'hospitals, i al voltant de 100 partners líders en aplicacions sanitàries a nivell mundial

PresènciaPresència

• Hospital Dr. Negrín• Hospital Costa del Sol• Hospital Virgen del Rocío• Hospital Nuestra Señora de la Candelaria• Hospital La Paz• Hospital Cruz Roja – Hospital de Cabueñes (Asturias)• Grupo Hospitales de Madrid• DRAGO AP- Servicio Canario de Salud• Hospital Reina Sofía• Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Hospital de Ceuta)• Consejería de Sanidad Comunidad de Madrid• SAS – Servicio Andaluz de Salud• Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia• Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil, EPE• Centro Hospitalar de Lisboa Central / Ocidental (Portugal)

Ibèria

PresènciaPresència

• Badalona Serveis Asistencials• Consorci Sanitari Integral (L'Hospitalet)• Fundació Privada Hospital De Mollet• Hospital Sant Joan de Deu • Fundació Puigvert• Parc Sanitari de Sant Joan de Déu• Corporació Sanitària Maresme- La Selva• Althaia – Xarxa Asistencial de Manresa• Consorci Sanitari del Maresme• IMAS• Laboratori de Referencia de Catalunya• TIC Salut (Acord de col·laboració per a la integració de dispositius mèdics)• Hospital de Bellvitge

Catalunya

Hospital Universitari de BellvitgeHospital Universitari de Bellvitge

• És l’hospital de referència comunitari per a 343.172 habitants de l’Hospitalet i el Prat de Llobregat, però també és centre referent en els processos que requereixen d’alta tecnologia per a més de 2 milions d’habitants de les àrees Metropolitana Sud, Camp de Tarragona i Terres de l’Ebre.

• En l’àmbit de la recerca, és un centre punter a nivell internacional i forma part de l’Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL), un dels únics centres estatals acreditats amb el màxim nivell de recerca per l’Instituto de Investigación Sanitaria Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación.

• Ha estat guardonat en diverses ocasions amb el premi TOP20 (anys 2004, 2006, 2009 i 2010)

Hospital Universitari de BellvitgeHospital Universitari de Bellvitge

• Algunes dades assistencials (2009):

• Llits disponibles: 790,2

• Estades a l'alta: 243.480

• Estada mitjana (dels episodis): 7,8

• Índex d'ocupació: 84,5

• Total Primeres visites: 162.426

• Total Visites successives: 352.972

• Total Intervencions ambulatòries:

13.301

• Proves diagnòstiques: 147.920

• Intervencions majors: 20.300

• Intervencions menors: 3.525

• Trasplantaments: 207

Hospital Universitari de BellvitgeHospital Universitari de Bellvitge

BB.DD.BB.DD.

ETCAdmissióDietes PacientsInformes

SiliconSilicon

Farmàcia

GacelaGacela

Infermeria

SAPSAP

AssistencialEconòmic-Financer

Integracions via FitxersIntegracions via Fitxers

• Còpies de Fitxer simples (FTP, SFTP):• AVC,APA,..

• Còpia de Fitxer i Càrrega en Base de Dades:• Censo, Palex

Integracions HTTP,SOAP, HL7, ASTM…Integracions HTTP,SOAP, HL7, ASTM…

• Tractaments on-line, amb HTTP, amb Web Services• Caixers

• HL7 (ADT_A08, ADT_A18)• Web Service de Ensemble, enregistra dades en la Base de Dades

• ASTM• Laboratori

Hospital Universitari de BellvitgeHospital Universitari de Bellvitge

GacelaGacelaSAPSAPSiliconSilicon

Proc. Emmagatzemats

SFTP

HTTP

HL7, ASTM

SFTP, SOAP, HL7

FarmàciaAssistencial

Econòmic-Financer Infermeria

BB.DD.BB.DD.

ETCAdmissióDietes PacientsInformes

Gestió de MissatgesGestió de Missatges

•Traça de Missatges :

•Ajuda en Desenvolupament•Seguiment en producció

•Recerca de Missatges :

•Selecció i enviament massiu•Selecció individual, edició i enviament

Business Process OrquestrationBusiness Process Orquestration

•Processos de Negoci:

•Model Gràfic que permet coordinar i gestionar operacions complexes

•Codificació Visual

•Permet centrar-nos en el disseny dels processos de negoci i no en la seva implantació tecnològica.

Beneficis d’Ensemble en desenvolupamentBeneficis d’Ensemble en desenvolupament

• Components preconstruïts• SFTP, HL7, etc.

• Components a mida:• Molt flexible, però requereixen més desenvolupament

• Suport per a funcionalitats no disponibles en l’altra plataforma:

• HTTPS, crides a SP de la Base de Dades, còpies de fitxers binaris.• Ajuda eficient per a resoldre dubtes, problemes, noves funcionalitats

especifiques

• Evolució futura• Suport noves tecnologies, CDA, DICOM, etc.

Beneficis d’Ensemble en ProduccióBeneficis d’Ensemble en Producció

• Millor escalabilitat• 20 caixers (cites de pacient en paral·lel)• Possibilitat de crèixer sense problemes

• Monitorització completa i configurable• Alertes configurables• Reenvio de missatges (cas de fallada d’altres aplicacions)

• Plataforma suportada• Qualitat del Suport• Suport 24x7

Gràcies.Gràcies.