Interaciunile medicamentelor cu alimenteleGeneralitiAdministrareaconcomitentcualimentele sau n timpul meselor influeneaz absorbia farmaconuluiUnelealimenteprinconinutullor influeneazaciuneamedicamentului cresc sau scad efectul lorAbsorbia medicamentelor influenat de alimenteAlimentele scad absorbiaPenicilinelorTetraciclinelorEritromicineiFluorokinolonelor!"#PAFenitoniei"i$o%ineiIE&A' captopril( moe%ipril Alimentele cresc absorbia)pironolactoneiGriseoful*ineiItraconazolului)tatinelor +se adm seara n timpul mesei,-atura alimentelor inlueneaz difereniat absorbia unor medicamente +astfel sunt folosite ptr. a stimula absorbia lor( /i ptr a atin$e un ni*el plasmatic c0t mai ridicat /i dac se poate prelun$it, substanele acide cresc absorbia ketoconazolului +1uice( cola,Interaciuni 2farmacodinamice3I4A#!alimente bo$ate n tiramin! criz 5TAI4A#!fenelzina( tranilcipromina( procarbazinaAlimentebo$atentiramin!a*ocado(banane( ca*iar(br0nzeturi(iaurturi(ciocolat(cafea( pe/teafumat/i6erin$(unelepreparatede carne!fermentate(salametc(ficatdepui/ide *it( *in ro/u( dro1die( zmeuraInteraciuni 2farmacodinamice3Anticoa$ulante orale alimente bo$ate n *it. 7! scad acti*itatea anticoa$ulantelor +monitorizarea I-8 prim*ara( *ara,e$umele *erzi8o/iile&afeaua&eaiul *erde)uplimente nutriti*e cu coninut de *it 7 Interaciuni 2farmacocinetice3e*odopa!alimente bo$ate n pirido%in cresc metabolismul !dopei( scz0nd eficacitatea antiparkinsonianA*ocado( fasole( cartof( bacon( ficat de *iel( carne de porc( pe/teAlimentele sau suplimentele nutriti*e bo$ate n calciu( ma$neziu /i aluminiu tetracicline! formare de comple%e insolubileInteraciuni 2farmacocinetice3Alimentelebo$atencalciu fluorokinolone/ifenitoin(reduc biodisponibilitateacuscdereaefectului antibacterian /i anticon*ulsi*ant Interaciunile medicamentelor cu produse naturale +fitofarmaconi, 4edicament Produs natural 8A!IAalprazolam 7a*a +familia Piperaceae, ka*alactone +efect an%iolitic( antidepresi*,Efect siner$icamantadina 9uinina &re/te ni*elul amantadinei( care poate de*eni to%ic! ata%ie( confuzieAmo%icilinaAmpicilina&6ata edulis! stimulant +asemntor cofeinei,"iminu( nt0rzie absorbia AT: Astemizol ;uice $rapefruit9uinina&re/te biodisponibilitatea astemizolului8isc de cardioto%icitate4edicament Produs natural 8A!IA:uspirona ;uice de $rapefruit &re/te ni*elul buspironei:locanii canalelor de &a;uice de $rapefruit -i*elul amlodpinei cre/te cu ( felodipinei cu ?@@>( nifedipinei ?=>( nisoldipinei A@@>&arbamazepina ;uice de $rapefruit( 9uinina &re/te ni*elul carbamazepinei cu A@>"i$o%in9uinina( Ginsen$ic*iriie5Bpericum perforatum &re/te ni*elul cu C=> &re/te ni*elul de A % scadeni*elul cu D=>4edicament Produs natural 8A!IAEstro$enii ;uice $rapefruit &re/te concentraia cu ?C>4idazolam ;uice de $rapefruit &re/te ni*elul :E"Farfarina Gink$o biloba( usturoi Git E D@@ UIHziEfect antia$re$ant potenat! risc de 6emora$iiEfect anticoa$ulant potenat /i efect anticoa$ulant! risc de 6emora$iiFarfarina Ginsen$ )cade acti*itatea anticoa$ulantInteraciuni semnificati*e clinic cu produsede $rapefruir conine Git &( lBcopene cu efect antio%idantIn6ibitor enzimatic Anticon*ulsi*ante! carbamazepinaA"! buspirona( clomipramina( sertralina:E"! diazepam( triazolam&a!blocante! felodipina( nisoldipina( nimodipinaIn6ibitori de 5IG proteaz! )aIuina*ir( indina*ir!In6ibitorii de 54G!&oA reductaz! statine ( dar /i ezetimibImunosupresoare!ciclosporina( tacrolimusAntiaritmice! amiodarona#pioizi! metadona)ildenafilInteresantAlimentele bo$ate n lipide cresc to%icitatea renal a AI-)&arnea pre$tit $rill! anta$onizeaz efectul teofilinei! risc de criz astmatic;uice de oran$e cre/te absorbia AlAntio%idantele /i beta!carotenoidele cresc 6epatoto%icitatea etanolului)oia conine fitoestro$eni *e$etarienii cu re$im unilateral( bazat pe soia fac frec*ent cc. mamar( endometrial. &u contracepti*e orale! cresc riscul trombemboliilor( I4A)faturi .... Penicilinele( cefalosporinele! s se administreze pe stomacul $olTetraciclinele nu cu lapte( lactate&aptoprilul obli$atoriu pe stomacul $olI4A#fralimente/ibuturicuconinutridicat de tiraminE*itareaconsumuluide$rapefruit(cafeinn cursul tratamenteloruarea medicamentului cu ap plat