Luka Vena

Presented By : Tutorial 9

Anggota Kelompok Erik Erpan (20120320010)Evi Kurniawati (20120320182)Hafidha Fatma Sari (20120320136)Hafidz Ardhita (20120320111)Izmi Ika Fitriyani (20120320131)Fajriany Marsaoly (20120320077)Ilham Ramadhan (20120320181)Inda Resky Aulia (20120320020)Kusuma Deri P (20120320129)Fyonna Putri CS (20120320169)Elvira Maridha A. Bombay (20120320114)Hermansyah (20120320163)

Review Anatomi

Pendahuluan

Ulkus kuris adalah luka terbuka disertai dengan hilangnya epidermis dan sebagaian atau seleluruh dermis pada ekstremitas atas atau ekstremitas bawah.

Klasifikasi Ulkus Kuris

Ulkus Tropikum Ulkus Varikosum Ulkus Arteriosum

Ulkus Varikosum

Ulkus varikosum adalah ulkus yang disebabkan oleh gangguan aliran darah vena. Salah satu gangguannya adalah Insufisiensi Vena Cronic (IVC). (tidak efisien nya pembuluh darah vena di kaki untuk mengembalikan darah ke jantung secara terus menerus)

Etiologi IVC

Dibedakan menjadi 3: 1. IVC Kongenital

contoh : aspasia katup atau displasia katup.Katup normalnya terbentuk dalam satu segmen.2. IVC Primer

Kelemahan intrinsik dari dinding katup. Seperti daun katup yang terlalu panjang.

Cont…

3. IVC SekunderDisebabkan oleh keadaan patologik yang didapat (aquired). seperti penyumbatan trombosis (pembekuan) vena.

Patofisiologi

Trombosit menumpuk di dinding sekitar katup -> Kerusakan pada katup -> darah terakumulasi -> darah menggumpal -> pembengkakan vena -> kapiler2 darah akan pecah -> ULKUS

Cont…

Manifestasi

pembengkakan Rasa gatal dan perubahan warna kulit pada

tungkai. Sebagai akibat dari cairan keluar dari

pembuluh vena. Kulit menjadi warna kecoklatan kemerahan lambat laun menjadi kehitaman. Ulkus vena memiliki bentuk yang tidak teratur,

ukuran bervariasi, dan dapat menjadi luas

Perawatan

1. Sanitasi dasar luka - Cutimed Sorbact

Dapat digunakan pada semua jenis luka yang berkesudat, terkotaminasi, terkoloni, atau infeksi.

- Krim EMLA Sebagai anestesi lokal pada kulit. Untuk

proses bedah debrdiement dengan cara mengangkat nekrotik.

2. Transplantasi kulit mesh-graft/skin-graftDilakukan penutupan pada luka ketika luka sudah bersih dan bergranulasi.

Penelitian terkait

[Possibilities of pharmacotherapy for chronic venous insufficiency with diosmin preparations from the position of the endothelial functional state]

penggunaan bioflavonoid, khususnya, diosmin untuk mengurngi disfungsi jaringan endotel. Karena proses bedah vaskular pada IVC sangat sulit.

Cont…

Compression bandaging for chronic oedema: applying science to reality.Penggunaan kompresi perban di fase intensif pengobatan dapat mengurangi distorsi, lymphorrhoea, dan mencapai penyembuhan luka. Karena sifat fisik perban, penggunaan kompresi elastis disukai untuk pengelolaan edema kronis, mengingat indeks kekakuan statis tinggi dicapai pada aplikasi

Cont…

Symptoms in patients with skin changes due to chronic venous insufficiency often lead to emergency care service: an Italian observational study. Populasi keseluruhan dari pusat mengacu terdiri dari 1.186 pasien [739 perempuan (62 · 31%) dan 447 laki-laki (37 · 69%)]. Tujuh puluh sembilan pasien (6 · 66%) berkonsultasi unit gawat darurat untuk gejala vena yang berhubungan dengan CVD. Pasien dengan penyakit yang lebih berat (CVI, kategori C4-C6) mewakili mayoritas akuntansi untuk 60 · 75%, sedangkan pasien dengan penyakit sedang (C3) menyumbang 35 · 44% dan pasien dengan penyakit ringan (tahap C1-C2) menyumbang 3 · 79%.

Kesimpulan

Ulkus vena kebanyakan diawali dengan terjadinya Insufisiensi Vena Kronik (ketidak efesiensi nya pembuluh darah vena untuk kembali) Penyebab dari Insuvisiensi Vena Kronik ini adalah yaitu kongenital, insufisiensi primer dan insufisiensi sekunder. Salah satu contoh dari kelainan kongenital adalah aplasia dan diplasia. Aplasia adalah katup vena yang tidak terbentuk sama sekali, sedangkan diplasia adalah pembentukan katup vena yang tidak sempurna. Sehinga nanti akan menyebabkan penekanan pada pembuluh vena dan lama kelamaan akan pecah.

Referensi

Bernd von Hallern. Elbe Kliniken Stade - Buxtehude gGmbH. Klinikum Stade, Bremervorder Str.111. D-21682 Stade, Jerman.

Sularsito, S.A. Ulkus Kruris dalam Djuanda A. Ilmu Penyakit kulit dan Kelamin. Edisi III. Jakarta. FKUI,2002

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26355927 diakses pada 03 Oktober 2015

PeDOIA, Ulcur Cruris Venosum, http://www.dermis.net diakses 04 Oktober 2015

Terima kasih…