insurance bureau project · web view1) ถ าหมายเลขฯ ม ความยาว 13...
TRANSCRIPT
แบบรายการโครงสรางขอมล
การประกนภยอบตเหตและสขภาพ
โครงการพฒนาระบบฐานขอมลการประกนภย
(Insurance Bureau System)
Version : A01
โครงการพฒนาระบบฐานขอมลการประกนภย (Insurance Bureau System)
ของสานกงานคณะกรรมการกากบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภย
โดยความรวมมอกบสมาคมประกนวนาศภยไทย
แบบรายการโครงสรางขอมลการประกนภยอบตเหตและการประกนภยสขภาพ
หนา1 ชดขอมลกรมธรรมประกนภย
1.1
ตารางกรมธรรมประกนภย 11.2
ตารางผเอาประกนภย และผรบผลประโยชน 61.3
ตารางความคมครอง 112 ตารางการรบ/คนเบยประกนภย 133 ชดขอมลรายการสนไหมทดแทน
3.1
ตารางรายการสนไหมทดแทน 153.2
ตารางผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย 184 ตารางการจายคาสนไหมทดแทน 215 ภาคผนวก รหสมาตรฐานสาหรบการประกนภยอบตเหตและประกนภยสขภาพ
ตารางท 1 รหสบรษทประกนภย ก-1ตารางท 2 รหสประเภทงานหลกและรหสประเภทงานยอย ก-3ตารางท 3 ประเภทความคมครอง ก-4ตารางท 4 รายการประเภทความคมครองแบบกาหนดโรค/โรครายแรง (Critical)
ก-5ตารางท 5 รหสความคมครองตามประเภทงาน (Coverage) ก-7ตารางท 6 ตารางความสมพนธของบคคล ก-
14ตารางท 7 รหสอาชพ ก-15ตารางท 8 รหสจงหวด, อาเภอ, ตาบล (ตวอยาง) ก-20ตารางท 9 รหสประเทศ อางองตามมาตรฐาน ISO 3166-1 (Alpha-3) ก-21ภาพโครงสรางตารางขอมลประกนภยอบตเหตสวนบคคลและสขภาพ ก-26ภาพโครงสราง XML File ขอมลประกนภยอบตเหตสวนบคคลและสขภาพ ก-27ตวอยาง XML File ก-28
สญลกษณภายในเอกสารในสวนของคอลมน “U” หมายถง
รายละเอยดทเปลยนแปลงจากโครงสรางตามแบบรายการขอมลการประกนภยอบตเหตและสขภาพคาสงนายทะเบยน ท 15/2549 ลงวนท 25 กนยายน 2549
“A” หมายถง
รายละเอยดทเพมเตมจากโครงสรางตามแบบรายการขอมลการประกนภยอบตเหตและสขภาพคาสงนายทะเบยน ท 15/2549 ลงวนท 25 กนยายน 2549
“ ” หมายถง
รายละเอยดทไมเปลยนแปลงจากโครงสรางตามแบบรายการขอมลการประกนภยอบตเหตและสขภาพ
คาสงนายทะเบยน ท 15/2549 ลงวนท 25 กนยายน 2549
รายละเอยดแบบรายการโครงสรางขอมลการประกนภยอบตเหตและประกนภยสขภาพใหบรษทประกนภยจดสงขอมลการรบประกนภยอบตเหตและประกนภยสขภาพ ในรปแบบแฟมขอมล XML
File 1. ชดขอมลกรมธรรมประกนภย มตารางรายละเอยดแบบโครงสรางทเกยวของ 3 ตารางคอ
1.1. ตารางกรมธรรมประกนภย1.2. ตารางผเอาประกนภย และผรบผลประโยชน1.3. ตารางความคมครอง
วธการรายงานขอมลในสวนของการรบประกนภยอบตเหต และการประกนภยสขภาพ กรณทมผเอาประกนภย 1 คน ถอวาเปน การประกนภยเดยว สวนกรณทมผเอาประกนภย 2 คนขนไป ถอวาเปนการประกนภยกลม โดยท ใน 1 กรมธรรม จะตองรายงานใหครบทง 3 ตารางขางตน ทกลาวมา โดยกรณทเปน กรมธรรมประกนภยกลมแบบทไมสามารถระบชอได ใหรายงานในตารางผเอาประกนภยและผรบผลประโยชนเปนลกษณะชอกลม เชน กลมผจดการ , กลมพนกงาน, กลมแมบาน เปนตน
โดยกาหนดชอแฟมขอมลทใชในการนาสงขอมล กรณนาสงดวยชองทาง Upload File ดงน ตาแหนงท 1 - 3 หมายถง ใหกาหนดเปน “AH_” คอ ขอมลกรมธรรมประกนภยประกนอบตเหตและประกนภยสขภาพ ตาแหนงท 4 - 6 หมายถง ใหกาหนดเปน “PO_” ตาแหนงท 7 - 10 หมายถง ใหกาหนดเปน “A01_” คอ Version ของการสงขอมลตามคาสงนายทะเบยน ตาแหนงท 11 - 15 หมายถง รหสของบรษททรายงานขอมล และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 16 - 19 หมายถง ป (ค.ศ.) ของงวดทรายงาน (ระบคา 4 หลก) ตาแหนงท 20 - 22 หมายถง ลาดบทของเดอนของงวดทรายงาน (ระบคา 2 หลก) และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 23 หมายถง ลาดบทแฟมขอมลในงวดการรายงานขอมล ตวอยางชอแฟม : AH_PO_A01_9999_201502_1.XML
หมายเหต 1) กาหนดใหสงขอมลกรมธรรมประกนภย, ผเอาประกนภยและผรบผลประโยชน และความ
คมครอง ในโครงสราง XML File เดยวกน2) ในกรณทกรมธรรมประกนภย มผเอาประกนภยมากวา 1 คน ใหสงขอมลผเอาประกนภยให
ครบ เชน มผเอาประกนภยทงหมด 3 คน จะตองสงขอมลจานวน 3 รายการ เปนตน3) ตารางกรมธรรมประกนภย, ตารางผเอาประกนภยและผรบผลประโยชน และตารางความ
คมครอง กาหนดเพอการสงขอมลกรมธรรม ประกนภย และสลกหลงในชดตารางเดยวกน 4) ดตวอยาง XML File ไดทภาคผนวก
2. ตารางการรบ/คน เบยประกนภย โดยกาหนดชอแฟมขอมลทใชในการนาสงขอมล กรณนาสงดวยชองทาง Upload File ดงน
ตาแหนงท 1 - 3 หมายถง ใหกาหนดเปน “AH_” คอ ขอมลกรมธรรมประกนภยประกนอบตเหตและประกนภยสขภาพ ตาแหนงท 4 - 6 หมายถง ใหกาหนดเปน “RV_” ตาแหนงท 7 - 10 หมายถง ใหกาหนดเปน “A01_” คอ Version ของการสงขอมลตามคาสงนายทะเบยน ตาแหนงท 11 - 15 หมายถง รหสของบรษททรายงานขอมล และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 16 - 19 หมายถง ป (ค.ศ.) ของงวดทรายงาน (ระบคา 4 หลก) ตาแหนงท 20 - 22 หมายถง ลาดบทของเดอนของงวดทรายงาน (ระบคา 2 หลก) และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 23 หมายถง ลาดบทแฟมขอมลในงวดการรายงานขอมล ตวอยางชอแฟม : AH_RV_A01_9999_201502_1.XML
หมายเหต1) ดตวอยาง XML File ไดทภาคผนวก
3. ชดขอมลรายการสนไหมทดแทน มตารางรายละเอยดแบบโครงสรางทเกยวของ 2 ตารางคอ3.1. ตารางรายการสนไหมทดแทน โดยกาหนดชอแฟมขอมลทใชในการนาสงขอมล กรณนาสงดวยชองทาง Upload File ดงน
ตาแหนงท 1 - 3 หมายถง ใหกาหนดเปน “AH_” คอ ขอมลกรมธรรมประกนภยประกนอบตเหตและประกนภยสขภาพ ตาแหนงท 4 - 6 หมายถง ใหกาหนดเปน “CL_” ตาแหนงท 7 – 10 หมายถง ใหกาหนดเปน “A01_” คอ Version ของการสงขอมลตามคาสงนายทะเบยน ตาแหนงท 11 – 15 หมายถง รหสของบรษททรายงานขอมล และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 16 - 19 หมายถง ป (ค.ศ.) ของงวดทรายงาน (ระบคา 4 หลก)
ตาแหนงท 20 – 22 หมายถง ลาดบทของเดอนของงวดทรายงาน (ระบคา 2 หลก) และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 23 หมายถง ลาดบทแฟมขอมลในงวดการรายงานขอมล ตวอยางชอแฟม : AH_CL_A01_9999_201502_1.XML
หมายเหต1) ดตวอยาง XML File ไดทภาคผนวก
3.2. ตารางผเอาประกนภยทไดรบความเสยหายโดยกาหนดชอแฟมขอมลทใชในการนาสงขอมล กรณนาสงดวยชองทาง Upload File ดงน
ตาแหนงท 1 - 3 หมายถง ใหกาหนดเปน “AH_” คอ ขอมลกรมธรรมประกนภยประกนอบตเหตและประกนภยสขภาพ ตาแหนงท 4 - 6 หมายถง ใหกาหนดเปน “IJ_” ตาแหนงท 7 – 10 หมายถง ใหกาหนดเปน “A01_” คอ Version ของการสงขอมลตามคาสงนายทะเบยน ตาแหนงท 11 – 15 หมายถง รหสของบรษททรายงานขอมล และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 16 - 19 หมายถง ป (ค.ศ.) ของงวดทรายงาน (ระบคา 4 หลก) ตาแหนงท 20 – 22 หมายถง ลาดบทของเดอนของงวดทรายงาน (ระบคา 2 หลก) และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 23 หมายถง ลาดบทแฟมขอมลในงวดการรายงานขอมล ตวอยางชอแฟม: AH_IJ_A01_9999_201502_1.XML หมายเหต
1) ดตวอยาง XML File ไดทภาคผนวก
4. ตารางการจายคาสนไหมทดแทน โดยกาหนดชอแฟมขอมลทใชในการนาสงขอมล กรณนาสงดวยชองทาง Upload File ดงน ตาแหนงท 1 - 3 หมายถง ใหกาหนดเปน “AH_” คอ ขอมลกรมธรรมประกนภยประกนอบตเหตและประกนภยสขภาพ ตาแหนงท 4 - 6 หมายถง ใหกาหนดเปน “PV_” ตาแหนงท 7 - 10 หมายถง ใหกาหนดเปน “A01_” คอ Version ของการสงขอมลตามคาสงนายทะเบยน ตาแหนงท 11 - 15 หมายถง รหสของบรษททรายงานขอมล และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 16 - 19 หมายถง ป (ค.ศ.) ของงวดทรายงาน (ระบคา 4 หลก) ตาแหนงท 20 - 22 หมายถง ลาดบทของเดอนของงวดทรายงาน (ระบคา 2 หลก) และตามดวยอกษร “_” (Underscroll) ตาแหนงท 23 หมายถง ลาดบทแฟมขอมลในงวดการรายงานขอมล ตวอยางชอแฟม : AH_PV_A01_9999_201502_1.XML
หมายเหต 1) ดตวอยาง XML File ไดทภาคผนวก
16
1 ชดขอมลกรมธรรมประกนภย1.1 ตารางกรมธรรมประกนภย
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
1. รหสบรษทประกนภย CompanyCode รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด (อางองตารางท 1)
String(4)
รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ.กาหนด
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 13) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
2. รหสประเภทงานหลก MainClass รหสประเภทงานหลก (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
3. รหสประเภทงานยอย SubClass รหสประเภทงานยอย (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
4. เลขทกรมธรรมประกนภย
PolicyNumber เลขทกรมธรรมประกนภยตามทบรษทประกนภยกาหนด(เลขนตองไมซาตอนกรมธรรมตอาย)
String(30)
1)Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
5. เลขทสลกหลง EndorsementNumber
เลขทสลกหลงตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
1) Not Null/Not Blank กรณเปนรายการสลกหลง หรอประเภทรายการขอมล ระบคาไมเทากบ “1” 2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา 1) ตองมรายการกรมธรรม หลกกอนถงจะสงรายการสลกหลงได2) ตองสามารถอางองเลขทกรมธรรมใน Data Center ได
A
6. ประเภทของรายการขอมล
DataType ประเภทของรายการขอมล“1” = ขอมลกรมธรรม“2” = ขอมลสลกหลง-ในกรณทม การปรบเบยเพม“3” = ขอมลสลกหลง-ในกรณทม การปรบเบยลด
“4”=ขอมลสลกหลงทไมมผลกระทบกบเบย
String(1)
1) Not Null/Not Blank 2) ตองมคาเปน “1”, “2”, “3”, “4”, “5”, “6”, “7”
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
ประกนภย “5”= ขอมลสลกหลงเปลยนแปลง ผเอาประกนภย“6” = ขอมลสลกหลงยกเลกกรมธรรมประกนภย“7” = ขอมลสลกหลงเพมสมาชก ในกรมธรรมกลม“8” = ขอมลสลกหลงลดสมาชก ในกรมธรรมกลม
7. ประเภทกลมกรมธรรม PolicyGroup ประเภทกลมกรมธรรม“T” = ตากะฟล (Takaful)“M”= ไมโคร (Micro)“C” = ตากะฟลและไมโคร (Takaful And Micro)“O”= ทวไป (Other)“N” = ไมโครอนชวรนส (ไมโคร 200)(Micro Insurance
String(1)
- 1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “T”, “M”, “C”, “O”หรอ “N”
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
(Micro200))8. ประเภทการรบประกน
ภยCategory ประเภทการรบประกนภย
“D” = ประเภทกรมธรรมประกนภย รบตรง (Direct)
String(1)
เปนไปตามทกาหนดเทานน
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “D”
A
9. ลาดบทสลกหลง EndorsementSeq ลาดบทสลกหลง Number(3)
กรณเปนรายการกรมธรรมกาหนดคาเปน 0
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
10. รหสแบบประกนภยของ คปภ.
OICPlanCode รหสแบบประกนภยของ คปภ.
String(30)
1) Not Null/Not Blank 2) ถาไมสามารถระบไดใหระบ “Unknown” 3) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
A
11. วนทออกเอกสาร IssuedDate วนทออกเอกสาร โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date (yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
12. วนททาสญญา AgreeDate วนททาสญญา โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date (yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
A
13. วนทบนทกรายการทางบญช
AccountingDate วนทบนทกรายการทางบญช โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date (yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
A
14. วนทเรมความคมครอง EffectiveDate วนทเรมความคมครองของกรมธรรม โดยจดสง
Date (yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
1) ระบคานอยกวาหรอเทากบวนทสน
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
เปนป ค.ศ. สด ความคมครองเสมอ
15. วนทสนสดความคมครอง
ExpiryDate วนทสนสดความคมครอง โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date (yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
1) ระบคามากกวาหรอเทากบวนทเรมคมครองเสมอ
A
16. วนทมผลบงคบของสลกหลง
EndorsementEffectiveDate
วนทมผลบงคบของสลกหลง โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date (yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank กรณเปนรายการสลกหลง2) รปแบบวนทถกตอง
1) ตองมรายการกรมธรรมหลกกอนถงจะสงรายการสลกหลงได
A
17. ชอ-นามสกลผถอกรมธรรม
PolicyHolder ชอ-นามสกลผถอกรมธรรม
String(200)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 200 ตวอกษร
A
18. ทอยผถอกรมธรรม PolicyHolderAddress
ทอยผถอกรมธรรม String(500)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 500 ตวอกษร
A
19. รหสจงหวด, อาเภอ, ตาบล
ProvinceDistrictSubDistrict
รหสจงหวด, อาเภอ, ตาบล (อางองตารางท 8)
String(6)
1) Not Null/Not Blank 2) รหสตองมในตารางท 8 3) ความยาวตองเทากบ 6 ตวอกษร
A
20. รหสไปรษณย Zipcode รหสไปรษณย String(5)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวตองเทากบ 5 ตวอกษร
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
21. รหสประเทศ CountryCode รหสประเทศ (อางองตารางท 9)
String(3)
1) Not Null/Not Blank 2)รหสตองมในตารางท 9 3) ความยาวตองเทากบ 3 ตวอกษร
A
22. รหสประเทศปลายทาง Destination รหสประเทศ (อางองตารางท 9)
String(3)
1) Not Null/Not Blank กรณเปนกรมธรรม TA ประเภท Out Bound2) ความยาวตองเทากบ 3 ตวอกษร
A
23. ชนดของเรอ ShipType ชนดของเรอ“1” = เรอโดยสารกลลานา“2” = เรอโดยสารกลทะเล
String(1)
1) ความยาวตองเทากบ 1 ตวอกษร
1) Not null/Not Blank กรณการประกนภยผโดยสารสาหรบเรอโดยสาร2) ตองมคาเปน “1” หรอ “2”
A
24. จานวนผเอาประกนภย/จานวนกลม
InsuredNum จานวนผเอาประกนภย/จานวนกลม
Number(5)
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
25. จานวนเงนเอาประกนภยรวม
SumInsuredAmt จานวนเงนเอาประกนภยรวม
Number(15)
1) Not Null/Not Blank 2)
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
(คาสงสด) ตองเปนตวเลขเทานน26. จานวนเบยประกนภย
สทธรวม(ตามหนาตารางกรมธรรม)
GrossPremiumAmt
จานวนเบยประกนภยสทธรวม(ไมรวมอากรแสตมป, ภาษ)
Number(12,2)
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
1) กรณประเภทรายการ ขอมล = “1”, “7” เบยประกนภยตอง >= 02) กรณประเภทรายการขอมล = “2” เบยประกนภยตอง > 03) กรณประเภทรายการ ขอมล = “3” เบยประกนภยตอง < 04) กรณประเภทรายการขอมล = “4”, “5” เบยประกนภยตอง = 05) กรณประเภทรายการขอมล = “6” เบยประกนภยตอง <= 0
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
27. จานวนเงนคาบาเหนจ CommissionAmt จานวนเงนคาบาเหนจ Number(12,2)
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
28. เลขทใบอนญาตตวแทน/นายหนาประกนวนาศภย
AgentBrokerLicense
เลขทใบอนญาตตวแทน/นายหนาประกนวนาศภยทไดรบความเหนชอบจากสานกงาน คปภ.
String(20)
กรณทเปนการซอตรงกบบรษทใหใสรหสบรษท (ตวเลข 4 หลก)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 20 ตวอกษร
1) ตองสอดคลองตามทไดรบความเหนชอบจากสานกงาน คปภ.
A
29. ชองทางการจาหนาย Distribution ชองทางการจาหนายของบรษทประกนภย“01” = ตวแทน (Agent)“02” = นายหนา (Broker)“03” = ธนาคาร (Bancassurance)“04” = ไปรษณย (Direct Mail)“05” = ทางโทรศพท(TeleMarketing)“06” = ลกคาตดตอโดยตรงกบบรษท (Walkin)“07” = ผานองคกร
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “01”,“02”,…,“08”,“99” 3) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลดการตรวจสอบขอมล
ขนตน
การตรวจสอบขอมล
เชงลก
(Worksite)“08” = ขายผานอนเตอรเนต(Internet)“99” = อนๆ (Others)
30. สถานะของการสงขอมล
TransactionStatus สถานะของการสงขอมล“N” = รายการใหม“U” = รายการแกไข“C” = รายการยกเลก
String(1)
กรณเปนการสงขอมลเพอปรบปรงขอมลทจดสงใหสานกงาน คปภ. ใหใสรหสเปน “U” (รายการแกไข) หรอ “C” (รายการยกเลก)
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “N”,“U”,“C”
A
31. หมายเลขอางองรายการ
ReferenceNumber หมายเลขอางองทออกใหโดยระบบ Insurance Bureau ของสานกงาน คปภ.
String(35)
ใสคาหมายเลขอางองในกรณทเปนการแกไข/ยกเลกขอมล
1) Not Null/ Not Blank กรณทสถานะของการสงขอมล เปน “U” , “C” 2) ความยาวไมเกน 35 ตวอกษร
A
หมายเหต : # คยหลกของขอมล (Primary Key) ประกอบดวย รหสบรษทประกนภย, รหสประเภทงานหลก, รหสประเภทงานยอย, เลขทกรมธรรม, เลขทสลกหลง
หามระบคาซากรณสงสถานะของการสงขอมลเปน “N”
16
16
1.2 ตารางผเอาประกนภย และผรบผลประโยชน
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
1. รหสบรษทประกนภย CompanyCode รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด (อางองตารางท 1)
String(4)
รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 13) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
2. รหสประเภทงานหลก MainClass รหสประเภทงานหลก (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
3. รหสประเภทงานยอย SubClass รหสประเภทงานยอย (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
4. เลขทกรมธรรมประกนภย
PolicyNumber เลขทกรมธรรมประกนภยตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
5. เลขทสลกหลง EndorsementNumber
เลขทสลกหลงตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
1) Not Null/Not Blank กรณเปนรายการสลกหลง 2) ความยาวไมเกน 30
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา 1)
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
ตวอกษร ตองมรายการกรมธรรมหลกกอนถงจะสงรายการสลกหลงได2) ตองสามารถอางองเลขทกรมธรรมใน Data Center ได
6. ลาดบทผเอาประกนภย/ลาดบทของกลม
Seq ลาดบทผเอาประกนภย/ลาดบทของกลม1) การประกนภยกลมทระบรายละเอยดเปนรายบคคลได ใหระบเปนลาดบทผเอาประกน2) การประกนภยกลมทระบรายละเอยดเปนรายบคคลไมได ใหระบเปนลาดบทของแบบประกนกนภย
ตวอยางเชน “1” = แผนผบรหารระดบสง,
String(50)
1) การประกนภยกลมทระบรายละเอยดเปนรายบคคลได ใหระบเปนลาดบทผเอาประกน2) การประกนภยกลมทระบรายละเอยดเปนรายบคคลไมได ใหระบเปนลาดบทของแบบประกนกนภย ตวอยางเชน “1”= แผนผบรหารระดบสง,
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 50 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
“2” = แผนผจดการ, “3” = แผนพนกงานทวไป เปนตน
“2” = แผนผจดการ, “3” = แผนพนกงานทวไป เปนตน
7. ชอ-นามสกล ผเอาประกนภย/ชอกลม/ชอ-นามสกลผทไดรบความคมครอง
InsuredName ชอ-นามสกล ผเอาประกนภย/ชอกลม/ชอ-นามสกลผทไดรบความคมครอง
String(200)
กรณทเปนการประกนภยกลมแบบไมไดระบชอใหระบเปนชอกลม เชน ผบรหารระดบสง เปนตน
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 200 ตวอกษร
A
8. ทอยผเอาประกนภย InsuredAddress ทอยผเอาประกนภย String(500)
1) ความยาวไมเกน 500 ตวอกษร
1) Not Null/Not Blank ยกเวน กธ.ประกนภยกลม
A
9. รหสจงหวด, อาเภอ, ตาบล
InsuredProvinceDistrictSub
รหสจงหวด, อาเภอ, ตาบล (อางองตารางท 8)
String(6)
กรณทเปนทอยตางประเทศ ใหรายงาน “000000”
1) ความยาวตองเทากบ 6 ตวอกษร
1) Not Null/Not Blank ยกเวน กธ.ประกนภยกลม2) รหสตองมในตารางท 8
A
10. รหสไปรษณย InsuredZipCode รหสไปรษณย String(5)
กรณทเปนทอยตางประเทศ ใหรายงาน “00000”
1) ความยาวตองเทากบ 5 ตวอกษร
1) Not Null/Not Blank ยกเวน กธ.ประกนภยกลม
A
11. รหสประเทศ InsuredCountryCo รหสประเทศ String( 1) ความยาวตองเทากบ 1) Not A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
de (อางองตารางท 9) 3) 3 ตวอกษร Null/Not Blank ยกเวน กธ.ประกนภยกลม2) รหสตองมในตารางท 9
12. เลขทบตรประจาตวประชาชน/เลขทบตรประชาชนคนตางดาว/เลขทหนงสอเดนทาง/ของผเอาประกนภย
InsuredCitizenId หมายเลขทแสดงถงผเอาประกนภย เชน เลขทบตรประจาตวประชาชน/เลขทบตรประชาชนคนตางดาว/เลขทหนงสอเดนทาง/ของผเอาประกนภย
String(20)
1) ใหสงหมายเลขยนยนตวบคคลธรรมดาและนตบคคล
1) ความยาวไมเกน 20 ตวอกษร
1) Not Null/Not Blank ยกเวน กธ.ประกนภยกลม 2) ถาหมายเลขฯ มความยาว 13 ตวอกษร ใหทาการ Check Digit หลกสดทาย3) ถาหมายเลขฯ มความยาวนอยกวา 13 ตวอกษรใหทาการตรวจสอบวาตองมตวอกษรผสมในหมายเลขฯ ดวย
A
13. ชนอาชพผเอาประกนภย
OccupationLevel ชนอาชพผเอาประกนภยตองมคาเปน “01”,“02”,“03”, “04” เทานน
String(2)
1) ตองมคาเปน”01”,“02”,“03”,“04”2) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
1) Not Null/Not Blank (กรณ กธ. “06” = การประกนภยอบตเหต รหสประเภทงาน
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
ยอย“01” = การประกนภยอบตเหตสวนบคคล – Individual Personal Accident / Family Personal Accident“02” = การประกนภยอบตเหตกลม ระบสมาชก –Group Personal Accident“03” = การประกนภยอบตเหตกลม ไมระบสมาชก – Group
Personal Accidentเทานน)
14. รหสอาชพ OccupationCode รหสอาชพ (อางองตารางท 7)
String(4)
1) Not Null/Not Blank ยกเวน กธ.ประกนภยกลม แบบไมระบชอ
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
2) รหสตองมในตารางท 7 3) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
15. วนทเกดผเอาประกนภย InsuredBirthday วนทเกดผเอาประกนภย โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date (yyyymmdd)
1) รปแบบวนทถกตอง 1) Not Null/Not Blank (สาหรบ กธ. “06” = การประกนภยอบตเหตรหสประเภทงานยอย“01” = การประกนภยอบตเหตสวนบคคล – Individual Personal Accident / Family Personal Accident“02” = การประกนภยอบตเหตกลม ระบสมาชก – Group Personal Accident
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
“04” = การประกนภยอบตเหตสาหรบนกเรยน นสต และนกศกษา เทานน)
16. รหสเพศผเอาประกนภย InsuredGender รหสเพศผเอาประกนภยเพศชายใหระบ = “M” เพศหญงใหระบ = “F”
String(1)
1) Not Null/Not Blank (สาหรบ กธ. “06” = การประกนภยอบตเหตรหสประเภทงานยอย“01” = การประกนภยอบตเหตสวนบคคล – Individual Personal Accident / Family Personal Accident“02” = การประกนภยอบตเหตกลม ระบสมาชก – Group Personal Accident“04” = การ
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
ประกนภยอบตเหตสาหรบนกเรยน นสต และนกศกษาเทานน)
17. ความสมพนธระหวางผถอกรมธรรมกบผเอาประกนภย
RelationHolderInsured
ความสมพนธระหวางผถอกรมธรรมกบผเอาประกนภย (อางองตารางท 6)
String(2)
1) รหสตองมในตารางท 62) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
1) Not Null/Not Blank ยกเวน กรณผถอกธ.กบผเอาประกนภยเปนคนเดยวกน
A
18. ผรบผลประโยชนคนท 1
Beneficiary1 ใหรายงานเปน ชอบคคล/องคกร/ รหสบตรประชาชน หรอเปนขอความ เชน ทายาท“โดยธรรม”
String(200)
- ใหรายงานเปน ชอบคคล/องคกร/รหสบตรประชาชน, หรอ เปนขอความ เชน ทายาทโดย“ธรรม”
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 200 ตวอกษร
A
19. ความสมพนธระหวางผรบผลประโยชนท 1 กบผเอาประกนภย
RelationInsuredBeneficiary1
ความสมพนธระหวางผรบผลประโยชนท 1 กบผเอาประกนภย(อางองตารางท 6)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมในตารางท 6 3) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
A
20. จานวนคนในกลม NumOfPerson จานวนคนในกลม Number(4)
1) ตองเปนตวเลขเทานน
1) Not Null/Not Blank กรณ กธ.ประกนภยกลม
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
แบบไมระบชอ 21. จานวนเบยประกนภย
ตอคนหรอตอกลม
PremiumAmt จานวนเบยประกนภยตอคนหรอตอกลม
Number(12,2)
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
22. สถานะของการสงขอมล
TransactionStatus สถานะของการสงขอมล“N” = รายการใหม“U” = รายการแกไข“C” = รายการยกเลก
String(1)
กรณเปนการสงขอมลเพอปรบปรงขอมลทจดสงใหสานกงาน คปภ. ใหใสรหสเปน “U” (รายการแกไข) หรอ “C” (รายการยกเลก)
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “N”, “U”,“C”
A
23. หมายเลขอางองรายการ
ReferenceNumber หมายเลขอางองทออกใหโดยระบบ Insurance Bureau ของสานกงาน คปภ.
String(35)
ใสคาหมายเลขอางองในกรณทเปนการแกไข/ยกเลกขอมล
1) Not Null/ Not Blank กรณทสถานะของการสงขอมล เปน “U”,“C”2) ความยาวไมเกน 35 ตวอกษร
A
หมายเหต : # คยหลกของขอมล (Primary Key) ประกอบดวย รหสบรษทประกนภย, รหสประเภทงานหลก, รหสประเภทงานยอย, เลขทกรมธรรมประกนภย, เลขทสลกหลง, ลาดบทผเอาประกนภย/ลาดบทของกลม
หามระบคาซากรณสงสถานะของการสงขอมลเปน “N”
16
1.3 ตารางความคมครอง
ลำาดบ
ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
1. รหสบรษทประกนภย CompanyCode รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด (อางองตารางท 1)
String(4)
รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 13) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
2. รหสประเภทงานหลก MainClass รหสประเภทงานหลก (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
3. รหสประเภทงานยอย SubClass รหสประเภทงานยอย (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
4. เลขทกรมธรรมประกนภย
PolicyNumber เลขทกรมธรรมประกนภยตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
5. เลขทสลกหลง EndorsementNumber
เลขทสลกหลงตามทบรษทประกนภย
String(30)
1) Not Null/Not Blank กรณเปนรายการสลกหลง
(#) คยหลกของขอมล หามระบคา
A
16
ลำาดบ
ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
กาหนด 2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
ซา1) ตองมรายการกรมธรรมหลกกอนถงจะสงรายการสลกหลงได2) ตองสามารถอางองเลขทกรมธรรมใน Data Center ได
6. ลาดบทผเอาประกนภย/ลาดบทของกลม
InsuredSeq ลาดบทผเอาประกนภย/ลาดบทของกลม
String(50)
ลาดบทตองตรงตามตารางรายละเอยดผเอาประกนภยและผรบผลประโยชน เพอการเชอมโยงขอมล
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 15 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
7. รหสประเภทความคมครอง (Product)
CoverageCode รหสประเภทความคมครอง (อางองตารางท3 หรอตารางท 4)
String(10)
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา1) รหสตองมในตารางท 3 หรอ ตารางท 42 ) ใหสอดคลอง ตามรหสประเภท
A
16
ลำาดบ
ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
งานหลกและรหสประเภทงานยอย ตารางท 2
8. รหสความคมครอง 2 (Coverage)
CoverageCode2 รหสความคมครอง (อางองตารางท 5)
String(10)
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา1) รหสตองมในตารางท 5 2 ) ใหสอดคลอง ตามรหสประเภทงานหลกและรหสประเภทงานยอย ตารางท 2
A
9. จานวนเงนเอาประกนภยตามความคมครอง
SumInsuredAmt จานวนเงนเอาประกนภยตามความคมครอง
Number(12)
กรณไมมคาใหสงคา 0
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
10. จานวนเงนเอาประกนภยตามความคมครอง ตอวน
SumInsuredPerDay จานวนเงนเอาประกนภยตามความคมครอง ตอวน
Number(12)
กรณไมมคาใหสงคา 0
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
11. จานวนเงนเอาประกนภยตามความคมครอง ตอครง
SumInsuredPerTimes
จานวนเงนเอาประกนภยตามความคมครอง ตอครง
Number(12)
กรณไมมคาใหสงคา 0
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
16
ลำาดบ
ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
12. จานวนเบยตามความคมครอง
PremiumPerCover จานวนเบยตามความคมครอง
Number(12,2)
กรณไมมคาใหสงคา 0.00
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
13. จานวนเงนความรบผดสวนแรก
DeductibleAmt จานวนเงนความรบผดสวนแรก
Number(12)
กรณไมมคาใหสงคา 0
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
14. ความรบผดสวนแรก DeductibleText ความรบผดสวนแรก String(200)
A
15. อตราสวนทบรษทประกนภยจะจายคาสนไหมทดแทนของการรกษาการบาดเจบทมคาใชจายสงตอโรคตอป
CoPayment อตราสวนทบรษทประกนภยจะจายคาสนไหมทดแทนของการรกษาการบาดเจบทมคาใชจายสงตอโรคตอป
Number(5,2)
กรณไมมคาใหสงคา 0
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
16. จานวนวนสงสด NumOfDays จานวนวนสงสด ตอครงตอการพกรกษาตว
Number(3)
กรณไมมคาใหสงคา 0
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
17. สถานะของการสงขอมล
TransactionStatus สถานะของการสงขอมล“N” = รายการใหม“U” = รายการแกไข“C” = รายการยกเลก
String(1)
กรณเปนการสงขอมลเพอปรบปรงขอมลทจดสงใหสานกงาน คปภ. ใหใสรหสเปน “U” (รายการแกไข) หรอ “C” (รายการยกเลก)
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “N”,“U”,“C”
A
16
ลำาดบ
ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/S
izeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
18. หมายเลขอางองรายการ
ReferenceNumber หมายเลขอางองทออกใหโดยระบบ Insurance Bureau ของสานกงาน คปภ.
String(35)
ใสคาหมายเลขอางองในกรณทเปนการแกไข/ยกเลกขอมล
1) Not Null/ Not Blank กรณสถานะของการสงขอมลเปน “U”,“C” 2) ความยาวไมเกน 35 ตวอกษร
A
หมายเหต : # คยหลกของขอมล (Primary Key) ประกอบดวย รหสบรษทประกนภย, รหสประเภทงานหลก, รหสประเภทงานยอย, เลขทกรมธรรมประกนภย, เลขทสลกหลง, ลาดบทผเอาประกนภย/ลาดบทของกลม, รหสประเภทความคมครอง
,รหสความคมครอง 2 หามระบคาซากรณสงสถานะของการสงขอมลเปน “N”
16
2. ตารางการรบ/คน เบยประกนภย
ลำาดบ ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
1. รหสบรษทประกนภย CompanyCode รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ .กาหนด (อางองตารางท 1)
String(4)
รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ.กาหนด
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 13) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
2. รหสประเภทงานหลก MainClass รหสประเภทงานหลก (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
3. รหสประเภทงานยอย SubClass รหสประเภทงานยอย (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
4. เลขทกรมธรรมประกนภย
PolicyNumber เลขทกรมธรรมตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
เลขทกรมธรรมประกนภยตองตรงกบขอมลกรมธรรมประกนภย
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
5. เลขทสลกหลง EndorsementNumber
เลขทสลกหลงตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
1) Not Null/Not Blank กรณทเปนรายการสก
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
16
ลำาดบ ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
หลง 2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
6. วนทรบเบยจากผเอาประกนภย
ReceiptDateFromInsured
วนทรบเบยประกนภยจากผเอาประกนภย โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date(yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank 2) รปแบบวนทถกตอง
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
7. วนทรบเบยจากตวแทน/นายหนาประกนภย
ReceiptDateFromAgentBroker
วนทรบเบยประกนภยจากตวแทน/นายหนาประกนภย โดยจดสงเปน ค.ศ.
Date(yyyymmdd)
กรณทรบเบยจากผเอาประกนภยโดยตรงแลว ไมตองรายงาน
1) รปแบบวนทถกตอง A
8. เลขทใบอนญาตตวแทน/นายหนาประกนภย
AgentBrokerLicense
เลขทใบอนญาตตวแทน/นายหนาประกนภยทไดรบความเหนชอบจากสานกงาน คปภ.
String(20)
กรณเปนการซอตรงกบบรษทใหใสรหสบรษท (ตวเลข 4 หลก)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 20 ตวอกษร
สอดคลองตามทไดรบความเหนชอบจากสานกงาน คปภ.
A
9. จานวนเบยประกนภยสทธ
GrossPremiumAmt จานวนเบยประกนภยสทธ(ไมรวมอากรแสตมป, ภาษ)
Number (12,2)
กรณเปนรายการสลกหลงทคนเบยประกนภย
ใหใสจานวนเงนตดลบ
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
10. สถานะของการสงขอมล
TransactionStatus สถานะของการสงขอมล“N” = รายการใหม“U” = รายการแกไข“C” = รายการยกเลก
String(1)
กรณเปนการสงขอมลเพอปรบปรงขอมลทจดสงใหสานกงาน คปภ. ให
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “N”,“U”,“C”
A
16
ลำาดบ ท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
ใสรหสเปน “U” (รายการแกไข) หรอ “C” (รายการยกเลก)
11. หมายเลขอางองรายการ
ReferenceNumber หมายเลขอางองทออกใหโดยระบบ Insurance Bureau ของสานกงาน คปภ.
String(35)
ใสคาหมายเลขอางองในกรณทเปนการแกไข/ยกเลกขอมล
1) Not Null/ Not Blank กรณทสถานะของการสงขอมลเปน “U”,“C” 2) ความยาวไมเกน 35 ตวอกษร
A
หมายเหต : # คยหลกของขอมล (Primary Key) ประกอบดวย รหสบรษทประกนภย, รหสประเภทงานหลก, รหสประเภทงานยอย, เลขทกรมธรรมประกนภย, เลขทสลกหลง, วนทรบเบยจากผเอาประกนภย
หามระบคาซากรณสงสถานะของการสงขอมลเปน “N”
16
16
3. ชดขอมลรายการสนไหมทดแทน
3.1. ตารางรายการสนไหมทดแทน
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
1. รหสบรษทประกนภย CompanyCode รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด (อางองตารางท 1)
String(4) รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ.กาหนด
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 13) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
2. รหสประเภทงานหลก MainClass รหสประเภทงานหลก (อางองตารางท 2)
String(2) 1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
3. รหสประเภทงานยอย SubClass รหสประเภทงานยอย (อางองตารางท 2)
String(2) 1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
4. เลขทสนไหมทดแทน ClaimNumber เลขทสนไหมทดแทนตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
5. ประเภทกลมรายการ ClaimGroup ประเภทกลมรายการ“EC” = ประมาณการ
String(2) ตามรายละเอยดคาอธบายเพมเตม ขอ
1) Not Null/Not Blank
(#) คยหลกของขอมล หามระบคา
A
16
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
จายคาสนไหมทดแทน (Estimate Claim) ใหระบคาเปลยนแปลง “P” = จายคาสนไหมทดแทน (Paid Claim) “CP” = ยกเลกรายการจาย(Cancel Paid Claim) “ES” = ประมาณการรบคน (Estimate Subrogation & Salvage) “S” = รบคน (Subrogation & Salvage) “CS” = ยกเลกรบคนสนไหมทดแทน(Cancel Subrogation & Salvage)
1 2) ตองมคาเปน “EC”,“ES”,“P”,“S”,“CP”,“CS” 3) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
ซา1) กรณทประเภทกลมรายการ = “CP” จะตองอางองรายการทมประเภทกลมรายการ = “P” ในฐานขอมล Data Center ได2) กรณทประเภทกลมรายการ = “CS” จะตองอางองรายการทมประเภทกลมรายการ = “S” ในฐานขอมล Data Center ได
6. วนทประมาณการสนไหม หรอวนทอนมตจายสนไหม
AccountingDate วนทประมาณการสนไหมทดแทนหรอวนทอนมตจายสนไหมทดแทน โดยจดสงเปน ค.ศ.
Date(yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
7. ครงทประมาณการ/จายสนไหมทดแทน
ClaimSeq ครงทประมาณการ หรอ จายสนไหมทดแทนภาย
Number(3)
กรณไมสามารถระบได ใหระบ 1
1) Not Null/Not Blank 2)
(#) คยหลกของขอมล หามระบคา
A
16
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
ภายใตเลขทสนไหมทดแทนหนงๆ
ใตเลขทสนไหมทดแทนหนงๆ
ตองเปนตวเลขเทานน ซา
8. รหสความคมครอง 1 CoverageCode1 รหสความคมครอง(อางองตารางท 3 หรอ ตารางท 4 )
String(10)
A
9. รหสความคมครอง 2 CoverageCode2 รหสความคมครอง(อางองตารางท 5)
String(10)
A
10. ลาดบทผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย
InsuredSeq ลาดบทผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย
String(50)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 15 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
11. เลขทกรมธรรมประกนภย
PolicyNumber เลขทกรมธรรมประกนภย ตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
เลขทกรมธรรมประกนภยตองตรงกบขอมลกรมธรรมประกนภย
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
1) ตองสามารถอางองเลขทกรมธรรมใน Data Center
A
12. วนทรบแจงเหตจากผเอาประกนภย
NotifyDate วนทไดรบแจงเหต โดยจดสงเปน ค.ศ.
Date(yyyymmdd)
กรณไมมวนรบแจงใหระบเปนวนทเดยวกนกบวนทเกดความเสยหาย
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
A
13. วนทเกดความเสยหาย LossDate วนทเกดความเสยหาย โดยจดสงเปน ค.ศ.
Date(yyyymmdd)
วนทเกดความเสยหายตองอยในชวงวนทคมครอง
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
A
14. สถานะของรายการสนไหมทดแทน
ClaimStatus สถานะของรายการสนไหมทดแทน “1” =
String(1) 1) Not Null/Not Blank
1) กรณสถานะของรายการสนไหม
A
16
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
เปดเรองสนไหม (Open Claim)“2” = ปดเรองสนไหม (Close Claim)“3” = เปดเรองใหม (ReOpen Claim)
2) ตองมคาเปน “1”, “2” หรอ “3”
ทดแทน = “2” ตองอางองรายการของสถานะของรายการสนไหมทดแทน = “1” ได2) กรณสถานะของรายการสนไหมทดแทน = “3” ตองอางองรายการของสถานะของรายการสนไหมทดแทน = “2” ได
15. ลกษณะความเสยหาย ClaimCause รหส ICD10TM String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
16. รหส ICD10 ลาดบท 1
ICD10Code1 รหส ICD10TM String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
17. รหส ICD10 ลาดบท 2
ICD10Code2 รหส ICD10TM String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
18. รหส ICD10 ลาดบท 3
ICD10Code3 รหส ICD10TM String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
19. รหส ICD10 ลาดบท 4
ICD10Code4 รหส ICD10TM String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
20. รหส ICD10 ลาดบท 5
ICD10Code5 รหส ICD10TM String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
16
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
21. หตถการ ลาดบท 1 ProcodureCode1 หตถการ (รหส ICD10TM)
String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
22. หตถการ ลาดบท 2 ProcodureCode2 หตถการ (รหส ICD10TM)
String(10)
1) ความยาวไมเกน 10 ตวอกษร
A
23. จานวนเงนคาสนไหม และคาใชจาย
ClaimAmt จานวนเงนคาสนไหม และคาใชจาย
Number (15,2)
1) ถาประเภทรายการเปน “0” ใหสงคา 02) ถาประเภทกลมรายการ เปน “EC”, “ES”ใหรายงานตามคาทแทจรง เชน ประมาณการครงแรก สงยอด บวก ปรบปรงลดประมาณการใหสงคา ลบ ปรบปรงเพมประมาณการใหสงคาบวก
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
1) กรณประเภทกลม รายการ = “CP”,“CS” จานวนเงนตองเปนคาตดลบ2) กรณประเภทกลมรายการ= “P”,“S” จานวนเงนตองเปนคาบวกเทานน
A
24. สถานะของการสงขอมล
TransactionStatus สถานะของการสงขอมล“N” = รายการใหม“U” = รายการแกไข“C” = รายการยกเลก
String(1) กรณเปนการสงขอมลเพอปรบปรงขอมลทจดสงใหสานกงาน คปภ. ใหใสรหสเปน “U”
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “N”,“U”,“C”
A
16
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
(รายการแกไข) หรอ “C” (รายการยกเลก)
25. หมายเลขอางองรายการ
ReferenceNumber หมายเลขอางองทออกใหโดยระบบ Insurance Bureau ของสานกงาน คปภ.
String(35)
ใสคาหมายเลขอางองในกรณทเปนการแกไข/ยกเลกขอมล
1) Not Null/ Not Blank กรณทสถานะของการสงขอมลเปน “U”,“C”2) ความยาวไมเกน 35 ตวอกษร
A
หมายเหต : # คยหลกของขอมล (Primary Key) ประกอบดวย รหสบรษทประกนภย, รหสประเภทงานหลก, รหสประเภทงานยอย, เลขทสนไหมทดแทน, ประเภทกลมรายการ, วนทประมาณการสนไหม หรอวนทอนมตจายสนไหม, ครงทประมาณการ/จายสนไหมทดแทน ภายใตเลขทสนไหมทดแทนหนงๆ ,ประเภทของรายการ, ลาดบทผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย
หามระบคาซากรณสงสถานะรายการเปน “N”
16
3.2. ตารางผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
1. รหสบรษทประกนภย CompanyCode รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด (อางองตารางท 1)
String(4) รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 13) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
2. รหสประเภทงานหลก MainClass รหสประเภทงานหลก (อางองตารางท 2)
String(2) 1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
3. รหสประเภทงานยอย SubClass รหสประเภทงานยอย (อางองตารางท 2)
String(2) 1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
4. เลขทสนไหมทดแทน ClaimNumber เลขทสนไหมทดแทนตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
5. ลาดบผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย
InsuredSeq ลาดบผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย
String(15)
ลาดบทตองตรงตามตารางรายละเอยดสนไหม
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 15 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
16
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
ทดแทนเพอการเชอมโยงขอมล
6. เลขทกรมธรรมประกนภย
PolicyNumber เลขทกรมธรรมตามทบรษทประกนภยกาหนด
String(30)
เลขทกรมธรรมประกนภยตองตรงกบขอมลกรมธรรมประกนภย
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
A
7. ชอ-นามสกล ผเอาประกนภย
InsuredName ชอ-นามสกล ผเอาประกนภย
String(200)
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 200 ตวอกษร
A
8. เลขทบตรประจาตวประชาชน/เลขทบตรประชาชนคนตางดาว/เลขทหนงสอเดนทาง ของผเอาประกนภย
InsuredCitizenId หมายเลขทแสดงถงผเอาประกนภย เชน เลขทบตรประจาตวประชาชน/เลขทบตรประชาชนคนตางดาว/เลขทหนงสอเดนทางของผเอาประกนภย
String(20)
1) ใหสงหมายเลขยนยนตวบคคลธรรมดาและนตบคคล
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 20 ตวอกษร
1) ถาหมายเลขฯ มความยาว 13 ตวอกษร ใหทาการ Check Digit หลกสดทาย2) ถาหมายเลขฯ มความยาวนอยกวา 13 ตวอกษรใหทาการตรวจสอบวาตองมตวอกษรผสมในหมายเลขฯ ดวย
A
9. ประเภทการเขารบการรกษา
TreatmentType รหสประเภท“0” = ไมมการรกษา/อนๆ“1” = OPD (ผปวยนอก)
String(1) 1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “0”, “1”, “2”, “3”
A
16
ลำาดบท
ชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบายData
Type/Size
ขอกำาหนดของฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
“2” = IPD (ผปวยใน)“3” = Day Case
10. คาความเสยหายสวนแรกทผเอาประกนภยรบผดชอบ
DeductibleAmt คาความเสยหายสวนแรกทผเอาประกนภยรบผดชอบ
Number(12,2)
กรณไมมคาใหสงคา 0.00
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
A
11. สถานะของการสงขอมล
TransactionStatus สถานะของการสงขอมล“N” = รายการใหม“U” = รายการแกไข“C” = รายการยกเลก
String(1) กรณเปนการสงขอมลเพอปรบปรงขอมลทจดสงใหสานกงาน คปภ. ใหใสรหสเปน “U” (รายการแกไข) หรอ “C” (รายการยกเลก)
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “N”,“U”,“C”
A
12. หมายเลขอางองรายการ
ReferenceNumber หมายเลขอางองทออกใหโดยระบบ Insurance Bureau ของสานกงาน คปภ.
String(35)
ใสคาหมายเลขอางองในกรณทเปนการแกไข/ยกเลกขอมล
1) Not Null/ Not Blank กรณทสถานะของการสงขอมลเปน “U”,“C”2) ความยาวไมเกน 35 ตวอกษร
A
หมายเหต : # คยหลกของขอมล (Primary Key) ประกอบดวย รหสบรษทประกนภย, รหสประเภทงานหลก, รหสประเภทงานยอย, เลขทสนไหมทดแทน, ลาดบผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย
16
หามระบคาซากรณสงสถานะของการสงขอมลเปน “N”
16
คำาอธบายเพมเตม ตารางแบบรายการสนไหมทดแทน
1. ประเภทกลมรายการในลาดบท 5 ของตารางแบบรายการสนไหมทดแทน1.1 กรณรายการทสงเขามาเปนรายการปดเรองสนไหม โดยทไมมการเปลยนแปลงในเรองของ
จานวนเงนประมาณการ หรอจานวนเงนจาย ใหระบประเภทกลมรายการ = ‘EC’ ยกตวอยางเชน
ครงท
รายงาน
ประเภทกลม
รายการ(ลาดบท
5)
ครงทประมาณการ/จายสนไหม
ทดแทน ภายใตเลขทสนไหมทดแทน
หนงๆ (ลาดบท 7)
สถานะของรายการสนไหมทดแทน
(ลาดบท 13)
ประเภทของรายการ(ลาดบท 8)
จานวนเงนคาสนไหมและคาใช
จาย(ลาดบท 16)
1 EC 1 1 01 (จานวนเงนของการเสยชวต การสญเสยอวยวะ สายตา และทพพลภาพ)
8,000.00
2 EC 2 1 02 (จานวนเงนทพพลภาพชวคราวสนเชง)
800.00
2 EC 2 1 01 (จานวนเงนของการเสยชวต การสญเสยอวยวะ สายตา และทพพลภาพ)
-3,000.00
3 P 2 1 01 5,000.004 P 3 1 02 800.005 EC 4 2 00 0.00
จากตวอยางครงทรายงาน ครงท 2 -- > จะเปนการสงรายการประมาณการสนไหม ครงท 2 โดยการประมาณการนน มทงการประมาณการจานวนเงนของการเสยชวต การสญเสยอวยวะ สายตา และทพพลภาพ และจานวนเงนทพพลภาพชวคราวสนเชง ดงนน ลาดบรายการ จงเปน 01 และ 02 ตามลาดบ
1.2 กรณรายการทสงเขามาเปนรายการจายพรอมปดเรอง หรอเปนรายการ Adjust ประมาณการพรอมปดเรองเลย การรายงานขอมลจะเปนดงน
1.2.1 กรณจายพรอมปดเรอง
ครงท
รายง
ประเภทกลม
รายการ
ครงทประมาณการ/จายสนไหมทดแทน ภายใตเลขทสนไหม
สถานะของรายการสนไหม
ประเภทของรายการ(ลาดบท 8)
จานวนเงนคาสนไหมและคา
ใชจาย
16
าน (ลาดบท 5)
ทดแทนหนงๆ (ลาดบท 7)
ทดแทน(ลาดบท
13)
(ลาดบท 16)
1 EC 1 1 01 (จานวนเงนของการเสยชวต การสญเสยอวยวะสายตา และทพพลภาพ)
8,000.00
2 P 2 2 01 8,000.00
1.2.2 กรณมการ Adjust ประมาณการพรอมปดเรอง
ครงท
รายงาน
ประเภทกลม
รายการ(ลาดบท
5)
ครงทประมาณการ/จายสนไหมทดแทน ภายใตเลขทสนไหม
ทดแทนหนงๆ (ลาดบท 7)
สถานะของรายการสนไหมทดแทน(ลาดบท
13)
ประเภทของรายการ (ลาดบท 8)
จานวนเงนคาสนไหมและคา
ใชจาย(ลาดบท 16)
1 EC 1 1 01 (จานวนเงนของการเสยชวต การสญเสยอวยวะ สายตา และทพพลภาพ)
8,000.00
1 EC 1 1 02 (จานวนเงนทพพลภาพชวคราวสนเชง)
800.00
2 P 2 1 01 7,000.003 P 3 1 02 800.004 EC 4 2 01 -1,000.00
16
4. ตารางการจายคาสนไหมทดแทน
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
1. รหสบรษทประกนภย CompanyCode รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ. กาหนด (อางองตารางท 1)
String(4) รหสบรษทประกนภยตามทสานกงาน คปภ
กาหนด
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 13) ความยาวตองเทากบ 4 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
2. รหสประเภทงานหลก MainClass รหสประเภทงานหลก (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
3. รหสประเภทงานยอย SubClass รหสประเภทงานยอย (อางองตารางท 2)
String(2)
1) Not Null/Not Blank2) รหสตองมอยในตารางท 23) ความยาวตองเทากบ 2 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
4. เลขทสนไหมทดแทน ClaimNumber เลขทสนไหมทดแทน String(30)
เลขทสนไหมตองตรงกบขอมลสนไหมทดแทน
1) Not Null/Not Blank2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
5. ครงทจายสนไหมทดแทน
ClaimPaidSeq ครงทจายสนไหมทดแทน Number(3)
1) Not Null/Not Blank 2) ตองเปนตวเลขเทานน
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
1) เลขทสนไหมทดแทน+ครงทจายสนไหมทดแทน ตองสามารถอางองขอมลในฐานขอมล Data Center ได
6. วนทของเชค/วนทจายจรง
ChequeDate กรณทไมไดเปนการจายดวยเชค หรอ ดราฟ ใหระบวนทจายจรง เชน วนทจายเงนสด เปนตน โดยจดสงเปนป ค.ศ.
Date(yyyymmdd)
1) Not Null/Not Blank2) รปแบบวนทถกตอง
(#) คยหลกของขอมล หามระบคาซา
A
7. เลขทกรมธรรมประกนภย
PolicyNumber เลขทกรมธรรมประกนภย
String(30)
เลขทกรมธรรมประกนภยตองตรงกบขอมลกรมธรรมประกนภย
1) Not Null/Not Blank 2) ความยาวไมเกน 30 ตวอกษร
A
8. วธการจายคาสนไหม PaidBy ใหระบวาจายเปน “C” =เงนสด(Bank)“K” = เชค/ดราฟ
T = “T” = การโอนเขาบญช(Transfer) “B” = ใหธนาคารดาเนนการแทน (Bank)“O” = อนๆ(Other)
String(1)
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “C”, “K”, “T”, “B”, “O”
A
9. เลขทเชค/ดราฟ ChequeNo เลขทเชค/ดราฟ String(20)
1) ความยาวไมเกน 20 A
16
ลำาดบ
ทชอขอมลภาษาไทย ชอขอมลภาษาองกฤษ คำาอธบาย
Data Type/Si
zeขอกำาหนดของ
ฟลด
การตรวจสอบขอมลขนตน
การตรวจสอบขอมลเชงลก
ตวอกษร10. จานวนเงนคาสนไหม
ทดแทน ClaimAmt จานวนเงนทจายเงนสด
หรอเชค หรออนๆ Number(15,2)
1) Not Null/Not Blank2) ตองเปนตวเลขเทานน
11. สถานะของการสงขอมล
TransactionStatus สถานะของการสงขอมล“N” = รายการใหม“U” = รายการแกไข“C” = รายการยกเลก
String(1)
กรณเปนการสงขอมลเพอปรบปรงขอมลทจดสงใหสานกงาน คปภ. ใหใสรหสเปน “U” (รายการแกไข) หรอ “C” (รายการยกเลก)
1) Not Null/Not Blank2) ตองมคาเปน “N”,“U”,“C”
A
12. หมายเลขอางองรายการ
ReferenceNumber หมายเลขอางองทออกใหโดยระบบ Insurance Bureau ของสานกงาน คปภ.
String(35)
ใสคาหมายเลขอางองในกรณทเปนการแกไข/ยกเลกขอมล
1) Not Null/ Not Blank กรณทสถานะของการสงขอมลเปน “U”,“C”2) ความยาวไมเกน 35 ตวอกษร
A
หมายเหต : # คยหลกของขอมล (Primary Key) ประกอบดวย รหสบรษทประกนภย, รหสประเภทงานหลก, รหสประเภทงานยอย, เลขทสนไหมทดแทน, ครงทจายสนไหมทดแทน, วนทของเชค/วนทจายจรง
หามระบคาซากรณสงสถนะของการสงขอมลเปน “N”
ภาคผนวก
รหสมาตรฐานสำาหรบการประกนภยอบตเหตและการ
ประกนภยสขภาพ
ตารางท 1 รหสบรษทประกนภย
รหสบรษ
ท(CompanyCode)
ชอบรษทประกนภย ภาษาไทย ชอบรษทประกนภย ภาษาองกฤษ
2001 บรษท ไทยประกนภย จากด (มหาชน) THAI INSURANCE PUBLIC CO., LTD.2002 บรษท ประกนคมภย จากด (มหาชน) SAFETY INSURANCE PUBLIC CO., LTD.2003 บรษท ไทยเศรษฐกจประกนภย จากด
(มหาชน)THAI SETAKIJ INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2004 บรษท สญญาประกนภย จากด (มหาชน)
PROMISE INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2005 บรษท สหนรภยประกนภย จากด (มหาชน)
UNION INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2006 บรษท สยามซตประกนภย จากด (มหาชน)
SIAM CITY INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2007 บรษท นาสนประกนภย จากด (มหาชน)
NAM SENG INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2008 บรษท ไชนาอนชวรนส (ไทย) จากด (มหาชน)
CHINA INSURANCE (THAI) PUBLIC CO.,LTD.
2009 บรษท จรญประกนภย จากด (มหาชน)
CHARAN INSURANCE PUBLIC CO., LTD.
2010 บรษท ไอโออ กรงเทพ ประกนภย จากด (มหาชน)
AIOI BANGKOK INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2012 บรษท มตซย สมโตโม อนชวรนซ สาขาประเทศไทย
MITSUI SUMITOMO INSURANCE CO., LTD.(THAILAND BRANCH)
2013 บรษท นวอนเดย แอสชวรนส จากด สาขาประเทศไทย
THE NEW INDIA ASSURANCE CO., LTD.
2014 บรษท เอไอจ ประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
AIG INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2016 บรษท มตรแทประกนภย จากด (มหาชน)
MITTARE INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2017 บรษท บางกอกสหประกนภย จากด (มหาชน)
BANGKOK UNION INSURANCE PUBLIC CO., LTD.
2018 บรษท ไทยไพบลยประกนภย จากด (มหาชน)
THAI PAIBOON INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2019 บรษท กรงไทยพานชประกนภย จากด (มหาชน)
KRUNGTHAI PANICH INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
ก-1
2020 บรษท เทเวศประกนภย จากด (มหาชน)
THE DEVES INSURANCE PUBLIC CO., LTD.
2022 บรษท กมลประกนภย จากด(มหาชน) KAMOL INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.2023 บรษท ประกนภยไทยววฒน จากด
(มหาชน)THAIVIVAT INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2024 บรษท ฟอลคอนประกนภย จากด (มหาชน)
THE FALCON INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2025 บรษท กรงเทพประกนภย จากด (มหาชน)
BANGKOK INSURANCE PUBLIC CO., LTD.
2026 บรษท โตเกยวมารนประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
TOKIO MARINE INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2028 บรษท แอลเอมจ ประกนภย จากด (มหาชน)
LMG INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2029 บรษท ไทยศรประกนภย จากด (มหาชน)
THAISRI INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2032 บรษท แปซฟค ครอส ประกนสขภาพ จากด (มหาชน)
PACIFIC CROSS HEALTH INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2033 บรษท ไทยประกนสขภาพ จากด (มหาชน)
THAI HEALTH INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2034 บรษท นวแฮมพเชอรอนชวรนส สาขาประเทศไทย
NEW HAMPSHIRE INSURANCE COMPANY
2037 บรษท วรยะประกนภย จากด (มหาชน)
THE VIRIYAH INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2040 บรษท สนทรพยประกนภย จากด (มหาชน)
ASSETS INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2042 บรษท ศรอยธยา เจนเนอรล ประกนภย จากด (มหาชน)
SRI AYUDHYA GENERAL INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2045 บรษท เอม เอส ไอ จ ประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
MSIG INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2046 บรษท เอราวณประกนภย จากด (มหาชน)
ERAWAN INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2047 บรษท สามคคประกนภย จากด (มหาชน)
SAMAGGI INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
ก-2
รหสบรษ
ท(CompanyCode)
ชอบรษทประกนภย ภาษาไทย ชอบรษทประกนภย ภาษาองกฤษ
2049 บรษท เอเชยประกนภย 1950 จากด (มหาชน)
ASIA INSURANCE 1950 PUBLIC CO.,LTD.
2050 บรษท นวกจประกนภย จากด (มหาชน)
NAVAKIJ INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2051 บรษท ทพยประกนภย จากด (มหาชน)
DHIPAYA INSURANCE PUBLIC CO., LTD.
2052 บรษท แอกซาประกนภย จากด (มหาชน)
AXA INSURACE PUBLIC CO., LTD.
2053 บรษท เอฟพจ ประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
FPG INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2054 บรษท บพา ประกนสขภาพ (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
BUPA HEALTH INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2055 บรษท ไทยพฒนาประกนภย จากด (มหาชน)
THE THAI UNITED INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2056 บรษท สหมงคลประกนภย จากด (มหาชน)
THE UNION PROSPERS INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2059 บรษท ควบอ ประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
QBE INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2060 บรษท กรงเทพประกนสขภาพ จากด (มหาชน)
BANGKOK HEALTH INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2061 บรษท สนมนคงประกนภย จากด (มหาชน)
SYNMUNKONG INSURANCE PUBLIC CO., LTD.
2062 บรษท สมโพธ เจแปน นปปอนโคอะ ประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
SOMPO JAPAN NIPPONKOA INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2063 บรษท อลอนซ ซ.พ ประกนภย จากด (มหาชน)
ALLIANZ C.P. GENERAL INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2064 บรษท ซกนา ประกนภย จากด (มหาชน)
CIGNA INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2065 บรษท เจนเนอราล ประกนภย (ไทยแลนด) จากด (มหาชน)
GENERALI INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2066 บรษท ฟนกซ ประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
PHOENIX INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2067 บรษท ธนชาตประกนภย จากด THANACHART INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.ก-3
(มหาชน)2069 บรษท ทนประกนภย จากด
(มหาชน)TUNE INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2071 บรษท พทธธรรมประกนภย จากด (มหาชน)
PHUTTHATHAM INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2073 บรษท เจาพระยาประกนภย จากด (มหาชน)
CHAO PHAYA INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2074 บรษท เคเอสเค ประกนภย (ประเทศไทย) จากด (มหาชน)
KSK INSURANCE (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD.
2077 บรษท อนทรประกนภย จากด (มหาชน)
INDARA INSURANCE PUBLIC CO., LTD.
2079 บรษท อาคเนยประกนภย จากด (มหาชน)
SOUTHEAST INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
2080 บรษท เอไอเอ จากด (ประกนวนาศภย) สาขาประเทศไทย
AIA COMPANY LIMITED (NON-LIFE INSURANCE) THAILAND BRANCH
2081 บรษท กลางคมครองผประสบภยจากรถ จากด
ROAD ACCIDENT VICTIMS PROTECTION CO., LTD.
2778 บรษท เอซ ไอเอนเอ โอเวอรซส อนชวรนซ จากด สาขาประเทศไทย
ACE INA OVERSEAS INSURANCE CO.,LTD.
2779 บรษท เมองไทยประกนภย จากด (มหาชน)
MUANG THAI INSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
5001 บรษท ไทยรบประกนภยตอ จากด (มหาชน)
THAI REINSURANCE PUBLIC CO.,LTD.
ก-4
ตารางท 2 รหสประเภทงานหลก และรหสประเภทงานยอย
รหสประเภทงานหลก
คำาอธบายงานหลกรหส
ประเภทงานยอย
คำาอธบายประเภทงานยอย
06 การประกนภยอบตเหต (Accident Insurance)
01 การประกนภยอบตเหตสวนบคคล –Individual Personal Accident / Family Personal Accident
02 การประกนภยอบตเหตกลม ระบสมาชก –Group Personal Accident
03 การประกนภยอบตเหตกลม ไมระบสมาชก –Group Personal Accident
04 การประกนภยอบตเหตสาหรบนกเรยน นสต และนกศกษา
05 การประกนภยอบตเหตรวมประกนภยสขภาพ06 กรมธรรมประกนภย 200 สาหรบรายยอย
(ไมโครอนชวรนส)07 ชดเชยการนอนโรงพยาบาลเนองจากอบตเหต08 การประกนภยผโดยสารเรอสาหรบโดยสาร09 การประกนภยอบตเหตสวนบคคลประเภทผขบข
และผโดยสารไมระบชอ
99 อน ๆ – Others07 การประกนภยสขภาพ
(Health Insurance)01 การประกนภยสขภาพรายเดยว/ครอบครว
– Individual Health / Family Health02 การประกนภยสขภาพกลม ระบสมาชก – Group
Health 03 การประกนภยสขภาพกลม ไมระบสมาชก –
Group Health 04 การประกนภยโรคมะเรงและโรครายแรง –
Cancer/Critical Illness05 ประกนภยสขภาพรวมการประกนภยอบตเหต06 การประกนภยโรคมะเรง07 ชดเชยกรณนอนโรงพยาบาล99 อน ๆ – Others
11 การประกนภยอบตเหตเดนทาง
/การประกนภยเดนทาง( Travel Insurance)
01 การประกนภยอบตเหตเดนทางออกตางประเทศบคคล (Out bound)
02 การประกนภยอบตเหตเดนทางออกตางประเทศกลม (Out bound Group)
ก-5
รหสประเภทงานหลก
คำาอธบายงานหลกรหส
ประเภทงานยอย
คำาอธบายประเภทงานยอย
03 การประกนภยอบตเหตเดนทางเขาในประเทศบคคล (In bound)
04 การประกนภยอบตเหตเดนทางเขาในประเทศกลม (In bound Group)
05 การประกนภยอบตเหตเดนทางภายในประเทศบคคล (Domestic Travel)
06 การประกนภยอบตเหตเดนทางภายในประเทศกลม (Domestic Travel Group)
07 การประกนภยอบตเหตเดนทางสาหรบธรกจนาเทยวและมคคเทศน
08 การประกนภยอบตเหตเดนทางตางประเทศ 99 อนๆ – Others
ก-6
ตารางท 3 ประเภทความคมครอง (Product)รหสประเภท
ความคมครอง
ประเภทงานคำาอธบายประเภทความ
คมครองหมายเหต
HA001 Health CANCER HA002 Health Major Med. HA003 Health การชวยเหลอฉกเฉน HA004 Health ตงครรภและคลอดบตร HA005 Health ทนตกรรม HA006 Health ผปวยนอก HA007 Health ผปวยใน PA001 PA อบ. 1 PA002 PA อบ. 2 PA003 PA อนๆ TA001 TA ทพพลภาพ TA002 TA บาดเจบ TA003 TA เสยชวต TA004 TA เงนชดเชยTA005 TA คาใชจายอนๆ
ก-7
ก-8
ตารางท 4 รายการประเภทความคมครองแบบกำาหนดโรค/โรครายแรง(Critical)
รหสประเภทความ
คมครอง
คำาอธบาย (ไทย)โรครายแรง
คำาอธบาย (องกฤษ)โรครายแรง
C001 โรคมะเรงระยะลกลาม Invasive Cancer
C002 โรคมะเรงระยะไมลกลาม Non-invasive cancer / Carcinoma in Situ
C003 โรคมะเรงระยะกอนลกลาม Long before spreading cancerC004 โรคมะเรงผวหนง Skin CancerC005 โรคสมองเสอมชนดอลไซเมอร Alzheimer’s disease
C006โรคเยอหมสมองและไขสนหลงอกเสบจากเชอแบคทเรย Bacterial meningitis
C007 เนองอกในสมอง ชนดทไมใชมะเรง Benign brain tumorC008 โรคหลอดเลอดสมองแตกหรออดตน Major StrokeC009 สมองอกเสบจากเชอไวรส Viral Encephalitis
C010โรคหลอดเลอดสมองโปงพองทตองรกษาโดยการผาตด
Cerebral Aneurysm Requiring Brain Surgery
C011 โรคหลอดเลอดสมองทตองไดรบการผาตดลอกหลอดเลอดแดงคาโรตด
Stroke Requiring Carotid Endarterectomy Surgery
C012 โรคหลอดเลอดสมองโปงพองทรกษาโดยใชขดลวดผานสายสวนทางหลอดเลอด
Cerebral Aneurysm Treatment by Endovascular Coiling
C013 โรคหลอดเลอดสมองทไดรบการรกษาโดยวธใสสายสวนเสนเลอดแดงบรเวณคอ
Stroke Treatment by Carotid Angioplasty and Stent Placement
C014 ตาบอด BlindnessC015 การสญเสยการไดยน Loss of Hearing
C016 การผาตดเสนเลอดเลยงกลามเนอหวใจ Coronary Artery By-pass Surgery
C017โรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลนจากการขาดเลอด Acute Heart Attack
C018 การผาตดลนหวใจโดยวธการเปดหวใจ Open Heart Surgery for the Heart Valve
C019โรคหลอดเลอดหวใจตบทรกษาดวยการสวนหลอดเลอดหวใจ
Coronary Artery Disease requiring Angioplasty
C020 โรคเสนเลอดหวใจตบ Other serious Coronary Artery Diseases
C021 โรคกลามเนอหวใจ CardiomyopathyC022 โรคไตวายเรอรง Chronic Kidney FailureC023 ไตอกเสบลปส จากโรคซสเตมมค ลปส อร Lupus Nephritis from Systemic
ก-9
เธมาโตซส Lupus C024 โรคถงนาในไต Medullary Cystic DiseaseC025 โรคตบวาย Chronic Liver Disease / End-
stage Liver disease / Liver failure
C026 โรคไวรสตบอกเสบขนรนแรง Fulminant Viral HepatitisC027 ภาวะตบออนอกเสบทกลบเปนซาและเรอรง Chronic Relapsing PancreatitisC028 ไวรสตบอกเสบเฉยบพลนจากเชอไวรส Acute Viral Hepatitis
C029โรคของเซลลประสาทควบคมการเคลอนไหว Motor Neuron Disease
C030 โรคระบบประสาทมลตเพล สะเคลอโรสส Multiple Sclerosis
C031 การฉกขาดของรากประสาทตนแขนMultiple root avulsions of Brachial Plexus
C032 การผาตดเปลยนอวยวะหรอปลกถายไขกระดก
Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation
C033 การผาตดกระดกสนหลงคดทไมทราบสาเหต
Surgery for Idiopathic Scoliosis
C034 กระเพาะปสสาวะอกเสบ CystitisC035 โรคนวในระบบทางเดนปสสาวะ Calculus of Urinary TractC036 โรคนวในระบบทางเดนปสสาวะ Kidney Stones in the Urinary
TractC037 นวทางเดนนาด/ถงนาดอกเสบ Bile duct stone/ Cholecystitis C038 โรคหลอดลมปอดอดกนเรอรงขนรนแรง /
โรคปอดระยะสดทายSevere Chronic Obstructive Pulmonary Disease / End-stage Lung diseas
C039 ปอดอกเสบ หรอปอดบวม Pneumonitis or Pneumonia
รหสประเภทความ
คมครอง
คำาอธบาย (ไทย)โรครายแรง
คำาอธบาย (องกฤษ)โรครายแรง
C040 โรคโลหตจางจากไขกระดกไมสรางเมดโลหต
Aplastic Anemia
C041 โลหตเปนพษหรอภาวะเลอดเปนพษ Septicemia or Blood PoisoningC042 โรคแรงดนในหลอดเลอดแดงปอดสงแบบ
ปฐมภมPrimary Pulmonary Arterial Hypertension
C043 การผาตดเสนเลอดแดงใหญ เอออรตา Surgery to AortaC044 โรคลาไสอกเสบเปนแผลรนแรง Severe Ulcerative Colitis or
Crohn’s DiseaseC045 อาหารเปนพษ/ลาไสอกเสบเฉยบพลน Food Poisoning / Acute
ก-10
GastroenteritisC046 ไสตงอกเสบ AppendicitisC047 ไขหวดใหญ InfluenzaC048 ไขเลอดออก Dengue Hemorrhagic FeverC049 มาลาเรย MalariaC050 อสกอใส ChickenpoxC051 หดและหดเยอรมน Measles and RubellaC052 การสญเสยการดารงชพอยางอสระ Loss of independent livingC053 การทพพลภาพถาวรสนเชง Total and permanent disability –
TPC054 การสญเสยความสามารถในการพด Loss of speechC055 แผลไหมฉกรรจ Major buC056 การบาดเจบทศรษะอยางรนแรง Major Head TraumaC057 โรคกลามเนอเสอม Muscular DystrophyC058 อมพาตของกลามเนอแขนหรอขา ParalysisC059 ภาวะโคมา ComaC060 ภาวะขออกเสบรมาตอยดชนดรนแรง Severe Rheumatoid ArthritisC061 ภาวะอะแพลลก Apallic Syndrome หรอ
Vegetative StateC062 โรคพารกนสน Parkinson’s DiseaseC063 โรคโปลโอ PoliomyelitisC064 โรคเทาชาง ElephantiasisC065 โรคเนอเยอพงผดอกเสบตดเชอและเปน
เนอตาย Necrotising Fasciitis and Gangrene
C066 โรคหนงแขงชนดลกลาม Progressive Scleroderma or Diffuse systemic sclerosis/scleroderma
ก-11
ก-12
ตารางท 5 รหสความคมครองตามประเภทงาน(Coverage)
รหสประเภทความ
คมครอง
ประเภทงาน
ประเภทความ
คมครองรายละเอยดความคมครอง
H00001
Health CANCER ผลประโยชนคมครองโรครายแรงเมอไดรบการวนจฉยวาเปนโรคมะเรงครงแรก
H00002
Health CANCER โรคมะเรงระยะลกลาม
H00003
Health CANCER โรคมะเรงระยะไมลกลาม
H00004
Health CANCER โรคมะเรงระยะกอนลกลาม
H00005
Health CANCER โรคมะเรงผวหนง
H00006
Health CANCER ผลประโยชนชดเชยรายไดระหวางรกษาตวเปนผปวยในโรงพยาบาลอนเนองมาจากการเจบปวยดวยโรคมะเรง
H00007
Health CANCER ขอตกลงคมครองผลประโยชนการชดเชยรายไดครอบครวจากโรคมะเรง
H00008
Health CANCER คมครองผลประโยชนการตรวจวนจฉยซา
H00009
Health CANCER เอกสารแนบทายการขยายความคมครองโรคมะเรงผวหนงอน ๆ
H00010
Health CANCER เอกสารแนบทายการขยายผลประโยชนโรคมะเรงเตานม
H00011
Health CANCER เอกสารแนบทายการขยายความคมครองผลประโยชนเพมเตมโรคมะเรงพเศษเฉพาะเพศ สาหรบผเอาประกนภยเฉพาะเพศชาย
H00012
Health CANCER เอกสารแนบทายการขยายความคมครองผลประโยชนเพมเตมโรคมะเรงพเศษเฉพาะเพศ สาหรบผเอาประกนภยเฉพาะเพศหญง
H00013
Health Major Med.
การรกษาการบาดเจบหรอการเจบปวยทมคาใชจายสง
H00014
Health การชวยเหลอฉกเฉน
การบรการการชวยเหลอฉกเฉน
H00015
Health ตงครรภและคลอด
บตร
คาคลอดบตร
H00016
Health ตงครรภและคลอด
คาหองพกสาหรบทารกแรกเกด
ก-13
บตรH0001
7Health ทนตกรรม คาทนตกรรม
H00018
Health ทนตกรรม การศลยกรรมชองปาก กระดกใบหนาและขากรรไกร
H00019
Health ผปวยนอก คารกษาพยาบาลและคาบรการทวไป
H00020
Health ผปวยนอก คาใชจายในการตรวจเอกซเรย (X-ray) และหองปฏบตการ (LAB)
H00021
Health ผปวยนอก คาแพทยวสญญ ตอการเขาพกรกษาตวครงใดครงหนง
H00022
Health ผปวยนอก คาหองผาตดและอปกรณในหองผาตด ตอการเขาพกรกษาตวครงใดครงหนง
H00023
Health ผปวยนอก คาดแลโดยพยาบาลพเศษ
H00024
Health ผปวยนอก การรกษาการบาดเจบหรอการเจบปวยทมคาใชจายสง
H00025
Health ผปวยนอก คาใชจายในการรบวคซนปองกนโรค
H00026
Health ผปวยนอก ขอตกลงคมครองผลประโยชนการชดเชยรายไดครอบครว
H00027
Health ผปวยนอก คารกษาพยาบาลโรคอาหารเปนพษ
H00028
Health ผปวยนอก คารกษาพยาบาลโรคสาไสอกเสบเฉยบพลน
รหสประเภทความ
คมครอง
ประเภทงาน
ประเภทความ
คมครองรายละเอยดความคมครอง
H00029
Health ผปวยนอก การตรวจสขภาพ
H00030
Health ผปวยนอก การรกษาโรคทางจตเวช
H00031
Health ผปวยใน คาหอง คาอาหาร คาบรการพยาบาลประจาวน
H00032
Health ผปวยใน คารกษาพยาบาลและคาบรการทวไป
H00033
Health ผปวยใน คาแพทยผาตดและหตถการ
H00034
Health ผปวยใน คาแพทยตรวจรกษาในโรงพยาบาล
H00035
Health ผปวยใน คารกษาพยาบาลฉกเฉนขณะเปนผปวยภายนอก ( เนองจากอบตเหต ) ตอการบาดเจบแตละครง
H00036
Health ผปวยใน การรกษาการบาดเจบหรอการเจบปวยทมคาใชจายสง
ก-14
H00037
Health ผปวยใน คาแพทยวสญญ ตอการเขาพกรกษาตวครงใดครงหนง
H00038
Health ผปวยใน คาหองผาตดและอปกรณในหองผาตด ตอการเขาพกรกษาตวครงใดครงหนง
H00039
Health ผปวยใน คาดแลโดยพยาบาลพเศษ
H00040
Health ผปวยใน คาอวยวะเทยม
H00041
Health ผปวยใน คาปลกถายอวยวะ
H00042
Health ผปวยใน ขอตกลงคมครองผลประโยชนการชดเชยรายไดครอบครว
H00043
Health ผปวยใน คารกษาพยาบาลโรคไขเลอดออก
H00044
Health ผปวยใน คารกษาพยาบาลโรคอาหารเปนพษ
H00045
Health ผปวยใน คารกษาพยาบาลโรคสาไสอกเสบเฉยบพลน
H00046
Health ผปวยใน คาใชจายเบดเตลดในระหวางรกษาตวอยในโรงพยาบาล
H00047
Health ผปวยใน คาธรรมเนยมสาหรบการเยยมไขของแพทยในโรงพยาบาล
H00048
Health ผปวยใน คาหองสาหรบผปกครอง
H00049
Health ผปวยใน การศลยกรรมชองปาก กระดกใบหนาและขากรรไกร
H00050
Health ผปวยใน การรกษาโรคทางจตเวช
H99999
Health ทกประเภทความ
คมครอง
อนๆ
P00001 PA เสยชวต เสยชวตจากอบตเหตทวไปP00002 PA เสยชวต เสยชวตจากอบตเหตรถจกรยานยนตP00003 PA เสยชวต เสยชวตจากอบตเหตสาธารณะP00004 PA เสยชวต เสยชวตจากอบตเหตเฉพาะจากเหตตามทกาหนดP00005 PA เสยชวต การถกฆาตกรรมหรอถกทารายรางกายP00006 PA เสยชวต ความคมครองการนดหยดงาน การจลาจลการทประชาชนกอ
ความวนวายถงขนาดลกฮอตอตานรฐบาลP00007 PA เสยชวต ความคมครองการแขงกฬาอนตราย
รหสประเภทความ
ประเภทงาน
ประเภทความ
คมครอง
รายละเอยดความคมครอง
ก-15
คมครองP00008 PA เสยชวต ความคมครองการโดยสารอากาศยานทมไดประกอบการโดย
สายการบนพาณชยP00009 PA เสยชวต คาปลงศพหรอคาใชจายในการจดการงานศพ กรณเสยชวต
จากการเจบปวย P00010 PA เสยชวต คาปลงศพหรอคาใชจายในการจดการงานศพ กรณเสยชวต
จากการบาดเจบP00011 PA เสยชวต คาปลงศพหรอคาใชจายในการจดการงานศพ กรณเสยชวต
จากการบาดเจบหรอเจบปวยP00012 PA เสยชวต เอกสารแนบทายขยายความคมครองการเสยชวตเนองจาก
อบตเหตทเกดขนในวนหยดราชการประจาสปดาห และวนหยดราชการประจาป
P00013 PA เสยชวต เอกสารแนบทายขยายความคมครองการเสยชวต สญเสยอวยวะ สายตา ทพพลภาพถาวรสนเชงเนองจากอบตเหตทเกดขนในวนหยดราชการประจาสปดาห และวนหยดราชการประจาป
P00014 PA เสยชวต เอกสารแนบทายขยายความคมครองผลประโยชนเงนชดเชยรายไดเพอเปนทนการศกษารายปกรณการเสยชวตสญเสยอวยวะ สายตาหรอทพพลภาพถาวรสนเชง เนองจากอบตเหต
P00015 PA เสยชวต เอกสารแนบทายขยายความคมครองผลประโยชนชดเชยคาเรยนพเศษ
P00016 PA เสยชวต เอกสารแนบทายการขยายความคมครองเฉพาะภยจากเหตการณความไมสงบ
P00017 PA เสยชวต เอกสารแนบทายขยายผลประโยชนเงนชดเชยยอดเงนคางชาระสนเชอธนาคาร
P00018 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรสนเชงP00019 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรสนเชงจากอบตเหตรถจกรยานยนตP00020 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรสนเชงจากอบตเหตสาธารณะP00021 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรสนเชงจากสาเหตทกาหนดP00022 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรบางสวนP00023 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรบางสวนจากอบตเหตรถจกรยานยนตP00024 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรบางสวนจากอบตเหตสาธารณะP00025 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพถาวรบางสวนจากสาเหตทกาหนดP00026 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพชวคราวสนเชงP00027 PA ทพพลภาพ ทพพลภาพชวคราวบางสวนP00028 PA ทพพลภาพ ความคมครองการนดหยดงาน การจลาจลการทประชาชนกอ
ความวนวายถงขนาดลกฮอตอตานรฐบาล
ก-16
P00029 PA ทพพลภาพ ความคมครองการแขงกฬาอนตรายP00030 PA ทพพลภาพ ความคมครองการโดยสารอากาศยานทมไดประกอบการโดย
สายการบนพาณชยP00031 PA ทพพลภาพ เอกสารแนบทายขยายความคมครองทพพลภาพถาวรสนเชง
เนองจากอบตเหตทเกดขนในวนหยดราชการประจาสปดาห และวนหยดราชการประจาป
P00032 PA ทพพลภาพ เอกสารแนบทายขยายความคมครองผลประโยชนเงนชดเชยรายไดเพอเปนทนการศกษารายปกรณการเสยชวต สญเสยอวยวะ สายตาหรอทพพลภาพถาวรสนเชง เนองจากอบตเหต
P00033 PA ทพพลภาพ เอกสารแนบทายขยายความคมครองผลประโยชนชดเชยคาเรยนพเศษ
P00034 PA ทพพลภาพ อบตเหต ไมรวมการถกฆาตกรรมลอบทารายรางกาย และ/หรออบตเหตขณะขบข หรอโดยสารจกรยานยนต
P00035 PA ทพพลภาพ ขอตกลงคมครองผลประโยชนอบตเหตสาธารณะ
รหสประเภทความ
คมครอง
ประเภทงาน
ประเภทความ
คมครองรายละเอยดความคมครอง
P00036 PA ทพพลภาพ เอกสารแนบทายการขยายความคมครองเฉพาะภยจากเหตการณความไมสงบ
P00037 PA ทพพลภาพ เอกสารแนบทายขยายผลประโยชนเงนชดเชยยอดเงนคางชาระสนเชอธนาคาร
P00038 PA บาดเจบ คารกษาพยาบาลจากอบตเหตทวไปP00039 PA บาดเจบ คารกษาพยาบาลจากอบตเหตรถจกรยานยนตP00040 PA บาดเจบ คารกษาพยาบาลจากอบตเหตสาธารณะP00041 PA บาดเจบ คารกษาพยาบาลจากอบตเหตจากสาเหตตามทกาหนดP00042 PA บาดเจบ ผลประโยชนกระดกแตกหก ไฟไหม นารอนลวก และการบาด
เจบอวยวะภายในP00043 PA บาดเจบ ผลประโยชนคาใชจายทนตกรรมP00044 PA บาดเจบ ความคมครองการนดหยดงาน การจลาจลการทประชาชนกอ
ความวนวายถงขนาดลกฮอตอตานรฐบาลP00045 PA บาดเจบ ความคมครองการแขงกฬาอนตรายP00046 PA บาดเจบ ความคมครองการโดยสารอากาศยานทมไดประกอบการโดย
สายการบนพาณชยP00047 PA บาดเจบ ขอตกลงคมครองผลประโยชนการชดเชยรายไดระหวางการ
เขารกษาตวในโรงพยาบาลจากอบตเหต
ก-17
P00048 PA บาดเจบ เอกสารแนบทายขยายความคมครองผลประโยชนชดเชยคากายภาพบาบดเนองจากอบตเหต
P00049 PA บาดเจบ เอกสารแนบทายผลประโยชนการผาตดบนใบหนาอนเนองมาจากอบตเหต
P00050 PA บาดเจบ เอกสารแนบทายผลประโยชนการสญเสยเงนสดกรณเบกถอนจากเครองกดเงนสดอตโนมต (ตเอทเอม)
P00051 PA บาดเจบ เอกสารแนบทายขยายความคมครองการรกษาพยาบาลทไมไดอยรกษาตวในโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลเวชกรรม (ผปวยนอก) เนองจากอบตเหต
P00052 PA บาดเจบ เอกสารแนบทายขยายความคมครองผลประโยชนคาพาหนะเดนทาง เนองจากอบตเหต
P00053 PA บาดเจบ ขอตกลงคมครองผลประโยชนเงนชดเชยรายได กรณรกษาตวเปนผปวยในในประเทศไทยหรอในตางประเทศ ไมนอยกวา 7 วน
P00054 PA บาดเจบ ชดเชยปลอบขวญเนองจากอบตเหต กรณไมระบจานวนวนP00055 PA บาดเจบ ชดเชยปลอบขวญเนองจากอบตเหต กรณเปนผปวยใน
ตดตอกนไมนอยกวา 7 วนP00056 PA บาดเจบ ชดเชยปลอบขวญเนองจากอบตเหต กรณเปนผปวยใน
ตดตอกนไมนอยกวา 14 วนP00057 PA บาดเจบ ชดเชยคาเรยนพเศษ กรณเปนผปวยในตดตอกนไมนอยกวา
5 วนP00058 PA บาดเจบ ชดเชยคาเรยนพเศษ กรณเปนผปวยในตดตอกนไมนอยกวา
10 วนP00059 PA บาดเจบ เอกสารแนบทายการขยายความคมครองเฉพาะภยจาก
เหตการณความไมสงบP00060 PA คาชดเชย ขอตกลงคมครองเงนชดเชยคาเดนทางระหวางรถยนตเขาอ
ซอมจากอบตเหตอนๆP00061 PA คาชดเชย ขอตกลงคมครองเงนชดเชยคาเดนทางระหวางรถยนตเขาอ
ซอมจากอบตเหต ชนกบยานพาหนะทางบก P99999 PA ทกประเภท
ความคมครอง
อนๆ
รหสประเภทความ
คมครอง
ประเภทงาน
ประเภทความ
คมครองรายละเอยดความคมครอง
T00001 TA ชดเชย ผลประโยชนการสญหายหรอความเสยหายของกระเปาเดน
ก-18
ทางหรอทรพยสนสวนตวในระหวางการใชบรการของบรษทขนสงสาธารณะ
T00002 TA ชดเชย คาใชจายในการลดจานวนวนเดนทางเนองจากอบตเหตหรอเจบปวย
T00003 TA ชดเชย การชดเชยการลาชาของเทยวบนT00004 TA ชดเชย การชดเชยการสญหายของกระเปาเดนทางและทรพยสนสวน
บคคลT00005 TA ชดเชย การเยยมไขบคคลผเอาประกนภยในตางประเทศT00006 TA ชดเชย บรการทปรกษาการเดนทางT00007 TA ชดเชย การพลาดการตอเทยวบนT00008 TA ชดเชย การจเครองบนโดยสลดอากาศT00009 TA ชดเชย การลาชาของกระเปาเดนทางT00010 TA ชดเชย การสญหายหรอเสยหายของเงนสด เชคเดนทาง และเอกสาร
ทเกยวของกบการเดนทางT00011 TA ชดเชย การขยายระยะเวลาอตโนมตT00012 TA ชดเชย การเสยมอ, เทา และสายตาT00013 TA ชดเชย การยกเลกการเดนทางเนองจากอบตเหตหรอเจบปวยT00014 TA ชดเชย ความรบผดตามกฎหมายตอบคลภายนอกT00015 TA ทพพลภาพ ทพพลภาพชวคราวสนเชงภายใน 180 วนนบแตวนทเกด
อบตเหตT00016 TA ทพพลภาพ ทพพลภาพชวคราวบางสวนภายใน 180 วนนบแตวนทเกด
อบตเหตT00017 TA ทพพลภาพ การขบขหรอโดยสารจกรยานยนตT00018 TA ทพพลภาพ ความคมครองการนดหยดงาน การจลาจลการทประชาชนกอ
ความวนวายถงขนาดลกฮอตอตานรฐบาลT00019 TA ทพพลภาพ ความคมครองการแขงกฬาอนตรายT00020 TA ทพพลภาพ ความคมครองการโดยสารอากาศยานทมไดประกอบการโดย
สายการบนพาณชยT00021 TA ทพพลภาพ อบตเหต ไมรวมการถกฆาตกรรมลอบทารายรางกาย
และ/หรออบตเหตขณะขบขหรอโดยสารจกรยานยนตT00022 TA บาดเจบ คารกษาพยาบาลตออบตเหตT00023 TA บาดเจบ การขบขหรอโดยสารจกรยานยนตT00024 TA บาดเจบ ผลประโยชนการรกษาพยาบาลจากอบตเหตT00025 TA บาดเจบ ความคมครองการนดหยดงาน การจลาจลการทประชาชนกอ
ความวนวายถงขนาดลกฮอตอตานรฐบาลT00026 TA บาดเจบ ความคมครองการแขงกฬาอนตราย
ก-19
T00027 TA บาดเจบ ความคมครองการโดยสารอากาศยานทมไดประกอบการโดยสายการบนพาณชย
T00028 TA บาดเจบ ขอตกลงคมครองผลประโยชนการชดเชยรายไดระหวางการเขารกษาตวในโรงพยาบาลจากอบตเหต
T00029 TA บาดเจบ เอกสารแนบทายขยายความคมครองการรกษาพยาบาลทไมไดอยรกษาตวในโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลเวชกรรม (ผปวยนอก) เนองจากอบตเหต
รหสประเภทความ
คมครอง
ประเภทงาน
ประเภทความ
คมครองรายละเอยดความคมครอง
T00030 TA บาดเจบ อบตเหต ไมรวมการถกฆาตกรรมลอบทารายรางกาย และ/หรออบตเหตขณะขบขหรอโดยสารจกรยานยนต
T00031 TA บาดเจบ เอกสารแนบทายการขยายความคมครองเฉพาะภยจากเหตการณความไมสงบ
T00032 TA บาดเจบ ความคมครองประกนอบตเหตสวนบคคลT00033 TA บาดเจบ ความคมครองประกนภยผโดยสารสาหรบเรอโดยสารT00034 TA บาดเจบ การรกษาพยาบาลตออบตเหตหนงครงT00035 TA บาดเจบ ความคมครองอบตเหตเดนทางสวนบคคลT00036 TA บาดเจบ ความคมครองอบตเหตเดนทางกลมT00037 TA บาดเจบ ความคมครองอบตเหตเดนทางสาหรบธรกจนาเทยวและ
มคคเทศกT00038 TA บาดเจบ คารกษาพยาบาลT00039 TA บาดเจบ การเคลอนยายเพอการรกษาพยาบาลฉกเฉนและการเคลอน
ยายกลบประเทศT00040 TA บาดเจบ คาใชจายในการตดตอกลบประเทศกรณฉกเฉนเนองจาก
อบตเหตและเจบปวยT00041 TA บาดเจบ บรการทปรกษาฉกเฉนทางการแพทยT00042 TA บาดเจบ ความคมครองประกนอบตเหตประเภทผขบขและผโดยสารไม
ระบชอT00043 TA เสยชวต การเสยชวต สญเสยอวยวะ สายตา หรอทพพลภาพถาวรสน
เชงT00044 TA เสยชวต การเสยชวต สญเสยอวยวะ สายตา การรบฟงเสยง การพด
ออกเสยงหรอทพพลภาพถาวรT00045 TA เสยชวต การเสยชวตT00046 TA เสยชวต การถกฆาตกรรมหรอถกทารายรางกาย
ก-20
T00047 TA เสยชวต การขบขหรอโดยสารจกรยานยนตT00048 TA เสยชวต ความคมครองการนดหยดงาน การจลาจลการทประชาชนกอ
ความวนวายถงขนาดลกฮอตอตานรฐบาลT00049 TA เสยชวต ความคมครองการแขงกฬาอนตรายT00050 TA เสยชวต ความคมครองการโดยสารอากาศยานทมไดประกอบการโดย
สายการบนพาณชยT00051 TA เสยชวต คาปลงศพหรอคาใชจายในการจดการงานศพ กรณเสยชวต
จากการเจบปวยT00052 TA เสยชวต คาปลงศพหรอคาใชจายในการจดการงานศพ กรณเสยชวต
จากการบาดเจบT00053 TA เสยชวต คาปลงศพหรอคาใชจายในการจดการงานศพ กรณเสยชวต
จากการบาดเจบหรอเจบปวยT00054 TA เสยชวต อบตเหต ไมรวมการถกฆาตกรรมลอบทารายรางกาย
และ/หรออบตเหตขณะขบขหรอโดยสารจกรยานยนตT00055 TA เสยชวต ขอตกลงคมครองผลประโยชนอบตเหตสาธารณะT00056 TA เสยชวต เอกสารแนบทายการขยายความคมครองเฉพาะภยจาก
เหตการณความไมสงบT00057 TA เสยชวต การเสยชวต การสญเสยอวยวะ สายตา หรอทพพลภาพถาวร
สนเชงT00058 TA เสยชวต ความคมครองอบตเหตเดนทางตางประเทศT00059 TA เสยชวต การเสยชวต การสญเสยอวยวะ สายตา หรอทพพลภาพถาวร
สนเชงจากอบตเหตT00060 TA เสยชวต การสงศพหรออฐกลบประเทศไทย
รหสประเภทความ
คมครอง
ประเภทงาน
ประเภทความ
คมครองรายละเอยดความคมครอง
T00061 TA เสยชวต การเสยชวตโดยอบตเหตT99999 TA ทกประเภท
ความคมครอง
อนๆ
ก-21
ตารางท 6 ตารางความสมพนธของบคคล
รหส ความสมพนธ00 ผเอาประกนภย01 คสมรส02 อยกนกนฉนสาม-ภรรยา03 บตร04 บดา มารดา05 พ นอง06 ป ยา ตา ยาย07 พนองรวมบดามารดา08 ลง ปา นา อา09 หลาน10 พนกงานบรษท11 นายจาง12 เจาหนนตบคคล13 อนๆ99 ทายาทโดยธรรม
ก-22
ตารางท 7 รหสอาชพ
รหสอาชพ(Occupation
Code)คำาอธบาย ภาษาไทย คำาอธบาย ภาษาองกฤษ
1001 กรรมการผอานวยการ (EN) – กรรมการผอานวยการ1002 กรรมการรองผจดการ (EN) – กรรมการรองผจดการ1003 ประธานกก. President1004 กรรมการผจดการ Managing Director1005 รองกรรมการผจดการ Deputy Managing
Director1006 ผช.กรรมการผจดการ Assistant Managing
Director1007 ผอานวยการฝาย Director1008 รองผอานวยการฝาย Deputy Director1009 ผช.ผอ.ฝาย Assistant Director1010 ผจดการ Manager1011 รองผจดการ Deputy Manager1012 ผชวยผจดการ Assistant Manager1013 พนกงานทวไป General Officer1014 พนกงานขาย/การตลาด Sale/Marketing Officer1015 พนกงานบญช Accounting Officer1016 พนกงานพมพดด Typist1017 เลขานการ Secretary1018 นกธรกจ Businessman1019 พนกงาน Employee1020 ทปรกษา Consultant1021 หวหนาฝาย (Department Chief)1022 ผช.หวหนาฝาย (Assistant Department
Chief)1023 หวหนาหนวย (Unit Chief)1024 กรรมการ (Committee)1025 ผจดการแผนก (Division Manager)1026 ผจดการฝาย (Department Manager)1027 ผพพากษา Judge1028 ทนายความ Lawyer/Attorney1029 อยการ Prosecutor1030 ทปรกษากฎหมาย Legal Consultant1031 พนกงานฝกหดทนายความ Paralegal1032 บรรณาธการ Editor
ก-23
1033 นกประพนธ Author1034 นกวจารณ Commentator1035 ผประกาศขาววทย/โทรทศน Newscaster1036 นกดนตร Musician1037 นกรอง Singer1038 นกแตงเพลง Composer1039 นกดาราศาสตร Astronomer
ก-24
รหสอาชพ(Occupation
Code)คำาอธบาย ภาษาไทย คำาอธบาย ภาษาองกฤษ
1040 นกบญช Accountant1041 นกสงคมสงเคราะห Social worker1042 บรรณารกษ Librarian1043 เศรษฐกร Economist1044 นกจตวทยา Psychologist1045 นกสถต Statistician1046 นกมานษยวทยา Anthropologist1047 อธบด Director-General1048 รองอธบด Deputy Director-General1049 ผชวยอธบด
Assistant Director-General
1050 ผอานวยการกอง (Division Director)1051 ขาราชการฝายบรหาร
(Executive Government Officer)
1052 หวหนากอง (Division Chief)1053 รบราชการ/รฐวสาหกจ
Government Officer/State Enterprise
1054 หวหนาคณะผบรหาร (Chief Executive)1055 หวหนาแผนก (Section Chief)1056 คร-อาจารย Teacher1057 ผชวยหวหนาแผนก (Assistant Section Chief)
1058 ผจดการสหกรณการเกษตร
Agricultural Cooperative Manager
1059 พนกงานสหกรณการเกษตร
Agricultural Cooperative Officer
1060 พนกงานโทรศพท/โทรเลขTelephone/Telegraph Operator
1061 เจาของกจการ Business Owner1062 ตวแทนขายประกน Insurance Agent1063 แมบาน Housekeeper1064 นกเรยน/นกศกษา Student2001 วศวกร Engineer2002 สถาปนก Architect2003 มณฑนากร Interior Designer2004 นกออกแบบ Designer2005 นกเขยนแบบ Draftsman2006 ผสอขาว Reporter
ก-25
2007 นกแสดง/ดารา Actor/Movie Star2008 นกลลาศ Social Dancer2009 นกอตนยมวทยา Meteorologist2010 นกวทยาศาสตร Scientist2011 นกชววทยา Biologist
2012 นกเกษตรศาสตร/วนศาสตร Agronomist/Forester
2013 นกการศกษา Educator
2014 ทาสวนผก/ผลไม เจาของสวน Orchardist
2015 ทาไร /เจาของ Agriculturist2016 ทาฟารม /เจาของ Farmer
ก-26
รหสอาชพ(Occupation
Code)คำาอธบาย ภาษาไทย คำาอธบาย ภาษาองกฤษ
2017 บรษไปรษณย Postman2018 นกการสงขาว Intelligence Officer2019 ชางตดเยบเสอผา Tailor2020 ชางตดผม Hairdresser2021 คนรบใช Survent2022 ชางซก/รด Lanndryman2023 บอย/บรกร Waiter2024 รบจาง Freelance2025 คาขาย Trader2026 ธรกจสวนตว Self employed2027 เรขายของดวยรถ Pedlar2028 นกการเมอง Politician3001 พนกงานเกบเงน/สงสนคา Cashier/Goods Deliver3002 พนกงานสงเอกสาร Messenger3003 วศวกรโยธา Civil Engineer3004 วศวกรไฟฟา Electrical Engineer3005 วศวกรชางกล Mechanical Engineer3006 วศวกรอตสาหกรรม Industrial Engineer3007 วศวกรเคม Chemical Engineer
3008พนกงานขบรถขนสงทางบก Vanman
3009 พนกงานขบรถไฟ Train driver3010 พนกงานขบรถ Driver3011 ชางทาเครองปนดนเผา Potter3012 ชางทาขนมอบ Baker3013 ชางทานาฬกา Watchmaker3014 ชางซอมนาฬกา Watchmaker4001 แพทย Doctor/Physician4002 ทนตแพทย Dentist4003 จกษแพทย Oculist4004 ศลยแพทย Surgeon4005 เภสชกร Pharmacist4006 พยาบาล Nurse4007 ผชวยพยาบาล Practical Nurse4008 พนกงานกายภาพบาบด Physical Therapist
ก-27
4009 พนกงาน X-RAY X-Ray worker4010 พนกงานในโรงพยาบาล Hospital worker4011 วศวกรเหมองแร Mining Engineer4012 นกสารวจ Surveyor4013 นกเคม Chemist4014 นกฟสกส Physicist
ก-28
รหสอาชพ(Occupation
Code)คำาอธบาย ภาษาไทย คำาอธบาย ภาษาองกฤษ
4015 นกธรณวทยา Geologist4016 สตวแพทย Veterinarian4017 เกษตรกร Agriculturist4018 ทาประมง Fisherman4019 ปศสตว Cattleman4020 ตนหนเรอ Navigator4021 พนกงานลกเรอ Sailor4022 ชางแกะสลก Sculptor4023 ชางตดตงกระจก Grazier4024 ชางเชดกระจก Windows Cleaner
4025ชางทากระดาษ/ผลตภณฑกระดาษ Paper Maker
4026 ชางประจาเครองป นจนCrane Mechanical Technician
4027 ชางไฟฟา Electrician
4028 ชางซอมเครองใชไฟฟาElectrical Appliance Technician
4029 ชางซอมเครองจกรกล Mechinist
4030 ชางทาเครองดนตรMusic Instrument Technician
4031 ชางทาส Painter4032 ชางปน Mason4033 ชางไม Carpenter4034 ชางทอผา/ปนดาย Weaver
4035 ชางทาผลตภณฑพลาสตกPlastic Production Worker
4036 ชางเดนสายเคเบล Wireman4037 ชางทาเครองเรอนดวยไม Wood Furniture Maker4038 ชางเลอยไม Lumberjack
4039ชางทาชนสวนอเลคทรอนกส
Workman Electronic Parts
4040 ชางทาแมพพม Block worker4041 ชางปกผา Seamstress4042 ชาง Mechanic4043 ชางเทคนค Technician4044 ชางพมพ Printer/Pressman4045 ผทางานเหมองแร Miner
ก-29
4046 ผตอยยอยหน Quarryman4047 ผทางานเกยวกบเหมองแร Miner4048 กรรมกรเหมองแร Bergman/Miner4049 กรรมกร Laborer4050 นกกฬาอาชพ Professional Athlete4051 ยามรกษาการณ Security Officer4052 นกสบ Detective4053 ตารวจ/ทหาร Police/Soldier4054 พนกงานดบเพลง Firefighter4055 ไมทราบอาชพ Unknown Occupation
ก-30
รหสอาชพ(Occupation
Code)คำาอธบาย ภาษาไทย คำาอธบาย ภาษาองกฤษ
5001 นกรฐศาสตร Political Scientist5002 นกปรชญา Philosopher5003 นกบน Aviator/Pilot5004 ลกเรอ Crew
5005ผควบคมการจราจรทางอากาศ Air Traffic Controller
5006 โปรแกรมเมอร Programmer5007 นกวเคราะหระบบ System Analyst5008 วศวกรคอมพวเตอร Computer Engineer
5009ผใหคาปรกษาและผจดการทองเทยว
Travel Consultant and Manager
5010 มคคเทศน Guide5011 พอครว/แมครว Cook5012 เชฟ Chef5013 ผเชยวชาญดานอาหาร Nutritionist5014 พระสงฆ Monk5015 นกบวช Priest5016 อาชพเกยวกบศาสนา Religious Occupations9999 อนๆ Others
ก-31
ก-32
ตารางท 8 รหสจงหวด,อำาเภอ,ตำาบล (ตวอยาง)ให Download รหสทงหมดไดท www.oic.or.th
รห ชอจงหวด ชออำาเภอ ชอตำาบล10000
0กรงเทพมหา
100100
กรงเทพมหา เขตพระนคร 10010
1กรงเทพมหา เขตพระนคร พระบรมมหาราชวง
100102
กรงเทพมหา เขตพระนคร วงบรพาภรมย10010
3กรงเทพมหา เขตพระนคร วดราชบพธ
100104
กรงเทพมหา เขตพระนคร สาราญราษฎร10010
5กรงเทพมหา เขตพระนคร ศาลเจาพอเสอ
100106
กรงเทพมหา เขตพระนคร เสาชงชา10010
7กรงเทพมหา เขตพระนคร บวรนเวศ
100108
กรงเทพมหา เขตพระนคร ตลาดยอด10010
9กรงเทพมหา เขตพระนคร ชนะสงคราม
100110
กรงเทพมหา เขตพระนคร บานพานถม10011
1กรงเทพมหา เขตพระนคร บางขนพรหม
100112
กรงเทพมหา เขตพระนคร วดสามพระยา10020
0กรงเทพมหา เขตดสต
100201
กรงเทพมหา เขตดสต ดสต10020
2กรงเทพมหา เขตดสต วชรพยาบาล
100203
กรงเทพมหา เขตดสต สวนจตรลดา10020
4กรงเทพมหา เขตดสต สแยกมหานาค
100205
กรงเทพมหา เขตดสต บางซอ10020
6กรงเทพมหา เขตดสต ถนนนครไชยศร
100299
กรงเทพมหา เขตดสต สามเสนใน10030
0กรงเทพมหา เขตหนองจอก
100301
กรงเทพมหา เขตหนองจอก กระทมราย10030
2กรงเทพมหา เขตหนองจอก หนองจอก
100303
กรงเทพมหา เขตหนองจอก คลองสบ10030
4กรงเทพมหา เขตหนองจอก คลองสบสอง
100305
กรงเทพมหา เขตหนองจอก โคกแฝด10030
6กรงเทพมหา เขตหนองจอก คฝงเหนอ
100307
กรงเทพมหา เขตหนองจอก ลาผกช10030
8กรงเทพมหา เขตหนองจอก ลาตอยตง
100400
กรงเทพมหา เขตบางรก 10040
1กรงเทพมหา เขตบางรก มหาพฤฒาราม
ก-33
ตารางท 9 รหสประเทศ อางองตามมาตรฐาน ISO 3166-1 (Alpha-3)
ก-34
รหส ชอประเทศ ภาษาไทย ชอประเทศ ภาษาองกฤษAB อารบา ArubaAF อฟกานสถาน AfghanistanAG แองโกลา AngolaAIA แองกวลลา AnguillaAL หมเกาะโอลนด Åland IslandsAL แอลเบเนย AlbaniaAN อนดอรรา AndorraAN เนเธอแลนดแอนทลลส Netherlands AntillesAR สหรฐอาหรบเอมเรตส United Arab EmiratesAR อารเจตนา ArgentinaAR อารเมเนย ArmeniaAS อเมรกนซามว American SamoaAT แอนตารกตกา AntarcticaATF ดนแดนเฟรนชเซาเทรนและ French Southern and AT แอนตกาและบารบดา Antigua and BarbudaAU ออสเตรเลย AustraliaAU ออสเตรย AustriaAZ อารเซอรไบจาน AzerbaijanBDI บรนด BurundiBEL เบลเยยม BelgiumBE เบนน BeninBE โบแนเรอซนตเอสตาซยสและซาบา Bonaire, Sint Eustatius and BF บรกนาฟาโซ Burkina FasoBG บงกลาเทศ BangladeshBG บลแกเรย BulgariaBH บาหเรน BahrainBH บาฮามาส BahamasBIH บอสเนยและเฮอรเซโกวนา Bosnia and HerzegovinaBL แซงบารเตเลม Saint BarthélemyBL เบลารส BelarusBL เบลซ BelizeBM เบอรมวดา BermudaBO รฐพหชนชาตแหงโบลเวย Plurinational State of BoliviaBR บราซล BrazilBR บารเบโดส BarbadosBR เนการาบรไนคารสซาลาม Negara Brunei DarussalamBT ภฏาน BhutanBV เกาะยเว Bouvet IslandBW บอตสวานา BotswanaCA สาธารณรฐแอฟรกากลาง Central African RepublicCA แคนาดา CanadaCC ดนแดนหมเกาะโคโคส(คลง) The Territory of Cocos CH สวตเซอรแลนด SwitzerlandCH ชล ChileCH จน ChinaCIV โกตดววร Côte d'IvoireCM แคเมอรน CameroonCO สาธารณรฐประชาธปไตยคองโก The Democratic Republic of CO คองโก CongoCO หมเกาะคก Cook IslandsCO โคลอมเบย ColombiaCO คอโมโรส ComorosCP กาบวด Cabo Verde
ก-35
รหส ชอประเทศ ภาษาไทย ชอประเทศ ภาษาองกฤษCRI คอสตารกา Costa RicaCU ควบา CubaCU กอราเซา/กอรซอว CuraçaoCX เกาะครสตมาส Christmas IslandCY หมเกาะเคยแมน Cayman IslandsCYP ไซปรส CyprusCZE สาธารณรฐเชก Czech RepublicDE เยอรมน GermanyDJI จบต DjiboutiDM โดมนกา DominicaDN เดนมารก DanmarkDO สหรสโดมกน Dominican RepublicDZ แอลจเรย AlgeriaEC เอกวาดอร Ecuador
EGY อยปต EgyptERI เอรเทรย EritreaESH เวสเทรนสะฮารา Western SaharaESP สเปน SpainEST เอสโตเนย EstoniaETH เอธโอเปย EthiopiaFIN ฟนแลนด FinlandFJI ฟจ FijiFLK หมเกาะฟอลกแลนด(มลวนส) Falkland Islands (Malvinas)FRA หมเกาะฟลสแลนด FranceFR ฝรงเศส Faroe IslandsFS หมเกาะแฟโร MicronesiaGA กาบอง GabonGB สหราชอาณาจกร United KingdomGE จอรเจย GeorgiaGG เกรนซร GuernseyGH กานา GhanaGIB ยบรอลตาร GibraltarGIN กน GuineaGLP กวาเดอลป GuadeloupeGM แกมเบย GambiaGN กนบสเซา Guinea-BissauGN อเควทอเรยลกน Equatorial GuineaGR กรซ GreeceGR เกรเนดา GrenadaGRL กรนแลนด GreenlandGT กวเตมาลา GuatemalaGU เฟรนชเกยนา French GuianaGU กวม GuamGU กายอานา GuyanaHK ฮองกง Hong KongHM หมเกาะเฮรดและหมเกาะแมกดอน Heard and McDonald IslandsHN ฮอนดรส HondurasHR โครเอเซย CroatiaHTI เฮต HaitiHU ฮงการ HungaryIDN อนโดนเซย IndonesiaIMN เกาะแมน Isle of ManIND อนเดย IndiaIOT บรตชอนเดยนโอเชยนเทรรทอร British Indian Ocean IRL ไอรแลนด Ireland
ก-36
รหส ชอประเทศ ภาษาไทย ชอประเทศ ภาษาองกฤษIRN สาธารณรฐอสลามอหราน Islamic Republic of IranIRQ อรก IraqISL ไอซแลนด IcelandISR อสราเอล IsraelITA อตาล ItalyJAM จาเมกา JamaicaJEY เจอรซย JerseyJOR จอรแดน JordanJPN ญปน JapanKAZ คาซคสถาน KazakhstanKEN เคนยา KenyaKG ครกซสถาน KyrgyzstanKH กมพชา CambodiaKIR ครบาต KiribatiKN เซนตศตสและเนวส Saint Kitts and NevisKO เกาหลใต Republic of KoreaKW คเวต KuwaitLAO สาธารณรฐประชาธปไตยประชาชน Lao People's Democratic LBN เลบานอน LebanonLBR ไลบเรย LiberiaLBY ลเบย LibyaLCA เซนตลเซย Saint LuciaLIE ลกเตนสไตน LiechtensteinLKA ศรลงกา Sri LankaLSO เลโซโท LesothoLTU ลทวเนย LithuaniaLUX ลกเซมเบรก LuxembourgLVA ลตเวย LatviaMA มาเกา MacaoMA แซง-มารแตง Saint Martin (French part)MA โมรอกโก MoroccoMC โมนาโก MonacoMD สาธารณรฐมอลโดวา Republic of MoldovaMD มาดากสการ MadagascarMD มลดฟส MaldivesME เมกซโก MexicoMH หมเกาะมารแซลล Marshall IslandsMK สาธารณรฐมาซโดเนย Republic of MacedoniaMLI มาล MaliMLT มอลตา MaltaMM พมา MyanmarMN มอนเตเนโกร MontenegroMN มองโกเลย MongoliaMN หมเกาะนอรเทรนมาเรยนา Northern Mariana IslandsMO โมซมบก MozambiqueMR มอรเตเนย MauritaniaMS มอนตเซอรรต MontserratMT มารตนก MartiniqueMU เมรเซยส MauritiusMW สาธารณรฐมาลาว Republic of MalawiMY มาเลเซย MalaysiaMY มายอต MayotteNA นามเบย NamibiaNCL นวแคลโดเนย New Caledonia
ก-37
รหส ชอประเทศ ภาษาไทย ชอประเทศ ภาษาองกฤษNE ไนเจอร NigerNFK เกาะนอรฟอลก Norfolk IslandNG ไนจเรย NigeriaNIC นการากว NicaraguaNIU นอเอ NiueNL เนเธอแลนด NetherlandsNO นอรเวย NorwayNPL สหพนธสาธารณประชาชาธปไตย Federal Democratic NR นาอร NauruNZL นวซแลนด New ZealandOM โอมาน OmanPAK ปากสถาน PakistanPAN ปานามา PanamaPC หมเกาะพตแครน Pitcairn IslandsPER เปร PeruPHL ฟลปปนส PhilippinesPL ปาเลา PalauPN ปาปวนวกน Papua New GuineaPOL สาธารณรฐโปแลนด Republic of PolandPRI เปอรโตรโก Puerto RicoPRK เกาหลเหนอ Democratic People's PRT โปรตเกส PortugalPRY ปารากวย ParaguayPSE รฐปาเลสไตน State of PalestinePYF เฟรนชโปลนเซย French PolynesiaQA กาตาร QatarRE เรอเนยง RéunionRO โรมาเนย RomaniaRU สหพนธรฐรสเซย Russian FederationRW รวนดา RwandaSA ซาอดอาระเบย Saudi ArabiaSD ซดาน SudanSEN เซเนกล SenegalSGP สงคโปร SingaporeSGS เกาะเซาทจอรเจยและหมเกาะเซาท South Georgia and the SH เซนตเฮเลนา Saint HelenaSJM สฟาลบารและยานไมเอน Svalbard and Jan MayenSLB หมเกาะโซโลมอน Solomon IslandsSLE เซยรราลโอน Sierra LeoneSLV เอลซลวาดอร El SalvadorSM ซานมารโน San MarinoSO โซมาเลย SomaliaSP แซงปแยรและมเกอลง Saint Pierre and Miquelon
SRB เซอรเบย SerbiaSSD ซดานใต South SudanSTP เซาตเมและปรนซป Sao Tome and PrincipeSU ซรนาเม SurinameSVK สโลวะเกย SlovakiaSV สโลวเนย SloveniaSW สวเดน SwedenSW สวาซแลนด SwazilandSX ชนตมารเตน Sint Maarten (Dutch part)SYC เซเซลล SeychellesSYR สาธารณรฐอาหรบซเรย Syrian Arab Republic
ก-38
ก-39
รหส ชอประเทศ ภาษาไทย ชอประเทศ ภาษาองกฤษTCA หมเกาะเตรกและหมเกาะเคลอส Turks and Caicos IslandsTC ชาด TchadTG โตโก Togo
THA ไทย ThailandTJK ทาจกสถาน TajikistanTKL โตเกเลา TokelauTK เตรกเมนสถาน TurkmenistanTLS ตมอร-เลสเต Timor-LesteTO ตองกา TongaTTO ตรนแดดและโตเบโก Trinidad and TobagoTU ตนเซย Tunisia
TUR ตรก TurkeyTUV ตวาล TuvaluTW ไตหวนสาธารณรฐจน Taiwan, Republic of ChinaTZA สหสาธารณรฐแทนซาเนย United Republic of TanzaniaUG ยกนดา UgandaUK ยเครน UkraineUMI เกาะเลกรอบนอกของสหรฐอเมรกา United States Minor Outlying URY อรกวย UruguayUSA สหรฐอเมรกา United States of AmericaUZ อซเบกสถาน UzbekistanVAT นครรฐวาตกน State of the Vatican CityVCT เซนตวนเซนตและเกรนาดนส Saint Vincent and the VE สาธารณรฐโบลวารแหงเวเนซเอลา Bolivarian Republic of VG หมเกาะบรตซเวอรจน British Virgin IslandsVIR หมเกาะเวอรจนของสหรฐอเมรกา United States Virgin VN เวยดนาม Viet NamVUT วานอาต VanuatuWL วาลลสและฟตนา Wallis and FutunaWS ซามว SamoaYE เยเมน Yemen
ZAF สาธารณรฐแอฟรกาใต Republic of South AfricaZM แซมเบย ZambiaZW ซมบบเว Zimbabwe
ก-40
ภาพโครงสรางตารางขอมลประกนภยอบตเหตสวนบคคลและสขภาพ
ก-41
ภาพโครงสราง XML File ขอมลประกนภยอบตเหตสวนบคคลและสขภาพ
ก-42
ก-43
ตวอยาง XML File
ชดขอมลกรมธรรมประกนภย ตวอยางชอแฟม : AH_PO_A01_9999_201502_1.XML <?xml version="A01" encoding="utf-8" ?> <AHPolicyEndorse>
<XMLHeader> <InsuranceClass>AH</InsuranceClass>
<Document>PO</Document> <Version>A01</Version> <CompanyCode>9999</CompanyCode> <PeriodData>201506</PeriodData> <PeriodSeq>1</PeriodSeq> <EffectiveDate>20160101</EffectiveDate> <CreateDate>20150313</CreateDate>
</XMLHeader> <AHData>
<CompanyCode>9999</CompanyCode> <MainClass>06</MainClass> <SubClass>01</SubClass> <PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <EndorsementNumber /> <AHInfo>
<DataType>1</DataType> <PolicyGroup>O</PolicyGroup> <Category>D</Category> <EndorsementSeq>0</EndorsementSeq> <OICPlanCode>Unknown</OICPlanCode> <IssuedDate>20141001</IssuedDate> <AgreeDate>20141001</AgreeDate> <AccountingDate>20141001</AccountingDate> <EffectiveDate>20141001</EffectiveDate> <ExpiryDate>20151001</ExpiryDate> <EndorsementEffectiveDate /> <PolicyHolder>นายวรพล ทองแสง</PolicyHolder> <PolicyHolderAddress>55 หม 8 บานเปรมฤด</PolicyHolderAddress> <ProvinceDistrictSubDistrict>100101</ProvinceDistrictSubDistrict> <Zipcode>10245</Zipcode> <CountryCode>THA</CountryCode>
ก-44
<Destination></Destination> <ShipType></ShipType> <InsuredNum>1</InsuredNum> <SumInsuredAmt>3000000</SumInsuredAmt> <GrossPremiumAmt>1500</GrossPremiumAmt> <CommissionAmt>225</CommissionAmt> <AgentBrokerLicense>A57/001</AgentBrokerLicense> <Distribution>01</Distribution> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</AHInfo><AHInsured>
<Seq>1</Seq> <InsuredName>นายวรพล ทองแสง</InsuredName> <InsuredAddress>55 หม 8 บานเปรมฤด</InsuredAddress> <InsuredProvinceDistrictSub>100101</InsuredProvinceDistrictSub> <InsuredZipCode>10245</InsuredZipCode> <InsuredCountryCode>THA</InsuredCountryCode> <InsuredCitizenId>3140019999125</InsuredCitizenId> <OccupationLevel>01</OccupationLevel> <OccupationCode>1001</OccupationCode> <InsuredBirthday>19560101</InsuredBirthday> <InsuredGender>M</InsuredGender> <RelationHolderInsured /> <Beneficiary1>นางแจมใส ทองแสง</Beneficiary1> <RelationInsuredBeneficiary1>01</RelationInsuredBeneficiary1> <NumOfPerson /> <PremiumAmt>1500</PremiumAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</AHInsured>ก-45
<AHCoverage> <InsuredSeq>1</InsuredSeq> <CoverageCode>HA009</CoverageCode> <CoverageCode2 /> <SumInsuredAmt>3000000</SumInsuredAmt> <SumInsuredPerDay>100000</SumInsuredPerDay> <SumInsuredPerTimes>100000</SumInsuredPerTimes> <PremiumPerCover>500</PremiumPerCover> <DeductibleAmt>0</DeductibleAmt> <DeductibleText /> <CoPayment>0</CoPayment> <NumOfDays>30</NumOfDays> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</AHCoverage><AHCoverage>
<InsuredSeq>1</InsuredSeq> <CoverageCode>HA010</CoverageCode> <CoverageCode2 /> <SumInsuredAmt>3000000</SumInsuredAmt> <SumInsuredPerDay>100000</SumInsuredPerDay> <SumInsuredPerTimes>100000</SumInsuredPerTimes> <PremiumPerCover>300</PremiumPerCover> <DeductibleAmt>0</DeductibleAmt> <DeductibleText /> <CoPayment>0</CoPayment> <NumOfDays>30</NumOfDays> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</AHCoverage> </AHData>
</AHPolicyEndorse>
ก-46
ตารางการรบ/คน เบยประกนภย ตวอยางชอแฟม : AH_RV_A01_9999_201502_1.XML
<?xml version="A01" encoding="utf-8" ?> <AHReceive>
<XMLHeader> <InsuranceClass>AH</InsuranceClass> <Document>RV</Document> <Version>A01</Version> <CompanyCode>9999</CompanyCode> <PeriodData>201506</PeriodData> <PeriodSeq>1</PeriodSeq> <EffectiveDate>20160101</EffectiveDate>
<CreateDate>20150313</CreateDate> </XMLHeader><AHData>
<CompanyCode>9999</CompanyCode> <MainClass>06</MainClass> <SubClass>01</SubClass> <PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <EndorsementNumber /> <ReceiptDateFromInsured>20141101</ReceiptDateFromInsured> <ReceiptDateFromAgentBroker>20141101</ReceiptDateFromAgentBroker> <AgentBrokerLicense>A57/001</AgentBrokerLicense> <GrossPremiumAmt>1000</GrossPremiumAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</AHData><AHData>
<CompanyCode>9999</CompanyCode> <MainClass>06</MainClass> <SubClass>01</SubClass> <PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <EndorsementNumber /> <ReceiptDateFromInsured>20141201</ReceiptDateFromInsured> <ReceiptDateFromAgentBroker>20141201</ReceiptDateFromAgentBroker> <AgentBrokerLicense>A57/001</AgentBrokerLicense>
ก-47
<GrossPremiumAmt>5000</GrossPremiumAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</AHData> </AHReceive>
ชดขอมลรายการสนไหมทดแทน1. ตารางรายการสนไหมทดแทน ตวอยางชอแฟม : AH_CL_A01_9999_201502_1.XML
<?xml version="A01" encoding="utf-8" ?> <AHClaimRecovery>
<XMLHeader> <InsuranceClass>AH</InsuranceClass> <Document>CL</Document> <Version>A01</Version> <CompanyCode>9999</CompanyCode> <PeriodData>201506</PeriodData> <PeriodSeq>1</PeriodSeq> <EffectiveDate>20160101</EffectiveDate> <CreateDate>20150313</CreateDate>
</XMLHeader><AHData>
<CompanyCode>9999</CompanyCode> <MainClass>06</MainClass> <SubClass>01</SubClass> <ClaimNumber>C-AH-0001</ClaimNumber> <ClaimGroup>EC</ClaimGroup> <AccountingDate>20150105</AccountingDate> <ClaimSeq>1</ClaimSeq> <ClaimDetail>
<InsuerdSeq>1</InsuerdSeq> <CoverageCode1>HA009</CoverageCode1> <CoverageCode2 /> <PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <NotifyDate>20150105</NotifyDate> <LossDate>20150105</LossDate> <ClaimStatus>1</ClaimStatus> <ClaimCause></ClaimCause>
ก-48
<ICD10Code>1110</ICD10Code> <ICD10Code1 /> <ICD10Code2 /> <ICD10Code3 /> <ICD10Code4 /> <ICD10Code5 /> <ProcodureCode1 /> <ProcodureCode2 /> <ClaimAmt>13000</ClaimAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</ClaimDetail> </AHData> </AHClaimRecovery>
ก-49
2. ตารางผเอาประกนภยทไดรบความเสยหาย ตวอยางชอแฟม : AH_IJ_A01_9999_201502_1.XML <?xml version="A01" encoding="utf-8" ?> <AHInjured>
<XMLHeader> <InsuranceClass>AH</InsuranceClass> <Document>IJ</Document> <Version>A01</Version> <CompanyCode>9999</CompanyCode> <PeriodData>201506</PeriodData> <PeriodSeq>1</PeriodSeq> <EffectiveDate>20160101</EffectiveDate> <CreateDate>20150313</CreateDate>
</XMLHeader><AHData>
<CompanyCode>9999</CompanyCode> <MainClass>06</MainClass> <SubClass>01</SubClass> <ClaimNumber>C-AH-0001</ClaimNumber> <Injured>
<PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <InsuredSeq>1</InsuredSeq> <InsuredName>นายวรพล ทองแสง</InsuredName> <InsuredCitizenId>3140019999125</InsuredCitizenId> <TreatmentType>2</TreatmentType> <DeductibleAmt>3000</DeductibleAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</Injured><Injured>
<PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <InsuredSeq>2</InsuredSeq> <InsuredName>นายวรชย ทองแสง</InsuredName> <InsuredCitizenId>315001888125</InsuredCitizenId> <TreatmentType>2</TreatmentType> <DeductibleAmt>0</DeductibleAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
ก-50
</Injured> </AHData> </AHInjured>
ตารางการจายคาสนไหมทดแทน ตวอยางชอแฟม : AH_PV_A01_9999_201502_1.XML
<?xml version="A01" encoding="utf-8" ?> <AHPayment>
<XMLHeader> <InsuranceClass>AH</InsuranceClass> <Document>PV</Document> <Version>A01</Version> <CompanyCode>9999</CompanyCode> <PeriodData>201506</PeriodData> <PeriodSeq>1</PeriodSeq> <EffectiveDate>20160101</EffectiveDate> <CreateDate>20150313</CreateDate>
</XMLHeader><AHData>
<CompanyCode>9999</CompanyCode> <MainClass>06</MainClass> <SubClass>01</SubClass> <ClaimNumber>C-AH-0001</ClaimNumber> <ClaimPaidSeq>1</ClaimPaidSeq> <ChequeDate>20150115</ChequeDate> <PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <PaidBy>C</PaidBy> <ChequeNo /> <ClaimAmt>13000</ClaimAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus>
<ReferenceNumber /> </AHData><AHData>
<CompanyCode>9999</CompanyCode> <MainClass>06</MainClass> <SubClass>01</SubClass> <ClaimNumber>C-AH-0001</ClaimNumber> <ClaimPaidSeq>1</ClaimPaidSeq> <ChequeDate>20150131</ChequeDate> <PolicyNumber>AH-0001</PolicyNumber> <PaidBy>C</PaidBy> <ChequeNo />
ก-51
<ClaimAmt>8000</ClaimAmt> <TransactionStatus>N</TransactionStatus> <ReferenceNumber />
</AHData> </AHPayment>
ก-52