INSULINA, GLUCAGON Y DIABETES MIELLITUS

Roberto F. Gaytán ValenciaDaniela Leocachin Parra

Alondra de J. Cortes CamberosEduardo AlvaradoRoberto Rodríguez

Orlando Villegas RodríguezGuillermo Hijar

ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL PÁNCREAS

• Se compone de 2 grandes tejidos: 1. Los ácinos: Secretan jugos digestivos al duodeno.2. Los islotes de Langerhans formados por:

A. Células :a Secretan insulina y amilina, y representan el 60% de la totalidad de las células en los islotes.

B. Células :b Secretan glucagón y representan el 25% de la totalidad de las células en los islotes.

C. Células :d Secretan somatostatina y representan el 10% de la totalidad de las células en los islotes.

D. Células PP: Secretan polipéptido pancreático.

• Las relaciones intimas entre los islotes de Langerhans facilitan la comunicación intercelular y el control directo de la secreción de algunas de las hormonas p.e.:Insulina inhibe la secreción de glucagón.Amilina inhibe la secreción de insulina.Somatostatina inhibe la secreción de insulina y

glucagón.

ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL PÁNCREAS

LA INSULINA Y SUS EFECTOS METABOLICOS

• Aislaron la insulina por primera vez en 1920.

• Esta hormona ejerce efectos profundos sobre el metabolismo de los HC.

• Las causas habituales de la muerte de los enfermos diabéticos son: Alteraciones dele metabolismo

lipídico:o Acidosis.o Arteriosclerosis. La menor capacidad se síntesis de

proteínas.

Banting y Best

Insulina hormona asociada a la abundancia de energía.

• Cuando el régimen de alimentación dispone de alimentos energéticos suficientes, es decir un exceso de HC en la dieta, se secreta mucha insulina.

• La insulina desempeña una función primordial en el almacenamiento de energía sobrante.

• Al consumirse HC en exceso, estos se almacenaran principalmente como glucógeno en el hígado y el musculo.

• Al mismo tiempo el exceso de HC que no se puede almacenar como glucógeno se convierte en grasa y se conserva en el tejido adiposo.

Insulina hormona asociada a la abundancia de energía.

Química y síntesis de la insulina

• Proteína pequeña con un pM de 5808.• Se compone de 2 cadenas de aa. unidas por enlaces

disulfuro.• Se sintetiza en las células b.• Los ribosomas del RE traducen el ARN de la insulina.• Forman una preprohormona insulínica.• Esta se desdobla en el RE para formar proinsulina.• La proinsulina se sigue separando en el a. de Golgi a

insulina y fragmentos peptídicos.

Activación de los receptores de las células efectoras por la insulina y efectos celulares resultantes

Insulin

a

•Necesita unirse y activar una proteína receptora.

Receptor

•Combinación de 4 subunidades, enlazadas por puentes de disulfuro.

•2 alfa fuera de la membrana y 2 beta que atraviesan la membrana y sobresalen en el interior del citoplasma.

Activación de los receptores de las células efectoras por la insulina y efectos celulares resultantes

Insulina 2 Subunidades a Subunidades b

Se introducen en el interior de la célulaAutofosforilanTirosina cinasa

Fosforila a otras muchas Tirosina

cinasa

Sustratos del receptor de

insulina.

La insulina dirige la maquinaria metabolica intracelular.

EFECTO DE LA INSULINA SOBRE EL METABOLISMO DE LOS HC

• Inmediatamente después de consumir comida rica en HC, la glucosa absorbida hacia la sangre induce una secreción rápida de inulina.

• La insulina provoca la captación rápida, el almacenamiento y el aprovechamiento de la glucosa por casi todos los tejidos del organismo.

La insulina favorece la captación y el metabolismo musculares de la glucosa.

• Durante gran parte del día, la energía utilizada por el tejido muscular no depende de la glucosa, sino de los ac. grasos.

• Membrana muscular en reposo es poco permeable a la glucosa a menos que reciba un estimulo d ela insulina.

• Existen 2 condiciones en las que el musculo consume mucha glucosa: En el ejercicio moderado e intenso.Las horas siguientes a las comidas.

La insulina facilita la captación, el almacenamiento y la utilización de glucosa por el hígado.

• La insulina promueve la captación de glucógeno en el hígado a partir de casi toda la glucosa absorbida después de una comida.

• Cuando la glucemia comienza a desciende hasta alcanzar cifras bajas el hígado vuelve a liberar glucosa a la sangre.

• La insulina favorece la conversión del exceso de glucosa en ácidos grasos e inhibe la glucogénesis hepática.

Efecto de la insulina sobre el metabolismo de las grasas

• Favorece la síntesis y el deposito de lípidos.

• La falta de insulina a largo plazo produce:Ateroesclerosis marcada.Infartos al miocardio.Ictus cerebral.Otros accidentes vasculares.