Insuficiencia Cardiaca Valencia Definitiu

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Health & Medicine

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<ul><li><p>EFICACIA DE UNA INTERVENCIN MIXTA FORMATIVA Y DE RECORDATORIO INFORMTICO SOBRE EL ABORDAJE Y SEGUIMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN MAYORES DE 64 AOSJordi CasanovasImmaculada AusiPilar AguilLdia AuletXavier Farrs</p><p>Mdicos de Famlia de la ABS Vic Sud (Barcelona)</p></li><li><p>ASOCIADisfunciones de la funcin ventricularAnomalas de la respuesta neurohumoralManifestaciones clnicas</p><p>INSUFICIENCIA CARDIACA. Definicin</p></li><li><p>EVIDENCIASEs muy importante hacer un diagnstico precoz y asegurar un buen seguimiento y tratamiento de la IC en personas mayores.</p><p>La ecocardiografa es especialmente til en esta edad como nico mtodo capaz de evaluar al 70%, que sufren una disfuncin diastlica con una FE relativamente conservada.</p><p>IECA o ARA II y los B-Bloq.,a dosis toleradas, mejoran la supervivencia si se introducen en fases precoces.</p></li><li><p>ESTADSTICA - PREVALENCIA: 30 casos/10.000 habitantes/ao en 65 aos- ALTA MORBI-MORTALIDAD: Primera causa de hospitalizacin en 65 aos.Peor supervivencia ajustada a la edad que la neoplasia de colon en hombres o la de mama en mujeres.</p></li><li><p>OBJETIVOS</p></li><li><p>Conocer la prevalencia y distribucin demogrfica de la IC en usuarios de 65 aos.</p><p>Conocer si se diagnostica la insuficiencia cardiaca en fases precoces en usuarios 65 aos.</p><p>Valorar la eficacia de una intervencin formativa a un equipo de atencin primaria, asociada a un protocolo y a un sistema informtico de recordatorio, para aumentar la calidad de seguimiento y tratamiento en la IC en personas de 65 aos.</p></li><li><p>DISEO Estudio observacional retrospectivo antes-despus sin grupo control</p><p>PARTICIPANTES2701 pacientes 65 aos</p></li><li><p>MATERIAL Y METODOS</p></li><li><p>INTERVENCINDos sesiones clnicas CardilogoMdico de familia Protocolo informtico de abordaje y registro con sistema recordatorio peridico de actuaciones en IC.</p></li><li><p>REGISTRO Y MEDICIONES</p><p>- PROSA</p><p>- Extraccin informtica sobre la base de datos del programa OMI-AP de los pacientes de 65 aos con IC registrada cmo episodio activo.</p></li><li><p>CRONOGRAMA</p></li><li><p>ANALISIS ESTADSTICO</p><p>Aplicativo SPSS versin 11.0 para Windows, mediante el test 2 de McNemar de datos apareados para la comparacin de proporciones.</p><p>P</p></li><li><p>RESULTADOS</p></li><li><p>Conocer la prevalencia y distribucin demogrfica de la IC en usuarios de 65 aos.</p></li><li><p>En enero del 2006: Prevalencia : 6,03% (163 pacientes con IC de 2701)</p><p>Sexo:41,1% Hombres ( 67/163)58,9% Mujeres( 96/163) Grupos edad: 3,30% en 65-74 aos (42/1269)7,99% en 75-84 aos(82/1026)9,60%en &gt;84 aos(39/406)</p><p>PREVALENCIA</p></li><li><p>DISTRIBUCIN POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO</p></li><li><p>Conocer si se diagnostica la insuficiencia cardiaca en fases precoces en usuarios 65 aos.</p></li><li><p>CARDIOPATIA ESTRUCTURAL CON DIAGNOSTICO DE IC</p></li><li><p>Valorar la eficacia de una intervencin formativa a un equipo de atencin primaria, asociada a un protocolo y a un sistema informtico de recordatorio, para aumentar la calidad de seguimiento y tratamiento en la IC en personas de 65 aos.</p></li><li><p>EFECTO DE LA INTERVENCIN (91 casos)</p></li><li><p>DESCRIPTIVO DE SEGUIMIENTO EN IC en 2006 (163 casos)69,9%63,8%66,8%19,6%39,8%</p></li><li><p>DISCUSIN</p></li><li><p> MEJORA EL SEGUIMIENTO</p><p>NO INFLUYE EN EL ABORDAJE TERAPEUTICO</p></li><li><p>PUEDE SER DEBIDO... Pacientes ya diagnosticados abordaje aceptable.</p><p> El sistema recordatorio informtico ms hincapi visual en las exploraciones y consejos pendientes que en el abordaje teraputico.</p></li><li><p>SOBRE LA PREVALENCIAPrevalencia general ( 6,03%) y desagregada por grupos de edad muy similar a la de los estudios anteriores. Desde la intervencin aument en gran medida (en un 56%) el nmero de diagnsticos de IC de 91 a 163 casos.Si se incluyeran bajo el diagnostico de IC los casos infradiagnosticados con cardiopata estructural registrada la prevalencia casi se cuadruplicara ( 22%)</p></li><li><p> gasto diagnstico yteraputico inicial</p><p> Optimizacin de recursos a medio plazo.</p><p> xitos sintomticosy pronsticos</p></li></ul>

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