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EQUIPO DE LABORATORIO CLINICO FACILITADOR: QBP KARINA ASTORGA TALAMANTES

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  • EQUIPO DE LABORATORIO CLINICO

    FACILITADOR:QBP KARINA ASTORGA TALAMANTES

  • EQUIPOS DEL LABORATORIO CLINICOMicroscopioCentrifugaRefrigeradorBalanza AnalticaEspectrofotmetroEsterilizadores

  • MICROSCOPIOEl microscopio es un equipo que consta de un juego de lentes que permiten al ojo humano observar detalles que a simple vista sera imposible observar.

    El uso de este equipo en los laboratorios clnicos, permite determinar la presencia de parsitos, larvas, cristales, restos de tejido, componentes de la sangre y otros cuerpos.

  • MICROSCOPIOEn anlisis patolgicos permite estudiar tejidos para determinar enfermedades, malformaciones o deficiencias.

  • PARTES DEL MICROSCOPIOSistema ptico: constituido por lentes, espejos y prismas colocados en un tubo. Su funcin es ampliar la imagen. Incluye tres componentes del microscopio: oculares, cuerpo binocular, objetivos.

  • PARTES DEL MICROSCOPIOSistema de Iluminacin: consta de una fuente de luz controlado por un interruptor (6) y un regulador de intensidad.

    Consta tambin de un condensador (10), que concentra y enva un haz de luz perpendicular a la muestra y luego al objetivo.

  • PARTES DEL MICROSCOPIOSistema mecnico: es toda la estructura del microscopio.

  • CENTRIFUGAEstos equipos se utilizan para la separacin de solutos de sus solventes.

    Por ejemplo, para el anlisis de sangre, por lo general es necesario separar el plasma de los otros componentes para poder ser analizado.

  • TIPOS DE CENTRIFUGASCentrifugas de separacin de sueros o plasma de baja velocidad (Macrocentrfuga, entre 2000 y 6000 R.P.M.)

    Centrifugas para microhematocritos (Microcentrfuga, entre 10000 y 18000 R.P.M.)

    Ultracentrfuga (de 20000 a 75000 R.P.M.) para separacin de protenas

  • TIPOS DE CENTRIFUGASTambin pueden dividirse de acuerdo a su tamao (grandes, medianas, pequeas)

    Pueden dividirse por su ubicacin (de piso, mesa, refrigeradas, etc)

  • PARTES DE LA CENTRIFUGATapaCmaraBaseInterruptor de encendidoMarcador de tiempoTacmetroFrenoControl de velocidad

  • PARTES DE LA CENTRIFUGATapa: impide el acceso a la muestras mientras estas estn en movimiento. Funcionan de forma automtica, por lo que no se pueden abrir mientras la centrifuga esta en funcionamiento.

    Cmara: es el espacio donde se realiza la centrifugacin. Dentro de esta gira el rotor.

    Base: brinda estabilidad al equipo. Aqu estn ubicados los controles.

  • PARTES DE LA CENTRIFUGAControl de tiempo: permite controlar el tiempo de centrifugacin. Tambin permite visualizar el tiempo transcurrido o pendiente.

    Tacmetro: muestra la velocidad a la que gira el rotor en R.P.M. (velocidad de centrifugacin).

    Freno: permite parar de inmediato la centrifugacin en situaciones de emergencia.

  • PARTES DE LA CENTRIFUGARotor: parte donde se colocan los portamuestras.

    Portamuestras: recipientes donde se colocan las muestras.

    Los portamuestras se deben cargar en el rotor de forma balanceada, para mantener el balance cuando estn en movimiento.

  • REFRIGERADORTipos:

    - Elctrica- A keroseno- A gas- Paneles solaresUbicacin:

    Para que el funcionamiento del Refrigerador sea eficiente deber cumplir con los requisito siguientes:- Ambiente fresco y ventilado.- Lejos de toda fuente de calor excesivo.- Tener una provisin de energa elctrica o keroseno limpio.- A unos 15 cm. de distancia de la pared, sobre una superficie plana y horizontal.

  • Mantenimiento:El Refrigerador se debe utilizar adecuadamente abriendo la puerta lo menos posible.

    Los requisitos para el mantenimiento son:- La verificacin diaria de la temperatura registrndolo en la hoja de control.- La limpieza debe ser semanal utilizando agua y jabn.- El descongelamiento del Refrigerador se debe hacer semanalmente o dependiendo de la cantidad de hielo acumulado en el evaporador.- No colocar alimentos ni bebidas.- La regulacin del fro en el Refrigerador a keroseno se debe hacer ajustando la llama del quemador.- La mecha del quemador se debe cambiar cada tres meses cuando el refrigerador est en uso continuo.- Verificar el keroseno mantenindolo en el nivel indicado.- La limpieza del quemador debe hacerse mensualmente.

  • PARTES DEL REFRIGERADOR

  • BALANZA ANALITICAEs de vital importancia porque de su uso correcto depender la exactitud en la preparacin de los reactivos.

    Antes de usarla se debe asegurar que este calibrada (que el peso marcado cuando no tiene nada encima sea 0).

    Antes de pesar cualquier sustancia se debe pesar el papel, o portamuestras a utilizar.

  • De sostn, este sistema tiene justamente la funcin de sostener los objetos de pesada.

    De equilibrio o sensible, ste tiene la funcin de registrar el peso del objeto en el sistema de escalas.

    De escalas, este sistema tiene la funcin de dar el valor de la pesada despus de que el sistema sensible registra el peso del objeto de pesada.

    De nivelacin, la funcin de este sistema es justamente de nivelar la balanza para que se registre correctamente la pesada y no se cometan errores de pesada.

  • 1. Visor. En ste se encuentran la escala ptica y micromtrica, en donde se realizan las lecturas de pesada.

    2. Botn o placa de disparo. Con este botn se realizan el medio disparo, el disparo total y el frenado en la balanza.

    3. Botn de control micromtrico.

    4. Platillo. Aqu se colocan los objetos de pesada.

    5. Botn de cambio (control) de decenas y centenas de gramo. Con este botn se realizan cambios en la cantidad dada de la pesada en decenas y centenas de gramo.

    6. Botn de cambio (control) de unidades de gramo. Con este botn se ajusta la cantidad registrada de la pesada.

    7. Patas tipo tornillo. Estas patas tienen la funcin de nivelar la balanza, de manera que la burbuja este en el centro del nivel.

  • 8. Nivel de burbuja. En este nivel se encuentra la burbuja que indica si la balanza est nivelada.

    9. Botn de ajuste a cero de la escala ptica.

    2.7 Posiciones y funcin del botn o palanca de disparo.Botn o palanca de disparo.Este botn tiene la funcin de poner a la balanza en posicin de frenado, medio disparo o disparo total.Frenado.En esta posicin la balanza est como apagada, es decir, se pueden cambiar los objetos de pesada sin que se registren cambios de medida debido al movimiento del platillo.Medio disparo.Esta posicin sirve para que la balanza de una medicin aproximada del objeto a pesar.Disparo total.Con esta accin la balanza da un registro de pesada exacto del objeto pesado.

  • ESPECTROFOTOMETROEste equipo se utiliza para el anlisis de muestras fisiolgicas, basndose en el principio que cada compuesto qumico absorbe o emite energa lumnica de diferente longitud de onda.

    Esta longitud puede estar en el espectro de luz visible, o en otra parte del espectro electromagntico.

  • ESPECTROFOTOMETROEl espectrofotmetro es capaz de trabajar, no solo con la luz visible sino que en otras regiones del espectro electromagntico (ultravioleta e infrarroja). Adems posee un monocromador para seleccionar la longitud de onda deseada.

    Nos da informacin sobre la naturaleza de la sustancia, y puede indicar la cantidad de la sustancia en la muestra

  • PARTES DEL ESPECTROFOTOMETROChasisPorta cubetaSelector de filtroSelector de modoAjuste gruesoSelector de longitud de ondaIndicador de longitud de ondaPantalla

  • PARTES DEL ESPECTROFOTOMETROFuente de luz: ilumina la muestra, generalmente son lmparas de tungsteno o de xenn.

    Monocromador: asla las radiaciones de longitud de onda deseada. Se usa para obtener luz monocromtica.

    Fotodetectores: percibe la seal de mltiples longitudes de onda (hasta 16) simultneamente.

  • ESPECTROFOTOMETRO

  • ESTERILIZADORES/AUTOCLAVESEstos equipos utilizan vapor para esterilizar los equipos e instrumentos, eliminando las bacterias, virus, hongos o esporas presentes.

    Se hierve agua a cierta temperatura, produciendo vapor. Se eleva la temperatura hasta cierto punto que mata los microorganismos.

    Generalmente se utilizan temperaturas de 121C por 15-30 min.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPO DE LABORATORIO CLNICO

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCalidad; conceptos bsicos:Para juran, la calidad se entiende como la idoneidad para el uso previsto,Para el y los Japoneses la calidad de un producto se mide como la satisfaccin de los clientes.

    Crosby, la calidad es la conformidad con los requisitos de los usuarios y clientes.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSPara la sociedad Americana del Control de Calidad es el conjunto de caractersticas y de las facciones de un producto o servicio que conducen a la satisfaccin de las necesidades.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCmo conseguimos la Calidad?A travs de:

    Organizacin .Planificacin.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS

    Programa de aseguramiento de la calidad. (estrategias adoptadas para asegurar la calidad).

    Mejoramiento continuo de la calidad.Control de calidad.Control interno.Control externo.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSMejoramiento continuo de la calidad:

    Creacin de crculos de calidad.Eleccin de mtodos precisos y exactos acordes a nuestra realidad.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSEn los crculos de Calidad buscamos la creacin de grupos encargados exclusivamente a la problemtica del C.C.

    En la eleccin de los mtodos, qu buscamos?

    Sensibles.Sean Precisos.Sean Exactos.Baratos.Inicuos al operador.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSLa modernidad da a da obliga al empleo de mtodos para asegurar la exactitud de los resultados obtenidos.

    Los sistemas de control de calidad son de gran importancia ya que los errores de la toma de muestra transporte y procesamiento van en aumento a medida que los mtodos, instrumentos y procedimientos cambian.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS

    PacienteTto.InterpretacinRegistro de Rtdos.ProcesamientoTransporteToma de MxOrden Mdica

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSOrganizacin del Sistema de Control de Calidad:

    Ningn sistema de C.C. tendr xito si el personal presente lo desconoce.Todo personal de laboratorio debe de compartir el esfuerzo en el proceso del C.C.Tratar de identificar problemas que afecten en tal medida el proceso de C.C.Los supervisores del C.C. estn obligados a coordinar con los encargados de las diferentes reas de las perspectivas diarias del C.C.Necesario la comunicacin frecuente de las diferencias y problemas del sistema de C.C. vigente.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSControl de Calidad para Equipos:

    El C.C. en equipos est relacionado en de acuerdo al principio operativo de cada uno.Necesario para todo buen C.C. llevar un riguroso mantenimiento de cada parte funcional del equipo.Importante el almacenamiento y registro de cada procedimiento de mantenimiento (libro de registros).Necesario el uso de reactivos y hasta el uso de otros equipos e instrumentos para el aseguramiento del buen funcionamiento de los equpos.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSControl de Calidad en reactivos:

    El agua es uno de los reactivos mas usados en qumica clnica.

    Siempre debemos de asegurar su pureza y calidad.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSPara los reactivos de anlisis tener en cuenta:

    Fecha de elaboracin.Fecha de vencimiento.Lote.Fecha de apertura del lote.Temperatura de conservacin.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSSi hablamos de reactivo preparados dentro del laboratorio es necesario:

    Rotulo del nombre del reactivo.Fecha de preparacin.Fecha de vencimiento.Condiciones de almacenamiento.Iniciales del elaborador.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSEfectos de la no calidad:

    Usuario insatisfechoPrdida de imagenPrdida de productividadMayores costosPrdida de mercado

  • OPERAR EQUIPO Y MATERIALES DE LABORATORIOETAPA PREANALTICA:Etapa que asegura que se efecte con calidad todo procedimiento anterior a la prueba tanto dentro como fuera del laboratoro.ETAPA ANALITICA:Este paso es clave en la Planificacin Estratgica porque nos va a permitir conocer cules son los principales problemas con los que nos enfrentamos, y a partir de los cuales deberemos buscar las soluciones especficas.Requiere de un anlisis realista, en l se basarn luego lasestrategias con las que se intentar revertir la situacin apuntando al logro de los objetivos propuestos.ETAPA POST-ANALITICA:Etapa en la que comprende la entrega de los resultados al paciente.

  • MANTENIMIENTO PREVENTIVOEs la forma de mantener nuestro equipo de laboratorio en un buen estado, no es slo una accin de limpieza del polvo, sino una dinmica de mtodos y sanas costumbres que ejercitndolas brindan grandes satisfacciones.

  • MANTENIMIENTO CORRECTIVOEn esta etapa, "mantener" ES sinnimo de "reparar" y el servicio de mantenimiento operaba con una organizacin y planificacin mnimas (mecnica y engrase) pues la industria no estaba muy mecanizada y las paradas de los equipos productivos no tenan demasiada importancia al tratarse de maquinaria sencilla y fiable y, debido a esta sencillez, fcil de reparar.

    La poltica de la empresa era la de minimizar el costo de mantenimiento.

  • La correccin de los defectos funcionales y tcnicos de las aplicaciones cubiertas por el servicio de mantenimiento, incluye:

    Recogida, catalogacin y asignacin de solicitudes y funciones.Anlisis del error / problema.Anlisis de la solucin.Desarrollo de las modificaciones a los sistemas, incluyendo pruebas unitarias.Pruebas del sistema documentadas.Mantenimiento de las documentaciones tcnicas y funcionales del sistema.

  • EJEMPLO

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSAhora veamos el proceso de mantenimiento de algunos equipos mas usados en el laboratorio:

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSBALANZARutina de mantenimientoDiarias:

    Limpieza de los platillos pudiendo ser con agua destilada.Limpiar externa e internamente la cmara de pesaje. Verificar que los vidrios estn libres de polvo.Verificar que los mecanismos de ajuste de la puerta frontal de la cmara de pesaje funcionen adecuadamente.Nunca lubricar una balanza a menos que el fabricante lo indique.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSBAO DE MARA

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSBAO DE MARAAntes de efectuar cualquier mantenimiento preferible apagar el equipo.

    Limpieza:

    Frecuencia mensual

    Extraer el fluido usado.Retirar la rejilla de difusin trmica.Usar detergentes neutro para evitar procesos de corrosin.Evitar el uso de paos de lana.Limpiar con agua destilada la parte interna y externa del equipo.Evitar golpear el medidor de temperatura.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCABINAS DE BIO-SEGURIDAD

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCABINAS DE BIO-SEGURIDADFrecuencia semanal o Diaria:

    Descontaminar la superficie de trabajo y las superficies interiores de la cabina con etanol al 70 %.

    Limpiar el cristal de la puerta frontal y la superficie de la lmpara ultravioleta, utilizando una solucin limpiadora domstica.

    Verificar la lectura del manmetro de presin que permite conocer la magnitud de la cada de presin del aire, que fluye a travs del filtro HEPA. Registrar la fecha y la lectura en la bitcora de la cabina.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCABINAS DE BIO-SEGURIDADFrecuencia mensual:

    Limpiar las superficies exteriores, en especial, el frente y la parte superior utilizando una pieza de tela hmeda.

    Desinfectar y remover la superficie de trabajo con etanol al 70 % o una solucin desinfectante adecuada.

    Desinfectar la superficie del compartimiento inferior con etanol al 70 % o una solucin desinfectante adecuada.Verificar el estado de las vlvulas de servicio.

    Realizar las tareas de frecuencia semanal.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCABINAS DE BIO-SEGURIDADMantenimiento anual:

    Verificar con un radimetro la intensidad de la lmpara UV. Sustituir si es del caso.Comprobar el estado de la lmpara fluorescente. Sustituir si es del caso.Realizar las tareas de frecuencia mensual.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCABINAS DE BIO-SEGURIDADMantenimiento especializado:

    Cambio de los motores de presin negativa del equipo.Cambio de ventiladores internos.Cambio de los filtros.

    Solo se realizaran por parte de la casa comercial que suministro el equipo.

  • CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCENTRIFUGA