instrumental endodÔntico

Patrícia Ruiz Spyere

INSTRUMENTALENDODÔNTICO



Ação mecânica do instrumental endodôntico

Ação mecânica do instrumental endodôntico

Ação química das substâncias

auxiliares

Ação química das substâncias

auxiliares

TRATAMENTO ENDODÔNTICOTRATAMENTO ENDODÔNTICO

Instrumental

Emprego correto e racional

Qualidade

Instrumental

Emprego correto e racional

QualidadeSUCESSOSUCESSO


Instrumental EndodônticoInstrumental Endodôntico

LimasLimas

Instrumental para medicação

Instrumental para medicação

Instrumental para irrigação/aspiraçãoInstrumental para

irrigação/aspiração

Instrumental para obturação

Instrumental para obturação

AlargadoresAlargadores

Instrumental para isolamento

absoluto

Instrumental para isolamento

absoluto

Instrumental clínico

Instrumental clínico

Extirpa-NervosExtirpa-Nervos

BrocasBrocas

Patrícia Ruiz SpyerePatrícia Ruiz Spyere

INSTRUMENTAL CLÍNICO



1 2 3 4 5 6

1- Espátula

2- Espelho clínico

3- Hollemback

4- Cureta ou escavador

5- Sonda exploradora nº5

6- Pinça clínica

1- Espátula

2- Espelho clínico

3- Hollemback

4- Cureta ou escavador

5- Sonda exploradora nº5

6- Pinça clínica

INSTRUMENTAL CLÍNICOINSTRUMENTAL CLÍNICO


Seringa

Carpule

Seringa

Carpule



TESOURATESOURA



INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO



Perfurador deAinsworth

Perfurador deAinsworth



MONDELLI et al., 2002MONDELLI et al., 2002


Pinça dePalmer

Pinça dePalmer



OstbyOstby


GramposGrampos

S.S. WhiteAnteriores: 210, 211, 212Pré-molares: 206, 207, 208, 209Molares: 200, 201, 202, 203, 204, 205

S.S. WhiteAnteriores: 210, 211, 212Pré-molares: 206, 207, 208, 209Molares: 200, 201, 202, 203, 204, 205




IvoryAnteriores: 00, 1, 1A, 2Pré-molares: 1, 1A, 2Molares: 12A, 13A, 14A

IvoryAnteriores: 00, 1, 1A, 2Pré-molares: 1, 1A, 2Molares: 12A, 13A, 14A

GramposGrampos




HygienicAnteriores: 9, 9WPré-molares: 00, W00, 2, W2, 2A, W2AMolares: 7, W7, 8, W8, 8A, W8A

HygienicAnteriores: 9, 9WPré-molares: 00, W00, 2, W2, 2A, W2AMolares: 7, W7, 8, W8, 8A, W8A

GramposGrampos




13A13A

2121

2626

W8AW8A

GramposGrampos




INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO E ASPIRAÇÃO



SERINGA LUERSERINGA LUERCÂNULASCÂNULAS

INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃOINSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃO


INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃOINSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃO

NAVITIPSNAVITIPS


INSTRUMENTOSENDODÔNTICOS

Patrícia RuizPatrícia Ruiz Spyere


HISTÓRICO

CORDA DE PIANO (Fouchard, séc. XVIII)

CORDA DE RELÓGIO (Edwin Mayard e Robert Arthur, séc. XIX)

INSTRUMENTOS SEM PADRONIZAÇÃO

FABRICAÇÃO EMPÍRICA DIVERSOS FABRICANTES

HISTÓRICO

CORDA DE PIANO (Fouchard, séc. XVIII)

CORDA DE RELÓGIO (Edwin Mayard e Robert Arthur, séc. XIX)

INSTRUMENTOS SEM PADRONIZAÇÃO

FABRICAÇÃO EMPÍRICA DIVERSOS FABRICANTES

INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOSINSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS


EVOLUÇÃO DA ENDODONTIA

EVOLUÇÃO DA ENDODONTIA

Novos processos

de produção

Novos processos

de produção

Melhoria da

qualidade

Melhoria da

qualidade

PadronizaçãoPadronizaçãoIngle e Levine (1958)

Associação Americana de Endodontia (1962)

Ingle e Levine (1958)Associação Americana de Endodontia

(1962)




ESPECIFICAÇÃO Nº28 DA ADA (INGLE; LEVINE,

1958)

ESPECIFICAÇÃO Nº28 DA ADA (INGLE; LEVINE,

1958) INSTRUMENTOS

ESTANDARDIZADOS

PADRONIZADOS

INSTRUMENTOS ESTANDARDIZADOS

PADRONIZADOS


PADRONIZAÇÃO

NUMERAÇÃO DO INSTRUMENTO

COR DO CABO

DIÂMETRO DO INSTRUMENTO

COMPRIMENTO DA PARTE ATIVA

CONICIDADE DO INSTRUMENTO

COMPRIMENTO DO

INSTRUMENTO

PADRONIZAÇÃO

NUMERAÇÃO DO INSTRUMENTO

COR DO CABO

DIÂMETRO DO INSTRUMENTO

COMPRIMENTO DA PARTE ATIVA

CONICIDADE DO INSTRUMENTO

COMPRIMENTO DO

INSTRUMENTO



A CaboB IntermediárioC Lâmina ou parte ativaD Guia de penetração

A CaboB IntermediárioC Lâmina ou parte ativaD Guia de penetração

PARTES DOS INSTRUMENTOS PARTES DOS INSTRUMENTOS

AA BB CC DD


PARTES DOS INSTRUMENTOS

PARTES DOS INSTRUMENTOS

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010

GUIA DE PENETRAÇÃOGUIA DE PENETRAÇÃO

Serve de guia Facilita a penetração do instrumento Serve de guia Facilita a penetração do instrumento

PASSIVAPASSIVAATIVAATIVA

BaseBase

Ângulo de transição passagem da guia para a hélice da lâmina

Ângulo de transição passagem da guia para a hélice da lâmina


AÇO CARBONO AÇO

INOXIDÁVEL

SECÇÃO TRANSVERSAL:

AÇO CARBONO AÇO

INOXIDÁVEL

SECÇÃO TRANSVERSAL:QUADRADAQUADRADA

TRIANGULARTRIANGULAR

CIRCULARCIRCULAR



21, 25, 31 mm

16 mm

LEONARDO; LEONARDO, 2002LEONARDO; LEONARDO, 2002

COMPRIMENTO DOS INSTRUMENTOS

COMPRIMENTO DOS INSTRUMENTOS

Intermediário + lâmina Intermediário + lâmina


D16D16 D0D0

DIÂMETRO E NUMERAÇÃO DOS INSTRUMENTOS

DIÂMETRO E NUMERAÇÃO DOS INSTRUMENTOS

D0: 0,06 a 1,40 mm Instrumentos (ISO) 06 a 140

Séries:Especial: 06, 08, 10Primeira: 15, 20, 25, 30, 35, 40Segunda: 45, 50, 55, 60, 70, 80Terceira: 90, 100, 110, 120, 130, 140

D0: 0,06 a 1,40 mm Instrumentos (ISO) 06 a 140

Séries:Especial: 06, 08, 10Primeira: 15, 20, 25, 30, 35, 40Segunda: 45, 50, 55, 60, 70, 80Terceira: 90, 100, 110, 120, 130, 140

Patrícia Ruiz Spyere Preta1,721,40140

Verde1,621,30130

Azul1,521,20120

Vermelha1,421,10110Terceira

Amarela1,321,00100

Branca1,220,9090

Preta1,120,8080

Verde1,020,7070

Azul0,920,6060

Vermelha0,870,5555Segunda

Amarela0,820,5050

Branca0,770,4545

Preta0,720,4040

Verde0,670,3535

Azul0,620,3030

Vermelha0,570,2525Primeira

Amarela0,520,2020

Branca0,470,1515

Roxa0,420,1010

Cinza0,400,0808Especial

Rosa0,380,0606

CorD16 (mm)D0 (mm)NúmeroSérie

BrancaBrancaAmarelaAmarela

AmarelaAmarela

AmarelaAmarela

BrancaBranca

BrancaBranca

D

I

Â

M

E

T

R

O

(mm)

ISOISO0,020,02

0,05 0,05

0,10,1

Preta1,721,40140

Verde1,621,30130

Azul1,521,20120


Amarela1,321,00100

Branca1,220,9090

Preta1,120,8080

Verde1,020,7070

Azul0,920,6060


Amarela0,820,5050

Branca0,770,4545

Preta0,720,4040

Verde0,670,3535

Azul0,620,3030


Amarela0,520,2020

Branca0,470,1515

Roxa0,420,1010


Rosa0,380,0606



AmarelaAmarela

AmarelaAmarela

BrancaBranca

BrancaBranca


LEONARDO; LEONARDO, 2002LEONARDO; LEONARDO, 2002

CONICIDADE DOS INSTRUMENTOS CONICIDADE DOS INSTRUMENTOS


C

O

N

I

C

I

D

A

D

EPreta1,721,40140

Verde1,621,30130

Azul1,521,20120


Amarela1,321,00100

Branca1,220,9090

Preta1,120,8080

Verde1,020,7070

Azul0,920,6060


Amarela0,820,5050

Branca0,770,4545

Preta0,720,4040

Verde0,670,3535

Azul0,620,3030


Amarela0,520,2020

Branca0,470,1515

Roxa0,420,1010


Rosa0,380,0606



AmarelaAmarela

AmarelaAmarela

BrancaBranca

BrancaBranca

0,02 mm/mm

0,02 mm/mm

ADAADA

D16D16

D0D0

0,32 mm0,32 mm


LIMAS TIPO KLIMAS TIPO K

Patrícia Ruiz SpyereLOPES; ELIAS; SIQUEIRA

JÚNIOR, 2010LOPES; ELIAS; SIQUEIRA

JÚNIOR, 2010


Semelhantes aos alargadores, com parte ativa de passos curtos

Espiras: 25 a 32

Conicidade: 0,02 mm/mm

Ângulo de inclinação das hélices: 15º e 55º

Semelhantes aos alargadores, com parte ativa de passos curtos

Espiras: 25 a 32


Ângulo de inclinação das hélices: 15º e 55º

Kerr Manufacturing Co – EUA (1915)

Fabricadas a partir de hastes metálicas de aço inoxidável com secção triangular, quadrangular ou losangular, por torção ou usinagem

Kerr Manufacturing Co – EUA (1915)

Fabricadas a partir de hastes metálicas de aço inoxidável com secção triangular, quadrangular ou losangular, por torção ou usinagem


Calibres: 06, 08, 10, 1ª, 2ª e 3ª séries

Comprimentos: 21, 25, 28 e 31 mm

Cinemática:1. Introdução 1. Introdução2. Rotação 2. Tração3. Retirada 3. Retirada

Calibres: 06, 08, 10, 1ª, 2ª e 3ª séries


Cinemática:1. Introdução 1. Introdução2. Rotação 2. Tração3. Retirada 3. Retirada




Variedades (haste)Variedades (haste)

SOARES; GOLDBERG, 2002SOARES; GOLDBERG, 2002


Mais antigas Ângulo de 90º Lima K

Mais antigas Ângulo de 90º Lima K


> nº espirais > flexibilidade (massa 37,5% menor) > capacidade de corte (ângulo de 60º) < resistência mecânica (< área de secção) K-Flexofile

> nº espirais > flexibilidade (massa 37,5% menor) > capacidade de corte (ângulo de 60º) < resistência mecânica (< área de secção) K-Flexofile

Dois ângulos de 80º (atuam sobre dentina) Dois ângulos de 100º (espaço favorecea remoção de detritos) K-Flex

Dois ângulos de 80º (atuam sobre dentina) Dois ângulos de 100º (espaço favorecea remoção de detritos) K-Flex


1ª SÉRIE1ª SÉRIE 2ª SÉRIE2ª SÉRIE



LIMAS TIPO HEDSTRÖEMLIMAS TIPO HEDSTRÖEM



Parte ativa pequenos cones superpostos com base voltada para o cabo e ligeiramente inclinados (parte cortante na base dos cones)

Aço inoxidável, usinagem

Espiras: 18 a 22


Ângulo de onclinação da hélice: 65º

Parte ativa pequenos cones superpostos com base voltada para o cabo e ligeiramente inclinados (parte cortante na base dos cones)

Aço inoxidável, usinagem

Espiras: 18 a 22


Ângulo de onclinação da hélice: 65º

LOPES;ELIAS;SIQUEIRA JÚNIOR, 2010

LOPES;ELIAS;SIQUEIRA JÚNIOR, 2010




Secção em forma de vírgula

Excelente capacidade de corte

Ângulo do fio de corte agudo (42º)

Ponta cônica, lisa, não-cortante

Secção em forma de vírgula

Excelente capacidade de corte

Ângulo do fio de corte agudo (42º)

Ponta cônica, lisa, não-cortante

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR., 2010

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR., 2010


Indicações:

Regularização de paredes

Canais retos

Preparo do terço cervical

Remoção de resíduos

Remoção de obturação

Indicações:

Regularização de paredes

Canais retos

Preparo do terço cervical

Remoção de resíduos

Remoção de obturação




Numeração: 08, 10, 1ª, 2ª, 3ª séries


Cinemática:

1. Introdução2. Tração Não devem ser giradas3. Retirada

Numeração: 08, 10, 1ª, 2ª, 3ª séries


Cinemática:

1. Introdução2. Tração Não devem ser giradas3. Retirada


1ª SÉRIE 2ª SÉRIE



LIMAS DE NÍQUEL-TITÂNIO

LIMAS DE NÍQUEL-TITÂNIO


LIMAS NiTiLIMAS NiTi


Usinagem haste metálica de secção circular de NiTi Usinagem haste metálica de secção circular de NiTi

Grande elasticidade Resistência à torção Resistência à fratura Resistência à corrosão

Grande elasticidade Resistência à torção Resistência à fratura Resistência à corrosão Lâmina, ponta e secção semelhantes às limas K

ou H Lâmina, ponta e secção semelhantes às limas K ou H



NiTi

Recupera a forma inicial após deformação e retirada da carga

NiTi

Recupera a forma inicial após deformação e retirada da carga

Materiais convencionais

Carregamento ultrapassa o limite de escoamento

Remoção da carga Deformação permanente

Materiais convencionais

Carregamento ultrapassa o limite de escoamento

Remoção da carga Deformação permanente

EFEITO MEMÓRIA DE FORMA (EMF)EFEITO MEMÓRIA DE FORMA (EMF)

SUPERELASTICIDADESUPERELASTICIDADENiTi

Capacidade de recuperar a forma inicial após deformação e retirada da carga Capacidade de recuperar a forma inicial após deformação e retirada da carga


MANUAISMANUAIS



LIMAS NiTi ACIONADAS A MOTORLIMAS NiTi ACIONADAS A MOTOR

SISTEMAS ROTATÓRIOSSISTEMAS ROTATÓRIOS

Aprimoramento e simplificação da Endodontia

Revolução na técnica

Tratamento mais eficaz

Realização de trat. difíceis

Maior variedade de casos

Redução das dificuldades

Rapidez Cansaço

Aprimoramento e simplificação da Endodontia

Revolução na técnica

Tratamento mais eficaz

Realização de trat. difíceis

Maior variedade de casos

Redução das dificuldades

Rapidez Cansaço


LIMAS NiTi ACIONADAS A MOTORLIMAS NiTi ACIONADAS A MOTOR


BROCAS E PONTASBROCAS E PONTAS


BROCAS GATES-GLIDDENBROCAS GATES-GLIDDEN


Preparo do segmento cervical e médio dos canais radiculares

Haste fina e longa Fratura

Ponta ativa em forma de chama 3 hélices/plano radial/parte côncava Ponta de segurança lateralidade

Preparo do segmento cervical e médio dos canais radiculares

Haste fina e longa Fratura

Ponta ativa em forma de chama 3 hélices/plano radial/parte côncava Ponta de segurança lateralidade

1 2 3 4 5 61 2 3 4 5 6

0.50 0.70 0.90 1.10 1.30 1.500.50 0.70 0.90 1.10 1.30 1.5028

mm

28 m

m

32 m

m32

mm


15 m

m15

mm

19 m

m19

mm



CUIDADOSCUIDADOS

Selecionar o diâmetro

Inundar o canal *

Selecionar o diâmetro

Inundar o canal *

Levar girando ao interior do canal

Movimento vertical

Leve pressão

Direção ao ápice

Levar girando ao interior do canal

Movimento vertical

Leve pressão

Direção ao ápice

Retirar acionadaRetirar acionada


BROCAS DE BATTBROCAS DE BATT

SOARES; GOLDBERG, 2002SOARES; GOLDBERG, 2002

Aço inoxidável, forma cônica ou cilíndrica

Ponta arredondada

Desgaste das projeções dentinárias (acesso)

Nos 4 a 9

Evitar pressões laterais Fratura

Aço inoxidável, forma cônica ou cilíndrica

Ponta arredondada

Desgaste das projeções dentinárias (acesso)

Nos 4 a 9

Evitar pressões laterais Fratura


BAIXAROTAÇÃO

BAIXAROTAÇÃO

DIAMANTADASALTA ROTAÇÃODIAMANTADASALTA ROTAÇÃO

CARBIDECARBIDE

BROCAS E PONTAS ESFÉRICASBROCAS E PONTAS ESFÉRICAS


PONTAINATIVAPONTA

INATIVA

2O822O82

PONTAS DIAMANTADAS TRONCO-CÔNICASPONTAS DIAMANTADAS TRONCO-CÔNICAS


Diâmetro: 0.20 = Amarela 0.35 = Verde 0.45 = Branca

Conicidade: 0.06 mm/mm

Diâmetro: 0.20 = Amarela 0.35 = Verde 0.45 = Branca

Conicidade: 0.06 mm/mm

LAAXXESSLAAXXESS


OUTROS INSTRUMENTOSOUTROS INSTRUMENTOS


RÉGUA ENDODÔNTICA MILIMETRADARÉGUA ENDODÔNTICA MILIMETRADA


CURSORES / STOPSCURSORES / STOPS


TAMBORELTAMBOREL


FLEXOBENDFLEXOBEND


SERINGA ENDODÔNTICA MLSERINGA ENDODÔNTICA ML


PROPULSOR DE LENTULOPROPULSOR DE LENTULO


ESPAÇADOR DIGITALESPAÇADOR DIGITAL

# 15 – 40# 15 – 40A, B, C, DA, B, C, D


SONDAS ENDODÔNTICASSONDAS ENDODÔNTICAS


CONDENSADORES DE PAIVACONDENSADORES DE PAIVA

instrumental endodÔntico

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