M5 Sovia

Instrumen Yang Digunakan Di

Bagian Periodonsia

Prof.Dr.drg. sudibyo, SU, Sp Perio (K)

A. PERAWATAN PERIODONTAL

1. Scaling & Root Planning

2. Curretage

3. Gingivectomy

4. Bedah Flap

5. Splinting

6. Frenectomy

7. Hyperpigmentasi Gingiva

8. ENAP

B. ALAT BEDAH DAN OBAT

1. Alat dan Bahan :

Cytojet

Pinset

Eksplorer

Dental Probe

Kaca Mulut

Kuret

Saliva Ejector

Glass Plate & Spatula

Scaler Ultrasonic

Pocket Marker

M5 Sovia

Scalpel

Electro Surgery

2. Obat :

Alkohol

PH coin

Yudd Glycerin

Periodontal Pack

Xylesterihn-F. 1.1.8

C. FULKRUM / TUMPUAN MEMEGANG ALAT

1. Pegangan alat dengan Modified PensGrasp :

adalah memegang instrumen dengan cara jari

membentuk tripod dekat perbatasan antara shank

dan handle.

2. Macam-macam Fulkrum:

Fulkrum di ekstra oral, dimana telapak tangan

menghadap keatas, Telapak tangan

menghadap ke telinga pasien, Punggung

tangan berakhir pada batas bawah dari rahang

bawah.

Fulkrum intra oral: dimana lengkung

maksilaris dengan telapak tangan menghadap

bawah, dan menghadap dagu.

Fulkrum dapat intra oral pada lengkung

mandibula dengan telapak tangan menghadap

ke bawah

M5 Sovia

Fulkrum ekstra oral dan didukung dengan

telunjuk dari tangan yang bebas.

D. Instrumen Scaling dan Root Planing

1. Probe Periodontal : adalah instrumen yang

digunakan untuk menandai, mengetahui lokasi

dan mengukur poket periodontal.

2. Eksplorer : adalah instrumen yg digunakan untuk

mengetahui lokasi deposit gigi, seperti kalkulus,

plak, dan karies gigi.

3. Sickles Scaler : adalah instrumen untuk

mengambil kalkulus supra gingiva

4. Curretes : adalah instrumen untuk pengambilan

kalkulus, plak sub gingiva, sekaligus dapat

digunakan untuk pengambilan jaringan lunak

dinding luar poket periodontal.

5. Hoe, Chisel dan File Scaler : adalah instrumen

untuk pengambilan kalkulus subgingiva dan

menghaluskan cementuk yang nekrose atau

mengalami kerusakan.

6. Periodontal endoscope : adalah instrumen untuk

mendapatkan gambaran adanya poket periodontal

yang dalam dan lebar, serta mengetahui daerah

furkasi gigi, dengan harapan dapat diketahui

M5 Sovia

adanya kalkulus atau deposit yang tidak tampak

dibawah gigi.

E. Dental Probe

Instrumen yang digunakan untuk mengukur

kedalaman dan menentukan bentuk dan

klasifikasi poket periodontal

1. Probe Marquis : (dengan kode penanda

dengan warna , merah, hijau, dsb ( tiap

bagian warna kalibrasinya = 3 mm)

2. Probe UNC-15: Probe dengan dibedakan

warna, setiap warna dibedakan, yaitu ; 5 mm,

10 mm, 15 mm

3. Probe 0 : yaitu probe dari Universitas

Michigan, dengan skala : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8,

9, dan 10 mm.

4. Probe Michigan 0 : yaitu probe dengan

skala : 3, 6 8, mm

5. Probe WHO: yaitu probe yang pada

ujungnya terdapat bulatan, dengan tip 0.5

mm, diskala pada ; 3.5 ,,, 8.5 mm, dan 11.5

mm

M5 Sovia

M5 Sovia

F. Eksplorer

Instrumen untuk mendeteksi adanya kalkulus sub

gingiva dan karies, dan dapat digunakan untuk

mengetahui kehalusan permukaan akar gigi

setelah root planing dilakukan. Ada lima macam

eksplorer, yaitu : Eksplorer ujung bengkok (tipe #

17; tipe 23; tipe EXD 11-12 D; tipe E dan Tipe

CH Pigtail)

G. Instrumen Untuk Scaling

Kuret

Sickle

File

M5 Sovia

Chisel

Hoe

Hoe Scaler : untuk scaling kalkulus yg melekat

erat pada permukaan gigi, Blade membengkok

99 derajat, cutting edge membentuk bevel 45

derajat.

File Scaler: untuk memecah deposit yang besar

dan keras.

Chisel Scaler: untuk mengambil kalkulus

didaerah proksimal gigi, khususnya gigi anterior

Quentin Furcation Curretes: Hue scaler

berbentuk setengah bulan sabit, untuk mengambil

kalkulus didaerah furcasi

Diamond Coated File: adalah file scaler yang

diujungnya ada diamond, dengan maksud

instrument menjadi tajam punya permukaan

yang abrasif, diharapkan tidak ditekan keras, krn

dapat merusak/ melukai permukaan akar gigi.

M5 Sovia

H. Curretes

Untuk mengambil kalkulus sub gingiva,

mengambil cementum yang rusak, dan

mengambil jaringan lunak dinding luar poket

periodontal. Khusus kuret : ada dua tipe, yaitu :

a) Kuret Universal : kuret cutting edgesnya dpt

ditempelkan di semua area gigi.

b) Kuret area spesifik ; Kuret yang dibuat dalam

satu set instrumen, yaitu :

Gracey #1-2 : untuk gigi

anterior

Gracey # 5-6 : untuk gigi gigi

anterior dan gigi premolar

Gracey # 7-8 dan 9-10 : untuk gigi

posterior bgn fasial dan lingual

Gracey # 11-12 : untuk gigi

posterior bgn mesial

Gracey #13-14 : untuk gigi

posterior bgn distal

M5 Sovia

I. Ultra Sonic Scaler

Alat scaling USS adalah alat bantu scaling

dengan menggunakan vibrasi atau getaran yang

dihasilkan oleh sonic, dengan maksud untuk

dapat melepas kalkulus dan stain yang melekat di

permukaan gigi. Alat ini dilengkapi dengan sry

air untuk menghidari hade / panas dari alat yang

digunakan. Tiap USS selalu menggunakan ujung

tajam dan lazim disebut dengan TI Scaler.

M5 Sovia

Macam Tip Scaler yaitu :

Tip lurus dengan internal flow water delivery

Tip tipis dengan eksternal Flow water delivery

Tip khusus, yaitu Beavertail Tip, yaitu untuk

menghilangkan kalkulus yang tebal atau lapisan

semen.

Tip ball Ended 0.8 mm digunakan untuk

menghilangkan kalkulus tebal didaerah furkasi

gigi.

J. Alat Bedah Perio

Gingivectomi adalah menghilangkan seluruh

dinding jaringan lunak pada periodontal poke.

Ada internal insisi atau eksternal insisi.

M5 Sovia

Tujuannya adalah untuk menghilangkan

poket gingival dengan cara melakukan

reseksi/ pemotongan jaringan gingiva yang

infeksi.

Flap Operation adalah melakukan

pembukaan bagian gingiva , mukosa alveolar

atau periosteum yang secara histologis

anatomis terdapat suplay darah, diangkat dan

dipisahkan dengan tulang alveolar dengan

tujuan perawatan jaringan pendukung gigi

yang mengalami infeksi

Periodontal Splint adalah alat yang dibuat

untuk menstabilkan dan imobilisasi gigi yang

goyah, dengan tujuan gigi dapat kembali

terikat kuat pada jaringan pendukung gigi

dengan posisi dan kedudukan yang normal.

K. Intrumentasi Bedah Periodontal

1. Gingivectomi

Poket Marker: untuk menandai dasar poket (

ditekan dan kemudian timbul

blooding, membentuk titik, dan bila

M5 Sovia

dihubungkan akan membentuk garis

melingkar).

Pisau Gingivectomy: pisau Kirkland, pisau

Orban

Dressing

2. Flap Operation

Flap didifinisikan sebagai pengangkatan bagian

gingiva, mukosa alveolar atau periosteum yang

masih memiliki suplay darah. Tujuan flap

operation adalah untuk memberi akses untuk

melakukan detoksikasi akar, mengurangi poket

yang meluas atau melebihi daerah infeksi

gingiva, mempertahankan daerah gingiva cekat

yang cukup dan sehat, membuka akses untuk

mencapai tulang dibawah mukosa alveolar, dan

memudahkan prosedur regeneratif.

M5 Sovia

3. Periodontal splint

Periodontal splint : adalah alat yang dibuat

untuk stabilisasi dan imobilisasi gigi-gigi yang

goyang akibat adanya trauma atau penyakit.

Splin banyak type, yaitu tipe temporer dan

permanen, ada splin berupa splin cekat (fixed)

atau lepasan (removable).

Tujuan Splint Gigi adalah : untuk melindungi

jaringan pendukung gigi selama masa

penyembuhan setelah terjadinya trauma atau

setelah perawatan bedah, atau untuk tujuan

mengembalikan posisi gigi di posisi normal, dan

distabilisasi dan imobilisasi.

Instrumen untuk Periodontal splint

M5 Sovia

Wire ligatur : menggunakan diameter

antara : 0.17, 025, dsb

Untuk intra coronal, dibutuhkan alat-alat

preparasi, seperti boor, plat logam kecil

dsb

Pengguaan forcep/ tang kecil dengan

macam type

Penggunaan like curing dengan macam

kepentingan