Triage:

Insieme di criteri da attuare e valutare in caso di

emergenze che coinvolgono piu’ persone in caso di

scarse risorse disponibili

SALVARE IL MAGGIOR NUMERO DEI PAZIENTI

•Osserva

•Conta

•Usa lo strumento

•Comunica

•AGISCI

•A AIRWAY coscienza, vie aeree

•B BREATHING respiro

•C CIRCULATION circolo

GLASGOW COMA SCALE

•FREQUENZA RESPIRATORIA = FR

12-20 atti/min. EUPNEA

>20 atti/min. TACHIPNEA

<12 atti/min. BRADIPNEA

Qualsiasi alterazione = DISPNEA

•RITMO

•AMPIEZZA

•RUMORI

SATURAZIONE

97 – 100% normale

90 – 97% ipossia lieve

85 – 90% ipossia moderata

< 85% ipossia grave

<90% allertare C.O.

ARTEFATTI DA MOVIMENTO, BRIVIDI

IPOTENSIONE ARTERIOSA, IPOVOLEMIA

IPOTERMIA

SMALTO PER UNGHIE

VASOCOSTRIZIONE

COLORANTI

FREQUENZA CARDIACA = FC

60 – 100 bpm normofrequente

<60 bpm bradicardia

>100 bpm tachicardia

RITMO

Normale

Aritmico

PRESSIONE ARTERIOSA = PA

< 140/90 normale

Pressione massima = sistolica

Pressione minima = diastolica

ATTENZIONE

>160 massima o > 90 minima

<110 massima 0 <60 minima

PRINCIPIO FISICO

1. Moto laminare

2. Moto turbolento

Mettere correttamente il bracciale precedentemente sgonfiato,

chiudere la pompetta, gonfiare il bracciale finchè non scompare il

polso radiale, sgonfiare lentamente.

Il primo rumore che si sente, ossia il battito cardiaco, equivale alla

PRESSIONE MASSIMA SISTOLICA, quando il rumore scompare

equivale alla PRESSIONE MINIMA DIASTOLICA

Reperire il polso

•Centrale (polso carotideo)

•Periferico (polso radiale ecc…)

Normale 60-100 bpm (battiti per minuto)

<60 bpm bradicardia

>100 bpm tachicardia

VALUTARE IL RITMO

•Ritmico

•Aritmico

1. Disinfettare il dito da pungere

2. Pungere con l’ago pungidito

3. Porre il sangue nella striscia reattiva

4. Analizzare con il glucometer

GLICEMIA = HGT

Valori normali 60-100 a digiuno, < 140 dopo il pasto

IPOGLICEMIA < 60

IPERGLICEMIA > 100 a digiuno > 140 dopo il pasto

ASA = ACIDO ACETILSALICILICO (ASPIRINA)

BLS = BASIC LIFE SUPPORT

BPCO = BRONCOPNEUMOPATIA OSTRUTTIVA CRONICA

CPR = COMPRESSE

DAE = DEFIBRILLATORE AUTOMATICO

ECG = ELETTROCARDIOGRAMMA

EGA = EMOGASANALISI

FA = FIBRILLAZIONE ATRIALE

FANS = FARMACI ANTIINFIAMMATORI NON STEROIDEI

FL = FIALA

FV = FIBRILLAZIONE VENTRICOLARE

G6PD CARENTE = FABICO

GCS = GLASGOW COMA SCALE

GTT = GOCCE

ICE = NUMERO TELEFONICO IN CASO DI EMERGENZA

IMA = INFARTO ACUTO MIOCARDIO

IRC = INSUFFICIENZA RENALE CRONICA

MDC = MEZZO DI CONTRASTO

PEA = ATTIVITA’ ELETTRICA CARDIACA SENZA POLSO

PNX = PNEUMOTORACE

PS = PRONTO SOCCORSO

RCP = RIANIMAZIONE CARDIO-POLMONARE

RMN = RISONANZA MAGNETICA

SNC = SISTEMA NERVOSO CENTRALE

SPO2 = SATURAZIONE ARTERIOSA DEL SANGUE

TAC o TC = TOMOGRAFIA ASSIALE

TAO = TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE

TIA = ISCHEMIA TRANSITORIA

TSO = TRATTAMENTO SANITARIO OBBLIGATORIO