Data Entrega: Selo Entidade:

Roteiro Costa Doce Mera–Lorbé: a pé Lorbé-Sada : kayak (posibilidade de voltar tamén a pé indicándoo previamente)

DATOS PARTICIPANTE Nome e Apelidos: __________________________________________________________________ D.N.I._________________________________Data de Nacemento: _________________________ Enderezo: _______________________________________________________________________ Concello: _______________ C.P.: __________ E-Mail ____________________________________ Teléfono/s: ______________________________________________________________________ Observacións: * NOTA: (É preciso adxuntar fotocopia D.N.I)

Sada, _______ de __________ de 20__ Asdo.:

INFORMACIÓN IMPORTANTE: UNHA VEZ QUE CONFIRMEMOS A PRAZA REALIZARASE O INGR ESO E ENTREGARASE O XUSTIFICANTE BANCARIO ANTES DO 4 DE XULLO

• Beneficiario: Clube Náutico R. de Sada • Concepto: Nome participante + Senderismo Costeiro • Conta nº: 0031.0004.68.1011002831 Banco Etcheverría

Obligatorio levar: Para a ruta de senderismo: - Pantalón largo e roupa abrigo - Calzado cómodo para camiñar - Gorra - Mochila con comida-bebida - Gafas de sol Regreso en kayak: - Bañador - Licra/neopreno - Chanclas pechadas ou escarpines