inmunologia de la piel

EQUIPO 5

Imara Arroliga.Fernando Muñoz.Jerry Sanchez.

24/01/2015 T.P.S Jerry de Jesus Sanchez Romero. 1

FUNCIONES DE LA PIELÓrgano de estética

Órgano de protección BARRERA.- Protege de agresiones externas por sus cualidades de integridad, cohesión, elasticidad.

Protege de los RUV, por medio de la melanina y la queratina impidiendo el daño al ADN nuclear.


Órgano sensorial.- órgano receptor de la sensibilidad por excelencia.

Función de termorregulación.- HOMEOTERMIA corporal enfría por vasodilatación y evaporación del sudor y conserva el calor por vasoconstricción y su propia estructura aislante (grasa hipodérmica).


INMUNOLOGÍA DE LA PIEL

INMUNIDAD

Capacidad general de un huésped de resistir a una determinada infección o enfermedad.


Inmunidad innata y adaptativa

Para que un posible agente infeccioso se establezca en el organismo tiene que salvar las diferentes barreras de defensa disponibles.

SUSCEPTIBILIDAD A INFECCIONES


La defensa frente a los microorganismos esta mediada por:

Las reacciones precoces de la inmunidad innata y por las reacciones tardías de la inmunidad adaptativa.


Inmunidad innata

También llamada natural o nativa

Constituida por mecanismos existentes antes de que se desarrolle la infección.

Produce respuestas rápidas a los microorganismos.

Los componentes principales son: barreras físicas y químicas, células fagocíticas, células citocidas naturales y proteínas sanguíneas.


La piel y los tejidos mucosos: barreras primordiales contra microorganismos.

La resistencia natural del huésped puede modificarse por:

La edadEl estrés La dieta


La inmunidad innata presenta, la primera línea defensiva contra los microorganismos.

Suele ser estimulada por estructuras comunes a grupos de microorganismos. No es específica.

Como en el caso de la respuesta adaptativa, existen componentes celulares y acelulares (proteínas sanguíneas) en la respuesta innata.


La capa epitelial puede producir péptidos dotados de una función antibiótica natural (defensinas).

También existen linfocitos intraepiteliales que son un puente con la inmunidad adaptativa.

Neutrófilos fagocitan y destruyen microorganismos.

Macrófagos secretan citoquinas que estimulan la inflamación y representan antígeno para activar la respuesta adaptativa.

Células NK lisis de células infectas y activación de macrófagos.


Inmunidad adaptativa

También llamada especifica o adquirida

Se estimula tras la exposición a agentes infecciosos.

Discrimina entre diferentes microorganismos y los componentes principales son los linfocitos y sus productos.

Hay dos tipos de respuesta inmunitaria adaptativa: la inmunidad humoral (producción de anticuerpos) y la inmunidad celular.


INMUNIDAD HUMORAL

Los componentes principales que participan son: los anticuerpos, que son producidos por unas células denominadas linfocitos B.

Es el principal mecanismo de defensa frente a los microorganismos extracelulares y sus toxinas.


Los anticuerpos:

Reconocen específicamente al antígeno del microorganismo o toxina invasora.

Neutralizan la infectividad

Ayudan la eliminación de los mismos por parte de células efectoras.


INMUNIDAD CELULAR

Llevada a cabo principalmente por linfocitos T.

Principal mecanismo de defensa frente a microorganismos intracelulares, tales como virus y algunas bacterias.


En ocasiones se producen fallos en la respuesta inmune, pudiéndose englobar en 3 casos diferenciados:

Deficiencia en la respuesta: inmunodeficiencia, que puede ser total (inmunosupresion)

Exceso: hipersensibilidad a alergias. Reacción exagerada que en ocasiones, produce mas daño que el propio microorganismo.

Autoinmunidad: se confunde al microorganismo extraño con componentes del propio individuo.


Células del sistema inmune:

Linfocitos:Son las únicas células del organismo capaces

de reconocer y diferenciar específicamente distintos epítopos y son las que definen el sistema inmunitario adaptativo: especificidad y memoria.


Su número promedio en sangre por mm3 es de 2500.

En estado basal (no estimulado) tienen un tamaño pequeño, de 8-10 micras de diámetro, un núcleo con heterocromatina densa y un anillo de citoplasma.

En respuesta a la estimulación aumentan de tamaño (10 a 12 micras), de citoplasma y de orgánulos citoplasmáticos.


Existen diferentes subgrupos de linfocitos según sus funciones, pero indistinguibles morfológicamente, en estado basal:

Linfocitos B: Producen anticuerpos. Deben el nombre a la “Bursa de Fabricius” de las aves, donde se observó que maduraban. En mamíferos, la primera fase de maduración lo hacen en la médula ósea.

Cuando se activan, aumentan mucho de tamaño, producen gran cantidad de anticuerpo y pasan a denominarse células plasmáticas.


Linfocitos T: Células efectoras de la inmunidad mediada por células. Deben su nombre al hecho de que maduran en el Timo. A su vez, se dividen en varios grupos:

Colaboradores: Papel central en la activación inmune: Th1, Th2 y Th3 (estos últimos recientemente descritos, con capacidad supresora).

Citotóxicos (o citolíticos); CTL: Capacidad efectora. Lisan células infectadas, cancerígenas o extrañas (aloinjertos).


Células citotóxicas naturales (NK): Los receptores son distintos de los de los linfocitos B y T y su función principal se enmarca en la inmunidad innata.


No expresan receptores para el antígeno de

distribución clonal, pero participan en la iniciación de las respuestas de los linfocitos frente a los antígenos. Las principales poblaciones son los fagocitos mononucleares y las células dendríticas:

Fagocitos mononucleares: Monocitos sanguíneos y macrófagos tisulares. Los primeros tienen un diámetro de 10-15 micras y existen con un promedio de 300 por mm3

CÉLULAS ACCESORIAS


Macrófagos pueden adoptar formas diversas, con citoplasma abundante y se encuentran en todos los órganos y tejidos conectivos, llamándose de forma diferente según su localización ( células de microglía en sistema nervioso central, Kupffer en hígado, macrófagos alveolares en pulmones, osteoclastos en hueso, etc).

Son células presentadoras de antígeno y buenas células efectoras de la inmunidad innata y adaptativa, fagocitando microorganismos y produciendo citoquinas que activan otras células inflmatorias.


Células dendríticas

Desempeñan un importante papel en la inducción de las respuestas de los linfocitos T.

La mayoría pueden derivar de los fagocitos mononucleares. Tienen proyecciones citoplasmáticas.

Las células dendríticas inmaduras se localizan en los epitelios de la piel (células de Langerhans) y de los sistemas gastrointestinal y respiratorio.

Capturan y transportan los antígenos a los ganglios linfáticos, donde se convierten en células presentadoras de Ag (antígenos) profesionales.


Células dendríticas foliculares

No derivan de las anteriores. Están presentes en los centros germinales de los folículos linfoides de los ganglios linfáticos, bazo y MALT.

Atrapan Ag unidos a Ac o a proteínas del complemento y se los presenta a los linfocitos B.


Manto ácido protector

Investigaciones muestran que un medio ácido es importante para:

Activación de las encimas para la síntesis de lípidos epidérmicos esenciales.

Formación de la membrana lipídica doble.

Normalización de la barrera de la capa córnea tras agresiones mecánicas o químicas.


Esta película protectora fue designada por primera vez en 1928 por Schade y Marchonioni como “manto ácido protector”:

El sudor contiene ácido láctico y diversos aminoácidos.

El sebo contiene ácidos grasos libres.Del proceso de cornificación se desprenden

aminoácidos y ácido pirrolidoncarbónico.


Protección de la microbiota normal

La microbiota normal del organismo evita la colonización del hospedador por microorganismos exógenos.

Esa es la razón por la que una limpieza exagerada de la piel y de la vagina puede ser causa de infecciones por microbios exógenos.


En la piel existen dos tipos principales de "hábitat":

La superficie de la piel propiamente dicha es un medio relativamente "hostil", ya que es seca y muy salada, de modo que normalmente sólo la pueden colonizar algunas bacterias bien adaptadas: Micrococcus, Staphylococcus epidermidis, S. aureus.


Las glándulas: sudoríparas y sebáceas. En estas últimas, durante la adolescencia se desarrolla el típico acné (espinillas), producido por el ataque de Propionibacterium acnes.


Otras celulas participantes:

NK: Tienen capacidad de destruir cels. infectadas por virus o que han sufrido transformación neoplasica


Se producen ac antibacterianos x la interacción de antígenos y la piel.

Predominantemente son secretadas IgA en la superficie.


SISTEMA INMUNE CUTANEO (SIC)

La respuesta inmune cutánea (tanto innata como adaptativa) involucra una coordinada acción de células dérmicas

y epidérmicas mediada por una intrincada red de citoquinas.


Queratinocitos

Célula base de la epidermis – 90%

Defensa efectiva frente al medio externo

Célula accesorio en la respuesta inmunitaria:Liberación de citocinasExpresión de moléculas de adhesión


Melanocitos

2-5% de las células epidérmicas

Se ubican en la epidermis cerca de la dermiS

Producen: IL1a, IL1b, IL3, IL6, GM-CSF, TNFa y FGFb

Ante estimulación por citocinas específicas o neuropéptidos secretan IL 8


Macrófagos

Función fisiológica ~ eliminación de células muertas o envejecidas

Inmunidad innata ~ fagocitosis

Inmunidad adquirida ~ CPA


Son activados por endotoxinas bacterianas, IFNa y fracción C3b del complemento

Producen:Citocinas y quimiocinas: IL-1a, IL-1b,

IL-6, IL-10, IL-12, TNFa, TGFb y MIP1.Derivados del Acido araquidónico

Prostaglandinas D2, E1, E2 Leucotrienos B4 y C4

Derivados del oxígeno: ión superóxido y peróxido de hidrógeno


Mastocitos

Produce y libera:

Sustancias preformadas contenidas en los gránulos Histamina, Heparina, Triptasa, Quimasa,

CarboxipeptidasaMediadores de novo:

IL3, IL4, IL5, IL6, IL8, IL13, GM-CSF Derivados del ácido araquidónico

Prostaglandina D2 Leucotrienos B4 y C4


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