1. Inmunohistoqumica Dr. Luis Humberto Cruz Contreras Anatoma Patolgica

2. Objetivos Qu es?Cmo se hace? EjemplosPara qu sirve? 3. Introduccin Antgeno Sustancia capaz de iniciar respuesta inmuneAnticuerpo Protenas solubles utilizadas por el sistema inmune para identificar y neutralizar antgenos (Inmunoglobulinas) Producidas por Cl. PlasmticasREACCIN ANTGENO ANTICUERPO 4. Inmunohistoqumica Definicin Tcnica de laboratorio Utilizacin de anticuerpos MARCADOS para la deteccin de antgenos Inmuno-Histo-Qumica Reaccin antgeno-Anticuerpo Cortes histolgicos CromgenosHerramienta til Deteccin de antgenos Protenas y polisacridos 5. Inmunohistoqumica Mtodo 6. Inmunohistoqumica Pasos generales Obtencin de la muestraFijacin Tcnica histolgica (Deshidratacin-Parafina)Recuperacin antignica Bloqueo de sustancias endgenas Aplicacin de anticuerpos y cromgenos Anlisis histolgico, interpretacin y diagnstico 7. Inmunohistoqumica Patrones de tincinMembranaNuclear Citoplsmica 8. Antgeno Carcinoembrionari o 9. Colageno tipo IV 10. Inmunohistoqumica Patologa quirrgicaAuxiliar patologa quirrgica ms objetivaConvirti el arte en ciencia 11. Inmunohistoqumica Utilidad Estirpe histolgicaSubpoblaciones Linfocitos Epitelial, Neural, EstromalSustancias extracelulares y microorganismoPreserva arquitectura tisular Qu clula expresa los antgenos? En que parte lo expresa? 12. Inmunohistoqumica Uso / Aplicaciones Diagnstico de tumor de origen desconocidoClasificacin NEOPLASIAS LINFOIDESBLANCOS TERAPUTICOSMarcadores pronsticos en cncerInfecciones 13. Inmunohistoqumica Factores y calidad Fijador Tipo Cantidad Antigedad pH Tiempo de FijacinCalidad de los ReactivosValidacin y control de calidad TestigosTcnicas y personalINTERPRETACIN 14. Inmunohistoqumica Interpretacin Sitio de reaccin Conocimiento y experienciaTESTIGOS POSITIVIDAD INDISPENSABLESDIAGNSTICO Herramienta 15. Inmunohistoqumica LIMITACIONES OBSERVADOR DEPENDIENTEDisponibilidad de anticuerposUso conjunto con morfologa y datos clnicosTejido Mal fijado, Necrosis, Artificios, Tiempo 16. Paciente masculino de 66 aos, Lesin ulcerosa con necrosis extensa en pie izquierdo, ftida, Se realiz debridacin 17. DESCRIPCIN NEOPLASIA ULCERADA PATRN SLIDO, SEPTOS FINOS CL. MEDIANA REDONDA PLEOMRFICA CON MITOSIS ABUNDANTESPOSIBILIDADES DX CARCINOMA EPIDERMOIDE POCO DIFERENCIADO MELANOMA LINFOMA 18. CD45CD30 19. Paciente femenino de 46 aos Inici hace 7 meses con tumor de 3x3 cm en fosa axilar derecha, con crecimiento progresivo y rpido Actualmente presenta tumor de 15x15 cm en fosa axilar derecha, adherido a vasos axilares y plexo braquial. 20. DESCRIPCIN LESIN FUSOCELULAR CON REAS HIPERCELULARES HIPOCELULARES REAS DE ASPECTO EPITELIODE PATRN INFILTRATIVO PLEOMORFISMO MODERADO MITOSIS MODERADAPOSIBILIDADES DX TUMOR MALIGNO DE LA VAINA NERVIOSA FIBROSARCOMA SARCOMA EPITELIODE SARCOMA SINOVIAL 21. Citoqueratina Vimentina 22. Inmunohistoqumica NO sirve para Linfomas SEPARAR BENIGNO VS MALIGNOTumores de tejidos blandos SubclasificacinNeoplasias de anexos cutneos Subclasificacin