inkontinencija urina
DESCRIPTION
INKONTINENCIJA URINA. Inkontinencija urina je nehotimično ili nekontrolirano mokrenje u dobi kada bi trebalo biti pod voljnom kontrolom. prolazna upalni procesi, lijekovi, poremećaj svijesti, prolazna nepokretnost i sl. trajna neurološka stanja npr. paraplegija. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/1.jpg)
INKONTINENCIJA URINA
![Page 2: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/2.jpg)
Inkontinencija urina je
nehotimično ili
nekontrolirano mokrenje u
dobi kada bi trebalo biti pod
voljnom kontrolom.
![Page 3: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/3.jpg)
• prolazna – upalni procesi, lijekovi, poremećaj
svijesti, prolazna nepokretnost i sl.
• trajna – neurološka stanja npr. paraplegija
![Page 4: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/4.jpg)
ČINITELJI KOJI UTJEČU NA MOKRENJE
• zapremina mjehura
• količina unesene tekućine
• učestalost mokrenja
![Page 5: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/5.jpg)
Socijalno prihvatljivo mokrenje:
• svjesno započeti mokrenje u prikladno vrijeme,
• privremeno odgoditi mokrenje,• odabrati socijalno prihvatljivo mjesto
i okolnosti,• priopćiti drugima potrebu za
mokrenjem ako je potrebna pomoć,• otići do toaleta, otvoriti i zatvoriti
vrata, skinuti odjeću …
![Page 6: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/6.jpg)
ETIOLOGIJA• degeneracijske promjene,• bolesti živčanog sustava,• bolesti i ozljede mišića mokraćnog
mjehura, sfinktera i perinealnih mišića,• infekcije mokraćnih putova,• poremećaji osjeta, rasuđivanja, svijesti
i motorike,• psihički stres,• okolinski i situacijski činitelji.
![Page 7: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/7.jpg)
PROCJENA
• vrsta inkontinencije,
• trajanje i težina inkontinencije,
• okolnosti u kojima se očituje,
• unos tekućine,
• izgled kože perinealnog područja,
• psihičke reakcije i odnos bolesnika prema inkontinenciji.
![Page 8: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/8.jpg)
VRSTE INKONTINENCIJE
• STRES INKONTINENCIJASTRES INKONTINENCIJA
• REFLEKSNA INKONTINENCIJAREFLEKSNA INKONTINENCIJA
• URGENTNA INKONTINENCIJAURGENTNA INKONTINENCIJA
• TOTALNA INKONTINENCIJATOTALNA INKONTINENCIJA
• FUNKCIJSKA INKONTINENCIJAFUNKCIJSKA INKONTINENCIJA
![Page 9: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/9.jpg)
PLANIRANJE ZDRAVSTVENE NJEGE
Pomoć bolesniku usmjerena je:
• izlječenju inkontinencije,• ponovnom uspostavljanju potpune ili
djelomične kontrole nad mokrenjem,• ublažavanju tjelesnih i psihičkih
posljedica inkontinencije.
![Page 10: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/10.jpg)
Moguće je:
• otkloniti uzrok inkontinencije – kirurška korekcija anatomskih defekata,
• ublažiti uzrok – lijekovi koji utječu na aktivnost mišića
mjehura i sfinktera,• smanjiti utjecaj činitelja koji
potenciraju inkontinenciju,• provesti program uspostavljanja
kontrole nad mokrenjem.
![Page 11: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/11.jpg)
SMANJENJE UTJECAJA ČINITELJA SMANJENJE UTJECAJA ČINITELJA KOJI POTENCIRAJU KOJI POTENCIRAJU INKONTINENCIJUINKONTINENCIJU
• tekućina
– unositi dovoljne količine tekućine, prilagoditi raspored konzumiranja, izbjegavanje kave, čaja, alkohola,
• redovita defekacija
– eliminacija stolice barem svaka 3 dana,
![Page 12: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/12.jpg)
• pomoć pri mokrenju – osigurati privatnost i povoljne
okolinske uvjete, upotrebljavati toalet a ne noćne posude ako je moguće, staviti bolesnika u najpovoljniji položaj, osigurati dostupnost toaleta ili noćnih posuda, primijeniti postupke koji potiču mokrenje,
• smanjenje tjelesne težine,
• promjena lijekova,
![Page 13: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/13.jpg)
• spriječiti, prepoznati i izliječiti upalu mokraćnih putova:
– Upala može biti uzrok prolazne inkontinencije, a česte upale uzrokuju fibrotične promjene i smanjenje kapaciteta mokraćnog mjehura
– Prevencija upale mokraćnog mjehura: primjeren unos tekućine, potpuno pražnjenje mok. mjehura, sprječavanje ozljeda sluznice, održavanje normalne kiselosti, održavanje osobne higijene.
– Prepoznavanje infekcije - temperatura, učestalost mokrenja, izgled, miris i primjese u mokraći, pečenje i bol pri mokrenju.
![Page 14: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/14.jpg)
• program uspostavljanja kontrole nad mokrenjem
– priprema bolesnika, osoblja i laika – procjena mokrenja i unosa tekućine
• vrijeme, količina i vrsta unesene tekućine, količina izlučene tekućine, da li je mokrenje kontrolirano, količina urina, podražaj na mokrenje, način kako se poticalo mokrenje, količina rezidualnog urina, okolnosti u kojima se javlja inkontinencija, usklađenost mokrenja s uobičajenim aktivnostima
![Page 15: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/15.jpg)
PROGRAM
• osiguravanje prikladnog unosa tekućine i
racionalna raspodjela tijekom dana,
• izrada i slijeđenje rasporeda mokrenja,
• poticanje mokrenja u predviđenim
intervalima,
• provođenje intermitentne kateterizacije.
![Page 16: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/16.jpg)
STRES INKONTINENCIJA
Stres inkontinencija je
nekontrolirano ili nehotimično
mokrenje malih količina urina (do
50 ml) neposredno nakon
povećanja intraabdominalnog
tlaka.
![Page 17: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/17.jpg)
UZROCIUZROCI
• bolesti i ozljede uretre i mokraćnog
mjehura,
• ozljede perinealnih mišića zbog
poroda,
• manjak estrogena,
• debljina.
![Page 18: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/18.jpg)
PROCJENAPROCJENA
• osoba se nakašlje:– u ležećem položaju,
– s povišenim uzglavljem za 45°,
– u uspravnom položaju sa raširenim nogama
Mokrenje u ležećem položaju ukazuje na teži stupanj inkontinencije
![Page 19: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/19.jpg)
STUPNJEVI STRES INKONTINENCIJE
• nekontrolirano mokrenje pri iznenadnom povećanju intraabdominalnog tlaka, nikad noću,
• nekontrolirano mokrenje pri razmjerno malom tjelesnom naporu - šetnji, ustajanju iz sjedećeg položaja, sjedanju u krevet,
• potpuna inkontinencija, neovisna o tjelesnom naporu ili položaju.
![Page 20: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/20.jpg)
CILJEVIBolesnik će:• razumjeti problem, uzroke problema i
načine na koje mu se pomaže,• sudjelovati u planiranju intervencija,• primjenjivati postupke za uspostavljanje
kontrole nad inkontinencijom - Kegelove vježbe,
• primjenjivati postupke za ublažavanje posljedica inkontinencije,
• uspostaviti djelomičnu ili potpunu kontrolu nad inkontinencijom, smanjiti broj epizoda inkontinencije,
• pozitivno misliti o sebi.
![Page 21: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/21.jpg)
INTERVENCIJE
• primjena sporih i brzih Kegelovih vježbi,• povećana tjelesna aktivnost (jačanje
čitave muskulature),• smanjenje tjelesne težine,• izbjegavanje dugih stajanja,• smanjiti unos tekućine prije tjelesnih
napora,• nošenje higijenskih predložaka, održavanje
osobne higijene, nošenje rezervnog donjeg rublja.
![Page 22: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/22.jpg)
REFLEKSNA INKONTINENCIJA
Refleksna inkontinencija je
nekontrolirano ili nehotimično
mokrenje zbog ozljede leđne
moždine iznad sakralnog dijela.
![Page 23: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/23.jpg)
• Mokrenje se javlja u relativno pravilnim
razmacima kada se u mjehuru nakupi
određena količina urina koja izaziva
refleks na mokrenje.
• Mokrenju ponekad prethode drugi osjeti
- znojenje, osjećaj topline,
uznemirenost.
• Često je prisutan rezidualni urin.
![Page 24: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/24.jpg)
Definirajuća obilježja
• nema podražaja na mokrenje• potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura ako je
ozljeda iznad centra za mokrenje u ponsu• nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura ako je
ozljeda iznad sakralnog centra za mokrenje • nije prisutan osjećaj punoće mokraćnog mjehura• kod punoće mokraćnog mjehura mogu se javiti
simptomi poput znojenja, nemira ili abdominalne nelagode
• nemogućnost voljnog započinjanja i prekida mokrenja
• nije prisutan osjećaj mokrenja• predvidljiv obrazac mokrenja• podražaj na mokrenje bez voljne mogućnosti
izbjegavanja kontrakcije mokraćnog mjehura
![Page 25: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/25.jpg)
PROCJENA
• podražaj, količina i razmak između
epizoda inkontinencije,
• ozljede leđne moždine.
![Page 26: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/26.jpg)
CILJEVI
Bolesnik će:• razumjeti problem, uzroke problema i
načine na koje mu se pomaže,• sudjelovati u planiranju intervencija,• prihvatiti i primjenjivati postupke za
uspostavljanje kontrole nad inkontinencijom,
• primjenjivati razne načine za poticanje mokrenja prije refleksnog nekontroliranog pražnjenja mokraćnog mjehura,
![Page 27: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/27.jpg)
• primjenjivati postupke za ublažavanje posljedica inkontinencije,
• uspostaviti djelomičnu ili potpunu kontrolu nad inkontinencijom, smanjiti broj epizoda inkontinencije,
• pozitivno misliti o sebi.
![Page 28: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/28.jpg)
INTERVENCIJE• objasniti bolesniku prirodu inkontinencije i
način uspostavljanja kontrole nad mokrenjem,
• napraviti plan unosa tekućine,• objasniti bolesniku kako može provocirati
mokrenje (ne provocirati mokrenje dok se u mjehuru ne nakupi 300 ml urina) - lagano i brzo lupkanje po suprapubičnom području, blago povlačenje stidnih dlaka, lupkanje po unutarnjoj strani bedara, Valsava manevar, izbjegavati Credov zahvat,
![Page 29: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/29.jpg)
• educirati bolesnika o intermitentnoj kateterizaciji – optimalno ju je provoditi svakih 5-7 sati,
• uputiti muške pacijente kako koristiti kondom kateter
• nositi sa sobom rezervnu odjeću,
• educirati bolesnika o postupcima sprječavanja urinarnih infekcija, te o njezi kože.
![Page 30: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/30.jpg)
URGENTNA INKONTINENCIJA
Urgentna inkontinencija je
nehotimično i nekontrolirano
mokrenje ubrzo nakon
iznenadnog i jakog podražaja.
![Page 31: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/31.jpg)
Uzroci
• bolesti CNS-a – Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest
• stanja koja izazivaju smanjeni kapacitet mokraćnog mjehura,
• doprinose joj upale mokraćnih putova, kava, alkohol, šećerna bolest, diuretici i povećana koncentracija urina.
![Page 32: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/32.jpg)
PROCJENA
• jačina podražaja,
• mogućnost odgode mokrenja.
![Page 33: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/33.jpg)
CILJEVIBolesnik će:• razumjeti problem, uzroke problema i
načine na koje mu se pomaže,• sudjelovati u planiranju intervencija,• primjenjivati postupke za uspostavljanje
kontrole nad inkontinencijom, • primjenjivati postupke za ublažavanje
posljedica inkontinencije,• uspostaviti djelomičnu ili potpunu kontrolu
nad inkontinencijom, smanjiti broj epizoda inkontinencije,
• pozitivno misliti o sebi.
![Page 34: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/34.jpg)
INTERVENCIJE• povećanje kapaciteta mokraćnog mjehura -
poticati mokrenje u razmacima manjim od onih između dvaju nekontroliranih mokrenja,
• smanjenje iritabilnosti mokraćnog mjehura - podučiti bolesnika da ne uzima tekućine koje potiču mokrenje, povećati ukupan unos tekućine radi smanjenja koncentracije urina,
• u dogovoru s liječnikom promijeniti lijekove koje pacijent uzima
• smanjenje distenzije mokraćnog mjehura - poticati učestalije mokrenje no ne prečesto …
![Page 35: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/35.jpg)
TOTALNA INKONTINENCIJA
Totalna inkontinencija je
kontinuirano i potpuno
nekontrolirano mokrenje.
![Page 36: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/36.jpg)
Uzroci
• degeneracijske promjene• ozljede sfinktera • posljedica kirurških zahvata ako se
povrijede živci koji inerviraju sfinkter
![Page 37: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/37.jpg)
PROCJENA
• noćna inkontinencija, • kontinuirano otjecanje urina, • izostanak podražaja na mokrenje, • svijest o mokrenju
![Page 38: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/38.jpg)
CILJEVI
Bolesnik će:
• razumjeti problem, uzroke problema i načine na koje mu se pomaže,
• sudjelovati u planiranju i provođenju programa sukladno svojim mogućnostima,
• pozitivno misliti o sebi.
![Page 39: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/39.jpg)
INTERVENCIJE
• ako je moguće primjenjivati program uspostavljanja kontrole nad mokrenjem,
• omogućiti pacijentu kontrolirano mokri prije epizode inkontinencije, napraviti plan jednokratnih kateterizacija,
• buditi pacijenta noću radi kontroliranog mokrenja,
• staviti pacijentu zvono nadohvat ruke da nas može pozvati,
• rabiti prikladnu odjeću i posteljinu, mijenjati je svaka 1-2 sata danju te 2-3 sata noću,
![Page 40: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/40.jpg)
• napraviti plan izmjene odjeće,• koristiti predloške i pelene koji će
upijati tekućinu i pacijent će biti suh,• osigurati unos >2000 ml tekućine,
smanjiti unos tekućine u večernjim satima,
• kod muškaraca koristiti kondom katetere,
• provoditi intermitentnu kateterizaciju ako se u mjehuru nakuplja dovoljno urina,
• upozoriti bolesnika da odmah pozove sestru ako osjeti da je mokar,
![Page 41: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/41.jpg)
• održavati njegu kože perinealne regije, • ako se uvede trajni urinarni kateter:
– osigurati do 3000 ml tekućine dnevno,– održavati kiselost urina,– mijenjati kateter svaka 2 tjedna ili ranije
ako je potrebno,– genitalnu regiju oprati 2x dnevno,– očuvati sterilnost urinarnog drenažnog
sustava,– spriječiti vraćanje urina iz vrećice.
![Page 42: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/42.jpg)
FUNKCIJSKA INKONTINENCIJA
Funkcijska inkontinencija je stanje
u kojem pojedinac ima poteškoća
ili nije u stanju doći do nužnika
zbog hitnosti, okolinskih prepreka, dezorijentacije ili tjelesnih
ograničenja.
![Page 43: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/43.jpg)
PROCJENA
• inkontinencija prije ili tijekom pokušaja da se dođe do toaleta
Često je prisutna u kombinaciji s urgentnom inkontinencijom.
![Page 44: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/44.jpg)
CILJEVIBolesnik će:• razumjeti problem, uzroke problema i
načine na koje mu se pomaže,• sudjelovati u planiranju intervencija,• primjenjivati postupke za uspostavljanje
kontrole nad inkontinencijom, • primjenjivati postupke za ublažavanje
posljedica inkontinencije,• uspostaviti djelomičnu ili potpunu kontrolu
nad inkontinencijom, smanjiti broj epizoda inkontinencije,
• pozitivno misliti o sebi.
![Page 45: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/45.jpg)
INTERVENCIJEOpći postupci:• utvrditi ritam i učestalost mokrenja,• procijeniti okolinske činitelje
– slaba rasvjeta, skliski podovi, previsok krevet, udaljenost toaleta, nedostupnost zvona,
• procijeniti pokretnost bolesnika• procijeniti osobne činitelje
- oslabljen vid, kognitivni deficit, smanjena pokretnost,
• osigurati povoljne okolinske činitelje,• regulirati stolicu, spriječiti opstipaciju,• dogovoriti promjenu lijekova ili vremena
primjene lijekova (diuretici, sedativi)• rasporediti uzimanje tekućine
![Page 46: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/46.jpg)
Oslabljen vid:
• osigurati primjerenu rasvjetu• poticati bolesnika da nosi naočale ili
leće• osigurati prohodnost puta do toaleta,• osigurati zvono nadohvat ruke,• osigurati noćnu posudu nadohvat
ruke, uvijek na istom mjestu
![Page 47: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/47.jpg)
Kognitivni deficit:• podsjetiti osobu na mokrenje svaka 2 sata,
prije obroka i prije spavanja, po potrebi probuditi noću,
• dogovoriti način komunikacije o mokrenju,• osigurati zvono nadohvat ruke,• osigurati prikladnu odjeću,• osigurati dovoljno vremena,• ako je moguće, koristiti toalet,• davati jednostavne upute,• postupati uvijek na isti način,• pohvaljivati uspjeh.
![Page 48: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/48.jpg)
Smanjena pokretnost:
• osigurati prikladnu odjeću koja se lako skida,
• osigurati pomagala za odijevanje i svlačenje.
![Page 49: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/49.jpg)
UBLAŽAVANJE POSLJEDICA UBLAŽAVANJE POSLJEDICA INKONTINENCIJEINKONTINENCIJE
• savjetovati bolesnicima da sa sobom uvijek nose rezervnu odjeću i higijenski pribor, nepokretnima redovito mijenjati posteljinu i uređivati kožu,
• inkontinencija dovodi do bijesa, ljutnje, beznađa, osjećaja manje vrijednosti, izolacije bolesnika (puno rjeđe se uključuju u razne društvene aktivnosti),
• drugi ljudi mogu nehotice podržavati socijalnu izolaciju inkontinentnih bolesnika,
• sestre također imaju negativan stav prema inkontinentnim bolesnicima što
![Page 50: INKONTINENCIJA URINA](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061409/56814882550346895db5931c/html5/thumbnails/50.jpg)
• sestre također imaju negativan stav prema inkontinentnim bolesnicima što dovodi do manjkave fizičke pomoći, edukacije i socijalne podrške,
• sestra mora pružiti psihološku podršku, poticati verbalizaciju osjećaja i tjeskobe,
• poticati dotjerivanje i druženje,• osigurati bolesniku odgovarajuću
socijalnu okolinu.