INHALACIÓN DE HUMO Y GASES TOXICOS

Etiología Los asfixiantes simples

Dióxido de carbono (CO2),

el nitrógeno (N2),

el metano (CH4),

el helio y el hidrógeno

Etiología

Los gases asfixiantes simples son letales únicamente en

concentraciones muy altas, son gases comunes en la atmosfera

EtiologíaLos asfixiantes celulares

Monóxido de Carbono(CO)

Cianuro de hidrogeno(H

CN)

Sulfato de hidrogeno

Disulfuro de carbono

Etiología

Los gases asfixiantes celulares son potencialmente

letales incluso en concentraciones mínimas

Fisiopatología

Asfixiantes simples

interrumpen el aporte de oxigeno a los

removiendo el oxigeno inspirado

Asfixiantes Celulares

interrumpen el aporte de

oxigeno celular

Fisiopatología del metano

Es el asfixiante simple más conocido.

menos denso que el aire, y que se produce en la combustión de productos orgánicos

puede reemplazar más del 85% del aire inspirado y reducir la concentración de oxígeno inspirado a menos del 15%

La exposición a altas concentraciones de este gas puede causar la pérdidade la conciencia en forma secundaria a la hipoxemia.

Efectos del metano

Irritación de la mucosa

respiratoria

Inflamación de la mucosa

respiratoria

Insuficiencia respiratoria

Procedimiento a seguirEstabilizar a la victima

RVAS

Remisión a centro hospitalario

Fisiopatología del Cianuro

Bloquea el paso final de la fosforilacion oxidativa transformando el piruvato en lactato. Produce acidosis con efectos que afectan al musculo liso de las vías respiratorias

Fisiopatología Sulfuro de hidrogeno

altera la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre

intoxica las enzimas respiratorias de las células

La inhalación masiva de humo proveniente de la combustión de materiales es la causante de aproximadamente el 50% de las muertes relacionadas con incendios.

Procedimiento general

Rescate de la victima

Para evitar daños colaterales si el paciente esta consiente es necesario que su traslado a un sitio seguro s haga en cuclillas y manteniéndose a raz del suelo

La mayoría de gases son menos densos que el aire , tienden a concentrarse con mayor rapidez en lugares altos

Una vez que se logra rescatar a la víctima, se procede a:Colocar a la victima en un lugar seguro

Revisar las vías aéreas.

Si se encuentra en paro respiratorio, aplicar respiración

boca a boca.

Administrar oxígeno a 3 litros

por minuto.

Buscar ayuda médica.

Rescate

CAMA Alineación de vía aérea

Boca a boca

RCP (si se necesita)

Traslado a centro hospitalario

Respiración Boca a Boca (Generalidades)

AHOGAMIENTO

AHOGAMIENTO

Es la obstrucción de las vías aéreas superiores causada por líquidos, inicialmente, tras la inmersión total en el agua, la victima inhibe su respiración y se agita violentamente.

AHOGAMIENTO

Es una causa común de asfixia.

El recate requiere destreza y práctica, la seguridad personal es una norma básica que no debe olvidarse.

TIPOS DE AHOGAMIENTO

AHOGAMIENTO SECO• Se produce un espasmo de la glotis por

laringoespasmo, por lo que el agua no llega al interior del árbol bronquial; también se denomina ahogamiento blanco, por el aspecto pálido de la victima.

TIPOS DE AHOGAMIENTO

AHOGAMIENTO HUMEDO

Se denomina ahogamiento azul y representa el autentico cuadro de asfixia por inmersión.

Este tipo de asfixia es la mas común en personas imprudentes que se alejan de la costa. Las epiglotis se cierra impidiendo el paso de agua hacia la tráquea por lo que tampoco deja pasar oxigeno. Aspecto cianótico.

TIPOS DE AHOGAMIENTO

AHOGAMIENTO INCOMPLETO

"Supervivencia mayor de 24 horas, tras sofocación por sumergimiento en agua".

AHOGAMIENTO SECUNDARIO

"Aparición de un síndrome de distress respiratorio que suele ocurrir, entre 15 minutos y 72 horas después de la inmersión.

TIPOS DE AHOGAMIENTO SEGÚN EL MEDIO

• Provoca el paso del liquido hacia los bronquios y alveolos dificultando el intercambio gaseoso, llegando a la muerte por asfixia, hipoxia, acidosis y edema pulmonar.

EN AGUA SALADA

• Como es hipotónica pasa rápidamente desde el alveolo al torrente circulatorio, produciendo hipervolemia, hemólisis, lo que ocasiona la muerte por fibrilación ventricular, hipoxia.

EN AGUA DULCE

• Es igual que en agua dulce lo que agrava es el cloro por que produce acción toxica en la pared alveolar.

EN PISCINAS

AHOGAMIENTO: MÉTODOS DE RESCATE

AHOGAMIENTO: MÉTODOS DE RESCATE

SINTOMAS DEL AHOGAMIENTO

SÍNTOMAS

Perdida de conocimiento Ausencia de movimientos respiratorios Ausencia de pulso Dilatación de las pupilas(midriasis)

AHOGAMIENTO

Una vez que la víctima se encuentra fuera del Agua se realizan las siguientes maniobras.

AHOGAMIENTO

1. Eliminar el agua que ha penetrado en las vías aéreas, colocando al paciente boca abajo y levantándolo por la

cintura.

AHOGAMIENTO

2. Revisar si hay obstáculos en la vía superior.

AHOGAMIENTO

3. Iniciar respiración boca a boca

Fases del ahogamiento

Crisis

Estimulación vago vagal

Broncoaspiracion

Paro respiratori

o

Muerte

INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE

CARBONO

El CO se produce por la combustión incompleta del carbono o sus derivados.

El CO no produce lesión del aparato respiratorio, más bien su efecto nocivo se

debe a su enorme afinidad con la hemoglobina de los glóbulos rojos.

ELEMENTOS QUE PRODUCEN MONÓXIDO DE CARBONO

Motores de automóviles. Sistemas de calefacción portátiles o para interiores.

Calentadores de propano. Estufas (para espacios interiores y exteriores).

Calentador de agua que utilice gas natural.

SINTOMAS

Cefalea.

Dificultad para concentrarse.Coma profundo y muerte.

Fisiopatología

ACCIONES A TOMAR

1.Alejar a la victima de la atmosfera contaminada

2.Mantener la vía aérea permeable

3. Evaluar la necesidad de Respiración boca a boca o RCP

4.Administrar oxigeno a 5lits/min

5.Trasladar a la victima a un centro hospitalario