ingrijiri paliative la spitalul polaris medical - anip.ro .cardiologie neurologie psihiatrie...

Download Ingrijiri paliative la Spitalul Polaris Medical - anip.ro .cardiologie neurologie psihiatrie medicina interna ... • ingrijire nursing • tratamente medicale • kinetoterapie, fizioterapie

Post on 04-Feb-2018

234 views

Category:

Documents

3 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • - FEBRUARIE 2016-

    Ingrijiri paliative la Spitalul Polaris Medical

    Dr. Ileana Hica

  • TO CURE SOMETIME, TO RELIEVE OFTEN,

    TO COMFORT ALWAYS

    Jan Stjensward

  • STRUCTURA SPITALULUI

    COMPARTIMENT ADMINISTRATIV - FINANCIAR-CONTABIL - RESURSE UMANE - IT - MARKETING

    AMBULATOR SPITALIZARE DE ZI SECTII CLINICE BAZA DE TRATAMENT FARMACIE CU CIRCUIT INCHIS RESTAURANT

  • AMBULATOR DE SPECIALITATE CARDIOLOGIE NEUROLOGIE PSIHIATRIE MEDICINA INTERNA REUMATOLOGIE PSIHOLOGIE CLINICA SI LOGOPEDIE ECOGRAFIE GENERALA ENDOCRINOLOGIE GASTROENTEROLOGIE DIABET ACUPUNCTURA

    BAZA DE TRATAMENT COMPARTIMENT DE IMAGISTICA

    (RADIOGRAFIE, CT) NUTRITIONIST

    STRUCTURA SPITALULUI

  • CINCI SECTII CU PATURI: REABILITARE MEDICALA 38 DE PATURI REABILITARE CARDIOVASCULARA 20 DE PATURI REABILITARE NEUROLOGICA 27 DE PATURI REABILITARE PSIHIATRICA 40 DE PATURI INGRIJIRI PALIATIVE 55 DE PATURI (SITUATE LA DOUA NIVELE, 30 SI RESPECTIV, 25)

    PATURI PENTRU SPITALIZARE DE ZI REABILITARE CARDIOLOGICA (HOLTER TA, EKG) GASTROENTEROLOGIE (GASTROSCOPIE, COLONOSCOPIE) MEDICINA INTERNA NEUROLOGIE

    STRUCTURA SPITALULUI

  • SECTIA INGRIJIRI PALIATIVE PERSONAL

    3 MEDICI CU COMPETENTA DE INGRIJIRI PALIATIVE - MEDIC PRIMAR ATI - MEDIC SPECIALIST GERIATRU, COMPETENTA IN ECOGRAFIE GENERALA - MEDIC SPECIALIST MEDICINA DE FAMILIE

    ASISTENTE MEDICALE - CU CURS DE TRATAMENTUL DURERII CRONICE

    INFIRMIERE MEDICI DE GARDA GARDA PE SECTIILE CU PROFIL INTERNEE

    - MEDICINA DE FAMILIE CU COMPETENTA IN INGRIJIRI PALIATIVE - MEDICINA INTERNA - CARDIOLOGIE - ATI

  • ECHIPA MULTIDISCIPLINARA

    ASISTENTE MEDICALE -12 MEDICI - 3 INFIRMIERE - 10 PSIHOLOG SI LOGOPED 3 (COMUN PENTRU SPITAL) KINETOTERAPEUTI (COMUNI PENTRU SPITAL) CONSILIER SPIRITUAL - 1 (COMUN PENTRU SPITAL) NUTRITIONIST 1 (COMUN PENTRU SPITAL)

  • ECHIPA INTERDISCIPLINARA

    CONSULTURI SI CONTROALE DE SPECIALITATE - ECOGRAFIE GENERALA - CARDIOLOGIE - REABILITARE MEDICALA - PSIHOLOGIE - NEUROLOGIE - PSIHIATRIE - NUTRITIE - CONSILIERE SPIRITUALA

    SPECIALISTI DIN ALTE DOMENII LA CARE ESTE TRIMIS PACIENTUL IN FUNCTIE DE NECESAR, COLABORARE CU ALTE SPITALE:

    - ORTOPED - CHIRURG - UROLOG - HEMATOLOG

  • SERVICII ACORDATE

    INGRIJIRE PALIATIVA PENTRU PACIENTI NEOPLAZICI INGRIJIRE PALIATIVA PENTRU PACIENTI IN FAZE AVANSATE DE BOALA,

    ALTELE DECAT CANCERUL INSUFICIENTE DE ORGAN CIROZA HEPATICA INSUFICIENTE CARDIACE AVANSATE STARI POST ACCIDENTE VASCULARE CEREBRALE CU RECUPERARE INCERTA INSUFICIENTE RENALE CRONICE NEDIALIZABILE

    INGRIJIRE DE LUNGA DURATA PENTRU PACIENTI CU ENCEFALOPATIE ANOXICA SAU POST TRAUMATICA

  • INGRIJIREA PALIATIVA PE PERIOADA TRATAMENTULUI ACTIV

    ANTINEOPLAZIC

    INGRIJIRE PALIATIVA SUPORT IN CURSUL TRATAMENTELOR ONCOLOGICE - RADIOTERAPIE - CHIMIOTERAPIE

    SUPORT PENTRU PACIENTI CU COMPLICATII DUPA INTERVENTII CHIRURGICALE PENTRU NEOPLASME PENTRU A GRABI CONTINUAREA TRATAMENTULUI ONCOLOGIC

    - TRATAMENTUL PREOPERATOR AL ANOREXIEI SI CASEXIEI - REABILITAREA DUPA IMOBILIZARE PRELUNGITA - INGRIJIREA PLAGILOR DEHISCENTE

  • STRUCTURA PACIENTILOR INTERNATI

    NUMAR TOTAL DE PACIENTI UNICI- 133 (PANA LA 15 SEPT.2016)

    NUMAR TOTAL DE PACIENTI (CU REINTERNARI) 182 NUMAR TOTAL DE PACIENTI EXTERNATI 165 NUMAR DE PACENTI INTERNATI IN PREZENT- 17 TIPUL DE EXTERNARE

    - EXTERNATI 135 - DECEDATI 30

  • STRUCTURA PACIENTILOR IN FUNCTIE DE PATOLOGIE

    NEOPLASME AVANSATE, CU SI FARA TRATAMENT ANTINEOPLAZIC PALIATIV - 68 SECHELELE ACCIDENTELOR VASCULARE CEREBRALE - 20 PACIENTI CU BOLI NEUROLOGICE, ALTELE DECAT AVC (BOALA PARKINSON st. IV,

    BOLI DEMIELINIZANTE) - 18 ENCEFALOPATII (ANOXICE SAU POSTTRAUMATICE) LUNGA DURATA -13 PACIENTI ORTOPEDICI (FRACTURI DE COLOANA VERTEBRALA, FRACTURI DE COL

    FEMURAL, FRACTURI NECONSOLIDATE) - 10 DEMENTE AVANSATE 9 INSUFICIENTE CARDIACE IREDUCTIBILE 9 CIROZE HEPATICE 7 ALTELE 7 SUPORT IN CURSUL RADIOTERAPIEI 6 SUPORT POSTOPERATOR - 6

  • REPARTITIA PACIENTILOR IN FUNCTIE DE GRUPELE DE DIAGNOSTIC

    68, 39%

    20, 12% 18, 10%

    10, 6%

    9, 5%

    9, 5%

    7, 4%

    7, 4% 6, 4%

    6, 3% 13, 8%

    NEOPLASM

    AVC

    NEURO

    ORTOPEDIE

    CARDIOLOGIE

    DEMENTE

    CIROZA

    ALTELE

    SUPORT RTE

    SUPORT CHIR

    LUNGA DURATA

  • DURATA MEDIE DE SPITALIZARE (ZILE)

    ENCEFALOPATIE, 102.78

    ORTOPEDIE, 22.1

    AVC, 19.83

    SUPORT RTE, 13

    SUPORT CHIR, 13

    NEOPLAZII, 11.11

    DEMENTA , 8.67

    CARDIOLOGICI, 8.33 NEURO, 7.61 CIROZA, 7.13 ALTELE, 0

  • ABORDARE HOLISTICA

    INGRIJIRE NURSING TRATAMENTE MEDICALE KINETOTERAPIE, FIZIOTERAPIE (MASAJ, TENS, LASER, DEEP

    OSCILATION) PROFILAXIA SI TRATAMENTUL ESCARELOR CONSILIERE PSIHOLOGICA LOGOPEDIE CONSILIERE SPIRITUALA

  • NUMARUL DE CONSULTURI PE ZIUA DE SPITALIZARE IN FUNCTIE DE PATOLOGIE

    ORTOPEDIE: 3,99

    AVC: 0,70

    CARDIOLOGIE: 0,60 CIROZA: 0,57

    NEUROLOGIE: 0,46

    DEMENTA: 0,38

    NEO: 0,15

    CONSULTURI

    MEDIE: 0,67

    SUPORT RTE: 0,07

    SUPORT CHIRURGIE: 0,30 ALTELE: 0,26

  • NUMAR DE PROCEDURIPE ZIUA DE SPITALIZARE PROCEDURI

    NEUROLOGIE: 3,32

    LUNGA DURATA: 2,37

    AVC: 2,09

    DEMENTA: 0,30

    SUPORT RTE: 0

    CARDIOLOGIE: 1,10

    CIROZA: 0,75

    MEDIE: 0,31

    ALTELE: 1,42

    SUPORT CHIRURGIE: 0,67

    ORTOPEDIE: 1,06

  • STAREA LA EXTERNARE A PACIENTILOR

    AMELIORATA 100 STATIONARA 19 AGRAVATA - 16 DECEDATI 30

    o PACIENTII EXTERNATI IN STARE AGRAVATA: - EXTERNATI PENTRU A FI TRANSPORTATI LA DOMICILIU 1 - EXTERNATI PENTRU A FI TRANSFERATI IN SECTII DE TERAPIE INTENSIVA LA CEREREA FAMILIEI 15

  • CAUZE DE DECES

    37%

    23%

    17%

    14%

    3% 3% 3% INSUFICIENTA RESPIRATORIE

    INSUFICIENTA HEPATICA

    ENCEFALOPATIE

    ACCIDENTE VASCULARE CEREBRALE

    INSUFICIENTA RENALA

    MSOF

    INSUFICIENTA CARDIACA ACUTA

  • CONCLUZII

    IN PREZENTAREA SERVICIULUI NE-AM PROPUS ANALIZAREA GLOBALA A REZULTATELOR INGRIJIRII PALIATIVE

    TRATAMENTUL PALIATIV NON-ONCOLOGIC POATE FI UNEORI URMAT DE VINDECAREA PACIENTULUI DE SUFERINTA CU CARE S-A INTERNAT

    NECESARUL DE INGRIJIRE ESTE SENSIBIL EGAL LA GRUPELE DE PACIENTI ANALIZATE

    ABORDAREA MEDICALA MULTIDISCIPLINARA PERMITE REZOLVAREA MAI BUNA A CAZURILOR

    SUSTINEM IDEEA INGRIJIRII PALIATIVE PE PERIOADA TRATAMENTULUI SPECIFIC ANTINEOPLAZIC

  • DISCUTII

    CAREI CATEGORII DE PACIENTI I SE ADRESEAZA INGRIJIREA PALIATIVA?

    CUM INFLUENTEAZA ATITUDINILE SI CONVINGERILE MEDICILOR PRIVIND INGRIJIREA PALIATIVA SI ASPECTELE CONEXE ACESTEIA, RECOMANDAREA DE ACORDARE A INGRIJIRILOR PALIATIVE PACIENTILOR AFLATI IN STADIU TERMINAL?

    CUM INFLUENTEAZA CONVINGERILE PUBLICULUI MODUL DE ACORDARE A INGRIJIRILOR PALIATIVE?

  • V mulumesc!