8/13/2019 NGRIJIREA PACIENTULUI CU CARDIOPATIE ISCHEMIC

1/4

NGRIJIREA PACIENTULUI CU CARDIOPATIE ISCHEMIC - PLAN DE NURSING

CAZ I - Nume M.Prenume E.

Diagnostic medical:Cardiopatie ischemic cronic dureroas.Angin de efort;HTA;Obezitate

Diagnostic de nursing: pacient parial dependent n satisfacerea a 4 nevoi fundamentaleData internrii: 02.2012 ;Data externrii:02.2012

NEVOIA PROBLEMA SURSA

DE

DIFICULTATE

MANIFEST RIDE

DEPENDEN

DIAG.

DE

NURSING

OBIECTIVE INTERVENIIAUTONOME IDELEGATE

EVALUARE

1.a respira

i a avea obuncirculaie

Dispnee

Criza anginoas

Ateroscleroza

coronarianIschemia

miocardic

HTA

Cianoza perioralSenzaie desufocare

Durere precordial

Alterarea

funcieirespiratorii

Alterarea

funcieicirculatorii

S respire fardificultate

S aib un ritmrespirator

regulatS aibtensiunea n

valori normale

S nu maiprezinte

ischemie

miocardicacut

IA-asigurcondiiile demicroclimat prin controlul

temperaturii salonului 21-

220

C, prin aerisire,umidificare aer-asigur poziia semieznd-monitorizez funciile vitalei nregistrez n FOID

-administrez oxigen pe

masc,cu debit 4l/min-administrez medicaie

bronhodilatatoare,

antihipertensiv ivasodilatatoare la indicaia

medicului

n urma interveniilorpacienta respir maiuor,dispneea se reduce.R 16/min

Ritm respirator regulatCianoza perioral adiminuat

Pacienta nu mai acuzsenzaia de sufocareTA 140/80mmHG

P 76/minNu a mai prezentat crize

de angin pectoral

2.a evita

pericolele

Probabilitateaatingerii

integritii fizice

Ateroscleroza

coronarianDurerea anginoasObezitatea

Lipsa de

Risc de complicaiiale bolii ischemice

coronareinfarctde miocard,EPA,

Diminuareadebitului

cardiac

Restabilireadebitului

cardiacReducerea

procesului de

IA- supraveghez regimul

hipocaloric, hiposodat,hipolipidic

-nsoesc pacienta la

Pacienta respectregimul igienodietetic

Radiografie toracic cuaspect normal.

EKG cu traseu electric

8/13/2019 NGRIJIREA PACIENTULUI CU CARDIOPATIE ISCHEMIC

2/4

8/13/2019 NGRIJIREA PACIENTULUI CU CARDIOPATIE ISCHEMIC

3/4

ID

-administrez medicaiasedativ la recomandareamedicului

4.a se

mica i aavea obunpostura

Limitarea

eforturilor fiziceOrtopnee

Ischemia

miocardic de efortObezitatea

Tahicardie

PalpitaiiAngor de efortDispnee

Intoleran la

activitateafizic

S tolereze

activitateafizic frapariia crizeianginoase

IA

-educ pacienta cu privire laactivitile premise-schimb poziia bolnavei n

pat la fiecare 2 ore.

-efectuez masaj peregiunile predispuse la

escare.-linitesc bonava cu privirela starea sa.

-administrez regim dietetichipocaloric,hipolipeminat

ID

-administrez medicaiavasodilatatoare ihipolipemianta la

recomandarea medicului

Pacienta respect

regimul de cruare aeforului inimii,respectrepausul relativ la

pat,face plimbri uoaren salon i pe coridor.La mobilizare nu au

aprut crize de anginde efort.

Pacienta respect dietahipocalorica,nuconsuma alte alimente.

G=89,750Kg

8/13/2019 NGRIJIREA PACIENTULUI CU CARDIOPATIE ISCHEMIC

4/4