ingrijire batrani

Download Ingrijire batrani

Post on 12-Feb-2015

698 views

Category:

Documents

26 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ingrijire batrani

TRANSCRIPT

OAMGMAMR filiala municipiului Bucureti

NGRIJIREA BOLNAVILOR LA DOMICILIU

CURS

20101

COORDONATOR CURS:MAZILU CARMEN preedinte OAMGMAMR filiala Bucureti

AUTORI:VASILIEVICI MARCELA As. med. pr. I.N.D.N.B.M. prof. Dr. N.C. Paulescu capitole: I, III, VII, VIII, IX, X, XI, XIII, XV, XVI UU ALINA As.med.pr. Sp.Cl.Psihiatrie Al. Obregia - capitole: II, IV, V, VI, XII LDAN ANA S.U.U. Elias - capitolul: XIV

2

CAP. 1. GENERALITIPersonalul de ngrijire la domiciliu (ngrijitorii) ajut persoanele n vrst, persoanele cu handicap fizic i mental, persoanele bolnave ce locuiesc n propriile lor case sau n centre de ngrijire rezidenial, n special la satisfacerea nevoilor de natur medical. ngrijitorii la domiciliu, pe lng serviciile medicale, pot furniza i servicii de menaj i de rutin, de ngrijire personal. ngrijitorii fac curat n casa persoanelor aflate n ngrijire, spal, schimb lenjeria de pat i de corp a bolnavului. Deasemenea ele ajut la stabilirea planului de alimentaie (inclusiv diete speciale), la cumprturi de produse alimentare i la gtit. Deasemenea, poate ajuta bolnavii la mobilizare i eliminare, la schimbarea poziiei n pat, la realizarea igienii personale, la mbrcat. Personalul de ngrijire la domiciliu ofer instruire i sprijin psihologic pentru pacienii lor, pot consilia familia i bolnavii privind nutriia, curenia i sarcinile de uz casnic, sau pot asculta problemele bolnavilor i pot ncerca, n limita competenelor, la rezolvarea acestora. ngrijitorii raporteaz schimbrile n starea bolnavului, efului sau manageruli de caz. n desfurarea activitii lor, ngrijiritorii la domiciliu, coopereaz cu specialiti din domeniul sntii, inclusiv asistente medicale, terapeui, precum i alte categorii de personal medical. Legea 705/2001 privind sistemul naional de asisten social reglementeaz organizarea, funcionarea i finanarea sistemului naional de asisten social n Romnia. Asistena social, component a sistemului de protecie social, reprezint ansamblul de instituii i msuri prin care statul, autoritile publice ale administraiei locale i societatea civil asigur prevenirea, limitarea sau nlaturarea efectelor temporare sau permanente ale unor situaii care pot genera marginalizarea sau excluderea social a unor persoane. Asistena social are ca obiectiv principal protejarea persoanelor care, datorit unor motive de natur economic, fizic, psihic sau social, nu au posibilitatea s ii asigure nevoile sociale, s ii dezvolte propriile capaciti i competene pentru integrare social. Au dreptul la asisten social, n condiiile legii, toi cetenii romni cu domiciliul n Romnia, fr deosebire de ras, de naionalitate, de origine etnic, de limb, de religie, de sex, de opinie, de apartenen politic, de avere sau de origine social. Cetenii altor state i apatrizii, care au domiciliul sau reedina n Romnia, au dreptul la msuri de asisten social, n condiiile legislaiei romne i ale tratatelor internaionale la care Romnia este parte. Instituiile de asisten social sunt infiinate i organizate ca uniti specializate, publice sau private. Instituiile de asisten social asigur protecie, ocrotire, gzduire, ngrijire, activiti de recuperare i reintegrare social pentru copii, persoane cu handicap, persoane vrstnice i alte categorii de persoane, n funcie de nevoile specifice. Gzduirea n instituiile de asisten social se realizeaz atunci cnd meninerea la domiciliu nu este posibil i poate fi dispus n urma evaluarii sociale i socio-medicale a persoanei, cu consimmantul acesteia. n situaia n care nu se poate obine consimmantul persoanei, accesul acesteia n instituiile de asisten social se realizeaz cu consimmantul reprezentantului legal sau, dup caz, cu acordul autoritii tutelare. Instituiile de asisten social pot acorda servicii sociale i la domiciliul persoanelor, n funcie de nevoile acestora. Prin ngrijire la domiciliu se nelege orice activitate de ngrijire medical prestat de personal specializat, la domiciliul pacientului, care contribuie la mbuntirea strii de bine a acestuia din punct de vedere fizic i psihic. Beneficiarii ngrijirilor medicale la domiciliu sunt persoane cu afeciuni acute i/sau cronice, care prezint un anumit nivel de dependen i o capacitate limitat de a se deplasa la o unitate sanitar n vederea asigurrii ngrijirilor ambulatorii recomandate de medici. Persoanele dependente sunt persoanele care din cauza limitrii sau pierderii independenei fizice sau intelectuale nu sunt capabile de a-i satisface necesitile vitale fr ajutor permanent din partea unei tere persoane. 3

Btrnii solitari sunt persoanele care au atins vrsta de pensionare, locuiesc singure i au nevoie de ngrijire la domiciliu permanent sau pe un termen limitat. Persoane cu disabiliti sunt acele persoane cu activitate funcional limitat, cauzat de unele deficiene de natur fizic, intelectual i senzorial ce in de starea sntii care necesit asisten i protecie social special permanent sau temporar. Serviciile de ngrijire social la domiciliu (n continuare servicii de ngrijire la domiciliu) reprezint gama de servicii i faciliti acordate prin msuri de prevenire i ngrijire n comunitate persoanelor dependente pentru ca acestea s-i sporeasc gradul de independen, s triasc, pe ct de independent posibil, n propriile case. Lucrtorul social (ngrijitorul) este acea persoan care a beneficiat de instruire special n domeniul ngrijirilor la domiciliu i ofer aceste servicii. Reprezentantul legal al beneficiarului este persoana desemnat n conformitate cu legea s exercite drepturile i s ndeplineasc obligaiile fa de persoana ngrijit, atunci cnd acesta nu se poate reprezenta singur. Principiile Serviciului de ngrijire social la domiciliu sunt urmtoarele: a. respectarea demnitii i autonomiei beneficiarului - prevede respectarea dreptului beneficiarului la propria decizie, propriile alegeri (cu excepia cazurilor n care viaa beneficiarului sau a celor din jur este pus n pericol); b. confidenialitatea - prevede respectarea caracterului privat al relaiei cu beneficiarii, i s nu se dezvluie altor persoane aspecte confideniale, fr acordul lor; c. accesibilitatea la servicii sociale de ngrijire la domiciliu; d. promovarea parteneriatului social ca mijloc de realizare i evaluare a serviciilor de ngrijiri la domiciliu; e. responsabilizarea individual prin stimularea capacitilor personale i utilizarea resurselor existente. Beneficiaz de servicii de ngrijire la domiciliu: a. persoanele care au atins vrsta de pensionare, btrni solitari, lipsii de suport din partea copiilor, familiei extinse i altor persoane (prieteni, rude, vecini); b. persoanele care necesit ngrijiri temporare dup spitalizare n vederea recuperrii i nu au ajutor pentru ngrijire n condiiile domiciliului; c. persoanele care se externeaz din spital dup unele intervenii chirurgicale; d. convalescenii dup anumite boli: accident vascular cerebral, fracturi de col femural, paralizii; e. bolnavii n stare terminal (cancer, ciroze, .a.); f. persoanele care necesit ngrijiri de durat cum snt: bolnavii cronici care, din cauza bolii, nu snt capabili s-i desfoare activitile cotidiene (hrnire, toalet personal, etc.) fiind imobilizai la pat i necesit ajutor permanent; persoanele cu disabiliti (disabiliti motorii, senzoriale, mixte); persoanele cu probleme de sntate mintal, cu excepia persoanelor cu probleme de sntate mintal n faz acut, care depesc competenele serviciului. Serviciile oferite n cadrul Serviciului de ngrijire social la domiciliu snt sub form de: a. suport moral; b. sprijin pentru plata unor servicii comunale; c. ngrijirea locuinei i gospodriei, d. ajutor pentru realizarea igienei personale; e. organizarea procesului de adaptare a locuinei la nevoile persoanei dependente; f. acordarea ajutorului la procurarea produselor alimentare; g. suport la prepararea hranei; h. antrenarea n activiti sociale i culturale. Ingrijirea la domiciliu include urmtoarele etape: a. identificarea potenialilor beneficiari ce corespund criteriilor de eligibilitate a Serviciului de ngrijire social la domiciliu; 4

b. informarea populaiei despre gama serviciilor oferite, n ct timp se poate primi serviciul i care este procesul prin care se poate obine; c. evaluarea necesitilor pentru a stabili forma de ngrijire a solicitantului de servicii; d. elaborarea planului individualizat de asisten; e. implementarea planului individualizat de asisten la domiciliu i monitorizarea situaiei beneficiarului; f. evaluarea rezultatelor. Reevaluarea necesitilor i revederea planului individualizat de asistent la domiciliu; Drepturile beneficiarilor de Serviciul de ngrijire social la domiciliu snt: a. dreptul de a rmne n propria cas - beneficiarii pot rmne n propriile case att timp ct starea sntii le permite; b. dreptul de a-i pstra identitatea - n procesul de prestare a serviciilor de ngrijire la domiciliu se ine cont de modul de via i de necesitile culturale, religioase, rasiale, spirituale i emoionale ale beneficiarilor; c. dreptul de a fi informat - serviciul de ngrijire social la domiciliu informeaz beneficiarii despre pachetul de servicii de ngrijire la domiciliu care pot fi oferite, concomitent cu dreptul de a alege dintre acestea. Informaiile pot fi oferite sub form de pliant sau verbal prin intermediul personalului instruit n acest sens; d. dreptul de a lua decizii i de a fi parte activ n procesul de ngrijire - beneficiarii sau cei care i reprezint se implic n deciziile care se iau cu privire la serviciile ce vor fi oferite pentru ca planul de ngrijire s satisfac necesitile beneficiarului; e. dreptul de a primi ngrijiri adecvate propriilor necesiti - ngrijirile la domiciliu sunt oferite de personal cu calificare i experien corespunztoare, care sunt orientai s acopere necesitile evaluate fiecrui beneficiar n parte; f. dreptul la intimitate - respectarea intimitii beneficiarului, iar personalul este instruit astfel nct s evite deranjul necorespunztor; g. dreptul de a controla i a se expune cu privire la serviciile pe care le primesc - condiiile prin care bene