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INFORME SOCIOESTADÍSTICO DE LAS MEMORIAS ANUALES DE LAS RESIDENCIAS PARA PERSONAS MAYORES DE LA
RED PÚBLICA DE CASTILLA-LA MANCHA - 2010
Servicio de Gestión de Centros Residenciales
DIRECCIÓN GENERAL DE ATENCIÓN A PERSONAS MAYORES, PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA Consejería de Salud y Bienestar Social JCCM
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Introducción.............................................................................................. 3 1- La población en Castilla-La Mancha .................................................... 4 2- Centros Residenciales de la Red Pública de Castilla-La Mancha........ 9 3- Características de los Centros: 3.1.- Titularidad.......................................................................................... 21 3.2.- Recursos Humanos ........................................................................... 22 3.3.- Ocupación en las plazas Residenciales ............................................ 25 4- Características de los/las residentes 4.1.- Edad y sexo....................................................................................... 26 4.2.- Convivencia ....................................................................................... 27 4.3.- Situación económica ......................................................................... 27 4.4.- Patologías y síndromes geriátricos ................................................... 28 4.5.- Valoración de la capacidad funcional ................................................ 30 4.6.- Situación cognitiva............................................................................. 31 4.7.- Otras características relevantes ........................................................ 31 5- Indicadores de calidad ......................................................................... 31 6- Desarrollo de Programas .................................................................... 33 7- Resumen económico de la gestión ...................................................... 37 8- Evolución Anual de los principales datos (2006-2010): 8.1.- Recursos humanos............................................................................ 40 8.2.- Características de los residentes ...................................................... 40 8.3.- Situación de dependencia ................................................................. 41 8.4.- Situación cognitiva............................................................................. 41 9- Conclusiones ....................................................................................... 42 10- Referencia fuentes de datos .............................................................. 44 11- Anexo listado de Residencias que enviaron memoria 2010………….45
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INTRODUCCIÓN Las Residencias para personas mayores se definen según el Decreto 186/2010 como centros de carácter social que ofrecen alojamiento, convivencia, atención integral continuada y cuidados sociales y sanitarios adecuados a la situación de dependencia y a las necesidades personales en interrelación con los servicios sociales y de salud de su entorno. En los últimos años ha aumentado el número de personas mayores en la Región y la demanda de recursos residenciales ha seguido creciendo, por lo que la Consejería de Salud y Bienestar Social para dar respuesta a estas necesidades ha continuado ampliando la red de plazas públicas en Residencias de titularidad pública y privada, a través de contratos, convenios y conciertos con las entidades titulares o gestoras. A la par, se ha trabajado también para aumentar la calidad asistencial y garantizar las prestaciones que se ofrecen a las personas que han elegido vivir en estar Residencias. Para conocer con datos objetivos las necesidades y dificultades de las personas que integran las Residencias de Mayores, residentes y quienes trabajan y se ocupan de ellas, se solicita la cumplimentación de la Memoria Anual a cada Residencia. Los datos recibidos respecto al año 2010 son la base con la que elaboramos el presente informe, intentando destacar y reflejar las características de las residencias así como de las plazas y personas que componen la red pública. Las memorias recibidas durante el año 2010 son 228 por lo tanto, el grueso de los datos presentados, se refieren al 90,8% de las residencias. Además, el análisis de los datos nos ayuda a conseguir una visión realista para planificar y gestionar con perspectiva de futuro, teniendo como base la imagen de cada residencia, dando respuesta a las expectativas de quienes han decidido confiar en este recurso y de quienes apoyan y colaboran en la mejora de la atención a las personas mayores. El estudio, de carácter principalmente descriptivo, hace un recorrido por los datos poblacionales, relacionando los datos de nuestra región con los de otras comunidades autónomas y países del entorno socioeconómico, poniendo el acento en los datos demográficos de las personas mayores. Posteriormente, el presente informe se centra en los datos de las residencias de mayores, sus plazas, las personas que trabajan en estas residencias y los datos sociodemográficos de las personas residentes. Se ofrece también información del estado de salud y la situación de dependencia de quienes ocupan las plazas. Los programas, los indicadores de calidad y las actividades que se llevaron a cabo en las residencias en 2010 también se recogen. Por último, se comparan los datos del año 2010 con años anteriores, para observar la dirección de la evolución de las principales características de las residencias y las personas que las ocupan y finalmente se refleja un resumen de los datos a modo de conclusión.
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1.- LA POBLACIÓN EN CASTILLA-LA MANCHA Los datos estadísticos extraídos en este apartado, corresponden a INE sobre el padrón municipal, a fecha de 1 de enero de 2010. Igualmente se recogen datos del portal de mayores. La comparación internacional del proceso de envejecimiento posiciona a España en el cuarto lugar dentro de los países más envejecidos del planeta. Japón, con un 19,7% de población mayor, encabeza la lista, seguida de Italia y Alemania. Las últimas cifras de Naciones Unidas sitúan a España como el segundo país más envejecido del mundo en 2050 con un 33,2% de población mayor, siguiendo a Japón, con un 37,7%. La población española empadronada en España alcanza los 47.021.031 millones de personas a 1 de enero de 2010. En cuanto al sexo, el 50,60% de la población total son mujeres, siendo el 49,40% de la población total, varones. 1.1. Datos comparativos por Comunidades Autónomas En lo que respecta a Castilla-La Mancha la población total empadronada asciende a 2.098.373 de personas de las cuales el 49,53% son mujeres y el 50,47% varones. La población mayor de 65 años, en Castilla- La Mancha es de 368.722, en términos porcentuales el 17,57 % de la población castellano manchega tiene 65 años o más. En relación con otras comunidades autónomas, Castilla-La Mancha ocupa el octavo lugar en porcentaje total de población mayor de 65 años en el panorama nacional, siendo Andalucía y Cataluña las regiones con mayor porcentaje de personas mayores de 65 años, según se muestra en el gráfico.
Población Mayores 65 años por CC.AA
Andalucía; 15,78
Castilla y León; 7,29Castilla-La Mancha; 4,65
Cataluña; 15,62
Valencia; 10,79
Extremadura; 2,67
Madrid; 11,95
Melilla; 0,10
Ceuta; 0,11
La Rioja; 0,74
Cantabria; 1,38
Canarias; 3,58Baleares; 1,95
Asturias; 3,01
Aragón; 3,35
Murcia; 2,54
Navarra; 1,39
País Vasco; 5,27
Galicia; 7,81
Gráfico 1: Población mayor de 65 años por Comunidades Autónomas.
5
Envejecimiento CC.AA
0,002,004,006,008,00
10,0012,0014,0016,0018,00
Andalu
cía
Aragón
Asturia
s
Baleare
s
Canari
as
Cantab
ria
Castilla
y Le
ón
Castilla
-La M
anch
a
Cataluñ
a
Valenc
ia
Extrem
adura
Galicia
Madrid
Murcia
Navarr
a
País Vasc
o
La R
ioja
Ceuta
Melilla
Porc
enta
je
> 65 años >85 años
Gráfico 2. Porcentaje de personas mayores de 65 y de 85 años por Comunidades Autónomas
1.2. Datos regionales por edad y sexo Según refleja la pirámide de edades de población de Castilla-La Mancha, el grueso de la población se sitúa entre los 30 y 40 años. El número de mujeres superan en casi al doble en el tramo de 85 años y más.
Población por sexo y edad
120000 100000 80000 60000 40000 20000 0 20000 40000 60000 80000 100000
0-45-9
10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-84
85 y más
VARONES MUJERES
Gráfico 3: Pirámide de población de edades por sexo y edad
6
Según refleja en la tabla nº 1, el porcentaje de personas de 60 años y más sobre el total de la población asciende al 22,06% en la Región, de este porcentaje el 9,93% son varones y el 12,13% son mujeres. Por tramos de edad a partir de los 60 años, el 4,49% sobre el 22,02% total de personas de 60 años y más, se encuentra en el tramo de edad de 60 a 64, el 4,14% en el tramo de edad de 65 a 69 años, el 3,72% en el tramo de 70 a 74 años, el 4,06% en el tramo de 75 a 79 el 3,12 % en el tramo de 80 a 84 años y el 2,53% de 85 años y más.
Valor absoluto Porcentajes GRUPOS
TOTAL HOMBRES MUJERES TOTAL HOMBRES MUJERES
Población 2.098.373 1.059.149 1.039.224 100,00 50,47 49,53
Población 60 años y más CLM 462.893 208.372 254.521 22,06 9,93 12,13
De 60-64 años 94.171 46.485 47.686 4,49 2,22 2,27
De 65-69 años 86.861 41.477 45.384 4,14 1,98 2,16
De 70-74 años 78.070 35.630 42.440 3,72 1,70 2,02
De 75-79 años 85.240 38.328 46.912 4,06 1,83 2,23
De 80-84 años 65.418 27.614 37.804 3,12 1,32 1,80
De 85 años y más 53.133 18.838 34.295 2,53 0,90 1,63 Tabla 1: Población Mayor de Castilla-La Mancha según los grupos de edad y sexo 1.3. Datos regionales por provincias
Por provincias, Toledo registra el mayor número de la población empadronada con 697.959 personas, seguida de Ciudad Real con 529.453, Albacete con 401.682, Guadalajara con 251.563 y Cuenca con 217.716 personas. En cuanto al porcentaje de personas mayores, Cuenca es la que tiene el mayor porcentaje, tanto de 65, como de 85 años (22,73% mayores de 65 años y 3,44% mayores de 85 años), seguida de Ciudad Real en población con más de 65 años (18,39%) y Guadalajara en la población mayor de 85 años (2,56%). Guadalajara a su vez es la provincia con menos población mayor de 65 años (14,95%), seguida de Toledo (16,23%). Albacete y Toledo son las que cuentan con un porcentaje menor de personas de más de 85 años en relación a su población (2,37% y 2,35% respectivamente).
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POBLACIÓN TOTAL
POBLACIÓN MAYOR DE 65 AÑOS
POBLACIÓN MAYOR DE 85 AÑOS
CASTILLA-LA
MANCHA 2.098.373 368.722 17,57 53.133 2,53 ALBACETE 401.682 71.002 17,68 9.512 2,37
CIUDAD REAL 529.453 97.366 18,39 13.270 2,51 CUENCA 217.716 49.490 22,73 7.494 3,44
GUADALAJARA 251.563 37.617 14,95 6.446 2,56 TOLEDO 697.959 113.247 16,23 16.411 2,35
Tabla 2: Población mayor de 65 años y población mayor de 85 años por provincias
Población mayor de 65 y de 85 años
14,9517,68 18,3922,73
16,23
2,37 2,51 3,44 2,56 2,350,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
100,00
ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO
Porc
enta
je
Población + 65 años Población + 85 años
Gráfico 4: Población mayor de 65 años y 85 años
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1.4. Datos regionales por lugar de nacimiento El 17,63% de las personas residentes en Castilla-La Mancha han nacido fuera de la comunidad autónoma. De ellas, el 11,49 % han nacido en el extranjero. El mayor número de los nacidos en el extranjero que residen en Castilla-La Mancha, se sitúa en Toledo (36,82%), seguido de Ciudad Real (19,31%), Guadalajara (17,59%) Albacete (14,66%) y Cuenca (11,62%). 1.5. Evolución de la población mayor de 65 años desde 2004 Un dato a señalar en la evolución de la población mayor de 65 años desde el año 2004, sería la sensible disminución de porcentaje de personas mayores de 65 años desde el año 2004 y a la inversa, el aumento de mayores de 85 años desde el año 2005.
Evolución mayor 65 y 85 años
19,43 18,81 18,79 18,28 17,75 17,57 17,57
2,532,422,342,272,222,182,19
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Años
Porc
enta
je
Serie1 Serie2
Gráfico 5: Evolución de la población mayor de 65 años y mayor de 85 años en Castilla-La Mancha
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2.- CENTROS RESIDENCIALES DE LA RED PÚBLICA DE CASTILLA-LA MANCHA
2.1. Evolución General:
La Red Pública de Residencias de Mayores de Castilla-La Mancha, está compuesta por 11.445 plazas de las cuales 4.736 se sitúan en residencias propias, 4.528 plazas en residencias concertadas y 2.181 plazas en residencias convenidas tanto con Entidades privadas sin fin de lucro como con Corporaciones locales. La evolución de las plazas de la red Pública regional ha experimentado un considerable incremento en los últimos años, especialmente en los últimos cuatro años, gracias principalmente a la firma de nuevos conciertos y convenios para mantenimiento y reserva de plazas.
CENTROS PROPIOS
CENTROS CONCERTADOS
CENTROS CONVENIDOS
AÑO
Nº PLAZAS Nº PLAZAS Nº PLAZAS
TOTAL CENTROS
TOTAL PLAZAS
2000 17 2.131 39 1.192 45 589 101 3.912
2001 18 2.176 40 1.330 51 738 109 4.244
2002 18 2.176 45 1.501 51 836 114 4.513
2003 24 2.743 50 1.661 55 929 129 5.333
2004 30 3.271 56 1.740 56 932 142 5.943
2005 32 3.566 75 2.284 76 1.251 183 7.101
2006 32 3.552 91 3.460 83 1.436 206 8.448
2007 36 3.997 103 4.156 87 1.713 226 9.866
2008 40 4.376 102 4.362 88 1.832 230 10.570
2009 41 4.496 114 4.447 95 2.084 250 11.027
2010 43 4.736 113 4.528 94 2.181 250 11.445 * No se incluye la Residencia “Hospital del Rey” de Toledo, actualmente en obras Tabla 3: Evolución de centros y plazas (2000-2010) según tipología de centros
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Evolución Plazas totales
4.244 4.5135.333
8.448
9.86610.432
11.02711.445
7.101
5.943
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
20012002
20032004
20052006
20072008
20092010
Gráfico 6: Evolución número de plazas residenciales (2001-2010)
2.2. Evolución del incremento por titularidad Como se refleja en los gráficos siguientes, el mayor porcentaje en aumento de número de centros se produce en residencias de titularidad concertada y convenida, reduciéndose dicho porcentaje de aumento en los centros propios. En cuanto al porcentaje de aumento en plazas según su titularidad, se produce un aumento mayoritario de plazas en centros propios y concertados, siendo las plazas convenidas las que crecen en menor medida. En los últimos años, especialmente a partir de 2005, las plazas concertadas son las que sufren un mayor aumento.
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EVOLUCIÓN EN EL Nº DE CENTROS
Centros propios
Centros Concertados
Centros Convenidos
0
50
100
150
200
250
300
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Grafico 7: Evolución número de centros según su titularidad (1992-2010)
EVOLUCIÓN EN EL Nº DE PLAZAS
Centros Propios
Centros Concertados
Centros Convenidos
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Gráfico 8: Evolución número de Plazas públicas según titularidad (1992-2010).
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Evolución Plazas totales
3.443 3.734 3.912
5.3335.943
7.101
8.448
9.86610.432
11.02711.445
4.5134.244
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
19981999
20002001
20022003
20042005
20062007
20082009
2010
Gráfico 9: Incremento anual de plazas 1998-2010
2.3. Residencias y plazas según titularidad. Datos provinciales En 2010 hay un total de 250 centros residenciales, de los cuales el 17,20% son propios, el 45,20% concertados, el 37,60% convenidos con entidades sin fin de lucro o con entidades locales. El número total de plazas públicas durante 2010 es de 11.445 plazas, de las cuales el 41,38% aproximadamente pertenecen a centros propios de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha, el 39,56% están en centros concertados y el 19,06% restantes pertenecen a convenios con entidades públicas y entidades privadas sin fin de lucro con las que la Consejería de Salud y Bienestar Social tiene un convenio de colaboración de reserva y ocupación de plazas.
43
113
94
4.736
4.528
2.181
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Nº RESIDENCIAS Nº DE PLAZAS
RESIDENCIAS Y PLAZAS SEGÚN TITULARIDAD
PROPIAS CONCERTADAS CONVENIDAS
Grafico 10: Nº de centros y plazas según su titularidad
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La distribución de las plazas por provincias que figura en la siguiente tabla, nos muestra una distribución desigual, encontrándose el mayor número de plazas en las provincias de Toledo y Ciudad Real. Esta distribución en el número de plazas, podría obedecer a criterios de población entre otros, según se señala en los cuadros y gráficos siguientes.
RED PÚBLICA DE PLAZAS EN RESIDENCIAS DE MAYORES DE CASTILLA-LA MANCHA (31-12-2010)
CENTROS PROPIOS
CENTROS CONCERTADOS CENTROS CONVENIDOS TOTAL
E.P.S.F.L. CC.LL. PROVINCIA Nº
CENTROS Nº
PLAZAS Nº
CENTROSNº
PLAZAS Nº CENTROS
Nº PLAZAS
Nº CENTROS
Nº PLAZAS
Nº CENTROS
Nº PLAZAS
ALBACETE 11 1.168 12 584 5 152 2 114 30 2.018
CIUDAD REAL 10 1.237 24 1.142 10 306 10 279 54 2.964
CUENCA 6 485 15 773 10 328 1 115 32 1.701
GUADALAJARA 8 748 17 644 0 0 4 79 29 1.471
TOLEDO 8 1.098 45 1.385 16 295 36 513 105 3.291
TOTAL C-LM 43 4.736 113 4.528 41 1.081 53 1.100 250 11.445
(*) No se Incluyen la Residencia "Hospital del Rey" de Toledo, actualmente en obras. Tabla 4: Nº de residencias y plazas según su titularidad. Datos provinciales
Nº PLAZAS POR PROVINCIAS
CUENCA 14,86 %
GUADALAJARA 12,85 %
TOLEDO 28,75 %
CIUDAD REAL 25,90 %
ALBACETE17,63 %
Gráfico 11: Porcentaje de plazas por Provincias.
14
2.4. Criterios de distribución de plazas por provincias:
2.4.1.- Población mayor
El siguiente gráfico relaciona el número de personas mayores con el número de plazas residenciales existentes en cada provincia. Con respecto a la población de más de 65 años en la región, asciende a un 17,57% sobre la población total y a un 2,53% en cuanto a la población mayor de 85 años durante el 2010.
La distribución de la población mayor por provincias se muestra en el cuadro siguiente destacando Toledo y Ciudad Real como las provincias donde reside un mayor porcentaje de población regional con más de 65 años y Guadalajara como la provincia donde reside un menor porcentaje de población mayor de 65 años regional. En lo que se refiere a las plazas residenciales, la provincia de Toledo es la que cuenta con un mayor porcentaje de plazas residenciales que asciende a 28,75 %, le sigue Ciudad Real con un 25,90%, Albacete con un 17,63% y Cuenca con un 14,86%. La provincia que contiene un porcentaje menor de plazas residenciales es Guadalajara, con un 12,85% del total de las plazas regionales.
POBLACIÓN TOTAL
POBLACIÓN MAYOR DE
65 AÑOS %
POBLACIÓN MAYOR DE
85 % Nº
Plazas % PLAZAS
CASTILLA-LA MANCHA 2.098.373 368.722 17,57 53.133 2,53 11.445 100,00
ALBACETE 401.682 71.002 19,26 9.512 17,90 2.018 17,63
CIUDAD REAL 529.453 97.366 26,41 13.270 24,98 2.964 25,90
CUENCA 217.716 49.490 13,42 7.494 14,10 1.701 14,86
GUADALAJARA 251.563 37.617 10,20 6.446 12,13 1.471 12,85
TOLEDO 697.959 113.247 30,71 16.411 30,89 3.291 28,75
Tabla 5: Porcentaje población mayor de 65 años, de 85 años y de plazas residenciales en relación al total de CLM
15
% Población mayor de 65 y 85 años y % Plazas Residenciales
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO
Porc
enta
je
% Mayor de 65 años % Mayor de 85 años % Plazas Residenciales
Gráfico 12: Proporción personas mayores de 65 y 85 años y de plazas residenciales por provincias 2.4.2- Ratio de cobertura de plazas públicas regionales por cada 100 personas mayores de 65 años
La cobertura de plazas públicas regionales por cada 100 habitantes mayores de 65 años en la región es de 3,13. Según muestra el gráfico, Guadalajara destaca por encontrarse por encima de la media regional presentando un ratio de atención de 3,91. Cuenca se encuentra ligeramente por encima de la media del ratio regional, mientras que Ciudad Real, Albacete y Toledo se encuentran ligeramente por debajo de la media regional.
Ratio Cobertura por cada 100 habit. mayor de 65 años
0,00
0,501,00
1,50
2,002,50
3,00
3,504,00
4,50
Albacete Ciudad Real Cuenca Guadalajara Toledo
POR
CENT
AJE
RATIO PROVINCIAS RATIO CLM
Gráfico 13: Ratio de cobertura de plazas públicas por cada 100 personas mayores de 65 años
16
PROVINCIA Mayor 65 años PLAZAS RATIO RATIO CLM
Albacete 71.002 2.018 2,84 3,13 Ciudad Real 97.366 2.964 3,04 3,13 Cuenca 46.490 1.701 3,66 3,13 Guadalajara 37.617 1.471 3,91 3,13 Toledo 113.247 3.291 2,91 3,13 CLM 365.722 11.445 3,13
Tabla 6: Ratio de cobertura de plazas públicas por cada 100 personas mayores de 65 años 2.4.3- Número de personas en lista de reserva para acceso a plaza residencial permanente.
Según muestra el siguiente cuadro el número de personas que se encuentra en lista en la región es de 6.670. Por provincias, en Toledo se sitúa el mayor porcentaje de personas en lista de reserva con un 29.31% sobre el total regional. Le sigue Ciudad Real con un 28.50%, Albacete con un 19.97%, Guadalajara con un 12.01% y por último, Cuenca es la provincia con menor número de personas en lista de reserva, ascendiendo a un 10.21% sobre el total regional.
PROVINCIA Nº PERSONAS EN LISTA %
ALBACETE 1.332 19.97%
CIUDAD REAL 1.901 28.50%
CUENCA 681 10.21%
GUADALAJARA 801 12.01%
TOLEDO 1.955 29.31%
CASTILLA-LA MANCHA 6.670 100% Tabla 7: Nº de personas en lista de reserva
17
2.5. Comparativa: porcentaje de población mayor, número de plazas residenciales y lista de reserva. Teniendo en cuenta los datos del porcentaje de población de personas mayores de 65 años respecto a Castilla-La Mancha, el porcentaje de plazas públicas por provincia y el porcentaje de personas en lista de reserva respecto al total de Castilla-La Mancha, podemos ver en la tabla y gráficos siguientes que todos los porcentajes y líneas siguen el mismo sentido. Aún así, se analizan comparativamente los datos por provincias, destacando los datos más significativos: Albacete: El porcentaje de plazas públicas aparece en un nivel similar y por tanto podría decirse que equilibrado con respecto al porcentaje de población mayor y de personas en lista de reserva. Ciudad Real: Señala también un equilibrio entre las tres variables, destacando el porcentaje de personas en lista de reserva ligeramente por encima de las plazas disponibles. Cuenca: El porcentaje de plazas públicas se encuentra en un nivel similar al de personas mayores. Destaca, sin embargo un porcentaje de personas en lista de reserva inferior en un 4,65% al de las plazas disponibles. Guadalajara: El porcentaje de plazas públicas se encuentra en un nivel ligeramente superior con respecto a la población mayor de 65 años y de personas que se encuentran en lista de reserva. Toledo: El porcentaje de plazas públicas se encuentra en un nivel inferior al de la población mayor de 65 años (en un 1,96%) y al porcentaje de personas en lista de reserva, aunque este año Toledo destaca por tener unos valores muy equilibrados entre las tres variables: población mayor de 65 años, plazas públicas y lista de reserva.
Población mayor de 65 años y Lista de Reserva
0
5
10
15
20
25
30
35
ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO
Por
cent
aje
Población mayor 65 años % Plazas Públicas % LISTA RESERVA
Gráfico 14: Porcentajes población >65 años, plazas públicas y lista de reserva
18
PROVINCIA % POBLACIÓN >65 AÑOS
% PLAZAS PÚBLICAS
% LISTA RESERVA
ALBACETE 19,26 17,63 19,97
CIUDAD REAL 26,41 27,90 28,50
CUENCA 13,42 14,86 10,21
GUADALAJARA 10,20 12,85 12,01
TOLEDO 30,71 28,75 29,31
TOTAL 100,00 100,00 100,00 Tabla 8: Porcentajes población >65 años, plazas públicas y lista de reserva
2.6.- Estancias Temporales por provincia y titularidad En cuanto a las Estancias Temporales disfrutadas a lo largo del año 2010, según los datos proporcionados por Asiste, disfrutaron 5.099 personas, suponiendo 322.399 días. Según la titularidad, el 87,32% de las estancias temporales se producen en residencias concertadas, el 6,45% en residencias propias y 6,23% en residencias convenidas. Las provincias donde existe un mayor porcentaje de estancias temporales son Toledo, con un 43,68% sobre el total de estancias regionales seguido de Albacete con un 24,14%. Si analizamos más detalladamente la distribución por provincias y por titularidad, podemos concluir que: - La mayoría de las plazas de estancia temporal se concentran en la provincia de Toledo (43,68%), seguidas por Albacete (24,14%), Ciudad Real (15,28%), Cuenca (11,77%) y por último Guadalajara (5,14%).
- El mayor número de plazas propias está en Toledo (36,94%), seguido de Albacete (34,54%), Guadalajara (13,65%), Ciudad Real (11,22%) y Cuenca (3,65%).
- Toledo es la provincia con mayor número de plazas concertadas (46,26%), seguido por Albacete (23,32%), Ciudad Real (14,94%), Cuenca (11,48%) y Guadalajara (4%).
19
- La provincia de Ciudad Real es la que presenta más plazas convenidas (31,32%), seguida de Cuenca (30,58%), Toledo (30,56%), Albacete (6,94%) y finalmente la provincia de Guadalajara, que apenas tiene plazas convenidas.
ESTANCIAS TEMPORALES POR PROVINCIAS Y TITULARIDAD
PROVINCIA TIPO DE CENTRO/ENTIDAD
Nº DÍAS ET PRODUCIDAS
Nº PERSONAS BENEFICIARIAS
TOTAL PERSONAS POR
PROVINCIA PROPIAS 7.183 127
CONCERTADAS 65.668 1086 ALBACETE CONVENIDAS 1.393 18 1231
PROPIAS 2.333 41 CONCERTADAS 42.051 643 CIUDAD REAL CONVENIDAS 6.287 95 779
PROPIAS 760 16 CONCERTADAS 32.306 496 CUENCA CONVENIDAS 6.139 88 600
PROPIAS 2.838 53 CONCERTADAS 11.256 208 GUADALAJARA CONVENIDAS 120 1 262
PROPIAS 7.681 113 CONCERTADAS 130.250 2.010 TOLEDO CONVENIDAS 6.134 104 2.227
TOTAL AÑO 2010 322.399 5.099 5.099 Tabla 9: número de Estancias temporales según titularidad y provincias.
TITULARIDAD PROVINCIA
PROPIAS Propias%
CONCERTADAS Concierto%
CONVENIADAS Convenio%
ALBACETE 7.183 34,54 65.668 23,32 1.393 6,94 CIUDAD REAL 2.333 11,22 42.051 14,94 6.287 31,32
CUENCA 760 3,65 32.306 11,48 6.139 30,58 GUADALAJARA 2.838 13,65 11.256 4,00 120 0,60
TOLEDO 7.681 36,94 130.250 46,26 6.134 30,56 TOTAL 20.795 100,00 281.531 100,00 20.073 100,00
Porcentaje % 6,45 87,32 6,23 Tabla 10: Porcentaje de Estancias temporales por provincia y titularidad.
20
Estanc. Temporales por provincias y titularidad
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
40,00
45,00
50,00
ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO
% E.T. Plazas propias % E.T. Plazas Concertadas % E.T. Plazas Conveniadas
Gráfico 15: Estancias Temporales por provincia y titularidad
Porcentaje Nº personas en E.T. por provincia
CUENCA; 11,77GUADALAJARA;
5,14
CIUDAD REAL; 15,28
TOLEDO; 43,68
ALBACETE; 24,14
Gráfico 16: nº de personas en ET por provincias
21
Porcentaje Nº días en E.T. por provincia
TOLEDO; 44,69
CUENCA; 12,16GUADALAJARA;
4,41
CIUDAD REAL; 15,72
ALBACETE; 23,03
Gráfico 17: Nº Estancias Temporales por provincia
3.- CARACTERÍSTICAS DE LOS CENTROS RESIDENCIALES 3.1.- RESIDENCIAS INCLUIDAS EN EL INFORME SOCIOESTADÍSTICO, según titularidad. La siguiente tabla refleja el porcentaje de residencias según su titularidad que han presentado memoria anual en 2010 y de las cuales se extraen los datos del presente informe. El número total de residencias con plazas públicas regionales durante el año 2010 es de 250 de las cuales presentan memoria anual de centros un 91,2%. Por titularidad, presentan memoria anual de centros el 97,67% de residencias propias, el 84,07 % de residencias concertadas, el 100% de residencias convenidas con entidades sin fin de lucro y el 94,34% de residencias convenidas con entidades locales.
TITULARIDAD Nº RESIDENCIAS CON MEMORIA ANUAL
Nº TOTAL DE RESIDENCIAS
PORCENTAJE
PROPIAS 42 43 97,67
CONCERTADAS 95 113 84,07 CONVENIDAS CON
ESFL 41 41 100 CONVENIDAS CON
CCLL 50 53 94,34
22
TOTAL 228 250 91,20 Tabla 11: Nº residencias incluidas, según su titularidad
3.2- RECURSOS HUMANOS La tabla nº 12 muestra el número de residencias que cuenta con profesionales de atención directa y otros profesionales, así como el número total de dichos profesionales. Según se refleja en la tabla, el 89,91% de las residencias cuentan entre su personal con médico, el 84,65% con fisioterapeuta, el 78,95% con Terapeuta Ocupacional, el 36,84% cuenta con Trabajador/a Social, el 82,46% con Auxiliares de Clínica y el 78,07% con Gerocultores/as.
PROFESIONALES ATENCIÓN DIRECTA
Nº RESIDENCIAS PORCENTAJES TOTAL
TRABAJADORES
Médico/a 205 89,91 249
Trabajador/a S 84 36,84 97
Fisioterapeuta 193 84,65 236
T. Ocupacional 180 78,95 206
Auxiliar clínica 188 82,46 2554
Gerocultores/as 178 78,07 2148
ATS/DUE 216 94,74 822
Psicólogo 55 24,12 56
Animador Sociocultural 63 27,63 69
Coordinador 52 22,81 64
Gobernanta 97 42,54 144
OTROS PROFESIONALES
Nº RESIDENCIAS PORCENTAJE TOTAL
TRABAJADORES P. Servicio Doméstico 214 93,86 1715
Ordenanza 68 29,82 257
Cocinero 192 84,21 346
Ayudante de cocina 146 64,04 322
Tabla 12: Residencias que cuentan con profesionales específicos de atención directa e indirecta
23
Nº residencias y Personal Atención Directa
0
50
100
150
200
250
Médico/a
Trabajador/a S.
Fisioterapeuta
T. OcupacionalAux.Clínica
Gerocultor/aATS/DUE
Psicólogo
Animador Sociocultural
Coordinador enfermeríaGobernanta
Nº R
esid
enci
as
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
Nº tr
abaj
ador
es
Nº Residencias Nº trabajadores
Gráfico 18: Nº residencias y personal de atención directa
Nº residencias y Otros Profesionales
0
50
100
150
200
250
Personal ServicioDoméstico
Ordenanza Cocinero Ayudante de cocina
Nº r
esid
enci
as
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
Nº t
raba
jado
res
Nº Residencias Nº Trabajadores
Gráfico 19: Nº residencias y Otro personal
TITULARIDAD Nº RESIDENCIAS TrabajadoresJ. Completa
Trabajadores J. Parcial
TOTAL DE TRABAJADORES
CONCIERTO 95 3720 485 4.205
CONVENIO 91 2529 656 3.185
24
PROPIAS 42 3114 507 3.621
226 9363 1648 11.011 Tabla 13: Trabajadores según tipo de plaza
El promedio de la ratio del personal de atención directa es de 0,37 y la ratio del total de personas que trabajan en las residencias es de 0,65 respecto a las plazas totales de cada residencia. Vemos que respecto al tamaño de las residencias y la ratio de atención directa, las diferencias son significativas en cuanto a las mini residencias (0,47), siendo bastante similar en las residencias de tamaño medio (0,33) y las grandes residencias (0,34). Con respecto al promedio del total de trabajadores, destacan las minirresidencias con una ratio de 0,88.
Ratio Personal Atención Directa y Total Trabajadores
0,34
0,54
0,33
0,47
0,61
0,88
0,00
0,10
0,20
0,30
0,40
0,50
0,60
0,70
0,80
0,90
1,00
Ratio Miniresidencias Ratio Residencias Tamaño Medio Ratio Grandes Residencias
Ratio Atención directa Ratio total trabajadores
Gráfico 20: Ratios atención directa y total personas trabajadoras en residencias según tamaño
PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,37TOTAL RESIDENCIAS PROMEDIO RATIO (TOTAL
TRABAJ) 0,65
PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,41RESIDENCIAS GEST. CONCESION PROMEDIO RATIO (TOTAL
TRABAJ) 0,56
25
PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,35RESIDENCIAS GEST. CONCIERTO RESERVA
PLAZAS PROMEDIO RATIO (TOTAL TRABAJ) 0,60
PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,37CONVENIO CC.LL PROMEDIO RATIO (TOTAL TRABAJ) 0,62
PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,32CONVENIO ENTIDAD SIN FINCRO PROMEDIO RATIO (TOTAL
TRABAJ) 0,64
Tabla 14: Ratios de personas atención directa y otros trabajadores de las Residencias 3.3.- OCUPACIÓN DE LAS PLAZAS DE RESIDENCIAS En cuanto a la movilidad de las personas en las Residencias, durante el año 2010 se produjeron 3364 ingresos y 72 bajas por renuncia voluntaria. Se trasladaron a otra residencia de la red pública 353 personas. Los fallecimientos ascienden a 1986. La ocupación media de las plazas en los centros residenciales fue de 95,63 personas por cada plaza disponible. Con respecto a la ocupación de las plazas según la titularidad de las residencias:
TIPO DE GESTIÓN Nº RESIDENTES TIPO DEGESTIÓN OCUPACION MEDIA
PLAZAS PROPIAS 3082 PLAZAS PROPIAS 80 %
PLAZAS CONCERTADAS 3806 PLAZAS CONCERTADAS 85,21 %
PLAZAS CONVENIDAS 1895 PLAZAS CONVENIDAS 93 %
Tabla 15: Ocupación media según titularidad.
Ratio Miniresidencias PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,47
PROMEDIO RATIO TOTAL TRABAJ 0,88
Ratio Residencias Tamaño Medio PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,33
PROMEDIO RATIO TOTAL TRABAJ 0,61
Ratio Grandes Residencias PROMEDIO RATIO AT. DIRECTA 0,34
PROMEDIO RATIO TOTAL TRABAJ 0,54
26
90,63
86,48
85,35
91,58
84,71
ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO
Ocupación media por plaza
Gráfico 21: Ocupación media por plaza.
4.- CARACTERÍSTICAS DE LOS/LAS RESIDENTES
4.1.- EDAD Y SEXO La población residente en los centros, muestra un elevado índice de envejecimiento, siendo el tramo de + de 80 años de edad el más numeroso, suponiendo el 74,28% del total de las personas residentes. Si lo comparamos por sexos, observamos que a mayor edad, aumenta la población residente de mujeres y concretamente en este tramo de edad el 65,97% de residentes son mujeres y sólo el 34,03% son varones. Tabla 16: Proporción de residentes por edad y sexo.
EDAD % HOMBRES % MUJERES PORCENTAJE
2010 -60 51,61 48,39 1,15
60-64 62,82 37,18 1,45
65-69 54,55 45,45 3,07
70-74 47,74 52,26 6,37
75-79 39,43 60,57 13,68
80 y + 34,03 65,97 74,28
TOTAL 36,89 63,11 100
27
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
POR
CEN
TAJE
-60 60-64 65-69 70-74 75-79 80 y +
INTERVALO DE EDAD
PROPORCIÓN RESIDENTES POR EDAD Y SEXO
HOMBRES MUJERES
Gráfico 22: Proporción de residentes por edad y sexo.
4.2.- CONVIVENCIA Este apartado se refiere a la situación de convivencia en la residencia. Como puede verse en el siguiente cuadro, el 22,89% de las personas residentes conviven en el centro con su pareja y el 3,60% con personas con otra relación familiar generalmente hermanos/os o hijos/as. Destaca el predominio de personas que ingresan sin acompañante, especialmente mujeres.
Tabla 17: Convivencia en la residencia.
CONVIVENCIA % Total ambos sexos % HOMBRES % MUJERES
SOLOS/AS 73,51 23,37 50,15
CASADOS/AS 22,89 11,09 11,80
OTRA RELACIÓN 3,60 1,38 2,22
TOTALES 100,00 35,84 64,16
28
CONVIVENCIA
23,37
50,15
11,09 11,80
1,38 2,22
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
HOMBRES MUJERES
SOLOS/AS CASADOS/AS OTRA RELACIÓN
Gráfico 23: Proporción de residentes según convivencia en la residencia. 4.3.- SITUACIÓN ECONÓMICA DE LAS PERSONAS RESIDENTES: En cuanto a la situación económica de las personas residentes, en un 56,98% presentan unos ingresos situados entre 541 y 1000 €. Destaca el elevado número de mujeres que perciben una renta de menos de 300 €. Destaca la diferencia de los hombres que cobran más de 1000 € con respecto a las mujeres, siendo un 3,34 % la diferencia entre ambos sexos, de lo que se deduce que las mujeres cuentan con un poder adquisitivo menor que el de los hombres.
Tabla 18: Renta mensual de los/las residentes.
RENTA PER CÁPITA % HOMBRES % MUJERES
Menos de 300 € 2,55 26,76
Entre 300 € y 540 € 4,93 2,49
Entre 541 € y 1.000 € 7,75 49,23
Más 1.000 € 4,82 1,48
TOTAL RESIDENTES 20,04 79,96
29
RENTA MENSUAL RESIDENTES
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
Menos de 300 € Entre 300 € y 540 € Entre 541 € y 1.000 € Más 1.000 €
POR
CEN
TAJE
HOMBRES MUJERES
Gráfico 24: Proporción de renta mensual por residentes.
4.4.- GRUPOS DE PATOLOGÍAS Y SÍNDROMES GERIÁTRICOS MÁS FRECUENTES Según se refleja en la tabla nº 19 sobre grupos de patologías más frecuentes, en primer lugar se encuentra la patología cardiovascular con un 64,46% . En segundo lugar, se sitúan los osteoarticulares, en un 47,53%, seguido de los neurológicos en un 46,88%, endocrinológicos 32,32%, oftalmológicos 28,83% y digestivos 26,99%. En menor medida se presentan el resto de patologías. En cuanto a los síndromes geriátricos más frecuentes, se destaca en primer lugar, la incontinencia urinaria (65,02%), seguida de estreñimiento (33,25%), déficit neurosensoriales (31,30%), inmovilismo (31,20%) e insomnio (30,97%), caídas e inestabilidad (28,71%) El resto de síndromes geriátricos se presentan en menor medida.
PATOLOGÍAS Y SÍNDROMES GERIÁTRICOS
CARDIOVASCULARES 64,46 Incontinencia urinaria 65,02 OSTEOARTICULARES 47,53 Caídas e inestabilidad 28,71 NEUROLÓGICOS 46,88 Déficit neurosensoriales 31,30 OFTALMOLÓGICOS 28,83 Estreñimiento 33,25
ENFE
RM
EDA
DES
DIGESTIVOS 26,99 SIN
DR
OM
ES
GER
IÁTR
ICO
S
Inmovilismo 31,20
30
ENDOCRINOLÓGICOS 32,32 Insomnio 30,97 RESPIRATORIOS 26,31 Trastornos psicoafectivos 28,43 TRAUMATOLÓGICOS 22,46 Mareos y síncopes 14,26
NEFROUROLÓGICOS 21,80 Cuadros confusionales agudos 12,26
PSIQUIÁTRICOS 20,44 Ulceras por presión 12,83
OTORRINOLARINGOLOGICOS 16,11 Malnutrición y deshidratación 11,61
INFECCIOSAS 11,04 Yatrogenia 4,04 HEMATOLÓGICOS 15,17 DERMATOLÓGICOS 12,65 ONCOLÓGICOS 8,61 ADICCIÓN TABAQUISMO 5,55 TRASTORNOS ADAPTATIVOS (con alterac. de la convivencia) 4,55 ALCOHOLISMO 2,77 ADICCIÓN otras sustancias 0,21
Tabla 19: Nº de residentes con patologías o síndromes geriátricos.
Patologías y síndromes más destacados
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
Incontinencia urinaria
Cardiovasculares
Neurológicos
Osteoarticulares
Déficit neurosensoriales
Oftamológicos
Estreñimiento
Caídas e inestabilidad
Gráfico 25: Patologías y síndromes más frecuentes.
4.5- VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL
31
Los datos referentes al grado de dependencia toma como criterio la valoración según el índice de Barthel que evalúa las actividades básicas de la vida diaria ( ABVD) La tabla refleja el número de residentes valorados como Independientes, con una dependencia leve, moderada, grave o total, agrupando las puntuaciones obtenidas en el índice de Barthel según los rangos indicados en la tabla nº 20 Según los datos expuestos en la tabla, el 87,38% de los/las residentes presentan algún tipo de dependencia (leve, moderada, grave o total). El 28,28% presenta un grado de dependencia total, el 17,57% un grado de dependencia grave. El 15,93 % un grado de dependencia moderada, el 25,60% un grado de dependencia leve y el 12,62 % se valoran como independientes.
12,62
25,60
15,93
17,57
28,28
0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 30,00
Independientes
Dependencia leve
Dependencia Moderada
Dependencia grave
Dependencia total
Valoración Dependencia
Gráfico 26: Proporción de residentes según su dependencia.
VALORACIÓN DE DEPENDENCIA PORCENTAJE
Independientes (100 puntos). 12,62
Dependencia leve (≥ 60). 25,60
Dependencia moderada (40-55). 15,93
Dependencia grave (20-35). 17,57
Dependencia total (< 20). 28,28
Tabla nº 20: Proporción de residentes dependientes según el Índice de Barthel Con respecto al número de personas residentes incluidas en el Sistema de Atención a la Dependencia con reconocimiento y Resolución PIA, asciende a 6322 personas.
32
4.6. SITUACIÓN COGNITIVA En cuanto a la situación cognitiva de los/las residentes la información extraída de las diferentes memorias refleja que el 58,65% de los residentes presentan deterioro cognitivo, el 41,54% tiene diagnóstico de demencia y un 23,91% trastornos conductuales.
Tabla 21: Situación Cognitiva de Residentes. 4.7.- OTRAS CARACTERÍSTICAS RELEVANTES Un aspecto relevante sobre las características de los/las residentes es el número de residentes incapacitados legalmente, que asciende a 937 personas. Este dato se ha calculado de los datos aportados por 140 residencias y no sobre el total (250). En cuanto al lugar de residencia anterior al ingreso, un 41,81% de residentes son vecinos que continúan residiendo en la misma localidad de procedencia, ascendiendo hasta un 45% los que residen dentro de su provincia de origen.
5- ALGUNOS INDICADORES DE CALIDAD
El II Plan de Atención a Mayores en Castilla-La Mancha incluye en su eje IV como objetivo general, “garantizar para todos los servicios dirigidos a las personas mayores, las estructuras y recursos necesarios en una gestión de calidad que asegure la satisfacción de los usuarios, familias, profesionales y sociedad en general”.
Este Plan refiere específicamente en el apartado 18.3.4 un objetivo operativo que
persigue la Consejería de Salud y Bienestar Social: “potenciar que en las Residencias para Personas Mayores se apliquen medidas concretas de mejora de la calidad asistencial basadas en sistemas de gestión de la calidad homologados”.
Así, la Carta de Servicios de Residencias para personas mayores aprobada el 26 de junio de 2006 es también una herramienta de gestión interna para la mejora continua de la calidad asistencial en las Residencias en consonancia con las necesidades y deseos de los ciudadanos y de la población mayor que viven en ellas.
RESIDENTES EN PLAZA PÚBLICA: SITUACIÓN COGNITIVA
Porcentaje sobre total Residentes AÑO 2009
Presencia de deterioro cognitivo 58,65 Diagnóstico de demencia 41,54 Presencia de trastornos conductuales 23,91
33
Esta Carta ha obtenido el certificado de calidad el 03-12-2008, por cumplir los requisitos establecidos en la norma UNE 93200 y es auditada anualmente.
A continuación se definen algunos indicadores de calidad de los centros residenciales, relacionados con los compromisos de calidad propuestos en esta Carta de Servicios:
- Aplicación de encuestas y satisfacción a los usuarios y/o familiares. La Carta de Servicios define en su compromiso nº 11 la aplicación de cuestionarios para
valorar la satisfacción de usuarios/as, familiares y profesionales de las residencias.
Según los datos reflejados en las Memorias Anuales, se han realizado encuestas sobre satisfacción en 181 residencias, obteniéndose unos resultados positivos en cuanto a la satisfacción de 73,45%.
- Número de quejas de usuarios y/o familiares expresadas por escrito. En su compromiso nº 13, la Carta de Servicios expone la disposición por parte de las
residencias de procedimientos oficiales para la gestión de sugerencias, quejas y reclamaciones.
El número de quejas recogido en las Memorias Anuales está en 281.
- Número de residentes con valoraciones integrales realizadas. El compromiso nº 3 de la Carta de Servicios expone la necesidad de una valoración
integral de los usuarios/as por el equipo interdisciplinario del centro.
Los datos reflejados en la memoria indican que se ha realizado una valoración integral en el 81,14% de las residencias
- Número de residentes con planes de atención integral realizados por el equipo interdisciplinar.
El compromiso nº 4 de la Carta de Servicios define que cada residente dispondrá de un Plan de Atención Integral al finalizar los distintos momentos de valoración.
De los datos reflejados en la Memoria Anual se desprende que el 94% de los residentes cuentan con planes de atención integral.
-Porcentaje de residencias que ofrecen dietas equilibradas según necesidades de los usuarios visadas por el médico. El compromiso nº 7 de la Carta de Servicios expone que las residencias ofrecerán dietas equilibradas, adecuadas a las necesidades de sus usuarios.
De los datos reflejados en la Memoria Anual se desprende que el 76,75% de las residencias ofrecen dietas equilibradas visadas por el médico. -Porcentaje de residencias que disponen de un programa específico destinado a las familias. El compromiso nº 6 de la Carta de Servicios expone que las residencias dispondrán de un programa específico de información, orientación, apoyo y participación destinado a las familias.
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De los datos reflejados en la Memoria Anual se desprende que el 51,32% de las residencias disponen de un programa específico destinado a las familias.
El resto de indicadores pueden analizarse sobre la base de diferentes estándares de calidad: - El número de actas realizadas por el servicio de inspección con algún incumplimiento es de 85. - El número de residentes que presentan escaras diagnosticadas en estadio I es de 929. - El número de usuarios/as con sujeciones físicas es 4004. - El número de caídas sufridas es de 2919. 6- DESARROLLO DE PROGRAMAS EN LAS RESIDENCIAS DE MAYORES Las Residencias para personas mayores ofrecen servicios y actividades orientados a la atención integral de las personas mayores y a garantizar una calidad de vida digna.
Los servicios que se ofrecen están en función de la capacidad de cada una de las residencias, sus recursos humanos y materiales y del perfil de necesidades de las personas usuarias. Así cada centro dispone de los programas y protocolos que precise en función a sus características y la opinión de sus equipos interdisciplinares. 6.1- DESARROLLO DE PROGRAMAS DE DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN Los programas de Dirección y Coordinación integran asuntos de administración, planificación, organización, coordinación y evaluación de servicios. En la siguiente tabla se relacionan los programas, los protocolos, las acciones y los documentos integrados en el área funcional de dirección y coordinación de las residencias y el porcentaje sobre el total de éstas, según los datos presentados por 186 residencias en las memorias anuales de 2010:
Protocolos y programas Nº de
Residencias Porcentaje
Programa informatizado para gestión asistencial y/o autoevaluación 121 65,05
Programa de emergencia y evacuación 180 96,77
Evaluación del centro 158 84,95
Prevención de riesgos laborales 183 98,39
Programa de formación de los trabajadores 180 96,77
Protocolo de funciones de los trabajadores 175 94,09
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Protección de datos 173 93,01
Procedimiento de registro de quejas y sugerencias 171 91,94
Existencia de Comité de Empresa 76 40,86
Sistema de calidad UNE-EN ISO 9001:2000 95 51,08
Sistema de calidad UNE 158001:2000 y siguientes 21 11,29
EFQM 3 1,61
Otros Sistemas 5 2,69
Tabla 22: Desarrollo de Programas de Dirección y Coordinación.
6.2- DESARROLLO DE PROGRAMAS DE ATENCIÓN SOCIAL Y PSICOSOCIAL.
Los programas de atención social y psicosocial integran servicios y actividades relacionadas con atender la dimensión interpersonal y social, favorecer las relaciones personales, ofrecer el apoyo social, psicoafectivo y cognitivo necesarios, estimular el acompañamiento y la participación de las personas usuarias y sus familias, así como propiciar un adecuado ambiente para la convivencia.
En la siguiente tabla se relacionan los programas, los protocolos y las acciones integrados en el área funcional de atención social y psicosocial de las residencias y el porcentaje sobre el total de éstas, según los datos presentados por 186 residencias en las memorias anuales de 2010:
Protocolos y programas Nº de Residencias Porcentaje
Programa de atención social 140 75,27
Programa de atención psicológica 82 44,09
Programa de animación y entretenimiento 182 97,85 Programa de promoción de la autonomía funcional 166 89,25
Protocolo de ingreso en la residencia 185 99,46
Protocolo de baja y despedida 168 90,32
Órganos de Participación usuarios y familiares 145 77,96 Programa de detección y prevención de maltrato 75 40,32
Programa de orientación jurídica 52 27,96 Programa para la protección de derechos de personas residentes 112 60,22
Programa destinado a la familia 117 62,90
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Otros 14 7,53 Tabla 23: Desarrollo de Programas de Atención Social y Psicosocial.
6.3- PROGRAMAS DE ATENCIÓN A LA SALUD. Los programas de atención a la salud incluye servicios y programas para la promoción, la prevención, el mantenimiento y la asistencia a la salud de cada persona usuaria del centro, así como su adaptación a los cambios y situaciones de urgencia. Se integran también en esta área los servicios de rehabilitación fisioterapéutica, de terapia ocupacional y cognitiva. De enfermería y ayuda en las actividades básicas de la vida diaria. En la siguiente tabla se relacionan los programas, los protocolos y las acciones integrados en el área funcional de atención a la salud de las residencias y el porcentaje sobre el total de éstas, según los datos presentados por 186 residencias en las memorias anuales de 2010:
Nº Residencias Porcentaje Programa o Protocolo específico para diagnóstico y atención de personas con demencia 133 71,51 Programa o Protocolo de residentes con enfermedad terminal 126 67,74 Programa específico de atención a personas con problemas de conducta 115 61,83
Programa de prevención de accidentes y caidas 175 94,09 Programa de prevención y tratamiento de la desnutrición y deshidratación 165 88,71
Programa de alimentación y nutrición 175 94,09 Programa de ayuda para las actividades básicas de la vida diaria 173 93,01
Programa de prevención y promoción de la salud 163 87,63
Consulta médica 178 95,70
Consulta de enfermería 179 96,24
Programa de atención farmacéutica 164 88,17
Programas de terapia ocupacional 172 92,47
Programas de fisioterapia 168 90,32
Protocolos de síndromes geriátricos 140 75,27
Otros 23 12,37
Tabla 24: Desarrollo de Programas de Atención a la Salud.
6.4- DESARROLLO DE PROGRAMAS DE CUIDADOS HOSTELEROS Y OTROS.
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Las actividades y/o programas estarán encaminadas a garantizar los servicios adecuados de alojamiento, de restauración, limpieza de edificio, costura, planchado, lavandería, transporte (si lo hubiera) y otros servicios generales.
En la siguiente tabla se relacionan los programas, los protocolos y las acciones integrados en el área funcional de Cuidados Hosteleros y otros de las residencias y el porcentaje sobre el total de éstas, según los datos presentados por 186 residencias en las memorias anuales de 2010:
Protocolos y programas Nº de
Residencias Porcentaje
Sistema de A.P.P.C.C. 178 95,70
Protocolo prevención de plagas 181 97,31
Protocolo prevención de la legionela 179 96,24
Protocolo servicio de comidas y comedor 176 94,62
Protocolo limpieza del inmueble 178 95,70
Protocolo de lavandería 173 93,01 Protocolo mantenimiento general de la Residencia (ascensores, energía, agua…) 171 91,94
Otros 9 4,84
Tabla 25: Desarrollo de Programas de Cuidados Hosteleros y otros. 6.5- OTRAS ACTIVIDADES DE LOS CENTROS.
Se considera importante la inclusión del apartado de “otras actividades” por lo que implica de atención personalizada, esfuerzo por parte de las Residencias de cubrir los aspectos de ocio y tiempo libre, relación con el exterior, relaciones generacionales que, sumadas consiguen que la calidad asistencial mejore en todos los ámbitos de la persona. Por la importancia que tienen los programas de actividades en las residencias, además de las enumeradas anteriormente, a continuación se destacan aquellas que son más comunes. Se consideran sobre todo de importancia por lo que implican en general de comunicación con el exterior y de interrelación con otros grupos de la población, que ayudan al residente a mantenerse activo e integrado en su comunidad. Con estas actividades también se consigue que el centro residencial no sea un lugar cerrado, sino abierto e integrador. Las principales actividades que se han realizado durante el 2010 han sido: ACTIVIDADES SEGÚN EL CALENDARIO: Cabalgata de Reyes Magos y entrega de regalos Celebración del Carnaval Fiestas de Semana Santa Feria de abril
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Fiestas de la Cruz de Mayo Celebración de los días del Abuelo, del Padre y de la Madre Fiesta de San Valentín Celebración de la Navidad Fiestas patronales de la localidad CELEBRACIONES PROPIAS DE LA RESIDENCIA: Fiesta de aniversario de apertura Fiestas de los cumpleaños de los residentes ACTIVIDADES PROPIAS DE LOS CENTROS: Voluntariado social con acompañamiento a residentes Programa de educación para la salud Participación en programas radiofónicos Cine-debate Cuentacuentos Taller de dibujo y pintura Taller de lectura Taller de prensa Musicoterapia Taller de poesía y narración Exposiciones Concurso de fotografía Decoración del centro para las distintas actividades Revista de la residencia Celebración del Día del Libro Terapia ocupacional con animales Taller de horticultura Taller de esparto Taller de laborterapia Talleres de manualidades Talleres y concursos de alimentación (migas, repostería…) Competiciones de juegos tradicionales Concursos de bailes Misa diaria y apoyo espiritual ACTIVIDADES EN LA RESIDENCIA CON LA PARTICIPACIÓN DE PERSONAS AJENAS AL MISMO: Encuentros intergeneracionales Jornadas culturales Convivencias entre mayores de otras residencias Actuaciones de distintos grupos de la localidad: teatro, bailes regionales, villancicos escolares… ACTIVIDADES FUERA DEL CENTRO: Participación en actividades locales y culturales Salidas a los parques de la ciudad Visita a museos y exposiciones Actividades al aire libre y excursiones
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7- RESUMEN ECONÓMICO DE LA GESTIÓN DE PLAZAS PÚBLICAS Los datos facilitados en las Memorias de las Residencias, nos aportan la siguiente información sobre los gastos que ejecutaron las Residencias de Mayores de la red pública en 2010: El promedio de gasto producido en plaza/día es 56,78 €, teniendo en cuenta la suma de todos los gastos reflejados en la Memoria. Las Residencias con mayor gasto plaza/día, respecto al tamaño, fueron las residencias de más de 80 plazas (56,78%) y las de menor gasto fueron las residencias de tamaño medio(36-80 plazas) con un 53,24%.
55,67 €
53,24 €
56,78 €
51,00 € 52,00 € 53,00 € 54,00 € 55,00 € 56,00 € 57,00 €
<36 plazas
Entre 36 y 80 plazas
>80 plazas
Coste plaza/día segun tamaño residencias
Gráfico 27: Residencias grandes, medianas y Miniresidencias, gastos plaza/día
Según titularidad, las Residencias con mayor gasto por plaza/día, fueron las residencias de Gestión Indirecta, con (64,31€), seguidamente se encuentran las Residencias concertadas con 62 €. Las de menor gasto fueron las de residencias con gestión directa (25,26 €).
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Gastos plaza/día según titularidad
62,00 €
53,20 €59,50 €
25,26
33,2536,68 €
64,31 €
0,00 €
10,00 €
20,00 €
30,00 €
40,00 €
50,00 €
60,00 €
70,00 €
Concertadas
Convenio ESFL
Convenio CCLL
Gestión directa
Gestión indirecta
Gestión mixta
Concesión
Gráfico 28: Residencias diferentes titularidades, gastos plaza / día Los datos aportados sitúan que el gasto de las Residencias se produce principalmente en personal, seguido de los gastos corrientes como se puede observar en el gráfico.
% GASTOS RESIDENCIAS
58,9528,25
2,552,03
8,22
G. PersonalG. CorrientesG. Adquisición EquipamientoG. Reformas y Adaptaciones ArquitectónicasOtros gastos
Gráfico 29: Gasto de las Residencias en porcentajes.
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Las Residencias que cumplimentaron la información económica en sus memorias anuales han sido 204. Algunas de ellas, 24, no especificaron los gastos realizados en personal, otras no lo hicieron de los gastos corrientes, por lo que no se tuvieron en cuenta los datos aportados por estas Residencias para el cálculo del gasto plaza/día.
Nº Residencias que cumplimentaron datos económicos
Concertadas 87
Conveniadas ESFL 39
Conveniadas EELL 46
Gestión directa 12 Gestión indirecta 4
Gestión mixta 3 Titularidad JCCM
Concesión 13 Con gastos personal 180 Sin gastos personal 24
Tabla 26: Residencias datos económicos cumplimentados
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8- EVOLUCIÓN ANUAL DE LOS PRINCIPALES DATOS (2007-2010).
8.1.- EVOLUCIÓN RECURSOS HUMANOS
PROFESIONALES
ATENCIÓN DIRECTA AÑO 2007
% AÑO 2008
% AÑO 2009
%
AÑO 2010 %
MÉDICO 79,48 92,16 87.38 89,91
TRABAJADOR SOCIAL 32,75 36,40 30.58 36,84
FISIOTERAPEUTA 75,11 82,48 86,41 84,65
T. OCUPACIONAL 67,25 76,03 76,70 78,95
Tabla nº 27: Profesionales de atención directa
8.2.- EVOLUCIÓN CARACTERÍSTICAS DE LOS RESIDENTES
TOTAL RESIDENTES
2007 2008 2009 2010
- 60 1,08% 0,83% 0,81% 1,15%
60 - 64 1,39% 1,49% 1,56% 1,45%
65 - 69 3,35% 3,08% 3,01% 3,07%
70 - 74 7,45% 6,57% 6,43% 6,37%
75 - 79 16,69% 15,67% 15,74% 13,68%
+ 80 70,04% 72,32% 72,42% 74,28%
Tabla nº 28: Evolución residentes por edad
2007 2008 2009 2010
EDAD VARONES MUJERES VARONES MUJERES VARONES MUJERES VARONES MUJERES - 60 años 51,38% 48,62% 60,22% 39,77% 45,95% 54,05% 51,61% 48,39%
Entre 60-64 49,29% 50,71% 59,23% 40,76% 54,23% 45,77% 62,82% 37,18% Entre 65-69 54,30% 45,70% 58,64% 41,35% 54,58% 45,42% 54,55% 45,45%
Entre 70-74 45,87% 54,13% 47,46% 52,53% 47,94% 52,06% 47,74% 52,26%
Entre 75-79 41,27% 58,73% 40,38% 59,61% 36,94% 63,06% 39,43% 60,57%
80 y más 33,50% 66,50% 31,73% 68,26% 31,72% 68,28% 34,03% 65,97%
Tabla nº 29: Evolución residentes por edades y sexo
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8.3.- EVOLUCIÓN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA
2007 2008 2009 2010
INDEPENDIENTES 15,81% 13,76% 14,12% 12,62%
DEPENDENCIA LEVE 22,96% 20,73% 23,63% 25,60%
DEPENDENCIA MODERADA 16,15% 17,79% 17,02% 15,93%
DEPENDENCIA GRAVE 20,42% 18,89% 18,43% 17,57%
DEPENDENCIA TOTAL 24,66% 22,73% 26,73% 28,28%
Tabla 30: Valoración de la Dependencia. En cuanto a la evolución de los datos obtenidos de las personas residentes en plaza pública valoradas con el baremo de la ley 39/2006 de la dependencia, se produce un aumento de las personas residentes que han solicitado valoración de dependencia y tienen Resolución PIA, con respecto a años anteriores.
8.4.- EVOLUCIÓN SITUACIÓN COGNITIVA Se puede observar en la tabla comparativa, el aumento con respecto al año anterior de residentes con presencia de deterioro cognitivo, siendo casi un 10% superior al año pasado. Se superan igualmente los valores de diagnóstico de demencia y presencia de problemas conductuales aunque con un porcentaje menor que la presencia de deterioro cognitivo.
SITUACIÓN COGNITIVA DE LOS RESIDENTES EN PLAZA
PÚBLICA 2007 2008 2009 2010
PRESENCIA DE DETERIORO COGNITIVO 41,74% 43,04% 49,23%
58,65%
DIAGNÓSTICO DE DEMENCIA 30,25% 30,83% 37,75% 41,54%
PRESENCIA DE PROBLEMAS CONDUCTUALES 17,85% 17,30% 21,45%
23,91% Tabla 31: Evolución situación cognitiva
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9- CONCLUSIONES La Red Pública Regional de Residencias para personas Mayores continúa creciendo en centros y plazas, manteniendo una ratio de atención de un 3,13 por cada 100 habitantes mayores de 65 años, uno de los más altos a nivel nacional. El porcentaje de aumento de centros y plazas, sin embargo, va disminuyendo en los últimos años. Como factor que podría influir en este descenso destaca la disminución de porcentaje de personas mayores de 65 años que en 2004 supone un 19,43% y que pasa a ser de un 17,57% en 2010, sin embargo, es necesario destacar que el porcentaje de personas mayores de 85 años va ligeramente en aumento pasando de un 2,19 % en 2004 a un 2,53% en 2010 y destacando también por una tendencia a la feminización. En cuanto al aumento de residencias y plazas ofertadas por la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha, podemos destacar además dos aspectos, su distribución por titularidad y su distribución por provincias. En lo que se refiere a la distribución de plazas por titularidad, las residencias concertadas son las que sufren un mayor aumento especialmente entre los años 2005 y 2007, sin embargo en 2010 las residencias propias son las que producen el mayor porcentaje de aumento de plazas con respecto a años anteriores. A nivel provincial, el número de plazas públicas regionales se distribuye teniendo en cuenta entre otros, los criterios poblacionales y de necesidad o demanda. En este sentido, el número de personas en lista de reserva, el número de personas mayores de 65 años y el número de plazas parecen distribuirse proporcionalmente en cada provincia. Esta tendencia a un mayor envejecimiento de la población junto con el creciente interés por las políticas sociales aplicadas a las personas dependientes, produce también cambios en los criterios de acceso a los centros, en la atención y en el perfil de las personas residentes que tienden hacia un perfil cada vez más dependiente. La evolución de la situación de dependencia varía con respecto al año anterior aumentando el porcentaje de personas residentes con dependencia total según el índice de Barthel. Es evidente que las previsiones futuras apuntan a que exista un aumento de personas dependientes atendidas en los centros regionales. En el perfil de la persona residente, tiene por tanto especial relevancia la situación de dependencia. Las características señaladas en el perfil con respecto a años anteriores se mantienen e incluso se refuerzan aumentando su porcentaje: persona mayor de 80 años, mujer (en un 65,97%) o varón, que ingresa sin acompañante en la residencia y con unos ingresos entre 541 € y 1000 €. En cuanto a las patologías más frecuentes son de tipo cardiovascular, seguido de trastornos osteoarticulares y neurológicos. Se destaca la presencia de deterioro cognitivo en un 58,65%, de personas con diagnóstico de demencia en un 41,54% y de personas con problemas conductuales en un 23,91%, incidiendo en que estos últimos porcentajes van en aumento con respecto a años anteriores. Podemos destacar en cuanto a la evolución producida en el perfil de residentes la feminización del envejecimiento que en edades superiores a 80 años constituye casi un 66% del total de residentes, así como la feminización del bajo poder adquisitivo, destacando el elevado número de mujeres que perciben una renta inferior a 300 €. Es interesante destacar para posteriores análisis que las mujeres ingresan en un amplio porcentaje sin acompañante mientras que en los varones desciende a más de la mitad este porcentaje.
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En cuanto a los recursos humanos profesionalizados, destaca un ratio de atención directa de un 0,37 que aumenta ligeramente en las residencias con un menor número de plazas y disminuye en las residencias de tamaño medio y de más de 80 plazas.. En cuanto a los profesionales de atención directa, las memorias muestran que aumenta ligeramente el número de residencias con presencia de profesional médico, de trabajo social, de fisioterapeuta y terapeuta ocupacional. En lo que se refiere a la calidad de atención, se muestra una tendencia positiva en cuanto a los porcentajes reflejados en los indicadores de calidad, destacando un aumento de la satisfacción de las personas residentes y de personas residentes con una valoración integral y un plan de atención integral realizado por el equipo interprofesional. Destaca también que el número de personas con sujeciones físicas aumenta de 3014 en 2009 a 4004 en 2010 así como el número de caídas sufridas. Esto podría ser debido posiblemente al aumento de personas dependientes o con trastornos que requieran de esta medida, sin embargo la calidad en la atención requiere de un especial cuidado en la utilización de las sujeciones físicas, reservándose esta medida para situaciones excepcionales. En este sentido, desde la Consejería se viene trabajando en un protocolo de sujeciones que sirva como modelo de intervención en los centros. Igualmente durante el año 2011 se llevan a cabo cursos de formación sobre el uso de contenciones y sujeciones en residencias de mayores. En cuanto al desarrollo de Programas, protocolos y acciones destaca en el área de dirección y coordinación la existencia en casi la totalidad de las residencias de Programas de prevención de riesgos laborales, de emergencia y evacuación, protocolo de formación de los trabajadores; en el área de atención social y psicosocial destaca la existencia de programas de protocolos de ingreso y programas de animación; en el área de atención a la salud destaca la existencia de programas de consulta médica y de enfermería y de prevención de accidentes y caídas, programas de alimentación y nutrición y de ayuda para las actividades básicas de la vida diaria; por último en el área de cuidados hosteleros destaca la existencia programas de prevención de plagas y legionela, la existencia de un Sistema de APPCC; servicio de limpieza y protocolos de mantenimiento y el servicio de comidas y comedor. Por último es necesario destacar el esfuerzo y la importancia de incluir en los centros actividades y programas que fomenten la relación con el entorno, como las señaladas en las memorias como actividades de carácter lúdico, formativo, espiritual o terapéutico. Estas actividades en definitiva fomentan que la residencia no sea un lugar cerrado sino abierto e integrado en el medio.
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10.- REFERENCIA FUENTES DE DATOS Memoria Anual 2010 remitida por los Centros Residenciales que integran la red de plazas públicas a la Consejería de Salud y Bienestar Social JCCM (Anexo I y II) Memoria Anual 2010 del Servicio de Gestión de Centros Residenciales www.ine.es www.portalmayores.es
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ANEXO I: RESIDENCIAS QUE ENVIARON LA MEMORIA ANUAL DE 2010
Denominación de la residencia Localidad Provincia
Residencia de Mayores “Don Quijote” ABENJIBRE ALBACETE Residencia de Mayores "Los Álamos de Santa Gema"
ALBACETE ALBACETE
Residencia de Mayores "Alcabala" ALBACETE ALBACETE Residencia de Mayores "Alabega" ALBACETE ALBACETE Residencia "Vital Parque" ALBACETE ALBACETE Residencia "Santa Teresa" ALBACETE ALBACETE Residencia de Mayores "San Vicente de Paúl" ALBACETE ALBACETE Residencia para Personas Mayores Paseo de la Cuba
ALBACETE ALBACETE
Residencia de Mayores (Vasco Nuñez) ALBACETE ALBACETE Residencia de Mayores "Ribera del Júcar" ALCALÁ DE JUCAR ALBACETE Residencia "Nuestra Señora de Cortes" ALCARAZ ALBACETE Residencia de Mayores "El Castillo" ALMANSA ALBACETE Residencia "Santa Mónica" BALAZOTE ALBACETE Residencia "La Manchuela" CASAS DE JUAN NUÑEZ ALBACETE Residencia de de la Tercera Edad CASAS IBAÑEZ ALBACETE Residencia "San Juan Evangelista" CAUDETE ALBACETE Residencia de Mayores "El Jardín" HIGUERUELA ALBACETE Residencia de Mayores “Las Hazas” HELLIN ALBACETE Residencia "Fonda Oriental" LA RODA ALBACETE Residencia de Mayores "Las Viñas" MADRIGUERAS ALBACETE Residencia "La Milagrosa" MONTEALEGRE DEL
CASTILLO ALBACETE
Residencia de Mayores de Riopar RIOPAR ALBACETE Residencia de Mayores Socovos SOCOVOS ALBACETE Centro de Tercera Edad "San Bartolomé" TARAZONA DE LA
MANCHA ALBACETE
Residencia de Mayores “El Robledillo” VILLARROBLEDO ALBACETE Residencia "Ntra. Sra. de la Caridad" VILLARROBLEDO ALBACETE Residencia "Honorato Fernández" YESTE NERPIO ALBACETE Residencia Municipal "San Juan Bautista" ABENÓJAR CIUDAD REAL Residencia "El Cristo" AGUDO CIUDAD REAL Residencia "Virgen de la Estrella" AGUDO CIUDAD REAL Residencia "Stmo. Cristo del Humilladero" ALAMILLO CIUDAD REAL Residencia "Amparo y Eloy Rodado" ALBADALEJO CIUDAD REAL Residencia de Mayores "Dulcinea" ALCÁZAR DE SAN JUAN CIUDAD REAL Residencia de Mayores de Cabañeros ALCOBA DE LOS MONTES CIUDAD REAL Residencia Municipal "Ramón Zamora Morales" ALDEA DEL REY CIUDAD REAL Residencia "Estrella del Carmen" ALMADEN CIUDAD REAL Residencia "Nuestra Señora de Fátima" ALMADÉN CIUDAD REAL Residencia Municipal de Almadén ALMADÉN CIUDAD REAL Residencia "Campo de Calatrava" ALMAGRO CIUDAD REAL Residencia de Mayores "El Pinar " ALMODÓVAR DEL CAMPO CIUDAD REAL Residencia Geriátrica "La Concepción" ALMURADIEL CIUDAD REAL Residencia "Virgen de Peñarroya" ARGAMASILLA DE ALBA CIUDAD REAL Residencia "Ntra.Sra.del Monte" BOLAÑOS DE CALATRAVA CIUDAD REAL Residencia de Mayores “Puerta de Alcudia” BRAZATORTAS CIUDAD REAL
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Denominación de la residencia Localidad Provincia
Residencia Hogar "Santa Isabel" CALZADA DE CALATRAVA CIUDAD REAL Residencia "Virgen de la Encarnación" CARRION DE CALATRAVA CIUDAD REAL Residencia Municipal de Mayores CHILLÓN CIUDAD REAL Residencia Asistida de Mayores CIUDAD REAL CIUDAD REAL Residencia "Santo Angel" CIUDAD REAL CIUDAD REAL R. C. de Matrimonios Ancianos "N. Sra del Carmen" CIUDAD REAL CIUDAD REAL Residencia "Ntra. Sra. De la Soledad" CÓZAR CIUDAD REAL Residencia de Mayores "Azuer" DAIMIEL CIUDAD REAL Residencia de Mayores "Ntra. Sra. de La Masiega" DAIMIEL CIUDAD REAL Residencia Geriátrica "Ntra Sra. Oreto y Zuqueca" GRANÁTULA DE
CALATRAVA CIUDAD REAL
Residencia "Ntra. Sra. De la Merced" HERENCIA CIUDAD REAL Residencia "San Francisco" HERENCIA CIUDAD REAL Residencia "Ntra Sra de Peñarroya" LA SOLANA CIUDAD REAL Residencia de Mayores Rosa del Azafrán LA SOLANA CIUDAD REAL Residencia "San Clemencio" MALAGÓN CIUDAD REAL Residencia Acalia MALAGÓN CIUDAD REAL Residencia Asistida Los Jardines MANZANARES CIUDAD REAL Residencia "La Milagrosa" MANZANARES CIUDAD REAL Residencia Municipal "Hermanos Clemente" MORAL DE CALATRAVA CIUDAD REAL Residencia de Mayores "Hedra" PIEDRABUENA CIUDAD REAL Residencia "Las Cármenes" POBLETE CIUDAD REAL Residencia Municipal de Mayores "Santa Quiteria" PUEBLA DE DON RODRIGO CIUDAD REAL Hotel de mayores "La Residencia" PUERTOLLANO CIUDAD REAL Residencia de Mayores “Las Pocitas del Prior” PUERTOLLANO CIUDAD REAL Residencia "Ntra. Sra. del Carmen" SOCUÉLLAMOS CIUDAD REAL Residencial "Elder" TOMELLOSO CIUDAD REAL Residencia Municipal "Virgen de la Blanca" TORRALBA DE
CALATRAVA CIUDAD REAL
Residencia "Fundación Residencia Santo Tomás" VILLANUEVA DE LOS INFANTES
CIUDAD REAL
Residencia "Virgen de la Sierra" VILLARRUBIA DE LOS OJOS
CIUDAD REAL
Residencia "Noemí" BELINCHON CUENCA Residencia Geríatrica "Buendía" BUENDÍA CUENCA Residencia de Mayores de Carboneras CARBONERAS DE
GUADAZAÓN CUENCA
Residencia "San Joaquín y Stª Ana" CARRASCOSA DEL CAMPO CUENCA Residencia de Mayores "El Jardín" CASAS DE BENÍTEZ CUENCA Residencia Parroquial "Virgen de las Nieves" CASASIMARRO CUENCA Centro Geriátrico” Amma El Pinar” CHILLARÓN CUENCA Residencia de Mayores “Las Hoces de Cuenca” CUENCA CUENCA Residencia "Hospital de Santiago" CUENCA CUENCA Residencia "Sagrado Corazón de Jesús" CUENCA CUENCA Residencia de Mayores “La Luz” CUENCA CUENCA Residencia de Mayores “Villarromán” CUENCA CUENCA Residencia "Nuevo Hogar Alameda" CUENCA CUENCA Residencia de Mayores "Abuela Santa Ana" EL PEDERNOSO CUENCA Residencia de Mayores “San Francisco de Asís” HORCAJO DE SANTIAGO CUENCA
49
Denominación de la residencia Localidad Provincia
Residencia de Mayores La Cerca HUETE CUENCA Centro Geriátrico "Ntrª Sª de la Consolación" INIESTA CUENCA Residencia "Fuenmaría" LANDETE CUENCA Fuenterecreo Residencia para Mayores LAS PEDROÑERAS CUENCA Residencia de Mayores de Montalbo MONTALBO CUENCA Residencia "Ntra. Sra. de Manjavacas" MOTA DEL CUERVO CUENCA Residencia "Virgen de La Soledad" POZORRUBIO SANTIAGO CUENCA Residencia "Stma. Trinidad y Sta. Petronila" QUINTANAR DEL REY CUENCA Residencia de Mayores “Virgen de Rus” SAN CLEMENTE CUENCA Residencia de Ancianos "San Vicente de Paúl" SAN CLEMENTE CUENCA Residencia de Ancianos "Santa Catalina" SISANTE CUENCA Residencia "Mª Perona Sañudo" STA. Mª DEL CAMPO RUS CUENCA Residencia "San Ramón y La Milagrosa" TARANCON CUENCA Residencia de Mayores Valverde de Júcar VALVERDE DE JÚCAR CUENCA Residencial Cervantes VILLAMAYOR DE
SANTIAGO CUENCA
Residencia "San Antonio" ALBARES GUADALAJARAResidencia "Virgen de la Luz" ALMONACID DE ZORITA GUADALAJARAResidencia de Mayores “La Alameda” AZUQUECA DE HENARES GUADALAJARA Residencia" Las Palmeras" AZUQUECA DE HENARES GUADALAJARAResidencia de Mayores "Virgen de Fátima" BRIHUEGA GUADALAJARAResidencia de Mayores "Virgen de La Peña" BRIHUEGA GUADALAJARAResidencia de Mayores "El Parque" CABANILLAS DEL CAMPO GUADALAJARAResidencia de Mayores "La Espineda" CHECA GUADALAJARAResidencia de Mayores Los Almendros CIFUENTES GUADALAJARAResidencia de mayores "El Casar" EL CASAR GUADALAJARAResidencia de Mayores "Los Nogales" FONTANAR GUADALAJARAResidencia de Mayores "Alcarria" FUENTELENCINA GUADALAJARAResidencia de Mayores “El Balconcillo” GUADALAJARA GUADALAJARA Residencia de Mayores "Los Olmos" GUADALAJARA GUADALAJARACentro de Mayores Casablanca GUADALAJARA GUADALAJARAResidencia de Mayores "Jardín de Horche" HORCHE GUADALAJARAResidencia de Mayores "Los Girasoles" JADRAQUE GUADALAJARAResidencia de Mayores “La Paz” MANDAYONA GUADALAJARA Residencia de Mayores “Amalia Tabarnero” MARANCHÓN GUADALAJARA Residencia "Santa Ana" MOLINA DE ARAGÓN GUADALAJARAResidencia de Mayores "El Valle" MONDÉJAR GUADALAJARAResidencia de Mayores "Princesa de Éboli" PASTRANA GUADALAJARAResidencia "La Concordia" SACEDÓN GUADALAJARAResidencia "Alameda" SIGÜENZA GUADALAJARAResidencia de Mayores "San Mateo" SIGÜENZA GUADALAJARAResidencia "Virgen de los Enebrales" TAMAJÓN GUADALAJARAResidencia "Santa Agueda" VILLANUEVA DE LA TORRE GUADALAJARAResidencia de Mayores “Campiña de Viñuelas” VIÑUELAS GUADALAJARA Residencia Ntra. Sra. De Gracia AJOFRÍN TOLEDO Residencia de Mayores “Sequera Espejel” ALCAUDETE DE LA JARA TOLEDO Residencia Fundación Bonilla ALCAUDETE DE LA JARA TOLEDO Residencia de Mayores "Aldeanovita" ALDEANUEVA DE SAN
BARTOLOME TOLEDO
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Denominación de la residencia Localidad Provincia
Residencia "San Roque" ALMOROX TOLEDO Residencia "Santa María de la Antigüa" ARGÉS TOLEDO Residencia “Cabello” AZUTÁN TOLEDO Residencia Sar Valdeolivas BARGAS TOLEDO Residencia 3º Edad Municipal "Centro Geriátrico Tamujoso"
BELVÍS DE LA JARA TOLEDO
Residencia "Jardín de Gredos" BUENAVENTURA TOLEDO R. de Tercera Edad "Concepción Rodríguez Nuñez" CALERUELA TOLEDO Residencia "Ntra. Sra. De la Asunción" CALZADA DE OROPESA TOLEDO Residencia Municipal "Virgen de la Caridad" CAMARENA TOLEDO Residencia "Conde de Orgaz" CAMARENILLA TOLEDO Residencia de Mayores "Navarredonda” CAMPILLO DE LA JARA TOLEDO Residencia Municipal "Ntra. Sra. de la Asunción" CARMENA TOLEDO Residencia "Cazalegas" CAZALEGAS TOLEDO Residencia de Ancianos "San Francisco de Asís" CONSUEGRA TOLEDO Residencia Virgen de la Muela CORRAL DE ALMAGUER TOLEDO Residencia de Mayores Río Riansares CORRAL DE ALMAGUER TOLEDO Residencia Municipal de Mayores DOSBARRIOS TOLEDO Residencia de Mayores de Navarredonda EL CAMPILLO DE LA JARA TOLEDO Residencia de Mayores “El Casar” EL CASAR DE TALAVERA TOLEDO Residencia Municipal "Miguel de Cervantes" EL TOBOSO TOLEDO Residencia "El Hogar" ERUSTES TOLEDO Residencia "Los Llanos" ESCALONA TOLEDO Residencia de Mayores "Asispa II" ESCALONILLA TOLEDO Residencia "Nueva Esperanza" FUENSALIDA TOLEDO Residencia Municipal de Mayores "La Huerta de Nica"
GÁLVEZ TOLEDO
Residencia de Mayores “Celín” GERINDOTE TOLEDO Residencia de Mayores "Herreruela" HERRERUELA DE
OROPESA TOLEDO
Residencia "San Bartolomé" HORMIGOS TOLEDO Residencia Municipal de Mayores HUERTA DE
VALDECARÁBANOS TOLEDO
Residencia de Mayores "Ntra. Sra. de la Caridad" ILLESCAS TOLEDO Residencia "El Santo Niño" LA GUARDIA TOLEDO Residencia Municipal de la Guardia LA GUARDIA TOLEDO Residencia “Ntra. Sra. Del Amor de Dios. La Jara” LA NAVA DE RICOMALILLO TOLEDO Residencia de Mayores "La Blanca Paloma" LA TORRE DE ESTEBAN
HAMBRÁN TOLEDO
Residencia "La Zarzuela" LAGARTERA TOLEDO Residencia "El Salvador" LAGARTERA TOLEDO Residencia Municipal "San Juan de Dios" LILLO TOLEDO Residencia "Fundación Tomás Costa" LOS NAVALMORALES TOLEDO Residencia de Mayores "Ntra. Sra. De Gracia" LOS NAVALUCILLOS TOLEDO Residencia Municipal "La Soledad" LOS YÉBENES TOLEDO Residencia Stmo. Cristo del Prado MADRIDEJOS TOLEDO Residencia "MAGAN" MAGAN TOLEDO Residencia Municipal "San Pedro Apóstol" MALPICA TAJO TOLEDO Residencia de Mayores "Montes de Toledo" MANZANEQUE TOLEDO Residencia Tercera Edad "Años y Vida" MAQUEDA TOLEDO
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Denominación de la residencia Localidad Provincia
Residencia Municipal de Mazarambroz MAZARAMBROZ TOLEDO Residencia "San Joaquín y Stª Ana" MENASALBAS TOLEDO Residencia "Veracruz" MOCEJÓN TOLEDO Residencia Municipal "Ntra. Sra. Del Prado" MOHEDAS DE LA JARA TOLEDO Residencia Municipal "Virgen del Milagro" NAVAHERMOSA TOLEDO Residencia Municipal "San Miguel" NOVÉS TOLEDO Residencia "Vida Salud" OCAÑA TOLEDO Residencia "Parque Gavilanes" OLÍAS DEL REY TOLEDO Residencia Municipal "Sagrada Familia" ORGAZ TOLEDO Residencia "Ntra. Sra. De la Concepción" OROPESA TOLEDO Residencia "Virgen de la Oliva" PANTOJA TOLEDO Residencia "El Encinar" PEPINO TOLEDO Residencia “Ntra. Sra de la Paz” PORTILLO TOLEDO Residencia de Ancianos "Santa Catalina" PUENTE DEL ARZOBISPO TOLEDO Residencia de Mayores "Virgen del Pilar" PULGAR TOLEDO Residencia "Ntra. Sra. de La Piedad" QUINTANAR DE LA ORDEN TOLEDO Residencia de Mayores "Fundación Fé del Castillo" QUISMONDO TOLEDO Residencia de Mayores "Sta. Mª de Melque" SAN MARTÍN DE
MONTALBAN TOLEDO
Residencia Municipal Virgen de la Bienvenida SAN MARTÍN DE PUSA TOLEDO Residencia Municipal "Ntra. Sra. Del Buen Camino" SAN ROMÁN DE LOS
MONTES TOLEDO
Residencia "San Francisco" SANTA CRUZ DE LA ZARZA TOLEDO Residencia "San Francisco" SANTA CRUZ DEL
RETAMAR TOLEDO
Residencia de Mayores "Fuentenueva" SANTA CRUZ DEL RETAMAR
TOLEDO
Residencia Fundación "Santa Eulalia" SANTA OLALLA TOLEDO Residencia de Mayores "Real de Seseña" SESEÑA NUEVO TOLEDO Residencia de Mayores “Prado De San Gregorio” SONSECA TOLEDO Centro Residencial “San Diego” TALAVERA DE LA REINA TOLEDO Residencia de Mayores “Virgen del Prado” TALAVERA DE LA REINA TOLEDO Centro Residencial “El Alba” TALAVERA DE LA REINA TOLEDO Residencia de Mayores "Río Tajo" TALAVERA DE LA REINA TOLEDO Residencia Municipal TEMBLEQUE TOLEDO Residencia "Toledo I-Avda. de Barber" TOLEDO TOLEDO Residencia Social Asistida "San José" TOLEDO TOLEDO Residencia de Mayores "Benquerencia" TOLEDO TOLEDO Residencia de Mayores “Quijote y Sancho” TORRIJOS TOLEDO Residencia "Los Enlaces" TORRIJOS TOLEDO Residencia Municipal "Veracruz" URDA TOLEDO Residencia Municipal " Ntra. Sra. De Gracia"· VELADA TOLEDO Residencial "San Julián" VENTAS DE SAN JULIAN TOLEDO Residencia "Centro Castellano Manchego I" VILLACAÑAS TOLEDO Residencia “Sto. Cristo de Santa Ana” VILLAFRANCA DE LOS
CABALLEROS TOLEDO
Residencia "Institución Asistencial Comarcal" VILLAFRANCA DE LOS CABALLEROS
TOLEDO
Residencia Municipal "Mercedes Patiño" VILLARRUBIA DE SANTIAGO
TOLEDO
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Denominación de la residencia Localidad Provincia
Residencia "Santa Leocadia" VILLASECA DE LA SAGRA TOLEDO Residencia "Seller" VILLATOBAS TOLEDO Residencia "Los Cisneros" YELES TOLEDO Residencia de Mayores “San Benito Abad” YEPES TOLEDO Residencia "Virgen del Consuelo" YUNCOS TOLEDO