informe policlinico multidiisciplinario mmc

18
INFORME POLICLINICO MULTIDIISCIPLINARIO MMC: PRIMEROS 6 MESES Julio- Diciembre 2006

Upload: drmbvs

Post on 30-Jul-2015

624 views

Category:

Health & Medicine


3 download

TRANSCRIPT

INFORME POLICLINICO MULTIDIISCIPLINARIO MMC:

PRIMEROS 6 MESES

Julio-Diciembre 2006

Pacientes

• 20 pacientes citados

• 19 asistentes y en control

• 10 niños / 9 niñas

• Edad promedio: 5 años 6 meses

• Nº Consultas promedio: 1,8 / paciente

• 2 con ausencia en sus controles

INTERCONSULTAS

• 17 IC en 11 pacientes:

6 Endocrino 1 Otorrino

2 Cardiología 2 Nutrición

2 Dental 1 INC: M. Anclada

1 Kinesiología vojta 1 Vasc Periférico

1 Oftalmología

NEUROLOGIA

• 9 pacientes evaluados: de estos, 3 con controles previos

• 3 con antecedente de Médula Anclada operada

• 3 con Epilepsia en tratamiento• Se diagnosticó 1 paciente con estrabismo

convergente• Estando en Poli MMC, 1 requirió cambio

valvular

GASTROENTEROLOGIA :19 pacientes evaluados

• Frecuencia:

15 con deposiciones diarias( 2 con ensuciamiento)

3 cada 2 a 3 días

1 cada 3 a 4 días• Consistencia:

8 con deposiciones duras

10 blandas pero 2 con ensuciamiento

1 variable

Gastro: Estado inicial

• 15 requieren pañal

• 9 requieren estimulación

• 6 recibiendo medicamentos

• 1 con indicación de fármaco, pero no lo usa

Gastro: Intervención

• 14 dieta

• 2 reforzamiento lactancia

• 14 estimulación / ejercicios

• 13 fármacos

• OTROS: 3 EMARS, 1 descartar Enf. Celíaca, 1 descartar patología metabólica, 1 educación esfínter, 1 hospitalizado por fecaloma

Gastro: Avances

• 13 con deposiciones blandas, 3 variables, 3 con 1 control

• 1 en estudio de hipergamaglobulinemia

• 1 logró CONTROL ESFINTER ANAL

NUTRICION

• 5 pacientes en rangos de desnutrición

• 2 pacientes obesos, uno de ellos con obesidad mórbida

• 1 paciente requiere alimentarse vía SNG

• Registro escaso en ficha clínica Hospital

NEFROUROLOGIA

NEFROUROLOGIA

• 11 pacientes con CI

• 2 pacientes con Vesicostomia

• 11 pacientes con oxibutinina

• 13 pacientes con QMP

• 2 con función renal alterada

• 3 con AV y Mitrofanoff

Nefrouro: Intervención y Planes

• A todos se les ha pedido Función renal

• Según requerimiento Eco, UCG, DMSA, EUD

• 1 hospitalizada para estudio nefrourológico por mala adherencia

• 1 derivada a INC por RNM alterada por cambio patrón urológico y TMT

Nefrouro: Intervención y Planes

• 2 cierres de vesicostomía pendientes

• 2 AV diferidas, una hasta lograr adherencia a controles y la otra hasta completar evaluación continencia fecal

TRAUMATOLOGIA

• 8 pacientes caminan solos o con órtesis• 4 con silla de ruedas y ayuda permanente• 4 con silla de ruedas e independiente• 1 lactante mayor gatea con órtesis• 2 lactantes menores• 3 pacientes con fracturas previas• 6 pacientes con escoliosis• 2 pacientes nunca han asistido a Teleton

TRAUMATO: INTERVENCIONES

• 9 pacientes con Rx o Ecografía (caderas)

• 2 IC a endocrino

• 1 Dg. de pseudoartrosis de caderas, ahora en observación

• 2 pacientes con yeso

• 1 paciente con cojín

• Suspensión de cir. EEII hasta completar evaluación INC de M. Anclada

TRAUMATO: INTERVENCIONES

• 1 indicación de osteotomia varizante post evaluación por endocrino

• Existen 2 pacientes con indicación previa de cirugía de columna

1 en espera de pase broncopulmonar (pendiente espirometría)

1 por colocación de expansor previo

PSICOLOGIA

• Todos los pacientes evaluados

• No descrito en ficha clínica del Hospital

• Terapia al paciente

• Terapia a la madre

• Solicitud de informe a Establecimiento educacional en caso preciso

• Madres contentas con la posibilidad de terapia psicológica