informe condiciones salud
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PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE SALUD.
INGESAT LTDA
Elaborado por:
ASISTIR IPSY HSE su compañía en salud LTDA
NIT 90001237-4
Lic. S.O. No. 358 de mayo 10/06 de S. S. Y.
YOPAL ENERO 2010
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1. INTRODUCCION
En este informe se presenta el estudio realizado a los trabajadores de INGESAT
LTDA para conocer su estado de salud física, visual, nutricional, osteomuscular
y cardiovascular; Se busca conocer el estado de salud integral de los
trabajadores. Y así brindar una herramienta de análisis a los encargados de la
salud ocupacional en la organización, para disminuir el impacto negativo que las
condiciones adversas del trabajo puedan llegar a causar en los trabajadores y en
los bienes de la empresa. Desde el punto de vista técnico, existe una metodología
para identificar evaluar y controlar la mayoría de los factores de riesgo del trabajo,
cuando se logra ejercer control sobre estos factores hay notables beneficios, las
actividades de salud ocupacional útiles para esta empresa, deben basarse en el
conocimiento sólido de la situación de salud ocupacional de sus trabajadores y de
cómo este estado repercute en el cumplimiento de sus objetivos empresariales. La
necesidad de tener indicadores para la planeación, conocer el estado de salud del
trabajador y la forma de mantenerlo sano, junto con el marco legal de la
Resolución 1016 del 31 de marzo de 1989, reglamentaria de Decreto 614 de
1984, el resolución 2346 del 2007 justifican plenamente estas evaluaciones. y las
guías de atención ( GATISO).
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2. JUSTIFICACION
Dentro del monitoreo biológico se incluyen la consulta especializada en salud
ocupacional, con énfasis en osteomuscular, exámenes de optometría y pruebas
de laboratorio realizadas el día 2 de enero.
INGESAT LTDA ha decidido implementar un sistema de vigilancia epidemiológica
para la conservación de la salud y a este corresponde el siguiente estudio. El
monitoreo biológico le ayuda a la empresa a minimizar los costos ocultos como
son los tiempos muertos para ir al medico, la disminución del ritmo de trabajo
debido a los factores de riesgo ya mencionados y además a disminuir la
responsabilidad civil ante demandas por muerte o invalidez, además debemos
tener en cuenta que las condiciones de trabajo insuficientemente controladas
pueden producir enfermedades profesionales y agravar las enfermedades de tipo
común.
La vigilancia epidemiológica es un método que facilitara a la empresa identificar
grupos prioritarios y permitirá observar la evolución tanto de los agentes de
riesgo como del estado de salud de las personas, además sirve para evaluar el
impacto de las medidas de control.
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3. OBJETIVO
3.1 OBJETIVO GENERAL.
Determinar las características epidemiológicas de la población trabajadora de
INGESAT LTDA y las principales alteraciones de salud de dicha población y su
posible relación con factores de riesgo existentes en cada uno de los sitios de
trabajo, a fin de establecer medidas preventivas y correctivas, que mejoren las
condiciones laborales de la población trabajadora.
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Conocer las características demográficas de la población trabajadora.
Determinar los hábitos más frecuentes, que puedan favorecer
enfermedades en dicha población. Identificando así factores de riesgo
que puedan influir en alguna patología.
Detectar en forma precoz, alteraciones de Salud en los trabajadores y
conocer las enfermedades más relevantes en la población.
Recomendar medidas de intervención en el control de riesgo, con el fin de
prevenir la ocurrencia de enfermedades relacionadas con él mismo, o de
accidentes de trabajo derivados de la exposición. de la población
trabajadora a dichos factores de riesgo.
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4. METODOLOGIA
POBLACIÓN OBJETO
El universo objeto del estudio estuvo constituido por 14 trabajadores constituidos
por personal operativo.
MATERIAL Y METODOS
Se realizaron un total de 14 exámenes médicos ocupacionales, en las
instalaciones de la empresa.
El procedimiento que se siguió consistió en:
Contacto con la empresa.
Programación de la actividad.
Realización de los exámenes médicos.
Información al trabajador evaluado sobre su estado de salud y
recomendaciones de asistencia a su EPS en los casos que lo ameritan, así
como recomendaciones generales.
Realización del informe de la actividad realizada.
Para el análisis de la información de las distintas variables, estas se
agruparon en perfiles:
Perfil demográfico:
Sexo: Se establece número de personas del genero femenino y masculino
Edad: Se distribuyen los trabajadores según años cumplidos, dividiéndose
en los siguientes grupos:
20-30, 31-40, más de 40 años.
Escolaridad: Se establece que trabajadores tienen estudios completos de
primaria, secundaria, técnicos, universitarios.
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Perfil de hábitos y costumbres:
Tabaquismo: Se establece el número de cigarrillos al día y número de años
de fumador.
Ingesta de alcohol: Se establece la frecuencia de la ingesta de bebidas
alcohólicas y el tiempo el hábito.
Practica de ejercicio: Se establece la frecuencia de actividad deportiva
Ya obtenida esta información y registrada en las historias clínicas, se analiza se
tabula y gráfica. A partir de dicho análisis, se generan más conclusiones a partir
de las cuales se formulan las respectivas recomendaciones
ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN
Indicadores
Para medir la magnitud y características de la morbilidad médica se usaron los
indicadores de prevalencia, que para este caso se definen como la proporción de
personas que han presentado una enfermedad o característica dentro del total de
personas estudiadas en un período determinado.
Con el fin de poder detectar variables más asociadas a los distintos efectos en la
salud, algunos riesgos se analizaron en forma bivariada.
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5. HALLAZGOS
Resultados Individuales.
El registro de cada paciente con los principales diagnósticos se presenta en forma
de cuadro en el anexo.
Resultados Generales.
La información grupal que contiene las variables en estudio, se resume en forma
de tablas y gráficos en la presentación de resultados.
5.1 CARACTERIZACION DE PERSONAL
5.1.1 Distribución por género
GRAFICO 1
DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN GÉNERO
Se observa que el personal femenino corresponde al 7% y el masculino el 93%.
El cual pertenece al área operativa y por lo cual es la población mas expuestas
a factores de riesgo.
GENERO 2009
Femenino
7%
Masculino
93%
8
5.1.2 Distribución por edad
TABLA 1
DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR EDAD
GRAFICO 2
DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR EDAD
65
3
0
2
4
6
20 -30 31 – 40 Mas de 41
años
C1
EDAD
Se observa que prevalece la población que se encuentra en rangos de 20
a 30 años, lo cual facilita las actividades de intervención individual puedan
ser realizadas, ya que es una población relativamente joven, y permite el
controles de patologías.
EDAD N°
20 -30 6
31 – 40 5
41-mas 3
TOTAL 14
9
5.1.3 Grado de escolaridad
Para el análisis de la escolaridad se toma en educación cumplida al 100%
GRAFICO 3
DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR GRADO DE ESCOLARIDAD.
El grado de escolaridad en promedio se clasifica como medio / bajo, lo que
requerirá definir mas esfuerzos y estrategias para ejecutar los diferentes
programas de formación en función del desarrollo de competencias específicas,
educación de la higiene, prevención y promoción de la salud, y así lograr
nuevos cambios a los cuales cada individuo tendrá que acoplarse para mejorar su
estado físico, emocional y laboral, esto es importante teniendo en cuenta que
en la actividad de los trabajadores requieren de una serie de competencia
para ejercer sus respetivos cargos.
1
9
4
0 2 4 6 8 10
ANALFABETA
PRIMARIA
SECUNDARIA
ESCOLARIDAD
10
5.2 CARACTERÍSTICAS INDIVIDUALES
5.2.1 Hábito de fumar cigarrillo
GRAFICO 4
DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN HÁBITO AL CIGARRILLO
CONSUMO DE CIGARRILLO
Tabaquismo
No
fumadores
100%
Fumadores
0%
Se observa que en la población no se presenta poblacion consumidora de
cigarrillo.
5.2.2 Hábito de consumir alcohol
GRAFICO 5
DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN HÁBITO DE CONSUMIR ALCOHOL
10
4
0
2
4
6
8
10
Consume No Consume
CONSUMO DE ALCOHOL
11
El 71 % de la población refiere consumir licor social, aspecto que es detallado
por los trabajadores los cuales afirma ser ocasionalmente en los momentos de
descanso y reuniones sociales.
5.2.3 Actividad física
GRAFICO 6
DISTRIBUCION SEGÚN ACTIVIDAD FISICA
Se define como sedentario puro; aquella persona que no realiza ninguna actividad
física. Y sedentario; aquella que realiza menos de 4 veces a la semana alguna
rutina de ejercicio, que le permita estar adecuada físicamente.
El 57% de la población evaluada posee el factor de sedentarismo, por ello
se consideran que no están acondicionados físicamente, lo cual hace que la
población este expuesta un riesgo para lesiones osteomusculares como también
a un alto riesgo cardiovascular.
6
8
2
4
6
8
10
Sedentario No sedentario
PRACTICA DEPORTIVA.
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6. PERFIL EPIDEMIOLOGICO
6.1 Salud nutricional
TABLA 2
DISTRIBUCION SEGÚN DIAGNOSTICO NUTRICIONAL
NUTRICION Nº
Normal 7
Sobrepeso 7
TOTAL 14
GRAFICO 7
DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN DIAGNOSTICO NUTRICIONAL
SALUD NUTRICIONAL
77
0
2
4
6
8
NORMAL SOBREPESO
De acuerdo a la valoración realizada a cada trabajador y tomando como referencia
el parámetro clínico IMC (índice de masa corporal) el 50% de los evaluados
muestra que su balance nutricional es normal, entre tanto el otro 50% de los
trabajadores presentan alteraciones en su metabolismo (Sobrepeso), presentando
exceso de grasa corporal causada por la falta de balance adecuado entre la
energía que consumen y la que gastan.
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Teniendo en cuenta estos resultados podemos ver claramente, que prevalece un
porcentaje importante de los trabajadores los cuales pueden presentar otro
factor de riesgo que predispone a enfermedades crónicas como diabetes,
hipertensión arterial, enfermedad coronaria, enfermedad vascular periférica entre
otras.
6.2 Evaluación Osteomuscular
TABLA 3
DISTRIBUCION SEGÚN EVALUACION OSTEOMUSCULAR
GRAFICO 8
DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN DIAGNOSTICO
OSTEOMUSCULAR
DIGNOSTICOS N°
Normal 14
POBLACION EVALUADA 14
SALUD OSTEOMUSCULAR
N o rmal
100%
14
Se observa que el 100% de la población no presenta ninguna afección
osteomuscular de interés ocupacional ni común.
6.3 Salud Visual
TABLA 4
DISTRIBUCION SEGÚN EVALUACION OPTOMETRIA
GRAFICO 9
DISTRIBUCION SEGÚN OPTOMETRIAS
Se encontró que el 50% de la población examinada no presenta ninguna
alteración o deficiencia visual, el otro 50% corresponden al grupo de
trabajadores que tienen alguna afección visual. Se observa que el 57% de la
poblacion evaluada presenta diagnósticos de pterigios y pinguetas.
OPTOMETRIA Nº
Emétrope 7
Amétrope 7
TOTAL 14
SALUD VISUAL
7
7
0 2 4 6 8
Emetrope
Ametrope
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A cada una de las personas con problemas visuales se le dieron las
recomendaciones pertinentes, formula de lentes y remisión a la EPS según el
caso particular
6.4 Laboratorios.
Perfil lipidico
TABLA 5
DISTRIBUCION SEGÚN RESULTADOS DE PERFIL LIPIDICO
Perfil Lipidico
Nº
Normal 10
Dislipidemia mixta 1
Dislipidemia a Exp de Triglicéridos. 3
TOTAL EVALUADOS 14
GRAFICO 10
DISTRIBUCION SEGÚN RESULTADOS DE PERFIL LIPIDICO
3
1
10
0 2 4 6 8 10
Dislipidemia a Exp. De
Trigliceridos.
Dislipidemia Mixta
Normal
PERFIL LIPIDICO
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Se observa alteraciones importantes en los Lípidos; El 21% de los resultados de
los triglicéridos están por encima de los niveles aceptados como normales, Otro
7% presenta resultados presenta altos niveles de triglicéridos y colesterol a la
vez. Y tan solo el 71% posee resultados normales.
Por lo anterior se concluye que la dislipidemia se ubica en unos de los índices de
prevalencia de la población de los trabajadores de INGESAT LTDA Y por ende
un alto factor de riesgo cardiovascular el cual también es un aspecto que en
relación con factores de sobrepeso y sedentarismo puede influir en la
presencia temprana de alguna patología cardiovascular.
Otros Laboratorios
TABLA 6
DISTRIBUCION SEGÚN RESULTADOS LABORATORIOS
Examen Normal Anormal OBSERVACIONES
Cuadro
Hematico
6 8 57 % reportó anormalidad debido al aumento de los
eosinofilos. Hallazgo que puede estar relacionado
con alergias o parasitosis intestinal.
Glicemia 14 0 Se reporta que el 100% de la población evaluada
no presenta alteraciones en los niveles de azúcar.
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6.6 Examen Medico
TABLA 7
DISTRIBUCION SEGÚN ENFERMEDAD
ITEM N°
%
Poblacion
Evaluada
Sedentarismo 8 57 14
Pterigio - Pinguetas 8 57 14
Eosinofilia 8 57 14
Sobrepeso 7 50 14
Amétrope 7 50 14
Dislipidemia 4 29 14
HTA 2 14 14
GRAFICO 11
DISTRIBUCION SEGÚN ENFERMEDAD
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Sedentarismo
Pterigio - Pinguetas
Eos inof i l ia
Sobrepeso
Ametrope
Dis l ipidemia
HTA
HALLAZGOS
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Los resultados de los exámenes no reflejan patologías de interés ocupacional.
En cuanto a las patologías de origen común se observa un porcentaje alto
de sedentarismo, el cual es un factor que relacionado con otros hallazgos como
el sobrepeso y dislipidemia los cuales conllevan afectar la salud cardiovascular.
Lo anterior muestra que se da una marcada relación de los diagnósticos con los
malos hábitos aumentando así factores de riesgo Se considera factor de riesgo
cardiovascular, a aquellos, hábitos, patologías, antecedentes o situaciones que
desempeñan un papel importante en las probabilidades de desarrollar una
enfermedad cardiovascular. En un futuro más o menos lejano en aquellos
individuos que la presentan.
Por ello A cada uno de los trabajadores, en la consulta se les dieron las
recomendaciones médicas correspondientes de acuerdo a los resultados
obtenidos en las diferentes pruebas, indicando consulta con la especialidad
correspondiente a la patología presentada por medio de la EPS.
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7. RECOMENDACIÓN.
1. Teniendo en cuenta que prevalece el sedentarismo con el 57%, sobrepeso
con un 50%, y la poblacion ( 29% ) que presenta alteraciones en los lipidos
(dislipidemia) por ello es necesario que se implemente programas que permitan
controlar el riesgo cardiovascular al cual se encuentran expuestos los trabajadores
evaluados en este periodo.
Es necesario implementar programas de nutrición, con educación en hábitos
saludables, Programa de ejercicio. (Plan de adecuación física) que incluya
modificar los patrones alimentarios y conseguir una disminución del peso
corporal, básicamente de grasa promoviendo cambios positivos en la conducta de
cada uno de los trabajadores a través de alimentación atractiva por medio de
capacitación en conceptos de alimentación sana; baja en calorías. Realizar
exámenes de control (perfil lipidico, glicemia pre y post y cuadro hematico).
2. A nivel de salud visual, Se debe implementar un programa de vigilancia
epidemiológica, que permita desarrollar actividades de educación, estudios
higiénicos, realizar seguimiento de casos para que se realice la adecuada
corrección visual, promover el uso de EPP para protección de ojos.
3. Con el objeto de prevenir el riesgo osteomuscular, es necesario implementar
un programa de prevención y protección muscular, teniendo en cuenta los
requerimientos de la GATISO (GATI-DLI-ED ) Donde se realicen educación en
mantenimiento de la condición osteo- articular, plan de ejercicios, programa de
estiramiento y calentamiento preocupacional, programa de manejo del tiempo
libre, programa de manejo de estrés. También es importante que la empresa
realice capacitación sobre higiene postural, pausas activas y levantamiento
manual de cargas.
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4. En la política de alcohol y drogas se recomienda programas de desestímulo de
Alcohol y sustancias psicoactivas. Hacer campañas de concientizacion para el
desestímulo del consumo del tabaco y adopción de hábitos saludables. Teniendo
en cuenta la ley antitabaco 1335 del 2009 y ggenerar conciencia sobre el
peligro que trae a la salud, además de brindar la información sobre los riesgos en
materia de consumo de tabaco, es muy importante estimular frecuentemente a
trabajadores que reportaron este hallazgo para que ellos mismos indaguen en sus
entornos sobre las consecuencias de adquirir el hábito de fumar.
5. Implementar programas de manejo de riesgo psicosocial según resolución 2646
de 2008.
6. Es importante implementar un programa de salud pública ya que el 14%
del personal no refiere esquema de vacunación y esta expuesto a
enfermedades tropicales por ello se debe asegurar el cumplimiento de los
esquemas de vacunación. Se debe dar educación específica en
leishmaniosis, chagas, dengue hemorrágico, fiebre amarilla y parasitosis.
Controles en la fuente y medio para evitar la presencia de vectores que
ocasionan estas enfermedades
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Fecha
Revisión
Autoridad Elaborado por
Detalles de la Revisión
ENERO 2010
Gerencia
Dep. HSE
Elaborado por
ASISTIR IPS Y
HSE
Lic. S.O. No.
358 de mayo
10/06 de S. S.
Y.
Med.
Especialista en
Salud
Ocupacional
SEGUNDO
INFORME DE CONDICIONES