INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN

NOMBRES Y APELLIDOS : Rocio Del Pilar ZELA BASILIO EDAD : 15 años N° DNI : 76819140LUGAR DE NACIMIENTO : PiscoFECHA DE NACIMIENTO : 14 de Febrero del 2000No. DE HERMANOS : 1 GRADO DE INSTRUCCIÓN : 3° de secundariaEXAMINADO POR : Psc. Cesar Cruz Osorio

II. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente que acude en compañía de la licencia en enfermería, la cual solicita se le realice una nueva evaluación integral a solicitud del juzgado de Familia de Pisco.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se presenta en adecuadas condicione de aseo y arreglo personal, lucida orientada en tiempo espacio y persona, lenguaje coherente, de curso lento y tono de voz bajo; se muestra colaboradora desde el inicio de la entrevista hasta el final de las evaluaciones, al momento de la narración de los hechos no mostro

IV. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA

Paciente refiere que llego al alberge porque se escapaba de su casa, a consecuencia de que su mama le pagaba mucho con palo, agrega que su mama le pegaba porque no le hacía caso, cuando se escapaba se quedaba en las casas de sus compañeras, quedándose 2 días con sus compañeras, hasta que la buscaran, y cuando su madre la encontraba más le pegaba. Refiere que la policía la fue a buscar al colegio para llevarla a la fiscalía, converso con el juez y con un psicólogo, el juez ordeno que la traigan al albergue de Chincha.Refiere no acordarse desde cuando está en el albergue

V. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

En el área intelectual obtuvo un puntaje “promedio bajo”.

En el área emocional y personalidad presenta una baja reactividad ante los estímulos del medio, y una baja correlación de la actividad a la reactividad; la caracteriza una baja flexibilidad a los cambios en el ambiente.Es propensa a ser introvertida, susceptible a críticas, baja autoestima, pocas habilidades para la vida, presenta indicadores de ansiedad.Sin embargo, puede actuar de forma extrovertida. No se lanza a conocer gente, sino deja que la gente venga a ella. Conciencia hacen que sea muy fiable, pues no le permiten abandonar a alguien cuando están contando con ella. Además de todo, posee un gran carácter que le ayuda a terminar lo que comienza. Pero es difícil convencerla de iniciar algún proyecto debido a que siempre está considerando todos los pros y contras en cualquier situación.

En el área de organicidad presenta indicadores significativos de lesión orgánica cerebral, lo que la podría llevar a presentar problemas de aprendizaje y problemas emocionales.

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VI. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

Intelectualmente se sitúa en la categoría “promedio bajo”. Indicadores de compromiso orgánico cerebral; así como, indicadores de inestabilidad

emocional. Indicadores de ansiedad e introversión.

VII. RECOMENDACIONES

1. Interconsulta a la especialidad de Psiquiatría para descartar y/o brindar tratamiento de la especialidad.

2. Reforzarla con talleres específicos para sus deficiencias.3. Orientación y seguimiento Psicológico.

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