Laura Daniela Barrientos Díaz

Influencia de los medios de

comunicación en la aparición de

Bulimia y Anorexia en adolescentes

Antecedentes Históricos

En los últimos años se especuló mucho sobre la influencia de los medios sobrela imagen del propio cuerpo, conducta y valores en los adolescentesNumerosas son las investigaciones sobre los medios de comunicación, ya queel impacto con el correr de los años es cada vez mayor y todo indica a unfactor masivo (los medios de comunicación) en graves daños psicológicos yconductuales en los jóvenes, estas son algunas de las investigaciones másresaltantes:

Imagen corporalSe entiende por imagen corporal la representación mental del cuerpo, que segesta durante la niñez y en la adolescencia resulta de suma importancia parael desarrollo psicosocial del mismo.

ANOREXIALas personas que las padecen, suelen someterse a períodos prolongados deayuno, o alternar dietas rigurosas con comilonas sin control, y recurren apurgas, vómitos y/o actividad física desmedida como mecanismocompensador. La preocupación por el cuerpo y la comida puede llegar acontrolar la salud, el bienestar y la vida de las personas. En su apariciónintervienen factores socioculturales, biológicos, psicológicos y familiaresEn la Anorexia se producen los siguientes cambios:•  Cambios cognitivos: distorsiones cognitivas sobre el peso y la ingesta,

alteración de la imagen corporal (sigue encontrándose gorda a pesar de haber perdido peso)

• Cambios conductuales: dieta restrictiva autoimpuesta, frecuente provocación de vómitos, uso abusivo de laxantes (estas conductas son más frecuentes si la Anorexia cursa con episodios de Bulimia); elevado interés por la gastronomía, hiperactividad relaciones familiares gravemente alteradas, importante retraimiento social.

• Cambios biológicos: alteración del sistema hipotalámico y endócrino que tiene como consecuencia la aparición de la amenorrea. Desaparecen las curvas típicas femeninas, piel seca, pérdida de pelo, bradicardia, hipotensión, baja temperatura, deshidratación.

TRATAMIENTO

En el tratamiento de la Anorexia hay que tener en cuenta un enfoque multidisciplinario, considerando aspectos biológicos, psicológicos, familiares y socioculturales.

Con un nivel de pérdida de peso del sujeto en más del %25, con posible riesgo para su vida o cuando la familia de la paciente no colabora, se le debe imponer una hospitalización. El objetivo de este tipo de tratamiento es la recuperación del peso. El proceso es largo e implica la colaboración de médicos, y realización de terapia individual y familiar. El tratamiento hospitalario consta de los siguientes pasos:

• 1. Recuperación ponderal.• 2. Tratamiento dietético, a través de una dieta normal en calorías.• 3. Tratamiento farmacológico, sobre todo en paciente con depresión, fobias

y ansiedad.

BULIMIAEl aspecto de estas pacientes puede ser de una obesa, tener peso normal y enmenor grado estar desnutridas (anoréxicas con conductas bulímicas).Los síntomas son variados y la mayoría son secundarios al vómito, usode laxantes y diuréticos:• a) Dolor de garganta, de estómago, que se presentan cuando el ácido

gástrico ha lesionado la mucosa esofágica.• b) Debilidad o fatiga.• c)”Cara hinchada” por tumefacción de las glándulas salivales.• d) Con posterioridad a un atracón pueden aparecer: malestar o dolor

abdominal, náuseas, distensión, dolor.• e) Diarrea o constipación.• f) Vómitos de sangre (hematemesis), generalmente este síntoma las lleva a

consulta.• Se produce cuando existe una lesión esofágica sangrante secundaria a la

reiteración de vómitos.• g) Episodios de sudoración, debilidad, taquicardia, somnolencia y/o letargo

después de los atracones.

El examen físico puede ser normal o mostrar alguno deestos signos:• a) Alteraciones dentarias: pérdida de esmalte por efecto

químico del ácido gástrico, agravado por la acción mecánica de la lengua contra los dientes.

• b) Aumento del tamaño de las glándulas parótidas. Esto se ha observado también en obesidad, diabetes, anorexia, alcohólicos crónicos y dietantes crónicos. La causa es desconocida, se ha asociado a la presencia de vómitos y a una ingesta excesiva de almidón, lo que produciría mayor trabajo de la glándula.

• c) Bradicardia y cambios de la presión arterial.• d) Signo de Russell: erosiones y callosidades en las

manos, por utilizarlas crónicamente para producir los vómitos. Esto se produce en el sitio de roce de la mano contra los dientes

Son múltiples los factores que puedenconducir a la Bulimia Nerviosa:• Factor sociocultural: Los medios de comunicación y los

valores de la sociedad promueven la presión para ser delgado y suelen generar así una fobia hacia el peso, que puede ser una manera de evitar conflictos pospuberales.

• Factor psicológico: Durante la adolescencia los pacientes con Bulimia Nerviosa presentan con frecuencia alteraciones de conducta, de modo que pueden presentar otros problemas de impulsividad (como pueden ser problemas con el alcohol u otras drogas) desinhibición sexual, alta irritabilidad o labilidad emocional. A menudo estos pacientes presentan una baja autoestima asociada; de hecho, la Bulimia Nerviosa aparece con mayor frecuencia en personas con trastornos depresivos.

Tratamiento Hasta el momento los estudios indican que las técnicas cognitivoconductuales resultan útiles para reducir los síntomas. Dentro de estetratamiento se incluyen distintas estrategias entre las que cabedestacar:• - Refuerzo positivo de una ingesta adecuada.• - Técnicas de autocontrol hacia las conductas de comer.• - Desensibilización o exposición en vivo para controlar la ansiedad

que el paciente experimenta antes de comer.• - Terapia cognitiva• - Contrato conductual.• El objetivo del tratamiento es lograr progresivamente el control de

la conducta alimentaria.• El propósito primario del tratamiento de la Bulimia Nerviosa es

evitar los episodios de atracones, ingesta compulsiva, mediante tratamiento psicopatológico, con el auxilio de fármacos antidepresivos. Se aconsejan antidepresivos supresores del auxilio de fármacos antidepresivos.

CANONES DE BELLEZA

La bulimia y la anorexia afectan mayoritariamente a las mujeres entre los 14 y 18 años de edad.

Para entender mejor esto nos transportamos en la historia exactamente en el año 1925 cuando los canones o ideales de belleza femenina dan un giro tremendo, ya que la desaparición total del corsé (prenda de vestir que se utilizó por cuatro siglos), con este cambio el cuerpo de la mujer se comienza a ver de otra manera. En este año aparecen por primera vez las prendas de diversos tipos de formas renovadoras que apuntaron al modelo estilizado, se acortan los vestidos, mostrando las piernas y hay una supresión de curvas.

Los cánones de belleza actuales y el rechazo social a la obesidad femenina hacen que las adolescentes sientan un impulso irrefrenable de estar tan delgadas como las modelos que la publicidad y medios de comunicación presentan a diario.

No es casual que el perfil de la joven anoréxica sea mayoritariamente el de una chica responsable y estudiosa, que desea realizar correctamente su rol social y que tiende a un perfeccionismo exagerado.

Uno de los índices para lograr el éxito y la aceptación social va a ser tener un físico apropiado, estar delgada, y dado que la pérdida de peso puede realizarse con voluntad y esfuerzo; es en este terreno también, donde se va a empezar a ser “responsable”.

Existe un anhelo de perfeccionismo corporal latente tanto en chicos como en chicas pero los varones tienen (por el momento) unos modelos más musculosos, no tan delgados.

MEDIOS DE COMUNICACIÓN

El impacto entre la población adolescente de programas de tv sobre todo los videos musicales influyen en estas tendencias del cuerpo ideal. Existe un afán grandísimo de vender a la juventud, debido a que la moda en una sociedad la adquieren los jóvenes.

La televisión y otros medios de comunicación siguen bombardeando con valores dañinos para la conformación de la personalidad de los jóvenes, valores que atentan en mucho casos a la salud física y mental de estos mismos. La industria dietética de esta manera se lleva millones de dólares por año ya que los medios de comunicación derivan de una estructura de mercado muy agresiva en la cual la rentabilidad económica está por encima del bienestar social.

ADOLESCENCIA MEDIA

El adolescente suele tener valores efímeros, superficiales,basados en la belleza, juventud, dinero, etc.La imagen corporal comienza en la infancia, y ya desdepequeños nuestros padres nos enseñan cómo arreglarnosy que es lindo o feo. A su vez dentro del grupo de amistadde un adolescente pueden aparecer comentarios acercade preocupaciones sobre el físico. Estas creenciasrespecto a “estar flaco igual ser bello”, suelen darse en laadolescencia cuando la identidad y el cuerpo se vanmodificando. Junto con los cambios físicos aparecen laspreocupaciones acerca del cuerpo ideal y de la ropa queenvuelve a ese cuerpo ideal.

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