infekzioa kirurgian
DESCRIPTION
INFEKZIOA KIRURGIAN. Eizagirre Irakaslea 2009-2010 ikasturtea. Infekzioa Kirurgian. INFEKZIO KIRURGIKOA DEFINIZIOA Sendatzeko tratamendu kirurgikoa behar duen infekzioa edo kirurgiaren ostean eta zirujaua aritu den gunean agertzen den infekzioa edo handik urrunera garatzen dena. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/1.jpg)
INFEKZIOA KIRURGIAN
Eizagirre Irakaslea2009-2010 ikasturtea
![Page 2: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/2.jpg)
Infekzioa Kirurgian
INFEKZIO KIRURGIKOADEFINIZIOA
Sendatzeko tratamendu kirurgikoa behar duen infekzioa
edo
kirurgiaren ostean eta zirujaua aritu den gunean agertzen den infekzioa edo handik urrunera garatzen dena.
![Page 3: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/3.jpg)
Infekzioa Kirurgian
![Page 4: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/4.jpg)
Infekzioa Kirurgian
KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK:
Zauri kirurgikoaren infekzioa / KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA (CDC,1992)
Gernu-aparatuko infekzioak
Arnas-aparatuko infekzioak
Bena kateterrak eragingako tronboflebitisak eta bakteriemiak
![Page 5: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/5.jpg)
Infekzioa Kirurgian
KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA (AEBko Centers for Disease Control and Prevention, CDC,1992)
1.- Azaleko infekzio inzisionala-Operazio ondoren 30 egun barne agertzen dena.-Larruazal eta larruazalpeko ehun zelularrean.
-Baldintzak: hurrengo hiruretatik bat gutxienez.I. Zorne-drainatzea edo germen-hazkuntza (+)II. Hantura seinu klasikoen bat gutxienez agertzeaIII. Kirurgilari batek AII-ren diagnosia egitea
KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK:
![Page 6: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/6.jpg)
Infekzioa Kirurgian
![Page 7: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/7.jpg)
Infekzioa Kirurgian
KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA (Centers for Disease Control and Prevention, CDC,1992)
2. -Sakoneko infekzio inzisionala-Operazioaren ondorengo 30 egunetan agertzen da.-Ehun sakonetan (faszia eta muskuluan).
.
KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK:
-Baldintzak: hurrengo lauetatik bat gutxienezI. Zauriaren sakoneko zorne-drainatzea edo germen- hazkuntza (+)II. Berezko zauri sakoneko irekitzea edo kirurgilariak eraginda (tenperatura >38º C edo mina dagoenean)III. Zauri sakonean abszesu bat dagoela erakusteaIV. Kirurgilari batek SII-ren diagnosia egitea
![Page 8: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/8.jpg)
Infekzioa Kirurgian
![Page 9: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/9.jpg)
Infekzioa Kirurgian
KOKAPEN KIRURGIKOKO INFEKZIOA (Centers for Disease Control and Prevention, CDC,1992)
3.- Organu edo guneko infekzioa- Operazioaren ondorengo 30 egunetan agertzen da -Zauritik kanpo, operatutako organu edo barrunbeetan agertzen den
infekzioa
KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK:
-Baldintzak: hurrengo lauetatik bat gutxienezI. Organu edo barrunbe baten kokatuta dagoen drainatze
batetik zornea agertzen deneanII. Germen hazkuntza (+) edozein likidu edo ehun operazio gunetik hartuta baldintza aseptikoetanIII. Organu edo barrunbean abszesu bat dagoela erakusteaIV. Kirurgilari batek OGI-ren diagnosia egitea
![Page 10: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/10.jpg)
Infekzioa Kirurgian
![Page 11: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/11.jpg)
Infekzioa Kirurgian
KIRURGIA ONDOREN SORTZEN DIREN INFEKZIOAK
-Neurtu egiten da kirurgia ondorengo infekzio-tasa.
-Kalitate-kontrol indize bat da.
![Page 12: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/12.jpg)
Infekzioa Kirurgian
EPIDEMIOLOGIA
KIRURGI GUNEKO INFEKZIO-TASA bataz beste %5.
![Page 13: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/13.jpg)
Infekzioa Kirurgian
EPIDEMIOLOGIA
-Digestio-aparatua, arnas-aparatua edo gernu-aparatua irekitzen denean 3-5 aldiz biderkatzen da.
![Page 14: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/14.jpg)
Infekzioa Kirurgian
EPIDEMIOLOGIA
-Arrisku faktoreak:-kutsadura bakterianoa operazioan.-larrialdiko operazioak.-operazioaren iraupena.-profilaxi antibiotiko desegokia.-adina. -gaixoaren osasun egoera (neoplasia, DM, loditasuna,..) -prozedura inbasiboak (sondak, kateterrak,..)-Inmunoeskasia
![Page 15: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/15.jpg)
Infekzioa Kirurgian
-KIRURGIA ONDORENGO INFEKZIO NOSOKOMIALA bataz beste %1.
EPIDEMIOLOGIA
![Page 16: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/16.jpg)
Teknika kirurgikoen sailkapena infekzio arriskuaren arabera
KIRURGIA DESKRIBAPENA ADIBIDEAKINFEKZIO
TASA
GARBIA
Atraumatikoa, inflamazio gabekoa eta digestio ap., arnasbidea edo gernu-aparatua ireki gabe
Mastektomia
Herniorrafia
Tiroidektomia
<%5
GARBI-KUTSATUA
Digestioap., arnasbidea edo gernu-aparatua irekitzen dira baina ez da material septikorik agertzen
Kolezistektomia
Gastrektomia
Behazun-hodietako proz.%5-10
KUTSATUA
Inflamazio haundikoa baina ez-septikoa.
Gune kirurgikoa kutsatuta dagoenean (kolon-ondestea)
Buxadurak
Kolezistitisa
Kolon-ondesteko kirurgia.
%10-15
ZIKINA
Material septikoa ala pasmoa agertzen direnean gune kirurgikoan
Peritonitisa
Abszesuaren drainatzea
Errai hutsetako zulaketak>%20
![Page 17: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/17.jpg)
Infekzioa Kirurgian
Eragilea
Ostalaria
Giroa
Etiopatogenia
![Page 18: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/18.jpg)
Infekzioa Kirurgian
DIAGNOSI KLINIKOA
Zeinu lokalak
-Celso-ren lau zeinu klasikoak: mina, berotasuna,gorritasuna eta tumorra (hantura) .
-Galeno-k beste bat gehitu zuen: ezintasun funtzionala.
![Page 19: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/19.jpg)
Infekzioa Kirurgian
DIAGNOSI KLINIKOA
Zeinu orokorrak
Sukarra
Hotzikarak eta dardarak / Izerditzea
Takikardia, takipnea, hipotentsioa, oliguria
Egonezina, logalea, nekea, anorexia, argaltzea,...
![Page 20: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/20.jpg)
Infekzioa Kirurgian
PROBA OSAGARRIAK
Odol analisiak: leukozitosia, (neutrofilia, forma gazteak agertzen dira)
![Page 21: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/21.jpg)
Infekzioa Kirurgian
PROBA OSAGARRIAK
Germenen identifikazioa
Gram tindaketa
Germenen hazkuntza
Laginak garraiatzeko guneak / Hazkuntza motak
Zorne-kultiboa
Drainatze-laginaren kultiboa
Hemokultiboa
Urokultiboa
Kateter-puntaren kultiboa, ...
![Page 22: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/22.jpg)
Infekzioa Kirurgian
![Page 23: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/23.jpg)
Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak
INFEKZIOAK MIKROORGANISMOAK
1.Ehun bigunetan:
-Erisipela -Streptococcus
-Linfangitis akutua -Streptococcus/Staphylococcus
-Faszitis nekrosatzailea -Polimikrobianoa (aerob. + anaerob.)
-Gangrena gaseosoa -Clostridium perfringens
-Gangrena sinergikoa -Streptococcus + Staphylococcus
-Gizakiaren hozkada -Polimikrobianoa, espiroketak
![Page 24: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/24.jpg)
Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak
INFEKZIOAK MIKROORGANISMOAK
2.Septizemian:
-Erredura handietan -Gram (-) [Psedomona aeruginosa], Staphylococcus, Streptococcus
-Gernu-hodietako prozedurak -E. Coli
-Bena-bideko kateterrak -Staphylococcus, Candida, Pseudomona, Enterobakteriak
![Page 25: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/25.jpg)
Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak
INFEKZIOAK MIKROORGANISMOAK
3.Sabelean:
-Peritonitisa (apendikularra,edo -Polimikrob (aerob.+anaerob.) hesteetako inflamazioaren ondorioz)
-Abzesu(zorne-zorroa) intraab. -Polimikrob (aerob.+anaerob.)
-Kolezistitisa, kolangitisa, behazun- -Gram (-), polimikrobianoa, xixkuaren inguruko abszesua Clostridium
-Zauri barrenkorra -Staphylococcus
-Zauri zulatzailea -Polimikrob., Bacteroides
![Page 26: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/26.jpg)
Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak
INFEKZIOAK MIKROORGANISMOAK
4.Hezurretan:
-Osteomelitisa -Staphylococcus, Streptococcus, Gram (-), Bacteroides
5.Gernu infekzioa -E. Coli, Gram (-), Enterococcus, Staphylococcus, Candida,
Chlamydia
![Page 27: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/27.jpg)
Interbentzio kirurgiko jakinetan ager daitezkeen mikroorganismoak
INFEKZIOAK MIKROORGANISMOAK
6.Epididimitisa -Gram (-), Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Mycobact.
tuberculosis
7.Salpingitisa -Gram (-), Neisseria gonorrhoeae,
Chlamydia, Estreptococo anaerob.,
Bacteroides
![Page 28: INFEKZIOA KIRURGIAN](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081420/56815a22550346895dc766db/html5/thumbnails/28.jpg)