infeksi neonatus

Download Infeksi Neonatus

Post on 12-Jan-2016

8 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

vhjvhhvvhhbjhbjbbjbjbjuug

TRANSCRIPT

  • INFEKSI PADANEONATUSAMRIN ALKAMARBAGIAN ILMU KESEHATAN FK UNAND / RS DR M. DJAMILPADANG

  • PENDAHULUANNEONATUS BBL 28 HARIMORBIDITAS 10 -15 %TERUTAMA BBLRTINGGI DI RUMAH SAKIT KUMAN RUMAH SAKITVIRULENRESISTEN THD BANYAK ANTIBIOTIKA

  • PATOGENESISINFEKSI ANTE NATALSIRKULASI IBU UMBILIKUS JANIN(VIRUS, LUES, TREPONEMA PALIDUM E.COLI, LISTERIA MONOCYTOGENES)

    TUBERKULOSIS: PLASENTA PARU

  • INFEKSI INTRA NATALSERING MELALUI CARA INIKUMAN DARI JALAN LAHIRPADA KETUBAN PECAH DINI (12 JAM)MANIPULASI MELALUI JALAN LAHIR (PERIKSA DALAM)KONTAK DGN JALAN LAHIR (BLENORRHOE & JAMUR)

  • INFEKSI PASCA NATALKONTAK ALAT (RESUSITASI, NICU) PERAWATAN YANG TIDAK STERILINFEKSI SILANGINFEKSI NOSOKOMIALANGKA KEMATIAN TINGGI KUMAN RESISTEN DGN AB / VIRULEN

  • KLASIFIKASIINFEKSI BERATSEPSIS, MENINGITIS, PNEUMONIA, DIARE, TETANUS NEONATORUM INFEKSI RINGANINFEKSI KULIT, OFTALMIA, OMFALITIS DAN MONILIASIS

  • SEPSIS & MENINGITISSINDROMA KLINIK PENYAKIT SISTEMIK DIJUMPAI BAKTERIEMIA

    KLASIFIKASIEARLY ONSET: DALAM 5-7 HARILATE ONSET : > 1 MINGGU

  • FAKTOR RISIKOBBLRKETUBAN PECAH DINI (12 JAM)IBU DEMAM CAIRAN AMNION KERUH, BERBAURESUSITASIKEMBARPROSEDUR INVASIFSOSIO-EKONOMI RENDAH

  • GAMBARAN KLINIS SEPSISGAMBARAN KLINIS TIDAK KHASNOT DOING WELLTEMPERATUR HIPO/HIPERTERMIPERUBAHAN KEBIASAAN: LETARGI, IRITABEL, TONUS/GERAK BERKURANGKULIT: PERFUSI PERIFER KURANG, SIANOSIS, PUCAT, PTEKIE, SKLEREMA, IKTERUS

  • SALURAN CERNA: MUNTAH, DIARE, PERUT KEMBUNGKARDIOPULMONER: TAKHIPNU, RESPIRATORY DISTRESS (GRUNTING, FLARING, RETRAKSI DINDING DADA), APNE, TAKHIKARDIA, HIPOTENSIMETABOLIK ASIDOSIS

  • LABORATORIUMKULTUR CAIRAN TUBUH (DARAH, CSF, URIN)PEWARNAAN GRAMNETROPENIA, TROMBOSITOPENIACRP POSITIFX RAY: RESPIRATORY DITRESSISK : RENAL ULTRA SOUND/ SCAN

  • PENGOBATAN

    PROFILAKSIS: AMPISILIN + GENTA MISIN

    KULTUR + : AB DISESUAIKAN

  • PENGOBATAN SUPORTIF: OKSIGENKARDIOVASKULER: IVFD, DOPAMINHEMATOLOGIK: DIC (TROMBOSITOPENIA, PT DAN APTT MEMANJANG, FDP, D-DIMER MENINGKAT) BERIKAN TROMBOSIT, FRESH FROZEN PLASMAATASI ASIDOSISPENANGANAN KEJANG

  • MENINGITIS

    DICURIGAI APABILA ADA SEPSISSEPSIS --- LUMBAL PUNGSI CAIRAN LIQUOR (SEL & PROTEIN)FONTANELLA MEMBONJOLKEJANG,OPISTOTONUS, KUDUK KAKU

  • TETANUS NEONATORUM

    CLOSTRIDIUM TETANI MASUK MELALUI LUKA TALI PUSATGEJALA DINI TIBA-TIBA TAK MAU MENETEKGEJALA SPASME OTOTKEJANG, HIPERTONUS, TRISMUS, MULUT MENCUCUR, OPISTOTONUSSADAR

  • PENGOBATAN TETANUS NEONATORUMATSANTIBIOTIKANTIKONVULSAN DIAZEPAM I.VOKSIGENISOLASIPERAWATAN YANG BAIK

  • PROGNOSISBURUKBERATMASA INKUBASI KURANG 1 MINGGUPERIODE OF ONSET (TRISMUS KEJANG): KURANG 48JAMDEMAMKOMPLIKASI SEPSIS, PARU

  • PENCEGAHANMEMOTONG / MERAWAT TALI PUSAT DGN STERILTIDAK MENARUH RAMUAN PADA TALI PUSATIBU DIBERI IMUNISASI TETANUS TOKSOID WAKTU HAMIL 2 x

  • DIARE EPIDEMIKSALMONELLA & E. COLIGEJALALETARGI, ANOREKSIA, DIARE (TINJA WARNA KUNING-HIJAU, BAU KHAS), MUNTAH, PERUT KEMBUNG, ASIDOSIS, DEHIDRASI. R/ IVFD CAIRANANTIBIOTIK ASIANGKA KEMATIAN TINGGIPENCEGAHAN: KEBERSIHAN, ASI, ROOMING-IN

  • IMPETIGO VESIKO BULOSA ( pemfigus neonatorum )ETIOLOGI: STAPHYLOCCOCUSTIMBUL VESIKEL2 YANG BERISI CAIRAN JERNIH KEMUDIAN PURULEN DIKELILINGI DAERAH HIPER EMIS

    R/ ANTIBIOTIK SISTEMIK / LOKAL

  • OMFALITISPANGKAL TALI TANDA RADANG: MERAH, NANAH, UDEM BISA MELUAS KE KULIT DISEKITARNYA

    PENGOBATAN: SALEP AB, BERAT AB SISTEMIK

  • OFTALMIA NEONATORUM( BLENORRHOE)TERTULAR DARI JALAN LAHIRKONYUNCTIVITIS GOKONYUNCTIVA HIPEREMIS, SEKRET PURULEN, UDEM PALBEBRA, DIAGNOSIS: DIPLOKOKUS GRAM NEGATIF (N GONORRHOE)AB SISTEMIK / LOKAL

  • MONILIASIS

    ETIOLOGI: CANDIDA ALBICANPREDISPOSISI: BBLR, SAKIT BERAT, PEMAKAIAN AB DAN KORTIKOSTEROID DALAM WAKTU LAMAKLINIS: BERCAK-BERCAK PUTIH DGN DASAR HIPEREMIS, SUSAH DILEPASR/ GENTIAN VIOLET 0.5% NISTATIN

  • PENCEGAHAN INFEKSI NEONATALANTENATAL YANG BAIKPERSALINAN YANG BERSIHPERALATAN YANG STERILROOMING INASIIMUNISASIPEMISAHAN BAYI INFEKSI TERMASUK ALAT & PETUGASPETUGAS DI BAGIAN PERINATOLOGI TIDAK BEKERJA DI TEMPAT LAIN

  • INFEKSI KONGENITALTORCHTOXOPLASMAOTHERSRUBELLACITOMEGALO VIRUSHERPES

  • HIVIBU HIVBERAT BADAN TIDAK NAIKDIARECANDIDIASISPNEMONIA

  • TERIMA KASIH