Infecciones Hospitalarias

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Health & Medicine

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  • 1. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS UNIVERSIDAD AUTNOMA DE GUADALAJARA INSTITUTO DE CIENCIAS BIOLGICAS EDUCACIN Y TCNICAS QUIRRGICAS Dr. Roberto Rodriguez Ponce Dr. Leonardo de Jess Lpez Lpez

2. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • Infecciones adquiridas durante la hospitalizacin o como resultado de ella
    • Presentacin posterior de las 48 hrs.
      • Infecciones del sitio quirrgico (ISQ)
      • Infeccin de vas urinarias
      • Infeccin de vas respiratorias
      • Etc.

3. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 4. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • ETIOPATOGENIA
      • 3-5% de pacientes hospitalizados
        • ISQ 25%
      • Prdida de productividad
      • Trauma emocional
      • Gastos por incapacidad
      • Insatisfaccin del paciente
      • Demandas mdicas
      • Invalidez
      • Muerte

5. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • ETIOPATOGENIA
    • AGENTE CAUSAL
      • Virulencia
      • Patogenicidad
      • Mutacin
      • Resistencia

6. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • ETIOPATOGENIA
    • GERMENES
      • ISQ y generales
        • Escherichia coli ( generales)
        • Staphylococcus aureus (ISQ)
        • Clostridium perfringes (ISQ profundas)
        • Enterococcus
        • Estafilococo coagulasa negativa
        • Pseudomona sp
        • Enterobacter sp
        • Proteus sp
        • Klebsiella
        • Estreptococo
        • Candida
        • Otros.

7. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • ETIOPATOGENIA
    • NATURALEZA DE LA EXPOSICIN
      • Venoclisis
      • Sondas
      • Punciones
      • Alimentacin parenteral
      • Transfusiones
      • Heridas quirrgicas
      • Estancia hospitalaria

8. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • ETIOPATOGENIA
    • SITIOS AFECTADOS
      • Tracto urinario 40%
      • ISQ 21%
      • Vas respiratorias 16%
      • Cutneas 6%
      • Septicemia 4%

9. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 10. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • CLASIFICACIN DE HERIDAS
    • CANTIDAD DE GRMENES
      • LIMPIA
      • LIMPIA CONTAMINADA
      • CONTAMINADA
      • SUCIA

11. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • LIMPIA
    • Incidencia de infeccin 1-5%
    • Ciruga programada con cierre primario, sin inflamacin aguda, sin entrada a tractos colonizados, sin violacin de la tcnica estril.
  • LIMPIA CONTAMINADA
    • Ciruga programada o de urgencia, con incisin controlada de tractos colonizados, violacin menor de la tcnica estril, reoperacin de ciruga limpia en los primeros 7 das
    • Incidencia de infeccin 3-11%.

12. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • CONTAMINADAS
    • Inflamacin aguda sin pus, violacin mayor de la tcnica asptica, salida de material de vscera hueca, lesin penetrante traumtica de menos de 4 horas de evolucin, heridas crnicas abiertas.
    • Incidencia de infeccin 10-27%.
  • SUCIAS
    • Pus libre o absceso, perforacin de tractos colonizados, traumatismos penetrantes de ms de 4 horas de evolucin.
    • Incidencia de infeccin (por definicin) 100%.

13. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 14. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 15. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 16. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • CLASIFICACIN
    • DE ACUERDO AL SITIO
      • INCISIONAL SUPERFICIAL
        • Piel
        • Tejido celular subcutneo
        • Primeros 30 das
      • INCISIONAL PROFUNDA
        • Aponeurosis
        • Msculo
        • Primeros 30 das hasta un ao en caso de colocacin de implante
          • Prtesis valvulares
          • Injertos vasculares
          • Prtesis de cadera

17. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • FACTORES DE RIESGO
    • HUSPED
      • Edad
      • Sexo
      • Naturaleza de patologa
      • Riesgo quirrgico
      • Diabetes
      • Estado Nutricional
      • Inmunosupresin
      • Infecciones agregadas

18. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • FACTORES DE RIESGO
    • ACTO QUIRRGICO
      • Urgencia o electiva
      • Tricotoma
      • Servicio hospitalario
      • Sitio de la ciruga
      • Procedimiento quirrgico
      • Equipo mdico
      • Tiempo quirrgico
      • Material Extrao
      • Tipo de cierre de herida

19. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • MANIFESTACIONES CLINICAS
    • ISQ
    • Flebitis
    • Infeccin de vas urinarias
    • Infeccin de vas respiratorias
    • Conjuntivitis (recin nacidos)
    • Abscesos
    • Gangrena
    • Septicemia

20. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

  • MEDIDAS PREVENTIVAS
    • Esterilizacin de instrumental
    • Antisepsia
      • Paciente
      • Grupo quirrgico
      • Personal de hospital
    • Aislamiento de pacientes infectocontagiosos
    • Manejo de tiempos quirrgicos