infeccion urinarias

7/24/2019 Infeccion urinarias

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Infeccion urinariasG.O : AndradeMI : Montoya


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DefnicinInfeccin de VasUrinarias :

Ineccin bacterianaen cualquier sitio detoda la extensin delas vas urinarias,desde los clicesrenales !asta el"eato urinario.


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I#$ durante el %"bara&o'as inecciones deltracto urinario son "asco"unes en el

e"bara&o (or:'a estasis ocasionada

(or el !idrour)ter y la!idronerosis,

Au"ento denutrientes urinarios y(at*enos

+i las (x tienen

!istoria deineccionesurinarias y(ieloneritis se

debe usar txsu(resor en cuantosal*a e"bara&ada


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Norma 8:#oda (aciente condia*nstico deInfeccin de vasurinarias durante ele"bara&o, le indicarlas si*uientes (ruebasde laboratorio:

. %xa"en *eneral deorina

-. $rocultivo


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Recuerde:'os ex"enes de orina "ediante cinta tira/reactiva (ueden ser:

0rueba de la tira reactiva (ara estearasaleucocitaria

0rueba de reductasa (ara nitratos

'a "icrosco(a de la "uestra de orina (uede"ostrar a*lo"erados de leucocitos o

bacterias y a veces *lbulos ro1os.+ie"(re se le debe indicar a la (aciente co"oto"ar adecuada"ente una "uestra de orina.


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'as 2acterias Asinto"ticas+on la (resencia debacterias que se"ulti(licanactiva"ente dentrodel tracto urinario,excluyendo la uretradistal, si snto"as deineccin

'as 2A se asocian a:

2a1o (eso al nacer

0arto (re"aturo'os a*entes "as r:

Escherichia Coli 3456785

Klepsiella, Proteus,PseudomonasStaphilococos


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'as 2acterias Asinto"ticas%l trata"iento%"(rico es (or 368das

9on:

+ulona"idas

itrourantona

A"(icilina9ealos(orina

'ue*o se reali&ar unurocultivo control 8das des(u)s deter"inado eltrata"iento y cadatri"estre en el restodel e"bara&o


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Uretritis y CistitisIneccin bacterianaco"(robada en lave1i*a urinaria con osin !e"aturia. +e "anifesta

clnica"ente con:

0olaquiuria

Disuria#enes"o y

+nto"as ()lvicos.


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Norma 9:0acientes con dia*nstico de Cistitis durante ele"bara&o, iniciar el trata"iento a"bulatorio

si*uiente:Procedimiento:Ad"inistre uno de los antibiticos si*uientes:A"oxicilina 488 "* v.o c;< !rs (or 368 das

A"(icilina 488 "* v.o c; = !rs (or 3 6 8 das

9ealexina 488 "* v.o c;= !rs (or 3 6 8 das

9eradroxilo 488 "* v.o c;- !rs (or 3 6 8 das

itrourantoina 88 "* v.o c;- !rs (or 3 6 8 das


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nica dosis Esquema de 3 das:

A"oxicilina > *

A"(icilina - *

9ealos(orina -*

#ri"etro(i"6+ula"etoxa&ol

>-8;=88

A"oxicilina 488"* c;

A"(icilina -48"* c;=!

9ealos(orina -48"* c;=!9i(ro?oxacina -48"* c;-!

'evo?oxacina -48"*;dia

itrourantoina 48 a 88"*c;=! 88"* c;-!


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9istitis y $retritis+i el tratamientofracasa,verifque el urocultivo y la

sensibilidad y trate con elantibitico a(ro(iado (arael "icroor*anis"o.

+i la ineccin se re(ite

dos a "s veces:@erifque el urocultivo y lasensibilidad, trate con elantibitico a(ro(iado (arael "icroor*anis"o.


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9istitis y $retritisInicie (roflaxis (arainecciones (osteriores:

Ad"inistre antibiticos vaoral una ve& al da, a la !orade acostarse durante el restodel e"bara&o y durante dosse"anas del (os(arto:

A"oxicilina 488 "* v.o.c;noc!e

itrourantoina 88 "* v.o. c;noc!e durante - dia/


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9istitis y $retritisRecuerde:

'a (roflaxis est indicada des(u)s de

inecciones que se re(iten, no des(u)s de unnico e(isodio.

Debe sie"(re indicar el control del exa"ende orina


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Pieonefritis o Infeccin de !racto Urinario "to

Ineccin bacteriana

del te1ido renal que

constituye unaco"(licacin *raveen el e"bara&o.

+e "anifesta con :

Biebre%scaloros

Dolor lu"bar

Disuria y0olaquiuria.


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Norma #$#oda "u1eres e"bara&adas con ineccin de vasurinarias se le orientar sobre los as(ectossi*uientes:

. Ce(oso en casa

-. #)cnica de aseo *enital y rectal

>. In*esta abundante de lquidos

. 0resentarse a sala de e"er*encia si en 3- !oras

no ceden los snto"as.


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Norma ##Infeccin de tracto urinario atodebe reerirla al !os(ital "s cercano (araque reciba "ane1o es(eciali&ado.

Norma #%Veri&que el urocultivo y antibio*ra"a ytrate con el antibitico a(ro(iado (ara el"icroor*anis"o.


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Norma #%

+i no 'ay (osi)iidad de reai*ar un urocutivo,ad"inistre los antibiticos si*uientes:

9ealotina *r I@ c; = !oras

9etriaxona *r I@ c; - !oras9eta&idi"e *r I@ c;- !oras

Genta"icina =8 "*, va IM diaria

sola"ente en casos extre"os valorando sie"(re ries*obenefcio.

debe observarse res(uesta clnica en un la(so de


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PieonefritisAse*rese que la "u1er reciba una!idratacin adecuada ya sea (or vaoral o intravenosa

. +e*n la edad *estacional, vi*ilela (resencia de actividadintrauterina

-. @i*ile la evolucin del cuadro ebril

>. Indique aceta"inoen o(araceta"ol 488 "* va oral (araaliviar dolor y ba1ar te"(eratura


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$na ve& que la "u1er est)sin febre (or < !oras,ad"inistre uno de los

si*uientes esque"as:A"oxicilina 488 "* v.o

c;< !rs (or 368 das

A"(icilina 488 "* v,o c;

= !rs (or 3 6 8 das9ealexina 488 "* vo c;=

!rs (or 3 6 8 das

9eradroxilo 488 "* v.o

c;- !rs (or 3 6 8 dasitrourantoina 88 "*

v.o c;- !rs (or 3 6 8das

+i la clnica es avorable,indique el alta con

trata"iento a"bulatorioy cita a consulta externacon es(ecialista a las -se"anas des(u)s dele*reso !os(italario.


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Norma #3%l (ersonal califcado de los servicios desalud identifca que la (resencia durantela estada !os(italaria de la (aciente,

. la (resencia de contracciones uterinas(al(ables

-. secrecin "ucosa con "anc!as desan*re, considerando la edad

*estacional de la (aciente sos(ec!a:.a"ena&a de aborto,

.A"ena&a de 0arto 0retEr"ino,

.inicio de traba1o de (arto


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Norma #++i se identifcar que la (aciente e"bara&adano inicia traba1o de (arto ordena el alta con

las indicaciones si*uientes:Ce(ita exa"en *eneral de orina

Oriente sobre indicaciones de alar"a

9ita en consulta externa en - se"anas


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Norma #,%l (ersonal califcado de los servicios de salud(ara la (roflaxis contra inecciones urinarias(osteriores, indica los antibiticos si*uientesdurante el resto del e"bara&o y durante dosse"anas del (os(arto:

A"oxicilina 488 "* va oral a la !ora deacostarse

itrourantoina 88 "* va oral a la !ora deacostarse


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