INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

2

SASARAN KESELAMATAN PASIENNo JUDUL INDIKATOR INDIKATOR SASARAN

1 Ketepatan Identifikasi Pasien Kejadian tidak terpasangnya gelang identitas pada pasien di Ruang Rawat Inap 0

2 Peningkatan komunikasi yang efektif

Angka ketidak lengkapan konfirmasi dalam the read back process (Tulis, Baca dan Konfirmasi) 0 %

3Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai (high-alert)

Angka tidak terpasangnya label high alert pada obat high alert di unit kerja 0 %

4 Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi

Angka kelengkapan dokumen penandaan lokasi operasi (site marking) 100%

5 Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan

Survei pelaksanaan cuci tangan sebelum pemeriksaan pasien oleh dokter 85%

6 Pengurangan risiko pasien jatuh Angka tidak terpasangnya penanda resiko jatuh pada gelang identitas pasien Rawat Inap 10%

Kejadian Tidak Terpasangnya Gelang Identitas Pada Pasien di Ruang Rawat InapSKP 1

Juli Aguustus September Oktober0

2

4

6

8

10

12

7

10

5

00 0 0 0

Angka Ketidak Lengkapan Konfirmasi Dalam The Read Back Process (Tulis, Baca Dan

Konfirmasi) SKP 2

Juli Agustus September Oktober 0.00%

5.00%

10.00%

15.00%

20.00%

25.00%

30.00%

16.01%

26.75%

21.55% 19.21%

0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

Angka Tidak Terpasangnya Label High Alert Pada Obat High Alert Di Unit KerjaSKP 3

Juli Agustus September Oktobrer0.00%

0.10%

0.20%

0.30%

0.40%

0.50%

0.60%

0.48%

0.39%

0.00% 0.00%0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

Angka Kelengkapan Dokumen Penandaan Lokasi Operasi (Site Marking)SKP 4

Juli Agustus September Oktober0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

120.00%

79.43%84.43%

92.61% 96.89%

100.00% 100.00% 100.00% 100.00%

Survei Pelaksanaan Cuci Tangan Sebelum Pemeriksaan Pasien Oleh DokterSKP 5

Juli Agustus September Oktober0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

80.00%

90.00%

51.92%

65.38%69.23%

80.76%

85.00% 85.00% 85.00% 85.00%

Angka Tidak Terpasangnya Penanda Resiko Jatuh Pada Gelang Identitas Pasien Rawat InapSKP 6

Juli Agustus September Oktober 0.00%

5.00%

10.00%

15.00%

20.00%

25.00%

30.00%

35.00%

40.00%35.32%

23.99%

12.41% 11.34%

10.00% 10.00% 10.00% 10.00%